最新怎样看化验单-PPT课件幻灯片

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尿常规ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
尿液的比重（SG）
❖ 常在1.010～1.025间波动，因受饮食、运动、出汗 等影响．随意尿比重波动范围为1.005～1.03024小 时混合尿比重增高时，见于高热脱水、急性肾小球 肾炎、心功能不全。蛋白尿及糖尿病人尿比重亦增 高。24小时混合尿比重降低见于尿崩症、慢性肾炎 等肾脏浓缩功能减退时。测定任意一次随意尿，尿 中无蛋白及糖时，比重≥1.025，表示肾脏浓缩功能 正常，比重≤1.005表示肾脏稀释功能正常，如固定 在l.010左右，称等张尿．为肾实质受损，肾脏浓缩 及稀释功能降低所致 。
❖ 大便常规
颜色：
❖ 正常颜色：正常粪便含粪胆素，所以呈黄色或棕黄 色。如果粪便中含有未消化的蔬菜时，则呈绿色或 菜绿色。 异常颜色：①黑色或柏油样便，见于上消化道出血 如溃疡病出血、食道静脉曲张破裂、消化道肿瘤等。 ②红色，见于下消化道出血如痔疮、肛裂、肠息肉、 结肠癌等。③果酱色，见于阿米巴痢疾、肠套叠等。 ④陶土色，见于肠道完全梗阻以及服钡餐造影后。 ⑤绿色，见于肠管蠕动过快，胆绿素在肠内尚未转 变为粪胆素所致，如婴幼儿急性腹泻等以及粪便中 混有未消化的蔬菜等。
酸碱度(pH)
❖ 正常新鲜尿多为弱酸性，pH6.O左右，因受 食物影响，pH常波动在5.O～8.O之间在热性 病、大量出汗、蛋白质分解旺盛时，特别在 酸中毒时，尿液酸性增强呈强酸性，pH下降， 服用氯化铵、氯化钙、稀盐酸等药物时，尿 亦呈酸性。碱中毒时，尿中混有大量脓、血 时，服用苏达等碱性药物时，尿液呈碱性， pH上升。
血小板（PLT）
❖ 正常情况：(100-300)% 升高：原发性血小板增多 症,真性红细胞增多症,慢性白血病,骨髓纤维化,症状 性血小板增多症,感染,炎症,恶性肿瘤,缺铁性贫血,外 伤,手术,出血,脾切除后的脾静脉血栓形成,运动后. 降低：原发性血小板减少性紫癜,播散性红斑狼疮, 药物过敏性血小板减少症,弥漫性血管内凝血,血小 板破坏增多,血小板生成减少,再生障碍性贫血,骨髓 造血机能障碍,药物引起的骨髓抑制,脾功能亢进.
怎样看化验单-PPT课件
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血常规
红细胞（RBC）
❖正常情况： 男性：(4-5)*1012/L; 女性： (3.5-4.5)*1012/L 增高：真性红细胞增 多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天 性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤, 休克等。 降低：贫血,出血
血红蛋白（Hg）
❖ 正常情况：男性:(120-150)g/L；女性:(105135)g/L 增高：真性红细胞增多症，严重脱 水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地 区的居民，严重烧伤,休克等。 降低：贫血， 出血
嗜酸性粒细胞
❖ 正常情况：(0-00.75)% 增高：慢性粒细胞白 血病及慢性溶血性贫血。
淋巴细胞
❖ 正常情况：(20-30)% 增高：百日咳,传染性单 核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴 细胞增多症，淋巴细胞性白血病; 降低：免疫 缺陷
单核细胞
❖ 正常情况：(3-8)% 增高：结核,伤寒,疟疾,单 核细胞性白血病。
尿白细胞(WBC)
❖ 泌尿系统细菌性感染的指标 定性试验：阴性 异常提示有尿路感染的可能性。
尿亚硝酸盐(NIT)
❖ 泌尿系统细菌性感染的筛选指标定性试验： 阴性正常人尿中含有硝酸盐．经细菌(主要是 肠杆菌科细菌)还原而成。因此当尿路感染时 (如膀胱炎、肾盂肾炎)可呈阳性，由于肠杆 菌科细菌(如大肠希氏菌、变形杆菌等)为尿 路感染的常见菌，所以此项检查常做为尿路 感染的过筛试验。
白细胞（WBC）
❖ 正常情况：(4-10)*109/L 升高：各种细胞感 染，炎症，严重烧伤。明显升高时应除外白 血病。 降低：白细胞减少症，脾功能亢进， 造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等 引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染，副 伤寒。
中性粒细胞
❖ 正常情况：(50-70)% 增高：细菌感染,炎症; 降低：病毒性感染 嗜酸性粒细胞 正常情况： (0-00.75)%
血沉
❖ 正常情况：男性:(0-15)mm/h；女性:(020)mm/h 增快：急性炎症,结缔组织病,严重 贫血,恶性肿瘤,结核病. 减慢：红细胞增多症, 脱水.
网织红细胞计数
❖ 正常情况：(00.5-1.5)% 增高：溶血性贫血, 大量出血,缺铁性贫血,恶性贫血应用维生素 B12时. 降低：骨髓造血功能低下,再生障碍 性贫血,白血病
尿蛋白(PRO
❖ 尿蛋白检查是肾脏疾病诊断、治疗、预后观察重要 指标 定性试验：阴性 各种肾炎、肾病、泌尿系感染、结石、恶性肿瘤、 肾小管酸中毒、重金属中毒、肾移植排斥反应等等 情况下．皆可使尿蛋白排出量增高，高血压肾病、 糖尿病肾病亦可使尿蛋白排出量增高。因此高血压 患者、糖尿病患者应定期做尿蛋白检查．观察有无 肾脏受损情况，但正常人剧烈运动后．寒冷或发热 等情况，亦可出现一时性蛋白质。
尿葡萄糖(GLU
❖ 尿糖是糖尿病诊断及治疗过程中监测的重要 指标 定性试验：阴性 正常人如短时间内服用大量葡萄糖液时，运 动后，妊娠期可发生一过性尿糖增高，无临 床意义。无论是原发性糖尿病或继发性糖尿 病、肾性糖尿病，尿糖排出量皆增高。
尿酮体(KET
❖ 酮体是脂肪酸在肝脏中氧化生成的。是乙酰
乙酸、β一羟丁酸及丙酮酸的总称
定
性试验：阴性
尿
中酮体阳性时称酮尿症，见于重症糖尿病、
妊娠中毒、长期禁食、呕吐、腹泻、脱水及
脂肪摄入过多时。
尿胆原(UBG)
❖ 尿胆原是结合胆红素随胆汁排泄至肠道。被 肠道细菌作用还原而成(粪便中称粪胆 原)．大部分随粪便排出小部分在结肠重吸收 入血液，由肾脏排出 定性试验：阴性或弱阳性 在肝脏功能障碍、热性病、心力衰竭、溶血 性黄疽、肠梗阻等情况下增高，在总胆管梗 阻及肝细胞黄疽极期时尿胆原减少。
尿胆红素(BIL)
❖ 胆红素是由衰老的红细胞破坏后释放出的血 红蛋白经网状内皮系统处理降解而成 定性试验：阴性 在肝细胞性黄疸(如急慢性肝炎、肝硬化、肝 癌等)及梗阻性黄疸(如胆石症、胆道肿物、 胰头癌等)尿中胆红紊增高。
尿红细胞(ERY)
❖ 检查尿液中红细胞的数量 定性试验：阴性 红细胞过多提示泌尿系统炎症或结石等疾病 的可能性。