扭挫伤的应急预案

扭挫伤的应急预案

一、临床表现：扭挫伤发生部位多为踝关节、腕关节。临床表现为：多因运动不慎后出现疼痛，查关节处出现青淤肿胀以致跛行甚至不能行走。根据受伤的程度其表现不同：轻者受伤后疼痛、关节肿胀均不明显，一般在24小时后明显，故有些休息一晚早上起来后症状才表现出来才来就医；中重者受伤后立即出现疼痛、关节活动受限，局部的青紫肿胀现象。

二、扭挫伤的应急处理：这是非常重要的一环，能有效控制伤情，且简单可行人人都会操作：受伤后立即在原地冷敷15-30分钟，冷敷可就地取材，如用自来水打湿的毛巾，冷饮等。冷敷时须注意几点：一是冷敷同时要压迫青紫肿胀处，二是冰袋和表皮之间需隔一层物品，如毛巾、衣服等，三是冷敷的时间不得少于10分钟，也不得超过30分钟，四是依据病人的感觉隔一会适时挪开一会冰袋再继续，五是禁止揉搓按摩患处，且在24小时内患处只能冷敷，不能热敷和按摩。这是因为软组织损伤初期特别是24小时内皮下毛细血管出血形成血肿，冷敷可作用于局部皮肤达到止血、止痛的目的。冷敷可收缩血管，使毛细血管通透性降低，减少渗出，从而防止和减缓皮下血肿的发生；冷敷可收缩血管，减慢神经冲动的传导，降低神经末梢的敏感性而减轻疼痛。冷敷时间的要求是因为：少于10分钟太短达不到效果，超过30分钟会发生“狩猎式反应”（当身体长期用冷时，所发生的一种保护机制，冷会使血管收缩，但时间长了，为恢复正常生理，血管会出现扩张，称为狩猎式反应。）一般需停止冷疗30-60分钟后，才

可再次实施冷疗。

三、治疗：24小时后先热敷、再喷药、后按摩，结合中医梅花针放血疗法及红外线微波治疗，这样疗效更佳。注意热敷时间也是15-30分钟，因为太长会引起“继法性效应”。（因为热会造成血管扩张，但长期用热后，会变成血管收缩，组织代谢减慢，称为“继发性效应”。）