院外会诊工作流程图

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多学科会诊制度及流程

多学科会诊制度及流程

多学科会诊制度及流程一、多学科会诊制度:患者病情涉及多个学科,需要多专业协同诊治的病例;入院3天诊断未明的疑难病例;危重病例;恶性肿瘤患者;有医疗纠纷倾向的病例;或某些特殊患者等应进行多学科会诊。

(1)申请会诊科室必须将各种资料准备齐全,并在科内先讨论,时间允许时将科内讨论结果书面报医务科。

(2)会诊经科室主任同意提出。

将会诊病例的病情摘要、会诊目的、时间、地点和拟邀请人员(原则上应为副主任医师以上职称人员或科主任)上报医务科(上班时间)或医疗总值班(下班时间),由其通知有关科室人员参加。

(3)会诊时由医务科或医疗总值班主持召开,管床医师要详细汇报病情、可能诊断,提出会诊目的,做好会诊记录。

会诊中,会诊医师要详细诊查,提出明确会诊意见。

医务科(医疗总值班)原则上应该参加,指定参加会诊人员中学术资历最高者作总结归纳,力求统一、明确诊治意见。

二、补充规定:为进一步完善会诊制度,规范会诊管理,切实落实会诊各项要求,不断提高医疗质量,保障患者医疗安全,结合我院目前会诊工作开展的情况作如下规定:(一)严格按照核心制度中会诊制度要求进行会诊1、申请科间会诊的科室应严格掌握会诊指征,病情超出本专业范围,需要其他专科协助诊疗者,须申请科间会诊,并提前开展科室内会诊、讨论。

2、临床科室按照要求填写多学科会诊效果评价反馈表,医务科定期对多学科会诊进行效果评价、分析、汇总、反馈。

(二)对于适合介入治疗的疾病需请介入科会诊1、外伤:尤其是多发伤、严重的骨盆骨折合并腹膜后出血等;2、肿瘤:尤其是恶性肿瘤;3、具有潜在大量出血风险的疾病或手术;4、血管性疾病:各种血管畸形、动静脉狭窄(心、脑血管除外)、动静脉瘘、动静脉血栓等;5、其他出血性疾病:消化道出血、产后大出血等。

(三)会诊绩效考核1、对需申请会诊的病例而未申请会诊的扣除当月绩效考核5分/人次。

2、申请科室要做好会诊前的准备工作,包括完善与诊治有关的各项检查、病历打印、病情汇报、科内讨论等。

医师外出会诊管理制度与流程图

医师外出会诊管理制度与流程图

医师外出会诊管理制度与流程1.医师外出会诊管理制度1.1医师外出会诊是指医师经医院批准,为其他医疗机构特定的患者开展执业围的诊疗活动。

医师未经所在医疗机构批准,不得擅自外出会诊。

1.2医务科接到会诊邀请(用书面文件、或、或电子等方式)后,在不影响本院(科)正常临床工作和医疗安全的前提下,应当及时安排医师外出会诊。

会诊影响本院(科)正常临床工作,但存在特殊需要的情况下,应当医院领导批准。

有下列情形之一的,医院不得派出医师外出会诊:1.2.1会诊邀请超出本院诊疗科目或者是不具备相应资质的;1.2.2会诊邀请超出被邀请医师执业围的;1.2.3邀请医疗机构不具备相应医疗救治条件的;1.2.4卫生行政部门规定的其他情形。

1.3接到会诊邀请后,医务科应当及时与相关科室的科主任联系,并将会诊邀请单复印件和审核表格呈科主任审签;科主任在不影响本部门正常业务工作和医疗安全的前提下,及时安排邀请医疗机构所指定或具有相应诊疗资质的医师外出会诊,并在审核表格中填写和签字;医务科在接到科主任签署的审核表格后,应及时按程序审核、批准。

医务科长外出,则由分管医疗副院长签审;分管医疗副院长外出,则由授权院领导签审。

夜间、双休日、国家法定假日发生的院外急会诊,由医院行政总值班行使医务科的职责,联系科主任、医务科长和分管副院长;相关的书面手续,由医务科和相关科室在此后的正常工作日补办。

1.4受邀科室因故不能派出会诊医师时,应当及时报告医务科并在审核表中阐明理由,医务科在征得分管医疗副院长同意后,第一时间告知邀请医疗机构。

1.5正副科主任不得同时承担外出会诊任务。

1.6接受外出会诊的医师应当严格执行有关的卫生管理法律、法规、规章和诊疗规、常规;应当详细了解患者的病情,亲自诊查患者,完成相应的会诊工作,并按照规定书写医疗文书。

1.7医师在会诊过程中发现难以胜任会诊工作,应当及时、如实告知邀请医疗机构,并终止会诊;同时,向医务科汇报,后者应当在第一时间通报分管医疗副院长。

医院会诊管理制度及流程

医院会诊管理制度及流程

****医院会诊管理制度及流程为规范我院院内会诊工作,提高会诊效率和会诊质量,特制订会诊制度和会诊流程如下,请遵照执行.一、会诊管理制度1、会诊的必要性:凡疑难病例,均应及时申请相关科室会诊。

通过会诊,可以使患者得到专科性诊疗建议,再经过经治医师综合性分析,可以得出最佳的诊疗方案。

2、会诊人员资质及责任:正常上班时间,要求原则上由主治医师以上职称人员参加,特殊情况也可由执业医师先会诊,再由主治医师以上职称人员进行会诊确认签字。

非正常上班时间可由住院医师或者值班医师先行处理,根据实际情况请示上级医师指导或者由上级医师随后到达现场处理。

会诊后, 会诊医师负责提出本科检查、诊断意见及治疗措施,供经治医师参考。

3、会诊分类及时限:按范围分:会诊分为科内会诊、科间会诊、院内多科会诊和院外会诊,按急缓分为急会诊和普通会诊,急会诊要求10 分钟之内到位,普通会诊应在8 小时内完成;节假日或者遇特殊情况应在24 小时内完成。

4、会诊文书书写要求: 所在会诊均要在提出会诊当日在暂时医嘱上书写会诊医嘱,小会诊(即科内会诊、科间会诊)由经治医师详细填写会诊申请单,会诊医师在会诊申请单下方会诊意见栏书写会诊意见,并签名,书写会诊的日期、时间。

经治医师要把会诊意见在会诊完成后的当日或者次日的病程记录中记录;大会诊(即院内多科会诊、院外会诊)按疑难病历讨论记录书写在疑难病历讨论记录本中,经治医师要在会诊当日或者次日把会诊总结性意见作为会诊病程记录单独一段书写,该次病程记录的标题要写会诊记录。

5、被会诊患者所在科室的经治医师要在该患者治疗转归(转院、出院) 后将会诊的及时性、有效性及病人的病情诊治情况告知相关科室或者相关医师。

由医务科组织的大会诊要将书面反馈意见报医务科, 医务科每季度对各科室会诊的反馈意见汇总后进行分析、评价,找出会诊中存在的问题,及时提出整改意见,达到持续改进的目的.二、会诊工作流程1、科内会诊:由患者的经治医师提出,经治医师书写会诊申请单(即会诊记录下同),科室主任或者副主任签字,由科室主任或者副主任组织,少于三个人员(不包括三个)参加的会诊,按单人会诊书写会诊意见,三个以上人员参加的会诊按疑难病历讨论形式书写会诊意见。

多学科会诊制度及流程

多学科会诊制度及流程

急诊综合病区多学科会诊制度一、需多学科会诊人员:1.凡患者病情涉及多个学科2.需要多专业协同诊治的病例;3.入院3天诊断未明的疑难病例;4.危重病例;5.恶性肿瘤患者;6.有医疗纠纷倾向的病例;7.某些特殊患者。

二、会诊申请:1.急诊综合病区应严格掌握会诊指征,病情超出本专业范围,需要其他专科协助诊疗者,须申请科间会诊,并提前开展科室内会诊、讨论。

2.急诊综合病区必须将各种资料准备齐全,时间允许时将科内讨论结果书面报医教科。

3.会诊经科室主任同意提出。

将会诊病例的病情摘要、会诊目的、时间、地点和拟邀请人员(原则上应为副主任医师以上职称人员或科主任)上报医教科(上班时间)或医疗总值班(下班时间),由其通知有关科室人员参加。

三、会诊要求:1.会诊时由医教科或医疗总值班主持召开,管床医师要详细汇报病情、可能诊断,提出会诊目的,做好会诊记录。

会诊中,会诊医师要详细诊查,提出明确会诊意见。

医教科(医疗总值班)原则上应该参加,指定参加会诊人员中学术资历最高者作总结归纳,力求统一、明确诊治意见。

2.临床科室按照要求填写多学科会诊效果评价反馈表,医教科定期对多学科会诊进行效果评价、分析、汇总、反馈。

四、会诊绩效考核1.对需申请会诊的病例而未申请会诊的扣除当月绩效考核5分/人次。

2.申请科室要做好会诊前的准备工作,包括完善与诊治有关的各项检查、病历打印、病情汇报、科内讨论等。

急诊综合病区科主任、责任组组长、管床医师至少两人参加,违者扣除当月绩效考核5分/人次。

3.任何科室或个人不得以任何理由推诿、拒绝正常的会诊邀请,如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请科内其他同级医师或上级医师代为会诊,违者扣除当月绩效考核5分/人次。

4.多学科会诊要求至少提前一天将病人病情摘要、详细辅助检查、入院诊断、治疗情况、邀请会诊科室、各科室会诊目的、会诊时间、会诊地点详细写明,将电子版发至医教科科长内网邮箱及会诊科室主任邮箱,通知医教科时需将以上资料纸质版送达医教科。

多学科会诊制度及流程

多学科会诊制度及流程

多学科会诊制度及流程一、多学科会诊制度:患者病情涉及多个学科,需要多专业协同诊治的病例;入院3天诊断未明的疑难病例;危重病例;恶性肿瘤患者;有医疗纠纷倾向的病例;或某些特殊患者等应进行多学科会诊。

(1)申请会诊科室必须将各种资料准备齐全,并在科内先讨论,时间允许时将科内讨论结果书面报医务科。

(2)会诊经科室主任同意提出。

将会诊病例的病情摘要、会诊目的、时间、地点和拟邀请人员(原则上应为副主任医师以上职称人员或科主任)上报医务科(上班时间)或医疗总值班(下班时间),由其通知有关科室人员参加。

(3)会诊时由医务科或医疗总值班主持召开,管床医师要详细汇报病情、可能诊断,提出会诊目的,做好会诊记录。

会诊中,会诊医师要详细诊查,提出明确会诊意见。

医务科(医疗总值班)原则上应该参加,指定参加会诊人员中学术资历最高者作总结归纳,力求统一、明确诊治意见。

二、补充规定:为进一步完善会诊制度,规范会诊管理,切实落实会诊各项要求,不断提高医疗质量,保障患者医疗安全,结合我院目前会诊工作开展的情况作如下规定:(一)严格按照核心制度中会诊制度要求进行会诊1、申请科间会诊的科室应严格掌握会诊指征,病情超出本专业范围,需要其他专科协助诊疗者,须申请科间会诊,并提前开展科室内会诊、讨论。

2、临床科室按照要求填写多学科会诊效果评价反馈表,医务科定期对多学科会诊进行效果评价、分析、汇总、反馈。

(二)对于适合介入治疗的疾病需请介入科会诊1、外伤:尤其是多发伤、严重的骨盆骨折合并腹膜后出血等;2、肿瘤:尤其是恶性肿瘤;3、具有潜在大量出血风险的疾病或手术;4、血管性疾病:各种血管畸形、动静脉狭窄(心、脑血管除外)、动静脉瘘、动静脉血栓等;5、其他出血性疾病:消化道出血、产后大出血等。

(三)会诊绩效考核1、对需申请会诊的病例而未申请会诊的扣除当月绩效考核5分/人次。

2、申请科室要做好会诊前的准备工作,包括完善与诊治有关的各项检查、病历打印、病情汇报、科内讨论等。

外院医生会诊流程

外院医生会诊流程

外院医生会诊流程Having a proper process for external doctor consultations is essential in ensuring effective communication and collaboration between healthcare providers. 外院医生会诊流程对于确保医疗服务提供者之间的有效沟通和协作至关重要。

When a patient requires a consultation with an external physician, the process typically begins with a referral from the primary care provider or specialist. 当患者需要与外院医生会诊时,流程通常始于基层医生或专科医生的转诊。

The referral should include relevant medical information, such as the patient's medical history, current condition, and reason for the consultation. 转诊应包括相关医疗信息,如患者的病史、当前病情和会诊原因。

Upon receiving the referral, the external physician reviews the information provided and decides whether they can accept the consultation. 在收到转诊后,外院医生会审查提供的信息,决定是否接受会诊。

If the external physician accepts the consultation, a meeting is scheduled with the patient to discuss their medical concerns and develop a treatment plan. 如果外院医生接受了会诊,就会与患者安排面谈,讨论其医疗问题并制定治疗计划。

多学科会诊制度及流程图

多学科会诊制度及流程图

急诊综合病区多学科会诊制度一、需多学科会诊人员:1.凡患者病情涉及多个学科2.需要多专业协同诊治的病例;3.入院3天诊断未明的疑难病例;4.危重病例;5.恶性肿瘤患者;6.有医疗纠纷倾向的病例;7.某些特殊患者。

二、会诊申请:1.急诊综合病区应严格掌握会诊指征,病情超出本专业围,需要其他专科协助诊疗者,须申请科间会诊,并提前开展科室会诊、讨论。

2.急诊综合病区必须将各种资料准备齐全,时间允许时将科讨论结果书面报医教科。

3.会诊经科室主任同意提出。

将会诊病例的病情摘要、会诊目的、时间、地点和拟邀请人员(原则上应为副主任医师以上职称人员或科主任)上报医教科(上班时间)或医疗总值班(下班时间),由其通知有关科室人员参加。

三、会诊要求:1.会诊时由医教科或医疗总值班主持召开,管床医师要详细汇报病情、可能诊断,提出会诊目的,做好会诊记录。

会诊中,会诊医师要详细诊查,提出明确会诊意见。

医教科(医疗总值班)原则上应该参加,指定参加会诊人员中学术资历最高者作总结归纳,力求统一、明确诊治意见。

2.临床科室按照要求填写多学科会诊效果评价反馈表,医教科定期对多学科会诊进行效果评价、分析、汇总、反馈。

四、会诊绩效考核1.对需申请会诊的病例而未申请会诊的扣除当月绩效考核5分/人次。

2.申请科室要做好会诊前的准备工作,包括完善与诊治有关的各项检查、病历打印、病情汇报、科讨论等。

急诊综合病区科主任、责任组组长、管床医师至少两人参加,违者扣除当月绩效考核5分/人次。

3.任何科室或个人不得以任何理由推诿、拒绝正常的会诊邀请,如被邀请科室的会诊医师因故不能及时到场,须请科其他同级医师或上级医师代为会诊,违者扣除当月绩效考核5分/人次。

4.多学科会诊要求至少提前一天将病人病情摘要、详细辅助检查、入院诊断、治疗情况、邀请会诊科室、各科室会诊目的、会诊时间、会诊地点详细写明,将电子版发至医教科科长网及会诊科室主任,通知医教科时需将以上资料纸质版送达医教科。

医院会诊制度、实施办法与流程图

医院会诊制度、实施办法与流程图

(一)医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。

(二)急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在15分钟内到位。

会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。

(三)科内会诊原则上应每周举行一次,全科人员参加。

主要对本科的疑难病例、危重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。

会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。

会诊时由主管医师报告病历、诊治情况以及要求会诊的目的。

通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。

(四)科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需行科间会诊。

科间会诊由主管医师提出,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。

应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。

会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。

会诊后要填写会诊记录。

(五)全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。

全院会诊由科室主任提出,报医政科同意或由医政科指定并决定会诊日期。

会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政科,由其通知有关科室人员参加。

会诊时由医政科或申请会诊科室主任主持召开,业务副院长和医政科原则上应该参加并作总结归纳,应力求统一明确诊治意见。

主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录。

应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论,原则一年举行≥2次,由医政科主持,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。

(六)院外会诊。

邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,须按照卫生部《医师外出会诊管理暂行规定》(卫生部42号令)有关规定执行。

(一)如遇需处理的急、危、重症病人,首诊医务人员不得推诿,应争分夺秒采取最基本的抢救措施,然后告知相应科室参与处理,并作交接班记录,书写抢救记录。

市医院会诊制度及流程

市医院会诊制度及流程

市医院会诊制度及流程(一)医疗会诊包括:急诊会诊、科内会诊、科间会诊、全院会诊、院外会诊等。

(二)急诊会诊可以电话或书面形式通知相关科室,相关科室在接到会诊通知后,应在15分钟内到位。

会诊医师在签署会诊意见时应注明时间(具体到分钟)。

(三)科内会诊原则上应每周举行一次,全科人员参加。

主要对本科点疑难病例、为重病例、手术病例、出现严重并发症病例或具有科研教学价值的病例等进行全科会诊。

会诊由科主任或总住院医师负责组织和召集。

会诊时由主管医师报告病例、诊治情况以及要求会诊的目的。

通过广泛讨论,明确诊断治疗意见,提高科室人员的业务水平。

(四)科间会诊:患者病情超出本科专业范围,需要其他专科协助诊疗者,需行科间会诊。

科间会诊由主管医师提出,填写会诊单,写明会诊要求和目的,送交被邀请科室。

应邀科室应在24小时内派主治医师以上人员进行会诊。

会诊时主管医师应在场陪同,介绍病情,听取会诊意见。

会诊后要填写会诊记录。

(五)全院会诊:病情疑难复杂且需要多科共同协作者、突发公共卫生事件、重大医疗纠纷或某些特殊患者等应进行全院会诊。

全院会诊由科室主任提出,报医政科同意或由医政科指定并决定会诊日期。

会诊科室应提前将会诊病例的病情摘要、会诊目的和拟邀请人员报医政科,由其通知有关可是人人员参加。

会诊时由医政科或申请会诊科室主任主持召开,业务副院长和医政科原则上应该参加并作总结归纳,应力求统一明确诊治意见。

主管医师认真做好会诊记录,并将会诊意见摘要记入病程记录。

应有选择性地对全院死亡病例、纠纷病例等进行学术性、回顾性、借鉴性的总结分析和讨论,原则一年举行≥2次,由医政科主持,参加人员为医院医疗质量控制与管理委员会成员和相关科室人员。

(六)院外会诊:邀请外院医师会诊或派本院医师到外院会诊,须按照卫生部《医师外出会诊管理暂时规定》(卫生部42号令)有关规定执行。

急诊会诊制度(一)如遇需处理的急、危、重症病人,首诊医务人员不得推诿,应争分夺秒采取最基本的抢救措施,然后告知相应科室参与处理,并作交接班记录,书写抢救记录。

多学科会诊制度及流程

多学科会诊制度及流程

多学科会诊制度及流程一、多学科会诊制度:患者病情涉及多个学科,需要多专业协同诊治的病例;入院3天诊断未明的疑难病例;危重病例;恶性肿瘤患者;有医疗纠纷偏向的病例;或某些特殊患者等应进行多学科会诊。

(1)申请会诊科室必需将各类资料预备齐全,并在科内先讨论,时刻许诺时将科内讨论结果书面报医务科。

(2)会诊经科室主任同意提出。

将会诊病例的病情摘要、会诊目的、时刻、地址和拟邀请人员(原那么上应为副主任医师以上职称人员或科主任)上报医务科(上班时刻)或医疗总值班(下班时刻),由其通知有关科室人员参加。

(3)会诊时由医务科或医疗总值班主持召开,管床医师要详细汇报病情、可能诊断,提出会诊目的,做好会诊记录。

会诊中,会诊医师要详细诊查,提出明确会诊意见。

医务科(医疗总值班)原那么上应该参加,指定参加会诊人员中学术资历最高者作总结归纳,力求统一、明确诊治意见。

二、补充规定:为进一步完善会诊制度,标准会诊治理,切实落实会诊各项要求,不断提高医疗质量,保障患者医疗平安,结合我院目前会诊工作开展的情形作如下规定:(一)严格依照核心制度中会诊制度要求进行会诊1、申请科间会诊的科室应严格把握会诊指征,病情超出本专业范围,需要其他专科协助诊疗者,须申请科间会诊,并提早开展科室内会诊、讨论。

2、临床科室依照要求填写多学科会诊成效评判反馈表,医务科按期对多学科会诊进行成效评判、分析、汇总、反馈。

(二)关于适合介入医治的疾病需请介入科会诊1、外伤:尤其是多发伤、严峻的骨盆骨折归并腹膜后出血等;2、肿瘤:尤其是恶性肿瘤;3、具有潜在大量出血风险的疾病或手术;4、血管性疾病:各类血管畸形、动静脉狭小(心、脑血管除外)、动静脉瘘、动静脉血栓等;5、其他出血性疾病:消化道出血、产后大出血等。

(三)会诊绩效考核1、对需申请会诊的病例而未申请会诊的扣除当月绩效考核5分/人次。

2、申请科室要做好会诊前的预备工作,包括完善与诊治有关的各项检查、病历打印、病情汇报、科内讨论等。

多学科会诊制度及流程

多学科会诊制度及流程

多学科会诊制度及流程一、多学科会诊制度:患者病情涉及多个学科,需要多专业协同诊治的病例;入院3天诊断未明的疑难病例;危重病例;恶性肿瘤患者;有医疗纠纷倾向的病例;或某些特殊患者等应进行多学科会诊。

(1)申请会诊科室必须将各种资料准备齐全,并在科内先讨论,时间允许时将科内讨论结果书面报医务科。

(2)会诊经科室主任同意提出。

将会诊病例的病情摘要、会诊目的、时间、地点和拟邀请人员(原则上应为副主任医师以上职称人员或科主任)上报医务科(上班时间)或医疗总值班(下班时间),由其通知有关科室人员参加。

(3)会诊时由医务科或医疗总值班主持召开,管床医师要详细汇报病情、可能诊断,提出会诊目的,做好会诊记录。

会诊中,会诊医师要详细诊查,提出明确会诊意见。

医务科(医疗总值班)原则上应该参加,指定参加会诊人员中学术资历最高者作总结归纳,力求统一、明确诊治意见。

二、补充规定:为进一步完善会诊制度,规范会诊管理,切实落实会诊各项要求,不断提高医疗质量,保障患者医疗安全,结合我院目前会诊工作开展的情况作如下规定:(一)严格按照核心制度中会诊制度要求进行会诊1、申请科间会诊的科室应严格掌握会诊指征,病情超出本专业范围,需要其他专科协助诊疗者,须申请科间会诊,并提前开展科室内会诊、讨论。

2、临床科室按照要求填写多学科会诊效果评价反馈表,医务科定期对多学科会诊进行效果评价、分析、汇总、反馈。

(二)对于适合介入治疗的疾病需请介入科会诊1、外伤:尤其是多发伤、严重的骨盆骨折合并腹膜后出血等;2、肿瘤:尤其是恶性肿瘤;3、具有潜在大量出血风险的疾病或手术;4、血管性疾病:各种血管畸形、动静脉狭窄(心、脑血管除外)、动静脉瘘、动静脉血栓等;5、其他出血性疾病:消化道出血、产后大出血等。

(三)会诊绩效考核1、对需申请会诊的病例而未申请会诊的扣除当月绩效考核5分/人次。

2、申请科室要做好会诊前的准备工作,包括完善与诊治有关的各项检查、病历打印、病情汇报、科内讨论等。

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