多器官功能衰竭试题

合集下载

多器官功能衰竭简答题

多器官功能衰竭简答题

多器官功能衰竭简答题
多器官功能衰竭是一种严重的临床综合征,涉及多个器官系统的功能
障碍。

以下是几个关于多器官功能衰竭的简答题:
1. 多器官功能衰竭的常见病因有哪些?
答:感染、创伤、休克、外科手术、严重损伤和败血症等都可能导致
多器官功能衰竭。

2. 多器官功能衰竭的病理生理机制是什么?
答:多器官功能衰竭的病理生理机制包括全身炎症反应、免疫失调、
细胞因子和黏附分子释放等,这些因素导致器官功能障碍和组织损伤。

3. 如何预防和治疗多器官功能衰竭?
答:预防多器官功能衰竭的关键是早期识别和干预潜在的危险因素。

治疗包括维持生命体征稳定、纠正缺氧和酸中毒、控制感染和炎症反应、支持器官功能和营养管理等。

4. 多器官功能衰竭的预后和并发症是什么?
答:多器官功能衰竭的预后取决于疾病的严重程度和并发症。

常见的
并发症包括感染、急性呼吸窘迫综合症、消化道出血、心肌梗死和神
经系统并发症等。

5. 如何评估多器官功能衰竭患者的病情?
答:评估多器官功能衰竭患者的病情包括监测生命体征、观察器官功
能指标、检查体液和电解质平衡、评估血流动力学参数和影像学检查
结果等。

多器官功能障碍综合征考试试题

多器官功能障碍综合征考试试题

多器官功能障碍综合征考试试题一、B型题(子母单选)(共8小题,共8.0分)第1题A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血镁急性肾功能衰竭死亡的常见原因之一是【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第2题急性肾功能衰竭少尿期最重要的电解质失调是【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第3题A.尿量B.尿钠C.尿素氮D.尿蛋白E.内生肌酐清除率反映肾小管功能的指标是【正确答案】:B【本题分数】:1.0分第4题反映肾小球滤过率的指标是【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第5题A.大面积烧伤B.严重挤压伤C.双侧输尿管结石D.药物中毒E.低血容量休克肾前性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】:E【本题分数】:1.0分第6题肾后性急性肾功能衰竭常见的原因【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第7题A.改善心肺功能B.保持呼吸道通畅C.严格控制水钾摄入D.限制蛋白质摄入E.多饮水卧床休息少尿与无尿病人的护理措施最重要的是【正确答案】:C【本题分数】:1.0分第8题急性肾盂肾炎的护理措施是【正确答案】:E【本题分数】:1.0分二、X型题(本大题8小题.每题1.0分,共8.0分。

)第1题急性肾功能衰竭少尿期治疗原则包括A 控制感染B 补液原则应量出为入C 调节电解质平衡D 必要时采用透析治疗E 采用低蛋门、低热量、高纤维素饮食【正确答案】:A,B,C,D【本题分数】:1.0分第2题尿毒症患者护理措施包括A 饮食清淡、易消化、优质低蛋白B 皮肤瘙痒时用酒精擦洗C 准确记录24h出入液量D 避免劳累,预防感染。

多器官功能不全相关试题及答案

多器官功能不全相关试题及答案

多器官功能不全相关试题及答案A型题:在每个小题给出的A、B、C、D、E五个选项中,请选出一项最符合要求的。

1.急性呼吸窘迫综合症(ARDS)最早期的临床表现是()2010年A,呼吸加快有窘迫感B.明显的呼吸困难C.病人发绀D.呼吸道分泌物增多E肺部听诊有啰音2.长期采用胃肠外营养,通常选择的输液途径是()2010年A.头静脉B.大隐静脉C.贵要静脉D.颈外静脉E.颈内或锁骨下静脉3.男性,35岁。

肠梗阻1周,不缓解,首选的营养支持方式是()2011年A.口服流食B.口服半流食C.鼻饲D.结肠造瘘给肠内营养E.肠外营养4、下列关于静脉高价营养的适应证,哪项是错误的()A.十二指肠瘘B.严重的大面积烧伤C.胰十二指肠切除术后并发胰瘘D.复杂大手术后E.严重营养不良5、诊断急性呼吸窘迫综合征最重要的依据是()A.X线片有广泛点、片状阴影B.肺部听诊有罗音C.血气分析为低氧血症D.一般吸氧治疗无效E.呼吸频率逐渐加快6、最常引起无尿的是()A.肾前性肾衰B.肾后性肾衰C.急性肾性肾衰D.前列腺增生症E.膀胱肿瘤7、急性肾功能衰竭无尿是指24小时尿量为()A.不足100mlB.0mlC.<150mlD.<400mlE.<500ml8、最有可能导致急性肾功能衰竭的损伤是()A.脊柱骨折伴截瘫B.广泛I度烧伤C.挤压综合征D.股骨骨折E尺挠骨骨折X型题:在每小题给出的ABCDE五个选项中,至少两项是符合题目要求的。

请选出所有符合题目要求的答案,多选或少选均不得分。

9.急性肾衰竭少尿和无尿期,主要表现为()2011年A.水中毒B.血钾升高C.尿比重增高D.代谢性碱中毒E.氮质血症10、急性肾功能衰竭,少尿,无尿期的电解质素乱,下列哪些可能发生()A.高钾血症B.高镁血症C.高钙血症和低磷血症D.低钠血症E.低镁血症【答案】A型题:1.A2.E3.E4.D5.C6.A7.A8.CX型题:9.ABE10.ABDE。

医考类多器官功能不全综合征模拟试题与答案

医考类多器官功能不全综合征模拟试题与答案

多器官功能不全综合征模拟试题与答案一、A1型题每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。

请从中选择一个最佳答案。

1. 急性肾衰无尿或少尿期早期,发生水中毒的常见原因是A.不适当输入过多水分B.低蛋白血症C.内生水过多D.抗利尿激素增加E.钠潴留答案:A2. 库欣(Cushing)溃疡是指A.重度烧伤后继发胃、十二指肠溃疡B.脑外伤后继发胃、十二指肠溃疡C.重度休克后继发胃、十二指肠溃疡D.脓毒血症继发胃、十二指肠溃疡E.服用阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)继发胃、十二指肠溃疡答案:B3. 应激性溃疡突出的症状是A.上腹剧痛B.反酸嗳气C.心窝部烧灼感D.突然发生上消化道出血或穿孔E.频繁恶心呕吐答案:D4. 急性肾性肾功能衰竭主要病理损害形式是A.急性肾小球坏死B.急性肾小管坏死C.急性肾髓质坏死D.急性肾缺血E.以上都不是答案:B5. 急性肾功能衰竭少尿诊断标准为成人24小时尿量少于A.500mlB.400mlC.300mlD.200mlE.100ml答案:B6. 关于急性肝衰竭的病因,下列哪项是错误的A.严重的病毒性肝炎B.某些化学物中毒C.妊娠反应D.在阻塞性黄疸、胆道感染基础上,经手术、麻醉、创伤、休克而诱发E.肝囊肿答案:E7. 急性肾功能衰竭少尿期电解质紊乱的表现是A.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、低钙B.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、低钙C.高钾、高镁、低磷、低钠、低氯、高钙D.高钾、低镁、高磷、低钠、低氯、高钙E.高钾、高镁、高磷、低钠、低氯、高钙答案:A8. 关于急性肾衰多尿期的叙述下列那项是正确的A.当24小时尿量增加至800ml以上,即进入多尿期B.多尿期尿量增加,血尿素氮、肌酐和血钾持续下降C.多尿期一般历时7天D.进入多尿期,尿毒症症状即开始改善E.当肾功能逐渐恢复,尿量增加后,可出现低直钾、低血钠、低血钙和脱水等现象答案:E9. 急性肝衰竭的治疗措施下,下列哪项不可取A.腹膜透析B.抗感染治疗C.利用甘露醇,降低颅内压D.限制水分摄入,调整电解质、酸碱失衡E.选用泻剂或乳果糖,限制蛋白摄入答案:A10. 以下哪项不属多器官功能不全综合征的高危因素A.创伤与大手术B.出血坏死性胰腺炎C.脓毒血症D.心跳呼吸骤停复苏后E.慢性胃病答案:E11. 急性肾功能衰竭血液净化技术的应用指标是A.血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.0mmol/LB.血肌酐超过440μmol/L,血钾超过6.5mmol/LC.血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.0mmol/LD.血肌酐超过442μmol/L,血钾超过6.mmol/LE.血肌酐超过445μmol/L,血钾超过6.mmol/L答案:D12. 一个出血性休克患者,经手术止血并补充血容量,纠正休克,使用速尿无效。

题库-多器官功能衰竭

题库-多器官功能衰竭
缩功能尚未健全 B. 少尿期积聚的大量尿素起渗利尿作用 C. 电解质潴留过多 D. 水潴留过多 E. 以上均是 00008 E 00009 01060000 01 10 57 34 03 引起肾性肾功能衰竭的物质有: A. 氨基糖苷类抗菌药物 B. 四氯化碳、汞、铅 C. X线造影剂 D. 蛇毒和草毒 E. 以上均是 00009 E 00010 01060000 01 10 70 30 02 肾前性肾功能衰竭的病因是: A. 大出血、休克 B. 双侧输尿管结石 C. 广泛烧伤 D. 感染性休克 E. 盆腔肿瘤压迫输尿管 00010 A 00011 01060000 01 10 18 34 03 急性肾功能衰竭的预防措施是: A. 及时纠正血容量的不足 B. 禁用易产生低血压及缺氧的麻醉 c. 发现误输异型血时用甘露醇和碳酸氢钠 D. 不宜用易致肾血管收缩的升压药 E. 以上均是 00011 E
00001 01060000 07 20 72 51 02 多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome) 00001 是指急性疾病过程中并发一个以上系统或(和)器官的急性功能障碍,如 成人呼吸窘迫 综合征、急性肾小管坏死、应激性溃疡、急性肝功能衰竭等。 00002 01060000 07 20 35 42 03 成人呼吸衰竭(adult respiratory distress syndrome) 00002 可能在多种病症中发生,共同性病理有肺血管内皮和肺泡的损害、肺间 质水肿以及 后继其他病变。临床上病人虽能呼吸,但是急迫或困难,并有一系列缺 氧的表现。 00003 01060000 07 20 11 61 03 急性肾功能衰竭(acute renal failure) 00003 肾排泄功能在数小时至数周内迅速减退,血尿素氮及血肌酐持续升高, 肌酐清率下 降低于正常的一半,引起水、电解质及酸碱平衡失调及氮质血症,称为 急性肾功能 衰竭。 00004 01060000 07 10 73 31 02 腹膜透析(peritoneal dialysis) 00004 利用腹膜的弥散和渗透等生理特性,达到消除体内有毒物质,调节水、 电解质的 平衡。 00005 01060000 07 10 86 62 02 血液透析(hemodialysis) 00005 是利用血液透析器(人工肾)代替部分肾功能,消除血液中蛋白质有害代 谢物,纠正体

多器官功能障碍综合征相关试题及答案

多器官功能障碍综合征相关试题及答案

多器官功能障碍综合征相关试题及答案1.多器官功能衰竭最先受累的器官是A.心B.肝C.肺D.肾E.胰腺解析:器官功能障碍发生率最高的是肺功能障碍,其次是胃肠及肾功能障碍。

以肾功能障碍的死亡率最高。

答案:C(2~3题共用备选答案)A.挫伤B.扭伤C.挤压伤D.裂伤E.刺伤2.容易引起急性肾衰竭的损伤是3.伤口污染和周围组织损伤均较重,易发生坏死和感染的损伤是解析:①挤压伤是闭合伤中比较严重的创伤,最容易引起急性肾衰竭。

②裂伤是开放伤中比较严重的,易发生坏死和感染。

答案:C;D(4~6题共用备选答案)A.低血钾B.高血钾C.低血钠D.高血钠E.低血镁4.急性肾衰竭死亡的常见原因之一是5.急性肾衰竭少尿期最重要的电解质失调是6.急性肾衰竭少尿期和多尿期共同的电解质失调是解析:①高钾血症、酸中毒、水中毒是急性肾衰竭的主要致死原因。

②急性肾衰竭少尿期出现高钾、高磷、高镁、低钠、低钙,其中高钾血症是最重要的电解质失调。

③急性肾衰竭少尿期因水过多病人出现低钠血症,多尿期因大量水分和电解质排出,也可出现低血钠。

答案:B;B;C7.判断急性肾衰病人少尿期输液量是否适当的评价指标不包括A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难及肺水肿E.血钠维持在130mmol/L解析:急性肾衰竭病人少尿期容量控制的理想标准是体重每日减轻0.5kg,血钠维持在130mmol/L,中心静脉压基本正常,无肺水肿、脑水肿、心功能不全等并发症。

血钾水平不能反映容量状况。

答案:C。

多器官功能衰竭题库4-2-10

多器官功能衰竭题库4-2-10

多器官功能衰竭题库
4-2-10
问题:
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是()
A.低钠血症
B.高钾血症
C.酸中毒
D.低钙血症
E.高磷血症
问题:
[单选]急性肾衰少尿或无尿期控制血钾升高应除外()
A.严格限制含钾食物
B.可以输入库存血
C.严格限制含钾药物
D.彻底清创
E.控制感染
问题:
[单选]DIC病人作抗凝治疗时,哪种药物不能使用()
A.肝素
B.阿司匹林
C.潘生丁
D.止血芳酸
出处:安徽11选5 https://;
问题:
[单选]多系统器官衰竭首先受损害的器官为()
A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.肺
问题:
[单选]哪种疾病输液时应考虑内生水的问题()
A.急性肠梗阻
B.大面积烧伤
C.急性肾功能衰竭
D.酸碱平衡紊乱
问题:
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为()
A.高蛋白、高糖、多维生素
B.高脂、高糖、高蛋白
C.低蛋白、高脂、低维生素
D.低蛋白、低糖、多维生素
E.低蛋白、高糖、多维生素
问题:
[单选]烧伤病人发生多器官系统功能衰竭的最主要原因是()
A.创面感染
B.急性肺功能衰竭
C.呼吸道烧伤
D.烧伤休克
E.水电解质酸碱平衡紊乱
问题:
[单选]某急性肾衰竭病人,测定血钾7mmolL出现心律不齐,应先采取的措施是()
A.10%葡萄糖酸钙静脉注射
B.高渗葡萄糖胰岛素静脉滴注
C.乳酸钠静脉滴注
D.苯丙酸诺龙肌内注射
E.5%碳酸氢钠静脉滴注。

多器官功能障碍综合征患患者的护理试题及答案

多器官功能障碍综合征患患者的护理试题及答案

多器官功能障碍综合征患患者的护理试题及答案1.关于多器官功能障碍综合征(MODS)的概念,哪项正确?C。

在疾病过程中同时或序贯发生两个或两个以上重要器官或系统的急性功能障碍。

2.MODS第一个受损的器官通常是什么?D。

肾脏。

3.MODS最常见的病因是什么?B。

严重创伤和感染。

4.ARDS的病理生理变化是什么?C。

肺血管通透性降低。

5.ARDS胸部X线片呈现斑点状或片状阴影是发生在哪个阶段?B。

初期、进展期和末期均有。

6.下列哪种损伤容易引起急性肾功能衰竭?D。

严重挤压伤。

7.急性肾功能衰竭少尿或无尿期导致病人死亡最常见的原因是什么?B。

高钾血症。

8.成年人无尿是指24小时尿量少于多少毫升?C。

200毫升。

9.急性肾功能衰竭出现的最严重的水电解质紊乱是什么?C。

高钾血症。

10.急性肾功能衰竭病人发生高血钾,最有效的治疗方法是什么?B。

输入高渗葡萄糖+胰岛素。

11.诊断急性肾功能衰竭有意义的检查结果是什么?E。

血肌酐升高。

12.对ARDS诊断和病情判断有重要意义的辅助检查是什么?D。

血气分析和E。

胸部X线检查。

13.下列哪项符合ARDS时动脉血气分析的结果?B。

PaO240mmHg。

14.急性肾功能衰竭少尿期补液量是否适当的评价指标不包括什么?没有给出选项,无法回答。

A。

CVP正常,体重每天减轻0.5kg,血钾恢复正常,无肺水肿,血清钠维持在130mmol/L以上。

B。

对于较重的ARDS病例,最有效的给氧方式是持续气道正压通气。

C。

急性肾功能衰竭少尿期的饮食要求是低蛋白、低糖、高维生素。

D。

急性肾功能衰竭少尿期最主要和最危险的并发症是高血钾。

E。

少尿期或无尿期的补液原则是量出为入,宁少勿多。

F。

急性肾功能衰竭少尿期一般可持续7~14天。

G。

在护理急性肾功能衰竭少尿期的病人时,护士最重要的责任是准确记录24小时出入量。

22.男性,50岁,急性肾衰竭少尿期,患者突然出现呼吸困难、头痛、头晕、软瘫、心律不齐、心动过缓、腹胀,应考虑高血钾症。

【题】急诊-多器官功能不全综合症题目(带答案)

【题】急诊-多器官功能不全综合症题目(带答案)

多器官功能不全综合症一、[真题]1.ARDS共同性病理变化有A.气道阻塞B.肺部感染C.肺不张D.急性心力衰竭E.肺血管内皮和肺泡损害,肺间质水肿答案:E[真题]2.女,70岁。

因急腹症入院,急救过程中先后出现少尿、肺水肿、呼吸困难、嗜睡,意识障碍,消化道出血等症状,应诊断为A.DICB.ARFC.MODSD.ARDSE.Curling溃疡答案:C解析:少尿为急性肾衰的表现,肺水肿、呼吸困难为急性左心衰,消化道出血考虑为应激性溃疡,因此诊断为多器官功能不全综合征。

[真题]2.男,70岁,70%烧伤第2日,收缩压80 mmHg,呼吸率34次/分,每小时平均尿量18 ml,有黑色大便,血胆红素36 mmol/L,血小板40×109/L,Glasgow计分5分,目前最恰当的诊断是A.ARDSB.ARFC.DICD.ATNE.MSOF答案:E试题点评:患者大面积烧伤,血压低为休克表现,黑便为消化道出血,考虑应激性溃疡,血胆色素升高考虑存在肝功能不全,血小板降低考虑凝血功能障碍,因此选E。

[真题].在下列原有疾病基础上遭受急性损害更易发生MODS,不包括(2002,2003)A.慢性肾病B.风湿性关节炎C.糖尿病D.肝硬化E.冠心病答案:B(2002,2003) 另外还有系统性红斑狼疮、应用免疫抑制剂治疗与营养不良等。

[真题].男,65岁,患急性胰腺炎入院,出现多器官功能不全综合征,分析其发生机制,不属于重要损害因子的是A.细胞因子B.炎性介质C.生长因子D.全身炎性反应E.组织缺血-再灌注过程答案:C试题点评:机体受到严重的损害因子侵袭,发生剧烈的防御性反应,一方面可起稳定自身的作用,另一方面又可起损害自身的作用,后一方面是指体液中出现大量细胞因子、炎症介质及其他病理性产物,对细胞组织起各种损害作用,可导致器官功能障碍,启动MODS。

各种急性病症有共同的病理生理变化,即组织缺血-再灌注过程和(或)全身性炎症反应。

多器官功能衰竭题库9-2-10

多器官功能衰竭题库9-2-10

多器官功能衰竭题库9-2-10问题:[多选]急性呼吸衰竭病人的护理措施()A.使用人工呼吸机B.维持血容量,输入晶体及白蛋白或血浆C.应用抗生素控制感染D.应用降压药E.肾上腺皮质激素问题:[多选]急性肾衰竭多尿期最主要的并发症是()A.低钾血症B.消化道出血C.感染D.高钙血症E.低钠血症问题:[多选]急性肾衰竭病人可选用的抗生素有()A.红霉素B.氯霉素C.林可霉素D.青霉素GE.新霉素(小游戏大全 /)问题:[多选]急性肾衰竭少尿期治疗原则包括()A.控制感染B.补液原则应“量出为入”C.调节电解质平衡D.必要时采用透析治疗E.采用低蛋白、低热量、高纤维素饮食问题:[多选]可作为急性肾衰竭病人少尿期输液量是否适当的评价指标的是()A.体重每日减轻0.5kgB.CVP在正常水平C.血钾恢复正常D.无呼吸困难肺水肿E.血钠维持在130mmolL以上问题:[多选]急性肾衰竭少尿期的死亡原因有()A.水中毒B.感染C.高钾血症D.氮质血症E.酸中毒问题:[多选]急性肾衰竭病人的电解质可发生哪些变化()A.高钾B.高磷C.低钙D.低钠E.低镁问题:[多选]多器官功能不全综合征(MODS)的叙述中不正确的是()A.急性感染后并发肾功能衰竭可称为MODSB.MODS必须为2个器官同时发生功能障碍,如ARF+ARDSC.肝、胃肠和血凝系统的功能障碍大多明显,而心血管、肺、肾等功能障碍至较重时才有明显的临床表现D.对急症病人出现呼吸加快,心率加速,尿量减少,神志失常等必须考虑至MODS的可能E.如果发现出血倾向并怀疑为DIC时,此时还应考虑有ARDS、ARF或应激性溃疡的可能,并作相关检查。

多器官功能衰竭题库4-1-8

多器官功能衰竭题库4-1-8

多器官功能衰竭题库
4-1-8
问题:
[单选]DIC病人初期的症状是()
A.胃肠道出血
B.皮肤淤斑
C.抽血困难,粘稠易凝
D.齿龈出血
问题:
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人常见的死亡原因是()
A.低钠血症
B.高钾血症
C.酸中毒
D.低钙血症
E.高磷血症
问题:
[单选]急性肾衰少尿或无尿期控制血钾升高应除外()
A.严格限制含钾食物
B.可以输入库存血
C.严格限制含钾药物
D.彻底清创
E.控制感染
(天津11选5 )
问题:
[单选]DIC病人作抗凝治疗时,哪种药物不能使用()
A.肝素
B.阿司匹林
C.潘生丁
D.止血芳酸
问题:
[单选]多系统器官衰竭首先受损害的器官为()
A.脑
B.肾脏
C.肝脏
D.肺
问题:
[单选]哪种疾病输液时应考虑内生水的问题()
A.急性肠梗阻
B.大面积烧伤
C.急性肾功能衰竭
D.酸碱平衡紊乱
问题:
[单选]急性肾功能衰竭少尿期病人的饮食要求为()
A.高蛋白、高糖、多维生素
B.高脂、高糖、高蛋白
C.低蛋白、高脂、低维生素
D.低蛋白、低糖、多维生素
E.低蛋白、高糖、多维生素。

多器官功能衰竭题库10-1-8

多器官功能衰竭题库10-1-8

多器官功能衰竭题库
10-1-8
问题:
[多选]关于补液试验叙述不正确的是()
A.20分钟内输入500ml5%的葡萄糖或葡萄糖盐水
B.补液试验主要用鉴别肾性和肾后肾功能衰竭
C.心功能不全时,可在60分钟内输完液体
D.补液实验有反应,可继续补液
E.补液实验有反应是指尿量超过40-60mlh
问题:
[多选]ARDS初期的临床特点是()
A.呼吸费力
B.无明显低氧血症
C.无明显紫绀
D.无明显肺部体征
E.无胸部X线检查的阳性发现
问题:
[多选]多系统器官功能衰竭发病的特点是()
A.原发性
B.继发性
C.可复性
D.序贯性
E.进行性
/ 中超赛程
问题:
[多选]急性肾功能衰竭少尿期水电解质酸碱失衡类型有()
A.水中毒
B.高血钾
C.低血钠
D.代谢性酸中毒
E.低血磷
问题:
[多选]衡量急性肾功能衰竭病人补液量是否适当的标准有()
A.体重每日下降0.5kg
B.中心静脉压在正常范围
C.血钠高于130mmolL
D.无肺水肿
问题:
[多选]对急性肾功能衰竭恢复期病人应做的健康宣教是()
A.补充营养
B.避免使用对肾有毒性的药物
C.避免创伤
D.避免妊娠
问题:
[多选]急性肾衰竭少尿期或无尿期主要临床表现为()
A.水、电解质、酸碱平衡失调
B.尿毒症
C.尿比重低
D.出血倾向
E.尿比重高、尿量少。

多器官功能衰竭题库2-0-8

多器官功能衰竭题库2-0-8

多器官功能衰竭题库2-0-8问题:[单选]男,60岁,急性肾功能衰竭病人,血钾5.6mmolL,下列治疗措施有原则性错误的是()A.10%氯化钾20ml静脉滴注B.口服钠型树脂15g,每日3次C.山梨醇5g,每2小时口服一次D.5%碳酸氢钠溶液100ml,缓慢静脉滴注E.25%葡萄糖溶液加胰岛素(3~5U)200ml,缓慢静脉滴注问题:[单选]急性肾功能衰竭少尿或无尿期常见的致死原因是()A.高磷血症与低钙血症B.低钠血症C.低氯血症D.高镁血症E.高钾血症问题:[单选]ARDS病人呼吸频率一般均超过()A.15次分B.20次分C.25次分D.30次分E.35次分(NBA球星 /)问题:[单选]急性肾衰早期,最常见的表现是()A.少尿、尿相对密度低B.水中毒、电解质紊乱C.代谢性酸中毒、抽搐D.血尿素氮升高E.意识障碍、呼吸困难问题:[单选]急性肾衰竭少尿期的主要死亡原因()A.低血钠B.酸中毒C.心力衰竭D.感染E.高钾血症问题:[单选]男性,50岁,急性肾衰少尿期,患者突然呼吸困难,头痛、头晕,软瘫,心律不齐,心动过缓,腹胀,应考虑()A.高血钾症B.低血钾症C.水中毒D.酸中毒E.尿毒症问题:[单选]少尿期的补液原则及入水量为()A.高于每日排出量的1倍B.补液不加限制C.量出为入,每天补液量=显性失水+不显性失水-内生水D.排出量的12~13E.等于每日排出量问题:[单选]弥散性血管内凝血最早的临床表现是()A.取血时不易抽出、血易凝B.皮肤黏膜下出血C.注射部位易出血D.伤口易出血E.咯血。

多脏衰护理试题及答案

多脏衰护理试题及答案

多脏衰护理试题及答案# 多脏衰护理试题及答案一、选择题1. 多脏衰的全称是什么?A. 多器官功能衰竭B. 多系统器官衰竭C. 多脏器功能衰竭D. 多系统脏器衰竭答案:B2. 多脏衰的诊断标准包括以下哪些?A. 呼吸衰竭B. 循环衰竭C. 肾功能衰竭D. 所有以上答案:D3. 在护理多脏衰患者时,以下哪项措施是不正确的?A. 监测生命体征B. 维持营养和水电解质平衡C. 避免使用抗生素D. 维持内环境稳定答案:C二、判断题1. 多脏衰患者需要特别关注心脏功能监测。

()答案:正确2. 多脏衰患者不需要进行营养支持。

()答案:错误3. 多脏衰患者护理中,预防感染是首要任务。

()答案:正确三、简答题1. 简述多脏衰患者的护理要点。

答案:- 监测生命体征,包括心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度。

- 维持营养和水电解质平衡,根据患者的具体情况调整营养支持方案。

- 预防感染,严格执行无菌操作,定期更换导管和敷料。

- 维持内环境稳定,监测并调整血糖、血气等指标。

- 心理支持,为患者提供心理疏导,帮助他们建立信心。

2. 多脏衰患者如何进行营养支持?答案:- 根据患者的具体情况,制定个体化的营养支持方案。

- 优先考虑肠内营养,如果肠内营养不能满足需要,可考虑肠外营养。

- 监测营养指标,如血清蛋白、血糖等,及时调整营养方案。

- 避免过量营养,防止代谢紊乱。

四、案例分析题案例:患者,男性,65岁,因感染性休克入院,目前诊断为多脏衰。

患者目前处于昏迷状态,已建立机械通气,需要进行护理。

问题:1. 针对该患者,护理人员应如何进行护理?2. 护理过程中应注意哪些并发症?答案:1. 护理措施:- 维持机械通气,监测呼吸机参数,确保有效通气。

- 监测生命体征,密切观察患者意识状态的变化。

- 预防压疮,定时翻身,使用防压疮床垫。

- 维持营养支持,根据患者的代谢状态调整营养方案。

- 预防感染,保持环境清洁,定期更换导管和敷料。

- 心理支持,与家属沟通,提供必要的心理疏导。

医学专题多器官功能衰竭查房

医学专题多器官功能衰竭查房
第五页,共三十二页。
多器官功能衰竭(shuāijié)相关知识
一)概念:多器官功能衰竭综合征(MODS)是 指机体在经受严重损害(sǔnhài)(如严重疾病、外 伤、手术、感染、休克等)后,发生两个或两 个以上器官功能障碍,甚至功能衰竭的综合征。
(二)病死率:
累及1个器官者的病死率为30%;
累及2个者的病死率为50%-60%; 累及3个以上者的病死率为72%-100%。 病死率还与病人的年龄、病因和基础病变等因素有关
五、 潜在并发症 死亡的危险,有非计划性拔管的危险
第十一页,共三十二页。
四、治疗 原则 (zhìliáo)
消除引起MOF的病因和诱因,治疗原发疾病。 改善和维持组织充分氧合 保护肝、肾功能 营养(yíngyǎng)支持及代谢调理 合理应用抗生素。
第十二页,共三十二页。
(一)呼吸系统(hū xī xì tǒnɡ)功能障碍护理
一、病史特点。
1、患者老年男性,急性起病,120平车入院。
2、患者于3天前出现气促、纳差、乏力,每顿进食粥水约100g。半 天前患者出气促加重,呼之不应答,无意识障碍,无寒颤,未监测体 温,无二便失禁,无肢体抽搐。由家属急呼120送入院。患者近半天未 进食,未解大便,小便正常,近期体重未监测。
早期:RR>20次/分,PaO2≦70mmHg,PaO2/FiO2>300。X线胸片可正常。 中期(zhōngqī):RR>28次/分,PaO2≦60mmHg,PaCO2<35mmHg ,PaO2/FiO2<300。
胸片可见肺泡实性改变(≦1/2肺野)。 晚期:呼吸窘迫,RR>28次/分,PaO2≦50mmHg,PaCO2>45mmHg,PaO2/FiO2<200 。胸

多器官功能衰竭

多器官功能衰竭
多器官功能衰竭
MOF在高危人群中的发病率约6%~7%,发病急,进展 快,死亡率高,从30%~100%不等,平均约70%,呼衰 和肾衰对死亡率的影响较大,死亡率随衰竭器官的数量增 加而增加。
单个器官衰竭的死亡率为15%~30% 2个器官衰竭的死亡率为45%~55% 3个器官衰竭的死亡率为>80% 4个以上器官衰竭很少存活。
二、病因与分型 (一)病因
MODS的病因是复合性的,易于引起MODS的因素称为 高危因素。
常见的高危因素有: 多发伤、多处骨折、大面积烧伤、全身性感染、长时间
低血压、大手术、体内有大量坏死组织、低血容量性休克 延迟复苏、急性胰腺炎、多次输血。
以上原因可综合为感染性病因和非感染性病因两类。 1.感染
酸生成增多,进一步促进了器官衰竭的发生发展。
主要表现为黄疸和肝功能不全。
(二)分型 ②抗炎内分泌激素:GC、CA是参与CARS的主要抗炎内
1976 Eiseman等
多器官衰竭(MOF)
1.原发性和继发性MODS 2个器官衰竭的死亡率为45%~55%
免疫防御系统功能衰竭:主要表现为菌血症或败血症。
原发性:由原始病因直接作用的结果,故出现早,全身炎 以上原因可综合为感染性病因和非感染性病因两类。
MODS病例中70%由全身性感染引起,死亡率约70%。腹 腔内感染是引起MODS的主要原因。
非菌血症性临床败血症:在某些病人中发生MODS后,找不 到感染病灶或血细菌培养阴性,有些MODS甚至出现在感染 病原菌消灭以后,因此将此类MODS称为非菌血症性临床败 血症(nonbacteremic clinical sepsis)
LDH、AKP在正常值上限的两倍以上,有或无 后,因此将此类MODS称为非菌血症性临床败血症(nonbacteremic clinical sepsis)
  1. 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。

多器官功能衰竭试题多器官功能障碍综合症一(选择题:A型题:1(关于MODS以下哪个是正确的,A、凡有两个或两个以上的重要器官功能衰竭即是MODSB、肝脏损害往往是首发器官C、全身性炎症反应(SIRS)只表现在感染而与损伤无关D、肠道细菌/内毒素移位可触发(SIRS),但不会导致MODSE、以上都是错的2(关于MODS以下叙述哪个是不正确的,A、当病人出现创伤、休克、严重脓毒症时,应警惕有可能并发MODSB、对病人的救治必须有整体观念C、急性创伤时,只要出现呼吸困难,就可以诊断为ARDSD、病因治疗是防治MODS的首要措施E、防治感染是预防MODS极为重要的措施3( 关于多器管功能不全综合症(MODS)以下哪个是错误的, A、MODS常指急性疾病过程中发生的两个或两个以上主要器官功能不全 B、其特点之一是急性C、死亡率高D、凡是两个或两个以上的主要器官功能不全就是MODSE、MODS最好的治疗是预防4(关于急性肾衰竭(ARF)以下哪个是正确的, A、肾前性肾功能不全,尿比重通常小于1.010B、急性肾衰一定伴有少尿C、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法D、严重创伤并发ARF时要严格控制蛋白质摄入E、以上都正确5(急性肾衰竭时以下哪个是错的,A、机体代谢产生的固定酸需通过肾排出体外,因此,ARF经常会导致酸中毒B、因磷排泄减少,导致钙吸收减少,出现低钙血症C、病人易出现负氮平衡,因此,补氮量愈多愈好D、血液透析的优点是能快速清除过多的水分、电解质和代谢产物E、高血钾时见效最快的方法是静脉内注入钙离子 6(ARF少尿期治疗以下哪项是错的,A、限制水份,防治高血钾B、血液滤过是治疗严重酸中毒的最佳方法C、腹膜透析治疗适于所有的病人且效果最佳D、严格控制感染E、维持营养,补充适量热卡和蛋白质7(ARF病人出现高钾血症时其治疗以下哪项是不正确的, A、血钾超过6.5mmol/L立即进行血液透析B、10%葡萄糖酸钙静脉推注C、5%碳酸氢钠100ml静脉滴注D、葡萄糖—胰岛素混合液静脉滴注E、口服钠离子或钙离子交换树脂8(治疗ARF以下哪项是不正确的,A、有效的治疗基于正确的诊断。

不同原因所致ARF需要不同的治疗方法B、对于肾前性ARF,简单而有效的方法就是补充血容量C、尿路梗阻患者必须解除梗阻D、在对ARF的保守治疗中,纠正水电解质酸平衡紊乱十分重要E、一旦确认急性肾衰竭,立即行血液透析治疗 9(治疗急性呼吸窘迫综合征以下哪项是错的, A、主要支持呼吸的方法用呼吸机进行呼末正压通气 B、因正压在通气使回心血量减少,所以要大量快速输液 C、防治感染是重要措施D、可选用改善肺循环的药物E、纠正低氧的同时,应兼顾其它主要器官功能的支持治疗,防止MODS10有关ARDS的诊断以下哪项是错的,A、有诱发ARDS的基础病因,如严重创伤、脓毒症等B、急性呼吸困难节律频速C、胸片示双肺有弥漫性浸润病灶D、一般的氧疗其低氧难以纠正E、动脉血气分析是正常的11(关于ARDS以下哪种说法最正确,A、有明显的呼吸困难B、呼吸频率增快C、有发绀征象,并有烦躁不安D、是急性呼吸衰竭的一种类型E、动脉血气检查异常X型题:12(以下叙述哪些是正确的,A、急性肾衰竭60%与创伤和手术有关B、严重挤压伤易导致急性肾衰竭甚至MODSC、MODS发病与组织缺血——再灌损害以及全身性炎症反应有关。

D、ARDS的有效治疗之一是选择呼气未正压通气(PEEP)E、创伤、烧伤、严重脓毒症以及大手术,通常是引起MODS的高危因素。

13(治疗应激性溃疡出血时非手术疗法包括以下哪几种, A、留置胃管以冷盐水灌洗清除血液及血块,随即局部用收缩血管药物。

B、静脉注射抑酸剂C、局部止血D、失血多时,应注意补充血容量E 治疗感染和其它器官功能支持治疗,改善病人全身状态14(预防ARF应注意:A、注意高危因:如创伤、大手术、全身感染、各种休克及肾毒性物质B、积极纠正水、电解质和酸碱平衡失调。

C、积极有效的处理原发病。

D、在进行影响肾血流手术前,应扩充血容量,同时适当应用扩肾血管药物如小剂量多巴胺。

E、出现少尿时先试用补液试验。

15(有关MODS的发病基础以下哪些是正确的, A、大的创伤、烧伤和大手术等导致组织损伤。

B、严重脓毒症。

C、各种原因休克,或心肺复苏后。

D、重症出血坏死性胰腺炎。

E、大量输血、输液。

16(关于多器官功能不全综合征(MODS)以下哪些是正确的,A、发病时存在着全身性损害因素。

B、救治急症的某些治疗措施可诱发或加重MODS。

C、肝脏的损害往往易被忽视。

D、MODS有特异性治疗措施。

E、胃肠道常是MODS靶器官,同时也是病因的起源部位 B型题A、高钾血症B、呼吸末正压通气C、尿比,1.020D、尿钠,40mmol/lE、大便OB阳性1)、ARDS2)、应激性溃疡3)、急性肾衰少尿期4)、肾前性ARF5)、肾性ARFA、呼吸机支持治疗B、血液净化治疗C、制酸剂D、口服肠道抗菌药E、病人先后出现呼吸和肾衰竭6)、急性呼吸迫综合征7)、急性肾功能衰竭8)、应激性溃疡9)、急性肝衰竭10)、MODSC型题:A、尿少B、尿钠,20mml/LC、两者都有D、两者都无1)、肾前性ARF2)、急性肾小管坏死3)、双肾积水A、创伤B、脓毒症C、两者都会D、两者都不会 4)、多器官功能不全综合征5)、挤压综合征6),急性呼吸窘迫综合征二(填空题:1(肾衰竭多尿期,由于体质虚弱极易发生------。

2(急性肾衰少尿期和水电解质酸碱平衡紊乱有---------、------------、------------、---------------、------------、------------及---------------。

3(对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的诊断和病情判断有重要意义的实验室检查是-----------------。

4( 起急性肾衰的原因从总体上可分为---------、------、---------三大类。

5(非少尿型急性肾衰,每日尿量常超过------ml。

6(急性肾衰竭少尿期最常见的死亡原因是------------。

7(急性肾小管坏死是外科常见的急性肾功能衰竭的主要形式,其主要病变由于---------和---------,约------的急性肾衰竭与------和------有关。

8(多器官功能不全综合征(MODS)是指急性的疾病过程中同时或序贯继发------或------------的重要器官的功能障碍或衰竭。

三(名词解释:1(应激性溃疡:2(非少尿型急性肾衰竭:3(多器官功能不全综合征(MODS):四(简答题:1(如何诊断ARF,2(ARF会引起哪些电解质酸碱紊乱,3(如何治疗ARF病人出现的高钾血症,4(请简叙预防MODS的五项基本要点。

5(ARF有哪些临床分类,参考答案一( 选择题:A型题:1,E 2,C 3,D 4,C 5,C6,C 7,A 8,E 9,B 10,E11,DX型题:12,A,B,C,D,E 13,A,B,C,D,E 14,A,B,C,D,E15,A,B,C,D,E 16,A,B,C,EB型题:1,B 2,E 3,A 4,C 5,D 6,A 7,B 8,C 9,D 10,E C型题:1,C 2,A 3,A 4,C 5,A 6,C二(填空题:1(感染2(水中毒 ;高钾血症;高镁血症;高磷和低钙血症;低钠血症;低氯血症;代谢性酸中毒 3(动脉血气分析4(肾前性;肾性;肾后性5(8006(高钾血症7(肾缺血;肾中毒;60%;创伤;手术8(两个;两个以上三(名词解释1答:应激性溃疡是指机体受到诸如创伤(包括手术)、烧伤、休克等打击时,由于交感---肾上腺髓质系统兴奋,胃肠血管收缩,血流量减少,胃肠粘膜缺血造成胃肠粘膜的损害。

临床以胃为主的上消化道粘膜发生急性炎症、糜烂或溃疡,严重时可发生大出血或穿孔。

2答:非少尿型急性肾衰无少尿或无尿,每日尿量超过800ml。

但血肌酐呈进行性升高,与少尿型相比,其升高幅度低。

其他水电解质酸碱平衡紊乱及消化道、神经系统症状较少,预后相对为好。

主要由于肾单位损伤的量和程度以及体液动力学变化的不一致所致。

3答:多器官功能不全综合症(MODS)是指急性疾病过程中同时或序贯继发两个或更多的重要器官的功能障碍或衰竭。

四( 简答题1答:正确诊断ARF需要详细地问病史,细致的体格检查以及准确的实验室和影像学检查。

2答:ARF最常见的是引起高钾血症、高镁血症、高磷血症、低钙血症和代谢性酸中毒。

3答:治疗ARF高钾血症方法有:? 起效快但仅短时间有效的方法有:?静脉内注入钙剂以对抗钾离子对心脏的毒性作用;?输入碳酸氢钠以提高血液PH值,使钾离子移入细胞内。

?葡萄糖胰岛素液,促进钾离子进入细胞内。

? 口服钠离子型或钙离子交换树脂,与钾交换,使钾排出。

? 最有效的方法是透析治疗。

4答:预防MODS五项基本要点:? 处理各种急症时都应有整体观点,尽可能达到全面诊断和治疗。

? 重视病人的循环和呼吸,尽早纠正低血容量及组织低灌流和缺氧。

? 防治感染是预防MODS极重要措施。

? 改善全身情况,包括水电解质、酸碱及营养支持等。

?及早治疗任何一个首发器官功能不全,阻止其病理连锁反应以免形成MODS。

5答:引起ARF的原因从总体上可以分为肾前性、肾性和肾后性三大类。

相关文档
最新文档