胃肠疾病PPT演示课件
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胃肠道PPT课件
扩张：超过正常限度的管腔持久性增大
常由梗阻和麻痹引起 伴有不同程度积气、积液及肠道蠕动异常
72
消化道管腔改变
管 腔 狭 窄
73
消化道管腔改变
管腔狭窄 粘膜破坏、边缘 不规则 管壁僵硬、近段 食管储留
74
消化道管腔改变
管腔狭窄
75
消化道管腔改变
良 性 狭 窄 、 管 腔 扩 张
恶 性 狭 窄 、 管 腔 扩 张
形态：管壁：光滑、柔软 粘膜：纵行、平行、连续
功能--蠕动排空 胃食管前庭段--静止高压带，防止胃液返流 第一、第二蠕动波;第三蠕动波 ---- 腔内无滞留、无返流
23
正常食管钡餐造影表现
24
食管与胃肠道正常影像解剖
胃（stomach）的影像解剖
贲门
胃小弯 幽门管
窦
底
贲门切迹
体
粘膜皱襞
角切迹
胃大弯
44
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋：
对称的袋状突起，之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜：
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠：
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
46
结肠正常影像解剖
47
食管、胃肠道病变的基本影像征象
管壁改变(4)：隆起、凹陷、增厚、僵硬 黏膜皱襞改变(5)：破坏、平坦、纠集、增宽和迂曲、 微皱襞改变 管腔改变(2)：狭窄、扩张 位置和移动度改变 管腔外改变 功能性改变(4)：张力、蠕动、运动力、分泌功能改变
常由梗阻和麻痹引起 伴有不同程度积气、积液及肠道蠕动异常
72
消化道管腔改变
管 腔 狭 窄
73
消化道管腔改变
管腔狭窄 粘膜破坏、边缘 不规则 管壁僵硬、近段 食管储留
74
消化道管腔改变
管腔狭窄
75
消化道管腔改变
良 性 狭 窄 、 管 腔 扩 张
恶 性 狭 窄 、 管 腔 扩 张
形态：管壁：光滑、柔软 粘膜：纵行、平行、连续
功能--蠕动排空 胃食管前庭段--静止高压带，防止胃液返流 第一、第二蠕动波;第三蠕动波 ---- 腔内无滞留、无返流
23
正常食管钡餐造影表现
24
食管与胃肠道正常影像解剖
胃（stomach）的影像解剖
贲门
胃小弯 幽门管
窦
底
贲门切迹
体
粘膜皱襞
角切迹
胃大弯
44
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
组成 结肠袋：
对称的袋状突起，之间由 半月皱襞形成不完全间隔
结肠黏膜：
纵、横、斜 近段 远段 粘膜皱襞
由密集到稀疏
直肠：
上、中、下直肠横襞
45
结肠(colon) 、直肠(rectum)正常影像解剖
肝曲
横结肠
脾曲
盲肠
阑尾
降结肠 乙状结肠 直肠
46
结肠正常影像解剖
47
食管、胃肠道病变的基本影像征象
管壁改变(4)：隆起、凹陷、增厚、僵硬 黏膜皱襞改变(5)：破坏、平坦、纠集、增宽和迂曲、 微皱襞改变 管腔改变(2)：狭窄、扩张 位置和移动度改变 管腔外改变 功能性改变(4)：张力、蠕动、运动力、分泌功能改变
胃肠道CT检查PPT课件
肝细胞癌
（hepatocellalar carcinoma）
肝转移瘤
（metastasis tumor of the liver）
肝脓肿
（liver abscess）
肝囊肿
（liver cyst）
肝海绵状血管瘤
病理：由扩张的血窦组成 影像学表现
CT：单发或多发类圆形低密度灶； 增强表现为边缘性结节状强化， 向中央扩展，数分钟后与肝脏等密度 对比剂呈“快进慢出”表现
胆囊异常影像
形态及大小异常 肝内胆管、胆总管和胆囊扩张
密度和信号强度异常
食管疾病 —食管静脉曲张（esophageal varices）
食管下端开始 粘膜增宽纡曲 管壁边缘锯齿状 蚯蚓状、串珠状充盈缺损 蠕动减弱而管壁柔软 胃底静脉曲张
立位：胃底软组织肿块 卧位：粘膜皱襞粗大扭曲
食管静脉曲张
肝硬化
（cirrhosis）
病理：肝细胞变性、坏死、再生、纤维组织 增生、肝结构和血管循环体系改建
影像学表现 X线：食管、胃底静脉曲张 CT： 肝脏大或小、轮廓结节状凹凸不平、 肝叶比例失调，肝门肝裂增宽、脾肿 大，腹水。增强CT食管、胃底、脾门 区可见扩 张、纡曲成团的静脉影
胆道疾病
胆囊炎（cholecystitis） 胆囊结石（gallbladder stone）
MRI：胆囊窝积液及胆囊周围水肿带呈T1WI 低、 T2WI高信号表现
胆囊结石
胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石 影像学表现
X线：显示胆囊区不透X线结石 CT：平扫表现为高密度结石；等密度结石；
低密度结石；环状结石 MRI：在T2WI上，结石在高信号胆汁的衬托
下表现为低信号充盈缺损
胆管结石
胆总管结石 CT平扫表现为胆总管内高密度或软组织密度影 梗阻以上胆总管扩张
（hepatocellalar carcinoma）
肝转移瘤
（metastasis tumor of the liver）
肝脓肿
（liver abscess）
肝囊肿
（liver cyst）
肝海绵状血管瘤
病理：由扩张的血窦组成 影像学表现
CT：单发或多发类圆形低密度灶； 增强表现为边缘性结节状强化， 向中央扩展，数分钟后与肝脏等密度 对比剂呈“快进慢出”表现
胆囊异常影像
形态及大小异常 肝内胆管、胆总管和胆囊扩张
密度和信号强度异常
食管疾病 —食管静脉曲张（esophageal varices）
食管下端开始 粘膜增宽纡曲 管壁边缘锯齿状 蚯蚓状、串珠状充盈缺损 蠕动减弱而管壁柔软 胃底静脉曲张
立位：胃底软组织肿块 卧位：粘膜皱襞粗大扭曲
食管静脉曲张
肝硬化
（cirrhosis）
病理：肝细胞变性、坏死、再生、纤维组织 增生、肝结构和血管循环体系改建
影像学表现 X线：食管、胃底静脉曲张 CT： 肝脏大或小、轮廓结节状凹凸不平、 肝叶比例失调，肝门肝裂增宽、脾肿 大，腹水。增强CT食管、胃底、脾门 区可见扩 张、纡曲成团的静脉影
胆道疾病
胆囊炎（cholecystitis） 胆囊结石（gallbladder stone）
MRI：胆囊窝积液及胆囊周围水肿带呈T1WI 低、 T2WI高信号表现
胆囊结石
胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石 影像学表现
X线：显示胆囊区不透X线结石 CT：平扫表现为高密度结石；等密度结石；
低密度结石；环状结石 MRI：在T2WI上，结石在高信号胆汁的衬托
下表现为低信号充盈缺损
胆管结石
胆总管结石 CT平扫表现为胆总管内高密度或软组织密度影 梗阻以上胆总管扩张
胃肠外科ppt课件
转化医学研究 加强转化医学研究，将基础研究 成果转化为临床应用，提高胃肠 外科的治疗效果和患者生存率。
免疫治疗 免疫治疗在胃肠肿瘤治疗中展现 出巨大的潜力，未来将进一步探 索其在胃肠外科领域的应用。
机器人手术普及 随着机器人手术技术的不断完善 和应用范围的不断扩大，未来机 器人手术将在胃肠外科领域得到 更广泛的普及和应用。
现代进展
随着医学技术的进步，胃 肠外科在手术技巧、药物 治疗和疾病预防等方面取 得了显著进展。
未来展望
随着科技的不断创新，胃 肠外科将朝着更加精准、 微创和个性化的方向发展 。
02
胃肠外科常见疾病胃溃疡 Nhomakorabea总结词胃部慢性疾病
详细描述
胃溃疡是一种常见的胃部慢性 疾病，由于胃酸和蛋白酶的消 化作用，导致胃黏膜的损伤和 溃疡形成。
遗传因素等。
症状：胃癌的早期症状不明显 ，随着病情发展可出现上腹部 疼痛、食欲不振、体重下降等
症状。
结直肠癌
01
总结词
肠道恶性肿瘤
02
03
04
详细描述
结直肠癌是一种常见的肠道恶 性肿瘤，主要发生在结肠和直
肠部位。
病因
结直肠癌的病因包括饮食结构 不合理、慢性炎症、遗传因素
等。
症状
结直肠癌的早期症状不明显， 随着病情发展可出现腹痛、便 血、大便习惯改变等症状。
在手术过程中密切监测患者的生命体 征和病情变化，及时发现并处理任何 异常情况。
手术操作
按照预定的手术计划进行手术，包括 切开、切除、缝合等步骤，确保手术 操作准确、精细。
手术后护理
术后监测
在手术后密切监测患者的生命体 征、病情变化和并发症的发生情 况，确保患者安全度过恢复期。
免疫治疗 免疫治疗在胃肠肿瘤治疗中展现 出巨大的潜力，未来将进一步探 索其在胃肠外科领域的应用。
机器人手术普及 随着机器人手术技术的不断完善 和应用范围的不断扩大，未来机 器人手术将在胃肠外科领域得到 更广泛的普及和应用。
现代进展
随着医学技术的进步，胃 肠外科在手术技巧、药物 治疗和疾病预防等方面取 得了显著进展。
未来展望
随着科技的不断创新，胃 肠外科将朝着更加精准、 微创和个性化的方向发展 。
02
胃肠外科常见疾病胃溃疡 Nhomakorabea总结词胃部慢性疾病
详细描述
胃溃疡是一种常见的胃部慢性 疾病，由于胃酸和蛋白酶的消 化作用，导致胃黏膜的损伤和 溃疡形成。
遗传因素等。
症状：胃癌的早期症状不明显 ，随着病情发展可出现上腹部 疼痛、食欲不振、体重下降等
症状。
结直肠癌
01
总结词
肠道恶性肿瘤
02
03
04
详细描述
结直肠癌是一种常见的肠道恶 性肿瘤，主要发生在结肠和直
肠部位。
病因
结直肠癌的病因包括饮食结构 不合理、慢性炎症、遗传因素
等。
症状
结直肠癌的早期症状不明显， 随着病情发展可出现腹痛、便 血、大便习惯改变等症状。
在手术过程中密切监测患者的生命体 征和病情变化，及时发现并处理任何 异常情况。
手术操作
按照预定的手术计划进行手术，包括 切开、切除、缝合等步骤，确保手术 操作准确、精细。
手术后护理
术后监测
在手术后密切监测患者的生命体 征、病情变化和并发症的发生情 况，确保患者安全度过恢复期。
胃 肠 超 声ppt课件
胃肠超声
南昌大学第一附属医院超声科 胡嘉涛
1
前言 胃肠道的超声诊断因受到肠管气体的干扰，从体表探测常得不到满意的声 像图，近年来应用超声显像剂可提高胃肠道超声图像的清晰度，使胃肠道 的超声诊断水平有所提高。
2
第一节 胃肠道的超声解剖
3
4
5
一、胃肠道超声解剖的特征
胃的入口为贲门，出口为幽门，胃分三部分胃底部、胃体部、幽门部， 贲门位于第11胸椎左缘，幽门位于第12胸椎右侧。
38
第三节 胃部疾病
39
一、胃癌
病理：
1、早期胃癌：只侵及粘膜层和粘膜下层者
有三种类型：隆起型、平坦型和凹陷型
2、晚期胃癌：癌瘤向粘膜下扩展，侵及各 的向局部及远处转移
层，范围较广，有
分四种类型：息肉型、溃疡型、侵润型、弥漫浸润型（皮革样胃）
40
超声特征： 一、假肾征、靶环征：胃壁显著增厚，胃腔狭窄 二、胃癌的回声改变： 1）胃壁增厚、粘膜面不光整，胃壁呈局限性或弥漫性不规则增厚，呈弱回声，
可呈“假肾征”或“靶环征”
42
43
44
45
46
47
48
49
50
胃癌转移 胃周围、腹主动脉及肝、脾动脉周围淋巴结 肿大、肝转移，晚期腹膜转移出现腹水，女 性可转移到双卵巢，称库肯伯氏瘤
51
鉴别诊断 （1）胃溃疡向胃腔突出： （2）胃平滑肌瘤：多在第4层见到弱回声肿瘤，边缘不整齐，较巨大 （3）胃恶性淋巴瘤：第3层肥厚
65
66
67
第四节 肠道肿瘤
68
一、十二指肠肿瘤： 略
69
70
二、大肠癌 包括结肠癌和直肠癌，是常见的恶性肿瘤 病理 根据瘤体大小形态分型：息肉样型、狭窄型、溃疡型、胶样型、特殊型
南昌大学第一附属医院超声科 胡嘉涛
1
前言 胃肠道的超声诊断因受到肠管气体的干扰，从体表探测常得不到满意的声 像图，近年来应用超声显像剂可提高胃肠道超声图像的清晰度，使胃肠道 的超声诊断水平有所提高。
2
第一节 胃肠道的超声解剖
3
4
5
一、胃肠道超声解剖的特征
胃的入口为贲门，出口为幽门，胃分三部分胃底部、胃体部、幽门部， 贲门位于第11胸椎左缘，幽门位于第12胸椎右侧。
38
第三节 胃部疾病
39
一、胃癌
病理：
1、早期胃癌：只侵及粘膜层和粘膜下层者
有三种类型：隆起型、平坦型和凹陷型
2、晚期胃癌：癌瘤向粘膜下扩展，侵及各 的向局部及远处转移
层，范围较广，有
分四种类型：息肉型、溃疡型、侵润型、弥漫浸润型（皮革样胃）
40
超声特征： 一、假肾征、靶环征：胃壁显著增厚，胃腔狭窄 二、胃癌的回声改变： 1）胃壁增厚、粘膜面不光整，胃壁呈局限性或弥漫性不规则增厚，呈弱回声，
可呈“假肾征”或“靶环征”
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胃癌转移 胃周围、腹主动脉及肝、脾动脉周围淋巴结 肿大、肝转移，晚期腹膜转移出现腹水，女 性可转移到双卵巢，称库肯伯氏瘤
51
鉴别诊断 （1）胃溃疡向胃腔突出： （2）胃平滑肌瘤：多在第4层见到弱回声肿瘤，边缘不整齐，较巨大 （3）胃恶性淋巴瘤：第3层肥厚
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第四节 肠道肿瘤
68
一、十二指肠肿瘤： 略
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70
二、大肠癌 包括结肠癌和直肠癌，是常见的恶性肿瘤 病理 根据瘤体大小形态分型：息肉样型、狭窄型、溃疡型、胶样型、特殊型
胃肠疾病病人的护理ppt课件
关注胃肠疾病预防和健康管理 ，开展相关研究和宣传教育， 提高公众对胃肠疾病的认知和 预防意识。
THANKS
感谢观看
病例二：肠易激综合征病人的护理
总结词
肠易激综合征是一种功能性肠病，主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等。
详细描述
肠易激综合征病人的护理需注意饮食调整和心理疏导。饮食上应避免刺激性食物和过量的脂肪、糖分摄入，增加 膳食纤维的摄入，保持大便通畅。心理上应关注患者的情绪变化，给予适当的心理支持和疏导，帮助患者缓解焦 虑和压力。
目的和目标
提高护士对胃肠疾病 的认识和护理能力。
了解如何与胃肠疾病 病人进行有效的沟通 和交流。
掌握胃肠疾病病人的 护理技巧和注意事项。
02
胃肠疾病概述
定义和类型
定义
胃肠疾病是指影响胃肠系统的疾 病，包括食管、胃、小肠、大肠 等器官的疾病。
类型
常见的胃肠疾病包括胃炎、胃溃 疡、肠易激综合征、消化性溃疡 、胃癌、结直肠癌等。
护理人员需要不断提高自身的专业知 识和技能，加强团队协作和沟通能力， 为病人提供更加专业、高效的护理服 务。
未来研究方向
进一步研究胃肠疾病病人的护 理需求和心理状态，为制定更 加科学、合理的护理方案提供
依据。
加强护理人员的教育和培训， 提高其专业知识和技能水平， 促进护理队伍的整体素质提升
。
开展多学科、多领域的合作研 究，探索胃肠疾病与其他疾病 的相互影响和作用机制，为临 床治疗和护理提供新的思路和 方法。
运动与休息
根据病情指导病人进行适当的运动和休息，促进 胃肠蠕动，改善消化功能。
情绪调节
强调情绪对胃肠疾病的影响，指导病人保持乐观 心态，减轻心理压力。
病情监测与复诊指导
THANKS
感谢观看
病例二：肠易激综合征病人的护理
总结词
肠易激综合征是一种功能性肠病，主要表现为腹痛、腹胀、排便习惯改变等。
详细描述
肠易激综合征病人的护理需注意饮食调整和心理疏导。饮食上应避免刺激性食物和过量的脂肪、糖分摄入，增加 膳食纤维的摄入，保持大便通畅。心理上应关注患者的情绪变化，给予适当的心理支持和疏导，帮助患者缓解焦 虑和压力。
目的和目标
提高护士对胃肠疾病 的认识和护理能力。
了解如何与胃肠疾病 病人进行有效的沟通 和交流。
掌握胃肠疾病病人的 护理技巧和注意事项。
02
胃肠疾病概述
定义和类型
定义
胃肠疾病是指影响胃肠系统的疾 病，包括食管、胃、小肠、大肠 等器官的疾病。
类型
常见的胃肠疾病包括胃炎、胃溃 疡、肠易激综合征、消化性溃疡 、胃癌、结直肠癌等。
护理人员需要不断提高自身的专业知 识和技能，加强团队协作和沟通能力， 为病人提供更加专业、高效的护理服 务。
未来研究方向
进一步研究胃肠疾病病人的护 理需求和心理状态，为制定更 加科学、合理的护理方案提供
依据。
加强护理人员的教育和培训， 提高其专业知识和技能水平， 促进护理队伍的整体素质提升
。
开展多学科、多领域的合作研 究，探索胃肠疾病与其他疾病 的相互影响和作用机制，为临 床治疗和护理提供新的思路和 方法。
运动与休息
根据病情指导病人进行适当的运动和休息，促进 胃肠蠕动，改善消化功能。
情绪调节
强调情绪对胃肠疾病的影响，指导病人保持乐观 心态，减轻心理压力。
病情监测与复诊指导
胃肠的疾病PPT课件
342病因和发病机理hp感染粘膜抗消化能力降低胃液消化作用胃粘膜屏障破坏神经内分泌失调遗传因素2病因和发病机理hp感染粘膜抗消化能力降低胃液消化作用胃粘膜屏障破坏神经内分泌失调遗传因素37损伤性因素损伤性因素胃酸胃酸胃蛋白酶胃蛋白酶正常粘膜正常粘膜防御性因素防御性因素表面粘液分泌表面粘液分泌碳酸氢盐分泌到粘液碳酸氢盐分泌到粘液粘膜血液粘膜血液上皮再生能力上皮再生能力前列腺素产生前列腺素产生完整的上皮屏障完整的上皮屏障损伤增加损伤增加hphp感染感染nsaidsnsaids吸烟吸烟高胃酸分泌高胃酸分泌十二指肠胃返流十二指肠胃返流溃疡形成愈合愈合防御机制受损防御机制受损缺血缺血休克休克胃排空延迟胃排空延迟出血出血幽门狭窄幽门狭窄穿孔穿孔癌变癌变消化性溃疡的形成机制消化性溃疡的形成机制nsaids
2. 好发于胃窦部、小弯侧占75%； 其发病率与死亡率居第一位。
.
68
病因及组织发生
1. 主要与生活饮食习惯和环境因素相关
地理分布 — 日本、智利、哥伦比亚等；
鱼肉熏制品，黄曲霉素或亚硝酸盐，稻米经
滑石粉处理（石棉纤维）→ 致癌；
2. 动物实验证明：用亚硝酸呱类化合物饲养动物可
诱发食管癌；
3. 流行病学调查：胃癌与幽门螺杆菌（HP）感染有
食管癌发生发展是一个多阶段渐进的连续过程， 从单纯增生→不典型增生→早期癌→中晚期癌， 以鳞癌多见。
.
55
类型及病理变化
食管癌以食管中段最为多见，其次下段。 （一）早期食管癌 肉眼观察：隐伏型、糜烂型、斑块型和乳
头型。 镜下观察：多为原位癌、粘膜内癌、粘膜
下癌。 早期食管癌及时治疗预后较好。
.
56
关，可引起胃粘膜上皮细胞相关基因CpG岛甲基化、
细胞凋亡有关；
2. 好发于胃窦部、小弯侧占75%； 其发病率与死亡率居第一位。
.
68
病因及组织发生
1. 主要与生活饮食习惯和环境因素相关
地理分布 — 日本、智利、哥伦比亚等；
鱼肉熏制品，黄曲霉素或亚硝酸盐，稻米经
滑石粉处理（石棉纤维）→ 致癌；
2. 动物实验证明：用亚硝酸呱类化合物饲养动物可
诱发食管癌；
3. 流行病学调查：胃癌与幽门螺杆菌（HP）感染有
食管癌发生发展是一个多阶段渐进的连续过程， 从单纯增生→不典型增生→早期癌→中晚期癌， 以鳞癌多见。
.
55
类型及病理变化
食管癌以食管中段最为多见，其次下段。 （一）早期食管癌 肉眼观察：隐伏型、糜烂型、斑块型和乳
头型。 镜下观察：多为原位癌、粘膜内癌、粘膜
下癌。 早期食管癌及时治疗预后较好。
.
56
关，可引起胃粘膜上皮细胞相关基因CpG岛甲基化、
细胞凋亡有关；
胃肠健康讲座ppt课件(1)
肠道微生态平衡的重要性
肠道是人体最大的微生态环境, 其 中有“好”“坏”菌之分，微生物
多达400多，数量多达100万亿。
肠道中有益菌的数量是机体健康的 关键。 肠道菌群失调会引起一系列疾病。
肠道健康平衡的保护神—有益菌
衡量肠道健康的重要标志
是有益菌的多少（多—健康 少—疾病） 长寿老人肠道的有益菌是 普通老人的100倍. 普通老人肠道的有益菌是 病人的50倍. 重大疾病、濒临死亡的人肠道有 益菌几乎为零. 发达国家已将体内有益菌的数 量确定为健康与否的重要标志
改善便秘、预防腹泻或肠炎 保肝护肝、延缓衰老
起到美容化妆品的作用
提高免疫、制造维生素，促进钙吸 降低血压、血清胆固醇 排除致癌物质，预防癌症 痔疮、前列腺的保健作用
木寡糖就是低聚木糖
对糖尿病的治疗
27
84
肠癌将成为世界第一癌症
• 肠癌，包括直肠癌和结肠癌，已成为危险性最大、发病率上升最快的 世纪癌症。 • 许多地方的肠癌发病率已经高居所有癌症的第二位，在新加坡甚至已 排名第一。 • 中国的肠癌发病率，同样急起直追，由20年前的第六位上升到现在的 第三位，在上海地区肠癌已位居恶性肿瘤第二位。 • 更重要的是，中国的肠癌年轻化趋势特别明显，美国人肠癌平均发病 年龄是69.8岁，但是中国人居然是48.3岁，年轻了20岁。 • 我国每年新发肠癌病例高达40万，这其中很多都是30～40岁的中年人 。由于肠癌隐蔽性强，不少患者就诊时已错失最佳治疗时机，肠道癌 正无声无息地进入许多家庭。
国內十死因第三名
1、消化不良 2、腹胀 3、便秘 4、腹泻 5、腹痛
大肠癌
每年有150000人死於大肠癌 7
肠癌危险度自我测验
胃肠疾病知识宣教PPT课件
12
关于பைடு நூலகம்药
药物治疗 根据病情服用解痉止痛、粘膜保护剂益生菌、抗感染药 物等。
13
关于用药
补液治疗：补充水分和保持水电解质平衡
呕吐或腹泻会丢失水和电解 质，如果不及时补充，会出 现头晕等循环血量不足的症 状，重者会引起脱水、休克。
14
在院期间关于饮食
定时定量 要做到每餐食量适度，每日3餐定时，到了 规定时间，不管肚子饿不饿，都应主动进食，避免过 饥或过饱。 温度适宜 饮食的温度应以“不烫不凉”为度。 细嚼慢咽 以减轻胃肠负担。对食物充分咀嚼次数愈多 ，随之分泌的唾液也愈多，对胃黏膜有保护作用。 饮水择时 最佳的饮水时间是晨起空腹时及每次进餐前 1小时，餐后立即饮水会稀释胃液，用汤泡饭也会影响 食物的消化。
胃肠疾病知识宣教
东外综
1
胃
胃是人体的消化器官 ，胃功能有吸纳食物 、调和食物、分泌胃 液；以及具有内分泌 机能，产生一些激素 ，促进肠胃活动。一 般成人的胃，可以容 纳12斤食物。当你吃 的食物到达胃部时， 胃将分泌大量的胃酸 对食物进行腐蚀、溶 化，并为进入十二指 肠吸收做好准备。
2
肠道
肠道是人体最大的消化器官， 也是人体最大的排毒器官。因 此，肠道的状态决定了人的容 颜和美丽。 肠指的是从胃幽门至肛门的消 化管。肠是消化管中最长的一 段，也是功能最重要的一段。 哺乳动物的肠包括小肠、大肠 和直肠3大段。大量的消化作 用和几乎全部消化产物的吸收 都是在小肠内进行的，大肠主 要浓缩食物残渣，形成粪便， 再通过直肠经肛门排出体外。
3
急性胃肠炎
急性胃肠炎：急性胃肠炎是由于食进含有病原菌及其毒素的食物，或饮食不 当，如过量的有刺激性的不易消化的食物、或食入生冷腐馊、秽浊不洁的 食品而引起的胃肠道粘膜的急性炎症性改变。在我国以夏、秋两季发病率 较高，无性别差异，一般潜伏期为１２～３６小时。
胃肠道疾病课件
胆汁、肠液、十二指肠液进入小肠可中和胃酸， 对食物进行消化
脂 肪——脂肪酸 蛋白质——氨基酸 碳水化合物——葡萄糖
胃肠道疾病
小肠有自我保护功能
毒素进入小肠 血清素 肠蠕动加快 腹泻
肠道有100多种细菌，几千亿个
➢有益菌 双歧杆菌、乳酸杆菌，能清除体内垃圾。喜
吃纤维。 ➢有害菌 梭状芽孢菌，可产生毒素入血，使代谢紊乱， 出现口臭、长痘、四肢凉、甚至诱发结肠癌
胃肠道疾病
溃疡病 (慢性消化性溃疡)
概述：
1、是以胃和十二指肠粘膜形成 慢性溃疡为特征的一种常见病; 2、男比女多，青壮年多见; 3、慢性经过，反复发作; 4、临床症状较典型。
胃肠道疾病
病理变化：
１、发病部位： 胃小弯近幽门侧； 十二指肠起始部（球部）。
胃肠道疾病
溃疡眼观特点：
多为单个,直径<2.5cm。园、椭园形, 边缘 整齐,周围粘膜皱襞向溃疡集中,底部平坦洁 净,溃疡较深, 可达肌层甚至浆膜层, 有时可 穿透胃壁。
中西医结合靶向复胃疗法与常规治 疗的区别
中西医结合靶向复胃疗法
1.直指受损胃粘膜，靶向明确 2.精确检查，一人一方，针对治疗 3.疗效的客观有效率高 4.客观有效率一般需要1—2个疗程 5.疾病稳定率高 6.无不良反应，没有副作用 7.治愈率复发率低
胃肠道疾病
传统中医、西医治疗胃病
▪1、没有针对性治疗，治疗方案不明确 ▪2、忽略检查，千人一方 ▪3、疗效的客观有效率一般需要较长时间 ▪4、评价客观有效率一般需要较长时间 ▪5、疾病稳定率一般 ▪6、长期服用西药有副作用 ▪7、具有延长疾病进展时间的趋势
胃肠道疾病
胃肠道疾病
主讲人——史普
胃
胃肠道疾病
脂 肪——脂肪酸 蛋白质——氨基酸 碳水化合物——葡萄糖
胃肠道疾病
小肠有自我保护功能
毒素进入小肠 血清素 肠蠕动加快 腹泻
肠道有100多种细菌，几千亿个
➢有益菌 双歧杆菌、乳酸杆菌，能清除体内垃圾。喜
吃纤维。 ➢有害菌 梭状芽孢菌，可产生毒素入血，使代谢紊乱， 出现口臭、长痘、四肢凉、甚至诱发结肠癌
胃肠道疾病
溃疡病 (慢性消化性溃疡)
概述：
1、是以胃和十二指肠粘膜形成 慢性溃疡为特征的一种常见病; 2、男比女多，青壮年多见; 3、慢性经过，反复发作; 4、临床症状较典型。
胃肠道疾病
病理变化：
１、发病部位： 胃小弯近幽门侧； 十二指肠起始部（球部）。
胃肠道疾病
溃疡眼观特点：
多为单个,直径<2.5cm。园、椭园形, 边缘 整齐,周围粘膜皱襞向溃疡集中,底部平坦洁 净,溃疡较深, 可达肌层甚至浆膜层, 有时可 穿透胃壁。
中西医结合靶向复胃疗法与常规治 疗的区别
中西医结合靶向复胃疗法
1.直指受损胃粘膜，靶向明确 2.精确检查，一人一方，针对治疗 3.疗效的客观有效率高 4.客观有效率一般需要1—2个疗程 5.疾病稳定率高 6.无不良反应，没有副作用 7.治愈率复发率低
胃肠道疾病
传统中医、西医治疗胃病
▪1、没有针对性治疗，治疗方案不明确 ▪2、忽略检查，千人一方 ▪3、疗效的客观有效率一般需要较长时间 ▪4、评价客观有效率一般需要较长时间 ▪5、疾病稳定率一般 ▪6、长期服用西药有副作用 ▪7、具有延长疾病进展时间的趋势
胃肠道疾病
胃肠道疾病
主讲人——史普
胃
胃肠道疾病
常见胃病ppt课件
完整鸡蛋，如：烂面片、蒸蛋羹； 点心：小笼包、牛奶，如：适量小笼包、一 杯牛奶； 午餐：面条、鲈鱼，如：面条、清蒸鱼； 点心：苹果、桃，如：煮熟的水果； 晚餐：大米、瘦肉、冬瓜，如：软米饭、冬 瓜汆丸子。
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49
胃病会传染吗?
• 以往人们把胃病的病因统统归咎于进食刺激 性食物、胃酸分泌过盛、局部血管病变、植 物神经功能失调等等。
剑突下正中或偏左 烧灼。痉挛感
进餐—疼痛—缓解
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上腹正中或稍偏右 饥饿感、烧灼感 疼痛—进餐—缓解
45
如何保养
1. 良好的饮食习惯 2. 生活有规律 3. 戒烟禁酒
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46
食谱
➢ 营养原则 1、少量多餐 2、选择细软易消化食物 3、供给丰富维生素 4、烹调方法 5、可适量用牛奶
人与人之间还可以通过粪一口途径感染。
此外，还可以通过消毒不彻底的内窥镜，特 别是胃镜传播。
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51
胃病常见药物治疗
制酸类，抑酸类 :雷米替叮、西米替丁、奥美拉唑、 洛赛克等。
抗菌素:主要药物包括：克拉霉素、阿莫西林等。 中和胃酸类: 以中和体内胃酸为手段，减少胃酸为
目的。包括：碳酸氢钠片、铝镁加混悬液、枸橼酸 铋钾胶囊、复方铝酸铋胶囊等
炎症
溃疡
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发炎
13
营养治疗要点
1.明显糜烂、出血者或呕吐频繁者，应禁食，采
用胃肠外营养；
2.温、软、淡、素、鲜；
3.定时定量，少食多餐；
4. 食物禁忌
(1)粗杂粮和高纤维蔬菜。 (2)刺激性调味品。
(3)未发酵的面食。
(4)烟酒、甜食。
5.平心静养
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胃和十二指肠穿孔最常见 立位腹部平片是最有效诊断方法 X线表现为双侧膈下线条状或新月形
透亮影
.
25
胃肠道穿孔
.
26
胃肠道穿孔
.
27
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
十五/胃肠道穿孔
发病机制溃疡穿孔 腹腔游离气来自*创伤 异物腹膜炎
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
分型
蕈伞型、浸润型、溃疡型
早期胃癌
隆起型、表面型、凹陷型
早期胃癌X线表现
胃小区粘膜紊乱、消失
小龛影
颗粒状、小圆形充盈缺损
.
11
胃癌(蕈伞型)
.
12
胃癌(溃疡型)
.
13
胃癌(浸润型)
.
14
胃癌
X线表现
粘膜破坏、中断、杵状、固定 不规则充盈缺损 腔内龛影，大而浅，不规则 半月综合征
麻 痹 性 肠 梗 阻 （ paralytic intestinal obstrction）
全胃肠中等扩张充气，气多液少；站立位见气液面 透视下肠管蠕动明显减弱或消失
.
40
绞 窄 性 肠 梗 阻
.
41
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
1、有否梗阻？
特征性表现 大于6h 肠管扩张：大于3cm 肠腔积液：阶梯状“液平面”
下
游
离
气
体
前进 后退 返回 结 束
消 化 道 free-gas within abdomen
检查方法
正常表现
病理影像
常见疾病
双
急腹症
侧
膈
下
游
离
气
体
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
free-gas within abdomen
肠穿孔大量游离 气体 气液腹
指压迹样充盈缺损， 有不规则环堤，粘 膜皱襞中断、破坏
附近胃壁 柔软，有蠕动波 僵硬，峭直，蠕动
消失
.
20
胃窦癌与胃窦炎的X线鉴别诊断
胃窦癌
胃窦炎
粘膜皱襞
破坏消失 存在，常肥大、
迂曲、粗乱
轮廓
不齐、陡峭 比较整齐或如波
浪形
胃壁柔韧度 僵硬不变 柔软可变化
蠕动
消失
存在
病变区与正常 截然、清楚 无明确分界
free-gas within abdomen
立位
卧位
典型表现：膈下弧形、新月形透光影
假 阴 性：穿孔过小、粘连、陈旧性穿孔
假 阳 性：胃泡、间位结肠、手术、气腹术、输卵管
前进 后退 返回 结 束
消 化 道 free-gas within abdomen
检查方法
正常表现
病理影像
常见疾病 急腹症
单 侧 膈
临 床 频发呕吐 肠鸣音亢进 肠铭音亢进
扩张消化管 无
小肠为主 结肠为主
3、梗阻程度？
完 全 性：结肠内无气体，小肠梗阻逐渐加重 不完全性：结肠内少量气体或时有时无
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症 创作人员
4、动力状态？
机械性
麻痹性
病 因 扭转、粘连、蛔虫等 麻醉、中毒等
全胃癌 胃容积缩小；全胃壁僵硬呈皮革状；蠕动消失
.
18
胃癌
.
19
良恶性溃疡鉴别诊断
良性溃疡
恶性溃疡
龛影形状 圆形或椭圆形， 不规则，扁平， 边缘光滑整齐 有多个尖角
龛影位置 突出于胃轮廓外 位于胃轮廓之内
龛影周围 和口部
粘膜水肿的表现如 粘膜线、项圈征、 狭颈征等，粘膜皱 襞向龛影集中直达 口部
3
胃溃疡
.
4
胃溃疡
.
5
胃溃疡
.
6
胃溃疡
.
7
胃溃疡
.
8
十二指肠溃疡
（duodenal ulcer disease）
90%发生在球部 龛影 球部变形：山字形或三叶征 激惹征 幽门痉挛 胃分泌增多，大量空腹潴留 球部固定压痛
.
9
十二指肠溃疡
.
10
十二/胃癌
（carcinoma of stomach）
非特征表现 腹水、气腹、肠郁张 假阳性
急性胃肠炎、服用泻药、长期卧床、清洁 灌肠后、腹腔内急性炎症 假阴性 肠梗阻早期、高位小肠梗阻、严重绞 窄肠 管充满液体、大量液腹
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症 创作人员
2、梗阻定位？
小肠高位 小肠低位
结肠低位
梗阻点 屈氏韧带 回肠末端 结肠远端
半月形龛影 外缘平直 内缘不规则 尖角征 指压迹
宽窄不一环堤
胃腔狭窄、胃壁僵硬、蠕动减弱或消失
.
15
胃癌
.
16
胃癌
.
17
特殊部位胃癌X线表现
贲门癌 胃底贲门区软组织肿块 食管下端狭窄，钡剂通过受阻，分流状 局部胃壁僵硬、粘膜破坏、中断
胃窦癌 胃窦狭窄；胃壁僵硬；粘膜破坏、中断； 腔内龛影；蠕动消失；排空延迟
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
free-gas within abdomen
腹股沟斜疝嵌 顿并发胃肠道 穿孔
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
腹膜炎：腹膜增厚，肠间距增宽，腹腔内积气 前进 后退 返回 结 束
消化系统影像学
.
1
九/慢性胃炎
.
2
十/胃溃疡
（gastic ulcer）
龛影 胃轮廓之外 口部 粘膜水肿带
粘膜线、项圈征、狭颈征
粘膜纠集 功能改变
痉挛性改变；分泌增加；胃动力和张力异 常
溃疡愈合：
瘢痕收缩（胃小弯缩短、胃窦狭窄）
特殊改变
穿孔性溃疡、穿透性溃疡、胼胝性溃疡
.
十六/肠梗阻
机械性
单纯性小肠梗阻
simple small intestinal obstruction
绞窄性小肠梗阻
strangulated intestinal obstruction 动力性 麻痹性 痉挛性 血运性 肠系膜血栓或栓塞
.
35
肠梗阻
X线检查目的 肠梗阻类型; 位置; 原因
单纯性小肠梗阻 （3～6h）
肠曲张气扩张，弓形排列成阶梯状 大跨度肠襻（跨越距离超过腹腔横径一半 以上） 鱼肋征：空肠梗阻，弹簧状皱襞 梗阻远端肠曲少量气体
.
36
肠梗阻
.
37
肠梗阻
.
38
肠梗阻
.
39
肠梗阻
绞窄性小肠梗阻 “假肿瘤征”；咖啡豆征；小跨度蜷曲肠襻； 小肠内长液面征；空回肠换位征
区的分界
肿块
大多有
没有
.
21
十三/结肠癌
（carcinoma of colon）
病理：增生型、溃疡型、浸润型和混合型 X线表现
增生型：充盈缺损；粘膜破坏、中断 溃疡型：腔内溃疡，半月征 浸润型：管腔狭窄，局限、环状 混合型：二种以上表现混合存在
.
22
结肠癌
.
23
结肠癌
.
24
十五/胃肠道穿孔
透亮影
.
25
胃肠道穿孔
.
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胃肠道穿孔
.
27
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
十五/胃肠道穿孔
发病机制溃疡穿孔 腹腔游离气来自*创伤 异物腹膜炎
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
分型
蕈伞型、浸润型、溃疡型
早期胃癌
隆起型、表面型、凹陷型
早期胃癌X线表现
胃小区粘膜紊乱、消失
小龛影
颗粒状、小圆形充盈缺损
.
11
胃癌(蕈伞型)
.
12
胃癌(溃疡型)
.
13
胃癌(浸润型)
.
14
胃癌
X线表现
粘膜破坏、中断、杵状、固定 不规则充盈缺损 腔内龛影，大而浅，不规则 半月综合征
麻 痹 性 肠 梗 阻 （ paralytic intestinal obstrction）
全胃肠中等扩张充气，气多液少；站立位见气液面 透视下肠管蠕动明显减弱或消失
.
40
绞 窄 性 肠 梗 阻
.
41
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
1、有否梗阻？
特征性表现 大于6h 肠管扩张：大于3cm 肠腔积液：阶梯状“液平面”
下
游
离
气
体
前进 后退 返回 结 束
消 化 道 free-gas within abdomen
检查方法
正常表现
病理影像
常见疾病
双
急腹症
侧
膈
下
游
离
气
体
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
free-gas within abdomen
肠穿孔大量游离 气体 气液腹
指压迹样充盈缺损， 有不规则环堤，粘 膜皱襞中断、破坏
附近胃壁 柔软，有蠕动波 僵硬，峭直，蠕动
消失
.
20
胃窦癌与胃窦炎的X线鉴别诊断
胃窦癌
胃窦炎
粘膜皱襞
破坏消失 存在，常肥大、
迂曲、粗乱
轮廓
不齐、陡峭 比较整齐或如波
浪形
胃壁柔韧度 僵硬不变 柔软可变化
蠕动
消失
存在
病变区与正常 截然、清楚 无明确分界
free-gas within abdomen
立位
卧位
典型表现：膈下弧形、新月形透光影
假 阴 性：穿孔过小、粘连、陈旧性穿孔
假 阳 性：胃泡、间位结肠、手术、气腹术、输卵管
前进 后退 返回 结 束
消 化 道 free-gas within abdomen
检查方法
正常表现
病理影像
常见疾病 急腹症
单 侧 膈
临 床 频发呕吐 肠鸣音亢进 肠铭音亢进
扩张消化管 无
小肠为主 结肠为主
3、梗阻程度？
完 全 性：结肠内无气体，小肠梗阻逐渐加重 不完全性：结肠内少量气体或时有时无
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症 创作人员
4、动力状态？
机械性
麻痹性
病 因 扭转、粘连、蛔虫等 麻醉、中毒等
全胃癌 胃容积缩小；全胃壁僵硬呈皮革状；蠕动消失
.
18
胃癌
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19
良恶性溃疡鉴别诊断
良性溃疡
恶性溃疡
龛影形状 圆形或椭圆形， 不规则，扁平， 边缘光滑整齐 有多个尖角
龛影位置 突出于胃轮廓外 位于胃轮廓之内
龛影周围 和口部
粘膜水肿的表现如 粘膜线、项圈征、 狭颈征等，粘膜皱 襞向龛影集中直达 口部
3
胃溃疡
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胃溃疡
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5
胃溃疡
.
6
胃溃疡
.
7
胃溃疡
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8
十二指肠溃疡
（duodenal ulcer disease）
90%发生在球部 龛影 球部变形：山字形或三叶征 激惹征 幽门痉挛 胃分泌增多，大量空腹潴留 球部固定压痛
.
9
十二指肠溃疡
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10
十二/胃癌
（carcinoma of stomach）
非特征表现 腹水、气腹、肠郁张 假阳性
急性胃肠炎、服用泻药、长期卧床、清洁 灌肠后、腹腔内急性炎症 假阴性 肠梗阻早期、高位小肠梗阻、严重绞 窄肠 管充满液体、大量液腹
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症 创作人员
2、梗阻定位？
小肠高位 小肠低位
结肠低位
梗阻点 屈氏韧带 回肠末端 结肠远端
半月形龛影 外缘平直 内缘不规则 尖角征 指压迹
宽窄不一环堤
胃腔狭窄、胃壁僵硬、蠕动减弱或消失
.
15
胃癌
.
16
胃癌
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17
特殊部位胃癌X线表现
贲门癌 胃底贲门区软组织肿块 食管下端狭窄，钡剂通过受阻，分流状 局部胃壁僵硬、粘膜破坏、中断
胃窦癌 胃窦狭窄；胃壁僵硬；粘膜破坏、中断； 腔内龛影；蠕动消失；排空延迟
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
free-gas within abdomen
腹股沟斜疝嵌 顿并发胃肠道 穿孔
前进 后退 返回 结 束
消化道
检查方法 正常表现 病理影像 常见疾病 急腹症
腹膜炎：腹膜增厚，肠间距增宽，腹腔内积气 前进 后退 返回 结 束
消化系统影像学
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1
九/慢性胃炎
.
2
十/胃溃疡
（gastic ulcer）
龛影 胃轮廓之外 口部 粘膜水肿带
粘膜线、项圈征、狭颈征
粘膜纠集 功能改变
痉挛性改变；分泌增加；胃动力和张力异 常
溃疡愈合：
瘢痕收缩（胃小弯缩短、胃窦狭窄）
特殊改变
穿孔性溃疡、穿透性溃疡、胼胝性溃疡
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十六/肠梗阻
机械性
单纯性小肠梗阻
simple small intestinal obstruction
绞窄性小肠梗阻
strangulated intestinal obstruction 动力性 麻痹性 痉挛性 血运性 肠系膜血栓或栓塞
.
35
肠梗阻
X线检查目的 肠梗阻类型; 位置; 原因
单纯性小肠梗阻 （3～6h）
肠曲张气扩张，弓形排列成阶梯状 大跨度肠襻（跨越距离超过腹腔横径一半 以上） 鱼肋征：空肠梗阻，弹簧状皱襞 梗阻远端肠曲少量气体
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36
肠梗阻
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37
肠梗阻
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38
肠梗阻
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39
肠梗阻
绞窄性小肠梗阻 “假肿瘤征”；咖啡豆征；小跨度蜷曲肠襻； 小肠内长液面征；空回肠换位征
区的分界
肿块
大多有
没有
.
21
十三/结肠癌
（carcinoma of colon）
病理：增生型、溃疡型、浸润型和混合型 X线表现
增生型：充盈缺损；粘膜破坏、中断 溃疡型：腔内溃疡，半月征 浸润型：管腔狭窄，局限、环状 混合型：二种以上表现混合存在
.
22
结肠癌
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23
结肠癌
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24
十五/胃肠道穿孔