吸入性肺炎
吸入性肺炎怎样治疗
吸入性肺炎怎样治疗吸入性肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病，主要是由吸入有害气体、粉尘或微生物等引起的。
该病在早期可以表现为轻度的咳嗽和胸闷，但如果不及时治疗，病情可能会加重并引发其他严重的并发症。
本文将介绍吸入性肺炎的治疗方法和措施。
一、早期治疗当患者出现吸入性肺炎的症状时，如咳嗽、胸闷、气短等，应及时就诊并进行早期治疗。
早期治疗的目的是阻止病情的进一步发展，并减轻患者的不适感。
1. 给予氧气治疗：吸入性肺炎患者的肺部功能可能会受到损害，导致氧气供应不足。
因此，给予氧气治疗可以缓解患者的呼吸困难，并促进肺部的康复。
2. 使用抗生素：如果吸入性肺炎是由细菌感染引起的，医生通常会给予患者适当的抗生素治疗。
选择合适的抗生素需要根据患者的具体情况和病情来决定。
3. 支持性治疗：除了氧气和抗生素治疗外，支持性治疗也是治疗吸入性肺炎的重要手段。
这包括保持患者的水电解质平衡，维持良好的营养状态，以及提供必要的床旁护理。
二、病情加重时的治疗如果患者的吸入性肺炎病情加重，表现为严重的呼吸困难和体温升高等，需要进一步采取措施来治疗并预防严重并发症的发生。
1. 支持呼吸功能：当患者出现呼吸困难时，可能需要进行辅助通气治疗，包括使用呼吸机等设备来帮助患者呼吸。
这有助于缓解呼吸困难，并改善患者的通气功能。
2. 强化抗生素治疗：如果吸入性肺炎是由细菌感染引起的，并且患者病情加重，可能需要更强效的抗生素来治疗感染。
在选择抗生素时，医生会根据患者的耐药性和感染情况来进行评估。
3. 病原治疗：如果确定吸入性肺炎是由特定的病原体引起的，医生可能会使用针对该病原体的特殊药物进行治疗。
例如，如果是病毒感染引起的肺炎，可能需要使用抗病毒药物。
三、并发症的治疗吸入性肺炎如果不及时治疗，可能会导致一些严重的并发症，如呼吸衰竭、肺脓肿等。
对于这些并发症，需要根据具体情况进行相应的治疗。
1. 呼吸衰竭的治疗：呼吸衰竭可能是吸入性肺炎最严重的并发症之一，需要及时进行治疗。
吸入性肺炎疾病PPT演示课件
治疗方法改进
针对吸入性肺炎的治疗方法不断 改进，包括抗感染治疗、支持治 疗、免疫治疗等多方面的措施， 有效降低了患者的病死率和并发
症发生率。
未来研究方向与挑战
深入研究发病机制
尽管对吸入性肺炎的发病机制已有一定了解，但仍需进一 步深入研究，以揭示其详细的病理生理过程，为临床诊断 和治疗提供更有力的支持。
THANKS
感谢观看
加强临床医生的培训和教育
提高临床医生对吸入性肺炎的认识和诊治水平， 使其能够熟练掌握相关的诊断和治疗技术。
完善诊断和治疗规范
制定和完善吸入性肺炎的诊断和治疗规范，确保 患者能够得到及时、准确、有效的治疗。
3
加强多学科协作
吸入性肺炎的诊治涉及多个学科领域，因此需要 加强多学科之间的协作和交流，共同提高吸入性 肺炎的诊治水平。
02 诊断与鉴别诊断
诊断标准及流程
病史采集
详细询问患者有无吸入 异物或呕吐物病史，了 解症状发生时间和持续
时间。
症状表现
患者常表现为咳嗽、气 促、发热等症状，严重 者可出现呼吸困难、发
绀等。
体格检查
检查患者呼吸频率、呼 吸深度、肺部听诊等，
评估病情严重程度。
初步诊断
根据病史、症状和体格 检查，初步判断患者是
指导患者进行呼吸康复锻 炼，如深呼吸、咳嗽训练 等，以促进肺功能恢复。
05 研究与展望
最新研究进展及成果
病原学研究
通过对吸入性肺炎患者的病原学 分析，发现多种细菌、病毒和真 菌均可引起该疾病，为临床诊断
和治疗提供了重要依据。
影像学诊断技术
随着影像学技术的不断发展，高 分辨率CT、MRI等技术在吸入性 肺炎的诊断中发挥着越来越重要 的作用，提高了诊断的准确性和
《吸入性肺炎》课件
入异物或液体进入肺部引起的炎症 p. 吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 q. 吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 r. 吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 s. 吸入性肺炎：
吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 t. 吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 u. 吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 v. 吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 w. 吸入性肺
咳嗽、咳痰：咳嗽频繁，咳痰量多，颜色多为白色或黄色 呼吸困难：呼吸急促，呼吸困难，严重时可能出现呼吸衰竭 发热：体温升高，可能伴有寒战、发热等症状 胸痛：胸部疼痛，可能伴有胸闷、气短等症状 乏力、头痛：全身乏力，头痛，可能伴有恶心、呕吐等症状 肺部听诊：肺部听诊可能出现湿啰音、干啰音等异常声音
吸入性肺炎的并发症
支气管镜检查：观察支气管 内有无异物、炎症等
肺功能检查：了解患者肺部 功能是否受损
鉴别诊断
细菌性肺炎：通过痰培养和影像学检查进行鉴别 病毒性肺炎：通过病毒检测和影像学检查进行鉴别 真菌性肺炎：通过痰培养和影像学检查进行鉴别 非感染性肺炎：通过影像学检查和实验室检查进行鉴别
吸入性肺炎的治 疗
一般治疗
吸入性肺炎的分类
●
吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症
●
吸入性肺炎的分类：根据吸入物的性质和来源不同，可以分为以下几类： a. 吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 b. 吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 c. 吸入性肺炎：吸入异物或液
体进入肺部引起的炎症 d. 吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 e. 吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 f. 吸入性肺炎：吸入异物或液体进入肺部引起的炎症 g. 吸入性肺炎：吸入异物
老年吸入性肺炎
诊断与鉴别诊断
03
老年吸入性肺炎的临床表现与治疗
发热
呼吸困难
咳嗽、咳痰
临床表现
咳嗽、咳痰是老年吸入性肺炎的常见症状，痰液多为脓性或带血丝。
多数患者会出现发热，体温可高达38℃以上。
患者可能会出现呼吸困难、气促等症状，严重时甚至出现呼吸衰竭。
病史采集
体格检查
实验室检查
影像学检查
诊断方法
通过血常规、痰培养等实验室检查，有助于确定病原体和指导治疗。
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老年吸入性肺炎
目录
吸入性肺炎概述 老年吸入性肺炎的病因与风险因素 老年吸入性肺炎的临床表现与治疗 老年吸入性肺炎的预防与护理 研究进展与未来展望 参考文献
01
吸入性肺炎概述
吸入性肺炎是指异物通过气道进入肺部，引发的炎症反应。
定义
吸入性肺炎通常在误吸后发生，常见于老年人、昏迷或长期卧床的患者。
THANKS
口腔卫生不良
口腔卫生不良可导致口腔内细菌滋生和定植，增加误吸和肺炎的风险。
呼吸道防御功能下降
老年人呼吸道黏膜萎缩、纤毛运动减弱，咳嗽反射减弱，导致呼吸道对细菌的清除能力下降。
病因
基础疾病
长期吸烟
营养不良
ห้องสมุดไป่ตู้
风险因素
如慢性阻塞性肺疾病（COPD）、心力衰竭、脑血管疾病等，这些疾病导致老年人咳嗽、咳痰能力减弱，容易发生误吸。
老年吸入性肺炎患者可能存在焦虑、抑郁等心理问题，护理人员应提供心理支持，帮助患者树立战胜疾病的信心。
老年人居住的环境应保持空气流通，定期开窗通风。
老年人如有痰液不易咳出的情况，护理人员可协助排痰，如轻拍背部、吸痰等。
吸入性肺炎PPT课件
对值减少，对抗原的免疫反应减弱，使其对病原体的清除能力
下降 吸烟、慢性阻塞性肺疾病、慢性心功能不全、 GERD等慢性疾病 ，均易并存吸人性肺炎
刘建.内科急危重症杂志，2007 ，3：68-70
六、吞咽困难
老年人群中，超过10%主诉有吞咽困难 引起吞咽困难最常见的原因是脑卒中 约51-73%脑卒中生吸入性肺炎 Dziewas R, et al. J. Neurol. Neurosurg. Psychiatry 2004;75;852-856
十、药物影响
麻醉药、镇静药使患者意识状态改变、保护性咳嗽反射减弱， 尤其是全身麻醉过程中，胃内容物反流误吸常导致吸入性肺炎 抗精神病药物或抗焦虑药物也有类似的不良反应 利尿剂和抗胆碱能药物可以引起口干燥症而促进细菌在口咽部 的寄植
吸入性肺炎
巩义市人民医院呼吸与危重病
1
2019/4/14 •
-
男性，71岁，多系统萎缩，吸入性肺炎， ARDS
舒普深，3.0g，VD，q8h 左旋氧氟沙星，2.0g，VD，q12h 利奈唑胺，0.6g，VD，q12h
女性，71岁，ABPA，曲霉菌肺炎
伏立康唑，0.4g，VD，q12h 伏立康唑，0.2g，VD，q12h X14d 伏立康唑，0.2g，口服，q12h 卡泊芬静，70mg，VD，qd
男性，89岁，脑梗塞后遗症，老年性痴呆， 重症肺炎 利奈唑胺，0.6g，VD，q12h
定义
吸入(Asperation)：口咽部或胃内容物吸入进喉和下呼吸
道
吸入后发生何种吸入综合征取决于
吸入量 吸入物性质 吸入频率
宿主对吸入物的反应
吸入性肺炎随不同年龄的变化
年龄增加老年人因肺炎住院比例增加
什么是吸入性肺炎
什么是吸入性肺炎*导读：吸入性肺炎（aspirationpneumonitis）系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎。
……吸入性肺炎(aspiration pneumonitis)系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后，引起的化学性肺炎。
严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。
【病因学】临床上吸入胃内容物，由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体为多见，且更为重要。
煤油、汽油、干洗剂、傢具上光剂等有时可误吸，多见于儿童。
正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用，一般食物和异物不易进入下呼吸道，即使误吸少量液体，亦可通过咳嗽排出。
在神志不清时如全身麻醉、脑血管意外、癫痫发作、酒精中毒、麻醉过量或服镇静剂后，防御功能减弱或消失，异物即可吸入气管;食管病变如食管失驰缓症、食管上段癌肿、Zenker食管憩室，食管下咽不能全部入胃、反流入气管;各种原因引起的气管食管瘘，食物可经食管直接进入气管内;医源性因素如胃管刺激咽部引起呕吐;气管插管或气管切开影响喉功能，抑制正常咽部运动，可将呕吐物吸入气道。
老年人反应性差更易发生吸入性肺炎。
胃容物吸入后，由于胃酸的刺激，产生急性肺部炎症反应，其严重程度与胃液中盐酸浓度、吸入量以及在肺内的分布情况有关。
吸入胃酸的pH≤2.5时，吸入量25ml即能引起严重的肺组织损伤。
动物实验中证实，吸入pH1.5的液体3ml/kg体重时可致死。
吸入液的分布范围越广泛，损害越严重。
【病理改变】吸入胃容物后，胃酸可立即引起气道和肺部化学性灼伤。
刺激支气管引起管壁强烈痉挛，随后产生支气管上皮的急性炎症反应和支气管周围炎性浸润。
进入肺泡的胃液迅速扩散至肺组织，引起现泡上皮细胞破坏、变性、并累及毛细血管壁、使血管壁通透性增加，血管内液体渗出，引起水肿及出血性肺炎。
同时由于肺泡毛细血管膜的破坏，形成间质性肺水肿。
得了吸入性肺炎能治好吗？
如对您有帮助，可购买打赏，谢谢生活常识分享得了吸入性肺炎能治好吗？导语：生活中不少见有患有吸入性肺炎的患者，他们总是会出现不间断的痉挛性咳嗽，甚至会逐渐恶化为肺气肿。
虽然症状一般是极为严重的，但是经过治生活中不少见有患有吸入性肺炎的患者，他们总是会出现不间断的痉挛性咳嗽，甚至会逐渐恶化为肺气肿。
虽然症状一般是极为严重的，但是经过治疗依然比较容易好转，只是需要及时并针对性的处理，那么就有什么样的治疗措施呢？来让小编为大家介绍几种有效的办法。
1、吸入呕吐物后的急诊处理。
发生误吸后，须积极处理气道阻塞和低氧血症。
如误吸刚发生，立即将病人采取头低侧卧位，促使吸入物排出。
迅速发生的严重发绀、气急提示有明显的上呼吸道阻塞。
在紧急情况下，应立即给予高浓度氧吸入，应用纤支镜或气管插管将异物吸出。
纠正血容量不足可用白蛋白或低分子右旋糖酐等。
为避免左心室负担过重和胶体液渗漏入肺间质，可使用利尿剂。
2、机械通气。
呕吐物吸入引起的主要病理生理改变为低氧血症，须进行氧疗。
在严重肺部疾病患者误吸后的初始阶段，病情可能相对稳定，医师切不可松警惕，应密切观察数小时。
3、取出气管异物。
4～5 岁以下的儿童患者常采用硬质支气管镜，而纤维支气管镜主要用于成人和大龄儿童。
纤维支气管镜比硬质支气管镜常用，多用于取出外周支气管内的异物，以及正在进行机械通气和颈部、上颌面损伤的患者。
取出异物后数小时可发生非心源性肺水肿，一旦发生，应给予吸氧和暂时的机械通气。
到这里小编就将基本的处理办法介绍完了，需要告诉各位患者的是，一定不要因为患病而产生担心等不良的心理情绪，眼下最主要的是去做检查和治疗，只有这样才能尽快远离疾病的困扰，同时也要注意做。
吸入性肺炎的科普知识PPT课件
误吸入食物、液体或其他异物，尤其是在吞 咽时或呕吐后。
此外，口腔卫生差也可能增加吸入性肺炎的 风险。
为什么会发生吸入性肺炎？
病理机制
吸入的物质可导致肺部炎症反应，进一步引 发感染。
细菌和病毒可在肺部繁殖，导致更严重的肺 炎。
为什么会发生吸入性肺炎？ 并发症
吸入性肺炎可能导致呼吸衰竭、脓胸等严重 并发症。
监测高风险人群
对老年人、昏迷患者等高风险人群进行定期健康 检查。
及时识别吞咽困难及其他风险因素，采取预防措 施。
吸入性肺炎的症状表现
吸入性肺炎的症状表现
主要症状
常见症状包括咳嗽、发热、呼吸急促和胸痛 。
症状可能因病因和患者个体差异而有所不同 。
吸入性肺炎的症状表现 严重症状
重症患者可能出现呼吸衰竭、紫绀等危急情 况。
一旦出现这些症状，应立即就医。
吸入性肺炎的症状表现
诊断方法
医生通常通过病史、体检和影像学检查（如 胸部X光）进行诊断。
血液检查和痰液培养也可用于确定感染的病 原体。
吸入性肺炎的治疗方法
吸入性肺炎的治疗方法 抗生素治疗
针对细菌性感染的患者，医生会给予适当的抗生 素治疗。
根据痰液培养结果，可能会调整用药。
吸入性肺炎科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是吸入性肺炎？ 2. 为什么会发生吸入性肺炎？ 3. 如何预防吸入性肺炎？ 4. 吸入性肺炎的症状表现 5. 吸入性肺炎的治疗方法
什么是吸入性肺炎？
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
什么是吸入性肺炎？ 定义
吸入性肺炎是指由于误吸入食物、液体、唾液或 其他物质而引发的肺部炎症。
这可能导致肺部感染，严重时可能危及生命。
吸入性肺炎患者的护理PPT
谢谢观看
预防措施 高危人群的预防
对高危人群进行健康教育，指导正确的吞咽 技巧。
定期进行康复训练，增强吞咽功能。
预防措施 环境控制
保持病房环境清洁，避免交叉感染。
适度通风有助于降低病原体浓度。
预防措施 疫苗接种
鼓励高危患者接种肺炎疫苗，预防肺炎的发 生。
了解疫苗的适应症及接种时间。
患者教育与心理支持
患者教育与心理支持 患者教育
患者常表现出咳嗽、呼吸急促、胸痛及发热 等症状。
重症患者可能出现呼吸衰竭等危急症状。
临床表现与诊断方法 诊断手段
通过病史询问、体格检查及影像学检查（如 胸部X光或CT）进行诊断。
痰培养有助于确定病原体。
临床表现与诊断方法 早期识别的重要性
早期识别和诊断能够迅速开展治疗，改善预 后。
定期监测高危人群可降低发生率。
向患者及家属提供吸入性肺炎的相关知识，增强 自我防护意识。
包括正确的口腔护理及合理的饮食安排。
患者教育与心理支持 心理支持
关注患者的心理状态，为其提供情感支持与疏导 。
可通过沟通和陪伴缓解患者的焦虑情绪。
患者教育与心理支持 出院指导
为出院患者制定个性化的康复计划及随访安排。
确保患者能够顺利过渡到家庭护理阶段。
护适，避免误吸，必要时使用吸氧 。
保持良好的口腔卫生，定期清理口腔分泌物。
护理措施
营养支持
根据患者的情况，提供适当的营养支持，避免误 吸。
可考虑使用鼻胃管喂养。
护理措施
监测与评估
定期监测生命体征，评估呼吸状况及病情变化。
及时调整护理措施以应对病情变化。
预防措施
吸入性肺炎患者的护理
演讲人：
吸入性肺炎患者的护理课件
吸入性肺炎患者的护理课件一、概览亲爱的朋友们，今天我们要一起探讨关于吸入性肺炎患者的护理知识。
可能有的朋友会问，什么是吸入性肺炎呢？简单来说吸入性肺炎就是由于误吸了一些物质，比如食物、胃酸等进入肺部，引发的肺部感染。
这种情况对于患者来说是非常痛苦的，所以及时的护理和照顾就显得尤为重要。
首先我们要了解患者的基本情况，每位患者的状况都是独特的，有的可能症状严重，有的可能相对较轻。
我们要根据患者的具体情况来制定相应的护理计划。
接下来我们要关注患者的日常生活护理，这包括饮食、休息、活动等方面。
患者可能需要特别的饮食安排，要注意食物的软硬度、温度等，避免在进食过程中发生误吸。
同时我们也要确保患者有充足的休息时间，避免过度疲劳。
在活动方面，要根据患者的身体状况，适当安排活动的时间和强度。
此外我们还要关注患者的心理状况，吸入性肺炎患者可能会因为病痛而产生焦虑、恐惧等情绪。
我们要耐心倾听患者的心声，给予他们关心和支持，帮助他们树立战胜疾病的信心。
我们要强调预防的重要性，预防总是优于治疗。
对于吸入性肺炎患者，我们要指导他们如何避免再次误吸，如何调整生活方式以降低复发的风险。
护理吸入性肺炎患者需要我们全方位地考虑，从生活到心理都要给予关怀和支持。
让我们一起通过接下来的内容，更深入地了解如何更好地护理吸入性肺炎患者吧。
1. 吸入性肺炎概述当我们谈论吸入性肺炎，其实就是在说因为不小心吸入了某些东西，导致的肺部感染。
这“吸入的东西”可能是食物、胃酸，甚至一些刺激性液体。
这种情况在许多情况下都可能发生，比如年老体弱、患有神经系统疾病的人群，或是喝酒过量的人。
所以了解吸入性肺炎的基本知识是非常重要的。
想象一下如果我们在吃东西或喝水时，因为某些原因，食物或液体被误吸入肺部，那肺部就会因为这些外来的物质受到刺激而发炎。
这种发炎反应可能会导致咳嗽、呼吸困难等症状。
如果不及时处理，还可能引发更严重的健康问题。
因此对待吸入性肺炎，我们既要重视，也不能过于恐慌。
吸入性肺炎患者的护理
演讲人：
目录
1. 吸入性肺炎的定义与成因 2. 护理的目标与原则 3. 具体的护理措施 4. 患者教育与心理支持 5. 总结与前瞻
吸入性肺炎的定义与成因
吸入性肺炎的定义与成因
什么是吸入性肺炎？
吸入性肺炎是指因误吸入食物、液体或其他物质 导致的肺部炎症。
此类肺炎常见于吞咽困难的患者，如老年人或中 风患者。
总结与前瞻
未来的护理方向
未来护理工作应更加重视早期预防和多学科协作 。
科技的进步也将为护理工作提供新的工具和方法 。
总结与前瞻
呼吁关注
希望社会各界共同关注吸入性肺炎及其护理问题 。
提高公众的认识，有助于改善患者的生活质量和 护理效果。
谢谢观看
吸入性肺炎的定义与成因
吸入性肺炎的常见原因
吸入性肺炎的原因包括误吸、口腔卫生不良、免 疫功能低下等。
某些疾病如阿尔茨海默病、脑卒中等，增加了患 者误吸的风险。
吸入性肺炎的定义与成因 风险因素
吸入性肺炎的风险因素包括年龄、基础疾病、长 期卧床等。
了解风险因素有助于提前预防和干预。
护理的目标与原则
护理的目标与原则 护理目标
护理的主要目标是防止吸入，促进患者的康 复。
通过综合护理措施确保患者的安全与舒适。
护理的目标与原则 护理原则
遵循个体化、系统化和预防为主的护理原则 。
根据患者的具体情况制定个性化护理计划。
护理的目标与原则
多学科协作
与医生、营养师等多学科团队合作，提供全 面的护理服务。
心理健康对患者的康复至关重要，良好的心 理状态可促进治疗效果。
患者教育与心理支持
定期复查
鼓励患者定期进行复查，监测肺部恢复情况 。
吸入性肺炎的健康宣教
保持良好的饮食习惯，多吃蔬菜水果，补充维生素和矿物质
08
保持良好的心理状态，避免焦虑、抑郁等负面情绪
09
及时接种疫苗，预防呼吸道疾病
10
保持呼吸道清洁
保持室内空气清新，避免吸烟、粉尘等刺激
勤洗手，避免用手触摸口鼻
佩戴口罩，减少呼吸道感染风险
定期进行呼吸道检查，及时发现并治疗呼吸道疾病
避免接触有害物质
呼吸困难：呼吸急促、胸闷、气短
发热：体温升高，可能伴有寒战
胸痛：胸部不适，可能伴有刺痛或灼热感
痰液：痰液可能呈黄色、绿色或血色
乏力：全身乏力，可能伴有头晕、头痛
食欲不振：食欲下降，可能伴有恶心、呕吐
体重下降：体重减轻，可能伴有消瘦
肺部啰音：肺部听诊可能出现啰音
肺部影像学异常：X光片或CT检查可能出现肺部阴影或炎症表现
x
吸入性肺炎的健康宣教
目录
01
吸入性肺炎的概述
02
吸入性肺炎的预防
03
吸入性肺炎的治疗
04
吸入性肺炎的护理
1
吸入性肺炎的概述
吸入性肺炎的定义
吸入性肺炎是指由于吸入有毒、有害物质或异物，导致肺部炎症反应的一种疾病。
吸入性肺炎的症状包括咳嗽、胸痛、呼吸困难、发热等。
吸入性肺炎的治疗方法包括抗感染、吸氧、支持治疗等。
保持室内空气清新，避免吸烟、烹饪等产生烟雾
定期开窗通风，保持室内湿度适宜
避免接触刺激性气体、粉尘等有害物质
保持良好的生活习惯，如规律作息、健康饮食等
加强锻炼，提高免疫力，预防呼吸道感染
定期进行家庭健康检查，及时发现并处理呼吸道问题
保持良好的心理状态，避免焦虑、紧张等负面情绪影响呼吸道健康
护理查房 吸入性肺炎
护理查房—-吸入性肺炎概念：吸入性肺炎（aspiration pneumonitis）系吸入酸性物质、动物脂肪如食物、胃容物以及其他刺激性液体和发挥性的碳氢化合物后,引起的化学性肺炎。
严重者可发生呼吸衰竭或呼吸窘迫综合征。
病因：临床上吸入胃内容物，由于胃酸引起的肺炎较吸入碳氢化合物液体为多见，且更为重要.煤油、汽油、干洗剂、傢具上光剂等有时可误吸，多见于儿童。
正常人由于喉保护性反射和吞咽的协同作用，一般食物和异物不易进入下呼吸道,即使误吸少量液体，亦可通过咳嗽排出。
在神志不清时如全身麻醉、脑血管意外、癫痫发作、酒精中毒、麻醉过量或服镇静剂后，防御功能减弱或消失，异物即可吸入气管；食管病变如食管失驰缓症、食管上段癌肿、zenker 食管憩室，食管下咽不能全部入胃、反流入气管；各种原因引起的气管食管瘘,食物可经食管直接进入气管内；医源性因素如胃管刺激咽部引起呕吐；气管插管或气管切开影响喉功能,抑制正常咽部运动,可将呕吐物吸入气道。
老年人反应性差更易发生。
胃容物吸入后，由于胃酸的刺激，产生急性肺部炎症反应，其严重程度与胃液中盐酸浓度、吸入量以及在肺内的分布情况有关.吸入胃酸的ph≤2。
5时，吸入量25ml即能引起严重的肺组织损伤.动物实验中证实，吸入ph＜1。
5的液体3ml/kg体重时可致死。
吸入液的分布范围越广泛，损害越严重。
临床表现：患者常有吸入诱因史，迅速发病，多于1～3小时后出现症状，临床表现与诱发病因有关，如由于气管—食管瘘引起的,则每于进食后有痉挛性咳嗽、气急。
在神志不清情况下，吸入时常无明显症状，但1～2小时后可突然发生呼吸困难，迅速出现紫绀和低血压,常咳出浆液性泡沫状痰,可带血.两肺闻及湿罗音，可伴嗜鸣音。
严重者可发生呼吸窘迫综合征。
胸部x线示于吸入后1～2小时即能见到两肺散在不规则片状边缘模糊阴影，肺内病变分布与吸收时体位有关，常见于中下肺野,右肺为多见。
发生肺水肿，则两肺出现的片状、云絮状阴影融合成大片状，从两肺门向外扩散,以两肺中内带为明显，与心源性急性肺水肿的x 线表现相似,但心脏大小和外形正常，无肺静脉高压征象。
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吸入性肺炎
平安医院老年科
2012
概述：
吸入性肺炎系吸入食物、胃内容物以及其他刺激性液体和碳氢化合物后，引起的化学性肺炎。
严重者可发生呼吸衰竭和急性呼吸窘迫综合征。
临床表现
病史：常有吸入诱因史，多于1-3小时后出现症状，临床表现与诱发因素相关；如：神志不清情况下，吸入时常无明显症状，但1-2小时后可突然发生呼吸困难，迅速出现发绀和低血压，常咳出浆液性泡沫痰，可带血。
由食管气管瘘引起的吸入性肺炎，每于进食后有痉挛性咳嗽、气急。
两肺可闻及湿罗音，可伴有哮鸣音，有时可有局限性肺实变体征；严重者可发生ARDS.
辅助检查
1、.胸部X片：两肺散在不规则片状影，边缘模糊。
肺内病变分布与吸入时的体位有关，常见于中下肺野，右肺多见。
2、血常规：白细胞增多，中性粒细胞分类增加；重度感染时反有下降。
治疗：
一般性措施：
1.防止食物或胃内容物吸入：如手术麻醉前应充分让胃排空；昏迷患者取头低或/及侧卧位，尽早安置胃管，必要时行气管插管或切开。
并加强护理。
2.迅速弄清并去除病因。
3.通畅气道，纠正缺氧。
4.纠正血容量不足。
5.试用糖皮质激素;有人认为在吸入12小时内大量使用糖皮质激素3-4天，有利于肺炎吸收。
抗感染治疗
应该区别化学刺激性吸入性肺炎和感染性吸入性肺炎。
前者一般说来应用抗菌药物并无必要；而恰当地应用抗菌药物是治疗感染性吸入性肺炎的重要环节。
抗菌药物的选用
G+球菌：青霉素640-1000万U/日；对青霉素过敏者，可选用林可霉素0.5g/次，3-4次/日；或0.6g /次，2-3次/日，肌注。
或克林霉素0.6-1.8g/日，静点。
（静点是每小时输注速度不应超过1.2g）合并厌氧菌者：加用甲硝唑0.2g，2次/日，静点。
或氨苄青霉素+舒巴坦和头孢西丁静点。
新一代喹诺酮类对此类细菌高度敏感。
1. G-菌：哌拉西林或β-内酰胺类/ β-内酰胺酶抑制剂，并可加用氨基糖苷类药物。
铜绿假单胞菌：常用头孢哌酮、头孢他啶或第四代头孢菌素；或
新一代喹诺酮类抗生素。
2. 对产超广谱β-内酰胺酶的金葡菌、铜绿假单胞菌所致的严重感染，可选用碳青霉烯类抗生素。
3.耐甲氧西林金葡菌：万古霉素/替考拉宁，静点。
其他对症治疗
维持液体平衡、电解质和酸碱平衡。
注意营养补充。
出现心功能不全征象时应积极纠正，控制输液速度，限制液体过多进入。
合并感染性休克，应紧急抢救，积极治疗。