气管切开试堵管装置的设计与应用
探讨两种堵管方式在气管切开患者堵管过程中的临床应用
49No.33 Issue, Vol.6, November, 20202020年11月第6卷第33期智慧健康Smart Healthcare·健康科学·临床医学工程探讨两种堵管方式在气管切开患者堵管过程中的临床应用刘家骥，金丹＊（通信作者）（重庆市大足区人民医院，重庆 ４０２３６０）摘 要：目的 探讨两种堵管方式在气管切开患者堵管过程中的临床应用效果。
方法 选取我科2019年7月至2020年10月这个时间段为研究时期，以自愿参与研究的60例气管切开患者作为对象，以不同的堵管方式为分组方法将其平均分为2组。
以传统方法堵管的为对照组，自制堵管器进行阶梯式堵管的为观察组。
对比两组患者堵管后24小时、48小时PaO 2、PaCO 2的变化，堵管时间以及患者的满意度。
结果 观察组堵管后24h、48h的PaO 2明显高于对照组，PaCO 2明显低于对照组（P<0.05）；观察组堵管时间明显低于对照组，满意度明显高于对照组（P<0.05）。
结论 自制气管导管堵管器对气管切开患者进行阶梯式堵管，不仅改善了患者治疗过程中的不良体验，还有效缩短了拔管时间，提高了患者的满意度。
关键词：气管切开；自制堵管器；堵管时间；效果本文引用格式：刘家骥,金丹.探讨两种堵管方式在气管切开患者堵管过程中的临床应用[J].智慧健康,2020,6(33):49-50,99.Clinical Application Exploration of Two Blocking Methodsin Tube Blocking in Tracheotomy PatientsLIU Jia -ji, JIN Dan *( Dazu People's Hospital, Chongqing, 402360)ABSTRACT ：Ｏｂｊｅｃｔｉｖｅ To explore clinical application effect of two tube blocking methods in tube blocking of tracheotomy patients. Ｍｅｔｈｏｄｓ We chose 60 cases of tracheotomy patients voluntarily participated in the study from July 2019 to October 2020 in our department as objects, divided them into two groups basesd on different blocking methods. Control group was blocked with traditional method, and observation group wutg self-made tube blocking device. Compare changes of PaO 2 and PaCO 2 at 24 hours and 48 hours after tube block, tube blocking time and satisfaction degree between two groups. Ｒｅｓｕｌｔｓ PaO 2 of observation group was significantly higher than control group at 24 and 48 hours after tube block, and PaCO 2 was significantly lower than control group (P<0.05); tube block time of observation group was significantly less than control group, satisfaction degree was significantly higher than control group (P<0.05). Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Self-made tracheal tube occlusion device can block tracheotomy patients stepwise, improve bad experience of patients during treatment, shorten extubation time and improve satisfaction of patients effectively.KEY WORDS ：Tracheotomy; Self-made tube blocking device; Blocking time; Effect0 引言在神经外科临床上，常见疾病有颅脑损伤、脑出血、肿瘤等，多采取手术治疗，而在术后患者常因意识障碍或呼吸中枢功能障碍，导致舌根后坠，同时患者的吞咽功能和咳嗽反射减弱或消失，从而进一步会引起呼吸道梗阻，且内分泌物不能自主排出堵塞呼吸道引起窒息。
气管切开试堵管装置的设计与应用
介绍如 下。 １材 料
３ １使 用 简 单 ， 操 作 一 次 性 胃管 帽 材 料 易 取 ， 用 方 便 ， ． 易 使 成 本 低 廉 。且 该 装 置 与 气 切 内套 管 尺 寸 相 符 衔 接 紧 密 ， 易 不
关 键 词 气 管 切 开 ； 管 装 置 ； 用 堵 应 中 图 分 类 号 Ｒ４ ７ 文 献标 志码 Ｂ 文 章 编 号 １ ０ － １ ３ ２ １ ） ５０ ９ — １ ０ ６９ ４ （ ０ ０ ０ —２ ３０
／ 见 气 管 切 开 患 者 在 拔 管 前 通 常 需 要 先 试 行 堵 管 ， 察 ２ ～ 装 置 的双 层 帽 塞全 部 开 放 即堵 住 气 切 内 套 管 口径 的 １ ３ （ 观 ４ ４ 呼 吸 困难 可 拔 管 ， 现 有 的 气 管 套 管 都 没 有 配 套 的 堵 图 Ｂ ， ２ 盖上 第 １层 帽 塞 即 堵 住 气 切 内套 管 口径 的 １２ ８ｈ无 但 ）第 天 ／ 见 Ｃ ， 层 见 管 用 具 ， 临 床 带 来 不 便 。 我科 在 临 床 实 践 中 就 地 取 材 ， 用 （ 图 ） 第 ３天 盖 上 第 ２ 帽 塞 即 全 部 堵 住 气 切 内 套 管 （ 给 利
２使 用பைடு நூலகம்方 法
３ ２安 全 舒 适 气 管 堵 管 效 果 可 靠 ， 存 在 掉 入 气 管 内 的 可 ． 不 能 ， 免 了安 全 隐患 。且 气 管 堵 管 后 无 微 粒 或 纤 维 刺 激 呼 吸 避
气管切开试堵管装置的设计与应用
ｒ Ｏ Ｃ ａｄ ｒ Ｔ， ｅ ｅ ｗｉ Ｐ ｗｌ ｏ ｋ ｅ ａ ． ｖ ｌ ｐ ｎ ｆ ２］ ｈ ｌｅ Ｂ ｒｌ ｔ Ｇ， ａ ｉ ｗｓ ａ Ｔ， ｔ １ Ｄｅ ｅ ｍｅ ｔｏ ｏ ｚ ｋ ｏ
ｆｔ ｕ ｃｌ ［ ］ Ｊｕｎ ｌｏ ｓｃｏ ｏ ｔ ｓａｃ ， ９ ３ ３ ａｉ ｅ ｓａｅ Ｊ ． ｏ ｒ ａ ｆＰ ｙｈ ｓｍａｉ Ｒｅｅｒｈ １ ９ ， ７ ｇ ｃ
ａｔｒ ｔ ｓａｄｒｌ ｅ ｃ ｒ Ｊ． ｅｅｍｖｓ ｉ，０５ １ ：４ ０ ｅｅｉ ｉ ｎ ｅ ｔｄｆ ｔ ｓ ］Ｃｒｂ ａｅ ｓ２ ０ ，９８ —９． ｓｃ ａ ａｏ［ Ｄ
［ １ 吴 春薇 ， 得 新 ． 劳 严 重 度 量 表 中译 本 应 用 于 脑 梗 死 患 者 的 临 床 ８ 王 疲 与评 价 ［ ］ 中华 物 理 医 学 与 康 复 杂 志 ，０ ７ ２ （） ６ ８ １ ． Ｊ． ２ ０ ，９ ９ ；０ —６ １
Ｆｅ ｎ ｓＪ ｅ １ Ｄｉ ｎｓｏ ａ ｓ ｅ ｓ ［ ］ Ｖｅｃ ｕ ｅ Ｈ ， ｗａ ｉｋ ＣＭ ， ｎ ｉ Ｆ，ｔａ ． ｍｅ ｉｎ ｌａ ｓ ｓ— ９ ｒｏ ｌｎＪ Ｓ ｎｎ
ｒ ８ Ｓ ｔ Ｅ １ ］ ｍｅｓ ＭＡ， ｒｓ ｎ Ｂ Ｂ ｎ ｅＢ，ｔ １ Ｔｈ ｌ ｄｍｅ ｓ ｎ ｌ ａ Ｇａ ｓｅ ， ｏ ｋ ｅ ａ ． ｅｍｕｔ ｉ ｎ ｉ ａ ｆ— ｉ ｏ
ｓｒｋ ａｉｎｓＪ． ｔｏ ｅ ２０ ，８ ７ ：０ ０— ０ ５ ｔｏ ｅｐｔ ｔ［］ Ｓｒｋ ，０ ７３ （） ２ ９ ２ ９ ． ｅ
ｈ ｒｚＪ Ｊ ｎ ｏ ｆＬ， ｕ ｐＬＢ，ｔ ． ｅｍｅ ｓ ｒｍｅ ｔｏ ａ ｅ Ｔｈ ａ ｕ ｅ ｎ ｆｆ— ａ１ 【 ６ Ｓｃ ｗａ ｔ Ｅ， ａ ｄ ｒ Ｋｒ ｐ ｌ］
燃气管道封堵装置设计与应用
fias Technology 燃气技术d o i:10.3969/j.issn.1671-5152.2020.03.003燃气管道封堵装置设计与应用□北京市燃气集团第五分公司（100029)孙德芝单晔张燃崔斌程硕摘 要：本论文设计一种新型管道机械封诸设备，通过开孔管件在水平管线上进行封堵，实现对燃气管网的维修改造、抢修作业等，从而优化完善现有的技术工艺，提高城镇燃气抢修抢险应急处置的有效性，保障城市的安全稳定供气。
该设备可充分利用现有管件设备的接口，利用专用的下堵设备将柱塞体封堵器送入管道待封堵部位；通过机械操作完成柱塞体的挤压受力膨胀，实现封堵；可降低作业成本，消除安全隐患；该设备可用于燃气带气抢修抢险作业、燃气带气切接改线作业等；与传统的封堵形式相比，封堵面积更大，封堵强度更高，封堵效果更好。
关键词：燃气管道封堵器柱塞式应急抢修1引言随着燃气事业的发展和管道设备数量的增加，以及原有管道及设备的腐蚀老化，日常维抢修及技改项 目逐渐增加，主要涉及输配管道的泄漏抢修及更换，阀门、调压设备的维修改造和应急抢修抢险。
为此，我们通过对现有技术及设备的研究和多方 调研，参考油气管道封堵设备工作原理，总结经验，拟开发一种新型燃气管道机械封堵设备，通过开孔管 件在高压管道水平管线上进行封堵实现对供气管道的 维修改造、抢修抢险等，从而优化完善现有的技术工 艺，进一步提高对隐患改造的应急处置效率，保障城5 结语2020年是“十三五”规划的收官之年，燃气企 业要在当前的政策形式下保持持续健康发展的势头，就必须创新求变，加快传统业务的改造提升，积极培 育、拓展利润新增长点。
客户服务工作是燃气企业运 营的重要组成部分，作为传统的公共服务类企业，城 市燃气企业的服务模式和水平，直接关系到客户体验 和企业管理效率。
寻求客户服务模式的创新，为客户 提供更全面的用气服务和更好的用气体验，是燃气企 业降低运营成本、挖掘市场潜力、开拓新的利润增长点的必然要求。
新型气管切开堵管技术论文
新型气管切开堵管技术气管切开患者病情稳定、气道通畅、呼吸平稳后需要进行堵管时，传统的堵管方法有很多的弊端，经过我们临床探索实践改进后，采用新型气管切开套管堵管技术，使其更加科学、安全、有效，更便于操作。
气管切开；堵管；对比气管切开是神经科抢救危重患者的重要措施之一，用于保持呼吸道通畅解除喉梗阻，下呼吸道分泌物潴留所致呼吸困难及某些手术的前置的预防性手术。
当患者病情稳定、呼吸平稳、气道通畅后需要进行堵管，而气管切开在拔管前必须先试堵管24—48小时。
传统的气管切开堵管（简称堵管）是用棉签一端缠绕胶布封堵，但是胶布长时间受潮后易脱落，且自制过程易污染。
最重要的是此法较为极端，或堵或开，病人在堵管过程中易反复，阻碍拔管成功率，导致病情反复。
为了弥补这些不足，我科对气管切开患者堵管采用一次性无菌采血管的帽及50ml注射器的针头进行逐渐过渡的渐进式堵管方法，既无菌又逐渐过渡堵管，病人逐步适应，成功率高。
自2012年5月至今，我科已有18例气管切开的患者采用新型气管切开堵管技术，取得满意效果。
1 制作方法将一次性无菌采血管的帽套入将要堵管患者的气管套管上，再将50ml的一次性注射器的针头插入采血管的帽上使气流通过，从而达到半堵管的效果，患者堵管初期采用半堵管，此期堵管约50%，可使病人逐步适应堵管，观察24—48小时后患者呼吸平稳、气道通畅即可拔除注射器的针头达到完全堵管，此期堵管约100%，再观察24—48小时后患者呼吸平稳、气道通畅、无明显不适即可拔除气管套管。
2 方法步骤对比传统堵管方法：①堵管前向患者及家属说明堵管的目的及注意事项；②评价呼吸情况及监测血氧饱和度；③湿化气道并充分吸痰；④将棉签缠绕胶布至气管套管内径口大小并插入达到完全堵管；⑤如完全堵管时患者有不适，如：胸闷、憋气、血氧饱和度下降等情况时拔除棉签停止堵管，待患者缓解后再行堵管直至患者完全耐受。
新型堵管方法：①堵管前向患者及家属说明堵管的目的及注意事项并告知新型堵管的优越性；②评价呼吸情况及监测血氧饱和度；③湿化气道并充分吸痰；④将一次性无菌采血管的帽取下套入气管套管上，再打开一具50ml一次性注射器取出针头并插入采血帽上，此时为半堵管，堵管约50%，观察24—48小时患者呼吸平稳，气道通畅将针头拔除，此时为完全堵管，堵管约100%，观察24—48小时患者呼吸平稳、无明显不适即可拔除气管套管。
气管切开套管固定装置的设计与应用
理 。护理 内容 个体化 基 于“ 以人 为木 ” 的理念 ， 据患 依 者 的病情 和 自理能力 制定护 理级 别 ， 实施 护理 和 健康
教 育 ， 护 理 工 作 更 有 针 对 性 。全 程 护 理 人 性 化 规 范 使
ｒ ］ Ｍ ａ ｏｌｖｃ ， Ａｎ ｏ ａ ｏ Ｉ，Ｒｏ ｉ Ｄ Ｌ． ｎｅ ｓｖ ４ ｎ ｊ ｉｈ Ｍ ｏ ｔｎ ｋ ｓＣ ｎｓ Ｉ ｔｎ ｉｅ
关 键 词 ： 管切 开 ； 套 管 固定 装 置 ； 革 新 推 广 气 中 图 分 类 号 ： ４ ２ Ｒ１ ７ ３ 文 献 标 识 码 ： 文 章 编 号 ：０ １ Ｒ ７ ； ．９ ９ Ｂ １ ０
气 管 切 开 套 管 过 去 常 采 用 绷 带 或 布 带 固定 ， 固定 带 易 被
内 解 决 ， 患 者 满 意 ， 效 促 进 了 和 谐 医 护 患 关 系 的 使 有
建立。
四化 管理 护理 模 式 在 创 建优 质 服 务 示 范 病房 起 到 了至关 重要 的作用 ， 但其 正处 于实 践 系统评 价初 级
３ 讨 论
阶段 ， 临着诸 多 不足 或 困境 ， 护 理 人 员在 护 理 实 面 需 践 中不 断 研 究 和 探 索 ， 循 证 的 思 维 与 方 法 进 行 护 用
・
８ ・
表 ２ 两组 患 者 对 责 任 护 士 、 理 工 作 满 意 率 比 较 护
例（ ）
的 渠 道 ， 别 是 “ 语 心 愿 —一 医 护 患 沟 通 桥 ” 设 特 心 的
立 ， 便患 者畅 所 欲 青， 使 患者 明 白其 提 出 的要 求 方 且
和意 见 ， 医护人 员都 会 高 度 重 视 ， 求 在最 短 的时 间 力
钛金属气管套管试堵管器的设计与应用
以往气 管套管试堵管一 般采用橡 皮塞 、 引流袋 接 头、 输液器 的莫 菲 氏滴 管 、 一 次性 使 用无 菌 注射 器 的 黑色活塞 进行气 管堵 管等 。以上堵 管 方法 是将 开 放 已久 的气 道突然 关 闭 ， 而 临床 上发 现 患者 全堵 管 时 ， 大都感 到憋闷 、 呼吸频 率增 快 ， 甚 至剧 烈 的 咳嗽和 呼 吸 困难 ， 常常会将堵塞物 喷 出而影 响堵 管的实施 。笔 者 自行设 计 的金 属气 管套 管 堵管 器可 以 同时 解决 半 试 堵 管过 渡 到 全堵 管 、 堵 管期 间快 速 吸痰 的两 个 问
护 士 进修 杂 志 ２ ０ １ ６年 １ １ 月第 ３ １卷 第 ２ ２期
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护 理 创 新
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钛 金属气管套管试堵 管器的设 计与应用
赵芳 张 洪 霞
（ 南 方 医科 大学 南方 医 院 口腔 科 ， 广东 广州 ５ １ ０ ５ １ ５ ） 摘 要 目 的 探 讨 钛 金 属 气 管 套 管 试 堵 管 器 在 气 管 切 开 患 者 更 换 金 属 套 管 后 试 堵 管 的效 果 。方 法 选 择 ２ ０ １ ５
１ ． ３ 方 法
１ ． ３ ． １ 对照组堵 管方法
采用 适合气 管 口大小 的橡
皮塞或一 次性 无菌注射器 的黑色活 塞 ， 在试堵 管期 将 橡皮塞或 黑色活塞 插 入金 属气 管套 管 外套 管 口实 施
国家专 利 ： 国 家 新 型 实 用 专利 （ 专利 号 ： Ｚ Ｌ ２ ０ １ ５ ２ ０ ２ ０ ７ ９ ｌ ７ ． ９ ） 作 者简 介 ： 赵 芳（ １ ９ ７ ９ 一） ， 女 ，广 州 ， 本科 ， 主管护师 ， 科护士 长， 研 究方向 ： 头 颈 部 肿 瘤 护 理
一次性气管切开气囊套管堵管器的制作与应用
一次性气管切开气囊套管堵管器的制作与应用
丁倩;王红;戴琳;黄媛媛
【期刊名称】《中国乡村医药》
【年(卷),期】2024(31)9
【摘要】气管切开术是通过切开患者颈部气管,置入金属或硅胶套管,解除呼吸困难、窒息等症状的一种急救技术^([1])。
通常口腔恶性肿瘤手术患者由于术区与口咽、气道解剖结构关系密切,术后易因组织出血及肿胀造成气道狭窄,需留置一次性气囊
套管,辅助通气。
患者病情稳定后需尽早拔除气囊套管,而拔管前需先试行堵管。
临
床试堵管装置多针对金属套管,适合一次性气囊套管的堵管器较少。
【总页数】1页(P58-58)
【作者】丁倩;王红;戴琳;黄媛媛
【作者单位】南京医科大学附属口腔医院口腔颌面外科病房;南京医科大学附属口
腔医院手术室
【正文语种】中文
【中图分类】R47
【相关文献】
1.气管切开应用带气囊套管堵管困难50例分析
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3.自制气管套管堵管器在神经外科气管切开术后的应用
4.8例一次性气管切开套管堵管失败后用银质气管套管堵管成功探索
5.8例一次性气管切开套管堵管失败后用银质气管套管堵管成功探索
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气管切开患者堵管流程
气管切开患者堵管流程气管切开术是一种常见的急救措施，用于维持患者的呼吸通畅。
然而，在一些情况下，气管切开管可能会出现堵塞的情况，这将导致患者的呼吸困难甚至危及生命。
因此，及时而有效地进行气管切开患者的堵管至关重要。
气管切开患者堵管的具体流程如下：1. 识别堵管症状：当气管切开患者出现呼吸急促、呼吸困难、呼吸音异常、面色苍白等症状时，应立即怀疑气管切开管堵塞的可能性。
这些症状可能意味着气管切开管内有分泌物、血块或其他异物阻塞了气道。
2. 准备必要设备：在进行堵管之前，需要准备好一些必要的设备，包括吸引器、吸引管、气管切开用镊子、气管切开管、注射器、生理盐水等。
确保这些设备的清洁和完好无损。
3. 评估气道状况：在堵管之前，需要评估气道状况，确定堵塞的具体原因。
可以通过听诊呼吸音、观察胸廓起伏、测量血氧饱和度等方式来评估患者的呼吸情况。
4. 吸引气道分泌物：如果发现气道内有分泌物堵塞，可以使用吸引器和吸引管来清除。
在吸引之前，应先将吸引器连接到负压设备上，并调整适当的吸引力。
然后，将吸引管插入气管切开管中，并轻柔地吸引分泌物，直到气道通畅。
5. 检查气管切开管位置：堵管可能是由于气管切开管的移位或脱落导致的。
因此，在堵管之前，应检查气管切开管的位置是否正确。
可以通过胸片或使用气囊注入少量空气来确定气管切开管位置。
6. 重新插入气管切开管：如果发现气管切开管已经脱落或移位，需要及时重新插入。
在重新插入之前，应先用生理盐水清洗气管切开孔，并使用镊子固定患者的舌头。
然后，将气管切开管插入气管，并确保其稳定和固定。
7. 检查气道通畅：重新插入气管切开管后，需要再次评估气道通畅情况。
可以通过听诊呼吸音、观察胸廓起伏、测量血氧饱和度等方式来确定气道是否通畅。
8. 观察患者病情：堵管后，需要密切观察患者的病情变化。
如果患者的呼吸状况没有明显改善，或者出现其他严重症状，应及时采取进一步的急救措施。
总结起来，气管切开患者堵管的流程包括识别堵管症状、准备必要设备、评估气道状况、吸引气道分泌物、检查气管切开管位置、重新插入气管切开管、检查气道通畅和观察患者病情。
新型多功能气管切开堵管器的制作与应用
新型多功能气管切开堵管器的制作与应用黄芳芳;戴启凤;程炎芳;温丽芳;杨艳玲;杨芳【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2016(013)006【摘要】目的：针对目前临床上尚无配套的堵管用具适配于气管切开患者拔管前的试行堵管，研制一种多功能气管切开堵管器，以解决拔管前的渐进式堵管、气道湿化给氧和防止异物进入气管等问题。
方法：取一次性输液器茂非氏管，剪去一端，保留长约1.5 cm，在其顶端开一小口，在侧壁上开一窗口，多功能堵管器制作完成。
结果：多功能堵管器应用过程中，给氧管通过顶端小口进入，固定牢靠，能够有效实现气道湿化和氧疗；同一个堵管器能顺利实现1/2、3/4直至全堵管的渐进式堵管；窗口开在侧壁，能避免灰尘、异物等直接掉入气道。
结论：临床应用表明，所开发的多功能堵管器设计科学、制作简单及使用方便，值得临床推广。
【总页数】4页(P78-80,81)【作者】黄芳芳;戴启凤;程炎芳;温丽芳;杨艳玲;杨芳【作者单位】解放军第92医院呼吸内科中心福建南平 353000;解放军第92医院呼吸内科中心福建南平 353000;解放军第92医院呼吸内科中心福建南平353000;解放军第92医院呼吸内科中心福建南平 353000;解放军第92医院呼吸内科中心福建南平 353000;解放军第92医院呼吸内科中心福建南平 353000【正文语种】中文【中图分类】R197.39【相关文献】1.新型气管切开堵管技术 [J], 王丽莉;詹菊辉2.气管切开患者一次性痰液隔离器的制作与应用 [J], 王春梅;张丽丽3.一种新型气管切开套管固定带的制作与应用 [J], 刘素然;刘翠霞4.渐进式堵管器在气管切开患者堵管中的应用 [J], 魏艳红;束燕;李玲;戴瀛;杜少萍;薛一平5.渐进式堵管器在气管切开患者堵管中的应用 [J], 魏艳红; 束燕; 李玲; 戴瀛; 杜少萍; 薛一平因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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等 ， 上 张贴输 液病 人须 知 、 墙 温馨提 示 和健康 教 育 内
容 小儿 区张贴 一些 儿童 喜爱 的招 帖 画 ． 介绍 儿科 常 见 疾病 防治科 普 知识 卡通 画等 ．使 患儿有 置 身家 庭 的感觉 ， 减轻 恐惧 心理 ， 合治疗 。 配 ２２开展 “ ． 病人 选 护 士 ” 活动 ： 输 液 大厅 的 醒 目处 ， 在 挂 上全科 护 士的 照片 ， 护 士 的职称 、 把 资历 等公 布 于 患 者 ．让病 人在 当 日上 班 的护 士 中选择 自己满意 的 护士给 予注 射 。这一 活动 不但激 发 了科 室人 员学 技
术 的高 潮 ．更 吸 引 了一 大批 本地 区甚 至是 外地 的病
人都 慕名 而来 ．特 别是 小儿 头皮 针注 射技 术在 本市 区享 有盛 名 ． 每年 的小儿 病 人成倍 的增 加 ． 经济 效益 和社 会效 益得 到显 著 的提 高。 ２３ｎ Ｎ 以患 者 为 中心 ：对 成 人 输 液进 行 编 号 座位 ． ， ｌ ＂
中图分类号 ： ４ ２ Ｒ ７． ９
气 管切开 病人 病情 好转 后 呼吸平 稳 ，呼 吸道分 泌物 量减 少 ．并 能 自行 咳出痰液 者均 需进 行气 管切 开试 堵管 试堵 管 约 ３ ｄ病 人无 异 常情 况 即可行 ～５
琐 针 对 以上 问题 。 笔者 经过反 复思考 并 多次 实践 ， 自行设 计 与制作 了气 管切 开堵 管 的新装 置 ，经 临床
时提 出 。 不够 完 善 的地 方 找 原 因 ， 提 出改 正 措施 ， 并
以确 保月对 病 人进 行 问卷 调查 。 取病 人 的意 见 和建 议 ， 时反 馈 、 听 及 及
时改 正 。
注射 ． 老弱病情 较 重者 有专 人护 士进 行注 射护 理 ， 对 优先 照顾 离退休 老 干部 和老年 患 者 ．派 专 人进 行巡
晶电视 机 ， 药 、 接 配药 、 液 过 程 更加 规 范 、 理 、 输 合 便
捷 。大厅 分成 人输 液 区 、小 儿输液 区和学生 写 字 区
传科 室形 象 ， 与病人 的 沟通 中 ， 到 主动 、 在 做 热情 、 微
笑 ． 断用鼓 励 的语 言 进行 交 流 ． 在输 液大 厅 的 四 不 并 个 角落 放 上 院报 ， 种 报 纸 、 各 医学 刊 物等 ， 容有 科 内 室 的简介 和特 点介 绍等 用 文化 的手 段来 改 变病 人 的 印象 ， 有效 的传媒 （ 用 电视 、 纸 等 ）全 方 位 宣 传 报 ， 科 室形 象 ． 提高 科 室的社 会地 位 。 ３２实 施 量化 考 核 ： 护 士进 行 德 、 、 、 全 面 量 ． 对 勤 能 绩 化 考 核 ， 季度 １次 ， 取 自评 、 评 和科 评 的方 式 每 采 互 进 行 ， 与奖 金 挂 钩 ， 金 的提 取 ４ ％按 职 称 ，０ 并 奖 ０ ６ ％ 按 工作 量 ．使 护士在 平 时 的工作 中注 重穿 刺 技术 和 护 理服 务态 度 的提高 ３３护 理业 务 质量 的考 核 ：护 士 长 每周 以不 定 期 和 ． 随机 相 结合 的原 则 ． 护 理质量 进 行检查 和 监督 ． 对 对 存在 的问题及 护 理服 务质 量做得 不 够 的护 士进 行及
（ 收稿 日期 ２ ０ —４ １ ０７０— ５ 修 回 日期 ２ ０ — １ １ ） ０ ８ ０ — ４
队 ． 短病 人 等 待 时问 ， 使 “ 上 班 、 下 班 、 缩 并 早 晚 加班
气管切开试堵 管装 置的设计 与应用
余 宜珍 汪美玲 彭华 萍 吴爱萍 刘志梅 陈玉辉 （ 江西省萍 乡市第二人 民医院， 萍乡 ，３０ ０） ３７０
通． 提倡 敬 业精 神 。 加强 护 理 服 务质 量 的提 高 ， 度 高 的责 任 感 、 人性 化 服 务 ， 是 输 液科 工 作 的重 点 ， 才 只
有 这样 ． 护患 之间才 能 多一份 理解 和信 任 ， 同时也 提 高 了医院 的信 誉度 ， 激发 了护理人 员 的工 作积 极性 ， 使病 人 在 医院 能得 到快 速 、 馨 、 好 的服 务 。 温 友
维普资讯
江 西 医药 ２ ０ ０ ８年 第 ４ 卷 第 １ ３ 期
全科 安装 了 ｌ ４台空气 净化 器 ． 立 了现代 化 的层 流 设
洁 净 工 作 台 、Ｉ Ｖ Ｐ输 液 室 、 人 无 线 呼 叫 系统 、 ， Ｌ 病 ４ Ｊ
加点 、 无 怨言 ” 从 成为 护 士服务 病人 的 习惯理 念 。
３提高 信 誉度 ，充分 调 动护 士的 工作 积极 性 和 创造
性 ３１宣 传科 室 形 象 ：在 加强 内涵 建设 的 同时 广 泛宣 ．
输 液床 、 传送 带一 体化 、 舒适 的输 液皮 椅 。同 时装 有
排气 扇 、 中央 空调 、 配有 自动饮水 机 、 观察沙 发 床 、 液
视 护 理及 时 拔针 、 瓶 、 时处 理 各种 输 液 反应 ， 换 及 使
病人 能 随时感 受到 护士 就在 自已身边 ．减轻 病 人害
怕输 液不适 时 而见不 到 护士 的恐惧 心理 ．体 现 了 以
门诊 输液 科 服务模 式 的改革 。是在 充分 体 现 以 “ 人为 中心 ” 病 的工作核 心 上进行 的。注 重 医患 的沟
病 人 为 中心 的 服务宗 旨 ． 提高 了护 理质量 。 ２４进 行 弹性 排班 ：输 液病 人 由于每 天 的 人数 不 能 ．
确定 ． 有时 由于 天气 的变 化或一 些 特殊原 因 ， 如每 年 夏 天输 液病 人总 是成倍 的增 加 。 性排班 尤 为重要 ， 弹 在病 人 多 的时 问段 内增 加 护士 的上班 人数 。减 少排