利尿药习题

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利尿药和脱水药试题

利尿药和脱水药一、选择题（一）单项选择题1.呋塞米的利尿作用机制是A.抑制Na+-K+-2C1-同向转运系统B.抑制Na+_ci-共向转运系统C.抑制碳酸酐酶的活性D.抑制远曲小管对Na+的吸收E.抑制远曲小管Na+-K+交换2.关于呋塞米的不良反应，下列哪一项是错误的A.低血钾B.高尿酸血症C.高血钙D.低氯性碱血症E.耳毒性3.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用哪种利尿药A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.布美他尼4.关于利尿药的作用部位，下列哪项是错误的A.呋塞米作用于髓袢升支粗段B.氢氯噻嗪作用于远曲小管近端C.布美他尼作用于远曲小管近端D.氨苯蝶啶作用于远曲小管和集合管E.螺内酯作用于远曲小管和集合管5.下列哪种利尿药的作用强度和肾上腺皮质功能有关A.呋塞米B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.氢氯噻嗪6.慢性心功能不全应禁用下列哪种药物A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.布美他尼7.通过竞争醛固酮受体而发挥利尿作用的药物是A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.阿米洛利D.布美他尼E.呋塞米8.下列哪种药物不宜与氨基糖苷类抗生素合用A.氨苯蝶啶B.乙酰唑胺C.阿米洛利D.呋塞米E.氢氯噻嗪9.对于肝性水肿的治疗，应首选的利尿药是A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.螺内酯D.布美他尼E.呋塞米10.不属于呋塞米适应证的是A.肾性水肿B.急性左心衰竭C.低血钙症D.肝性水肿E.加快中毒药物排泄11.可用于治疗尿崩症的药物是A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.呋塞米D.布美他尼E.螺内酯12.长期应用氢氯噻嗪，其降压机制为A.降低血容量，减轻心脏前负荷B.利尿，排Na+增多C.抑制中枢咪唑啉受体D.抑制ACEE.以上都不是13.对于各种原因引起的脑水肿应首选A.甘露醇B.乙酰唑胺C.呋塞米D.布美他尼E.螺内酯14.对听力有缺陷的患者不宜选用的药物是A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.呋塞米D.阿米洛利E.甘露醇15.治疗醛固酮增多，中轻度水肿病人，合理的联合用药为A.氢氯噻嗪+呋塞米B.布美他尼+螺内酯C.依他尼酸+氨苯蝶啶D.螺内酯+氢氯噻嗪E.以上都不是16.长期应用可能升高血钾的药物是A.乙酰唑胺B.阿米洛利C.布美他尼D.甘露醇E.呋塞米17.应用利尿药治疗心性水肿，错误的是A.过度利尿可导致重要脏器的缺血B.对于轻、中度心性水肿首选螺内酯C.严重心性水肿应用呋塞米E.呋塞米的剂量不能超过极量18.关于呋塞米下列说法错误的是A.与链霉素合用可增强耳毒性C.有痛风史者可诱发痛风发作E.可降低血钙D.与强心苷合用，应注意补K+B.与吲哚美辛合用利尿作用减弱D.与红霉素合用可增强耳毒性19.关于螺内酯叙述下列不正确的是A.利尿作用弱而持久B.起效慢C.久用可引起高血钾D.对切除肾上腺者有效E.可用于肝性水肿20.下列关于甘露醇的叙述不正确的是A.脱水必须静脉给药B.易被肾小管重吸收C.不易通过毛细血管D.提高血浆渗透压E.口服不吸收（二）配伍选择题A.螺内酯B.呋塞米C.氢氯噻嗪D.氨苯喋啶E.甘露醇21.有性激素样副作用22.可引起叶酸缺乏23.严重耳毒性24.对抗醛固酮，引起高血钾（三）多项选择题25.高效利尿药的不良反应包括A.耳毒性B.水、电解质代谢的紊乱C.胃肠道反应D.高尿酸、高氮质血症E.贫血26.脱水药的特点是A.不易被肾小管重吸收B.增加血浆渗透压C.不易从血管渗入组织中D.易经肾小球滤过E.在体内不被代谢27.有利尿作用的，可以用于青光眼的是A.毛果芸香碱B.甘露醇C.乙酰唑胺D.毒扁豆碱E.高渗葡萄糖28.呋塞米的主要适应症有A.急性肺水肿B.急性肾衰早期少尿C.肾衰无尿D.药物中毒的排泄E.脑水肿29.排钾利尿药有A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.依他尼酸E.氨苯蝶啶30．螺内酯的主要不良反应是A•引起高血钾症B•引起高血钙症C•男性乳房发育D•引起低血钾症E•致妇女多毛症31.甘露醇的适应症有A.青光眼B.肝硬化腹水C.脑水肿D.预防急性肾衰E.急性肺水肿32．既可治疗青光眼，又可用于脑水肿的药物是A.氢氯噻嗪B.咲塞米C.螺内酯D.甘露醇E.乙酰唑胺33．氢氯噻嗪的主要不良反应是A.电解质紊乱B.高尿酸血症C.高脂血症D.高血糖症E.高血钙症二、填空题1. ____________________________ 氢氯噻嗪的临床应用有和等。

药理-利尿药和脱水药习题集附答案

第十七章利尿药和脱水药一、选择题（一）单项选择题1.关于呋塞米不良反应的论述，错误的是（B）A.高尿酸血症B.高血钾C.高血钙D.耳毒性2.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用那种利尿药（B）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯3.可增加卡那霉素耳毒性的利尿药（C）A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.呋塞米D.氢氯噻嗪4.呋塞米利尿的机理是（D）A.抑制远曲小管和集合管对Na+的重吸收B.抑制远曲小管近端对Na+和Cl-的重吸收C.竞争性对抗醛固酮的作用D.抑制髓袢升支粗段对Na+和Cl-的重吸收5.脱水药消除组织水肿的给药途径（B）A.口服B.静脉注射C.肌肉注射D.皮下注射6.治疗脑水肿的首选药是（C）A.呋塞米B. 氨苯蝶啶C.甘露醇D.高渗葡萄糖（二）多项选择题1.氢氯噻嗪对尿中离子的影响（ABCD）A.排K+增加B.排Na+增加排Cl-增加D.排HCO3-增加E.排Mg2+增加2.可引起高血钾的利尿药是（AB）A.氨苯蝶啶B.螺内酯C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.甘露醇3.甘露醇的适应症是（ABC）A.治疗急性青光眼B.预防急性肾衰竭C.治疗脑水肿D.治疗心性水肿E.治疗高血压4.呋塞米的适应症是（ABCDE）A．急性肾衰竭 B.加速毒物排出 C.肺水肿D．脑水肿 E.严重水肿二、简答题（略）1. 比较三种利尿药利尿作用的不同点？2. 李姓男孩，4岁，因高热、头痛、喷射状呕吐、惊厥、神志不清来院急诊。

诊断为乙型脑炎，医嘱之一用20%甘露醇脱水治疗脑水肿。

试问：（1）应采用何种给要途径？（2）当室温接近0℃时，一旦检查出药物有结晶析出，采取的正确处理方法是？（3）甘露醇治疗脑水肿的机制是什么？三、处方分析1.医生给患心衰、肾功能不全、尿少、合并泌尿道感染的患者开了如下处方。

请分析该处方是否合理？为什么？Rp：硫酸庆大霉素注射剂8万U×6用法8万U/次肌注2次/d 呋塞米注射液20mg / 静滴1次/d 5%葡萄糖氯化钠注射液500ml /答：不合理。

药理学习题十四( 利尿药 )练习题库及参考答案

第二十四章利尿药章节练习题库及参考答案一、填空题：1．常用的脱水药有___________， ___________， ___________。

甘露醇山梨醇葡萄糖2．利尿药可分为___________， ___________， ___________三类，其代表性药物分别为________， ___________， ___________。

弱效中效强效安体舒通（或氨苯蝶啶）氢氯噻嗪速尿3．可预防急性肾功能衰竭的药物有___________、___________，可用于治疗急性肺水肿的药物有__________、____________，而治疗心性水肿的首选药物为__________。

速尿甘露醇速尿丁尿酸氢氯噻嗪4.常用的高效利尿药是__________，其用途有______________、________________、________________、________________。

速尿严重水肿防治急性肾衰加速毒物排出急性肺水肿和脑水肿5．甘露醇的药理作用为___________、___________。

禁用于______________。

脱水渗透性利尿慢性心功能不全患者6．螺内酯的主要不良反应为________________。

高血钾7．治疗心性水肿首选的利尿药为__________，治疗脑水肿降低颅内压的首选药物为_________。

氢氯噻嗪甘露醇8．肝硬化病人长期应用排钾利尿药应注意________________，否则会诱发________________。

补钾肝昏迷9．高效利尿药的作用机理为___________，中效利尿药的作用机理___________，低效利尿药的作用机理为___________。

抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na+- K+-2 Cl-同向转运载体抑制髓袢升支粗段皮质部和远曲小管始段Na+- K+-2 Cl-同向转运载体抑制远曲小管和集合管Na+- K+交换10．速尿的不良反应有______________、______________、______________、______________。

利尿药习题

章节： 27. 利尿药及脱水药A型题(1).呋塞米的利尿作用机制是：A．抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统B．抑制Na+一CI-转运系统 C．抑制碳酸酐酶的活性 D．抑制远曲小该对 Na+的吸收 E．拮抗醛固酮受体(2).关于呋塞米的药代动力学下列叙述正确的是：A．口服30min起效，静推5mim起效B．维持1～2小时 C．主要在肝脏内代谢灭活 D．t1/2为3小时 E．存在肝肠循环(3).呋塞米的利尿作用部位是：A．近曲小管1 / 29B．髓袢降支粗段髓质部和皮质部 C．髓袢支支粗段髓质部和皮质部D．远曲小管 E．集合小管(4).呋塞米的不良反应不包括：A．低钾血症 B．高镁血症C．高尿酸血症 D．低氯性碱血症 E．耳毒性(5).呋塞米与强心苷合用易出现室性早搏主要是因为：A．低钾血症B．低镁血症 C．低氯性碱血症 D．高尿酸血症E．低钙血症(6).呋塞米不易和下列哪种抗生素合用？A．青霉素 B．头抱曲松C．卡那霉素 D．红霉素 E．环丙沙星2 / 29(7).痛风者慎用下列哪种药物？A．氢氯噻嗪 B．螺内酯C．氨苯喋啶 D．阿米洛利 E．甘露醇(8).关于吹塞米下列说法错误的是：A．与链霉素合用可增强耳毒性B．与吲哚美辛合用利尿作用减弱 C．与华法林合用可引起出血D．与红霉素合用可增强耳毒性 E．有痛风史者可诱发痛风发作(9).关于布美他尼下列说法不正确的是：A．速效 B．中效C．短效 D．低毒 E．可治疗急性肺水肿(10).下列利尿药作用最强的是：3 / 29A．呋塞米 B．布美他尼C．氢氯噻嗪 D．氨苯喋啶 E．螺内酯(11).下列不属于呋塞米的适应证是： A．急性左心衰B．急性肺水肿 C．加速毒物的排泄 D．尿崩症E．急性肾功不全早期(12).主要作用于髓袢升支粗段髓质和皮质部的利尿药是： A．呋塞米B．氢氯噻嗪 C．螺内脂 D．乙酰唑胺 E．甘露醇(13).引起听力损害的利尿药是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．氨苯喋啶 D．螺内酯 E．乙酰唑胺(14).患者水肿合并糖尿病应慎用： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．螺内酯 D．氨苯喋啶 E．甘露醇(15).下列不属于中效利尿药的是： A．氢氯噻嗪 B．氢氟噻嗪C．氯噻酮 D．氨苯喋啶 E．环戊噻嗪4 / 29(16).中效利尿药药理作用不包括： A．利尿作用 B．降压作用C．抗利尿作用 D．拮抗醛固酮作用E．轻度抑制碳酸配酶的作用(17).氢氯惯燥的不良反应不包括： A．低钾血症 B．高尿钙C．高尿酸血症 D．高血糖 E．高血脂(18).关于螺内酯叙述下列不正确的是： A．利尿作用弱而持久B．起效慢 C．久用可引起高血钾 D．对切除肾上腺者有效E．可以治疗肝性水肿(19).氨苯喋啶的利尿作用机制是： A．抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统B．抑制Na+一CI-转运系统 C．拮抗醛固酮 D．抑制碳酸酐酶E．抑制远曲小管及集合管对NaCI的重吸收(20).治疗继发性醛固酮增多症的首选药物是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．氨苯喋啶 D．螺内酯 E．甘露醇5 / 29(21).氨苯蝶啶的作用机制是 A．对抗醛固酮对肾小管的作用B．抑制近曲小管对Na+的重吸收 C．抑制髓袢升枝对C1-的重吸收D．抑制远曲小管和集合管对Na+•的重吸收 E．抑制肾小管碳酸酐酶的活性(22).不宜与氨基甙类抗生素合用的利尿药是 A．氨苯蝶啶B．呋喃苯胺酸 C．螺内酯 D．氢氯噻嗪E．环戊甲噻嗪(23).长期用药使血钾升高的药物是 A．氢氯噻嗪 B．乙酰唑胺C．氨苯蝶啶 D．呋喃苯胺酸 E．丁苯氧酸(24).关于速尿的论述，哪一项是错误的 A．排钠作用的效价比氢氯噻嗪高B．使肾素释放增加 C．引起低氯性和代谢性碱血症D．增加肾血流量 E．反复给药不易引起蓄积中毒(25).竞争性抗醛固酮药是： A．氢化可的松 B．呋喃苯胺酸C．螺内酯 D．氨苯蝶啶 E．氯噻酮6 / 29(26).螺内酯的作用机制是 A．抑制远曲小管对Na+的重吸收B．抑制近曲小管对Na+的重吸收 C．在集合管与醛固酮受体结合D．抑制髓袢升支对Na+的重吸收 E．在远曲小管与集合管竞争与醛固酮受体结合(27).哪种利尿药不宜与卡那霉素合用 A．氨苯喋啶 B．安体舒通C．速尿 D．氢氯噻嗪 E．环戊甲噻嗪(28).排钠效价最高的利尿药是 A．氢氯噻嗪 B．呋喃苯胺酸C．氨苯蝶定 D．螺内酯 E．氨氯吡脒(29).请给一个有青光眼和癫痫病史的浮肿病人选择一种利尿药A．利尿酸B．氢氯噻嗪 C．速尿 D．乙酰唑胺 E．丁苯氧酸(30).使血钾升高的利尿药是 A．氯噻酮 B．醋唑磺胺C．速尿 D．丁苯氧酸 E．氨苯喋啶(31).速尿的适应症哪项不对? A．低血钾症 B．急性肺水肿7 / 29C．充血性心力衰竭 D．肝肾性水肿 E．肾功能衰竭(32).速尿没有下列哪种不良反应 A．水和电解质紊乱B．耳毒性 C．高尿酸血症 D．钾潴留E．胃肠道反应(33).下列哪个药物最适用于肺水肿的治疗? A．呋喃苯胺酸B．氢氯噻嗪 C．螺内酯 D．氨苯蝶啶 E．乙酰唑胺(34).下述哪一项不是呋喃苯胺酸的不良反应 A．低血钾 B．高尿酸血症C．高血钙 D．耳毒性 E．碱血症(35).引起低血钾和听力损害的药物是A．氨苯蝶啶 B．螺内酯C．氢氯噻嗪 D．乙酰唑胺 E．呋喃苯胺酸(36).与醛固酮发生竞争性拮抗的药物是 A．氢化可地松 B．速尿C．安体舒通 D．氨苯喋啶 E．氨氯吡咪(37).与速尿合用增强耳毒性的抗生素是： A．饽邗０防8 / 29B．大环内酯类 C．四环素类 D．氨基甙类E．林可霉素类(38).治疗醛固酮增多症的水肿病人，最合理的联合用药是： A．呋喃苯胺酸加利尿酸B．氢氯噻嗪加氨苯喋啶 C．氨苯蝶啶加螺内酯D．氢氯噻嗪加螺内酯 E．呋喃苯胺酸加氢氯噻嗪(39).最易引起水和电解质紊乱的药物是： A．氢氯噻嗪 B．氨苯蝶啶C．呋喃苯胺酸 D．螺内酯 E．乙酰唑胺(40).作用于髓袢升枝粗段全段的利尿药是： A．渗透性利尿药B．呋喃苯胺酸 C．噻嗪类利尿药 D．碳酸酐酶抑制药E．抗醛固酮药(41).呋喃苯胺酸没有下列哪个作用 A．利尿作用强而迅速B．有降压作用 C．对左心衰竭肺水肿的病人有效9 / 29D．促进远曲小管Na+、K+交换 E．抑制近曲小管Na+、K+重吸收(42).呋喃苯胺酸没有下列哪项不良反应 A．水和电解质紊乱B．高尿酸血症 C．耳毒性 D．高血钾 E．胃肠道反应(43).呋喃苯胺酸与下列哪种药物合用增强耳毒性 A．红霉素 B．链霉素C．四环素 D．氯霉素 E．氨苄青霉素(44).噻嗪类利尿药的作用部位是 A．近曲小管 B．髓袢升支髓质部C．髓袢开支皮质部及远曲小管近端 D．远曲小管E．远曲小管和集合管(45).噻嗪类利尿药没有下列哪项作用 A．抑制碳酸酐酶B．降低血压 C．利尿作用不受肾小球滤过作用的影响D．升高血浆尿酸浓度 E．能升高血糖答案如下：(1).A (2).A (3).C (4).B (5).A (6).C (7).A10 / 29(8).D (9).B (10).B (11).D (12).A (13).A (14).B (15).D (16).D (17).B (18).D (19).E (20).D (21).D (22).B (23).C (24).A (25).C (26).E (27).C (28).A (29).D (30).E (31).A (32).D (33).A (34).C (35).E (36).C (37).D (38).D (39).C (40).B (41).E (42).D (43).B (44).C (45).CB型题(1).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统C．拮抗醛固酮 D．抑制远曲小管和集合管对Na+的吸收E．抑制Na+一 CI+转运系统 1．呋塞米的利尿作用机制是2．螺内酯的利尿作用机制是 3．乙酰唑胺的利尿作用机制是4．氨苯喋啶的利尿作用机制是(2).A．耳毒性 B．肾毒性 C．高血糖11 / 29D．男性乳房女性化 E．高血压 1．呋塞米可引起2．氢氯噻嗪可引起 3．螺内酯可引起(3).A．髓袢升支粗段髓质和皮质部 B．远曲小管起始部位C．远曲小管和集合小管 D．近曲小管 E．髓袢降支粗段髓质和皮质部1．呋塞米的利尿作用部位是 2．氢氯噻嗪的利尿作用部位是3．氨苯喋啶的利尿作用部位是(4).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.氨苯蝶啶的利尿作用机制是．2.氢噻嗪的利尿作用机制是(5).A．氢氯噻嗪 B．呋喃苯胺酸 C．氨苯蝶啶D．螺内酯 E．乙酰唑胺 1．对抗醛固酮作用的利尿药是2．发生作用最慢的利尿药是12 / 29(6).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1．急性肾功能衰竭少尿时用2．抑制碳酸酐酶的药物是(7).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1．螺内酯的利尿作用机制是2．呋喃苯胺酸的利尿作用机制是(8).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.氢氯噻嗪的利尿作用机制是2.呋喃苯胺酸的利尿作用机制是(9).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1.抑制碳酸酐酶的药物是13 / 292.有醛固酮增多症时选用(10).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1.有醛固酮增多症时选用2.急性肾功能衰竭少尿时用(11).A．呋喃苯胺酸 B．乙酰唑胺 C．氢氯噻嗪D．螺内酯 E．氨苯蝶啶 1.作基础降压药宜选用2.急性肾功能衰竭少尿时用(12).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.呋喃苯胺酸的利尿作用机制是2.胺苯蝶啶的利尿作用机制是(13).A．速尿B．氢氯噻嗪 C．螺内酯 D．氨苯蝶啶E．乙酰唑胺 1 ．作用于近曲小管利尿药14 / 292 ．抑制远曲小管及集合管抗醛固酮(14).A．抑制碳酸酐酶 B．抑制髓袢升支厚壁段对Na+、C1-的重吸收C．竞争性对抗醛固酮 D．抑制髓袢升支皮质部及远曲小管近端对Na+的重吸收E．抑制远曲小管Na+、K+交换 1.螺内酯的利尿作用机制是2.呋喃苯胺酸的利尿作用机制是答案如下：(1).BCAD (2).ACD (3).ABC (4).ED (5).DD (6).AB(7).CB (8).DB (9).BD (10).DA (11).CA (12).BE(13).EC (14).CBK型题(1).甘露醇的主要作用是①治疗脑水肿及青光眼②慢性心功能不全③预防急性肾功能衰竭④降低血浆渗透压(2).氢氯噻嗪能：①抑制髓袢升枝皮质部对Ｃｌ离子Nａ离子吸收15 / 29②降低动脉压③降低血钾④引起耳聋(3).呋喃苯胺酸主要作用是①作用于髓袢升枝粗段皮质和髓质部②抑制CL-的主动再吸收③降低肾的稀释功能和浓缩功能④排出大量低渗尿(4).噻嗪类主要临床应用是①治疗各种类型水肿②治疗尿崩症③降压药的辅助用药④治疗心力衰竭答案如下：(1).B (2).A (3).A (4).EX型题(1).呋塞米的不良反应包括： A．低K+血症 B．低Mg2+血症C．耳毒性 D．高血糖 E．低氯性碱血症(2).呋塞米的临床应用是： A．治疗水肿 B．加速毒物排出C．预防结石 D．治疗尿崩症 E．治疗高钙血症16 / 29(3).关于利尿药下列叙述正确的是： A．治疗心性水肿，利尿药起辅助治疗作用B．长期单独应用呋塞米可引起心脏骤停C．慢性肾功能不全患者，主要采用大剂量吱塞米治疗 D．肝性水肿，可采用螺内酯治疗E．呋塞米可治疗尿崩症(4).氢氯噻嗪可以治疗： A．心脏水肿 B．轻度高血压C．高钙血症 D．预防结石 E．肾性尿崩症(5).关于肾性水肿下列叙述正确的是： A．急性肾炎性水肿，一般不用利尿药B．慢性肾炎水肿时，可用氢氯噻嗪治疗 C．急性肾功能不全早期可用强效利尿药治疗D．慢性肾功能不全，可用强效利尿药治疗E．肾病综合征可用强效利尿药和留钾利尿药治疗17 / 29(6).甘露醇的临床应用有： A．脑水肿 B．预防急性肾功能衰竭C．慢性心功能不全 D．青光眼 E．轻度高血压(7).排钾利尿药是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．氯噻酮 D．螺内酯 E．氨苯喋啶(8).留钾利尿药是： A．呋塞米 B．氢氯噻嗪C．螺内酯 D．氨苯喋啶 E．甘露醇(9).甘露醇的利尿作用机制是： A．增加循环血容量和肾小球滤过率B．间接抑制K+一Na+一2CI-共同转运系统 C．降低肾髓质高渗区的渗透压D．直接抑制远曲小管对NaCI的吸收 E．增加肾髓质血流量(10).呋塞米治疗急性肺水肿有利因素是： A．减少血容量B．促进前列腺素的合成 C．降低肺楔压 D．拮抗醛固酮E．抑制碳酸酐酶答案如下：18 / 29(1).ABCE (2).ABE (3).ABD (4).ABDE (5).ABCE(6).ABD (7).ABC (8).CD (9).ABCE (10).ABC判断题(1).低血钾可诱发肝昏迷，故肝硬化水肿的患者在选择螺内酯利尿时，应注意补钾。

中西医助理医师-综合笔试-药理学-第十四单元利尿药、脱水药

中西医助理医师-综合笔试-药理学-第十四单元利尿药、脱水药[单选题]1.长期应用易使血钾升高的药物是A.氢氯噻嗪B.呋塞米C.螺内酯D.乙酰唑胺E.氯噻嗪参考答（江南博哥）案：C参考解析：螺内酯具有排钠留钾的利尿作用，长期服用可致高血钾，肝肾功能不全及血钾过高者禁用。

掌握“利尿药”知识点。

[单选题]2.氢氯噻嗪的不良反应不包括A.低血镁症B.高尿酸血症C.高血糖症D.高脂血症E.高血钾症正确答案：E参考解析：长期大剂量使用氢氯噻嗪可致低血钾，引起血脂、血糖及尿酸升高等。

掌握“利尿药”知识点。

[单选题]3.高血钾症病人，禁用下述何种利尿药A.氢氯噻嗪B.苄氟噻嗪C.布美他尼D.氨苯蝶啶E.呋塞米正确答案：D参考解析：氨苯蝶啶具有留钾利尿作用，长期服用可致高血钾，肝肾功能不全及血钾过高者禁用。

掌握“利尿药”知识点。

[单选题]4.下列疾病中，不属于氢氯噻嗪适应证的是A.尿崩症B.糖尿病C.轻度高血压D.心源性水肿E.特发性高钙尿症正确答案：B参考解析：氢氯噻嗪适用于轻、中度水肿，是心性水肿的首选药，适用于轻、中度高血压，尿崩症及特发性高钙尿症和肾结石。

掌握“利尿药”知识点。

[单选题]5.速尿的利尿作用特点是A.迅速、强大而持久B.迅速、强大而短暂C.迅速、微弱而短暂D.缓慢、强大而持久E.缓慢、微弱而短暂正确答案：B参考解析：速尿，即呋塞米，利尿作用强大、迅速而短暂。

掌握“利尿药”知识点。

[单选题]6.利尿药的分类及搭配正确的是A.高效利尿药——氢氯噻嗪B.高效利尿药——螺内酯C.低效利尿药——呋塞米D.中效利尿药——布美他尼E.低效利尿药——螺内酯正确答案：E参考解析：氢氯噻嗪——中效利尿药；呋塞米——高效利尿药；布美他尼——高效利尿药；螺内酯——低效利尿药。

掌握“利尿药”知识点。

[单选题]7.强效利尿药与何药联合使用，可增强疗效，降低毒性，防止低血钾A.呋塞米B.氯噻嗪C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.以上均非正确答案：C参考解析：螺内酯是低效利尿药，常与中、高效利尿药合用。

利尿药练习题

利尿药练习题利尿药是一类能够增加尿量或改变尿液成分的药物，广泛应用于临床治疗中。

正确理解和运用利尿药的知识对于医学专业人员至关重要。

以下将针对几种常用的利尿药进行练习题，以检验对这些药物的理解和应用能力。

一、选择题1. 下列哪种药物属于噻嗪类利尿药？A. 葡萄糖B. 氢氯噻嗪C. 丙戊酸钠D. 利尿酮噻2. 利尿药的主要作用机制是什么？A. 降低血压B. 改善心脏功能C. 增加血管弹性D. 调节肾小球滤过率3. 利尿药对于下列哪种情况尤为适用？A. 慢性肾功能衰竭B. 糖尿病C. 心绞痛D. 冠心病4. 利尿药导致的主要副作用是什么？A. 低血钾B. 高血压C. 心律失常D. 脱水5. 下列哪种利尿药可用于治疗高血压？A. 利尿酮噻B. 右旋糖酐酸钠C. 丙戊酸钠D. 氢氯噻嗪二、判断题1. 利尿药只能用于治疗尿液分泌不足的疾病。

对( )错( )2. 利尿酮噻是一种保钾利尿药。

对( )错( )3. 利尿药有助于排除体内多余的盐分和水分，从而减轻体重。

对( )错( )4. 利尿酮噻通过抑制肾小管对钠的重吸收来增加尿量。

对( )错( )5. 利尿药的副作用主要是由于电解质紊乱引起的。

对( )错( )三、综合题阅读以下病例，选择适当的利尿药进行治疗。

患者李某，65岁，男性，体检发现血压持续升高，同时伴有浮肿和高尿酸血症。

1. 利尿酮噻2. 丙戊酸钠3. 氢氯噻嗪4. 葡萄糖请在下方给出你的答案：病例分析：根据病例中提到的症状和体征，李某可能患有机体内液体潴留引起的高血压（浮肿）和高尿酸血症。

因此，选择可同时治疗高血压和高尿酸血症的药物是最佳方案。

答案：3. 氢氯噻嗪结语利尿药是重要的治疗工具，对于医学专业人员来说，正确理解和运用利尿药的知识至关重要。

希望以上练习题能够帮助你巩固对利尿药的理解和应用能力。

继续学习和培养药物应用方面的知识将使你成为一名出色的医学专业人员。

利尿剂与泌尿系统疾病用药习题

[单选]呋塞米利尿时发挥作用的主要部位是（）A.近曲小管近端B.远曲小管远端C.肾小管髓袢升支粗段D.集合管E.肾小球[单选]氢氯噻嗪的主要作用部位在（）A.近曲小管B.集合管C.髓袢升支D.髓袢升支粗段E.远曲小管的近端[单选]布美他尼属于下列哪类利尿药（）A.强效利尿药B.中效利尿药C.保钾利尿药D.碳酸酐酶抑制药E.渗透性利尿药[单选]下述利尿药中，可导致血钾升高的是（）A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.乙酰唑胺D.氨苯蝶啶E.甘露醇[单选]氨苯蝶啶可导致的不良反应是（）A.低氯碱血症B.血小板增多C.低血糖D.高钾血症E.高钠血症[单选]关于噻嗪类利尿药的描述，错误的是（）A.痛风患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引起低钙血症D.肾功能不良者禁用E.可引起血氨升高[单选]属于保钾利尿药的是（）A.氢氯噻嗪B.螺内酯C.甘露醇D.呋塞米E.乙酰唑胺[单选]可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是（）A.甘露醇B.螺内酯C.呋塞米D.糖皮质激素E.氢氯噻嗪[单选]下列不可用于治疗前列腺增生的是（）A.西地那非B.特拉唑嗪C.非那雄胺D.坦洛新E.度他雄胺[单选,A2型题,A1/A2型题]透光性低密度结石的主要成分多是（）A.草酸钙B.磷酸钙C.磷酸镁铵D.胱氨酸钙E.尿酸[单选,A2型题,A1/A2型题]下列哪种疾病是引起月经过多的主要原因（）A.浆膜下子宫肌瘤B.黏膜下子宫肌瘤C.子宫颈囊肿D.卵巢畸胎瘤E.输卵管妊娠[单选,A2型题,A1/A2型题]早孕最常并发的卵巢囊肿是（）A.皮样囊肿B.内膜囊肿C.滤泡囊肿D.黄体囊肿E.卵巢冠囊肿[单选,A2型题,A1/A2型题]卵巢肿瘤中最常见的并发症是下列哪项（）A.恶变B.感染C.出血D.破裂E.蒂扭转[单选,A2型题,A1/A2型题]关于肾上腺皮质醇增多症描述不正确的是（）A.糖皮质激素分泌过多B.多为肾上腺增生所致，少数为肾上腺皮质腺瘤C.肾上腺增生可为结节性和弥漫性D.肾上腺皮质腺瘤多为单侧E.肾上腺皮质腺瘤瘤体较大，直径多在5cm以上[单选,A2型题,A1/A2型题]肾结核的感染途径（）A.血行B.直接蔓延C.淋巴D.以上均可E.以上均不可[单选,A2型题,A1/A2型题]卵巢癌典型的大网膜种植表现为（）A.呈饼状软组织肿块B.多发结节状改变C.网状纤维条索D.无一定特征E.以上均不是[单选,A2型题,A1/A2型题]宫颈癌的最常见病理类型（）A.腺鳞癌B.鳞癌C.腺癌D.黏液腺癌E.透明细胞癌[单选,A2型题,A1/A2型题]下列属于先天性畸形的是（）A.重复肾B.单肾C.异位肾D.马蹄肾E.以上均属于[单选]当PPI检测到设备无输入信号时，会产生（）告警，表示设备支路输入信号丢失。

第二十四章利尿药及脱水药

答案：B C D
A 氨苯蝶啶
B 呋塞米
C 氢氯噻嗪
D 利尿酸
E 螺内酯
2.有关呋塞米的叙述正确的是
答案：A B D E
A 主要作用于髓袢升支粗段
B 增加肾脏血流量
E 排HCO3-增加
4.用于治疗青光眼的药物有
答案：A B C D E
A 甘露醇
B 噻吗洛尔
C 乙酰唑胺
D 毛果芸香碱
E 毒扁豆碱
5.氢氯噻嗪的不良反应包括
答案：A B C D E
3.为下列情况选药：急性肺水肿首选（），脑水肿首选（），一线抗高血压的利尿药是（），抗醛固酮的利尿药是（），作用于近曲小管抑制碳酸酐酶的利尿药是（）。
答案:呋塞米；甘露醇；氢氯噻嗪；螺内酯；乙酰唑胺。
问答
1.简述利尿药的分类、代表药、作用机制及临床用途。
答案:袢利尿药（高效利尿药）：呋塞米，通过抑制Na+-K+ -2C l-共同的转运系统，抑制髓袢升支粗段皮质部和髓质部Na Cl重吸收，临床主要用于急性肺水肿和脑水肿、其他严重水肿、急慢性肾衰、高钙血症、加速某些毒物的排泄。噻嗪类利尿药（中效利尿药）：氢氯噻嗪，通过抑制远曲小管近端Na+ -C l-共转运子，抑制NaCl重吸收，临床用于水肿、高血压病、尿崩症、高尿钙伴有肾结石。保钾类利尿药（低效利尿药）：螺内酯，在集合管竞争性对抗醛固酮的作用，排钠保钾，临床用于治疗与醛固酮升高有关的顽固性水肿、充血性心衰。碳酸酐酶抑制药（低效利尿药）：乙酰唑胺，在近曲小管通过抑制碳酸酐酶，抑制NaCl重吸收，临床主要用于青光眼、急性高山病。
D 氨苯蝶啶
E 甘露醇
8.能减少房水生成，降低眼内压的药物是

利尿药练习题库

下列那种利尿药与氨基甙类抗生素合用会加重耳毒性：A 依他尼酸B 乙酰唑胺C 氢氯噻嗪D 螺内酯E 阿米洛利A噻嗪类利尿药的作用部位是：A 髓袢升支粗段皮质部B 髓袢降支粗段皮质部C 髓袢升支粗段髓质部D 髓袢降支粗段髓质部E 远曲小管和集合管A治疗特发性高尿钙症及尿钙结石可选用：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 甘露醇B关于噻嗪类利尿药，下列所述错误的是：A 痛风患者慎用B 糖尿病患者慎用C 可引起低钙血症D 肾功不良者禁用E 可引起高脂血症C治疗左心衰竭引起的急性肺水肿可首选：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 乙酰唑胺E 氯酞酮A加速毒物从尿中排泄时，应选用：A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 乙酰唑胺E 氯酞酮A主要作用部位在近曲小管：A 螺内酯B 氨苯蝶啶C 布美他尼D 乙酰唑胺E 环戊氯噻嗪D直接抑制远曲小管和集合管对Na+的再吸收和K+的分泌：A 螺内酯B 氨苯蝶啶C 布美他尼D 乙酰唑胺E 环戊氯噻嗪B能竞争醛固酮受体：A 螺内酯B 氨苯蝶啶C 布美他尼D 乙酰唑胺E 环戊氯噻嗪A呋塞米可治疗下列哪些疾病：A 急性肺水肿B 急性心衰C 尿崩症D 特发性高尿钙症E 各型水肿ABE甘露醇的特点是：A口服只有导泻作用B胃肠外给药无明显药理作用，主要通过改变血浆渗透压发挥治疗作用C静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织D在肾小管不被重吸收，可产生渗透性利尿作用E在体内不易被代谢ABCDE噻嗪类利尿药的临床应用：A 消除水肿B 降血压C 治疗心衰D 抗心律失常E 治高血钙ABC螺内酯的特点是：A增加Na+、Cl-排泄，K+排泄少，当体内醛固酮增多时，能减弱或抵消该药的作用B排Na+、Cl-增加，排K+少，当切除肾上腺或体内醛固酮变化，不影响利尿作用C显著排Na+、Cl-、K+，作用于髓袢升枝粗段D作用于远曲小管使Na+、Cl-、K+排出增加E利尿作用弱，起效慢而维时久AE高效利尿药的不良反应包括：A水及电解质紊乱B胃肠道反应C高尿酸、高氮质血症D耳毒性E贫血ABCD关于高效利尿药的作用及机制，下列哪些是正确的：A作用部位主要在髓袢升支B特异性地与Cl-竞争Na+-K+-2Cl-共同的转运系统Cl-的结合部位C降低肾脏的浓缩功能和稀释功能D扩张肾血管，增加肾血流量E增加PGE释放ABCDE。

利尿药及脱水药习题

利尿药及脱水药强化训练（一）选择题【A1型题】1．排钠效能最高的利尿药是( )A 氢氯噻嗪B 阿米洛利C 呋塞米D 环戊氯噻嗪E 苄氟噻嗪2．可引起酸血症的利尿药是( )A 氯酞酮B 乙酰唑胺C 呋塞米D 布美他尼E 氨苯蝶3．伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用的利尿药是( )A 布美他尼B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 乙酰唑胺E 依他尼酸4．与依他尼酸合用，可增强耳毒性的抗生素是( )A 青霉素B 氨苄青霉素C 四环素D 红霉素E 链霉5．最易引起暂时或永久性耳聋的利尿药是（）A 依他尼酸B 布美他尼C 呋塞米D 氢氯噻嗪E 氯酞酮6．可减弱高效利尿药作用的药物是( )A 吲哚美辛B 链霉素C 青霉素D 头孢唑啉E 卡那霉素7．可加速毒物排泄的药物是( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇8．治疗特发性高尿钙症和钙结石可选用( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇9．治疗高血钙症可选用( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇10．治疗脑水肿最宜选用( )A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 乙酰唑胺D 氨苯蝶啶E 甘露醇11．可引起高血钾的药物是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 环戊氯噻嗪D 阿米洛利E 乙酰唑胺12．能降低眼内压，用于治疗青光眼的利尿药是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺13. 具有对抗醛固酮而引起利尿作用的药物是( )乙酰唑胺 E 氨苯蝶啶 D 螺内酯 C 氢氯噻嗪 B 呋塞米A14. 作用于髓袢升支粗段皮质部的利尿药是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺15. 可用于治疗尿崩症的利尿药是( )A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺16. 噻嗪类利尿药的利尿作用机制是( )++交换H -NaA 增加肾小球滤过 B 抑制近曲小管碳酸酐酶，减少-主动再吸收抑制髓袢升支粗段皮质部ClC-主动再吸收抑制髓袢升支粗段髓质部ClD++交换 NaE 抑制远曲小管K-17．氢氯噻嗪的利尿作用机制是( )++-++交换过程Na对抗醛固酮的K —K2Cl——共同转运载体 B A 抑制Na-+抑制肾小管碳酸酐酶—Cl共同转运载体 D C 抑制Na 增多 E 抑制磷酸二酯酶，使cAMP( )．肝性水肿患者消除水肿宜用18 螺内酯 E 乙酰唑胺布美他尼 A 呋塞米 B C 氢氯噻嗪 D( )19．呋塞米利尿的作用是由于抑制肾浓缩功能 C 抑制肾浓缩和稀释功能A 抑制肾稀释功能 B2+2+抑制Ca的重吸收、Mg D 抑制尿酸的排泄 E( )20．下列药物中高血钾症禁用的是呋塞米布美他尼 D 氨苯蝶啶 E A 氢氯噻嗪 B 苄氟噻嗪 C型题】【A2( )．下列不属于氢氯噻嗪的适应证是21 心源性水肿 C 轻度尿崩症A 轻度高血压 BE 痛风D 特发性高尿钙( )22．呋塞米没有的不良反应是低镁血症 C 低钠血症 D 低钾血症A 低氯性碱中毒 BE 血尿酸浓度降低( )23．下列关于甘露醇的叙述不正确的是 C 临床须静脉给药 B 体内不被代谢不易通过毛细血管A易被肾小管重吸收提高血浆渗透压D E( )．噻嗪类利尿剂的禁忌症是24．A 糖尿病B 轻度尿崩症C 肾性水肿D 心源性水肿E 高血压病25．关于螺内酯的叙述不正确的是( )A 与醛固酮竞争受体产生作用B 产生保钾排钠的作用C 利尿作用弱、慢、持久D 用于醛固酮增多性水肿E 用于无肾上腺动物有效【B型题】（26-29题）A 抑制髓袢升支粗段稀释和浓缩功能B 抑制远曲小管近端稀释功能+重吸收 D 对抗醛固酮的作用NaC 抑制远曲小管、集合管E 增加心输出量利尿26. 螺内酯的利尿作用机制是( )27. 呋塞米的利尿作用机制是( )28. 氢氯噻嗪的利尿作用机制是( )29．氨苯蝶啶的利尿作用机制是( )（30-33题）A 乙酰唑胺B 氢氯噻嗪C 氨苯蝶啶D 螺内酯E 布美他尼30．顽固性水肿选用( )31．轻度尿崩症选用( )32. 轻度高血压病选用( )33. 醛固酮增多性水肿选用( )【C型题】+ +-共同转运系统的药物是( ) 34. 主要抑制髓袢升支粗段K-Cl-Na++交换的药物是-KNa35. 通过抗醛固酮而抑制远曲小管( )A 氨苯蝶啶B 螺内酯C 是A是BD 非A非B 36．可引起高血钾的药物是( )37. 可引起听力障碍的药物是( )A 氢氯噻嗪B 阿米洛利C 是A是BD 非A非B + +-共同转运体系的药物是( ) -Cl,38. 作用于远曲小管的开始部位抑制K-Na++交换的药物是( ) —KNa39. 直接抑制远曲小管+( )外排的药物是K减少40.A 螺内酯B 氨苯蝶啶C A和BD 非A非B 【X型题】41．高效利尿药的不良反应包括( )A 水及电解质紊乱B 胃肠道反应C 高尿酸、高氮质血症D 耳毒性E 贫血42．噻嗪类利尿药的临床应用有( )A 消除水肿B 降血压C 治疗心衰D 肾性尿崩症E 治疗高血钙43．噻嗪类利尿药的主要不良反应是( )A 电解质紊乱B 高尿酸血症C 高脂血症D 耳毒性E 溶血性贫血44．螺内酯的不良反应是( )A 高血钾B 性激素样作用C 高血钙D 妇女多毛症E 精神紊乱45．渗透性利尿药应具备下列哪些特点( )A 易经肾小球滤过B 不易被肾小管再吸收C 在体内不被代谢D 在组织中降解E 不易从血管渗入组织（二）填空题1. 甘露醇常用于治疗、预防。

第29章利尿药

第29章利尿药重点：呋塞米、螺内酯、氨苯蝶啶的药理作用及机制。

复习题：一、单项选择题1、主要作用于髓袢升支粗段的袢利尿药是（）A. 螺内酯（Spironolactone）；B. 氨苯蝶啶（Triamterene）；C. 甘露醇；D. 呋塞米（Furosemide）；E. 乙酰唑胺2、噻嗪类利尿药的作用部位是（）A. 髓袢升支粗段的皮质部及远曲小管近端；B. 髓袢升支粗段的髓质部；C. 近曲小管；D. 髓袢降支；E. 集合管3、下列哪项不是噻嗪类（Thiazides）利尿药的药理作用（）A. 拮抗醛固酮作用；B.抗利尿作用；C.利尿做作用；D. 轻度抑制碳酸酐酶作用；E. 降压作用4、关于呋塞米的不良反应，下列哪项是错误的（）A. 耳毒性；B. 高血钾；C. 胃肠道反应；D. 高尿酸血症；E. 低钾碱血症5、无对抗醛固酮作用的保钾利尿药是（）A. 氨苯蝶啶；B. 螺内酯；C. 氢氨噻嗪；D. 呋塞米；E. 乙酰唑胺6、关于螺内酯，下列哪项是错误的（）A. 具有拮抗醛固酮的作用；B. 阻碍能调控Na+、K+ 通透性的蛋白质合成；C. 作用于远端小管曲部胞质内的醛固酮受体；D. 减少Na+ 的再吸收和K+ 的分泌；E. 利尿作用与肾上腺皮质功能无关7、渗透性利尿药（Osmotic diuretics）不具备下列哪项特点（）A. 易经肾小球滤过；B. 不被肾小管重吸收；C. 通过代谢变成有活性的物质；D. 静脉注射可升高血浆渗透压；E. 不易从血管渗入组织液中8、下列哪种利尿药（Diuretics）与氨基苷类抗生素合用较易发生耳毒性（）A. 噻嗪类；B. 呋塞米；C. 螺内酯；D. 氨苯蝶啶；E. 乙酰唑胺二、多项选择题1、呋塞米利尿作用与下列那些叙述有关（）A. 抑制髓袢升支粗段对NaCl的再吸收；B. 抑制远端小管曲部和集合管Na+ _ K+ 交换；C. 影响肾脏的稀释功能；D. 影响肾脏的浓缩功能；E. 拮抗醛固酮的作用2、呋塞米的适应症有（）A. 急、慢性肾功能衰竭；B.急性肺水肿和脑水肿；C.轻度高血压；D.高血钙症；E.青光眼3、可引起低血钾的利尿药有（）A. 呋塞米；B. 螺内酯；C. 氨苯蝶啶；D. 氢氨噻嗪；E. 阿米洛利（Amiloride）4、氨苯蝶啶有以下哪些作用（）A. 作用于远曲小管末端和集合管；B. 留钾利尿作用；C. 抑制远曲小管末端和集合管对K+ 的分泌；D. 抑制Na+ 的再吸收，使管腔负电位减少；E. 分泌减少是由于Na+ 再吸收减少所致复习题参考答案：一、1、D；2、A；3、A；4、B；5、A；6、E；7、C；8、B二、1、ACD；2、ABD；3、AD；4、ABCDE。

医师练习题--利尿剂

医师练习题--利尿剂
1．可引起男子乳房女性化和妇女多毛症的药物是
A.甘露醇
B.螺内酯
C.呋塞米
D糖皮质激素
E.氢氯噻嗪
2．能抑制尿液的稀释和浓缩过程，并具有强大利尿作用的药物是
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.高渗葡萄糖
D.山梨醇
E.甘露醇
3．噻嗪类利尿药无下列哪项不良反应
A.高尿酸血症
B.高血钾
C.高血脂
D.高血糖
E.变态反应
1．【答案】B
【解析】螺内酯不良反应有抗雄激素样作用或对其他内分泌系统的影响，长期服用本药在
男性可致男性乳房发育、阳痿、性功能低下，在女性可致乳房胀痛、声音变粗、毛发增多、月经失调、性功能下降。

2．【答案】
【解析】呋塞米可与髓袢升支粗段Na—K2C1＾同向转运体可逆性结合，抑制其转运能力，减少NaCl重吸收，降低肾的稀释功能；同时，降低髓质间隙渗透压，降低肾的浓缩功能，因此具有强大利尿作用。

氢氯噻嗪属中效能利尿药；高渗葡萄糖、山梨醇、甘露醇为脱水药。

故选A。

3．【答案】B
【解析】噻嗪类利尿药的不良反应包括：①电解质紊乱，如低血钾、低血钠、低血镁、低
氯性碱血症等，可合用留钾利尿药。

②高尿酸血症，痛风者慎用。

③代谢变化，可导致高血糖、高脂血症。

可能是因其抑制了胰岛素的分泌以及减少组织利用葡萄糖而致血糖升高。

④变态反应，与磺胺类药物有交叉变态反应，可见皮疹、皮炎（包括光敏性皮炎）等，偶
见严重的变态反应。

利尿剂习题——精选推荐

第十四章利尿与脱水药一、选择题型题】【A11.利尿作用最强的是A.螺内酯B.呋塞米C.氨苯蝶啶D.阿米洛利E.氢氯噻嗪2.心功能不全伴有脑水肿者宜选用A.甘露醇B.呋塞米C.螺内酯D.阿米洛利E.氢氯噻嗪3.急性肺水肿应首选A.螺内酯B.甘露醇C.山梨醇D.氢氯噻嗪E.速尿4.通过拮抗醛固酮而产生利尿作用的药物是A.螺内酯B.阿米洛利C.氢氯噻嗪D.呋塞米E.布美他尼5.直接抑制远曲小管和集合管Na+-K+交换过程的药物是A.呋塞米B.螺内酯C.氨苯蝶啶D.氢氯噻嗪E.依他尼酸6.具有抗利尿作用的药物是A.布美他尼B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.甘露醇E.阿米洛利7.严重水肿应选用A.螺内酯B.山梨醇C.呋塞米D.阿米洛利E.氢氯噻嗪8.呋塞米的不良反应不包括A.水与电解质紊乱B.血压升高C.耳毒性D.胃肠道反应E.高尿酸血症9.水杨酸类药物中毒时，为加速毒物排泄宜选用A.甘露醇B.速尿C.螺内酯D.氢氯噻嗪E.阿米洛利10.能降低肾对尿液的稀释与浓缩功能的药物是A.阿米洛利B.呋喃苯胺酸C.氢氯噻嗪D.氨苯喋啶E.山梨醇11.不易引起低钾血症的药物是A.速尿B.氢氯噻嗪C.托拉塞米D.依他尼酸E.阿米洛利12.不宜与氨基苷类抗生素合用的药物是A.阿米洛利B.螺内酯C.呋塞米D.氢氯噻嗪E.甘露醇13.下列药物中，作为常用降压药的是A.螺内酯B.阿米洛利C.托拉塞米D.氢氯噻嗪E.布美他尼14.治疗肝硬化腹水宜选用A.速尿+利尿酸B.呋塞米+氢氯噻嗪C.氢氯噻嗪+螺内酯D.氢氯噻嗪+阿米洛利E.螺内酯+氨苯蝶啶15.呋塞米利尿作用强大，其机制是A.特异性抑制髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向转运系统，抑制NaCl再吸收B.增加肾小球滤过C.拮抗醛固酮D.直接抑制远曲小管和集合管Na+-K+交换过程E.抑制近曲小管对Na+的再吸收16.易引起低钾血症的药物是A.呋塞米B.布美他尼C.氢氯噻嗪D.依他尼酸E.以上均是17.呋塞米不能用于下列哪种病症A.急性肺水肿B.急性脑水肿C.急慢性肾衰竭D.高血压E.尿崩症18.应用强效利尿药消除水肿时，应及时补充A.钾盐B.钙盐C.镁盐D.维生素CE.葡萄糖19.氢氯噻嗪的临床应用不包括A.高血压B.肾性水肿C.心性水肿D.尿崩症E.青光眼20.氢氯噻嗪与强心苷合用时应补充A.氯化钠B.氯化钾C.镁盐D.维生素CE.维生素D21.充血性心力衰竭不宜选用A.甘露醇B.利尿酸C.氨苯喋啶D.双氢克尿噻E.安体舒通-、Na+及水排出增多而利尿的是22.抑制肾小管碳酸酐酶.使HCO3A.依他尼酸B.氨苯喋啶C.氯噻酮D.乙酰唑胺E.安体舒通型题】【A223.刘某，女，35岁，患肾病多年，近以下肢水肿就诊，医生给予速尿静脉注射，后出现眩晕、耳鸣等反应，此属何种情况A.过敏反应B.耳毒性C.肾毒性D.电解质紊乱E.中枢神经系统毒性24.王某，男，49岁，以烦渴、多饮、多尿就诊，经检查确诊为肾性尿崩症，宜选用下列何药物治疗A.甘露醇B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.托拉塞米E.呋塞米型题】【B125～28题共用答案A.呋塞米B.氢氯噻嗪C.氨苯蝶啶D.螺内酯E.乙酰唑胺25.与醛固酮有拮抗作用的药物是26.有耳毒性的药物是27.能降低眼内压治疗青光眼的药物是28.可治疗尿崩症的药物是【X型题】29.噻嗪类利尿药的主要不良反应A.高尿酸血症B.高血糖C.低血钾D.低血镁E.高钙血症30.甘露醇的主要适应证A.恶性青光眼B.脑水肿C.预防急性肾衰竭D.肺水肿E.肝硬化腹水31.氢氯噻嗪无哪种用途A.治疗高血压B.用于轻、中度心性水肿C.用于尿崩症D.解救药物中毒E.治疗急性脑水肿32.产生利尿的同时，钾排出增加的药物A.氢氯噻嗪B.乙酰唑胺C.依他尼酸D.氨苯喋碇E.螺内酯33.螺内酯与氢氯噻嗪合用的目的是A.增强利尿作用B.纠正氢氯噻嗪引起的低血钾C.克服螺内酯引起的高血钾D.延长双氢克尿噻作用持续时间E.防止氢氯噻嗪引起血容量改变34.能损害听力的利尿药有A.双氢克尿噻B.呋喃苯胺酸C.利尿酸D.氯噻酮E.螺内酯35.螺内脂与氨苯喋啶A.久用都可致高血钾症B.作用部位相同C.都属弱效利尿药D.都可用于肝硬化腹水病人E.利尿的原理都与对抗醛固酮有关36.甘露醇应慎用或禁用于A.脑水肿B.孕妇C.急性肾衰竭D.颅内出血E.急性左心衰竭二、问答题37.呋塞米为什么能够防治急性肾衰竭？38.心功能不全患者为何禁用甘露醇？39.利尿药和脱水药的作用和临床应用有何不同？参考答案1.B2.B3.E4.A5.C6.B7.C8.B9.B 10.B 11.E 12.C 13.D 14.C 15.A 16.E 17.E 18.A 19.E 20.B 21.A 22.D 23.B 24.B 25.D 26.A 27.E 28.B 29.ABCDE 30.ABC 31.DE 32.ABC 33.ABC 34.BC 35.ABCD 36.DE37.因呋塞米能增加尿量和尿流速度，冲洗肾小管，防止肾小管萎缩坏死。

利尿药a3型题

利尿药a3型题
以下是一些涉及利尿药的A3型题：
1. 患者女，67岁，因充血性心力衰竭住院，医嘱给予速尿20mg静推，其作用主要是（）。

A. 利尿作用
B. 排Na+保K+
C. 保Na+排K+
D. 保水保Na+
E. 保水排Na+
2. 关于噻嗪类利尿剂，下列说法不正确的是（）。

A. 可抑制髓袢升支粗段皮质部对Cl-和Na+的重吸收
B. 可引起代谢紊乱，如低血钾、高血糖和高尿酸血症等
C. 可引起高血钾、高血钙等电解质紊乱
D. 可引起低血镁
E. 可引起低血钠
3. 下列关于利尿药作用机制的叙述，错误的是（）。

A. 抑制肾小管髓袢升支粗段Na+-K+-2Cl-同向转运子
B. 抑制肾小管髓袢升支粗段Na+-Cl-同向转运子
C. 抑制肾小管髓袢降支细段Na+-K+同向转运子
D. 抑制肾小管远曲小管和集合管Na+-Cl-同向转运子
E. 抑制肾小管远曲小管和集合管Na+-H+交换体
4. 关于噻嗪类利尿剂的描述，下列哪项是错误的？（）
A. 可用于治疗充血性心力衰竭
B. 可用于治疗原发性醛固酮增多症
C. 主要作用于髓袢升支粗段皮质部和远曲小管起始部
D. 可用于治疗高钙血症
E. 可用于治疗高血压
5. 关于噻嗪类利尿剂的描述，下列哪项是正确的？（）
A. 主要作用于肾近曲小管，抑制钠的重吸收而利尿
B. 主要作用于肾远曲小管，抑制钠的重吸收而利尿
C. 主要作用于肾近曲小管，抑制钾的重吸收而利尿
D. 主要作用于肾远曲小管，抑制钾的重吸收而利尿
E. 主要作用于肾髓袢升支，抑制钠的重吸收而利尿。

药师综合辅导：利尿药

药师综合辅导：利尿药1.关于呋塞米，哪一项是错误的 A 利尿作用强，同时能增加肾血流量B 也可用与治疗高血压危象C 利尿作用机制是抑制髓袢升支髓质段的Na + 、Cl ˉ共同转运D 不应当与氨基糖苷类抗生素同时应用E 可用于治疗急性肾功衰竭 C2.噻嗪类利尿药的作用部位是 A 髓袢升支粗段皮质部B 髓袢升支粗段髓质部C 髓袢降支粗段皮质部D 髓袢降支粗段髓质部E 髓袢升支粗段全段 A3.关于噻嗪类利尿药，哪项是错误的 A 有降血压作用B 利尿作用不受肾小球滤过作用的影响C 能升高血糖D 能升高血浆尿酸浓度E 能抑制碳酸酐酶 B4.伴有糖尿病的水肿病人，不宜选用 A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 氨苯蝶啶D 螺内酯E 乙酰唑胺 A5.最易引起电解质紊乱的药物是 A 氢氯噻嗪B 螺内酯C 呋塞米D 氨苯蝶啶E 乙酰唑胺 C6.长期应用易使血钾升高的药物 A 呋塞米B 丁苯氧酸C 利尿酸D 螺内酯E 氢氯噻嗪 D7.最适于治疗肺水肿的药物是 A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 氨苯蝶啶D 螺内酯E 乙酰唑胺 A8.脑压过高，为预防脑疝选用 A 呋塞米B 阿米洛利C 螺内酯D 乙酰唑胺E 甘露醇 E9.男34岁，建筑工人，一次事故严重外伤，大量出血，血压下降少尿，经抢救低血压和血容量已纠正后，尿量仍很少，为避免肾功衰竭的进展，应给哪种药物 A 氢氯噻嗪B 呋塞米C 螺内酯D 氨苯蝶啶E 卡托普利 B10.女，40岁，因风湿性心脏病出现心衰，心功Ⅱ级，并有下肢水肿，经地高辛治疗后，心功有改善，但水肿不见好转，检查发现:血浆醛固酮水平高，此时选用 A 呋塞米B 氢氯噻嗪C 螺内酯D 丁苯氧酸E 氨苯蝶啶 C【。

利尿药试题答案

利尿药［单项选择题］l、静脉注入甘露醇后尿量增多的原因是（）A.小管液渗透压升高，水和KCl的重吸收增加B.小管液渗透压升高，水和Na Cl的重吸收增加C.小管液渗透压升高，水和NaCl的重吸收减少D.小管液渗透压降低，水和KCl的重吸收减少E.小管液渗透压降低，水和Na C l的重吸收增加参考答案： C［单项选择题］2、下列关千甘露醇的叙述不正确的是()A.脱水需静脉给药B.体内不被代谢C.不易通过毛细血管D.提高血浆渗透压E.易被肾小管重吸收参考答案： E［单项选择题］3、关千嗟唉类利尿药，哪项是错误的（）A.有降血压作用B.利尿作用不受肾小球滤过作用的影响C.能升高血糖D.能升高血浆尿酸浓度E.能抑制碳酸酐酶参考答案： B［单项选择题］4、最易引起电解质紊乱的药物是（）A.氢氯嗟嗟B.螺内酷C.吠塞米D.氨苯蝶唗E.乙酰嗤胺参考答案： C［单项选择题］5、长期应用易使血钾升高的药物（）A.吠塞米B.布美他尼（丁苯氧酸）C.依他尼酸（利尿酸）D.螺内酷E.氢氯嗟嗟参考答案： D［单项选择题］6、脑压过高，为预防脑筋最好选用（）A.吠塞米B.阿米洛利C.螺内酷D.乙酰咄胺E.甘露醇参考答案： E［单项选择题］7、治疗脑水肿的首选药是（）A.甘露醇B.螺内酷C.吠塞米D.氯噢嗟E.氢氯嗟嚎参考答案： A参考解析：甘露醇经静脉注射后，不易从毛细血管渗入组织，能迅速提高血浆渗透压，使组织间液向血浆转移而产生组织脱水作用可降低颅内压和眼内压，是治疗脑水肿、降低颅内压安全而有效的首选药物。

螺内酣、吠塞米、氯噢嗦和氢氯嗟嗟都属于利尿药主要用千治疗高血压和充血性心力衰竭引起的水肿故选A。

［单项选择题］8、具有抗尿崩症作用的药物是()A.氢氯噢嗟B.吠塞米C.螺内酣D.甘露醇E.氨苯蝶唗参考答案： A参考解析：噢嗟类药物属千中效能利尿药，能明显减少尿崩症患者的尿最及口渴症状，主要因排钠，使血浆渗透压降低，而减轻口渴感，故可以用千肾性尿崩症及垂体性尿崩症。

利尿药物试题

1下列那种药物有抑制胰岛素分泌的作用：CA.氨苯蝶啶B.阿米洛利C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.以上都不是2下列那种利尿药与氨基苷类抗生素合用会加重耳毒性：AA.依他尼酸B.乙酰唑胺C.氢氯噻嗪D.螺内酯E.阿米洛利3下列那一种药物有增加肾血流量的作用：AA.呋塞米B.阿米洛利C.乙酰唑胺D.氢氯噻嗪E.氯酞酮4噻嗪类利尿药的作用部位是：AA.髓袢升枝粗段皮质部B.髓袢降枝粗段皮质部C.髓袢升枝粗段髓质部D.髓袢降枝粗段髓质部E.远曲小管和集合管5关于噻嗪类利尿药，下列所述错误的是：CA.痛风患者慎用B.糖尿病患者慎用C.可引起低钙血症D.肾功不良者禁用E. 可引起高脂血症6治疗左心衰竭引起的急性肺水肿可首选：AA.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.氯酞酮7加速毒物从尿中排泄时，应选用：AA.呋塞米B.氢氯噻嗪C.螺内酯D.乙酰唑胺E.氯酞酮8呋塞米没有下列哪种不良反应：DA.水与电解质紊乱B.高尿酸血症C.耳毒性D.减少K+外排E.胃肠道反应9【多选】呋塞米可治疗下列哪些疾病：ABEA.急性肺水肿B.急性心衰C.尿崩症D.特发性高尿钙症E.各型水肿10【多选】噻嗪类利尿药的临床应用：ABCA.消除水肿B.降血压C.治疗心衰D.抗心律失常E.治高血钙11【多选】氢氯噻嗪的不良反应是：BDEA.耳听力下降B.低血钾症C.低血糖D.过敏反应E.低氯碱血症。

药理学习题-利尿药类

A型题1 常用利尿药作用的产生主要是通过（C）A降低肾血管阻力，增加肾血流量B 提高肾小球滤过率C 抑制肾小管对电解质和水的重吸收D 对抗ADH的作用E、抑制肾素释放，使醛固酮分泌减少2 呋塞米和依他尼酸的主要作用部位是（D）A、肾小球B、近曲小管C、远曲小管D、髓袢升支E、集合管3 通过竞争醛固酮受体而起利尿作用的药物是（D）A、呋塞米B、乙酰唑胺C、氢氯噻嗪D、螺内酯E、氨苯喋啶4呋塞米的主要不良反应不包括（C）A、水、电解质紊乱B、耳毒性C、急性肾功能衰竭D、高尿酸血症E、胃肠道反应5具有利尿抗利尿双重作用的药物是（E）A、50%葡萄糖B、山梨醇C、甘露醇D、呋塞米E、氢氯噻嗪11药物中毒时加速毒物排泄应选用（D）A、氨苯喋啶B、氢氯噻嗪C、乙酰唑胺D、呋塞米E、甘露醇12 治疗轻中度水肿应选（B）A、呋塞米B、氢氯噻嗪C、螺内酯D、氨苯喋啶E、乙酰唑胺13下列哪项与氢氯噻嗪的不良反应不符（E）A、升高血脂B、升高血糖C、增加血浆肾素活性D、升高血尿酸E、升高血钾X型题20噻嗪类利尿药应慎用的情况包括（ABC）A、痛风患者B、糖尿病患者C、肾功能不全者D、低血钙者E、高钾血症者22高效利尿药的不良反应有（ABCE）A、水和电解质紊乱B、耳毒性C、胃肠道反应D、性激素样副作用E、高尿酸血症27痛风患者不易使用的利尿药是（ABD）A、氢氯噻嗪B、呋塞米C、氨苯喋啶D、三氯噻嗪E、螺内酯29 可用于青光眼的药物有（ABCDE）A、噻马洛尔B、乙酰唑胺C、毛果芸香碱D、甘露醇E、毒扁豆碱二名词解释32 脱水药：又称渗透性利尿药是一通过提高血浆渗透压而产生组织脱水作用的药物三填空题34血液流经肾小球经肾小球滤过而形成（原尿）但绝大部分被（重吸收）影响原尿量的主要原因有（肾血流量）和（有效滤过压）35 正常人每日可生成原尿（180）升，而终尿仅（1-2）L，约占原尿量的1%（99%）的水、钠被肾小管重吸收，如果药物能使肾小管重吸收减少1%则终尿量可增加（1）倍37 呋塞米的利尿特点为作用（强大）（迅速）而（短暂）38具有利尿作用又有抗利尿作用（氢氯噻嗪）该药物还有（抗高血压）作用39呋塞米应避免和（氨基糖苷）类抗生素合用，因为合用后可加重（耳毒性）40治疗脑水肿的首选药物是（甘露醇）它和（山梨醇）是同分异构体其禁忌症是（慢性心功能不全）四判断题41螺内酯作用的发挥依赖与体内醛固酮的存在对切除肾上腺的动物无效（V）42螺内酯和氨苯喋啶均通过竞争性阻滞醛固酮受体而产生利尿作用（X）43螺内酯可减轻呋塞米对血钾的影响（V）44甘露醇具有渗透性利尿作用故特别适用与左心衰所致的肺水肿（X）（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）。

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