解读细胞外液与体液、细胞内液及外界环境之间的关系

解读细胞外液与体液、细胞内液及外界环境之间的关系

湖南省长沙市一中 杨型会

一、细胞外液与体液的关系

1、血浆与血液的区别

血液包括血浆和血细胞两类，血浆是血液的一部分，是血细胞的直接外环境，属于机体内环境的组成成分，血液则不是。

成分一血浆(液体成分)：水、无机盐、葡萄糖、氨基酸、血浆蛋白等 血液

有机成分一血细胞(有形成分)：红细胞、白细胞、血小板

其中血细胞不属于细胞外液。

2、细胞外液即内环境，二者外延和内涵相同，只是名字不同而已。

3、内环境的“内”与“外”是相对的，从细胞的角度看就是细胞外液，从人体的角度即相对人体的外界环境而言，细胞外液就是内环境。

二、细胞外液三种成分之间及与细胞内液的关系

血浆中的物质除大分子蛋白质外，都可以透过毛细血管壁进入组织细胞间隙形成组织液。绝大部分的组织液还可以重新通过毛细血管壁渗透回血浆中，少部分(约10％)则进入毛细淋巴管形成淋巴，淋巴经淋巴循环又进入血管成为血浆。细胞外液与细胞内液通过细胞膜进行物质交换。

1、组织液的生成与回流：组织液是血浆经毛细血管壁在毛细血管动脉端生成的，在毛细血管静脉端再被重吸收入血，部分进入细胞内成为细胞内液，少量进入毛细淋巴管形成淋巴。正常情况下，组织液不断生成，又不断被重吸收回血，始终保持着动态平衡，血量和组织液量维持相对稳定。

2、淋巴液不能倒流形成组织液的原因：结构上，在毛细淋巴管盲端，内皮细胞呈覆瓦状排列，形成向管腔内开启的单向活动瓣膜，使淋巴液不能倒流；生理上，由于淋巴管舒张使管内压略低于组织液静水压，组织液进入淋巴管成为淋巴液，不能倒流；当淋巴管收缩时，收缩部位的管内压略高于舒张部位而使淋巴不断前行。毛细淋巴管→淋巴管→总淋巴管→左、右锁骨下静脉→回流入血。

3、淋巴循环的意义：第一，回收组织中多余的液体成分；第二，收集从毛细血管滤出的大分子物质，如蛋白质等，使滤出的血浆蛋白重新转运回血浆中；第三，吸收大部分的脂肪；第四，清除淋巴液中的病原体或细菌，清除进入组织中的红细胞、细菌和病原体等。如果淋巴循环受阻，可使局部组织液增多和循环血量相对减少。

三、细胞外液与外界环境的关系

1、细胞外液即内环境，内环境的“内”是相对于外界环境而言的。高等动物细胞与内环境进行物质交换，同呼吸系统、消化系统、循环系统、泌尿系统与体内细胞物质交换有十分密切的联系。具体情况如下：

2、人的呼吸道、肺泡腔、消化道、尿道与外界相通，属于人体的外界环境。 内环境是细胞与外环境进行物质交换的媒介多细胞动物的细胞与外部环境之间的物质交换如下图：

特别提醒：

①汗液、尿液、消化液、泪液等虽然来自于体液，但它们只是在体内暂存，能与外界直接接触，不属于体液，也就不属于细胞外液(内环境)。

②代谢废物排出途径及相关器官：尿液——肾脏、汗液——皮肤、CO2——肺。

③O2、CO2进出细胞都是自由扩散，从高浓度到低浓度，所以O2浓度最高的部位应为肺泡，依次是毛细血管内血浆、组织液、细胞质基质，线粒体中浓度最低，O2在此被有氧呼吸前两个阶段产生的［H］还原产生水，此过程一共穿过了11层膜（肺泡2、毛细血管壁4、红细胞2、组织细胞1、线粒体2）；CO2的浓度情况正好相反，线粒体中浓度最高，肺泡中最低，一共穿过9层膜（O2需进出红细胞与血红蛋白结合运输，而CO2在血浆中主要以碳酸氢盐的方式运输）。