2019年临床医学检验学(中级)相关专业知识历年真题[代码：352]

2019年临床医学检验学(中级)［代码：352］相关专业知识历年真题

[单项选择题]1、

男女之间差异较大的酶类是

A.CK

B.ALT

C.AST

D.乳酸脱氢酶

E.淀粉酶

参考答案：A

参考解析：

本题考查血清酶的生理变异，男女之间差异大的酶有CK、GGT、ALP。

[单项选择题]2、

ALT广泛存在于多种器官中，按照含量多少顺序为

A.肝＞心脏＞肾＞骨骼肌

B.肝＞肾＞心脏＞骨骼肌

C.肝＞骨骼肌＞肾＞心脏

D.肝＞骨骼肌＞心脏＞肾

E.肾＞肝＞心脏＞骨骼肌

参考答案：B

参考解析：

本题考查ALT的组织分布，与AST相比，ALT也广泛存在于多种器官中，含量最多的不是心脏，而是肝，顺序为肝、肾、心、骨骼肌等，肝中ALT绝大多数存在于细胞质中，只有少量在线粒体中。

[单项选择题]3、

介导超急性排斥反应的主要物质是

A.细胞毒抗体

B.细胞毒T细胞

C.NK细胞

D.K细胞

E.抗Rh抗体

参考答案：A

参考解析：

超急性移植排斥反应是指血管化移植器官在血液循环恢复后短则几分钟至几小时，长则24小时至48小时内发生的不可逆转的体液排斥反应。其机制是预存于受体的移植物抗体随血流进入移植物，通过与血管内皮细胞结合，激发一系列免疫损伤应答。

[单项选择题]4、

DNA进行染色通常采用的荧光染料是

A.FITC

B.PE

C.RB200

D.PeCy5

E.PI

参考答案：E

[单项选择题]5、

下列物质属于碱性蛋白质的是

A.血红蛋白

B.细胞核蛋白

C.嗜碱性颗粒

D.杜勒小体

E.DNA

参考答案：A

参考解析：

瑞氏染色原理为：血细胞对染料既有物理的吸附作用，又有化学的亲和作用，各种细胞成分化学性质不同，对各种染料的亲和力也不一样。因此，用瑞氏染液染色后，在同一血片上，可以看到各种不同的色彩。血红蛋白、嗜酸性颗粒为碱性蛋白质，与酸性染料伊红结合后染粉红色，称为嗜酸性物质；细胞核蛋白和淋巴细胞胞质为酸性，与碱性染料亚甲蓝或天青结合后染紫蓝色，称为嗜碱性物质；中性颗粒呈等电状态，与伊红和亚甲蓝均可结合染淡紫色，故称为中性物质。[单项选择题]6、

诊断急性非淋巴细胞白血病M型的标准为

A.骨髓中原始粒细胞占30%～89%(NEC)

B.骨髓中原始粒细胞≥90%(NEC)

C.骨髓中原始粒细胞>70%(NEC)

D.骨髓中原始粒细胞>80%(NEC)

E.骨髓中原始粒细胞≥30%(NEC)

参考答案：A

参考解析：

【考点定位】：第五版《临床血液学检验》第九章P220

【题眼解析】：急性髓细胞白血病，伴成熟型，分为M2a和M2b两型，M2a型骨髓中原始粒细胞占30%~89%（NEC），并可见早幼粒、中幼粒和成熟粒细胞>10%；M2b型骨髓中以异常中幼粒细胞为主，占》=30%（NEC）

【知识拓展】：M1：原粒>90%

M2a：原始粒细胞占30%~89%（NEC），并早幼粒+中幼粒+成熟粒细胞>10%

M2b：异常中幼粒细胞》=30%（NEC）

M3：早幼粒30~90%

M4：粒-单型

M5：单核型原单+幼单>30%，M5a原单>80%，M5b原单<80%

M6：红白细胞型

M7：巨核细胞型

[单项选择题]7、

血液分析仪测定血红蛋白常用波长为

A.530nm

B.535nm

C.540nm

D.550nm

E.560nm

参考答案：C

参考解析：

血红蛋白与溶血剂中的某些成分结合形成一种血红蛋白衍生物，在特定波长（530～550nm）下比色，吸光度与稀释液中Hb含量成正比，最终显示Hb浓度。氰化钾的溶血剂，与血红蛋白作用后形成氰化血红蛋白，其最大吸收峰接近

540nm。

[单项选择题]8、

不符合巨大血小板综合征的特点的是

A.常染色体隐性遗传病

B.血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPⅤ的缺乏

C.血小板膜不能结合vWF

D.不能黏附于内皮下组织

E.对瑞斯托霉素有聚集反应

参考答案：E

参考解析：

巨大血小板综合征是常染色体隐性遗传病，基本缺陷是血小板膜GPⅠb／Ⅸ或GPⅤ的缺乏，也可出现GPⅠb／Ⅸ或GPⅤ基因缺陷。患者血小板膜不能结合vWF，对瑞斯托霉素无聚集反应。

[单项选择题]9、

多发性骨髓瘤患者死亡的主要原因是

A.贫血

B.出血

C.骨髓病变

D.感染

E.脑膜浸润

参考答案：D

参考解析：

MM患者死亡的主要原因是感染。

[单项选择题]10、

血小板聚集必须有哪项物质参与

A.血小板GPⅡb/Ⅲa

B.FXⅢ

C.PF

D.PF

E.TXA

参考答案：A

参考解析：

血小板聚集涉及血小板表面GPⅡb/ⅢA.Fg、Ca，这三者缺一不可。[单项选择题]11、

急性白血病经治疗后达到完全缓解的最主要标准为

A.外周血中血红蛋白≥100g／L

B.外周血中血小板≥100×10／L

C.外周血无幼稚细胞