新生儿洗胃技术操作流程

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专业资料整理

准备

摆体位

检查口腔

润滑胃管

量长度

插管

判定

固定

洗胃

拔管

整理备注

新生儿洗胃技术操作流程操作者准备：着装规范、洗手评估：解释，患者病情、意识状态、口咽部、治疗计划用物准备：胃管、无菌手套、弯盘、纱布2块、棉签、胶布、听诊器、10ml 注射器1个、电筒、垫巾、温开水、洗胃液，必要时备压舌板颌下垫巾取合适体位手电筒检查口腔有无异常戴手套石蜡油棉签润滑胃管鼻尖至耳廓外侧距离的 2倍，做标记插管至咽部（约5cm~6cm ）时，观察患儿面色有无异常插入至所需的长度回抽有胃液看有无气泡冒出听诊气过水声固定胃管抽尽胃液，观察胃液性状及量生理盐水洗胃，反复冲洗至胃内容物澄清观察胃液颜色、量、性状关闭胃管，松脱胶布一手拔管，一手持纱布包住胃管纱布清洁口周整理床单位取舒适体位整理用物、分类放置洗手、记录 1. 洗胃温度38℃~40℃，在回抽胃液过程中动作轻柔。 2. 拔胃管流程与成人相同。

3. 插管过程中如有呛咳应拔管，休息片刻后再插，如出现恶心需暂

停片刻，安抚患儿，缓解后再插。

洗胃操作流程图

洗胃操作流程图 Prepared on 22 November 2020

17、记录：洗胃液的性质、量；吸出胃内容物色、质、量理论部分 1.目的（1）通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒（2）减轻胃黏膜水肿，预防感染 2.注意事项（1）插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管（2）患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃（3）患者洗胃过程中出现血性液体，应立即停止洗胃。（4）幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后4～6小时或者空腹时进行，并记录胃内潴留量。以了解梗阻情况，供补液参考（5）吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。（6）及时准确记录灌洗液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。（7）保证洗胃机性能处于备用状态。 *备注： 1.选择合适的洗胃液：（1）原因不明中毒：温开水或生理盐水（2）有机磷、蕈类、生物碱中毒：1：5000高锰酸钾（3）有机磷农药中毒：2%碳酸氢钠（敌百虫禁忌）（4）重金属、生物碱中毒：2%—4%鞣酸（5）强酸强碱禁忌洗胃 2.洗胃液量约3000～10000ml 3.洗胃液温度 37-38℃

(完整版)洗胃操作流程

自动洗机胃机洗胃法洗胃是将胃管插入病人胃内，反复注入和吸出一定量的溶液，以冲洗并排除胃内容物，减轻或避免吸收中毒的胃灌注方法。（一）目的 1.解毒清除胃内毒物或减少刺激物，减少毒物吸收, 还可利用不同灌注洗液进行中和解毒，用于急性食物或药物中毒。服毒后6小时内洗胃最有效。 2.减轻胃粘膜水肿幽门梗阻病人饭后常有滞留现象, 引起上腹胀满、不适、恶心、呕吐等症状，通过洗胃减轻潴留物对胃粘膜的刺激，减轻胃粘膜水肿、炎症。 3.手术或某些检查前的准备。（二）洗胃注意事项 1.对于急性中毒者应从速采用口服催吐法，必要时进行洗胃，减少毒物吸收。 2.毒物不明时，应抽取胃内容物及时送检，同时选用温开水或生理盐水洗胃，毒物性质明确后，再采用对抗剂洗胃。 3.准确掌握洗胃的禁忌症和适应症

（1）适应症：非腐蚀性毒物中毒，如：有机磷、镇静催眠药、重金属类、生物碱及食物中毒等。 (2)禁忌症：强腐蚀性毒物中毒(如强碱、强酸)、肝硬化伴食管胃底静脉曲张，胸主动脉瘤、近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等禁止洗胃。强腐蚀性毒物中毒时并按医嘱给予药物及物理性对抗剂，如牛奶、蛋清、米汤、豆浆等保护胃粘膜。 4.昏迷病人洗胃时，采用去枕平卧，头偏向一侧，防止分泌物误吸，而引起窒息。 5.每次灌注量以300?500ML为为宜，灌注量与排出量平衡。如灌注量明显多于排出时可引起急性胃扩张。 6.幽门梗阻病人，应饭后4?6小时或空腹时洗胃，并记录胃内潴留量。 7.洗胃中密切观察患者的面色、血压、脉搏呼吸的变化，若出现腹痛或吸出血性液体、出现休克等症状，立即停止洗胃，并通知医生积极处理。

_______________________________________ & 1 自动洗胃机洗胃操作流程操作准备：1、操作者准备：着装规范、洗手、戴口罩 2、评估：患者病情、意识状态、合作程度、瞳孔、双侧鼻道，服毒者的毒物性质、种类及服毒时间、治疗计划，既往病史和口鼻腔粘膜及疾病，与患者解释取得合作。 3、环境准备：环境清洁、安静。 4、用物准备：粗胃管、弯盘、血管钳、石蜡油、纱布2块、棉签、胶布、连接管1根，压舌板及开口器、听诊器、注射器、电筒、治疗巾、小胶单、手套、按医嘱准备洗胃液（25-38 C）、接水桶1个、排污水桶1个、自动洗胃机，管道3根（分别为接胃管、接水管、排水管）连接各管道，检查洗胃机性能并置床边。插胃管轻症患者取坐位或半坐卧位，头偏向一侧；中毒较重的患都取左侧卧位；昏迷者取去枕平卧位，头偏向一侧。必要时约束。 2、量长度（发际至剑突）、颌下垫单，如有活动性假牙取下、戴手套，检查管，润滑胃管前段。 3、插管：经口腔或鼻腔插入约45?55cmo 4、判断：抽胃液（留标本送检）、有无气泡冒出、听气过水声,证实胃管在胃内后，胶布固定胃管。

洗胃技术操作流程及评分标准

电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准

洗胃技术操作流程一、评估： 1.了解病情、意识，服毒物的名称、剂量及时间。 2.了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。 3.安抚患者，解释洗胃的目的和方法，取得合作。二、准备：. 1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。 2.洗手、戴口罩及手套。 3.根据病情准备用物及洗胃液。三、操作： 1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。洗胃机链接管路，接通电源，打开快关。 2.病人取左侧卧位，意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧，胸前垫以防水布，弯盘放于病人的口角处。 3.测量胃管长度：前额发际致剑突（约45~55cm）将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5～6cm处，自鼻腔或口腔缓缓插入。当胃管插入14~16cm（咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作 4.如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列，或置牙垫等，切不可勉强用力。 5.在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳，应立即拔出胃管，休息片刻后再插，避免误入气管。 6.为证实胃管已进入胃内的三种方法：①注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液。 ②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中，看有无气泡溢出。 ③用注射器注入10－20ml空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部，听诊有无气过水声 7.连接洗胃机，按开始键对胃进行自动冲洗，反复冲洗至洗出液澄清为止。 8. 洗胃完毕，关闭开始键，断开胃管与洗胃机连接管，查腹部情况，反折胃管后拔出，防止管内液体误入气管。四、整理床单位及用物，协助患者取舒适体位。五、记录灌洗情况及病情变化。六、消毒洗胃机及管道，处于备用状态。目的： 1．解毒：清除胃内毒物或其它有害物质，还可利用不同的灌洗液进行中和解毒，适用于急性中毒。服毒后6h内洗胃最有效。 2．减轻胃粘膜水肿：洗出胃内潴留的食物，减轻潴留物对胃粘膜的刺激，从而减轻胃粘膜的水肿与炎症。 3.某些手术或检查前准备。

(整理)小儿洗胃.

小儿洗胃小儿误食毒物是儿科常见急症之一，急需洗胃。为减轻护士的工作量和劳动强度，提高小儿洗胃的速度和清洁度，减少毒物吸收，提高抢救成功率，需加强对护士操作技能的培训。 1小儿洗胃特点小儿胃内容物排空快，毒物吸收快，因而中毒后应贯彻早洗、彻底洗的原则。另外，小儿神经系统及心理发育不成熟，误服毒物后不能准确诉说。小儿对食物的机械消化能力差，胃内容物颗粒体积大，会给洗胃造成很大的困难 2洗胃前的准备 2.1 心理护理针对当前独生子女的特殊，对医务人员要求较高，患儿中毒来院时常处于惊恐不安状态，家属也多为焦急、恐慌。医务人员应保持高度责任心，忙而不乱，对患儿家属讲明病情以及洗胃的必要性，并讲解中毒抢救原则，以取得其主动配合。患儿对洗胃、医院环境、注射针头，甚至白大衣都怀有恐惧心理，哭闹不安，对大多安慰持抗拒心理。针对这种情况，首先让他们最喜爱的亲人陪伴在身边，使他们有亲切感，护士要以和蔼的态度、亲切的语言和患儿交谈，关心体贴患儿，消除其不安情绪，使其迅速建立起对周围环境的安全感，消除恐惧与不安。对洗胃患者洗胃前进行护理干预，可以减轻患者心理压力，同时可减少洗胃并发症的发生，使洗胃能顺利进行 2.2 对症处理对中毒后发生休克及呼吸衰竭的患儿应先抢救休克及呼吸衰竭，有惊厥的患儿亦先控制抽搐，及时清除口、鼻内的食物残渣及分泌物。 2.3催吐的护理患儿大多是误食、误服中毒，胃内多有食物存留，催吐不仅可使部分毒物排出体外，而且能有效避免食物残渣堵塞胃管。呕吐时头偏向一侧，防止呕吐物吸入气管，同时观察呕吐物颜色、性状及气味，并留取标本送检，以尽快明确诊断。试行催吐只能对年龄稍长的患儿如能配合者，对神志不清及较小患儿禁止催吐。 2.4 洗胃液的选择使用特异性洗胃液能起到清除及拮抗毒物，协助治疗的作用。而在小儿多数是被动中毒，因而毒物不明，因此选择洗胃液应慎重，一般可用温开水、生理盐水。而生理盐水比温开水更安全可靠，因为小儿耐受电解质丢失能力差，当体内增加5%不含电解质的液体时就可诱发惊厥。毒物如果是强酸强碱类应禁止洗胃，以免造成胃穿孔或胃出血，应给予物理性对抗剂如牛奶、蛋清、氢氧化铝凝胶等。对于生物碱类中毒的选用1／5 000的高锰酸钾，敌敌畏中毒可选用2％～4％的碳酸氢钠。不论选用何种洗胃液，都应准确测量洗胃液温度，控制在38 ℃左右，避免过热或过冷。 2.5 胃管的选择临床沿用多年的小儿胃管细、软、长，插入困难，易盘在口腔内；内径小，胃内容物抽吸困难，尤其是在食物中毒的洗胃过程中食物残渣堵塞胃管，有的形成单向活瓣，使洗胃液只进不出。小儿有别于成人，其器官发育不成熟，食道短，且较成人细，不能用成人的胃管，应根据年龄来选择，我们常用16～18号成人用鼻饲导管，且将成人用鼻饲管尾部剪去2～3cm，使管口与注射器乳头衔接紧密。成人用洗胃机冲洗压力较大，较易损伤胃黏膜，并且冲入液体量不好控制，不适宜用于小儿，故我们常用50～100ml注射器抽吸，既不损伤胃黏膜，且出入量好掌握，适用于婴幼儿。 3洗胃术中所遇问题的原因分析及对策 3.1操作时根据病情将患儿半卧位或左侧卧位，按常规进行，当胃管插到咽喉部时抬高患儿的下颌或抬高患儿体外的胃管部分呈45°角方向插入，如遇患儿不会配合做吞咽动作时可稍停片刻，趁其啼哭的换气间隙通过，不可硬插。插入的深度据患儿的年龄、体型而

洗胃操作流程图

电动洗胃术用物准备：①洗胃机、桶三个、温度计、弯盘、纱布 ②治疗车上放：A、托盘：治疗碗：胃管；橡胶单、弯盘、手套、润滑油、注射器、纱布 B、嗽口杯、听诊器、电筒、记录本、笔 1、评估：①意识②服用毒物名称、剂量、时间③后鼻腔填塞史、隆鼻史 2、核对医嘱 3、用物准备：①洗胃用物按顺序放好②配置洗胃液：量3000-10000ml、测温度③测试洗胃机 4、核对解释 5、洗手、戴口罩 6、安置体位（去枕、头偏向一侧） 7、检查义齿 8、围橡胶单、置弯盘、戴手套 9、测量胃管长度：45～55cm，润滑胃管前段，缓慢插入胃管（方法正确） 10、确定胃管是否在胃内（三种方法） 11、洗胃：顺序：手吸→关→手冲→关（口述：①吸尽胃内容物300～350ml/次，首次＜300ml；②每次灌入200～300ml，反复灌洗至洗胃液澄清为止） 12、观察：①意识、面色、生命体征②洗胃进出量是否相等③胃内容物色、质、量 13、拔管：反折胃管拔出 14、安置患者：协助漱口（昏迷者忌）；安置体位；整理床单位 15、处理用物：正确处理洗胃液、洗胃机、手套 16、洗手、脱口罩 17、记录：洗胃液的性质、量；吸出胃内容物色、质、量理论部分 1.目的（1）通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒（2）减轻胃黏膜水肿，预防感染 2.注意事项（1）插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管（2）患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃（3）患者洗胃过程中出现血性液体，应立即停止洗胃。（4）幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后4～6小时或者空腹时进行，并记录胃内潴留量。以了解梗阻情况，供补液参考（5）吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。（6）及时准确记录灌洗液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。（7）保证洗胃机性能处于备用状态。 *备注： 1.选择合适的洗胃液：（1）原因不明中毒：温开水或生理盐水（2）有机磷、蕈类、生物碱中毒：1：5000高锰酸钾（3）有机磷农药中毒：2%碳酸氢钠（敌百虫禁忌）（4）重金属、生物碱中毒：2%—4%鞣酸（5）强酸强碱禁忌洗胃 2.洗胃液量约3000～10000ml 3.洗胃液温度 37-38℃

(完整版)洗胃技术操作流程

洗胃技术操作流程一、评估： 1.了解病情、意识，服毒物的名称、剂量及时间。 2.了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。 3.安抚患者，解释洗胃的目的和方法，取得合作。二、准备：. 1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。 2.洗手、戴口罩及手套。 3.根据病情准备用物及洗胃液。三、操作： 1.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。洗胃机链接管路，接通电源，打开快关。 2.病人取左侧卧位，意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧，胸前垫以防水布，弯盘放于病人的口角处。 3.测量胃管长度：前额发际致剑突（约45~55cm）将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5～6cm处，自鼻腔或口腔缓缓插入。当胃管插入14~16cm （咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作 4.如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列，或置牙垫等，切不可勉强用力。 5.在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳，应立即拔出胃管，休息片刻后再插，避免误入气管。 6.为证实胃管已进入胃内的三种方法：①注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液。 ②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中，看有无气泡溢出。 ③用注射器注入10－20ml空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部，听诊有无气过水声 7.连接洗胃机，按开始键对胃进行自动冲洗，反复冲洗至洗出液澄清为止。 8. 洗胃完毕，关闭开始键，断开胃管与洗胃机连接管，查腹部情况，反折胃管后拔出，防止管内液体误入气管。四、整理床单位及用物，协助患者取舒适体位。五、记录灌洗情况及病情变化。六、消毒洗胃机及管道，处于备用状态。

洗胃技术操作流程及评分标准

电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准操作者姓名总分

7.连接洗胃机，按开始键对胃进行自动冲洗，反复冲洗至洗出液澄清为止。 8. 洗胃完毕，关闭开始键，断开胃管与洗胃机连接管，查腹部情况，反折胃管后拔出，防止管内液体误入气管。四、整理床单位及用物，协助患者取舒适体位。五、记录灌洗情况及病情变化。六、消毒洗胃机及管道，处于备用状态。目的： 1．解毒：清除胃内毒物或其它有害物质，还可利用不同的灌洗液进行中和解毒，适用于急性中毒。服毒后6h 内洗胃最有效。 2．减轻胃粘膜水肿：洗出胃内潴留的食物，减轻潴留物对胃粘膜的刺激，从而减轻胃粘膜的水肿与炎症。 3.某些手术或检查前准备。禁忌症： 1．吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。 2.上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。 3．胃插管禁忌症，如食道阻塞、食道胃底静脉曲张，胸主动脉瘤等。

电动洗胃机操作流程

S C-I I型自动洗胃机操作流程 1、首先将连接进液管用过度接头接模拟胃， 2、联通电源，打开电源开关，按下自动工作开关观察自动循环状况，检查管路连接是否正确牢固、检查各项指标是否满足各项要求，测试完成 3、洗胃前，将进液管、进胃管管口完全侵入洗胃溶液内，将出胃管放入污水桶内，工作两次循环以上以排出管内空气； 4、停机将进胃管连接过滤接头与胃管相接，检查管路； 5、按计数复位键，使计数显示呈零位，（计数显示洗胃次数，进出胃一个循环计数一次） 6、按下工作开关，机器即进入自动洗胃过程中，如无特殊情况无需人工操作便可完成洗胃工作； 7、观察发现进胃液量大于出胃时，可点动液量平衡键进行控制（针对部分患者胃内食物过多，频繁堵塞胃管造成自动洗胃过程中，进胃液量大于出胃液量的现象，可按“手动液量平衡”控制系统，没点动一次，可在一次循环中起到减少进胃液量的效果，差约250ml，液量平衡功能启动后，液体平衡指示灯闪烁，请注意观察，如单次效果不明显，可在完成一次循环后再次点动）8、确认洗胃工作完成后，停机将进胃管与胃管分离，胃管接负压吸引器，将洗胃机进行终末消毒处理。 SC-II型自动洗胃机常见故障与排除

SC-II型自动洗胃机的维护与保养操作结束后 1、清水循环冲洗?普通电动洗胃机内有两套管路，即正压和负压管路，在接近出机口处用二通接头将两路连接在一起，合成一条共同管路通往机外，这条共同通道即通过洗胃液，又通过胃内容物，所以这条共同管路是病原微生物及残渣常残留的地方，把进液管路放入容积大于

3000ml盛有清水的容器内，保证容器内有充足水源，让洗胃机循环10次，彻底的冲洗管路，才能保证洗胃机内外管腔清洁。 2、消毒剂反复冲洗?配制含氯制剂（浓度为500mg/L）2000ml，开机循环5次以上。 3、管腔浸泡到位?即在用含氯消毒剂冲洗时，最后一次吸水，管端要放在水面下关机，这样管腔内可充满消毒液，行管腔内浸泡３０分钟后再开机用清水连续冲洗管路５次以上，然后排空洗胃机内外管腔余水，外管道晾干备用。洗胃机的维护１．洗胃机应水平平稳放置，保持清洁干燥，放置于通风良好，无高温、高压及腐蚀性气体的环境。２.如果洗胃机长时间不使用，在使用前应用清水连续冲洗管路３～５次，因为放置时间过久，管路内容易滋生病原微生物。３．洗胃机不用期间，应定期开机运转２～３分钟，以保证机器随时处于良好状态。４.洗胃机应定期检查进出胃压力，液量和控制状态等是否正常。全自动洗胃机操作流程核对[医嘱、患者姓名、评估患者] ↓ 准备[洗胃所用的物品] ↓ 检查连接各管[洗衣胃机的性能，连接进液管、排液管、胃管] ↓ 取卧位[左侧卧位，昏迷患者去枕平卧位，头偏向一侧] ↓ 定位置[确定剑突位置，颌下铺治疗巾，置弯盘] ↓

洗胃操作流程

洗胃口服20粒安定的患者 1.评估病人：你好，请问你叫什么名字？我是你的床位护士XX,你刚才吃了什么东西，能不能告诉我？吃了多少？是么时候吃的？是饭前还是饭后？有没有采取过什么措施，比如呕吐、洗胃？你以前有没有过肝硬化、胃溃疡、胃癌、消化道出血、穿孔等疾病？过会我要给你用一根管子从口腔插到胃里，把胃里的毒物吸出来，灌入液体把胃里洗干净，避免毒物继续吸收，减轻你的中毒，请你配合一下好吗？来让我看一下你的瞳孔，张开嘴检查一下，口鼻腔粘膜完整没有假牙没有异味，好的，那你先休息一下，我去准备一点东西过会来给你洗胃。患者神志清楚愿意配合，生命体征平稳，环境是宽敞明亮安静整洁的，有电源插座。 2.个人准备：洗手戴口罩 3.物品准备：（洗胃管、治疗碗、镊子、纱布）弯盘、压舌板、石蜡油、棉签、橡胶围巾、治疗巾、胶布、血管钳、50ml注射器、听诊器、电筒、牙垫、水温计、量杯、电动洗胃机、水桶2只，必要时备开口器、拉舌钳、标本瓶，检查所有物品都在有效期范围之内。洗胃机的检查：洗胃机定期检查维修，处于备用状态。连接管道，插上电源插座。检查各个按键，准备温水（3000ml热水+7000ml冷水）4.操作流程：洗手携用物至病人床边→XX，你好，我已经把东西准备好了，现在给你洗胃→将洗胃机插上电源插座，空转2个循环，使管道充满水再出胃状态暂停→打开所有的物品，撕好胶布→胸前围橡胶中单及治疗巾，弯盘就近放置→检查胃管是否通畅，并润滑胃管前端，测量长度（发际到剑突的长度）做好标记→插管（从口腔,至10cm处嘱患者吞咽）→插到表示的长度再插10cm，到达胃底，用50ml的针筒抽吸胃液证明在胃内（若毒物性质不明将胃内容物留与标本瓶，及时送检）→固定胃管，连接洗胃机，在出胃状态→开启机器，进行洗胃（洗胃过程中注意观察病人的神志、面色，洗出液和进出液的颜色、性状，如果洗出淡血性液体时暂停洗胃，汇报医生及时处理）→洗到洗出液为无色无味的澄清液体为止→在出胃状态暂停，用血管钳夹闭胃管尾端并分离→拔出胃管→安置病人（我现在已经帮你洗好了，是不是感觉舒服点了，你先休息一下，我过会来看你→终末处理、洗手、记录。 5.终末处理：洗胃机用清水+洗洁精循环5-10次→再用500ppm的爱尔施消毒液循环4-5次，在第五个循环进胃状态停留30分钟，再循环4-5次→用清水循环4-5次→空转4-5次，处于备用状态 6.1）.插管时避免误入气管，洗胃时动作迅速轻柔，避免损伤咽部及食管粘膜。 2）中毒性质不明者，选用温开水或生理盐水作为洗胃溶液，将胃内容物送检，毒物性质明确后采取相应的拮抗剂。 3）幽门梗阻的病人在饭后4-6小时或空腹洗胃，并记录胃内储留量。吞服强酸、强碱等腐蚀性物质，禁忌洗胃，以免造成穿孔，可给予药物或拮抗剂，如牛奶、豆浆、蛋、米汤等。 4）洗胃过程中，密切观察病人生命体征、面色的变化及洗出液的性质、颜色、气味、量。发现异常，立即停止，进行处理。 5）洗胃禁忌症：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、上消化道出血及穿孔病人、消化道溃疡、胃癌等不宜洗胃。 6）洗胃并发症：急性胃扩张、胃穿孔、水电解质紊乱、酸碱平衡、窒息、反射性心脏骤停等。 7）每次灌入洗胃液300-500ml,若大于500毫升，容易加大毒物吸收，同时引起反射性心脏骤停。

洗胃技术操作流程

洗胃技术操作流程一、评估: １.了解病情、意识，服毒物的名称、剂量及时间。 2.了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。 3.安抚患者，解释洗胃的目的和方法，取得合作。二、准备:. 1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。２．洗手、戴口罩及手套。３.根据病情准备用物及洗胃液。三、操作：１.物品准备治疗盘内有乳胶胃管、镊子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。洗胃机链接管路，接通电源，打开快关。２.病人取左侧卧位，意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧，胸前垫以防水布，弯盘放于病人的口角处。３．测量胃管长度：前额发际致剑突（约45~55ｃm)将消毒的胃管前端涂石蜡油后左手用纱布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5～６cm处，自鼻腔或口腔缓缓插入。当胃管插入1４～16cm(咽喉部)时,嘱病人做吞咽动作 4.如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列,或置牙垫等，切不可勉强用力。５.在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、面色发钳，应立即拔出胃管,休息片刻后再插,避免误入气管。 6．为证实胃管已进入胃内的三种方法:①注射器接于导管末端回抽，看是否可抽出胃液。 ②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水的碗中，看有无气泡溢出。 ③用注射器注入10-2０ml空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部，听诊有无气过水声７.连接洗胃机,按开始键对胃进行自动冲洗,反复冲洗至洗出液澄清为止。８. 洗胃完毕,关闭开始键，断开胃管与洗胃机连接管,查腹部情况，反折胃管后拔出，防止管内液体误入气管。四、整理床单位及用物,协助患者取舒适体位。五、记录灌洗情况及病情变化。

六、消毒洗胃机及管道,处于备用状态。目的: 1．解毒：清除胃内毒物或其它有害物质,还可利用不同的灌洗液进行中和解毒，适用于急性中毒。服毒后6h内洗胃最有效。 2．减轻胃粘膜水肿：洗出胃内潴留的食物，减轻潴留物对胃粘膜的刺激，从而减轻胃粘膜的水肿与炎症。 3.某些手术或检查前准备。禁忌症: 1．吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。 2.上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃。 3.胃插管禁忌症，如食道阻塞、食道胃底静脉曲张，胸主动脉瘤等。

自动洗胃机操作流程

创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王*

自动洗胃机操作评分标准姓名所在科室监考人员、考核日期

自动洗胃机操作理论问答一、洗胃禁忌症。答：强腐蚀性毒物中毒、肝硬化伴食管胃底静脉曲张、近期内有上消化道出血及穿孔病人。上消化道溃疡、胃癌等不宜洗胃。二、洗胃适应症。答：1、解毒，清除胃内毒物或剌激物。 2、减轻胃黏膜水肿，解除梗阻。 3、为手术或检查做准备。三、洗胃液的选择。答：1、酸性物质中毒：用牛奶、蛋清水、镁乳洗胃。 2、碱性物质中毒：用5%醋酸、白醋、蛋清水、牛奶洗胃。 3、氰化物中毒：用1：15000-1：20000高锰酸钾液洗胃、饮3%过氧化氢液后引吐。 4、巴比妥类药物中毒：用33%硫酸镁导泻。 5、敌敌畏中毒：用2%-4%SB、1%NS、1：15000-1：20000 高锰酸钾液洗胃。 6、DDT（灭害灵）中毒：用温开水、清水洗胃。 7、灭鼠药（磷化锌）中毒：、1：15000-1：20000高锰酸钾液洗胃、0。1%硫酸铜液导泻。

四、终末处理用何种消毒液，浓度，如何配制。答：用有效氯消毒液，浓度为500mg/L。本院用的健之素有效氯含量为500mg/粒，用一粒健之素加1000ml水，有效氯浓度为500mg/L。五、农药中毒全身有污染的处理。答：先去除病人所有的衣物，洗胃后为病人洗头抹身，再更换干净的被服。六、狂躁病人和处理。答：征得家属同意后使用约束带，按医嘱使用镇静剂。七、洗胃时每次灌入量以多少为宜，为什么？答：以300-500ml为宜，一次不可超过500ml,因为灌入过多会出现以下情况： 1、可由鼻腔内涌出而引起窒息。 2、易产生胃扩张。 3、突然胃扩张易兴奋迷走神经引起反射性心脏停搏。 4、可致胃内压升高，使毒物进入肠道，增加毒物吸收。创作编号： GB8878185555334563BT9125XW 创作者：凤呜大王*

小儿洗胃

小儿洗胃 [导读]小儿意外损伤是21世纪儿童严重的健康问题，是一组有规律和危险因素并可以预防的疾病。小儿急性中毒占儿童意外损伤的很大比例，也是急诊科一种常见的疾病，多发生于婴幼儿及学龄前儿童。洗胃是临床常用的急救护理措施，目的是清除胃内容物或刺激物，避免毒物小儿意外损伤是21世纪儿童严重的健康问题，是一组有规律和危险因素并可以预防的疾病。小儿急性中毒占儿童意外损伤的很大比例，也是急诊科一种常见的疾病，多发生于婴幼儿及学龄前儿童。洗胃是临床常用的急救护理措施，目的是清除胃内容物或刺激物，避免毒物吸收，及时正确的洗胃和药物治疗是争取抢救时间的关键。一、胃管插入深度病人均取头部稍低，左侧卧位进行洗胃。临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部，此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。每次灌入胃内的液体都能均匀吸出，液体引流快而通畅，故而缩短了时间，减少了毒物吸收。新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm～22cm 为宜，从口腔插入胃管的长度以15cm～17cm为宜，胃管的直径不能大于4.0mm。二、胃管的选择目前临床上胃管的种类很多，有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。3岁以上的小儿洗胃可采用22号～24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。经口置胃管法更简便，胃管较粗，并发症少，缩短了洗胃时间，便于输氧急救操作，患儿及家属较易配合。四、洗胃方式的选择 1、口服液体催吐法：适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。 2、注射器法：适用于3岁以下患儿，用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。注射器法操作简单、刺激性小，进出胃内液量准确。 3、低压吸引器洗胃法：适用于3岁以上患儿。目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引

洗胃技术操作流程及评分标准

电动吸引器吸痰技术操作考核评分标准操作者姓名________________ 总分

洗胃技术操作流程一、评估： 1、了解病情、意识，服毒物得名称、剂量及时间。 2、了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。 3、安抚患者，解释洗胃得目得与方法，取得合作。二、准备:、 1、检查洗胃机得性能及管道连接就是否正确。 2、洗手、戴口罩及手套。 3、根据病情准备用物及洗胃液。三、操作： 1、物品准备治疗盘内有乳胶胃管、银子、石蜡油、纱布、弯盘、注射器、棉签、压舌板、开口器、牙垫、听诊器等。洗胃机链接管路，接通电源，打开快关。 2、病人取左侧卧位，意识障碍患者取去枕平卧头偏向一侧，胸前垫以防水布，弯盘放于病人得口角处。 3、测量胃管长度:前额发际致剑突（约45?5 5cm）将消毒得胃管前端涂石蜡汕后左手用纱布捏着胃管，右手用纱布裹住胃管5飞cm处,自鼻腔或口腔缓缓插入.当胃管插入14?16cm （咽喉部）时，嘱病人做吞咽动作 4、如患者不能配合时则可用开口器撑开上下牙列，或置牙垫等，切不可勉强用力。 5、在插入胃管过程中如遇病人剧烈呛咳、呼吸困难、而色发钳，应立即拔出胃管，休息片刻后再插，避免误入气管. 6、为证实胃管已进入胃内得三种方法:①注射器接于导管末端回抽，瞧就是否可抽出胃液。 ②将导管末端放入盛有凉开水或生理盐水得碗中，瞧有无气泡溢岀。 ③用注射器注入1 0 -20ml空气于胃管内将听诊器放在病人上腹部，听诊有无气过水声 7、连接洗胃机，按开始键对胃进行自动冲洗，反复冲洗至洗岀液澄淸为I匕。 8、洗胃完毕，关闭开始键，断开胃管与洗胃机连接管，査腹部情况，反折胃管后拔岀，防止管内液体误入气管。四、整理床单位及用物，协助患者取舒适体位。五、记录灌洗情况及病情变化。六、消毒洗胃机及管道，处于备用状态。目得： 1.解毒:清除胃内毒物或苴它有害物质，还可利用不同得灌洗液进行中与解毒，适用于急性中毒。服毒后6h内洗胃最有效. 2O减轻胃粘膜水肿:洗岀胃内潴留得食物，减轻潴留物对胃粘膜得刺激，从而减轻胃粘膜得水肿与炎症。 3、某些手术或检查前准备。禁忌症： 1.吞服强酸、强碱者禁忌洗胃。 2.上消化道溃疡、癌症患者不宜洗胃.

新生儿洗胃操作流程及注意事项

新生儿洗胃操作流程及注意事项新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿，给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物，使新生儿及早开奶，加速胎便排泄和黄疸消退，使生理性体重下降期平稳度过。一、胃管插入深度病人均取头部稍低，左侧卧位进行洗胃。临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部，此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。每次灌入胃内的液体都能均匀吸出，液体引流快而通畅，故而缩短了时间，减少了毒物吸收。新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm～22cm为宜，从口腔插入胃管的长度以15cm～17cm 为宜，胃管的直径不能大于4.0mm。二、胃管的选择目前临床上胃管的种类很多，有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。3岁以上的小儿洗胃可采用22号～24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。经口置胃管法更简便，胃管较粗，并发症少，缩短了洗胃时间，便于输氧急救操作，患儿及家属较易配合。四、洗胃方式的选择

1、口服液体催吐法：适用于意识清楚、生命体征平稳、能配合的患儿。此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。 2、注射器法：适用于3岁以下患儿，用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。注射器法操作简单、刺激性小，进出胃内液量准确。 3、低压吸引器洗胃法：适用于3岁以上患儿。目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法，吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。低压吸引器法具有洗胃速度快，洗胃液吸出彻底、安全，及时有效地清除胃内毒物，减少毒物吸收，几乎没有损伤胃黏膜。同洗胃液距床面30cm～50cm为宜，吸引器压力不宜过大，宜保持在100 mmHg～200 mmHg （1mmHg一0.133 kPa），以免损伤胃黏膜，每次灌人液100ml～150ml为限。 4、电动洗胃法：7岁～l2岁患儿多采用机械洗胃，利用正负压及液体动力学冲击原理。其特点是操作简便，能够迅速、大量、彻底洗胃，并能准确计算出入胃液量，避免洗胃液被重吸收。五、洗胃液的用量洗胃液的用量对洗胃的效果有直接影响，液体量过少，达不到全面洗胃的目的；液体量过多，容易造成急性胃扩张，并促使毒物通过幽门进入肠道，加重吸收。一般5岁以下患儿为1000ml ～2000ml ，5岁～10岁为2000ml ～3000ml为宜。洗胃时间不宜过长，否则容易并发脑

洗胃技术操作流程(建议收藏)

洗胃技术操作流程 1.了解病情、意识，服毒物的名称、剂量及时间。 2。了解患者口鼻皮肤及粘膜情况。 3。安抚患者 , 解释洗胃的目的和方法，取得合作。 1.检查洗胃机的性能及管道连接是否正确。 2.洗手、戴口罩及手套。 3。根据病情准备用物及洗胃液。 1。携用物至床边，核对床号、姓名并解释。 2。连接洗胃机并接通电源，患者取左侧位（昏迷患者去枕），取下假牙。围围裙于患者胸前，置弯盘于口角旁（盘内备纱布、胃管、石蜡油、50ML 空针）...。...文档交流 3.润滑胃管，选择插入胃管的合适深度插管，证实胃管在胃内并通畅，固定，遵医嘱留取标本送检。 4.连接洗胃机管道,调节参数,每次注入300-500ML 洗胃液。反复冲洗至洗出液澄清为止.同时观察患者病情及洗胃液情况。。。..。.文档交流 5。洗毕,拔出胃管，协助患者漱口，檫净面部协助患者取舒适体位，整理床单位及用物洗手、记录灌洗情况评估准备操作整理记录

理论知识目的: 1。解毒，清除胃内毒物或刺激物，减少毒物吸收。 2.减轻胃粘膜水肿。注意事项: 1。插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管。 2.患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃。 3。患者洗胃过程中出现血性液体，立即停止洗胃。 4.幽门梗阻患者,洗胃宜在饭后4—6小时或者空腹时进行,并记录胃内潴留量,以了解梗阻情况，供补液参考。。.。...文档交流 5.吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔. 6.及时准确记录灌注液名称、液量，洗车液量及其颜色、气味等洗胃过程。 7.保证洗胃机性能处于备用状态。思考题：洗胃的注意事项有哪些文档交流感谢聆听

自动洗胃机洗胃技术操作流程及要点说明

自动洗胃机洗胃技术操作流程及要点说明操作流程要点说明

②中毒者应尽快去除污染衣物，清洁皮肤，注意保暖洗胃 l.连接电源，按要求正确连接各管道，将配好的胃灌洗液放入塑料桶内。将三根橡皮管分别和机器的清水管、胄管和污水管口连接,将药管另一端放入灌洗液桶内(管口需在液面下),污水管的另一端放入带盖污物桶内,将洗胃管与机器的胃管连接，试运转洗胃机,观察出入液的平衡和机器运转情况，备用。 2.将胶单、治疗巾围在颌下,有活动义齿者代为取下, 1.中毒患者洗胃前留取标本做毒物置弯盘及纱布于口角旁。分析 3.胃管检查通畅，测量长度，前端涂以石蜡油,自鼻腔或口腔插入,当胃管插入14～ 2.一次灌入量以300～500ml为宜，16cm时,嘱病人做吞咽动作,将胃管推进至45～55cm处每次灌入量与吸出量应保持基本相(约自前额发际至剑突水平),病人神志不清时,一手将病人等，总洗胃液量遵医嘱一般不超过头抬起使下颌靠近胸骨柄,以加大咽喉部通道,徐徐送入 10000ml。为中毒者洗胃时，应洗至胃管,不可勉强用力。流出液体清澈无异味为止 4.证实胃管确在胃内,胶布固定,留取标本。接上洗胃机按“自动” 3.如为幽门梗阻者洗胃，宜在饭后键,吸出胃内容物后机器开始对胃进行 4～6h或空腹进行自动冲洗。反复冲洗至吸出液体澄清为止。按“自动” 键，机器停止工作。 4.洗胃过程中观察患者生命体征，5.洗毕,将胃管末端反折，嘱患者深呼吸屏气时拔管到达咽喉处迅速拔出，避免误吸。帮助病人漱口, 遇阻塞、疼痛、出血或出现休克症洗脸,整理用物。整理患者床单位，协助取舒适体位。状应停止洗胃查找原因并处理 5.服毒者洗胃完毕后，按医嘱保留6机器的处理（清洗消毒关机） ⑴将连接于接于胃管口上的液管另一端放入一容积大于 3000ml盛有清水的容器内，其它管不动，并保证清水桶内有充足的水源。打开工作开关，让机器工作4－5 次清除管路内污物。 ⑵清洗完毕，将胃管、注药管和污水管同时放进2000m L戊二醛消毒液中，开机循环20次左右即可，再用清水开机循环50次以上。 ⑶机器内的水完全排净后，按“停机”键，关机 ⑷机器表面用含氯消毒液擦拭

新生儿洗胃操作流程及注意事项之令狐文艳创作

新生儿洗胃操作流程及注意事项令狐文艳新生儿洗胃常见于后尚未进食即开始呕吐的患儿，给予其彻底洗胃能清除胃内潴留物，使新生儿及早开奶，加速胎便排泄和黄疸消退，使生理性体重下降期平稳度过。一、胃管插入深度病人均取头部稍低，左侧卧位进行洗胃。临床洗胃管插入深度应为前额发际至脐部，此长度可使洗胃管头端到达胃底或胃窦部。每次灌入胃内的液体都能均匀吸出，液体引流快而通畅，故而缩短了时间，减少了毒物吸收。新生儿经鼻孔插入胃管的长度以18cm～22cm为宜，从口腔插入胃管的长度以15cm～17cm为宜，胃管的直径不能大于4.0mm。二、胃管的选择目前临床上胃管的种类很多，有小儿导尿管、肛管、小儿胃管、成人硅胶胃管、双腔洗胃管以及改进型气管导管。胃管主要根据患儿年龄大小来进行选择。3岁以上的小儿洗胃可采用22号～24号成人硅胶洗胃管经口插入胃内进行洗胃。三、置管方法小儿置胃管的方法有经鼻和经口两种方式。经口置胃管法更简便，胃管较粗，并发症少，缩短了洗胃时间，便于输氧急救操作，患儿及家属较易配合。四、洗胃方式的选择1、口服液体催吐法：适用于意识清楚、

生命体征平稳、能配合的患儿。此法安全、经济、不易损伤胃黏膜。 2、注射器法：适用于3岁以下患儿，用50ml或100ml注射器向胃内注入和抽出液体。注射器法操作简单、刺激性小，进出胃内液量准确。 3、低压吸引器洗胃法：适用于3岁以上患儿。目前临床上使用的有灌肠袋低压吸引器洗胃法，吊瓶低压吸引器洗胃法及一次性输液管和负压吸引器法。低压吸引器法具有洗胃速度快，洗胃液吸出彻底、安全，及时有效地清除胃内毒物，减少毒物吸收，几乎没有损伤胃黏膜。同洗胃液距床面30cm～ 50cm为宜，吸引器压力不宜过大，宜保持在100 mmHg～200 mmHg（1mmHg一0.133 kPa），以免损伤胃黏膜，每次灌人液100ml～150ml为限。 4、电动洗胃法：7岁～l2岁患儿多采用机械洗胃，利用正负压及液体动力学冲击原理。其特点是操作简便，能够迅速、大量、彻底洗胃，并能准确计算出入胃液量，避免洗胃液被重吸收。五、洗胃液的用量洗胃液的用量对洗胃的效果有直接影响，液体量过少，达不到全面洗胃的目的；液体量过多，容易造成急性胃扩张，并促使毒物通过幽门进入肠道，加重吸收。一般5岁以下患儿为1000ml ～2000ml ，5岁～10岁为2000ml ～3000ml为宜。洗胃时间不宜过长，否则容易并发脑水肿和肺水肿。根据患儿年龄调节每次灌入量，小儿胃容量1岁为

4.洗胃技术操作流程及评分标准

洗胃技术操作质量考核标准

操作目的（1）解毒，用于抢救食物或服用药物中毒的病人，避免毒物吸收；（2）减轻胃黏膜水肿，用于幽门梗阻的病人，洗胃可缓解因食物滞留而造成的恶心、呕吐、腹胀等症状，以减轻病人痛苦；（3）为某些手术或检查作准备。洗胃的适应症与禁忌症适应症：非腐蚀性毒物中毒，如有机磷、安眠药、重金属类、生物碱及食品中毒等。禁忌症：强腐蚀性毒物（如强酸、强碱）中毒、肝硬化伴食管底静脉曲张，胸主动脉瘤，近期内有上消化道出血及胃穿孔、胃癌等。注意事项 1.洗胃术多用于急性中毒，要求吐出一个“快”字，因为延误时间则毒物吸收增多，会危机生命，因此要争取时间，分秒必争，迅速准备物品，立即实施洗胃术。 2.洗胃时间掌握总的原则为愈早愈好，尽快实施。一般原则服毒后4～6个小时内洗胃最有效。但有些患者就诊时已超过6小时，仍可考虑洗胃，以下因素可使毒物较长时间留在胃内：①患者胃肠功能差，使毒物滞留胃内时间长；②毒物吸收后的再吸收；③毒物进入胃内较多；④有的毒物吸收慢，如毒物本身带有胶囊外壳等。 3.向胃内置入导管应轻柔敏捷熟练，并确认导管已进入胃内（以抽出胃液最可靠）后开始灌洗，切忌将导管误入呼吸道而进行灌洗。置管时如出现剧咳、呼吸急促或发绀挣扎表明误入气道应迅速拔出重新插管。昏迷和插管时伴呕吐者易发生吸入性肺炎，应予以警惕预防。 4.在洗胃过程中应随时观察病人的面色、生命体征、意识、瞳孔、的变化，若病人感觉腹痛、流出血性灌洗液或出现休克现象，应立即停止洗胃。【用物准备】 1、常用洗胃溶液同注洗器洗胃法。2．自动洗胃机及附件。 3．治疗盘内置：治疗碗、胃管、镊子、纱布，弯盘、石腊油、棉签，橡皮单、治疗巾、胶布，必要时备压舌板，开口器。按需要准备灌洗溶液。操作流程 1.将三根橡皮管分别和机器的药管、胃管和污水管口连接，将药管另一端放入灌洗液桶内（管口需在液面下），污水管的另一端放入污物桶内，将洗胃管与机器的胃管连接，调节药液流速，备用。 2. 备齐用物，携至病人床旁，核对床号、姓名等 3．神志清楚者向其解释。如为服毒病人拒绝治疗时可给予必要的约束。

电动洗胃操作流程

电动洗胃术用物准备： ①洗胃机、桶三个、温度计、弯盘、纱布 ②治疗车上放： A、托盘：治疗碗：胃管；橡胶单、弯盘、手套、润滑油、注射器、纱 B、嗽口杯、听诊器、电筒、记录本、笔 1、评估： ①意识 ②服用毒物名称、剂量、时间 ③后鼻腔填塞史、隆鼻史 2、核对医嘱 3、用物准备： ①洗胃用物按顺序放好 ②配置洗胃液：量3000-10000ml、测温度 ③测试洗胃机 4、核对解释 5、洗手、戴口罩 6、安置体位（去枕、头偏向一侧） 7、检查义齿 8、围橡胶单、置弯盘、戴手套

9、测量胃管长度：45～55cm，润滑胃管前段，缓慢插入胃管（方法正确） 10、确定胃管是否在胃内（三种方法） 11、洗胃：顺序：手吸→关→手冲→关（口述：①吸尽胃内容物300～350ml/次，首次＜300ml；②每次灌入200～300ml，反复灌洗至洗胃液澄清为止） 12、观察：①意识、面色、生命体征②洗胃进出量是否相等③胃内容物色、质、量 13、拔管：反折胃管拔出 14、安置患者：协助漱口（昏迷者忌）；安置体位；整理床单位 15、处理用物：正确处理洗胃液、洗胃机、手套 16、洗手、脱口罩 17、记录：洗胃液的性质、量；吸出胃内容物色、质、量理论部分 1.目的 (1)通过实施洗胃抢救中毒患者，清除胃内容物，减少毒物吸收，利用不同的灌洗液中和解毒 (2)减轻胃黏膜水肿，预防感染 2.注意事项 (1)插管时动作要轻快，切勿损伤患者食管及误入气管 (2)患者中毒物质不明时，及时抽取胃内容物送检，应用温开水或生理盐水洗胃

(3)患者洗胃过程中出现血性液体，应立即停止洗胃。 (4)幽门梗阻患者，洗胃宜在饭后4～6小时或者空腹时进行，并记录胃内潴留量。以了解梗阻情况，供补液参考 (5)吞服强酸、强碱等腐蚀性毒物患者，切忌洗胃，以免造成胃穿孔。 (6)及时准确记录灌洗液名称、液量，洗出液量及其颜色、气味等洗胃过程。 (7)保证洗胃机性能处于备用状态。备注： 1.选择合适的洗胃液： (1)原因不明中毒：温开水或生理盐水 (2)有机磷、蕈类、生物碱中毒：1：5000高锰酸钾 (3)有机磷农药中毒：2%碳酸氢钠（敌百虫禁忌） (4)重金属、生物碱中毒：2%—4%鞣酸 (5)强酸强碱禁忌洗胃 2.洗胃液量约3000～10000ml 3.洗胃液温度 37-38℃