MR灌注成像在腰椎放疗后急性期微循环改变的实验研究
CT、MRI灌注成像的基本原理及其临床应用
CT、MRI灌注成像的基本原理及其临床应用来源：复旦大学研究生课程教学讲义CT、MRI灌注成像的基本原理及其临床应用彭卫军吴斌复旦大学附属肿瘤医院影像中心灌注（Perfusion）是血流通过毛细血管网，将携带的氧和营养物质输送给组织细胞的重要功能。
灌注成像(perfusion imaging) 是建立在流动效应基础上成像方法，与磁共振血管成像不同的是，它观察的不是血液流动的宏观流动，而是分子的微观运动。
利用影像学技术进行灌注成像可测量局部组织血液灌注，了解其血液动力学及功能变化，对临床诊断及治疗均有重要参考价值。
灌注成像主要有两个方面的内容，一是采用对水分子微量运动敏感的序列来观察人体微循环的灌注状况，二是通过造影剂增强方法来动态的研究器官，组织或病灶区微血管灌注情况。
肿瘤的灌注研究可以评价肿瘤的血管分布，了解肿瘤的性质和观察肿瘤对于放射治疗和/或化疗后的反应。
MRI脑灌注原理及临床应用长按识别二维码即可免费看（仅限48小时）MRI零基础学习班请点击最下方阅读原文一、灌注成像的原理、技术及相关序列核医学对局部组织血流灌注成像的研究较早，CT、MRI灌注技术为近年来发展较为迅速的成像方法。
1．CT灌注CT灌注（CT perfusion）技术最早由Miles于1991年提出，并先后对肝、脾、胰、肾等腹部实质性脏器进行了CT灌注成像的动物实验和临床应用的初步探讨。
所谓CT灌注成像是指在静脉注射对比剂同时，对选定层面通过连续多次同层扫描，以获得该层面每一像素的时间－密度（time-density curve，TDC）曲线，其曲线反映的是对比剂在该器官中映了组浓度的变化，间接反织器官灌注量的变化。
根据该曲线利用不同的数学模型计算出血流量(bloodflow, BF)、血容量(bloodvolume, BV)、对比剂平均通过时间(meantransit time, MTT)、对比剂峰值时间（Transit time to the peak，TTP、毛细血管通透性等参数，对以上参数进行图像重建和伪彩染色处理得到上述各参数图。
脊柱MR扫描技术及临床应用PPT课件精选全文
• 小关节退变 • 椎管狭窄——MR是最佳评价手段，可同时观察
脊髓受压情况及有无变性水肿
14
脊柱退行性病变
15
脊柱及脊髓感染性病变
• 脊椎和椎间盘化脓性感染 • 硬膜外、硬膜下脓肿 • 脊髓炎和脊髓脓肿 • 脊柱结核 • 其他感染性病变：真菌性脊柱炎
影相近的影像学效果。
42
成像原理
实质器官——低信号 脂肪组织——利用脂肪抑制技术被抑制 静止或相对静止的液体——高信号
人体内液体特性：具有长T2（300-500ms）
选用长TR（＞3000ms）——取得T2效果 长TE （＞150ms）—— 增强T2效果
43
成像序列
• 自旋回波序列
快速自旋回波序列 TSE/FSE——显示硬膜囊边界较好 半傅立叶采集单次激发快速自旋回波（HASTE)序列——成像时间短
8
脊柱MR常规扫描临床应用
• 脊柱脊髓先天发育畸形 • 脊柱及脊髓创伤 • 脊柱退行性病变 • 脊柱及脊髓感染性病变 • 脊柱及椎管内肿瘤 • 脊髓脱髓鞘病变 • 脊髓血管性病变
9
脊柱脊髓先天发育畸形
• 神经管闭合不全：脊膜膨出/脊髓膨出/脊髓脊 膜膨出/脂肪脊髓脊膜膨出/背侧上皮窦
• 神经源性囊肿 • 脊髓纵裂 • 脊髓积水及脊髓空洞症 • Chiari畸形 • 脊髓栓系综合征
脊柱MR扫描技术及临床应用
Department of Radiology,P1 UTH
outline
• 脊柱常规扫描技术及临床应用 • MR全脊柱扫描 • MRM • 纤维环DTI成像
2
脊柱常规扫描
• 部位: 颈椎、胸椎、腰骶椎 • 线圈: 头颈线圈，胸腰表面线圈 • 序列: 矢状位：T1WI（SE）/ T2WI
MR脑灌注成像(1)
MRI 脑灌注技术可以测定 CBF ,结合发病时 间 , 可以更加全面地评价脑缺血的严重程度 , 估计预后。
总结：
总之 ,MRI 灌注作为一种功能性影像能提供关 于脑缺血的更多、更全面的信息。帮助临床医 生根据患者的具体情况选择合理的治疗方案。 实现个体化治疗 ,并有助于判断患者预后和治 疗效果。
MTT较短或MTT消失
异常灌注MR表现
显示血管内造影剂 rCBV反应脑缺血的结果
脑梗死—rCBV下降， 脑缺血—rCBV正常或升高
MTT图对脑缺血性改变最敏 感
MTT延长
MR脑灌注在急性脑缺血 中的临床应用
脑缺血区血流动力学变化
1脑缺血发生后，脑血管代偿性的扩张，血管 循环阻力下降，早期局部脑血流量与平均通过 时间增加。
磁共振灌注技术的分类
1 使用外源性示踪剂，即对比剂首过磁共振灌注成像 法，以动态磁敏感对比增强（dynamic susceptibility weighted contrast enhanced，DSC）灌注成像最常 用。
2 使用内源性示踪剂，即利用动脉血中的水质子作为 内源性示踪剂的动脉自旋标记（arterial spin labeling， ASL）法，由于不需注射对比剂，安全无创，因而有 着较强的临床应用潜力。（局限性）
实验和临床研究的结果都提示 , 缺血半暗带内 rCBV 和 MTT 升高 , 而 rCBF 则下降 。
rCBF rCBF
MTT ，Байду номын сангаасCBV 半暗带，无症状? MTT ，rCBV 有症状?
MTT ，rCBV 或消失 脑梗死
三、评价脑缺血的程度
缺血的脑组织是否会发展为梗死 ,取决于脑组 织对缺血的耐受性、 CBF 下降程度、缺血持 续时间 3 个因素。不同的脑组织对缺血的耐受 性不同 ,神经元比神经胶质对缺血更敏感 。
人工髋关节置换术治疗合并糖尿病的股骨近端骨折疗效分析
量 资料 采用 ｔ 检验 ， 计 数 资料采 用 Ｘ 检 验 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５表 明差 异存在统计学意义 。
・
６ ４・
中国现代药物应用２ ０ １ ３ 年６ 月第７ 卷第 １ ２ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｍ ａ ｙ ， Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ３ ， Ｖ ｏ １ ． ７ ， Ｎ ｏ ． １ ２
本试验研究 中 ， 利用动态 ＭＲ Ｉ 对 比剂首次通过法来观测
增强 具有可行性 ， 证 明了在 动物骨骼血流灌 注研 究 中可 以利 用 ＭＲ动态 对 比增强灌 注 的成像 方法 ， 对家兔椎 体 ＭＲ灌 注
人 工髋 关节 置换 术治疗 合并 糖尿病 的股 骨近端 骨折 疗 效 分 析
谭 永涛
【 摘要 】 目的 探讨人工髋关节置换术治疗合并糖尿病的股骨近端骨折疗效 ， 为临床治疗合并糖
尿 病 的股 骨近端骨 折。方法 选取 ２ ０ １ ０ 年 ６月至 ２ ０ １ ２年 ６月我院 收治 的合并糖 尿病 的股骨近端 骨折 观 患者 ４ Ｏ例进 行 回顾性分析 ， 随机分成观察组 和对 照组两组 ， 每组 ２ ０例 ， 观察组采用人工髋关 节置换术 治疗 ， 对 照组采 用 内固定治疗 ， 观察两组在治疗效果 、手术情况 和并发症 发生情 况上的 比较 。结果 时 间上 明显 少于对照组 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ）； 两组均无严重并发症 发生。结论
如下 。 １ 资料与方法
合伤 口。 １ ． ４ 观察项 目 （ １ ） 治疗 效果 ： 显效 ： 患 者关 节活 动正 常 ， 行走 正常 ， 患处 无疼痛感 ， Ｈａ ｒ ｒ ｉ ｓ 评分 为 ９ ０ ～ １ ０ ０ 分 ； 有效 ：
动脉自旋标记灌注MR成像（ASL-MRI）
动脉自旋标记灌注MR成像（ASL-MRI）摘要：灌注成像（Perfusion Imaging）可以用来评价组织的生理活动，基于磁共振（Magnetic Resonance, MR）的灌注成像质量好、安全性高。
利用MR可以使用外源性示踪剂进行MR灌注成像，也可以应用内源性示踪剂进行动脉自旋标记（Arterial Spin Labeling，ASL）灌注成像。
本文主要介绍利用ASL技术进行灌注成像的发展历史、基本原理、最新前沿及应用（发展的新动态、新趋势、新水平、新原理、新技术、新应用等）以及仍然存在的问题。
关键词：灌注成像；动脉自旋标记；磁共振成像背景灌注（Perfusion）是指血液通过毛细血管网与组织进行氧、养分及代谢物交换，维持组织器官的活性和功能的过程。
灌注过程中，携带含氧血红蛋白的动脉血给细胞供氧并带走代谢产生的CO2，形成带有脱氧血红蛋白的静脉血。
灌注成像可以很好地评价组织生理活动。
在ASL成像中，灌注一般指的是血流量（Blood flow）。
血流的定量测量基于物质守恒的费克定律（Fick principle），通过测量组织中示踪剂的浓度，假设已知部分系数（partition coefficient）λ 和动脉中示踪剂的浓度，可以计算得到血流量 f（mL/(100g组织·min)）。
正电子发射断层成像（PET）和单光子发射断层成像（SPECT）都可以定位放射性核素的发源地，从而对血流量进行测量。
其中，PET背景噪声较低，是目前最准确的灌注测量技术。
这两种技术采用连续注入半衰期较短示踪剂，示踪剂随血流在组织内分布和聚集，根据示踪剂局部积累和衰减情况及进行定量评价；而ASL MRI 则利用标记过的水作为示踪剂，通过标记水和组织进行交换来定量灌注，T1 弛豫提供一个可测量的衰减率。
ASL MRI 技术因其不需要外源性示踪剂，无辐射而在灌注方面得到广泛的应用。
发展历史1992年，Detre等人用连续的RF脉冲链来标记颈部动脉（CASL），成功地得到了大鼠脑部灌注图像。
MR灌注成像
MR灌注成像（PWI）动态磁敏感增强灌注成像（DSCPWI）是最先用于脑部，多采用EPI序列、扫描10层～13层，每层20幅～40幅图像。
顺磁性对比剂高压注射后，以2ml/s或更快速率，对10层～13层，反复成像，观察对比剂通过组织信号变化情况，在T2WI中，对比剂通过时，组织信号强度下降，而对比剂通过后，信号会部分恢复。
忽略T1效应，则T2WI的信号强度变化率与局部对比剂浓度成正比，与脑血溶量成正比。
连续测量，产生时间一信号强度曲线，分析曲线、对每个像素积分运算得到rcBV、rcBF、MTT、TTP图、DSCPWI 临床应用，PWI早期发现急性脑缺血灶，观察血管形态和血管化程度评价颅内肿瘤的不同类型。
PWI可早期发现心肌缺血，还可评价肺功能和肺栓塞、肺气肿。
MR弥散成像（DWI）DWI是在常规MRI序列的基础上，在x、y、z轴三个互相垂直的方向上施加弥散敏感梯度，从而获得反映体内水分子弥散运动状况的MR图像。
所谓弥散敏感梯度是在常规序列中加入两个巨大的对称的梯度脉冲。
在DWI中以表观弥散系数（ADC）描述组织中水分子弥散的快慢，并可得到ADC图。
将每一像素的ADC值进行对数运算后即可得到DWI图。
弥散张量成像（DTI）是在DWI的基础上，在6个～55个线方向上施加弥散敏感梯度而获得图像。
DTI主要参数为平均弥散率（DCavg），各向异性包括FA、RA、VR，还可分别建立FA、RA、VR图。
DWI的临床应用是缺血性脑梗死的早期诊断，常规MRI为阴性，而DWI上可表现为高信号。
DTI的临床应用，动态显示并监测脑白质的生理演变过程，三维显示大脑半球白质纤维束的走行和分布、避免术中纤维束损伤。
MR功能成像（fMRI）脱氧血红蛋白主要缩短T2驰豫时间，引起T2加权像信号减低，当脑活动区域静脉血氧合血红蛋白增加，脱氧血红蛋白浓度相对减低时，导致T2时间延长，在T2WI上信号增强。
所以脑功能成像时，活动区T2WI上表现为高信号。
EXTEND-IA研究：基于灌注成像方法筛选患者的缺血性卒中的血管内治疗
EXTEND-IA研究：基于灌注成像方法筛选患者的缺血性卒中的血管内治疗摘要【背景】缺血性卒中血管内治疗各项试验产生了各种结果。
我们开展这项研究是为了证实，是否更好的影像标准、更先进的装置、更早期的开通能够改善预后。
【方法】我们入组了起病4.5h之内并接受每千克体重0.9mg阿替普酶的患者，并将其随机分组至使用Solitaire FR（Flow Restoration）的血管内治疗组或单独阿替普酶组。
所有患者都有颈内动脉或大脑中动脉闭塞，并且CT灌注成像提示有可挽救的脑组织及小于70ml的梗死核心。
主要终点是24h的再灌注以及早期神经功能改善（NIHSS评分下降不少于8分）。
次要终点包括90天的评价功能的改良Rankin评分。
【结果】这项试验在入组了70例患者（每组35例）后，因为明显获益被提前终止。
血管内治疗组的缺血区域24h再灌注率高于单独阿替普酶组（中位数，100% vs. 37%；P<0.001）。
血管内治疗在起病后中位数时间210min时启动，增加了3天时的神经功能改善（80%>0.001）。
血管内治疗在起病后中位数时间210min时启动，增加了3天时的神经功能改善（80%>vs.37%，P=0.002），同时也提高了患者90天神经功能独立的概率（改良Rankin评分≤2，71% vs.40%；P=0.01）。
死亡率和症状性颅内出血概率没有显著差异。
【结论】对于近端大血管闭塞并且CT灌注提示有可挽救脑组织的缺血性卒中患者，早期使用Solitaire FR取栓支架进行机械取栓，较单独阿替普酶治疗能够提高灌注，促进早期神经功能恢复，并且改善功能预后。
荷兰急性缺血性卒中血管内治疗多中心随机化临床研究（Multicenter Randomized Clinical Trial of Endovascular Treatment forAcute Ischemic Stroke in the Netherlands，MR CLEAN）[1]的结果显示，标准内科治疗基础上的血管内治疗治疗缺血性卒中患者，能够降低其死亡率。
CT灌注成像_在临床有用吗_
CT灌注成像：在临床有用吗？廖晓凌，薛静，王春娟，王效春（编译）【摘要】急性卒中联用CT灌注成像（CTP）、CT血管成像（CTA）及普通平扫CT（NCCT）的方法比单用NCCT能够获得更多的信息。
绝大多数诊疗中心，这种多模式的CT扫描方法比磁共振成像（MRI）更加简便有效、且耗时仅比NCCT多几分钟而已。
NCCT不能象CTP那样明确的分辨出梗死处和缺血半暗带，因此小的梗死灶、大的缺血半暗带及CTA显示的血管阻塞位置就可能对接下来的溶栓治疗有所助益。
此外，CTP能够减少溶栓决策中所需的时间。
总之，CTP能够对溶栓患者的选择有潜在的帮助作用。
【关键词】灌注CT；CT血管成像；溶栓治疗作者单位100050 北京市首都医科大学附属北京天坛医院神经内科通信作者廖晓凌liao828@1 背景介绍对于急性卒中，最广泛应用的影像检查模式是普通平扫CT（NCCT）。
但是，磁共振成像（MRI）检查对于急性卒中的诊断较NCCT更有优势：它更为敏感，且特异性较强。
然而，目前世界范围内大多数的卒中患者并不能在卒中发生后迅速获得必要的磁共振检查。
而与之相对应的螺旋CT却是目前广泛应用的影像检查方式。
螺旋CT中的CT血管成像（CTA）能够对患者的血管情况进行评价，而CT灌注（CTP）则能够对患者的脑组织灌注状态进行评估，这两个序列可在NCCT检查完成后迅速进行，而总的检查时间仅增加几分钟。
目前已经有越来越多的证据表明这种多模式CT能够为急性卒中患者的脑组织病生理状态评估提供与磁共振检查相类似的信息，而且多模式CT在识别缺血性卒中患者超急性期脑组织缺血性改变方面较NCCT更为敏感。
另外，多模式CT还有可能简化卒中后溶栓患者的筛选过程，这类似于磁共振在溶栓患者筛选中所起的作用。
2 多模式CT：关于技术操作2.1 图像采集 虽然本综述重点关注的是CT灌注，但多模式CT检查中的每一个序列对于卒中的诊断和脑组织病理生理状态的评估都至关重要。
MR脑灌注成像
CBF
CBV
MTT
TTP
CT灌注各参数图见左侧大脑中动脉分布区CBF下 降和CBV升高，MTT和TTP见时间明显延长。
“脑梗死前期” Ⅱ1期灌注成像
• CBF中等程度的下降，脑组织由于缺血出现局部星形细胞足板肿 胀，并开始压迫局部微血管
• 灌注成像见TTP、MTT延长、rCBF下降，rCBV基本正常或轻降
TIA后1月内发生梗死者占4-8%，5年内增至2429%。
急性脑缺血研究相关概念：
当脑血流灌注压在一定的范围内波动时，机体可以通过 小动脉和毛细血管平滑肌的代偿性扩张或收缩来维持脑 血流相对动态稳定。这种小动脉和毛细血管平滑肌的代 偿性扩张或收缩又称为Bayliss效应
脑血管通过Bayliss效应维持脑血流正常稳定的能力称为 脑循环储备力（ cerebral circulation reserve ，CCR）
1、脑缺血性病变
1. 灌注不足：MTT明显延长，CBV减少，CBF 明显减少。
2. 侧支循环信息：MTT延长，CBV增加或尚可。 3. 血流再灌注信息：MTT缩短或正常，CBV增
加，CBF正常或轻度增加。 4. 过度灌注信息：CBV与CBF均显著增加。
1、脑缺血性病变
约50%TIA患者在发病12h内的PWI上存在异常 灌注区，主要为：
※ 当rCBF下降，rCBV正常或升高，提示脑组织仍有自调功能，即使没有再灌 注，缺血的脑组织仍可恢复或存活。若都下降，说明存在IP。
※ 当rCBF、rCBV明显下降时，则示“脑梗死前期”缺血灶进入脑梗死阶段。
接下来讨论“缺血半暗带”
1、脑缺血性病变
二、急性缺血性脑梗死
脑缺血由中央的梗死核心区、缺血半暗带 （ischemic penumbra，IP）、血流减少区构成。
连续动脉自旋标记磁共振灌注成像对足月缺氧缺血性脑病患儿的初步研究
奇异值分解法用于MR灌注成像脑血流量估计的仿真研究
ｒ ｖ ａ ｉ ｇ ｔ ｅ ｐ ｏ ｅ ｔｅ ｆ ｔ ｅ ｉ ｖ ｒ ｅ ｐ ｏ ｌ ｍ ，ｎ ｍｅ ｙ ｔ ｅ ｅ ｅ ｔ ｆ ｓｇ ａ － ｏ ｓ ａ ｉ ， ａ ｔ ｒａ ｎ ｕ ｕ ｃ ｉ ｎ ｅ ｅ ｌ ｈ ｒ ｐ ｒｉ ｓ ｏ ｈ ｎ ｅ ｓ ｒ ｂ ｅ ｎ ａ ｌ ｈ ｆ ｃ ｓ ｏ ｉ ｎ ｌｎ ｉｅ ｒ ｔｏ ｒｅ ｉ ｌ ｉ ｐ ｔ ｆ ｎ ｔｏ
血 流 量 。 该 方 法 对 动 脉 输 入 函数 的失 真 不 敏 感 ， 是 发 生 动 脉 输 入 函数 延 迟 时 ， 脑 血 流 量 会 被 低 估 ２ ％ ～３ ％ 。 但 高 ０ ０
பைடு நூலகம்
针 对 这 一 情 况 ， 动 脉 输 入 函 数 的 延 迟 效 应 进 行 了修 正 ， 正 后 低 估 程 度 减 小 到 ±５ ， 以 明 显 改 善 。仿 真 结 果 对 修 ％ 得 表 明 ， 异 值 分 解 法 是 一 种 有 效 的 估 计 ＭＲ灌 注 成 像 脑 血 流 量 的 方 法 。 奇 关键词 ： ＭＲ脑 灌 注 成像 ； 异 值 分 解 ； 血 流 量 估 计 奇 脑
腰骶丛神经成像MR研究进展
腰骶丛神经成像 MR研究进展腰骶丛神经损伤引起腰腿痛是临床常见症状之一，然而腰骶丛神经走行迂曲，解剖结构复杂，常规临床及电生理检查难以明确病变，MRI具有良好的组织对比分辨力，能清晰显示腰骶丛神经及其周围软组织病变,目前成为评估腰骶丛神经病变的理想检查手段。
近年来，随着MR的发展，越来越多新的成像技术应用于临床，本文就腰骶丛神经成像MR研究进展进行综述。
1常规MR序列目前腰骶MR检查的常规序列包括矢状位 T1WI、T2WI、FS-T2WI及轴位T2WI,这些序列对椎间盘、髓核以及脊髓的形态及信号变化显示效果较好，然而由于腰骶神经自身的解剖学特点，常规序列对腰神经细微结构显示欠佳，而且缺乏对腰骶神经根形态的全面显示，忽视了神经根受压后产生的一系列改变，部分患者的临床表现与常规序列影像改变不符，进而造成诊断困难[1]。
2 多种MR神经成像技术2.1背景信号抑制扩散加权体部成像序列(DWlBS)DWlBS [2]实质是将扩散加权成像（DWI）、平面回波成像（EPI）、脂肪抑制（STIR）及敏感编码等多项技术相结合，从而得到很好的背景信号抑制，以获得较高分辨率和信噪比的图像。
DWlBS使腰骶丛神经显示为均匀一致的高信号，神经节显示为更高信号，其后处理过的图像可以从多角度观察神经的形态及走行情况。
DWlBS[3]可测量神经结构的表观扩散系数（ADC）值，为腰骶丛神经病变提供定量诊断指标，对腰骶丛神经病变的诊断具有重要的临床价值。
2.2扩散张量成像(DTI）DTI技术是利用组织中水分子的自由热运动的各向异性的原理，探测组织的微观结构，达到研究功能的目的。
DTI[4]中常用参数包括平均弥散率、部分各向异性指数、相对各向异性、容积比指数等。
有学者研究发现人类椎间盘纤维环图形态与其退变程度具有相关性，且其各向异性指数、平均弥散率值差异具有统计学意义。
但是由于DTI扫描时间相对较长，容易受脑脊液的波动、呼吸运动的伪影、局部骨结构造成的磁场不均匀等因素的影像，限制了其在腰骶部脊神经中的应用。
中医舌象特征与灌注成像在急性缺血性脑卒中的相关性研究
2结果
31例急性缺血性脑卒中患者舌质淡白者24例，红紫者7 例，舌苔薄白者23例，其他舌苔8例，其中舌苔白腻5例， 舌少苔1例，舌苔黄厚腻2例。脑卒中患者2种不同舌象病 灶区CBF值统计，缺血性脑卒中组中淡白舌患者病灶区CBF 值为(22.17土 12.57) mL/ (min - 100 g),红紫舌患者病灶区 CBF 值为(21.71 + 10.56) mL/ (min • 100 g), 2 种舌象患侧 CBF值比较差异无统计学意义(P > 0.05)。
CJCM中医临床研究2021年第13卷第7期
中医诊病有四种方法，望、闻、问、切，简称为“四 诊”。中医舌诊是四诊方法之一，是望诊的重要内容E。脑卒 中属于中医“中风”概念，是中老年人的常见病、多发病， 发病率高、致残致死率高。现代医学研究表明眄舌质颜色 的变化与机体微循环的血液灌注水平、血流速度以及血黏度 等关系密切。中医学通过“有诸内，必形诸外”的思维方法， 认识脏腑的功能。通过对急性脑卒中患者舌象的临床观察， 分析与影像检查磁共振灌注的相关性，探究两者之间是否存 在某种关联，为舌诊的临床应用提供进一步的依据。
-10-
和大黄配伍使用的多种剂型，包括口服中药汤剂、穴位敷贴、 中药灌肠等，如肾康注射液，其主要成分为黄黃、大黄、丹 参、红花，临床应用广泛。杨梅何将70例患者分为治疗组 和对照组，治疗组应用肾康注射液1个月后，肾功能指标(血 尿素氮、血肌軒、肌酹清除率)明显改善，较对照组差异有 统计学意义。
“熟地黄、山药、山茱萸”为六味地黄丸的“三补”组 合，寓意阴中求阳：“大黄炭、泽泻”药对，通过前后二阴泻 浊；“连翘、草果”药对，共奏解毒化浊之效。通过聚类分析 得治疗CRT新处方16个。
MR的应用
一、常规临床应用1. 神经系统疾患：中枢神经系统位置固定，基本上不受生理运动的影响，故MRI以中枢神经系统效果最佳。
MRI的多方位、多参数、多轴倾斜切层对中枢神经系统病变的定位、定性诊断极其优越。
中枢神经系统疾病的诊断中，除颅骨骨折及颅内急性出血不及CT外，在脑部肿瘤、颅内感染、脑血管病变、脑白质病变、脑发育畸形、脑退行性病变、脑室及蛛网膜下腔病变、脑挫伤、颅内亚急性血肿以及脊髓的肿瘤、感染、血管性病变及外伤病变的诊断中，均优于CT。
2．颅颈移行区病变：由于MRI具有不产生骨伪影的优点，对后颅凹及颅颈交界区病变的诊断具有独特的优势。
3．颈部病变：由于MRI具有软组织分辨高的特点及血管流空效应，可清晰显示咽、喉、甲状腺、颈部淋巴结、血管及颈部肌肉，对颈部病变诊断具有重要诊断价值。
4．胸部病变：由于纵隔内血管的流空效应及纵隔内脂肪的高信号特点，形成了纵隔MR图像的优良对比。
MRI对纵隔及肺门淋巴结肿大、占位性病变的诊断具有特别的价值。
但对于肺内钙化及肺实质及肺间质小病灶的检出远不如CT。
5．心脏大血管病变：由于心脏具有周期性搏动的特点，运用心电门控触发技术，可对心肌、心包病变、某些先天性心脏病作出准确诊断，MRI的流空效应，可直观地显示主动脉瘤、主动脉夹层等大血管疾患。
6．肝脏病变：多参数技术在肝脏病变的鉴别诊断中具有重要价值，通过Tl加权像和T2加权像快速序列及动态增强、弥散、灌注成像可鉴别肝脏囊肿、海绵状血管瘤、肝癌及转移癌，in phase\out phase技术虽不如CT及B超敏感，但特异性高。
对胆管内病变的显示优于CT，对胆囊病变的诊断与CT大致相同，MRCP结合常规及动态增强MRI 对胆囊及胆道疾病的定位、定性诊断有很大的价值。
7．肾及输尿管病变：肾与其周围脂肪囊在MR图像上形成鲜明的对比，肾实质与肾盂内尿液形成良好对比。
MRI对肾脏疾病的诊断具有重要价值，MRI可直接显示尿液造影图像(MRU)，对输尿管狭窄、梗阻具有重要诊断价值。
磁共振新技术DKI和IVIM在中枢神经系统的研究现状
磁共振新技术DKI和IVIM在中枢神经系统的研究现状扩散加权成像(diffusion weighted imaging，D W I)是反映活体组织细胞内外水分子弥散能力(即布朗运动)的无创检查方法，其理论前提是生物体内水分子扩散呈现正态分布，通过采用梯度磁场自旋回波技术成像，间接反映活体组织内微观结构的变化及特点。
而扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging，DKI)是一项描绘组织内非正态分布水分子扩散的磁共振新技术，是D W I的扩展[1]。
对于显示精细的中枢神经系统的微观结构改变，DKI弥补了传统DWI的不足，从而更具优势。
在生物组织内，除考虑组织内水分子扩散外，微循环毛细血管灌注的影响也是不可或缺的。
Le Bihan等[2]在20世纪80年代提出了体素内不相干运动(intravoxel incoherent motion，IVIM)念。
本文对DKI及IVIM的原理及其在中枢神经系统中的应用综述如下。
1 DKI和IVIM 基本原理1.1 DKI 基本原理DKI技术最早于2005年由纽约大学Jensen 教授提出[3]，是磁共振扩散张量成像(diffusion tensor imaging，DTI)的延伸，旨在探查非高斯分布的水分子扩散特性的方法[4]，反映组织微观结构的变化。
扩散表观系数和峰度系数沿着各个方向通过最小二乘法将D W I信号拟合成：l n [ S ( b ) ] = ln[S(0)]－b·Dapp＋1/6·b2×D2app×Kapp，其中S(b)是在特定b值时的信号强度，S(0)为无扩散加权时的信号强度，·145·系数，Kapp为峰度系数，是一个无量纲的值，用来量化真实水分子扩散位移与理想的非受限高斯分布扩散位移的偏离大小，表征水分子扩散受限程度以及扩散的不均质性[5]。
DTI假定生物组织内水分子的扩散呈高斯分布，可提供沿扩散张量受限方向上的微结构信息[6]，不同b值下扩散信号的衰减呈线性。
MR脂肪定量技术在腰椎椎体骨髓脂肪含量评估中的研究进展
国际医学放射学杂志ＩｎｔＪＭｅｄＲａｄｉｏｌ２０21Jan 鸦44穴1雪：90-94MR 脂肪定量技术在腰椎椎体骨髓脂肪含量评估中的研究进展宋宇１，２宋清伟2*【摘要】骨髓是人体内重要的造血和免疫器官，其内脂肪含量的变化对于疾病的精准诊断和疾病严重程度的分级至关重要。
由于MRI 对软组织和脂肪组织等具有较好的分辨力，因而对骨髓脂肪含量的定量评估起着不可替代的作用。
就扩散加权成像、磁共振波谱成像、化学位移成像以及水脂分离技术等MR 脂肪定量技术在腰椎椎体骨髓脂肪含量定量评估方面的应用及研究进展予以综述。
【关键词】骨髓；磁共振成像；多回波Dixon 技术；脂肪定量；腰椎中图分类号：R681；R445.2文献标志码：AResearch advances of magnetic resonance fat quantitative technology inquantitative assessment of bone marrow fat contentin lumbar vertebralSONG Yu 1,2,SONG Qingwei 2.1Department of Radiology,West China SecondHospital,Sichuan University,Key Laboratory of Birth Defects and Related Diseases of Women and Children (Sichuan University),Ministry of Education,Chengdu 610041;2Department of Radiology,First Affiliated Hospital of Dalian Medical University.Corresponding author:SONG Qingwei ，E-mail ：******************【Abstract 】Bone marrow is an important hematopoietic and immune organ in the human body,and the change of itsfat content is very important for accurate diagnosis and grading disease severity.Magnetic resonance imaging plays an irreplaceable role in the quantitative assessment of bone marrow fat content because of its advantages,such as high resolution of soft and adipose tissue.This article reviews the latest applications and research advances in the quantitative assessment of lumbar vertebral bone marrow fat content using magnetic resonance fat quantification technology such as diffusion weighted imaging(DWI),magnetic resonance spectroscopy(MRS),chemical shift imaging(CSI),and water-fat separation technique.【Keywords 】Bone marrow;Magnetic resonance imaging;Multi -echo Dixon technique;Fat quantification;LumbarspineＩｎｔＪＭｅｄＲａｄｉｏｌ，２０21，44（1）：90-94作者单位：1四川大学华西第二医院放射科，出生缺陷与相关妇儿疾病教育部重点实验室，成都610041；2大连医科大学附属第一医院放射科通信作者：宋清伟，E-mail ：*******************审校者DOI:10.19300/j.2020.Z18217综述骨肌放射学骨髓是人体内重要的造血和免疫器官，主要由黄骨髓和红骨髓组成，红骨髓由约40%脂肪、40%水和20%蛋白质组成，而黄骨髓则由约80%脂肪、15%水和5%蛋白质组成[1-2]。
混合现实技术（MR）在消防技术装备课改中的应用
混合现实技术（MR）在消防技术装备课改中的应用作者：陶振翔李滢来源：《科教导刊》2023年第36期摘要随着社会经济的持续发展，消防安全逐渐被赋予更高的关注度。
消防技术装备能为学生应对紧急情况时提供必需的专业知识与技能。
当前，传统的消防技术装备教学模式受到了资金短缺、过时的教学工具和方法单一的制约，与之形成鲜明对比的是，混合现实技术为学生展现了一个更具互动性和实践性的学习环境，有助于他们对消防技术装备的深入理解和应用。
本研究首先针对消防技术装备课程的教学现状进行了系统的概述，随后对混合现实技术的发展进行概述，并对该技术在消防培训领域的特性、应用以及成功案例等方面进行深入分析。
研究表明，混合现实技术不仅能够克服传统教学中的种种局限，而且还能显著提升学生学习的热情和效果。
关键词消防技术装备；混合现实技术；实践教学中图分类号：G642 文献标识码：A DOI：10.16400/ki.kjdk.2023.36.016Application of Mixed Reality （MR） Technology in the Curriculum Reform ofFire Technology EquipmentTAO Zhenxiang， LI Ying（School of Emergency Management and Safety Engineering， China University of Mining and Technology-Beijing， Beijing 100083）Abstract Amidst the continuous progression of socio-economic development， there has been an escalated emphasis on fire safety. Courses on firefighting technical equipment are designed to impart essential knowledge and skills. However， contemporary pedagogical approaches are often impeded by limited funding， outdated instructional tools， and a lack of diverse teaching methodologies. In stark contrast， Mixed Reality （MR） technology offers learners an environment that is markedly more interactive and hands-on， facilitating a profound comprehension and application of firefighting technical equipment. This research begins with a systematic overview of the current instructional status of firefighting technical equipment courses. It then delves into an exposition on the evolution of MR technology， meticulously analyzing its attributes， applications， and exemplary implementations within the domain of firefighting training. The findings suggest that MR technology not only successfully addresses the constraints of traditional teaching but also considerably augments the enthusiasm and learning efficacy of students.Keywords firefighting technical equipment; mixed reality （MR） technology; practical instruction消防技術装备的教学已深受到社会及各大院校的广泛关注，其在多个领域都扮演着至关重要的作用。
CT灌注成像对颅脑损伤术后脑微循环障碍的早期诊断价值
ａｔ ａｌ ｔ ｕ ａｉ ｂａ ｊｒ．Ｔ ｅｑａｔａ ｖ ｔｄ ｆｎａｃｉ ｓｃｌｂ ｅｆｒ ｄｗｔ Ｔ Ｉ ｈ ｅｅｏｅ Ｐ Ｉｓ ａ ａｌ ｅｐ ｖｎｉｎ ｆ ｒ ｒ ｙ ｒ ｍ ｔ ｒｉ ｉ ｕ ｅｅ ａ ｃ ｎ ｎ ｙ ｈ ｕ ｉｔ ｅｓ ｙｏ ｆ ｔｎ ａ ｅ ｒ ｍｅ ｉｌ Ｐ ．Ｔ ｒ ｒ．Ｃ Ｔ ｌ ｂｅｉ ｔ ｒ ｅｔ ｎ ｔｉ ｕ ｉｒ ｏ ｌ ｐ ｏ ＩＣ ｆ ｉｖ ｕ ｎｈ ｅ ｏ
ｔ ｕ ａ ｃｂａｎｉｊｒ． ￣ｏ ｓ Ｒ ｇ ｌ ＴａｄＣ Ｐ ｘｍｎ ｔｎ ｅｅｐｒ ｒ ｄ６— ０ｈｕｓａｅ ｔ ｅａｉ ｐｒｔ ｎｉ ２ｃｓｓｏ ａ— ｒ ｍ ｔ ｒｉ ｕｙ Ｍｅ ｄ ｅｕａ Ｃ ｎ Ｔ Ｉｅａ ｉａｉ ｓｗ ｒ ｅ ｏ ａ ｉ ｎ ｒ ｏ ｆ ｍｅ ２ ｏｒ ｆｒｉ ｒ ｒｎａ ｏ ｅａｏ １ ａｅ ｆｒｕ ｔ ｎａ ｌ ｉ ｎ ｔ
选择 １ ２例颅脑损伤患
【 摘要】 目的 探讨重型颅脑损伤术后 ｃ Ｔ灌注成像在评价脑微循环方面的应用价值。方法
者在 术后 ６～ ０ｈ内行 常规 Ｃ ２ Ｔ和 Ｃ Ｔ灌 注成像检查 。结果
早期 常规 头颅 Ｃ Ｔ平扫 ， 除颅脑损伤征 象和术后改 变外， 无
缺血表现 ７ ； 例 脑实质低 密度缺血灶 ５ ， １６％ 。１ 例 患者的灌 注参数 图像 ［ 部脑血 流量 （ Ｂ ）局部 脑血容 例 占４ ．７ １ 局 ｒ Ｆ、 Ｃ 量（ Ｂ ）平均通过时 间（ Ｔ ） 都有明确的异常表现 ， １６％ ， 例 无 变化 。结论 灌 注 Ｃ ｒ Ｖ、 Ｃ Ｍ ｒ］ 占９．７ １ Ｔ能够在重 型颅 脑损伤
ｍ ｔ ｒｉ ｊｒ． ｓｌ Ｉ ｈｍｉ ｌｓ ｎ ｅｅｆｕ ｄｉ ｆ ２ ｅｓｓ（ １６ ％ ）ｉ ｒｇｌ Ｔｉ ｇｎ．Ｈ ｗ ｖｒ ｂ ｏ ａ ｌ ａ ｃｒｂａ ａｉ ｂａｎｉ ｕ Ｒｅｕｔ ｓ ｅ ｅ ｅｉ ｓ ｒ ｏｎ ５ｏ ａｅ ４ ．７ ｃ ｎｙ ｓ ｅ ｏ ｗ ｎ １ ｎ ｅ ａ Ｃ ｉｇ ｏ ｅｅ，ａｎｒ ｌ ｏ ｌ ｅ ｒ ｕｒ ｍａ ｍ ｃ ｅ ｌ
ATP负荷MR心肌灌注成像对缺血性心脏病心肌血流储备的评价
ATP负荷MR心肌灌注成像对缺血性心脏病心肌血流储备的评价杨淑琴;岳鑫;王文志;张惠茅;丁军;周生岩;闫明洲;叶明珠;石张镇【摘要】目的:探讨缺血性心脏病ATP负荷前、后MR心肌灌注成像的影像学特点,分析应用该方法评估心肌血流储备的效果.方法:采用1.5T MR成像设备对20例健康志愿者和30例临床按ISFC/WHO标准确诊为冠心病并经冠脉造影证实有心肌缺血的患者进行ATP负荷MR心肌灌注成像,对心肌灌注储备的相关参数进行定量分析,并与冠状动脉造影(CAG)进行比较.结果:ATP负荷后时间-信号强度曲线的最大上升斜率(slope)明显增加,负荷后与负荷前slope的比值(slope+/-)正常组明显高于病例组(P<0.05);slope+/-的正常参考值范围为2.040±0.395;与CAG的对比分析表明,ATP负荷MR心肌灌注成像诊断心肌缺血的符合率为89%.结论:ATP 负荷MR心肌灌注成像能够准确地评估心肌血流储备的异常.【期刊名称】《吉林大学学报（医学版）》【年(卷),期】2006(032)001【总页数】3页(P142-144)【关键词】心肌缺血放射摄影术;MR心肌灌注成像;ATP负荷;心肌血流储备;冠状血管造影术/方法【作者】杨淑琴;岳鑫;王文志;张惠茅;丁军;周生岩;闫明洲;叶明珠;石张镇【作者单位】吉林大学中日联谊医院放射科,吉林,长春,130033;吉林大学中日联谊医院放射科,吉林,长春,130033;吉林大学中日联谊医院心内科,吉林,长春,130033;吉林大学中日联谊医院放射科,吉林,长春,130033;吉林大学中日联谊医院放射科,吉林,长春,130033;吉林大学中日联谊医院放射科,吉林,长春,130033;吉林大学中日联谊医院心内科,吉林,长春,130033;吉林大学第二医院妇产科,吉林,长春,130041;吉林大学中日联谊医院放射科,吉林,长春,130033【正文语种】中文【中图分类】R540.4梗死心肌的数量及部位与左心室功能恢复和重建关系密切，准确地判断心肌缺血的部位和缺血的程度对于指导临床治疗及判断预后具有重要的意义。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
其存在 操作简单 ， 流程规范 ， 对组织损 伤较 少 ， 并发症较 少 ，
量较 少可 白 行 吸收者拔 除引流管 ， 若存在仍存 在较大量胸 腔 积液 ， 则用 常规胸 腔闭式引流管 （ Ｒ Ｆ ３ ２ ） 行胸腔闭式引流术 。
２ 结 果
患者痛 苦小等优 点 ， 可 以在临床上一定 程度上代替 常规 胸腔 闭 式引 流 管 （ Ｆ Ｒ ３ ２或 ｖ ｎ ２ ８ ） 。但 是对 于外 伤 所致 血胸 患者 ， 因血胸 堵塞胸 腔闭式 引流机率 高 ， 且再 通率较低 ， 其 临床疗 效有待 于进 一步探讨 。
正变量显著增加 。
【 关键词 】 家兔 ； 腰椎 ； 放疗 ； 磁共振灌注成像
ＭＲ Ｉ 动态对 比剂增 强检查对于早期检 测骨髓血流 的异 常 有 较高价值 。本文研究 目的是 为了进一步证 实在评价椎体血
大增强值上 升 （ ８ ５ ． ４ ０ ± ７ ９ ． ８ １ ） ； ｔ 值为 ５ ． ２ ４ ２ ， 有统 计学意义 （ Ｐ
刺术后治愈 。
３ 讨论
治疗恶性胸腔积液 ． 广州 医学院学报 ， ２ ０ ０ １ ， ２ ９： ６ １ — ６ ２ ．
［ ３ ］ 余文凯 ．中心静脉导管行 胸腔闭式引 流 ２ ５例临床观察． 临床
肺科学杂志 ， ２ ０ ０ ４ ， ９ （ ５ ）： ５ ２ ５ ．
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
根据研究 结果表 明 ， 用 中心静 脉导管行胸腔闭式引 流术 ，
中国现代药物应用２ ０ １ ３ 年６ 月第 ７ ￣ ｇ １ ２ 期
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ Ｊ Ｍ ｏ ｄ Ｄ ｒ ｕ ｇ Ｍ ａ ｙ ， Ｊ ｕ ｎ ２ ０ １ ３ ＇ Ｖ ０ １ ． Ｚ ， Ｎ ０ ． １ ２
・
６ ３・
塞， 则用 生理盐水 注入 中心静 脉导管 内通管 。若患者 出现引 流 管堵 塞通 管无效 后 ， 复查 胸 片、肺 Ｃ Ｔ及 Ｂ超 ， 胸 腔积 液
参 考 文 献
１ ２ ０ 例 患者带管天数 ７ ｄ 至１ ５ ｄ ， 平均 ９ ． ５ ｄ ， 引流管堵塞 率
９ ０ ％， 引 流管 堵塞 后再 通率 ８ ５ ％， 出现 包裹 性胸腔 积 液 １ ０ ％，
术后患者 引流管 口出现疼痛率 ｆ 需要 Ｖ Ｉ 服 止痛药 ） ５ ％， 需要更 ［ １ ］ 李树满 ， 史双全 ， 朱俊平．用 中心静脉导管进行胸腔 闭式 引流 换 为常规 胸 腔 闭式 引流管 率 ５ ％ （ 均 为外 伤所 致胸 腔 积液 ） 。 １ ０ ５ 例报告 ． 天 津医药 ， ２ ０ ０ ６ ， ３ ４ （ ６ ） ： ４ ２ ５ ． 术后 出现包 裹性胸腔积 液的患者 ， 均 由 Ｂ超 引导 下行胸腔穿 ［ ２ ］ 王永武 ， 张家裕 ， 周永新 ， 等．改 良中心静脉导管置管引流系统
１ ． １ 受试 对 象 １ ８只 家 兔 （ 雄性 １ １只、雌 性 ７只 、体重
２ ． ５ ～ ３ ． ５ ｋ ｇ ） 随机 分为 ３组 。
描 范围同上 。留置 ９号静脉 套管针 于兔耳缘静脉 ， 向家兔静 值 为 ０ ． ０ ４） ０ 。增强 斜率 上 升 （ ２ ７ ． ０ ０ ± ４ ８ ． ８ ４ ） ； ｔ 值为 ２ ． ７ ０ ９ ， 有 脉 注射 碘海醇 １ ． ５ ｍｌ ／ ｋ ｇ ， 短暂且持续 注射。注射 ５ ｍｌ 生理盐水 统计 学意义 值为 ０ ． ０ １ ３ ） 。 ’ 小剂量放疗 对灌注最 大增 强值有影 响 ， 对峰值增 强率及 以同样速 率冲洗 ， 注射 对 比剂 同时进行 动态扫 描。首次 Ｍ Ｒ 增强斜率 没有显著影 响 ； 中等剂量放疗对灌 注最 大增强值增 扫描 ２ ４小 时后 ， 对 家兔 按预 定分 组进 行腰椎 局部 放疗 。一 周后对每 只家兔 用同样参数进行二次 ＭＲ检查 。 强斜率有 影响 ， 对峰值增 强率没有显著 影响 ； 较大剂 量放疗 １ ． ３ 数据分析 测量感兴 趣区 （ Ｒ Ｏ ｙ 信号强度 。 绘制 出时间 一 对灌注最 大增 强值 、峰值增强率及增强斜率均有影 响。 对 所得数 据进行 配对 ｔ 检验 分析 ，比较之 间的差异 。结 强度 曲线 。 借助时 间 一强度曲线来进行半定量 和定 量的分析 。 定 量分析通过分 解模 型来完成 。
流灌注方 面利用 Ｍ Ｒ灌注成 像的作用 ， 探讨 家兔椎 体微循环
在 不同剂量放疗前后 的改变 。
１ 材料 与方法
值为 ０ ． ｏ ｏ ｏ ） 。峰值增 强率上 升 （ ４ ． ８ ４ ± １ ５ ． ８ ７ ） ； ｔ 值为 １ ． ４ ９ ３ ， 无统 计 学 意 义 。增 强斜 率 上 升 （ ５ ． ４ １ ± ３ １ ． ９ ９ ） ； ｔ 值为０ ． ８ ２ ８ ， 无统计 学意 义 。第 二组 （ 剂量 为 １ ０ ０ ０ ｃ ｏ ｙ ） 最大增 强值 上 升
ＭＲ灌 注成 像在 腰椎 放 疗后 急性 期微 循环 改变 的 实验 研 究
王静 石 谢峰 谭 晓天
【 摘要 】 目的 研究并探讨 Ｍ Ｒ灌注成像在家兔椎体试验中的方法 ， 在此研究基础之上探讨家兔腰
椎放 疗后微循 环改 变。方法 １ ８ 只家兔 随机分 为 ３ 组， 行 腰椎动 态对 比增 强 Ｍ Ｒ扫描 。后对受 试家兔 按预定分 组剂量进行 腰椎局部放 疗。结果 放疗 剂量不 同的三组进行前后 对 比 ， 其 中灌注最大增 强值 、 灌注 峰值 增强率及 增强斜率 的差别具有统计 学意义 。 结论 利用动 态对 比增强 ＭＲ检查对 腰椎骨髓微 循环 的动物进 行实验研究具有可行性 ， 随着对 家兔 放疗剂量 的逐 渐增 加 ， 急性期腰椎微 循环血流灌注呈
（ ５ ６ ． ６ ９ ±１ ２ ８ ． ２ ４ ） ； ｔ 值为 ２ ． １ ６ ６ ， 有 统计 学意 义 值 为 ０ ． ０ ４ １ ） 。
峰值增强 率下降 （ ４ ． ４ ９ ± ２ ３ ． ５ ５ ） ； ｔ 值为 ０ ． ９ ３ ４ ， 无 统计学 意义 。 增强斜率上升 （ １ ６ ． ２ ２ ± ３ ７ ． ９ １ ） ； ｔ 值为２ ． ０ ９ ６ ， 有 统 计 学 意 义 值为 ０ ． ０ ４ ７ ） 。第 三 组 （ 剂量为 １ ５ ０ ０ ｃ Ｇ ｙ ） 最 大 增 强值 上 升 １ ． ２ ＭＲ图像 利 用 Ｐ ｈ ｉ ｌ ｉ ｐ ｓ ３ ． ０ Ｔ超 导系统 。使用 相位 一阵 列 脊柱线 圈 ， 常规 ： Ｔ Ｓ Ｅ序 列 Ｔ ｌ 、１ ＇ ２正 中矢 状面 扫描 ， 扫描 （ ４ ９ ． １ １ ± ７ ２ ． ４ ８ ） ； ｔ 值为 ３ ． ３ １ ９ ， 有统计学意义 （ 尸 值为０ ． ０ ０ ３ ） 。 范围 Ｔ １ ２ 一 Ｓ １ 。动态增 强 ＭＲ ： Ｆ Ｆ Ｅ序列 ， 正 中矢状 面扫描 ， 扫 峰值 增强率上升 （ ７ ． ９ ３ ±１ ２ ． ０ １ ） ； ｔ 值为 ３ ． ２ ３ ６ ， 有统计学 意义 （ Ｐ