《课件护理安全管理》PPT课件

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家属的强化教育)
妇产科护理安全管理
输液安全管理: 液体现用现配 开启的液体注明时间 在规定时间内使用(封管液、抗生素) 套管针留置时间符合要求 注意药物的配伍禁忌和特殊药的要求 同时多种药物肌注或静推,要有一定的间隔。 输液器及注射器的使用 输液量的控制
妇产科护理安全管理
物品安全管理: 对过期或即将过期的物品保持高度的警惕 对各种仪器的使用、清洁、保养、维修要做到心
对护理行为安全的建议
对已经发生的问题应该明白: 发生了什么事情? 它是如何发生的? 它为什么会发生? 从中得到了什么启示?
当你面对危重病人时你是否有: 评估病人潜在风险的意识? 掌握病人最需要解决的问题? 你的护理技能是最有效的? 发生紧急情况时你的应对措施?
对护理安全管理的建议
护士的安全管理: 加强安全与法律纠纷关系的教育 专业理论知识技能的不间断培训,培养临床型护理
人才。 合理配置及使用人力资源 不断地进行风险教育 更改不合理的操作流程 掌握交流沟通技巧 护理文件书写的规范检查
对护理安全管理的建议
对重点人员的管理:承担责任者、新入科室的人 员、新毕业的人员、能力不足的人员、自律性较 差的人员、心理状态处在不稳定期的人员等。
注重“细节”管理,使大家认识到护理安全不是 小事,要达到护理安全要具有团队精神。
质量 安全 服务
21世纪健康新系统六个主要目标中首要目标:
安全
常见的安全问题
院内感染 手术部位错误 与给药错误、输液相关的伤害与死亡 跌倒 输血错误 院内自杀 约束病人引起不良后果
通过护士的努力,可以减小到最小范 围!
安全问题的相关因素
75——80%来自系统的失误: 违反操作流程 责任归属不清 不重视安全问题 低估危险的严重程度 不能吸取教训 不能改善系统缺陷 缺乏处理危险情况的准备
护理安全管理
妇产科安全及隐患
1与0的关系
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护理安全
在实施护理工作的全过程中,病人不发生法 律和法定的规章制度允许以外的心理、结构功能 上的损害、障碍、缺陷或死亡。
为什么倡导护理安全
医院首先必须具备的条件就是不伤害生病的人, 这是非常重要的一个原则。 ——南丁格尔(1895)
1999年美国:每年因医疗差错而死亡的人数达 98000人,居十大死亡原因的第八位。
出现问题,及时反馈,讨论分析,护理质量持续 改进。
理念伴随医疗的发展 主动沟通的意识
安全问题的相关因素
护理人员对法律认识的局限性 人力资源配置的未满足性 对可能引发的结果意识的欠缺性 工作流程与实际情况的不符合性 护理知识技能的滞后性 沟通技巧的匮乏性
安全问题的相关因素
由一连串的失误造成的: 安全问题的出现不是偶然的 一定存在护理缺陷 切断,就会避免,因为一个人不可能不犯错误。 一定违反了护理操作流程和制度
一些国家的研究显示:每10名住院病人中就有1人 遭受一些可预防的致残甚至死亡的伤害。
为什么倡导护理安全
99年医疗差错调查:在差错比例中,医生占38%; 护士占38%;药剂师占11%,在其他差错中,2%源 于护士。
美国联合医院委员会1995-2005年对3548例安全引 发的问题进行了分析: 住院病人自杀 手术部位错误 用药错误
中有数,维修或保养要有记录。 有损坏的物品或仪器,一定要及时维修。处于备
用状态时,必须是完好的! 急救物品必须定点放置,完好无损!
妇产科护理安全管理
采血安全:从条码粘贴位置正确、选择采血管正确 开 始
输血安全:从配血开始 输血时,一定要核对病人的原始血型,并且询问
病人是否知道自己是什么血型。 在输血记录单上,记录开始和结束时间,签名。 记录有无输血反应
妇产科护理安全管理
严格执行 查对制度(按部就班) 交接班制度(新入院、产妇、待产妇、特殊病人病情、所有的管路、治疗、
护理措施、防范措施等) 分级护理制度 护理文件书写规范(有始有终、尤其抢救过程)
对护理安全的正确认识
对本质的认识: 不是单纯为了减少而减少 而是为了减少对病人的伤害 护理安全的核心永远是病人
对护理行为安全的建议
学会找出工作中最具危险的事情 让病人感到安全 对问题的分享(不错过护理缺陷报告制度第一条
即:发生缺陷后,首先要积极采取抢救措施,严重的缺陷、事故要立即报 告有关部门及院长办公室。) 当你准备实施护理行为时:
你正确的评估病人了吗? 你与病人进行有效的沟通了吗? 当你在工作中产生疑问时: 你设法把疑点消除了吗? 你在工作中常常会希望别人为你堵住漏洞吗?
护理安全—体现“四心”
现今医院的护理理念:“以人为本,体现爱心、细心、耐心、责任心”。 在“四心”中,责任心是占第一位的。 护理安全与护士的责任心是密不可分的 社会学家戴维斯说:“放弃了自己对社会的责任,就意味着放弃了自身在
这个社会中更好的生存机会”
妇产科的特点
专业本身具有高风险性 工作紧张忙碌(病人数量大周转快) 病情变化快,经常需要果断决策 面对特定病人群体,患者和家属的期望值在不断增加 涉及隐私、伦理问题多 医务人员执业风险机制尚不健全
为护理安全的努力
2002年世界卫生大会提出:“患者安全需要受到 所有国家的重视”。
2004年成立“患者安全世界联盟” 《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010)》出
台背景之一:卫生行政部门充分认识到:护理工 作与病人安全关系密切。
为护理安全的努力
创建人民满意医院暨医院管理年的宗旨:
妇产科护理安全管理
病人安全管理:
床刹
床档
床头卡
手牌
病人过床、转运时的安全
对有潜在风险的病人要进行有效的约束
病人钱、物的保管
小心!
使用床档、约束带的病人也必须
妇产科护理安全管理
药品安全管理: 危险药品有标识:15%氯化钾、10%氯化钠注射液、
25%硫酸镁、缩Байду номын сангаас素。 危险药品单独放置 静脉、口服药分开放置 允许反复使用的药物要注明开启或配置时间 无过期药品 特殊药必须有标识 毒麻药品的管理 保胎药物、引产药物的应用及注意事项(病人和
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