血气分析仪故障排除

血气分析仪故障排除
血气分析仪故障排除

血气分析仪故障分析与处理措施

GEM Premier 3000血气分析仪使用标准程序

GEM Premier 3000血气分析仪使用标准程序(SOP) 【目的】 指导GEM Premier 3000血气分析仪正确使用,保证血液检验结果准确、可靠。 【该SOP变动程序】 本标准操作程序的变动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并经下述人员批准签字:专业主管、科主任。 【本SOP使用范围】 GEM Premier 3000血气分析仪使用。 【标准操作】 (1)GEM Premier 3000血气分析仪操作步骤: 1、仪器出现“待机”屏幕时,选择样本类型:动脉血、静脉血、末梢血或 者其他。 2、充分混合样本,去掉针头,弃去第一滴血。 3、待进样针抬起后将进样针插入针筒,接近底部,不要接触到活塞。 4、在出现的对话框中选择“OK”键,开始吸入样本。 5、仪器蜂鸣四声,当听到第三声立即移开针筒。 6、输入自设定的病人资料和样本号,等待样本分析结果。 7、仪器进行定标,屏幕出现“占用”提示,定标结束后进入“待机”屏幕, 即可进行下一个标本分析。 (2)GEM Premier 3000血气分析仪使用注意事项 1、仪器操作过程中如需输入密码,均为“1234”。 2、抗凝剂的配制:1支125000U/2ml肝素钠+250ml生理盐水,可根据具体 情况稀释,肝素浓度最小不低于251U/ml。 3、抽取样本时,请先用配好的抗凝剂湿润注射器管壁(多余抗凝剂全部排 出),抽好样本后立即充分混匀。严密隔绝空气。使用5ml针管抽血时, 务必保证采血量达到2ml。 4、抽取好样本后立即送检,若不能即刻送检,可将样本保存于4度环境中 2小时。 5、不得随意按“分析包”下的“卸载分析包”,此操作会造成试剂包的报废。 6、机器可断电1小时,在有样本检测的情况下断电不可超过20分钟。

血气分析仪的使用

血气分析仪的使用 [典型病例] 病例一: 患者XXX,男性,50岁,入院诊断“复合外伤、多发肋骨骨折、失血性休克”,入院后给予气管插管呼吸机辅助呼吸。现遵医嘱给予急查血气分析。 病例二: 患者XXX,女性,入院诊断“肺部感染、Ⅱ型呼吸衰竭”。遵医嘱给以血气分析检查。 [操作步骤] 血气分析仪的使用操作流程及评分标准(已采集血标本)

(续表)

(续表) [图示流程] [相关知识] (一)概念 血气分析仪是用语检测血液中的O2、CO2等气体的含量和血液酸碱度及相关指标的医学设备。 记录 在治疗单上打钩、记录时间、 签全名 3 2 如系危重患者,在危重症护理 记录单上按要求记录 4 2 效果评价 正确查对无误 1 3 无菌观念强 2 3 操作规范熟练,安全有效 3 3 沟通良好,体现人文关怀 4 2 建议时间6分钟 5 1

(二)目的 检测动脉血液、静脉血液、毛细血管血液及体液中的PH、PCO2、PO2、Hcl、K+、Na+、Ca2+、BE等指标。 (三)注意事项 1、触摸屏右上方有绿黄红三种指示灯:绿色表示可进行样本分析:黄色表示分析仪目前可以进行样本分析,但即将发生一种或多种情况导致分析仪将无法进行样本分析;红灯表示由于一种或多种原因近期无法进行样本分析。当黄灯亮起来时,需检查屏幕左上角的测试卡及试剂包的剩余,以及时更换或订购。 2、采血后要不断用手指搓捻采集器,使血液与采血针内的肝素钠充分接触,以免血液凝集。 3、吸样完毕后,应用干棉签或纱布轻轻将吸样针的血迹擦拭干净,避免吸样针的血迹因重力原因流入排液孔,导致使用后的测试液排出不畅,也可造成机器及周边污染。 4、一周应进行一次去蛋白液冲洗泵管,以免堵塞。 5、仪器应设定一定的定标时间,间隔1~4h/次。 6、为了准确地了解患者的血气情况,在做血气分析前应认真评估病情,例如吸氧情况(包括吸氧浓度、吸氧时间等),尤其是呼吸机辅助呼吸的患者,一定要明确标注呼吸机的条件。 7、采血后须尽快进行检测,以免时间过长,导致结果的偏差。 8、当打印纸边上出现粉红色条形记号时,提醒及时更换打印纸。如果在打印过程中,打印纸不够,重新安装打印之后,按“查询”键可重新打印。 9、怀疑测试结果存在误差应重新定标,重新测试。必要时请专业人员校准仪器。 (四)常见报警原因 1、仪器自动提示需换试剂包或测试卡,按照更换流程进行更换。 2、若仪器提示定标液体中有气体,轻弹泵管,并按“定标”键,重新定标。 3、吸样后显示吸血样不够(提示机器自动抽吸血样不足),原因一,标本少、吸样针顶到

血气分析仪操作规程

血气分析仪操作规程 一、工作坏境 仪器工作环境的要求:仪器应在无尘、无腐蚀性气体、没有振动、没有剧烈温度变化的环境中工作。适宜的工作温度为15-30摄氏度,湿度在O-85%(不凝固)之间。 二、标本要求 1、正确的标本处理是上机前一定要充分混均,标本在离体15分钟内上机分析,不提倡将标本放入冰箱内,如果将标本长时间放入冰箱内会使P02结果偏高。 2、抗凝剂:建议用肝素锂或者肝素钠抗凝。禁用EDTA,柠檬酸钠,草酸盐,氟化钠抗凝。抗凝剂的浓度必须是20IU 至100IU,这样才是合格的,如果Na过量就会使标本中的钠离子的浓度升高。过量的肝素溶液可能导致PH,P02,PC02等结果错误。 3、样本用量(u1) 微量模式:45 全血模式:70 三、操作 1、启动电源 打开电源后,仪器会自动检测工作状态,当仪器检测通过并且完成定标后,在显示器左上角显示己准备。 2、功能键 1)状态灯:在仪器的前面板上有两个灯指示仪器不同的工作状态。如下:

1))稳定绿灯:所有的空气检测器和电极定标已通过,仪器处于已准备状态。 绿灯闪:所有的空气检测器和电极定标已通过,但是仪器正在分析,接收数据等;当仪器不忙的时候可以进行样本分析或其它操作。 2))稳定黄灯:表示一个或多个空气检测器未定标。 黄灯闪:表示一个或多个空气检测器未定标,仪器仍处于繁忙状态。 2)键盘:可利用键盘输入信息到仪器的系统中。包括12个数字键,上、下、左、右键和确认键。左右键盘可以用来选择不同的屏幕,也可以在READY状态下调节屏幕亮度。 3)分析键:有两个可以用作分析的图标,一个注射器进样方式,按下此键采样针30度角伸出取样;另一个是毛细管方式进样,采样针水平伸出取样。 3、定标 仪器通过两点定标来测定PH,PC02,P02,S02的斜率。 1)两点两点定标:仪器的两点定标间隔6小时自动运行定标。自动运行两点定标时,仪

ABL80 FLEX血气分析仪操作规程

ABL80 FLEX血气分析仪操作规程 1、分析仪处于准备状态:主菜单左上角显示“准备”字样,需要的参数被激活,激活参数显示为绿色 2、从菜单中选择分析选项,以红色血滴的符号表示。 3、滚动泵逆时针方向滚轮旋转1/20周排除进样探针尖端的空气。 4、在吸取界面,提起进样探针,将样本混匀安置在探针上,然后按吸取按钮。 5、滚动泵被激活,顺时针旋转,把标本吸入到测量去。同时,废液泵和废液瓣被激活,将残留液通过废液瓣、废液旁路、主废液管和复合管废液出口输送到试剂包内的废液袋里。 6、一旦滚动泵停止旋转,分析仪发出嘟嘟声,表示首次吸取阶段完成。 7、拿走标本,擦净进样探针,复位进样探针。 8、滚动泵再次被激活,完成在测试卡上样本的定位。 9、执行样本测量。 10、测量完成,系统从试剂包内抽取溶液1,冲洗样本,用溶液1填充测量区。废液泵也被激活,将冲洗液泵入试剂包内的废液袋。 11、测试卡测量溶液1。 12、当样本和溶液1测量完成,然后显示、保存结果。

i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪操作规程 检测原理: i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪使用激光作为激发光源,在检测中荧光染料的发射光被收集并被转化为电信号,电信号的强弱和代表荧光染料分子的斑点的数量严格相关。当经缓冲稀释后的检测样本加入到检测板后,检测板被插入i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪中,被分析物的浓度通过一个预编程的定标过程被检测出来。 操作: i-CHROMA Reader免疫荧光分析仪通过5大主要功能来操作,相应每个功能在仪器的前面板上有5个功能按键。 Down 该功能在显示窗口中将光标向下移动一行; Up 该功能在显示窗口中将光标向上移动一行; Reset 该功能将屏幕回到前一个模式,也可用于中断检测; Select 该功能将选择和执行光标所在处的命令; In/Out 该功能将弹出和弹入检测板承载器。检测结束后,检测板承载器会弹出,按这个键将检测板承载器弹入至仪器内。

2016-2020年中国全自动血气分析仪市场深度调研及投资战略咨询报告

全自动血气分析仪 市场深度调研及投资战略咨询报告 2016-2020

核心内容提要 产业链(Industry Chain) 狭义产业链是指从原材料一直到终端产品制造的各生产部门的完整链条,主要面向具体生产制造环节; 广义产业链则是在面向生产的狭义产业链基础上尽可能地向上下游拓展延伸。产业链向上游延伸一般使得产业链进入到基础产业环节和技术研发环节,向下游拓展则进入到市场拓展环节。产业链的实质就是不同产业的企业之间的关联,而这种产业关联的实质则是各产业中的企业之间的供给与需求的关系。 市场规模(Market Size) 市场规模(Market Size),即市场容量,本报告里,指的是目标产品或行业的整体规模,通常用产值、产量、消费量、消费额等指标来体现市场规模。千讯咨询对市场规模的研究,不仅要对过去五年的市场规模进行调研摸底,同时还要对未来五年行业市场规模进行预测分析,市场规模大小可能直接决定企业对新产品设计开发的投资规模;此外,市场规模的同比增长速度,能够充分反应行业的成长性,如果一个产品或行业处在高速成长期,是非常值得企业关注和投资的。本报告的第三章对手工工具行业的市场规模和同比增速有非常详细数据和文字描述。 消费结构(consumption structure) 消费结构是指被消费的产品或服务的构成成份,本报告主要从三个角度来研究消费结构,即:产品结构、用户结构、区域结构。1、产品结构,主要研究各类细分产品或服务的消费情况,以及细分产品或服务的规模在整个市场规模中的占比;2、用户结构,主要研究产品或服务都销售给哪些用户群体了,以及各类用户群体的消费规模在整个市场规模中的占比;3、区域结构,主要研究产品或服务都销售到哪些重点地区了,以及某些重点区域市场的消费规模在整个市场规模中的占比。对消费结构的研究,有助于企业更为精准的把握目标客户和细分市场,从而调整产品结构,更好地服务客户和应对市场竞争。

丹麦雷度abl80血气分析仪sop文件.doc

丹麦雷度abl80血气分析仪sop文件 丹麦雷度abl80血气分析仪sop文件 1、目的:规范操作程序,保证仪器正常运行,使每个工作人员能正确地使用本仪器,对仪器进行维护,保证全自动血凝分析仪的正常使用,并对试验结果做出正确的分析。 2、适用范围:本sop仅适用雷度abl80血气分析仪的操作。 3、sop变动程序:本sop的改动,可由任一使用本sop的工作人员提出,并报经室负责人和科主任批准签字后生效。 4、安装测试卡和试剂包 4.1安装测试卡 4.1.1选择菜单-应用程序-安装-测试卡 4.1.2拆除旧的测试卡:按屏幕提示,从滚动轮上取下传输泵管,向上推测试卡底部的按键,抓紧卡身,垂直把测试卡从分析仪上拔出。 4.1.3安装新测试卡:打开新测试卡,垂直安装到分析仪上,用力压测试卡中央凸起的环圈,直到听到一身弹响,再把泵管绕到滚轮上。按屏幕上ok键,进行测试卡初始化。初始化完成后自动定标。 4.2安装试剂包 4.2.1选择菜单-应用程序-安装-试剂包 4.2.2拆除旧的试剂包:按屏幕提示,用力按下试剂包的门闩,把舱门按

压到底,这样可以松开试剂包,取出旧试剂包。 4.2.3安装新试剂包:把新试剂包完全滑入分析仪上的试剂包舱内,把舱门往上推到顶部的门闩附近,直到听到一身弹响。按屏幕上ok键,进行试剂包确认检查。完成后自动定标。 5、定标 5.1自动定标:分析仪每隔8小时自动进行一次定标。 5.2手动定标:需要手动定标时,选择菜单-手动2点定标,仪器进行定标。 5.3换完试剂包和(或)测试卡,仪器检测完会自动定标。 6、质控 abl80血气分析仪推荐使用雷度专用质控液(qualicheck 4+) 6.1质控液25度恒温约5个小时以上 6.2用力摇动安培瓶至少15秒 6.3选择菜单--手动质控,按样本分析程序进行质控液分析 7、样本分析 7.1确定机器处于准备状态,屏幕右上角有一个交通灯的标志,如果为绿色或黄色,可以进行样本分析。 7.2混匀样本,在手掌中来回轻柔的搓动针筒五六回,并且上下颠倒针筒五六回,让针筒的血液充分混匀。 7.3点击屏幕上“分析”键,抬起吸样针,排出针筒顶端的前两滴血,因为针筒顶端死腔的血液容易形成微小栓子。 7.4把注射器插入进样口,然后按压屏幕上的吸入键。吸入样本完成后屏幕会显示提示去除样本和复位进样针。

IL宝石血气分析仪的简介

IL宝石血气分析仪和全血凝血仪 投标文件

目录 ?威士达公司简介 ?美国实验仪器公司简介?IL系列血气分析仪介绍?消耗品的报价及测试成本?IL血气的售后服务承诺?注册文件 ?全血凝血仪的介绍

威士达公司简介 威士达医疗有限公司是一家从事临床医学检验设备经营、开发以及国际性技术合作的专业公司。威士达公司自1993年在香港成立以来,在全国各地广大用户的支持与关怀下已陆续在北京、上海、广州、青岛、济南、哈尔滨、大连、西安、兰州、呼和浩特、南京、杭州、福州、昆明、成都、重庆、长沙、武汉等全国二十多个城市设立了办事机构,已形成了覆盖全国高效率的服务网络。 威士达公司秉承“为检验界提供超值产品及服务”的宗旨,经营的产品囊括了医学检验各个领域,如世界销量第一的日本SYSMEX CA系列全自动血栓/止血分析系统;世界上第一家生产可供临床使用的美国IL血气分析系统;唯一可将结核杆菌及血培养同时检测的美国ESP快速细菌培养系统;历史悠久功能齐全的美国CHRONO-LOG血小板聚集系统;高自动化程度及高精确度的日本京都全自动尿液分析系统;最符合中国国情的日本蓝宝石240全自动生化系统;型号齐全的意大利ELECTA全自动血沉仪;适用于小型医院的意大利AUTOLAB-18全自动生化系统;操作简便经济实用的美国MEDICA电解质分析系统等,这些产品均以优良的性能和完善的售后服务在国内占有了一席之地。 公司配备了专业的技术人员和维修人员共一百四十余人以及在上海浦东外高桥保税区内建立了完善的物流基地,以此来实现公司对广大用户“提供百分之百满意的客户服务”的承诺。 威士达公司本着“以科技推动销售”的方针,不断地吸引国内外专业人士加入公司,并把国外先进的检验技术和产品介绍到国内。威士达公司定期举办大型学术交流活动为用户提供完善的、高质量的售后服务。 威士达公司将以优质的产品、超值的服务面向二十一世纪,与您携手共创检验医学新纪元!

床边血气分析仪使用方法

床边血气分析仪使用方法 一、使用前评估 1、评估患者体温,身体状况及吸氧情况或呼吸机参数的设置。 2、评估患者穿刺部位的皮肤及动脉搏动情况。 3、评估 Allen 试验及尺动脉供血情况。 二、使用要点 (一)物品准备 治疗盘内放置:床边动脉血气分析仪,血气分析仪试纸,治疗盘内放置:活力碘,无菌棉签,弯盘。 (二)操作规程 1、核对医嘱,准备用物,检查血气分析仪是否运转正常。 2、核对患者床号,姓名,手腕带,初步选定拟进行动脉穿刺的血管(以桡动脉穿刺为例),确认 Allen 试验阴性,尺动脉供血良好,确认无禁忌,为患者测体温。 3、洗手,戴口罩。 4、携用物至床边,再次核对,协助患者取合适体,暴露采血部位,将一次性治疗巾垫于穿刺部位下。 5、消毒皮肤直径至少 8 厘米。 6、打开注射器外包装,抽取肝素盐水润滑内壁,戴手套。 8、取下针帽,左手食指和中指触摸动脉博动,右手持针在搏动最强部位垂直或 45 度角进针,见回血后停住,动脉血会自动流入或稍用力回抽即可。

9、取所需血量后持棉签按住穿刺点,右手拔针,另一护士协助正确按压 5-10分钟。 10、立即将针套回套,搓动标本使之与抗凝剂混匀,脱手套。 11、打开床边血气分析仪,调试“2”,屏幕显示插试纸箭头,打开试纸包装,持试纸四周,取下针头,将注射器乳头插入注血孔 缓慢推入血液至蓝色箭头指示处,盖上封盖。 12、将试纸插入血气分析仪,先后输入操作者工号及患者住院 号各两次,等待两分钟出结果,屏幕显示结果以后,按打印键打印,结果及时告知医生。 13、处理用物,洗手,协助患者取舒适卧位。 三、健康指导要点 1、采血后立即检测。 2、血样注入试纸卡片时取下针头。 四、注意事项 1 、机器显示“INSERT CARTRIDGE ”插入试纸,显示“ REMOVE CARTR IDGE”时方可拔除试纸。 2、保持测试纸片的清洁。 3、试纸保持温度 2—8℃。 4、从冰箱内取出的试纸不可放回冰箱内,在 18-30℃中有效期两周。 5、刚从冰箱取出的试纸需复温 5 分钟左右再检测。 6、手持试纸片边缘,不能挤压试纸片中央,以免损坏定标液

血气分析仪标准操作程序

文件编号S-19-207页数/总页1/10 的 : 规范操作GEM Premier3000全自动血气分析仪,并使所有人员能根据和按照该指导书就能正规操作该仪器。 2范围: 适用于经仪器厂家培训合格,授权可操作该仪器的检验科工作人员和临床科室医 护人员。 3权责: 3.1操作人员负责样本检测、室内质量控制的实施和处理、仪器日常维护和保养。 3.2仪器管理人员负责更换试剂包、仪器运行及标本检测的监督、每月室内质量控制数据存档管理。 4定义: 无 5工作程序: 5.1检测原理及方法 5.1.1仪器的检测原理GEM Premier3000分析包的主要组分是一块传感器卡, 它有一个体积小且不透气的腔,供传感器接触标本。 pH,pCO2,pO2,Na+,K+,Ca++,葡萄糖,乳酸,和压积的传感器,以及参比电极, 都在腔内,上面覆有化学敏感薄膜。当分析包插入仪器,这个腔恰被安置在一个 37±0.3℃的恒温模块上,以保持标本的温度;同时各传感器被接通电路。 分析包内有A、B两种试剂,用于校正和/或内部的过程控制。A、B试剂供除压积外所有参数的高、低浓度校正,而压积只通过B试剂作单浓度校正。校正前,A和B被作为未知溶液检测,数据记录于数据库。校正时,依据这些数据来调整随时间可能产生的 斜率波动和漂移。另有第三种试剂C,既用于低浓度氧校正;又用作葡萄糖和乳酸传感器的保养液;以及用来消除微量凝集、清洁标本通道。每种试剂都存放于一个不透气 的密封袋。试剂在生产时经气压计测量达到合适的气体水平后,通过灌注去除剩余的 气体空间。没有气泡的试剂可以在较宽的温度范围和大气压力范围内保存和使用,而 溶解其中的气体浓度不变。此外,分析包还组合有一种参比溶液、分配阀、泵管、进

临沂中医医院血气分析仪

临沂市中医医院血气分析仪 集中竞价采购须知 为了公开、公平、公正地集中竞价采购设备,本着合理、竞争、经济的原则,我院拟对本次采购活动参照招标形式进行集中竞价,相关事项如下: 一、竞价人需要提供的书面文件 1、生产、经营企业的营业执照、税务登记证、组织机构代码证、生产许可证、(加盖公章的复印件)。 2、竞价人是代理经销企业的,所代理产品的经营许可证和生产企业授权书等相关证书文件。 3、法定代表人身份证明。 4、竞价委托代理人的身份证明和法定代表人授权委托书。 5、参加竞价产品的生产厂家相关资质、资格、批件等证书、证明文件。 6、参与产品的技术指标、特性、参数、检验、测试报告、相关批件等资格和质量证明文件。 7.提供近三年山东省内三甲医院的用户名单,联系电话。 二、规格要求: 1.设备名称:血气分析仪

2.设备数量:1台 3.设备技术参数: 3.1.测量参数:至少包括 pH、PO2、PCO2、Na+、K+、Cl-、Ca2+、HCT、GLU、Lac、tHb、SO2、COHb、MtHb等。 3.2 计算测试: HCO3-、BE、BB、tCO2、AG等不少于10个。 3.3定标:全自动定标。 3.4 消耗:无测试时无消耗,无需待机定标。 3.5 样本类型: 全血、血清、血浆等。 3.6进样方式: 自动吸入进样,可使用注射器、毛细管和血气采血。 3.7 样品量: <150μl 。 3.8 测量时间: ≤ 120秒。 3.9 数据输入: 键盘或内置条形码阅读器 3.10数据输出: 仪器需内置热敏打印机并可通过接口进行数据传输。 3.11 数据管理:仪器内部可存储≥150份病人的测量数据。 3.12软件升级: 软件终生免费升级, 由专业工程师到达用户现场进行升级,以确保仪器的正常使用。3.售后服务承诺: 4.售后服务承诺: 4.1质保期至少5年,终身维修,响应时间<6小时

NOVA血气分析仪操作规程

NOVA血气分析仪操作规程 1仪器分析原理和适用范围 1.1原理:血气分析仪是利用三电极法测定血液酸碱及气 体。 PH 电极是由玻璃电极(指示电极), 参比电极和电极间的液体组成 , 利用电位法测定样本的PH,实际上是测定样本 的氢离子浓度。电位高低与氢离子浓度的负数对数成正比,结果以 PH的形式输出; PCO2电极是一种气敏电极, 由 PH玻璃电极、饱合甘汞电极和装有电极液的电机套组成的复合电 极。电极套头部装有CO2透气膜 , 它能选择性的透过CO2分子 , 而带电荷的 +- 则不能通过。血液中的CO2分子通过膜H和 HCO3 与碳酸氢盐平衡改变了PH 而被测定,结果换算成PCO2;PO2电极由铂阴极 ,Ag/Agcl阳极和一盛有PO2电极缓冲液的有机玻璃套组成。玻璃套顶瑞盖一层能选择性透过O2的聚丙烯膜。在铂丝阴极外加-0.65V 极化的直流电压,当样本中的透膜扩散到铂阴极表面时被还原,所产生的电解电流与PO2成正比,由此再计算出其它的酸碱平衡指标。

1.2适用范围:动、静脉血、毛细管血、脐带血、混合静脉 血、体外循环血的血气分析。 2仪器性能参数 2.1 测量参数:pH、pCO2 、pO2、 HCT、Hb、SO2% 2.2 计算参数:多达十几项 2.3 样本采血量:床边检测: 0.5mL,使用抗凝剂:1.5ml 。 2.4 启动时间:平均 <2 分钟 2.5 测量循环时间:<150 秒/ 测试 2.6环境条件:温度:15~30℃;相对湿度:0~ 85%。 3操作规程 3.1打开电源,仪器自检后出现一个未准备好的屏幕, 仪器需 要定标。根据屏幕提示进行内定标, 用专用外部标准品进行 SO2/Hb 定标 . 定标完成且通过后屏幕左上角显示准备完毕. 如 未通过则提示相关信息, 仪器 24 小时开机则按设定时间自动 定标 . 3.2 质控设置及分析:在屏幕下按QC键, 用上下箭头选择QC 设置选项 , 按确认键进入外质按标本分析, 确认LOT 号码 , 有

丹麦雷度ABL80血气分析仪SOP文件

丹麦雷度ABL80血气分析仪SOP文件 1、目的:规范操作程序,保证仪器正常运行,使每个工作人员能正确地使用本仪器,对仪器进行维护,保证全自动血凝分析仪的正常使用,并对试验结果做出正确的分析。 2、适用范围:本SOP仅适用雷度ABL80血气分析仪的操作。 3、SOP变动程序:本SOP的改动,可由任一使用本SOP的工作人员提出,并报经室负责人和科主任批准签字后生效。 4、安装测试卡和试剂包 4.1安装测试卡 4.1.1选择菜单-应用程序-安装-测试卡 4.1.2拆除旧的测试卡:按屏幕提示,从滚动轮上取下传输泵管,向上推测试卡底部的按键,抓紧卡身,垂直把测试卡从分析仪上拔出。 4.1.3安装新测试卡:打开新测试卡,垂直安装到分析仪上,用力压测试卡中央凸起的环圈,直到听到一身弹响,再把泵管绕到滚轮上。按屏幕上OK键,进行测试卡初始化。初始化完成后自动定标。 4.2安装试剂包 4.2.1选择菜单-应用程序-安装-试剂包 4.2.2拆除旧的试剂包:按屏幕提示,用力按下试剂包的门闩,把舱门按压到底,这样可以松开试剂包,取出旧试剂包。 4.2.3安装新试剂包:把新试剂包完全滑入分析仪上的试剂包舱内,把舱门往上推到顶部的门闩附近,直到听到一身弹响。按屏幕上OK键,进行试剂包确认检查。完成后自动定标。

5、定标 5.1自动定标:分析仪每隔8小时自动进行一次定标。 5.2手动定标:需要手动定标时,选择菜单-手动2点定标,仪器进行定标。 5.3换完试剂包和(或)测试卡,仪器检测完会自动定标。 ABL80血气分析仪推荐使用雷度专用质控液(QUALICHECK 4+) 6.1质控液25度恒温约5个小时以上 6.2用力摇动安培瓶至少15秒 6.3选择菜单--手动质控,按样本分析程序进行质控液分析 7.1确定机器处于准备状态,屏幕右上角有一个灯的标志,如果为绿色或黄色,可以进行样本分析。 7.2混匀样本,在手掌中来回轻柔的搓动针筒五六回,并且上下颠倒针筒五六回,让针筒的血液充分混匀。 7.3点击屏幕上“分析”键,抬起吸样针,排出针筒顶端的前两滴血,因为针筒顶端死腔的血液容易形成微小栓子。 7.4把注射器插入进样口,然后按压屏幕上的吸入键。吸入样本完成后屏幕会显示提示去除样本和复位进样针。 7.5在等待结果的过程中,可以输入病人的体温,吸氧量等,按“确认”键。完成后自动打印结果。 8、维护保养 8.1清洁消毒 8.1.1清洁样本针每次分析后,用纸巾擦拭进样针

血气分析仪标准操作程序

1 目的: 规范操作GEM Premier 3000全自动血气分析仪,并使所有人员能根据和按照该指导书就能正规操作该仪器。 2 范围: 适用于经仪器厂家培训合格,授权可操作该仪器的检验科工作人员和临床科室医护人员。 3 权责: 3.1 操作人员负责样本检测、室内质量控制的实施和处理、仪器日常维护和保养。 3.2仪器管理人员负责更换试剂包、仪器运行及标本检测的监督、每月室内质量控制数据存档管理。 4 定义: 无 5 工作程序: 5.1 检测原理及方法 5.1.1 仪器的检测原理 GEM Premier 3000分析包的主要组分是一块传感器卡,它有一个体积小且不透气的腔,供传感器接触标本。pH,pCO2,pO2,Na+,K+,Ca++,葡萄糖,乳酸,和压积的传感器,以及参比电极,都在腔内,上面覆有化学敏感薄膜。当分析包插入仪器,这个腔恰被安置在一个37±0.3℃的恒温模块上,以保持标本的温度;同时各传感器被接通电路。 分析包内有A、B两种试剂,用于校正和/或内部的过程控制。A、B试剂供除压积外所有参数的高、低浓度校正,而压积只通过B试剂作单浓度校正。校正前,A和B被作为未知溶液检测,数据记录于数据库。校正时,依据这些数据来调整随时间可能产生的斜率波动和漂移。另有第三种试剂C,既用于低浓度氧校正;又用作葡萄糖和乳酸传感器的保养液;以及用来消除微量凝集、清洁标本通道。每种试剂都存放于一个不透气的密封袋。试剂在生产时经气压计测量达到合适的气体水平后,通过灌注去除剩余的气体空间。没有气泡的试剂可以在较宽的温度范围和大气压力范围内保存和使用,而溶解其中的气体浓度不变。此外,分析包还组合有一种参比溶液、分配阀、泵管、进样器和废液袋。通向废液袋的管道上安装有单向阀,以阻止废液倒灌。 5.1.2 检测方法 5.1.2.1 电流法检测项目 pO2, Glucose, Lactate

雷杜血气分析仪操作规程

ABL 80 FLEX 血气分析仪简单操作规程 目的: 规范操作ABL 80 FLEX 血气分析仪,并能使所有检验人员能根据和按照该指导书就能正规操作该仪器。 范围: 检验科人员及经过培训合格并授权能操作该仪器的进修实习人员。 方法原理: 标本要求: ABL 80 FLEX分析仪要求使用未稀释、抗凝处理的人体动脉、静脉和毛细血液全血,ABL 80 FLEX分析仪要求的最小样本量为70ul。 试剂: SC-80测试卡及SP-80试剂包。 操作步骤: 1、进行血液分析时,先打开血气分析仪,如果仪器正处于休眠状态时,需将仪器退出休眠状态,以确定分析仪可进行样本分析: ①主菜单左上角显示有“准备”字样 ②指示灯显示为绿色或黄色 2、选择菜单“分析” ①点击“分析”进入“分析样本界面”,点“吸入样本”。 3、样本吸入界面中其他选项功能: ①样本类型——可选择类型:动脉、静脉、毛细血管、混合静脉及其他。 ②充分混匀血液标本,这一步对血球压积和血红蛋白值的准确性特别关键。 ③手动混合标本时,在吸入标本前,应该上下颠倒注射器几下,然后在手掌中来回搓滚注射器至少15s。 ④如果储存的毛细血管标本中存有气泡,不应该再检测PH和血气参数。 ⑤在测量过程中,通过测试卡的可是测量舱观察血液标本,如果发现气泡,请忽视结果重新进行测试。 4、a)注射器样本: ①应该抬起进样针柄到45°角,引导进样针插入血标本,确保进样针头全部浸入标本。 ②不要把进样探针接触到针筒的活塞,这样会产生密封作用,阻止样本的吸入。 ③待样本吸入完毕后,拿下注射器,将吸样针擦拭干净,压下吸样针等待测试。 b)毛细管样本: ①抬起进样针炳到水平角度。 ②插入ABL 80 FLEX毛细血管适配器到进样针直到顶端,确保血液标本充满了毛细管,直到导管末端。 ③把毛细管插入到适配器。直到可以看到血液进入到适配器。这表明探针已进入到毛细导管,在往前推动到毛细导管,挤出一点血液,确保无气泡连接。、 ④待样本吸入完毕后,拿下毛细导管,将吸样针擦拭干净,压下吸样针等待测试。 5、标本准备就绪之后,点“吸入”进行样本分析,吸入样本分析仪会发出两声嘟嘟声,屏幕 会显示提示去除变笨和复位进样针。 6、①分析仪会自动显示激活的输入字段。可使用所提供的控制键查看这些字段和输入任何 需要的信息。 ②输入病人的ID号,例如:“201402141001”——“下一个”;输入病人姓名,例如:“lisan”——“下一个”;输入病人体温,例如:“37.2℃”,所有信息输入完毕,按OK。 ③屏幕会显示出进度显示条直到分析结束。屏幕上会显示最终的检验结果并可以打印出来。

血气分析仪(招标参数)

血气分析仪最高限价14.8万 OPTI CCA便携式血气分析仪 Ⅰ. 技术参数: 1.*测量参数: pH、PO2、PCO2、tHb、SO2、Na+、K+、Cl-、Ca++、Baro 2.计算测试: HCO3-、st HCO3-、BE、BB、tCO2、O2ct、st pH、cH+、AG、Hct... 等不少于10个; 3.*测量方法: 一次性测试片(无需更换电极或电极卡),准备状态无耗材消耗; 4.*定标:全自动,为了保准其准确性,使用标准液和精密气体定标; 5.*消耗:无测试时无消耗,无需待机定标; 6.样本类型: 全血、血清、血浆; 7.*进样方式: 自动吸入进样,可使用注射器、毛细管和血气采血器; 8.样品量: < 150μl; 9.测量时间: ≤120秒; 10.质控: 可以测量液体质控,并随机附带标准片节省使用成本; 11.*数据输入: 键盘和内置条形码阅读器; 12.数据输出: 12.1 仪器需内置热敏打印机; 12.2 国际标准RS232接口进行数据传输。 13.数据管理: 13.1 仪器内部可存储≥150份病人的测量数据; 13.2 可存储至少1个月3个水平的质控数据。 14.软件升级: 软件终生免费升级, 由专业工程师到达用户现场进行升级,以确保仪器的正常使用; 15.*耗材: 一次性使用测试卡,在室温保存(5-30℃) 超过6个月; 16.*电源: 16.1 必须可使用直流和交流供电; 16.2 内置高容量充电电池,全智能充电,待机时间应不低于8小时。 Ⅱ. 设备配置: 1.主机(包括标准配置及25个样本测试卡); 2.中文使用说明书 备注:“*”为必须满足参数。 售后服务承诺书 一、售后服务保障级别 ●三级维护:较为简单的使用或技术问题,由我公司技术工程师通过电话或网

购置血气分析仪的建议书

关于购置血气分析仪的说明 (一)血气分析仪和危重症监测系统 对患者内环境的监测是现代医学诊断治疗的重要环节,患者的呼吸生理状态、体液酸碱平衡,电解质浓度,乃至重要的机体生化代谢物等,都能够为医生及时了解患者病情严重程度以及后续针对性治疗提供极有价值的信息。早期的血气分析仪只能测量血氧分压,二氧化碳分压,血pH值等很少的几个参数,因此提供的信息也是比较有限的。临床医生通常需要借助多台分析仪的组合才能比较全面的了解患者的内环境状况,这就带来设备庞大,移动不便,速度缓慢,数据汇总困难等多种问题。 随着医疗设备技术的不断进步,现在的血气分析仪在传统的呼吸生理项目之外,已经能够监测电解质浓度,体液酸碱平衡,乃至多种机体生化代谢物的水平,体积也大大缩小,成为名副其实的危重症监测系统。 (二)急诊及重症监护室直接配置血气的必要性 国内医院传统上把血气分析仪作为检验设备,归到中心实验室配置和管理,但随着重症医学的不断发展,这种配置的不足逐渐显现。如报告周期长,标本放置、运送等环节造成结果偏差,部门间协调存在问题等。因此近年来很多医院逐步把多参数血气分析仪配置在急诊科或重症监护室,靠近患者床旁,这样可大大缩短检测结果的等待时间以及标本抽取后的放置时间,提高了效率同时也提高了标本测定的准确性,为精密诊断精确治疗提供了良好的基础。 (三)NOV A PHOX ULTRA 危重症检测系统——急诊和重症相关科室的最佳选择 在诸多血气分析仪种类中,美国诺瓦生物医学公司(NOV A)制造的危重症监测系统是目前国内外专家认可的最佳仪器之一,特别是NOV A Stat Profile PHOX ULTRA型,专门针对急诊科、麻醉科、手术室以及各类ICU病房等危重症相关科室设计,具有科学而完整的急症项目,涵盖所有核心急诊病人,可测量包括血气、电解质、生化代谢物、血氧等方面的15项直测参数,相关计算参数近30项,并可选配用于检测一氧化碳中毒、药物中毒等问题的血氧模块,其可测参数总量为业界之冠。目前已成为三甲医院必备核心仪器,其应用价值不亚于全自动生化分析仪。 仪器的先进性及适应性强 ·应用了最新的生物传感器技术,包括酶电极测4种代谢物,离子选择电极测5种离子,气敏电极测血气,多光谱电极测HB、SO2%,阻抗法测HCT。各个直测参数均使用NOV A专利的长寿命自动保养电极,与使用抛弃型电极的产品相比,具有无可比拟的稳定性和准确性。NOV A是全球生物传感器技术的先驱,至今仍保有多项生物传感器专利,这种强大的科研实力是NOV A血气分析仪性能出色的重要原因之一; ·全血直接测定不必离心分离血浆,直接使用抗凝全血测定。对于部分项目,动静脉血均可使用,且同时也能够兼容血清、血浆、脑脊液等标本类型,充分适应急诊科复杂多变的患者情况; ·快速准确测试时间全程2分钟~3分钟,大大减少了医护人员的等待时间,使临床操作者能够针对患者内环境的变化尽快制定相应的应对策略,纠正失衡,避免患者出现生命危险,同时也大大增加了设备的标本处理能力; ·操作简便一体化试剂包/废液包,全液体定标,触摸屏菜单控制,可选

血气分析仪推荐书

TCM4经皮氧分压/二氧化碳分压监护仪 项目推荐书 雷度米特医疗设备(上海)有限公司 一、公司简介 丹纳赫集团在全球有5万名员工,50多家公司,雷度是美国丹纳赫集团的一部分。雷度米特(Radiometer)是全球最大的危重症检测仪器及相关服务供

应商之一,公司创立于1935年,总部位于丹麦的哥本哈根,有来自20多个国家的约1000名员工在那里工作。同时,雷度在13个国家有销售公司,负责全球的销售和分销,全球范围内,雷度有1900多名员工,产品销往100多个国家,同时丹麦雷度还是《财富》美国500强之一的丹纳赫集团成员。雷度的下属有三个以研发和生产产品的产品公司:Radiometer Medical ApS, 丹麦、Sendx Medical,Inc.,美国、Radiometer Basel AG,瑞士。 雷度公司与被后人尊为血气之父的Astrup教授合作研发,并于1954年推出全球第一台PH分析仪即Astrup Apparatus E50101,到1959年,推出了第一台检测PH、pO2、pCO2的分析仪,从此医院开始测量这些参数来诊断和挽救患者的生命。在其后至今的半个多世纪中,雷度一直遵循着“为危重病人的正确诊断和治疗提供最优化的血气分析方案”的使命,专心致力于以血气分析为主的危重症检测领域,在血检测的研发、生产和分销领域都位列世界领先,成为血气领域的全球领导者。 丹麦雷度中国分公司成立于2005年,于上海、北京、广州设立办事处,并在多个主要城市派驻工作人员,业务覆盖整个中国区域,包括香港、澳门和台湾。 60年专注于危急症检测,丹麦雷度旨在为危急症检测中的每一环节提供技术先进的解决方案,并引领该领域一直向前发展。其全方位的解决方案涵盖了血气分析、经皮检测及包括心脏、血凝、感染及妊娠标志物方面的免疫检测。 丹麦雷度在业界创立的诸多成就,印证了雷度血气分析发展的辉煌历史: ●1793 – Abernathy证实二氧化碳通过皮肤扩散; ●1851 – Von Gerlach, 观察到马,狗和人跨皮肤的氧交换; ●1954 –雷度与Poul Astrup教授研制了全球第一台血气分析仪Astrup Apparatus E50101; ●1958 – Stow 和 Severinghaus 首先发明在皮肤上直接测量二氧化

血气分析的注意事项

血气分析的影响因素 1.标本采集对结果的影响:目前标本的采集主要还是由临床护士负责的,抗凝剂的用量,标 本的抽血量,标本是否抽错等等一系列问题我们都无法去保证,但是我们在收到标本的时候,首先应该要核对病人信息,再是查看标本是否合格。一个合格的血气标本首先是要完全密封的,其次是查看是否有空气在里面,是否有凝块等等。目前临床上基本上都已经使用了BD的一次性血气分析包,它的优点是血气针里面加的是固体的肝素锂抗凝剂,在针管内部喷雾状分布比较均匀所以抗凝效果非常好,而且它是固体抗凝剂不会对标本产生稀释作用,所以对结果不产生任何影响。ICU由于标本量比较多,考虑到收费问题,所以现在还没有用血气包,还是用以前的方法,自己拿针筒抽取点液体肝素钠抗凝剂再抽标本,这样做的缺点是针头跟针筒之间有一段空间会留有部分液体肝素钠,从而会稀释标本,导致结果偏低。视标本量的情况,一般结果会偏低在5%~10%左右,还有就是液体肝素钠的抗凝效果没有肝素锂好,抽血不畅的时候标本中会形成一种微纤维,对结果造成比较大的影响,所以我们操作人员在做ICU送来的血气标本的时候,在审核结果时自己多注意点,有明显感觉异常的结果或有危机值的时候最好先打电话问下ICU抽血的护士,再发报告也不迟。 2.标本测定时间对结果的影响:新鲜血液中含有可呼吸性的细胞如白细胞,网织红细胞等, 这些细胞在标本采集后仍在消耗O2,产生CO2。因此标本测定越及时越能反映患者的体内的真实状况,一般10分钟PCO2会增加1mmHg,PH相应的下降0.01左右。所以标本抽好后要求立即送检,检验科在收到标本后也要第一时间进行检测,一般要求要在30分钟内测定结果,特殊情况不能测定的要求要将标本放入冰水中保存,但最迟不能超过2小时。 3.病人体温对结果的影响:我们现在的血气分析仪所测定的结果是反映病人体温在37℃标 准体温下地一个结果。记得以前的血气标本护士都会在化验单上写上病人体温和吸氧情况,如果没有写的我们都会去打电话问下。现在的标本好像基本上都没有写体温和吸氧这些基本信息。因为现在标本量比大,如果叫我们自己打电话一个一个去问好像也不太现实,所以最好能在OA网上挂个通知,叫护士抽好血后必须写上病人的实际体温和吸氧情况。我们在做血气的时候,标本吸入后会跳出一个菜单要求你输入病人体温和吸氧量,按要求输入后,仪器会自动换算。在化验单最下面的结果有PH,PO2,PCO2的校正结果,这个结果才是反映病人目前体温下最真实的病情状况。一般患者体温高于37℃,每增加1℃,PO2会增加7.2%,PCO2会增加4.4%,PH会下降0.015左右,体温低于37℃时对PCO2和PH的影响不是很大,但对PO2的影响显著,每下降1℃,PO2会下降7.2%左右。 4.仪器的使用:目前使用的是丹麦的ABL80血气分析仪,操作比较简单。测定标本的时 候只要点击屏幕上的分析键,按照提示一步一步的进行操作就可以。在这里说两个情况,一个是如果强生上有时候K,NA,CL测不出来放在血气上做的时候不要按照标本的操作步骤去做,应该按照透析液的测定步骤去做,透析液测定步骤贴在仪器上,自己可以去看看。另一个是测定标本的时候千万不要按照透析液的测定步骤去做,这样结果有时候会相差很大。上面两个情况因为我以前都发现过,所以在这里提一下,希望大家不要在做血气分析的时候再弄错。 5.结果的判断:首先说下K,NA,CL,CA的结果,目前的血气分析仪测定的结果中有 K,NA,CL,CA的值,但是结果的准确性现在还无法完全肯定,因为毕竟测得时全血标本,跟血清或血浆的测定值还是没有比较性的,需要注意的是如果血气分析测定中K的值比较高的话需要引起注意,最好能把血气标本离心看下是否溶血,因为血气标本如果溶血

血气分析仪常见问题和解决方法

血气分析仪常见问题和解决方法 问题一:电极变红-通常是因为血凝块堵塞电极造成? 解决方法1:点击“诊断”菜单里的“两点校准”,仪器会自动冲洗电极,必要时多做几次。 解决方法2:人为冲洗,此方法较繁琐也较彻底地解决电极变红问题,需技术人员培训后方可操作。 问题二:关于血钾检测结果偏低的问题? 1、所有含有钠离子的抗凝剂或药物,均会导致明显降低,下降7.2%~33.7%不等。 2、标本的检测原理和保存时间不一样。GEM3000通常检测的是动脉血,非分离后的血清。GEM3000 作为床旁血气分析仪,通常是在样本采集后立即检测,检测的是血液中钾离子浓。而检验科的样本通常是在采集2小时后分离血清,再在生化分析仪或电解质分析仪上检测(众所周知,细胞内血钾数倍于细胞外)。 3、血浆浓度比血清浓度低6.2%左右。 4、要求使用25单位/毫升血的肝素钠或锂作为抗凝剂,通常情况下抗凝剂以干燥后的固态形式存在 于采血管壁,采血后立即充分混匀;如直接使用抗凝液体,容易造成样本稀释从而导致结果偏低。 5、样本混有干扰物质,如麻醉剂、消毒剂等干扰检测。 6、仪器确实存在的系统误差。经与参考仪器检测结果进行比较研究后,可通过输入校正系数使结果 得以校正。 问题三:关于血钙检测结果偏差的问题? 1、标本的检测原理和保存时间不一样。GEM3000通常检测的是动脉血,非分离后的血清。GEM3000 作为床旁血气分析仪,通常是在样本采集后立即检测,检测的是血液中钾离子浓。而检验科的样本通常是在采集2小时后分离血清,再在生化分析仪或电解质分析仪上检测(众所周知,细胞内血钙数倍于细胞外)。 2、GEM3000检测的是血液中的离子钙(Ca++),并非总钙。离子钙的正常参考范围是 1.10~ 2.34mmol/L,约为总钙(参考范围是2.1~2.5mmlo/L)的50%。 3、样本混有干扰物质,如麻醉剂、消毒剂等干扰检测。 4、仪器确实存在的系统误差。经与参考仪器检测结果进行比较研究后,可通过输入校正系数使结果 得以校正。

血气分析方法视频讲解介绍

血气分析方法视频讲解介绍 血气分析与酸碱指标测定是动物实验中经常涉及到的一项重要技术方法。血液氧分压、二氧化碳分压和PH值是血气分析和酸碱指标测定的三个主要项目,血气分析和血液PH测定组成一个分析系统,通常统称为血气分析(analysis of blood gas)。样品血气分析和血液pH测定主要由全自动血气分析仪来完成。血气分析仪可以测定机体通气功能,通气与血流比值及弥散等肺功能,也能测定组织的氧代谢、氧耗及血液的氧合。血气分析仪的工作原理和构造在第六章第一节中将有详细介绍。血气分析仪测定的主要指标为pH、PO2和PCO2,有些仪器还能测定血红蛋白和血钾浓度。根据主要参数可推算出(或通过仪器计算)其他指际;标准碳酸氢盐(SBlack Eye、实际碳酸氢盐(ABlack Eye、缓冲碱(BBlack Eye、剩余碱(BE)、血氧饱和度(SAT)和血氧含量(O2CT)等。 (一)采集血液样品时的注意事项影响血气测定结果的因素较多,除仪器本身性能及其标准液的制备、环境温度、气压、体温外,标本采集与处理对结果的准确性影响也极大,因为采集与处理不当而引起的误差往往远远大于分析的误差。因此,血液标本采集时要注意以下几点: 1.保持动物处于安静状态使动物处于安静状态是标本采集中的一个重要条件,因为即使是短暂的屏气或急促呼吸都会使测定结果发生异常。必要时,可实施局部麻醉。 2.动脉的选择穿刺部位应选择粗大、表浅、易于触及且周围无大静脉伴行(避免误取静脉血)的动脉,如兔的耳中央动脉。股动脉虽是一个良好的穿刺部位,但其侧支循环不良,而且有股静脉伴行,应慎之。 3.厌氧环境血气分析中的血样本强调采用密闭式的方式进行动脉采血。玻璃注射器必须密封不漏气(不用石蜡油,而只需用少量的肝素抗凝剂将针管和针栓润湿)。采血后,应立即用橡皮帽将针头封闭。血标本内不应有气泡混入。因为气泡的存在会明显地降低血标本的PCO2,而且会使PO2值与空气的PO2值(19.95kPa)接近。血标本中混入的空气越多,产生的误差就越大。 4.抗凝剂肝素钠是惟一可用的抗凝剂。肝素钠溶液PH约为7.0。1000U/ml或10mg/ml的肝素钠0.05ml足以抗凝1ml全血。若用肝素钠溶液吸入5ml注射器后排出,则注射器针管与针头的死腔里残留的肝素钠溶,足够使5ml血液抗凝。而且对血液的稀释因素可以忽略不计。 5.标本的贮存采集的血标本若不能在10分钟内进行测定,应立即将标本放入冰水中,使其温度在15分钟内降至0℃~ 4 ℃,以便贮存和运送。血液标本置于4 ℃环境中,其PH值在1小时内变化不大,PO2和PCO2值在2小时内几乎没有变化:在37 ℃环境中,PO2每小时下降0.63±0.65kPa,PCO2每小时增加0.11±0.13kPa。血际本存放处温度越高,存放时间越长,则pH和PO2下降越多,PCO2升高也越大。原因是有核白细胞进行耗氧代谢的结果(成熟红细胞无需有氧代谢)。 (二)血液样品采集方法用2ml清洁注射器连接针头抽取肝素生理盐水溶液(300μl/ml)少许,充分浸湿管壁,针头朝上排尽气体及多余的肝素溶液,使注射器及针头的所有死腔内仍充满肝素溶液即可。肝素过多易稀释血液,引起结果不准确。然后操作者可根据不同类型的仪器,从动脉采集血样0.5ml~1.0ml(小动物也可用容量为90祃的毛细玻璃管采血),注意血样内切勿混入气泡,针头拔出后,立即将针头刺入一橡皮塞内,以保证血样内不进入空气。将注射器在掌内来口搓动10次左右,使血样与肝素混合,贴上标签及注明体温后尽快送检。 (三)血液样品的测定方法全自动血气分析仪是微机控制的自动化仪器,其操作程序比较简单,只要按照仪器操作说明书进行操作,将动脉血注入进样口,当血液到达电极组合通道上方的液敏传感器时,仪器便停止接收样品,并开始分析测定。测定10余项参数只需要大约一分钟的时间。 动脉血气分析三步法 简单地讲,三步法包括:第一步,病人是否存在酸中毒或碱中毒?第二步,酸/碱中毒是呼吸性还是代谢性?第三步,如果是呼吸性酸/碱中毒,是单纯呼吸因素,还是存在代谢成分? 血气分析简易方法酸碱平衡的分析对很多同学来说很难,最近看到一个很简便易记的分析方法,推荐给大家,希望对大家有所帮助。 本方法为三步分析法。 (1)先看pH. 升高说明碱中毒,降低说明酸中毒。 (2)再看PaCO2 若是pH和PaCO2同向变化(即pH升高,PaCO2也升高,反之亦然),则是呼吸性的,若异向变化,则是代谢性的。 (3)若是呼吸性的,则应分析是否为单纯性的还是混合性的。正常pH7.40+/-0.05,正常PaCO2是40+或—5mmHg。一般PaCO2变化10mmHg,pH变化0.08,经过计算可得理论pH(常有+或-0.02的波动),与实际测得pH比较便可知是否单纯性或混合有代谢性。 例如:PaCO2为50mmHg,pH为7.49,首先判断为碱中毒,PaCO2与pH同向变化,故为呼吸性碱中毒。PaCO2增加10,则pH增加0.08+或-0.02,为7.48+或-0.02。测得值在该范围内,故是单纯呼吸性碱中毒。若是测得值在该范围上限之上,说明合并了代谢性碱中毒,若是在该范围下限之下,说明合并代谢性酸中毒。 经过(2)确定是代谢性的酸碱中毒,一般则没有必要分析第三步了,因为临床上代谢性酸碱中毒合并呼吸性酸碱中毒很少见的。 具体方法如下:

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