2018第一季度用血公示
临床用血评估报告
XXX医院
第一季度临床用血评估分析报告按照临床按照医疗机构临床用血管理办法第三十条指出：医疗机构应当建立科室和医师临床用血评价及公示制度。
将临床用血情况纳入科室和医务人员个人工作考核指标体系。
输血管理委员会成员于2018年4月10日对第一季度所有输血患者资料及病历进行分析评估，现将评估结果汇报如下：
1、检查人员：
XXX XXX XXX XXX XXX XXX
2、检查方法：抽取2018年1-3月份所有输血病历15份，其中：内科输血12人，外科输血1人，妇产科输血2人。
3、检查内容包括以下几方面：
1）、《临床输血申请单》的填写均规范规范；
2）、输血前均进行免疫学检查；
3）、输血前患者已经签写《输血治疗同意书》；
4）、相关实验室检查齐全，均符合临床输血指征；
5）、大量用有审批；
6）、均有患者输血适应症的评估、输血过程和输血后疗效评价情况；
XXX医院输血管理委员会
二0一八年四月七日。
术中用血规范与流程
术中用血规范与流程依据《医疗机构临床用血管理办法》（卫生部令第85号）及《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》（国卫医发〔2018〕21号）的要求，结合我院实际，制定此制度。
一、手术用血指证（一）、符合用血的条件急性大量出血患者和手术中用血患者；慢性出血导致血色素下降至50-60g/L的患者；血液病、各种血细胞减少及凝血因子缺失患者；严重烧伤患者；（二）、成分血的适应征：红细胞适应证：Hb<70gL，应考虑输；Hb在70-100gL之间，依据患者的贫血程度、心肺代偿功能、有无代谢率增高以及年龄等因素决定。
血小板适应证：患者血小板数量减少或功能异常伴有出血倾向或表现。
血小板计数<50×109，应考虑输注；血小板计数在50~100×109之间，应根据是否有自发性出血或伤口渗血决定；如术中出现不可控渗血，确定血小板功能低下，输血小板不受上述限制。
冷沉淀适应证：外伤病人有Ⅷ因子、血管性血友病因子、纤维蛋白原及纤维结合蛋白缺乏时可使用冷沉淀。
新鲜冰冻血浆适用于凝血因子缺乏症或凝血功能障碍的患者。
全血适用于急性大量血液丢失可能出现低血容量休克的患者及存在持续活动性出血，估计失血量超过自身血容量的30%的患者。
二、手术用血流程（一）医师在决定是否对手术患者进行术前备血前，必须对患者术中是否需要输血进行评估，术中用血患者由麻醉医师及手术医师进行输血前评估，由麻醉医师填写“术中输血前评估表”，麻醉医师在评估表上签名。
（二）患者或家属签署输血同意书:临床医师根据患者的病情决定需要输血治疗的，应向患者及（或）家属履行知情同意手续并签字，术前备血由主管医师执行，术中紧急用血（术前未备血时）由麻醉医师执行，必要时由手术医师执行，应向患者或家属告知输血的目的和发生输血反应及感染经血液传播疾病的可能性(窗口期问题,征得患者或家属同意并签署输血知情同意书,这样使患者及其家属知道输血既有治疗作用,但又要承担一定的风险，从而杜绝输注“人情血”、“安慰血”、“营养血”、“新鲜血”，使医院的输血人次减少、总用血量下降，同时也减少了由于输血引起的医疗纠纷。
县医院医疗质量月报表-xx年x月
xx县人民医院医疗质量月报xx(第x期)xx县人民医院质控科 ---xxx年x月xx日一、医疗动态x年x月份全院出院xxx人，入院xxx人；转出xx人，转入x人；门诊xxxx人次；其中出院人次依次排序：内儿科xxx人；外科xxx 人；妇产科xx人；中医科x人。
本月全院平均住院日x天，平均治愈好转率xx%，甲级病历率（内儿科xx%，外科xx%，妇产科xx%，中医科xx%）；门诊与出院诊断符合率（内儿科xx%，外科xx%，妇产科xx%，中医科xx%）；入院与出院诊断符合率（内儿科xx%，外科xx%，妇产科xx%，中医科xx%）；临床与影像科室诊断符合率（内儿科xx%，外科xx%，妇产科xx%，中医科xxx%）；入院三日确诊率（内儿科xxx%，外科xx%，妇产科xx%，中医科xx%）；床位使用率（内儿科xx%，外科xx%，妇产科xx%）；全院住院抢救危重病人x人次，住院死亡x例，急诊科抢救x人次，死亡x例，抢救成功率为xx%；门诊手术xx例（五官科手术xx例，口腔科手术xx例，妇产科xx例）；外科手术xx例，清创缝合x例；妇产科手术x例，顺产x例，剖宫产x例，宫外孕x例，引产x例；麻醉科麻醉总例数xx例，其中全身麻醉xx例，静脉全麻x例，腰硬联合麻醉xx例;检验科血液分析xxx次，尿液分析xxx次，生化检验xxx次，两对半xxx次，糖化血红蛋白xx次，血凝四项xxx次，标本检查率xx%，临床用血x人次，输血前五项x次，输血不良反应x次；彩超xxxx例，阳性率xx%，心电图xxx例，阳性率xx%，动态心电图x例, 动态血压x例；DR总诊疗人次xxxx人次，阳性率xx%；药房审核发药xxxx次，差错率x%；门诊处方抽检xx份，合格率xx%，门诊病历书写抽检xx份，合格率xx%，传染病漏报率x%，本月无医疗投诉及医疗事故发生。
xx年x月住院工作统计x年x月农保患者自费比x%；职工医保自费比x%。
x年x月份出院人次构成图x年x月出院人次同比分析x年x月出院xxx人次，xx年x月出院xxx人次，较上年同期增加xxx人次，增长率xx%。
2018年第一次输血管理委员会会议参考课件
1
5
2 11.5 2
2
4月份
16
0
1
0
1000
23.810%
3
6
4
2
10
0
5月份
30
400
4
0
0
0.000%
0
7
2
18
10
0
6月份
16
0
3
合计 91.5 2320 9
2
0
0
0.000%
0
8
4
4
6
2
0 2550 12.23% 6 32 14 35.5 38 4
6
2017年临床用血统计
悬红 细胞
血浆 血小板 冷沉淀
5.38%
1
11
6
4
8
4
10月份 4 1480 0
0
1200
60%
2
2
2
2
0
0
11月份 22
0
0
0
0
0%
0
11
4
10
8
0
12月份 22 420
1
0
500
10.20%
2
7
18ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
2
2
0
合计 282 8470 7
36.5
10550
15.76%
25
126
106 76.5 72.5 27
2
7
三、临床用血行政管理
5、每月对麻醉科自体输血数据进行统计。
6、严格执行上岗培训考核制度，血库新员工均进行了交叉配血
培训和考核。
18.2017-2018年度福建省临床用血质控中心质控检查评价标准
评价标准 一、制订医院用血 计划，实行用血申 请分级管理，建立 临床用血评价公示 制度。 评价要点 适用医疗机构 【Ｃ】 1．制订本医疗机构临床用血计划。 2．医疗机构建立临床用血申请分级管理制度。同一患 者一天申请备血量（包括红细胞和血浆量）少于800毫 升由具有中级以上专业技术职务任职资格的医师提出 申请，上级医师核准签发；申请备血量800毫升（含 800毫升）至1600毫升的，由上级医师审核，科室主任 核准签发；申请备血量达到或超过1600毫升的，由科 室主任核准签发后，报医务科批准（急救用血除外） 。 适用二级、三级 3．建立临床科室和医师临床用血评价及公示制度。 综合性及专科医 院。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．对用血计划的实施进行考核和计划的符合性进行评 价。 2．用血申请分级管理制度中指标明确，措施有效。 3．每季度对科室及医师用血评价公示。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 用血分级管理规范，用血评价纳入科室、个人的绩效 考核和全面考核。 ★二、医疗机构应 当积极开展血液保 护相关技术，建立 自身输血、围手术 期血液保护等输血 技术管理制度。 【Ｃ】 1．医院有开展自身输血、围手术期血液保护等输血技 术的管理规定。 适用综合医院、 2．医院具备开展血液保护相关技术的设备条件。 3．医务人员掌握血液保护相关技术并能积极开展工作 妇幼保健院、儿 童医院；其中妇 。 幼保健院参照《 三级妇幼保健院 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 1．异体输血量与上年度用血量比较，其增长率低于住 评审标准实施细 则（2016年版） 院患者（或手术台数）增长率。 》【3.24.7.1】 2．自体输血率达到25%。 、【3.27.10.9 【Ａ】符合“Ｂ”，并 】条款执行 1．异体输血患者人均输血量与上年度用血量相比“零 ”增长。 2．自体输血率达到35%。
《2005-2018年莱芜地区无偿献血检测不合格原因分析与变化趋势及对策探讨》
《2005-2018年莱芜地区无偿献血检测不合格原因分析与变化趋势及对策探讨》一、引言无偿献血是社会文明进步的重要标志，对于保障医疗用血安全和供应具有重要意义。
莱芜地区作为我国的一个关键区域，其无偿献血工作一直备受关注。
然而，在过去的十几年中，献血检测不合格的情况时有发生，这既影响了血液的供应，也威胁到了医疗用血的安全。
因此，对2005年至2018年莱芜地区无偿献血检测不合格的原因进行深入分析，探讨其变化趋势，并提出相应的对策，显得尤为重要。
二、无偿献血检测不合格原因分析（一）血液传播疾病因素血液传播疾病是导致献血检测不合格的主要原因之一。
包括乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病等病毒性疾病的感染，这些疾病会严重影响血液的质量和安全性。
莱芜地区由于人口流动和部分卫生习惯等原因，血液传播疾病的发生率较高。
（二）身体状况不符合献血标准献血者的身体状况直接影响到献出的血液是否符合标准。
部分献血者可能因为过于肥胖、患有高血压、高血脂等慢性疾病，或者刚刚进行过手术等原因，导致其血液不符合献血标准。
（三）误检误判情况在献血检测过程中，由于技术、设备或人为原因，可能会出现误检误判的情况，导致部分合格的血液被误判为不合格。
三、无偿献血检测不合格变化趋势通过对近十几年莱芜地区无偿献血检测数据的分析，发现不合格原因中，血液传播疾病的比例在逐渐降低，而由于身体状况不符合献血标准的比例则呈现出上升趋势。
同时，误检误判的情况也时有发生，但总体上得到了有效控制。
四、对策探讨（一）加强献血者健康教育加大对献血者的健康教育力度，普及血液传播疾病的危害及预防知识，提高献血者对自身健康状况的认知，从而减少因身体状况不符合献血标准而导致的检测不合格情况。
（二）完善献血检测体系提高献血检测的技术水平和设备水平，减少误检误判的情况发生。
同时，对献血检测流程进行优化和规范化管理，确保每一步检测都符合标准。
（三）加强血液安全管理建立健全的血液安全管理制度，对献血者进行严格的筛选和评估，确保只有符合标准的血液才能用于医疗救治。
输血病历质量改进pdca
2017.7.8-2017.7.10 2017.7.4-2017.7.20 2017.7.12-2017.7.20 2017.7.21-2017.7.22 2017.7-2017.12
P
制定相关规章制度
D
C
A
5.改善过程
P
制定相关规章制度
D
C
A
5.改善过程
P
D
C
A
5.改善过程
修订《临床输血治疗知情同意书》、《临床输血申请单》、《临床输血评估、评价单》及《输血护理记录 单》等方便临床填写
【Ａ】符合“Ｂ”，并 1．输血前评估指征或检测指标 100%符合规范要求。 2．用血适应证合格率 100%均达到相关标准。
一、背景
【Ｃ】 1．医院有输血治疗病程记录的相关规范。 （1）输血治疗病程记录完整详细，至少包括输血原因，输注成 分、血型和数量，输注过程观察情况，有无输血不良反应等内 容。 （2）不同输血方式的选择与记录。 （3）输血治疗后病程记录有输注效果评价的描述。 4．19．3．5 输血治疗病程记录完整详 （4）手术输血患者其手术记录、麻醉记录、护理记录、术后记 录中出血与输血量要完整一致；输血量与发血量一致。 细。 【Ｂ】符合“Ｃ”，并 有输血治疗病程记录质量的督导检查和改进措施。 【Ａ】符合“Ｂ”，并 落实整改措施有成效，输血治疗病程记录 100%符合规范要求。
P
D
C
A
2. 问题分析
根据以上现况调查资料进行原因分析，绘制鱼骨图
P
D
C
A
2. 问题分析
怎样影响及影响程度分析
1医生忙
2流程不合理 3奖惩力度不够
表层原因
过渡原因
4职能科室监管不到位 5知识更新慢，培训力度不够
输血病历质量改进pdca
一、背景
4. 19. 3. 5 输血治疗病程记录完整详细。 4. 19. 3. 5 输血治疗病程记录完整详 细。
4. 19. 3. 5 输血治疗病程记录完整详细。 4. 19. 3. 5 输血治疗病程记录完整详细。
一、背景
医院下发的2017年度输血管理工作督导表
输血前 评估
输血后 评价
P
D
C
A
加强临床科室病历检查, 输血科每月对上月出科病历进行督导抽查, 检查存在问题定于下月初反馈给职能部门, 并督促其整改, 下月 仍未整改的予以相应的惩罚
P
D
C
A
5.改善过程
临床科室减负
新增《临床输血病程记录》模板
通过OA网上报临床输血不良反应
P
D
C
A
5.改善过程
输血科合理用血评价督 导检查表
合理用血考核标准表
改善前：
输血前医护沟通不到位，输血记录不及时，不合格
对策内容：
1、要求各临床科室召开输血专题会，注重思想重视 对策实施：到主要用血科室召开输血专题会
2、加强医护沟通，加强输血安全意识
实施时间：2017.7.4-7.20
实施地点：主要用血科室
对策处置： 经效果确认后，将输血管理作为每月科室的重点议 题
2.将涉及临床输血病历书写的表格或病程记录相关模板外挂至本院OA网，供医生 随时下载填写
3.加强输血病历书写规范的相关规章制度和工作流程的宣讲力度，根据需要各科 室可制定相关用血病历规范模板供本科室学习使用
4.将每月用血病历检查结果在全院公示，并由医院制订相应的奖惩措施 5.对用血病历书写严重不合格的医生进行个人教育、考核
等级医院评审相关条款要求4.19.4.3的要求 有临床用血前评估和用血后效果评价制度，严格掌握输血适应证，做到安全、有
中国医院质量与安全管理临床用血(团体标准)
附录 B （资料性附录）临床输血申请单 .................................................. 9
附录 C （资料性附录）输血不良反应回报单 ............................................. 10
I
前言
T/CHAS 10-2-13—2018
《中国医院质量安全管理》分为以下部分： ——第 1 部分：总则 ——第 2 部分：患者服务 ——第 3 部分：医疗保障 ——第 4 部分：医疗管理 《中国医院质量安全管理 第 2 部分：患者服务》包括以下部分： ——第 2-1 部分：患者服务 患者安全目标 ——第 2-2 部分：患者服务 院前急救 ——第 2-3 部分：患者服务 急救绿色通道 ——第 2-4 部分：患者服务 急诊服务 ——第 2-5 部分：患者服务 预约服务 ——第 2-6 部分：患者服务 门诊服务 ——第 2-7 部分：患者服务 门诊处方 ——第 2-8 部分：患者服务 住院服务 ——第 2-9 部分：患者服务 手术服务 ——第 2-10 部分：患者服务 镇痛、麻醉服务 ——第 2-11 部分：患者服务 重症监护 ——第 2-12 部分：患者服务 临床用药 ——第 2-13 部分：患者服务 临床用血 ——第 2-14 部分：患者服务 临床检验 ——第 2-15 部分：患者服务 临床病理 ——第 2-16 部分：患者服务 医学影像 ——第 2-17 部分：患者服务 放射治疗 ——第 2-18 部分：患者服务 介入治疗 ——第 2-19 部分：患者服务 内镜治疗 ——第 2-20 部分：患者服务 血液净化 ——第 2-21 部分：患者服务 器官移植 ——第 2-22 部分：患者服务 疼痛治疗 ——第 2-23 部分：患者服务 高压氧治疗 ——第 2-24 部分：患者服务 住院患者静脉血栓栓塞症（VTE）防治 ——第 2-25 部分：患者服务 日间手术 ——第 2-26 部分：患者服务 多学科联合诊疗 ——第 2-27 部分：患者服务 中医诊疗 ——第 2-28 部分：患者服务 康复治疗 ——第 2-29 部分：患者服务 临床营养 ——第 2-30 部分：患者服务 健康体检 ——第 2-31 部分：患者服务 孕产妇保健 ——第 2-32 部分：患者服务 儿童保健 ——第 2-33 部分：患者服务 随访服务
三项临床用血纳入北京医保报销
World Latest Medicne Information (Electronic Version) 2018 Vo1.18 No.488投稿邮箱：sjzxyx88@察经治疗后患者不良反应发生情况。
1.5 疗效评定。
患者治疗后临床疗效共分为显效、有效和无效三个等级。
显效：患者临床症状及体征基本消失；有效：患者临床症状及体征明显减轻；无效：患者临床症状及体征无缓解甚至病情加重[4]。
总有效率=（显效+有效）/n ×100%。
1.6 统计学分析。
采用SPSS 19.0统计学软件分析研究数据。
计数资料采用%表示，采用χ2检验，P <0.05表示差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组患者临床疗效比较。
经治疗后，大部分患者均呈好转趋势，治疗组与对照组总有效率分别为95.0%、72.5%，两严重的不良反应情况发生。
治疗组出现恶心症状1例，胃肠道不适症状1例，头晕症状1例，头痛症状1例，不良反应发生率为10.00%；对照组出现恶心症状4例，胃肠道不适症状3例，头晕症状2例，头痛症状2例，不良反应发生率为3 讨论UTI 是临床中一种常见的、多发的感染性疾病，具有复发率高、治疗时间缓慢等特征。
随着近几年发病率逐渐升高，对患者的身体健康有着严重的危害。
根据研究表明，女性为UTI 多发人群，UTI 会造成患者体内免疫球蛋白、有机酸分泌减少、雌性激素下降、局部免疫功能下降等。
UTI 是由病原体侵犯而引发的，因药物滥用、治疗不规范等原因，使UTI 反复发作，且复发后会出现更难治疗的现象[5]。
目前，抗菌药物是UTI 最有效的治疗方式，抗菌药物的选择也非常重要。
呋喃妥因作为临床传统的合成抗菌药物，其具有抗菌面较广的特点，呋喃妥因能有效杀灭大部分的革兰氏性菌，对细菌氧化还原酶起干扰作用，能够压制细菌的代谢并破坏细菌的细胞壁，从一定程度更有效的压制细菌繁衍和杀灭细菌。
在采用传统药物治疗UTI 的基础上，加替沙星作为新型喹诺酮类药物，其具有抗革兰氏性菌活性，能通过压制细菌的扑异构酶和DNA 旋转酶对细菌DNA 的复制起到压制效果。
2020年一季度输血管理简报
2020年第一季度输血管理委员会临床输血简报一、医院临床用血统计2020年1季度医院共用红悬576U,血浆243U，总的血制品用量为819U，报废红细胞悬液2U。
全院成分输血率100%达到规定要求（各科用血详见表1）。
无自体输血，无输血不良反应，无大量用血，无特殊情况下紧急用血事件，无输血感染事件发生。
表1：一季度临床各科室用血情况统计公示表内科系统红细胞用量前三名为：内4科；内1科；内2科。
外科系统红细胞用血前三名为：外3科；外1科；妇产科。
全院用血383人次。
表2 第一季度全院医生用血公示表全院用血量前三名为：第一、甲医55.5U。
第二、内4科甲医师40.5U。
第三、内4科甲医师38U。
二、用血情况比较2020年1季度与2019年1季度用血同比见图1：图1 2020年1季度与2019年1季度用血同比三、输血相关指标达标情况序号项目2020年一季度1 标本错误率标本总数错误标本数标本错误率（%）218 0 02 标本不合格率标本总数不合格标本数标本不合格率（%）218 0 0输血病人输血前检查（感染性疾病筛查）率输血人数不合格人数不合格率（%）3 156 0 04 输血申请单不合格率输血申请单总数不合格申请单数输血申请单不合格率（%）218 2 0.91%5 急诊备血超时率急诊备血例数备血超时例数急诊备血超时率（%）45 0 06 血液报废率入库血液数报废血液数血液报废率（%）843 2 0.23%7 输血不良反应率发血袋数不良反应数不良反应率（%）458 0 08 大量用血审批率大量用血数审批数审批率（%）0 0 09 检验报告缺陷率检验报告总数报告错误数缺陷率（差错率）（%）四、质量与安全考核医院输血管理委员会指派质控办对临床用血科室进行临床输血质量与安全考核，同时输血科对临床各科用血情况进行日常监督检查并上报输血管理委员会，与临床输血质量与安全考核结果一并报医务科，由医务科根据《医疗质量与安全管理持续改进奖惩方案》对相关缺陷和问题进行处理。
临床用血质量与安全评价指标探讨
临床用血质量与安全评价指标探讨摘要：目的通过对输血质量与安全十项指标[1]进行管理、动态分析、反馈，掌握临床输血质量管理执行情况和存在的问题，指导临床输血质量与安全管理的整改和发展。
方法统计我院2018年至2021年输血患者临床用血质量与安全评价指标。
结论临床用血质量与安全评价指标客观、全面、真实反映输血质量管理执行情况，为临床用血质量与安全管理的整改和发展提供数据支撑。
关键词：探讨评价指标提供数据1资料与方法1.1资料统计2018年1月-2021年12月我院临床用血质量与安全评价十项指标。
1.2统计学处理采用 SPSS17.0软件对数据进行统计分析，以2检验进行率的比较，统计数据按四舍五入取整数计算，计算结果保留小数点两位。
2结果2018年至2021年临床用血质量与安全评价指标统计见表1-表10。
2.1指标一：每千单位用血输血专业技术人员数据统计工作人员数量四年都保持在9人，用血量随年度从17169U增加至20164U。
见表1。
表1 每千单位用血输血专业技术人员数项目2018201920202021年年年年专业技术人员数(人)9999年度用血总单位数（U）17169200252050520164每千单位用血输血专业技术人员（数）0.520.450.440.452.2指标二：《临床输血申请单》合格率据统计申请单合格率随年度从93.87%上升至98.31%，保持良好发展势头。
见表2。
表2 《临床输血申请单》合格率项目2018年2019年2020年2021年填写规范符合用血条件申请单数84189985101878782同期输血科接收的申请单总数896810347105038933临床输血申请单合格率（%）93.8796.596.9998.312.3指标三：受血者标本血型复查率据统计血型复查率一直保持100%。
见表3。
表3 受血者标本血型复查率项目2018年2019年2020年2021年受血者血液标本复查血型的量（个）84189985101878782同期接收受血者血液标本的总数（个）84189985101878782受血者标本血型复（%）1001001001002.4指标四：输血相容性检测项目室内质控率开展输血相容性检测室内项目覆盖输血相容性检测所有项目数，输血相容性检测质控率达100%。
山东省卫生健康委员会关于印发《山东省无偿献血者及其受益人用血费用报销工作管理办法》的通知-
山东省卫生健康委员会关于印发《山东省无偿献血者及其受益人用血费用报销工作管理办法》的通知正文：----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------山东省卫生健康委员会关于印发《山东省无偿献血者及其受益人用血费用报销工作管理办法》的通知各市卫生计生委，委属（管）医疗机构，省血液中心：为深入贯彻《中华人民共和国献血法》《山东省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》等法律法规，落实“放管服”改革要求，简化临床用血费用报销流程，为无偿献血者及其受益人省内临床用血费用报销提供更加便捷的服务，鼓励群众积极参与无偿献血，保障医疗临床用血需求，我委组织制定了《山东省无偿献血者及其受益人用血费用报销工作管理办法》，现印发给你们，请遵照执行。
各级卫生健康行政部门要高度重视用血费用报销工作，加强对辖区内用血费用报销工作的协调指导，及时解决工作中出现的问题，确保无偿献血者及其亲属用血费用报销方便、快捷、顺畅，促进无偿献血服务工作健康、持续、稳步发展。
山东省卫生健康委员会2018年11月15日目录第一章总则第二章报销标准第三章报销流程第四章报销相关规定第五章管理与监督第六章附则山东省无偿献血者及其受益人用血费用报销工作管理办法第一章总则第一条为落实“放管服”改革要求，简化临床用血费用报销流程，为无偿献血者及其受益人省内临床用血费用报销提供更加便捷的服务，根据《中华人民共和国献血法》《山东省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》，结合我省实际，制定本办法。
第二条本办法适用于在我省行政区域内血液中心、中心血站献血的无偿献血者及其配偶、父母、子女、配偶父母、子女配偶（以下简称“无偿献血者受益人”）。
延安市人民政府办公室关于印发《延安市无偿献血管理办法》的通知
延安市人民政府办公室关于印发《延安市无偿献血管理办法》的通知文章属性•【制定机关】延安市人民政府办公室•【公布日期】2018.09.27•【字号】延政办发〔2018〕38号•【施行日期】2018.10.27•【效力等级】地方规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】医疗安全与血液正文延安市人民政府办公室关于印发《延安市无偿献血管理办法》的通知延政办发〔2018〕38号各县区人民政府，市政府各工作部门、各直属机构：《延安市无偿献血管理办法》已经市政府同意，现印发给你们，请认真贯彻执行。
延安市人民政府办公室2018年9月27日延安市无偿献血管理办法第一章总则第一条为了保证医疗临床用血需要和安全，保障献血者和用血者身体健康，规范和推动无偿献血工作，根据《中华人民共和国献血法》、《全国无偿献血表彰奖励办法》和《陕西省实施〈中华人民共和国献血法〉办法》等有关法律法规，结合实际，制定本办法。
第二条本办法适用于本市行政区域内的献血、采血、供血、用血及其相关管理活动。
第三条本市依法实行公民无偿献血制度。
第二章组织与管理第四条献血工作实行政府主导、多方协同、社会参与、公民自愿的原则。
市、县区政府领导本行政区域内的献血工作，制定献血工作规划，保障献血工作经费，组织、协调有关部门共同做好献血工作。
市政府成立无偿献血工作领导小组，政府主管领导为组长，主管秘书长和卫计局局长为副组长，成员由宣传、教育、财政、规划、城管、公安、卫计、物价、供电、文明办、红十字会、工会、团委、妇联、军分区、武警、大中专院校和血站等部门单位组成，领导小组下设办公室，办公室设在市卫计局，负责无偿献血工作的组织领导、综合协调、督促检查、制定规划、表彰奖励、下达献血计划、组织实施无偿献血应急预案等工作。
第五条市、县区卫生计生部门是本辖区内无偿献血工作的监督管理部门，负责本行政区域内献血和用血的监管工作。
第六条市卫生计生部门会同市规划、城管等部门根据行政区划、人口密度等情况，按照方便、就近原则，制定献血点规划，报市人民政府批准后实施。
DB33_T 918.3-2021血液信息系统基本建设规范 第3部分：医疗机构临床用血管理信息系统基
ICS11.020CCS C 07 DB33 浙江省地方标准DB33/T 918.3—2021血液信息系统基本建设规范第3部分：医疗机构临床用血管理信息系统基本功能规范Blood information system basic infrastructure specifications—Part 3：Basic function specification of blood transfusion informationsystem in medical institution2021-08-09发布2021-09-09实施浙江省市场监督管理局发布目次前言 (Ⅲ)1 范围 (1)2 规范性引用文件 (1)3 术语和定义 (1)4 系统框架 (1)4.1 一般要求 (1)4.2 数据标准化 (2)4.3 数据字典 (2)4.4 扩充的标准 (3)4.5 共享与协同 (3)5 业务管理 (3)5.1 血液管理 (3)5.1.1 血液需求分析 (3)5.1.2 血液预约 (3)5.1.3 血液入库 (3)5.1.4 库存预警 (4)5.1.5 库存管理 (4)5.1.6 温控管理 (5)5.1.7 血液追踪 (5)5.2 临床用血管理 (5)5.2.1 临床输血申请 (5)5.2.2 临床紧急输血申请 (6)5.2.3 临床非同型输血申请 (7)5.2.4 临床优先用血 (7)5.2.5 临床用血血的审核与审批 (7)5.2.6 血液发放 (7)5.2.7 输血核对与流程监护 (7)5.2.8 输血后评价 (8)5.2.9 自体输血管理 (8)5.2.10 输血反应管理 (9)5.2.11 紧急用血 (9)5.2.12 临床用血质量管理 (9)6 输血实验室管理 (9)6.1 标本标识 (9)6.2 标本送检与接收 (10)I6.3 输血申请单审核 (10)6.4 输血相容性检测 (11)6.5 取血 (11)6.6 血液出库 (11)6.7 输血相容性检测实验室质量管理 (12)6.8 血小板配型试验 (12)6.9 退血管理 (12)6.10 血液/血袋回收 (12)6.11 其他输血相关检测管理功能 (12)7 综合管理模块 (12)7.1 输血事务管理 (12)7.2 仪器设备与试剂、耗材管理 (13)7.3 人员组织管理 (13)7.4 特殊患者管理 (13)7.5 交接班管理 (13)8 系统安全管理 (13)8.1 信息安全 (13)8.2 数据备份 (14)8.3 日志管理 (14)II前言本标准按照 GB/T 1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。
《电子病历系统功能应用水平分级评价方法与标准(2018版)》中级(4-5级)具体要求
03.03.4
门诊检验报告
03.04.4
门诊检查申请
03.05.4
门诊检查报告
03.06.4
门诊病历记录
形） 3能够给出结果参考范围及结果异常标记（2011版，能够给出结果参考范围及其结果是否阴性的 判 断） 4 查看检验报告时，可获得项目说明（新） 5 检验报告与申请单可进行关联对应（新） 1 下达申请时能获得其他部门的病情摘要、诊断，具有检查适应症、作用、注意事项查询功能 2 检查申请能实时传送给相关科室 3 检查项目来自全院统一字典 1 可通过系统内嵌方式查阅检查报告和图像信息 2 查看检查报告时可以按照项目查询结果说明信息 3 检查报告与申请单可进行关联对应（新） 1门诊病历记录可按照病历书写基本规范列出的基本内容项目进行结构化存储、有可定义的病历 格 式和选项（2011版：病历记录能结构化存储、有可定义的病历格式和选项） 2 门诊病历记录能够全院共享
01 02 03
中级标准整体修订情况 4级标准内容修订及实现要点 5级标准内容修订及实现要点
4级标准内容修订要点
9项4级功能调整至5级
• • • • • • • • 01.03.4“病房检验报告”，*医师工作站中可查阅历史检验结果并可绘制趋势图形 02.02.4“医嘱执行”，在执行中实时产生记录 02.03.4“护理记录”，*有护理计划模版并可按时间提醒 03.03.4“门诊检验报告”，*可绘制变化图形 03.05.4“门诊检查报告”，*查阅报告或图像时能够给出测量结果参考范围 04.01.4“申请与预约”，能自动安排检查时间 04.04.4 “检查图像”，*具有图像质控功能，具有按部门或按医师级别的图像访问控制的机制 06.02.4“手术预约与登记”，提供机读手段标识患者、手术室、手术者并提示部位、术式、麻 醉方式的信息
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
由于科性特点，外科输血量占较大比例。外科用血量多，明显存在手术用血量过大，存在预防性输血现象。
建பைடு நூலகம்：
不良反应回报单回送不及时，有所缺漏。不良反应回报单填写不完整，字迹潦草不清晰，有待改正。
输血科
2018-03-21
阳城县中医院2018年第一季度用血情况公示
类型
科别
去白红细胞
（U）
血浆
(ML)
血小板
(治疗量)
冷沉淀
（U）
全血
(ML)
外科
54
2400
6
内二科
18
内一科
14
800
妇科
骨科
22
风湿科
输血不良反应共1起，骨科一位患者为发热反应，追究反应原因：复检受血者、献血者血型相配，盐水、聚凝胺交叉配血试验相容，临床对应处理。