医疗废物管理考核标准_
(完整版)医院医疗废物管理制度
(完整版)医院医疗废物管理制度一、目的和范围：(完整版)医院医疗废物管理制度的制定，旨在规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。
本制度适用于我国医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的废物得到合理分类、收集、运输、储存和处理，以降低医疗废物对生态环境的负面影响，保障人民群众的生命安全和身体健康。
通过对医疗废物的科学管理，提高医疗卫生服务质量，构建和谐、安全的医疗环境。
二、定义：医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
为明确区分和管理，医疗废物分为以下五大类：1. 感染性废物：指携带病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。
包括但不限于：废弃的血液、血清、分泌物、排泄物、医学实验室的废弃样本、感染性敷料、一次性使用医疗用品等。
2. 损伤性废物：指尖锐、切割或刺激性的废弃物品，可能对人体造成伤害的废物。
例如：废弃的针头、刀片、玻璃制品、医用锐器等。
3. 病理性废物：指来源于人或动物的、经过诊疗活动后的废弃组织、器官、病理切片等。
这类废物可能含有病原体，需特殊处理以防传播疾病。
4. 药物性废物：指过期、废弃、不合格或不再使用的药物及其包装物。
包括处方药、非处方药、疫苗、抗生素等。
药物性废物可能含有有害成分，需妥善处理以避免对人体和环境造成危害。
5. 化学性废物：指在医疗过程中产生的具有化学危害的废物。
包括化学试剂、消毒剂、废弃的化学药品、实验室废弃化学试剂等。
这类废物可能具有腐蚀性、毒性、易燃性等危险特性。
对医疗废物的明确分类，有助于制定针对性的管理措施和处置方法，确保医疗废物的安全处理，降低其对环境和人体健康的潜在风险。
三、职责：为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门职责分工如下：1. 医院感染管理委员会：- 负责对医疗废物管理制度进行定期修订和完善，以适应国家法律法规及医疗废物管理的新要求。
2024医疗废物管理条例最新
2024医疗废物管理条例最新一、目的和范围：2024医疗废物管理条例最新制定医疗废物管理制度的目的是为了规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。
随着医疗卫生事业的发展，医疗废物的种类和数量不断增加，若管理不善，将严重威胁公众健康和生态环境。
因此，依据《医疗废物管理条例》及相关法律法规，结合我国实际情况，特制定本管理制度。
本制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，包括但不限于医疗机构、预防保健机构、血液中心、医学研究机构等。
各科室和部门应严格按照本制度规定，对医疗废物进行分类、收集、运输、储存、处理和处置，确保医疗废物管理工作的规范化、标准化和科学化。
二、定义：医疗废物被定义为在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
为了更好地管理和控制医疗废物，根据其性质和危害程度，将其分为以下五大类：1. 感染性废物：指可能含有病原微生物，具有引发感染性疾病传播危险的废物。
包括但不限于：- 使用过的医疗用品，如注射器、输液器、棉签、敷料等；- 患者血液、体液、排泄物、分泌物等；- 病原体培养物、标本、疫苗等；- 其他含有病原微生物的物品。
2. 损伤性废物：指具有锐利边缘或尖端，可能造成人体伤害的废物。
包括但不限于：- 医用锐器，如针头、刀片、玻璃制品等；- 一次性使用后废弃的医疗器械；- 其他含有锐利部件的医疗用品。
3. 病理性废物：指在医疗活动中产生的，具有病理学意义的废物。
包括但不限于：- 手术切除的器官、组织、尸体残骸等；- 病理切片、病理腊块等；- 其他含有病理性成分的废物。
4. 药物性废物：指过期、废弃、淘汰的药品及其包装材料。
包括但不限于：- 过期的药品；- 被淘汰的药品；- 用药过程中产生的废弃药品；- 药品包装材料。
5. 化学性废物：指在医疗、预防、保健等活动中产生的具有化学危害的废物。
包括但不限于：- 化学试剂；- 消毒剂；- 废电池、废荧光管等含有有害化学物质的废物；- 其他具有化学危害的废物。
医院医疗废物管理制度
医院医疗废物管理制度一、引言医疗废物的管理是医院运营中的重要环节，它不仅关系到医院的环境卫生和医疗安全，更直接影响到公众的健康和社会的稳定。
为了加强医院医疗废物的管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据《医疗废物管理条例》等相关法律法规，结合我院实际情况，特制定本制度。
二、医疗废物的定义和分类（一）医疗废物的定义医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
（二）医疗废物的分类1、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。
包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械等。
2、病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。
包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块，医学实验动物的组织、尸体等。
3、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器。
包括医用针头、缝合针，各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
4、药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品。
包括废弃的一般性药品，废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，废弃的疫苗、血液制品等。
5、化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品。
包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。
三、医疗废物管理的组织和职责（一）成立医疗废物管理领导小组组长：＿____副组长：＿____成员：＿____（二）职责1、领导小组负责制定医院医疗废物管理的规章制度，监督、指导医疗废物管理工作的落实情况。
2、感染控制科负责医疗废物管理的培训、指导、监督和检查工作，定期对医疗废物管理情况进行评估和反馈。
医疗废物管理规范
医疗废物管理规范在医疗院所等医疗机构中，产生大量的医疗废物，如何规范管理这些废物成为了众多医疗从业者关注的重要问题。
医疗废物管理规范的建立和实施不仅能够保护医护人员和患者的健康安全，还能有效防止环境污染。
针对医疗废物管理规范的重要性，本文将就医疗废物的分类、收集、运输、处置等方面进行详细讨论，以期提高医疗废物管理的效率和质量。
1. 医疗废物的分类医疗废物主要包括感染性废物、化学性废物、尖利物品、药物废物等几类。
其中，感染性废物是最常见的医疗废物之一，包括使用过的纱布、手套、胶布等。
化学性废物则包括废弃的药品、试剂瓶等。
尖利物品则主要指手术中使用的一次性器械等。
药物废物则包括过期、未使用完毕的药品。
针对不同种类的医疗废物，需要采取不同的管理和处理方式，以确保医疗废物的安全处置。
2. 医疗废物的收集在医疗机构中，医疗废物的收集是一个至关重要的环节。
医疗废物生成后，应该按照不同种类进行分类，然后存放在专门的医疗废物容器中。
这些容器需要具有密封性和耐腐蚀性，以防止医疗废物对环境和人体造成危害。
同时，医疗机构也需要建立健全的标识和标识系统，明确不同种类医疗废物的处理方法，以免出现管理混乱和交叉污染的情况。
3. 医疗废物的运输医疗废物的安全运输也是医疗废物管理规范中至关重要的一环。
医疗废物在运输过程中，需要严格遵守相关规定和标准，确保医疗废物的不泄漏、不外溢。
运输工具需要具备泄漏防护设施和隔离措施，以防止医疗废物在运输途中对环境和人体造成伤害。
此外，医疗废物的运输人员也需要接受相关的培训和考核，确保其具备必要的专业知识和技能。
4. 医疗废物的处置医疗废物的安全处置是医疗废物管理规范的重要内容。
医疗废物经过收集、运输后，需要送往专门的医疗废物处理中心进行处理。
医疗废物处理中心需要具备一定的处理能力和技术，能够有效地对不同种类的医疗废物进行分类、消毒、灭菌、焚烧等处理。
同时，医疗废物处理中心也需要定期进行环境监测和检测，确保处置过程符合相关的环保标准和法规。
医疗废物管理考核标准
项目
考核内容
分值
考核方法与扣分标准
扣分原因
实得分
一、组织管理与培训（15分）
1、医院有医疗废物管理组织，指定具体医疗废物管理部门，并定期开展检查、督导。
8
查文件，查记录。无组织不得分，无具体管理部门扣4分，无培训记录扣4分。
2、医院有医疗废物管理规章制度，分类、收集、处理、转运医疗废物的人员应进行专门培训。
7
查资料，查记录。无制度扣3.5分，无培训记录扣3.5分。
二、分类、收集、包装、转运及交接管理（25分）
1、医疗废物按国家有关规定分类收集，密闭运送。
5
现场查看，不能分类处理不得分。
2、包装物与容器符合国家规定，外标识明确。
5
现场查看。不符合规定不得分。
3、盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。
3
查资料，查记录。无管理制度扣2分；无设备不得分，设施不合要求扣1分；无监测记录扣2分。
五、应急管理与防护措施（15分）
1、后勤管理部门应安排医疗废物收集人员定期体检，注射乙肝疫苗，并为其配备必要的防护用品和合格的转运工具。
5
查现场。一项不合要求扣1.5分。
2、如发生医疗废物倾倒、遗撒、泄露时，应在穿着防护用品的情况下，对污染物品进行消毒，并立即报告所在科室、后勤管理及院感管理部门备案。
5
查现场及记录。一项不合要求扣1.5分。
3、医疗废物暂时储存设施及设备符合国家要求，暂时存放时间不得超过48小时。
5
现场查看，查阅资料。一项不符合要求扣2.5分。
四、相关医疗废物处置方法（15分）
1、微生物培养物不能直接倒入下水道中，丢弃前必须高压蒸汽消毒灭菌或焚烧。
医疗废物收集人员工作考核标准
赫章县中医院
医疗废物收集人员工作考核标准
1、在院办的领导监督下，严格遵守《医疗废物管理条例》，认真做好院内全部医疗废物的收集、运送工作（10分，不符合要求扣10分）
2、上岗时做好个人防护，衣帽整洁，戴口罩帽子、手套。
（20分，一项不符合扣4分）
3、与科室交接医疗废物时，检查专用包装袋或容器的标识、封签及封口是否严密。
不得将不符合要求的医疗废物运送到暂存处。
（10分，一项不符合扣2分）
4、搬运医疗废物市时要小心谨慎，防止造成包装袋破损或容器破损及医疗废物的流失、泄漏、扩散，并避免医疗废物直接接触身体。
发生医疗废物流失、泄漏、扩散时，立即采取减少危害的紧急处理措施，同时向院办报告。
（20分，一项不符合扣2分）
5、每日按照规定时间、路线，收集医疗废物并与科室做好交接记录，内容包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、处置方法。
送暂存处交接。
登记资料至少保存３年。
（20分，一项不符合扣2分）
6、参加医院感染管理知识培训，掌握相关法律和专业技术、安全防护以及紧急处理等知识。
熟悉医院医疗废物管理制度、工作流程、消毒方法。
（10分，一项不符合扣1分）
7、认真遵守国家有关医疗废物管理的法律、法规，禁止任何科室和个人转让、买卖医疗废物。
防止非工作人员接触医疗废物，确保医疗废物运送安全。
（10分，一项不符合扣2分）。
医疗废物管理考核评分标准
5.传染病患者或者疑似传染病人患者产生的生活垃圾纳入感染性医疗废物管理，且用双层黄色医疗废物袋包装严密。
6.医疗废物盛装使用专用容器，收纳袋为黄色专用。
7.锐器收集使用利器盒是为一次性使用。
医疗废物运送
（10分）
1.废物运送使用专用车，且密闭运送。
2.运送过程若有遗撒，须立即去除污物后消毒地面，遇特殊感染废物须立即启动应急预案。
转运人员做好职业防护：戴手套、口罩、防水袖套、工作服、防水围裙等，脱手套后执行手卫生。
废物暂存间管理
（20分）
1.暂存间设明显的医疗废物和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
6.输血器交接必须有具体数量且记录完整。血袋交检验科低温保存。
7.血透室透析器及管路交接必须有具体数量且记录完整。
8.病理性医疗废物（残肢、胎盘、死胎等）交接登记完整；有传染性疾病的病理性医疗废物用双层黄口袋包装严密。
接触废物做好职业防护，医务人员接触废物戴手套、口罩、工作服等，脱手套后执行手卫生；转运工人接触废物戴手套、口罩、防水袖套、工作服、防水围裙等，脱手套后执行手卫生
医疗废物管理考核评分标准
医疗废物管理考核评分标准（100分）
（适用范围：门诊部和诊所）
项目
考核内容及要求
是
否1.建立健全医疗废物管理制度。
2.设置监控部门或者专（兼）职人员
3.医疗废物分类收集、转运和处置等要求。
4.对医疗机构内从事医疗废物分类收集、运送、暂时储存、处置等工作的人员和管理人员采取职业卫生防护措施。
10.医务人员在接触医疗废物前后执行职业防护
医疗废物管理制度(总则)
..商南同济医院医疗废物管理制度为规范医疗废物管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境的危害，根据《医疗废物管理条例》，制定本制度。
1、医疗废物管理由法人为第一责任人，切实履行职责，确保医疗废物的安全管理。
2、医疗废物的收集、处理由护理部负责处理，责任人负责监督检查，各科室科主任和护士长为科室医疗废物的管理责任人，负责本科室医疗废物的管理。
3、建立医疗废物管理情况登记表。
登记核对来源、种类、重量或数量、交接时间、处置方法、最终去向以及经办人签名等项目。
登记资料至少保存三年。
4、及时收集产生的医疗废物，并作毁形或保护性处理，按照类别分置于符合规定要求、具有明显警示标识和警示说明的专用包装物或密闭容器内。
各科室对污物的收集要按分类收集和无害化处理的原则进行收集运送。
生活垃圾和医疗废物要按不同颜色的塑料袋（桶）分类收集。
5、医疗废物正确分类处理：生活垃圾装黑色袋、医疗废物装黄色袋、放射性废物装红色袋。
医疗废物要按照感染性、病理性废物应放在标有警示标识的黄色塑料袋（桶）内，损伤性废物应放在防刺的有警示标识的黄色容器内，由专人收集到医院临时集中点，并做好交接登记手续。
一般性的医疗废物盛在黄底红标识的塑料袋中按生活垃圾处理。
少量的药物性废物可以混入感染性废物，但应当在标签上注明。
6、一次性卫生医疗用品使用后立即毁形，由相关科室送疾控一科集中并进行初步消毒。
并做好消毒记录，记录包括消并毒物品的名称、数量、时间、消毒剂名称及用量、加水数量、消毒者签名字。
7、规范建设医疗废物暂时贮存设施、设备，实行定期消毒和清洁。
8、医疗废物运送要封闭袋口，禁止医疗废物流失、泄漏、扩散。
所有医用锐器如针头等，使用后放入专用的锐器盒内，再装入套有黄色袋的医疗废物专用包装物内封口，防止直接接触工作人员身体。
9、实行医疗废物转移联单管理制度，医疗废物按本单位确定的运送时间、路线、密封转运到临时储存点，统一由区局指定的单位回收进行无害化处理，在运送、贮存、处置过程中应当符合相关规定。
医疗废物处理工作质量考核评分标准
医疗废物处理工作质量考核评分标准1.背景医疗废物处理是确保医疗机构安全和环境保护的重要环节。
为了衡量医疗废物处理工作的质量，制定了以下考核评分标准。
2.考核指标1.废物分类：对医疗废物进行正确分类的能力。
- 1分：完全混合废物。
- 2分：部分分类不准确或混合废物。
- 3分：基本分类准确。
- 4分：大部分废物正确分类。
- 5分：所有废物正确分类。
2.废物收集和储存：对医疗废物进行安全收集和储存的能力。
- 1分：未按照规定收集和储存废物。
- 2分：收集和储存方法不安全。
- 3分：收集和储存方法基本安全。
- 4分：采取了较为安全的收集和储存方法。
- 5分：采取了安全可靠的收集和储存方法。
3.废物运输：对医疗废物进行安全运输的能力。
- 1分：未按照规定进行废物运输。
- 2分：废物运输方式不安全。
- 3分：废物运输方式基本安全。
- 4分：采取了较为安全的废物运输方式。
- 5分：采取了安全可靠的废物运输方式。
4.废物处理：对医疗废物进行合规处理的能力。
- 1分：未按照规定进行废物处理。
- 2分：废物处理方式不合规。
- 3分：废物处理方式基本合规。
- 4分：采取了较为合规的废物处理方式。
- 5分：采取了合规可靠的废物处理方式。
5.废物管理记录：对医疗废物管理记录的完整性和规范性。
- 1分：不存在废物管理记录。
- 2分：废物管理记录不完整或不规范。
- 3分：废物管理记录基本完整和规范。
- 4分：废物管理记录较为完整和规范。
- 5分：废物管理记录完整且规范。
3.总分计算根据考核指标，对每个指标的评分进行加权求和，计算出总得分。
4.考核结果根据总得分，可以对医疗废物处理工作的质量进行评定。
- 总分为25-30分：优秀。
- 总分为20-24分：良好。
- 总分为15-19分：合格。
- 总分为10-14分：不合格。
- 总分为5-9分：严重不合格。
5.结论通过制定医疗废物处理工作质量考核评分标准，可以衡量医疗机构对废物处理工作的规范与合规程度，促进医疗废物处理工作的提高和持续改进。
医疗废物督查与考核主要有哪些内容？
医疗废物督查与考核主要有哪些内容？
（1）组织管理、培训：
①有无医疗废物管理制度和意外事故应急预案;
②是否设置负责医疗废物管理部门和专（兼）职人员;
③有无相关法律及专业知识培训。
（2）医疗废物包装物、容器：
①是否符合标准;
②是否有明显的警示标识和警示说明;
③是否将医疗废物按类别分置于专业包装物或容器中。
（3）收集人员防护情况：
①是否按要求穿戴防护用品;
②是否按要求进行健康体检;
③是否按要求进行免疫接种。
（4）医疗废物暂存点：
①暂存点设施设备是否齐全，墙上有无明显警示标识;
②有无定期消毒;
③存放设施是否符合“六防”，即防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗、防渗漏、防儿童接触要求;
④医疗废物包装或容器有无破损。
（5）医疗废物登记资料：是否有消毒登记本、医疗废物登记本、医疗废物转移交接单等。
医疗废物管理规章制度
医疗废物管理规章制度一、总则为了加强医疗废物的安全管理，防止疾病传播，保护环境，保障人体健康，根据和等相关法律法规的规定，结合本单位实际情况，特制定本规章制度。
二、医疗废物的定义和分类（一）医疗废物是指医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或者间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
（二）医疗废物分为以下几类：1、感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，医疗机构收治的隔离传染病病人或者疑似传染病病人产生的生活垃圾，病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液，各种废弃的医学标本，废弃的血液、血清，使用后的一次性医疗用品及一次性医疗器械等。
2、病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官，病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。
3、损伤性废物：能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针，各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等，载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。
4、药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括一般性药品、细胞毒性药物、遗传毒性药物、疫苗、血液制品等。
5、化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂，废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂，废弃的汞血压计、汞温度计等。
三、医疗废物管理的组织和职责（一）成立医疗废物管理领导小组，负责本单位医疗废物管理的组织、协调和监督工作。
领导小组组长由单位负责人担任，成员包括各相关科室负责人。
（二）各科室应指定专人负责本科室医疗废物的管理工作，其职责包括：1、指导本科室医务人员正确分类、收集和暂时存放医疗废物。
2、监督本科室医疗废物的转运和交接工作。
3、负责本科室医疗废物管理的培训和教育工作。
（三）医疗废物管理专职人员的职责包括：1、负责医疗废物的收集、转运、暂时存放和交接工作。
医疗废物管理条例修订版
医疗废物管理条例修订版一、目的和范围：《医疗废物管理条例修订版》的制定，旨在规范我国医疗卫生机构对医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的潜在危害。
本制度具有普遍适用性，覆盖医疗卫生机构的所有科室和部门，确保医疗废物从产生到最终处理的全过程得到严格控制。
通过明确各部门职责、细化管理措施、加强培训与督查，本制度旨在提高医疗废物管理水平，保障人民群众的健康与生态环境的安全。
二、定义：医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
为了更好地识别和管理这些废物，本制度将其分为以下五大类：1. 感染性废物：指可能含有病原微生物，能够引起人类或动物感染的废物。
此类废物包括但不限于：- 使用过的注射器、输液器、血液采集器具等一次性医疗器械；- 污染的衣物、床单、敷料等；- 未经消毒的病理组织、器官、医学标本等。
2. 损伤性废物：指能够刺伤、切割人体的废弃锐器，如：- 针头、刀片、玻璃管等；- 一次性锐器盒等专用容器。
3. 病理性废物：指在医疗活动中产生的废弃人体组织、器官、胚胎等，包括：- 手术切除的组织和器官；- 死亡胚胎和胎儿的遗体；- 医学实验后的动物尸体。
4. 药物性废物：指过期、变质、淘汰的药品及其包装材料，包括：- 过期或淘汰的处方药、非处方药；- 破损、泄露的药品包装；- 使用过的药物安瓿、输液袋等。
5. 化学性废物：指在医疗活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等化学性质的废物，如：- 实验室用化学试剂；- 医疗设备维护、消毒过程中产生的化学废物；- 废电池、废荧光灯管等。
各类医疗废物均需按照本制度规定进行分类收集、储存、运输和处理，以确保对人体健康和环境造成最小影响。
三、职责：为确保医疗废物管理制度的有效实施，特明确各部门职责如下：1. 医院感染管理委员会：- 负责组织修订和完善医疗废物管理制度，确保制度与国家法律法规及实际工作需求保持一致；- 定期评估医疗废物管理工作的实施情况，提出改进措施；- 协调解决医疗废物管理中的重大问题。
医疗废物管理条例最新版
医疗废物管理条例最新版一、目的和范围：《医疗废物管理条例最新版》的制定，旨在规范医疗废物的管理，有效预防和控制医疗废物对人体健康和环境产生的危害。
该制度适用于医疗卫生机构的所有科室和部门，确保在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的各类废物得到科学、合理、安全的管理。
通过实施本制度，我们旨在加强医疗卫生机构内部对医疗废物的分类、收集、转运、储存及处理的全过程监管，降低医疗废物对生态环境的潜在风险，保障人民群众的生命安全和身体健康。
二、定义：医疗废物是指在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的，具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物。
为了更好地对这些废物进行管理和处理，根据其特性，医疗废物被细分为以下五大类：1. 感染性废物：指含有病原体，如细菌、病毒、寄生虫等，能够引起人类和动物感染的废物。
这类废物包括但不限于：被患者体液、血液污染的医疗用品、敷料、废弃的医学标本、隔离患者产生的废弃物等。
2. 损伤性废物：指在医疗活动中产生的，能够刺伤或割伤人体的废弃锐器，如注射针头、手术刀片、玻璃器皿等。
这类废物需特别注意其物理安全性，以防造成伤害。
3. 病理性废物：主要包括在医疗诊断、治疗过程中产生的废弃人体组织、器官、病理切片等。
这类废物可能含有病原体，需要严格按照规定进行处理。
4. 药物性废物：指过期、废弃或因其他原因不再使用的药物及其包装物。
这类废物可能含有有害化学成分，需特殊处理以防止对环境和人体健康造成危害。
5. 化学性废物：指在医疗活动中产生的具有腐蚀性、毒性、易燃性、反应性等化学性质的废物。
包括但不限于废弃的化学试剂、消毒剂、电池、汞剂等。
三、职责：为确保医疗废物管理制度的有效实施，明确各部门的职责如下：1. 医院感染管理委员会：- 负责医疗废物管理制度的修订和完善，根据国家相关法律法规及政策，结合医院实际情况，定期更新管理制度，提高其科学性和实用性。
- 对医疗废物管理工作中出现的问题和不足进行分析，提出改进措施。
医疗废物处置操作规范管理制度
医疗废物处理操作规范管理制度第一章总则第一条目的与意义为了规范医院内医疗废物的处理操作，保障医务人员和患者的健康安全，提高医院的卫生环境，订立本规章制度。
第二条适用范围本规章制度适用于医院内部全部相关医务人员和工作人员，在医疗废物的处理过程中必需遵守。
第三条定义1.医疗废物：指在医疗活动过程中产生的废弃物，包含感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物等。
2.经授权人员：指医院内进行医疗废物处理操作的授权人员，其资质和授权范围由医院设立的特地机构或部门统一管理。
3.未授权人员：指未获得医院授权、未经培训的人员，在医疗废物处理操作中不得参加或进行一切形式的处理操作。
第二章医疗废物分类与标识第四条分类原则医疗废物依照其性质和特点进行分类，分为感染性废物、病理性废物、药物性废物、化学性废物和一般废物。
第五条分类及标识1. 感染性废物感染性废物包含感染性病人产生的废物和与之混合的医疗废物。
其中，感染性病人产生的废物一律以红色编码表示，附上生物标识符号。
2. 病理性废物病理性废物指人体组织、器官和肿瘤等产生的废物，以及用于病理诊断、研究和教学的废物。
病理性废物一律以黄色编码表示，附上生物标识符号。
3. 药物性废物药物性废物指废弃的药品、药瓶、药物包装料子等废物。
药物性废物一律以蓝色编码表示。
4. 化学性废物化学性废物指废弃的化学试剂、药品瓶、药品包装料子等废物。
化学性废物一律以白色编码表示，并标注化学性质。
5. 一般废物一般废物指无感染性、病理性、药物性和化学性的一般性废弃物，如纸张、饮料瓶等。
一般废物一律以绿色编码表示。
第六条分类容器及标识1.各类医疗废物容器应符合有关标准要求，完好无损，具备防漏、防溅、防分裂等功能。
2.医疗废物容器上应标明废物类别、颜色及生物标识符号，以区分不同类型的医疗废物。
3.废物容器应妥当保管，定期清洗和消毒，确保处理安全。
第三章医疗废物处理操作第七条遵守原则1.医务人员在医疗废物处理操作过程中，应严格遵守相关法律法规和技术标准，确保操作安全。
医疗废物管理考核标准
5.医疗废物暂时贮存设施、设备符合要求，有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施，有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。
5
6.医疗废物物管理的登记资料齐全，保存3年以上。
5
8.不发生医疗废物流失、泄漏、扩散，一旦发生时能采取紧急措施。
10
医疗废物管理考核标准
质量评分标准
标准分
扣分
得分
1.医疗废物管理组织健全，制度、职责齐全，有关人员培训到位。
5
2.根据《医疗废物分类目录》对医疗废物分类收集，不混放，盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时使用有效封口方式，使包装物或者容器的封口紧实严密。
10
3.各科室不得将医疗废物放置走廊。
5
4.医疗废物的运送路线、运送时间合理，运送工具专用，使用后能及时进行清洁和消毒。
5
14照条例及管理办法的规定对污水、传染病病人和疑似传染病病人的排泄物进行严格消毒。
5
15.隔离的（疑似或）传染病人产生的医疗废物使用双层包装袋及时密封并贴警示标识。
5
16.医疗废物出科前，运送人员应检查包装袋，无破损，封口密封后再运送，并在交接记录签名。
5
科室负责人：日期：年月日
9.检验科对病原体对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物,先压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。
10
10.一次性医疗用品使用后毁形处理符合要求。
5
11.手术废弃脏器的处理及登记符合要求。
5
12.被病人血液、体液污染的物品就地消毒后运送。
5
13.医疗废物处置的相关人员能做好卫生安全防护。
医疗机构医疗废物管理考核标准
5.制定医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案。
1
（2）医疗废物管理21分
1.医疗废物产生地点应当有医疗废物分类收集方法的示意图或者文字说明；
4
2.锐器废物应放入防刺、防渗漏容器中；
2
3.盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3/4时，应当使用有效的封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密；
4
3
8.医疗废物存放点应建立监控系统；
3
9.禁止在非收集、非暂存地倾倒医疗废物，禁止混入其他废物和生活垃圾；
3
10.医疗卫生机构应当对医疗废物进行登记，登记内容应当包括医疗废物的来源、种类、重量或者数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目。登记资料至少保存3年；
4
11.严格执行危险废物转移联单管理，医疗废物应交给持有许可的集中处置单位散和直接接触身体；
3
4.每天运送工作结束后，运送工具应在指定的地点及时消毒和清洁。
4
（四）医疗废物贮存35分
1.设置医疗废物的暂贮存设施、设备，不得露天存放医疗废物；
3
2.医疗废物的暂时贮存设施、设备应当远离医疗区、食品加工区和人员活动区以及生活垃圾存放场所，方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入；
10分
1.卫生行政部门设置专人负责辖区内医疗卫生机构医疗废物的管理工作；
2
2.定期开展系统的医疗废物监督检查；
2
3.督促落实整改问题清单；
2
4.督促落实“小箱进大箱”集中处置工作；
2
5.及时转发和制定医疗废物管理各项制度和措施。
2
说明：1.医疗机构医疗废物管理考核标准指标实行百分制。2.第（五）部分“小箱进大箱”工作主要考核基层医疗机构，其他单位考核时，该项分值（10分）分别调整至（二）（三）两部门各5分。3.第（七）部分主要考核市、县卫生行政部门，根据所得成绩按照权重进行折算。
2024版全新医疗废物相关制度
05
信息化管理系统建设与应 用
信息化管理系统架构设计思路
01
02
03
整体架构设计
采用分层架构，包括数据 层、应用层、表现层，确 保系统稳定性、可扩展性。
模块化设计
将系统划分为多个功能模 块，便于开发、维护、升 级。
安全性考虑
采用加密技术、权限控制 等安全措施，保障系统数 据安全。
数据采集、传输、存储技术选型
数据采集技术
采用物联网传感器技术， 实现医疗废物实时数据采 集。
数据传输技术
选用稳定的网络传输协议， 确保数据实时、准确传输。
数据存储技术
采用分布式存储技术，提 高数据存储效率、可靠性。
智能化监控预警功能实现
监控功能
通过数据分析、挖掘技术，实时 监控医疗废物产生、处理情况。
预警功能
设定预警阈值，当数据异常时自动 触发预警机制，及时通知相关人员 处理。
02
全新制度下法规政策解读
国家层面政策法规回顾
《医疗废物管理条例》
01
国家对医疗废物的收集、运输、贮存、处置及监督管理等活动
制定了详细规定，以确保医疗废物的安全处置。
《医疗废物分类目录》
02
详细规定了医疗废物的分类方法和标准，为医疗废物的正确分
类提供了依据。
《危险废物经营许可证管理办法》
03
针对从事医疗废物集中处置活动的单位，需取得危险废物经营
智能化分析
利用大数据分析技术，对医疗废物 产生、处理趋势进行预测分析，为 管理决策提供支持。
06
合作交流与培训宣传策略 部署
行业内外合作交流平台搭建
1 2 3
建立医疗废物管理行业组织 联合相关部门、企事业单位和社会团体，成立专 门的医疗废物管理行业组织，加强行业自律和交 流合作。
医疗废物处置监测管理制度
医疗废物处理监测管理制度一、总则医疗废物的处理是医院安全运营的紧要环节，为了规范医院内医疗废物的处理工作，保障环境安全和健康，特订立本《医疗废物处理监测管理制度》。
本制度适用于本院内全部与医疗废物相关的科室、人员和设备。
二、医疗废物分类与标识1.医疗废物依照《医疗废物分类与标识标准》的要求进行分类和标识。
2.医疗废物分类包含感染性废物、化学性废物、药物瓶罐及残余药物、尖锐器械、非感染性废物等五大类。
3.在医疗废物产生的源头，必需依照医疗废物分类标识要求对废物进行正确的分类和标识。
三、医疗废物收集与贮存1.销售终端对各感染性医疗废物、化学性医疗废物和尖锐器械，在使用前配备相应的收集容器，并定时更换废物袋。
2.医院内各科室应设置密封的医疗废物贮存间，设有特地的贮存柜和收集容器。
3.废物贮存间要求通风良好，每天至少进行一次消毒和清洁，并开展定期安全检查。
4.贮存容器应标明医疗废物类型、科室名称、日期等内容，不行随便改动和重复使用。
四、医疗废物运输与处理1.医院应配备专用的医疗废物运输车辆，运输过程中应采取密封、防漏措施，避开二次污染。
2.特殊类别的医疗废物，如感染性废物、化学性废物等，应由具备相应资质的处理单位进行处理。
3.临时存放在医院内的医疗废物应定期运输到指定处理场合进行处理。
4.医院应建立医疗废物处理台账，并核实处理单位的合法资质和相关证照。
五、医疗废物处理监测与评估1.医院应建立医疗废物处理监测系统，定期对医疗废物的产生、收集、运输和处理环节进行监测和评估。
2.监测内容包含废物产生量、实际处理量、处理效果等指标，以及相关设备和设施的运行情况。
3.对监测结果进行汇总分析，及时发现和解决存在的问题，并进行合理的工作调整和改善。
4.医院应建立医疗废物处理监测报告制度，定期向相关部门和人员报告监测结果，并保存监测记录和报告。
六、医疗废物处理人员培训与考核1.医院应配备专业的医疗废物处理人员，定期组织相关培训和考核工作。
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8、不发生医疗废物流失、泄漏、扩散，一旦发生时能采取紧急措施。（10分）
9、检验科对病原体对病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液等高危险废物，先压力蒸汽灭菌或化学消毒处理，然后按感染性废物收集处理。（10分）
10、一次性医疗用品使用后消毒毁形处理符合要求。（10分）
11、手术废弃脏器的处理及登记符合要求。（5分）
12、被病人血液、体液污染的物品就地消毒后运送。（5分）
13、医疗废物处置的相关人员能做好卫生安全防护。(5分)
14、 照条例及管理办法的规定对污水、传染病病人和疑似传染病病人的排泄物进行严格消毒。(10分)
3、各科室不得将医疗废物放置走廊。（5分）
4、医疗废物的运送路线、运送时间合理，运送工具专用，使用后能及时进行清洁和消毒。（10分）
5、医疗废物暂时贮存设施、设备符合要求，有防鼠、防蚊蝇、防蟑螂的安全措施，有明显的医疗废物警示标识和“禁止吸烟、饮食”的警示标识。（5分）
6、医疗废物不露天存放，暂时贮存的时间不超过2天。（10分）
医院医疗废物管理检查记录
日期： 检查人： 得分：
检查项目及分值
扣Hale Waihona Puke 情况得 分1、医疗废物管理组织健全，制度、职责齐全，有关人员培训到位。（5分）
2、根据《医疗废物分类目录》对医疗废物分类收集，不混放，盛装的医疗废物达到包装物或者容器的3／4时，使用有效封口方式，使包装物或者容器的封口紧实、严密。（10分）