多导睡眠监测注意事项优秀课件
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多导睡眠监测课件
的睡眠质量和睡眠障碍类型，为医生提供可靠的诊断依据。
02
评估治疗效果
多导睡眠监测可以用于评估各种治疗手段对睡眠障碍的治疗效果，为医
生制定和调整治疗方案提供依据。
03
科学研究
多导睡眠监测在科学研究中也具有重要应用价值，如研究睡眠与健康的
关系、评估药物对睡眠的影响等。
多导睡眠监测的未来发展方向
融合多模态信息
睡眠分期
根据脑电波、眼动和肌电等指标，将睡眠分为快速眼动期（REM）和非快速眼 动期（NREM），其中NREM又分为1-4期。
评估指标
根据睡眠分期的时长和比例，评估睡眠质量、睡眠障碍类型和程度，以及与疾 病的关系。
睡眠相关呼吸事件的分析
呼吸暂停
指睡眠过程中呼吸气流停止10 秒以上。
低通气
指睡眠过程中呼吸气流强度降 低50%以上，并伴有血氧饱和 度下降。
THANKS FOR WATCHING
感谢您的观看
多导睡眠监测的目的和意义
诊断睡眠障碍
科学研究
多导睡眠监测可以检测出各种睡眠障 碍，如失眠、睡眠呼吸暂停综合症、 不宁腿综合症等，为医生提供准确的 诊断依据。
多导睡眠监测在科学研究中也具有重 要意义，可以帮助研究者了解睡眠的 生理机制和各种因素对睡眠的影响。
评估治疗效果
通过多导睡眠监测，医生可以评估治 疗措施的有效性，例如评估药物治疗、 认知行为疗法或持续气道正压治疗等 的效果。
传感器
用于监测睡眠过程中的生 理参数，如脑电、眼电、 肌电、呼吸气流和血氧饱 和度等。
数据采集器
负责接收传感器信号，并 将其转化为数字信号，便 于计算机处理。
计算机软件
用于处理和分析数据，生 成睡眠报告。
多导睡眠监测注意事项知识讲解
– 纺锤波、κ复合波、慢波以中央区电极记录分析 –α波以枕区电极记录为准
xl
口鼻气流信号间断
• 预防措施：
– 连接时将2 个鼻探头直接对准左右鼻孔，探头不 能过深或过浅（鼻探头过深导致鼻探头直接接触 黏膜、过浅会接触皮肤, 直接导致探测到的气流 很低, 甚至不能监测到口鼻气流信号）
– 固定时先清洁患者鼻翼、面颊等部位，用医用胶 布固定
• 阻抗太高, 说明皮肤油脂清洁不够, 传导不良
– 手机关机, 防止手机产生的微波影响脑电波 – 夜间出汗较多者可用空调, 但要避免着凉
xl
常见故障及分析解决
• 软件提示数据存储失败 • 思考内容
– 该文件夹所在的硬盘空间不足（每个患者的资 料近200M）
– 数据库出现问题
• 处理方法
– 用软件自身提供的数据管理功能对历史数据进 行备份，然后清空数据，释放出足够的空间， 再次进行数据存储。
– 定时进行巡回，检查患者入睡情况、导联线有无弯曲、 电极有无脱落或位置的偏移， 以及观察各个波形的变 化情况
xl
小结
• 为保证多导睡眠监测一次成功，应牢记常见的失败 原因（因环境改变不能入睡、仪器故障、导联脱落 及图形干扰等），分清重点导联与非重点导联，对 耐受力较强的患者可完整连接所有导联， 对耐受 力较差者应适当减少导联数。
多导睡眠监测注意事项
电极导电不良或脱落
• 预防措施： – 除儿童外均应在安放电极前对放置电极的皮肤进行磨砂膏 去皮屑及酒精清洁脱脂处理，至皮肤微红, 对乙醇过敏者, 使用生理盐水清洁
– 正确放置各电极和传感器 • 脑电电极时要保证电极阻抗尽量一致, 避免心电波对脑 电波的干扰
• 导电膏装填约2/ 3 ，不可溢出；电极盘固定可用涂有 少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定，必要时电极外 贴2.5cm宽型胶布
xl
口鼻气流信号间断
• 预防措施：
– 连接时将2 个鼻探头直接对准左右鼻孔，探头不 能过深或过浅（鼻探头过深导致鼻探头直接接触 黏膜、过浅会接触皮肤, 直接导致探测到的气流 很低, 甚至不能监测到口鼻气流信号）
– 固定时先清洁患者鼻翼、面颊等部位，用医用胶 布固定
• 阻抗太高, 说明皮肤油脂清洁不够, 传导不良
– 手机关机, 防止手机产生的微波影响脑电波 – 夜间出汗较多者可用空调, 但要避免着凉
xl
常见故障及分析解决
• 软件提示数据存储失败 • 思考内容
– 该文件夹所在的硬盘空间不足（每个患者的资 料近200M）
– 数据库出现问题
• 处理方法
– 用软件自身提供的数据管理功能对历史数据进 行备份，然后清空数据，释放出足够的空间， 再次进行数据存储。
– 定时进行巡回，检查患者入睡情况、导联线有无弯曲、 电极有无脱落或位置的偏移， 以及观察各个波形的变 化情况
xl
小结
• 为保证多导睡眠监测一次成功，应牢记常见的失败 原因（因环境改变不能入睡、仪器故障、导联脱落 及图形干扰等），分清重点导联与非重点导联，对 耐受力较强的患者可完整连接所有导联， 对耐受 力较差者应适当减少导联数。
多导睡眠监测注意事项
电极导电不良或脱落
• 预防措施： – 除儿童外均应在安放电极前对放置电极的皮肤进行磨砂膏 去皮屑及酒精清洁脱脂处理，至皮肤微红, 对乙醇过敏者, 使用生理盐水清洁
– 正确放置各电极和传感器 • 脑电电极时要保证电极阻抗尽量一致, 避免心电波对脑 电波的干扰
• 导电膏装填约2/ 3 ，不可溢出；电极盘固定可用涂有 少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定，必要时电极外 贴2.5cm宽型胶布
多导睡眠监测ppt课件
•家庭 •医院
睡眠 中心
长期家庭氧疗 及评价
PSG 睡眠呼吸监测
多次小睡试验(MSLT)
睡眠呼吸障碍
发作性睡病
9
10
11
12
பைடு நூலகம்3
多导睡眠监测
呼吸科
.
1
多导睡眠监测是国际公认的诊断睡眠 呼吸暂停的金标准
2
适用范围
记录并分析睡眠时各种生理参数，对睡眠障 碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、低通 气综合征疾病进行分析、诊断。
3
通过监测一整夜睡眠时脑电、眼电、 下颌肌电、口鼻气流、鼾声、呼吸动度、 心电、血氧、肢动、体位等多个参数，客 观评价患者睡眠质量、正确认识睡眠问题。
4
5
睡眠监测开展的工作：制定了各种表格， 包括：患者需知、白银市第一人民医院睡 眠呼吸暂停监测预约单、睡眠呼吸监测患 者病情告知书、睡眠状况调查表Ⅰ、斯坦 福睡眠量表（SSS）、睡眠日记等书面设 计
6
7
多导睡眠监测宣传册
8
工作流程
SAHS 家庭初筛诊断 CPAP压力调定
无创正压通气治疗
•家庭 •医院
多导睡眠监测PPT参考课件
若3分钟内有觉醒或EMG增高，则觉醒或 EMG增高之前为Stage2，之后为Stage1. 直至出现另一次Spindles(或)和Kcomplex
17
NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波
EOG无 EMG有肌张力，低波幅
18
NREM 4
EEG: >50%高波幅（>75uV）低频率 （ ≤2ps）波
EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
15
NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex
EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
16
NREM 2期中的3s规则
在Spindles(或)和K-complex间有小于3分 钟的Stage1，期间无觉醒，无EMG增高， 判定为Stage2.若大于3分钟，则定为 Stage1.
特点：脑代谢减慢、脑血流减少、脑神 经元活动减少、心率减慢、动脉血压降 低、脑及机体温度降低。 其中3、4两期被认为较深睡眠，觉醒阈 值高
10
正常睡眠结构
REM期睡眠－快动眼睡眠 特点：
1.脑血流及代谢增加、大部分区域脑神 经元放电活动增加、脑组织温度升高。 2.骨骼肌尤其是维持体姿的肌群张力减 退。
及患者白天状态。
6
体位
完整的睡眠监测应包括仰卧位睡眠
7
胫前肌电
用于鉴别不安腿综合征，因为此综合征 夜间反复规律的腿动可引起多次睡眠醒 觉，导致白天嗜睡。
8
多导睡眠图资料分析
睡眠分期标准 基本规则包括两点： 1.逐屏分期方法：30s为一屏 2.每个窗面为一个睡眠期。
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17
NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波
EOG无 EMG有肌张力，低波幅
18
NREM 4
EEG: >50%高波幅（>75uV）低频率 （ ≤2ps）波
EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
15
NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex
EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
16
NREM 2期中的3s规则
在Spindles(或)和K-complex间有小于3分 钟的Stage1，期间无觉醒，无EMG增高， 判定为Stage2.若大于3分钟，则定为 Stage1.
特点：脑代谢减慢、脑血流减少、脑神 经元活动减少、心率减慢、动脉血压降 低、脑及机体温度降低。 其中3、4两期被认为较深睡眠，觉醒阈 值高
10
正常睡眠结构
REM期睡眠－快动眼睡眠 特点：
1.脑血流及代谢增加、大部分区域脑神 经元放电活动增加、脑组织温度升高。 2.骨骼肌尤其是维持体姿的肌群张力减 退。
及患者白天状态。
6
体位
完整的睡眠监测应包括仰卧位睡眠
7
胫前肌电
用于鉴别不安腿综合征，因为此综合征 夜间反复规律的腿动可引起多次睡眠醒 觉，导致白天嗜睡。
8
多导睡眠图资料分析
睡眠分期标准 基本规则包括两点： 1.逐屏分期方法：30s为一屏 2.每个窗面为一个睡眠期。
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多导睡眠监测课件
评估治疗效果
评估治疗反应
多导睡眠监测可以检测到患者在接受 治疗后的生理指标变化，从而评估治 疗效果，如是否改善了睡眠质量、减 少了呼吸暂停次数等。
调整治疗方案
根据多导睡眠监测的结果，医生可以 调整治疗方案，如改变药物剂量、更 换治疗方式等，以提高治疗效果。
指导临床治疗
确定治疗方案
多导睡眠监测的结果可以为医生提供制定治疗方案时的参考依据，如针对睡眠呼 吸暂停综合症患者，医生可以根据监测结果选择适合的CPAP（持续正压气道） 治疗压力。
多导睡眠监测课件
• 多导睡眠监测简介 • 多导睡眠监测设备与操作 • 多导睡眠监测结果解读 • 多导睡眠监测的临床意义 • 多导睡眠监测的未来发展
01
多导睡眠监测简介
多导睡眠监测的定义
01
多导睡眠监测是一种通过在睡眠 期间记录和分析多种生理信号来 评估睡眠质量和诊断睡眠障碍的 方法。
02
它通常包括脑电图（EEG）、心 电图（ECG）、呼吸气流、血氧 饱和度、呼吸运动和腿部运动等 指标的监测。
多导睡眠监测的临床意义
诊断睡眠障碍
诊断睡眠障碍类型
多导睡眠监测可以检测到睡眠中的各种生理指标，如脑电、 眼电、肌电、呼吸和血氧饱和度等，通过分析这些数据，可 以判断出不同类型的睡眠障碍，如失眠、睡眠呼吸暂停综合 症、不宁腿综合症等。
鉴别诊断
对于一些同时存在多种睡眠障碍的患者，多导睡眠监测可以 帮助医生鉴别主要症状和次要症状，从而制定更精确的治疗 方案。
宣传与科普
通过媒体、网络等渠道宣传多导睡 眠监测的重要性和应用价值，提高 公众的认知度和接受度。
THANKS
感谢观看
科学研究
用于研究睡眠生理和睡眠障碍的病因和机制。
多导睡眠监测幻灯片课件
17
NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波 EOG无 EMG有肌张力，低波幅
18
NREM 4
EEG: >50%高波幅（>75uV）低频率 （ ≤2ps）波 EOG无 EMG有肌张力，低波幅
19
REM
பைடு நூலகம்
EEG:与Stage1类似，但尖顶波不明显， 低电压、混合波 可有Theta(4－7cps)活动和低频率Alpha 波 EOG:REMS EMG:无肌张力
14
NREM 1期
EEG: 低电压、混合波 有Theta(4－7cps)活动和尖顶波 EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
15
NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
16
NREM 2期中的3s规则
28
睡眠结构紊乱
表现为无深睡眠（stage3，4），睡眠周 期性消失
29
醒觉反应的概念
睡眠状态转至清醒状态的过程 入睡（根据PSG）10秒以上 觉醒时间3秒以上 判断第二次微觉醒要间隔10秒以上 NREM期可不伴有EMG的改变 REM期必须伴有EMG的改变 无论在NREM或REM期，不伴有EEG变化的 EMG增大不能记录为醒觉反应
3
口鼻气流、胸腹动度
监测呼吸 有无呼吸暂停及低通气 呼吸暂停－区分中枢性、阻塞性及混合 性
4
心电图
标准II导的导联，观察呼吸暂停是否导致 或加重心率失常，根据科研和临床需要 可增加导联
NREM 3
EEG: ≥20≤50%高波幅（>75uV）低频 率（ ≤2ps）波 EOG无 EMG有肌张力，低波幅
18
NREM 4
EEG: >50%高波幅（>75uV）低频率 （ ≤2ps）波 EOG无 EMG有肌张力，低波幅
19
REM
பைடு நூலகம்
EEG:与Stage1类似，但尖顶波不明显， 低电压、混合波 可有Theta(4－7cps)活动和低频率Alpha 波 EOG:REMS EMG:无肌张力
14
NREM 1期
EEG: 低电压、混合波 有Theta(4－7cps)活动和尖顶波 EOG:SEMS EMG:比清醒状态低
15
NREM 2期
EEG: 低电压、混合波 Spindles、K-complex EOG:偶有SEMS EMG:有肌张力，低波幅
16
NREM 2期中的3s规则
28
睡眠结构紊乱
表现为无深睡眠（stage3，4），睡眠周 期性消失
29
醒觉反应的概念
睡眠状态转至清醒状态的过程 入睡（根据PSG）10秒以上 觉醒时间3秒以上 判断第二次微觉醒要间隔10秒以上 NREM期可不伴有EMG的改变 REM期必须伴有EMG的改变 无论在NREM或REM期，不伴有EEG变化的 EMG增大不能记录为醒觉反应
3
口鼻气流、胸腹动度
监测呼吸 有无呼吸暂停及低通气 呼吸暂停－区分中枢性、阻塞性及混合 性
4
心电图
标准II导的导联，观察呼吸暂停是否导致 或加重心率失常，根据科研和临床需要 可增加导联
多导睡眠监测PPT课件
评估睡眠质量
诊断睡眠障碍
多导睡眠监测是诊断多种睡眠障碍的 金标准，如失眠、睡眠呼吸暂停综合 症（SAS）、不安腿综合症（RLS） 等。
监测结果可以客观评估个体的睡眠质 量，包括入睡时间、睡眠时长、觉醒 次数等指标。
睡眠监测的意义
指导临床治疗
通过多导睡眠监测，医生可以了 解患者的具体病情，从而制定针
01
02
03
04
睡眠潜伏期延长
失眠症患者通常需要更长时间 才能入睡，表现为睡眠潜伏期
延长。
睡眠效率降低
患者实际睡眠时间占卧床时间 的比例减少，睡眠效率降低。
觉醒次数增多
失眠症患者在睡眠过程中容易 醒来，且觉醒次数增多。
深睡眠减少
深睡眠是恢复体力和精力的关 键阶段，失眠症患者深睡眠时
间减少。
阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的多导睡眠监测表现
快速眼动睡眠期（REM）
此阶段眼球快速运动，呼吸加快，血压升高，脑电波活跃，与梦境形成有关。
睡眠评估指标
睡眠潜伏期
从熄灯开始到进入睡眠 的时间，一般应小于30
分钟。
睡眠效率
实际睡眠时间占卧床时 间的百分比，正常应大
于85%。
觉醒次数和时间
觉醒次数过多或时间过 长会影响睡眠质量。
各期睡眠比例
不同睡眠分期在整夜睡 眠中所占的比例，可以 反映睡眠结构的完整性
02
多导睡眠监测能够全面、客观地 反映睡眠结构和睡眠质量，为临 床诊断和治疗提供重要依据。
多导睡眠监测的原理
通过在睡眠过程中记录多种生理信号，如脑电图（EEG）、眼电图（EOG）、肌 电图（EMG）、心电图（ECG）、呼吸运动、血氧饱和度等，来反映睡眠的不同 阶段和特征。
多导睡眠监测注意事项
定期复查
按照医生建议的时间进行 复查，以便及时了解睡眠 状况的变化和调整治疗方 案。
定期复查和追踪
复查时间
调整治疗方案
根据医生建议的时间进行复查，通常 为3-6个月一次。
根据复查结果，医生可能会调整治疗 方案，如调整药物剂量或更换药物等。
追踪病情
在复查过程中，除了重新进行多导睡 眠监测外，还需了解病情变化和治疗 效果。
个体差异
不同个体之间的生理指标可能存在差异，这可能会对结果的准确度造成一定影响。
操作技术
电极和导线的放置位置、连接质量等因素也可能影响结果的准确度。因此，在进行多导睡 眠监测时，应选择经验丰富的专业人员操作，以确保结果的准确性和可靠性。
THANKS
感谢观看
正确佩戴设备
确保设备正确佩戴
01
多导睡眠监测设备需要正确佩戴在头部、胸部和腿部，以确保
准确记录睡眠数据。
调整设备位置
02
在佩戴设备前，应先清洁皮肤，并确保设备与皮肤紧密接触，
无缝隙。
遵循医生或技师指导
03
在佩戴和拆卸设备时，应遵循医生或技师的指导，确保正确操
作。
保持安静的睡眠环境
01
02
03
保持室内安静
05
常见问题与解答
多导睡眠监测对身体有无影响？
• 多导睡眠监测对身体无影响：多导睡眠监测是一种无创、无痛、 无辐射的检查方法，通过在夜间睡眠过程中连续监测多项生理 指标，如脑电图、心电图、呼吸气流等，来评估睡眠质量和诊 断睡眠障碍。多导睡眠监测对身体没有不良影响，但可能会因 为电极和导线的放置而产生一定的不适感。
睡眠环境应尽量安静，避 免噪音干扰，以便准确记 录睡眠数据。
控制室内温度
多导睡眠监测学习汇报ppt
监测设备的选择与使用
设备种类
根据不同的监测需求，选择合适 的多导睡眠监测设备，包括脑电 图、心电图、呼吸气流、血氧饱 和度等。
设备使用
掌握设备的正确使用方法，包括 设备的安装、调试和操作，确保 监测数据的准确性和可靠性。
监测数据的采集与分析
数据采集
了解如何采集多导睡眠监测数据，包 括正确的操作流程和注意事项，以确 保数据的完整性和准确性。
04 学习成果与反思
学习成果展示
01
掌握了多导睡眠监测的 基本原理和流程。
02
学会了如何操作多导睡 眠监测设备，包括传感 器放置、数据采集和分 析等。
03
了解了不同睡眠分期和 常见睡眠障碍的诊断标 准。
04
能够根据多导睡眠监测 结果，对睡眠障碍进行 初步评估和诊断。
学习过程中的应用于临床和研究领域，对于诊断和治疗 各种睡眠障碍，如睡眠呼吸暂停综合症、不安腿综合症、发 作性睡病等具有重要意义。
学习目的和意义
学习多导睡眠监测的目的是为了掌握 这一重要的医学检查方法，了解其原 理、操作过程、解读结果等方面的知 识，以便在实际工作中应用。
学习多导睡眠监测的意义在于提高对 睡眠障碍的认识和诊断水平，为患者 提供更有效的治疗方案，同时也为相 关科研工作提供技术支持。
发展仍具有重要意义。
对未来的展望和建议
希望未来能够进一步优化多导睡 眠监测技术，提高其准确性和可 靠性，以便更好地服务于临床。
加大对多导睡眠监测技术的宣传 和培训力度，提高医生对该技术
的认识和操作水平。
探索多导睡眠监测技术在其他领 域的潜在应用价值，如精神疾病、 老年痴呆等，以拓展其应用范围。
THANKS FOR WATCHING
多导睡眠呼吸监测ppt课件
保持鼻腔通畅等。
32
+ 告知患者需在规定的 时间内至医院领取睡 眠监测报告
+ 若不能及时领取报告 者要提前告知
33
随着人们生活水平的提高，肥胖、高血压、高血脂的患 者越来越多，阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症严重影响 了人们的生活质量，一方面是心血管方面的疾病如高血压、 心脏病、脑血管意外、心律失常、抑郁症、内分泌失调、 甚至因白天嗜睡驾驶注意力不集中引起交通事故，据统计 学报告分析有严重OSAHS者8年后病死率高达7%，由于平时 对保健的疏忽，有一定的症状体征不去就医，促使疾病进 一步发展，引起恶性循环，通过多导睡眠监测的开展与护 理，提高了人们的认识水平，能引起足够重视，尽可能早 期就诊，及时有效的治疗。通过监测后健康教育的指导， 随访工作的展开，让患者改变了一些不良的生活习惯，减 轻了相关症状。从而提高了患者的生活质量。
3
睡眠呼吸监测仪 EM887AA#AB2
+ 由电脑主机、显示器、放大器、采集盒、 ECG(心电图)、EOG（眼电波）、EMG （肌电图）传感器、胸腹运动传感器、 热敏气流传感器、血氧传感器、鼾声传 感器、体位传感器、信号电缆、隔离电 源组成。
4
5
1、记录并分析睡眠时各种生理参数，对睡眠 障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、 低通气 综合征疾病进行分析、诊断。
24
安装时使患者取 仰卧位，这样可以 有效地避免体位的 变化所引起的“最 大腹围平面”的移 动。
25
㈠胸带安装在患者胸廓， 相当于隔肌附着处的第5 第6肋平面的凹陷处，较 胖的患者凹陷不明显， 可放在呼吸运动幅度最 大处，女性应紧贴乳房 下缘。
26
㈡腹带安装对于较瘦者， 可放在脐平面并调整好 松紧度，较胖患者仰卧 位时，腹部向外侧膨隆 明显，将腹带安放在最 膨隆处。
32
+ 告知患者需在规定的 时间内至医院领取睡 眠监测报告
+ 若不能及时领取报告 者要提前告知
33
随着人们生活水平的提高，肥胖、高血压、高血脂的患 者越来越多，阻塞性呼吸睡眠暂停低通气综合症严重影响 了人们的生活质量，一方面是心血管方面的疾病如高血压、 心脏病、脑血管意外、心律失常、抑郁症、内分泌失调、 甚至因白天嗜睡驾驶注意力不集中引起交通事故，据统计 学报告分析有严重OSAHS者8年后病死率高达7%，由于平时 对保健的疏忽，有一定的症状体征不去就医，促使疾病进 一步发展，引起恶性循环，通过多导睡眠监测的开展与护 理，提高了人们的认识水平，能引起足够重视，尽可能早 期就诊，及时有效的治疗。通过监测后健康教育的指导， 随访工作的展开，让患者改变了一些不良的生活习惯，减 轻了相关症状。从而提高了患者的生活质量。
3
睡眠呼吸监测仪 EM887AA#AB2
+ 由电脑主机、显示器、放大器、采集盒、 ECG(心电图)、EOG（眼电波）、EMG （肌电图）传感器、胸腹运动传感器、 热敏气流传感器、血氧传感器、鼾声传 感器、体位传感器、信号电缆、隔离电 源组成。
4
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1、记录并分析睡眠时各种生理参数，对睡眠 障碍、睡眠呼吸紊乱和睡眠呼吸暂停、 低通气 综合征疾病进行分析、诊断。
24
安装时使患者取 仰卧位，这样可以 有效地避免体位的 变化所引起的“最 大腹围平面”的移 动。
25
㈠胸带安装在患者胸廓， 相当于隔肌附着处的第5 第6肋平面的凹陷处，较 胖的患者凹陷不明显， 可放在呼吸运动幅度最 大处，女性应紧贴乳房 下缘。
26
㈡腹带安装对于较瘦者， 可放在脐平面并调整好 松紧度，较胖患者仰卧 位时，腹部向外侧膨隆 明显，将腹带安放在最 膨隆处。
《多导睡眠呼吸监测》课件
睡眠分期
根据监测数据，评估患者的睡眠分期 ，包括快速眼动期（REM）和非快速
眼动期（NREM）。
心率与血氧饱和度分析
分析监测数据中的心率和血氧饱和度 数据，评估患者的心脏功能和氧合状
况。
呼吸事件分析
分析监测数据中的呼吸事件，包括呼 吸暂停、低通气等，评估患者的呼吸 状况。
综合评估
结合以上分析结果，综合评估患者的 睡眠质量和呼吸状况，为诊断和治疗 提供依据。
THANKS
感谢观看
未来展望
未来，多导睡眠呼吸监测技术有望与 人工智能、大数据等技术结合，实现 更加智能化、个性化的诊断和治疗。
02
多导睡眠呼吸监测的应用
诊断睡眠障碍
01 睡眠呼吸暂停综合症
多导睡眠呼吸监测可以准确检测夜间睡眠中的呼 吸暂停和低通气事件，有助于诊断睡眠呼吸暂停 综合症。
02 失眠症
通过多导睡眠呼吸监测，可以评估失眠症患者的 睡眠结构和质量，了解失眠的原因和程度。
详细描述
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是最常见的睡眠呼吸暂停综合症类型，通常由于呼吸道狭窄或阻塞导致。患者在睡眠 中会出现呼吸暂停的现象，通常持续数秒至数分钟。由于呼吸道阻塞，患者需要用更大的力气来呼吸，这可能导 致高血压、心绞痛和心律失常等并发症。
病例二：中枢性睡眠呼吸暂停综合症
总结词
由于中枢神经系统的异常导致的睡眠呼吸暂停。
诊断标准统一
未来多导睡眠呼吸监测的 诊断标准有望实现统一， 提高诊断的准确性和可靠 性。
个体化诊疗
针对个体差异，未来多导 睡眠呼吸监测将更加注重 个体化诊疗，为患者提供 更加精准的治疗方案。
05
病例分享与讨论
病例一：阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
总结词
根据监测数据，评估患者的睡眠分期 ，包括快速眼动期（REM）和非快速
眼动期（NREM）。
心率与血氧饱和度分析
分析监测数据中的心率和血氧饱和度 数据，评估患者的心脏功能和氧合状
况。
呼吸事件分析
分析监测数据中的呼吸事件，包括呼 吸暂停、低通气等，评估患者的呼吸 状况。
综合评估
结合以上分析结果，综合评估患者的 睡眠质量和呼吸状况，为诊断和治疗 提供依据。
THANKS
感谢观看
未来展望
未来，多导睡眠呼吸监测技术有望与 人工智能、大数据等技术结合，实现 更加智能化、个性化的诊断和治疗。
02
多导睡眠呼吸监测的应用
诊断睡眠障碍
01 睡眠呼吸暂停综合症
多导睡眠呼吸监测可以准确检测夜间睡眠中的呼 吸暂停和低通气事件，有助于诊断睡眠呼吸暂停 综合症。
02 失眠症
通过多导睡眠呼吸监测，可以评估失眠症患者的 睡眠结构和质量，了解失眠的原因和程度。
详细描述
阻塞性睡眠呼吸暂停综合症是最常见的睡眠呼吸暂停综合症类型，通常由于呼吸道狭窄或阻塞导致。患者在睡眠 中会出现呼吸暂停的现象，通常持续数秒至数分钟。由于呼吸道阻塞，患者需要用更大的力气来呼吸，这可能导 致高血压、心绞痛和心律失常等并发症。
病例二：中枢性睡眠呼吸暂停综合症
总结词
由于中枢神经系统的异常导致的睡眠呼吸暂停。
诊断标准统一
未来多导睡眠呼吸监测的 诊断标准有望实现统一， 提高诊断的准确性和可靠 性。
个体化诊疗
针对个体差异，未来多导 睡眠呼吸监测将更加注重 个体化诊疗，为患者提供 更加精准的治疗方案。
05
病例分享与讨论
病例一：阻塞性睡眠呼吸暂停综合症
总结词
多导睡眠呼吸监测ppt
护理（3-1）
3）电极安装
①保证多导睡眠图监测的质量的最好方法是确 保放置电极的质量。睡眠分期的3个关键指标为 脑电图、眼动图、下颌肌电图，因此对该电极的 安装尤为重要，在其他导联的安装方面也应注意： 胸腹呼吸运动安装的是否合适，将直接影响对 OSAHS性质判定。 ②安装原则是保持一定的张力，并妥善固定。
多导睡眠呼吸监测仪的发展前景
为使多导睡眠监测能在更为自然的睡眠条件下进行，现 在便携式记录盒已经用于临床，可以监测血氧饱和度和 呼吸气流等指标作为睡眠呼吸暂停的初筛检查，大大降 低了检查成本。另外，近年来无电极的床垫式多导睡眠 监测系统的研制是诊断技术的重大进步，使睡眠呼吸监 测更加舒适、自然，也可利用此仪器进行大规模流行病 学调查。
（二）呼吸情况
鼻气流：多用对温度敏感的热敏电阻感知呼出气及吸入 气的温差变化以了解气流的有或无判断是否发生了 睡眠呼吸暂停。 胸部及腹部运动：通过胸腹带中的电阻或其他导电物质 感受胸腹部活动的存在或消失来区分中枢或阻塞性睡 眠呼吸暂停。 血氧测定：通过夹在手指上的传感器持续不断地采集 血氧饱和度可以了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度 对判断睡眠呼吸暂停综合征病情的轻重、估计治疗效 果很有帮助
多导睡眠监测仪检查内容 （3）
（三）心脏情况 通过心电图了解整个睡眠过程中心率及心 电图波形的改变分析各种心律失常及其 它异常波形和呼吸暂停的关系评估治疗 效果。
多导睡眠监测仪检查内容 （4）
（四）其它
以上三方面已足够诊断睡眠呼吸暂停综合症但有的多导仪 也记录鼾声以了解鼾声的性质和睡眠呼吸暂停的关系 及其频率，还有的带有体位传感器可以记录患者睡眠过 程中体位的变化详细了解呼吸暂停与睡觉姿势的关系， 以免漏诊一些只在仰卧位才出现的呼吸暂停
多导睡眠监测PPT课件
胸部X线或CT检查发现肺大疱 气胸或纵隔气肿 血压明显降低或休克 严重的呼吸衰竭、心力衰竭。 急性心肌梗死患者血流动力学指标不稳定者 脑脊液漏、颅脑外伤或颅内积气 急性中耳炎、鼻炎、鼻窦炎感染未控制
电磁干扰：要远离各类强电磁干扰源，如 MRI 机房、CT 机 房及 B 超机房等。
隔音：对隔音的要求相对较高，但低于听力检查的要求。
+5
Mx.A
+5
Hyp
+5
Uns
气次数：睡眠期间低通气次数之和。
5.阻塞型低通气次数：睡眠期间阻塞型低通气次数之和。
6.中枢型低通气次数：睡眠期间中枢型低通气次数之和。
氧饱和度下降≥3%总数：睡眠期间氧饱和度下降≥3%的次数之和。
氧饱和度下降≥3%指数(ODI)：平均每小时睡眠时间内氧饱和度下降≥3% 的次数。
2.睡眠期最快心率：睡眠期间心率的最高值。
睡眠期间最快心率＜90次/分。 睡眠呼吸暂停病人睡眠期间最高心率通常出现在呼吸事件结束时。
3.记录期间最快心率：整夜（包括清醒及睡眠）心率的最高值。
正常＜100次/分。
呼吸事件 Cn.A
+5
Ob.A
+5
Mx.A
+5
Hyp
+5
Uns
+5
RERA
+5
1.阻塞型呼吸暂停次数：睡眠期间阻塞型呼吸暂停次数之和。
6.呼吸努力信号： 推荐的呼吸努力传感器 是食道压测定或呼吸感 应体积描记带。
7.氧饱和度： 推荐通过脉搏氧饱和 度仪测定氧饱和度。
8.体位： AASM未指明监测 体位的方法，通常 采用压电传感器、 水银传感器或同步 视频回放来确定。
多导睡眠监测课件
失眠治疗
多导睡眠监测可以评估失眠治疗的效果，指导调整治 疗方案，如改变睡眠环境、调整生活习惯、药物治疗 等。
睡眠呼吸暂停综合症的诊断与治疗
诊断
治疗
多导睡眠监测可以记录患者的呼吸运动、胸 腹运动、血氧饱和度等指标，判断是否存在 睡眠呼吸暂停综合症。
通过多导睡眠监测，可以观察治疗效果，如 持续正压通气治疗、口腔矫治器等。
要点二
展望
未来，多导睡眠监测有望与人工智能、大数据等先进 技术相结合，实现个性化诊断和治疗方案。通过对大 量数据的挖掘和分析，为患者提供更加精准和个性化 的健康管理方案，改善睡眠质量，提高生活质量。同 时，随着远程医疗和移动健康的发展，多导睡眠监测 有望实现远程实时监控，为患者提供更加便捷和高效 的服务。
周期性肢体运动障碍的诊断与治疗
诊断
多导睡眠监测可以记录患者的肢体运动情况，判断是 否存在周期性肢体运动障碍。
治疗
多导睡眠监测可以指导制定治疗方案，如调整睡眠姿 势、使用药物等。
06
多导睡眠监测的局限性与 发展方向
技术局限性及解决方案
技术局限性
多导睡眠监测技术存在一些局限性，包括监测结果受个体差异、环境噪音和干 扰等因素影响，可能导致不准确或误判。
03
正常睡眠过程及影响因素
睡眠分期与特点
要点一
睡眠分期
睡眠过程可分为快速眼动期（REM）和非快速眼动期 （NREM），其中NREM又可分为浅睡期、中睡期和 深睡期。
要点二
特点
REM期脑电波频率高，振幅低，容易唤醒，梦境多发 ；NREM期脑电波频率低，振幅高，不易唤醒，梦境 少发。
睡眠结构与变化
多导睡眠监测课件
目 录
• 多导睡眠监测概述 • 多导睡眠监测技术 • 正常睡眠过程及影响因素 • 异常睡眠及相关疾病 • 多导睡眠监测在临床的应用 • 多导睡眠监测的局限性与发展方向
多导睡眠监测护理课件
提高患者对医护人员的信任度
通过多导睡眠监测的护理，患者能够更加信任医护人员，从而更好地配合治疗 。
03 多导睡眠监测的护理操作 流程
监测前的准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者的睡眠状况、病 史和用药情况，以便为患 者提供合适的监测方案。
准备监测设备
确保多导睡眠监测设备的 正常运行，包括传感器、 记录仪和放大器等。
感谢您的观看
02 多导睡眠监测护理的重要 性
提高诊断准确率
准确识别睡眠障碍类型
多导睡眠监测可以全面记录和分析患 者的睡眠情况，准确识别各种睡眠障 碍类型，如睡眠呼吸暂停、不安腿综 合症等。
指导治疗方案制定
通过多导睡眠监测，医生能够根据患 者的具体情况制定针对性的治疗方案 ，提高治疗效果。
改善患者护理效果
优化护理流程
其他生理指标如心电图、呼吸和血氧饱和度等则用于评估心脏功能、呼吸状况和缺 氧情眠监测主要用于诊断和 治疗各种睡眠障碍，如失眠、 睡眠呼吸暂停综合症、不宁腿 综合症等。
通过多导睡眠监测可以了解患 者的睡眠质量和障碍程度，为 医生制定治疗方案提供依据。
此外，多导睡眠监测还可用于 研究睡眠生理和病理机制，以 及评估治疗效果和康复情况等 。
06 实际案例分享
案例一：多导睡眠监测在诊断中的应用
总结词：辅助诊断
详细描述：多导睡眠监测在诊断睡眠障碍和相关疾病中具有重要作用，通过监测 患者的睡眠结构和生理参数，为医生提供客观依据，有助于准确诊断睡眠障碍类 型和病因。
案例二：多导睡眠监测在护理中的实践
总结词：护理干预
详细描述：多导睡眠监测在护理实践中可以帮助医护人员了解患者的睡眠状况，制定针对性的护理计划，包括睡眠环境改善 、生活习惯调整、药物治疗等，以改善患者的睡眠质量。
通过多导睡眠监测的护理，患者能够更加信任医护人员，从而更好地配合治疗 。
03 多导睡眠监测的护理操作 流程
监测前的准备
01
02
03
评估患者情况
了解患者的睡眠状况、病 史和用药情况，以便为患 者提供合适的监测方案。
准备监测设备
确保多导睡眠监测设备的 正常运行，包括传感器、 记录仪和放大器等。
感谢您的观看
02 多导睡眠监测护理的重要 性
提高诊断准确率
准确识别睡眠障碍类型
多导睡眠监测可以全面记录和分析患 者的睡眠情况，准确识别各种睡眠障 碍类型，如睡眠呼吸暂停、不安腿综 合症等。
指导治疗方案制定
通过多导睡眠监测，医生能够根据患 者的具体情况制定针对性的治疗方案 ，提高治疗效果。
改善患者护理效果
优化护理流程
其他生理指标如心电图、呼吸和血氧饱和度等则用于评估心脏功能、呼吸状况和缺 氧情眠监测主要用于诊断和 治疗各种睡眠障碍，如失眠、 睡眠呼吸暂停综合症、不宁腿 综合症等。
通过多导睡眠监测可以了解患 者的睡眠质量和障碍程度，为 医生制定治疗方案提供依据。
此外，多导睡眠监测还可用于 研究睡眠生理和病理机制，以 及评估治疗效果和康复情况等 。
06 实际案例分享
案例一：多导睡眠监测在诊断中的应用
总结词：辅助诊断
详细描述：多导睡眠监测在诊断睡眠障碍和相关疾病中具有重要作用，通过监测 患者的睡眠结构和生理参数，为医生提供客观依据，有助于准确诊断睡眠障碍类 型和病因。
案例二：多导睡眠监测在护理中的实践
总结词：护理干预
详细描述：多导睡眠监测在护理实践中可以帮助医护人员了解患者的睡眠状况，制定针对性的护理计划，包括睡眠环境改善 、生活习惯调整、药物治疗等，以改善患者的睡眠质量。
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• 阻抗太高, 说明皮肤油脂清洁不够, 传导不良
– 手机关机, 防止手机产生的微波影响脑电波 – 夜间出汗较多者可用空调, 但要避免着凉
xl
常见故障及分析解决
• 软件提示数据存储失败 • 思考内容
– 该文件夹所在的硬盘空间不足（每个患者的资 料近200M）
– 数据库出现问题
• 处理方法
– 用软件自身提供的数据管理功能对历史数据进 行备份，然后清空数据，释放出足够的空间， 再次进行数据存储。
– 将导线勾在耳朵上，在各项操作完成后将鼻气流 传感器及其他导联理顺，避免受压与牵拉脱落
xl
监测时注意
• 按要求接好监测设备后，嘱患者关闭移动电话， 既防止电波干扰，又避免接听电话影响睡眠和监 测。说明睡眠时可随意变动体位
• 为防止导联发生脱落，监测开始30min后巡视患 者1次，询问舒适度，随时通过显示屏查看各导联 线有无异常，及时发现和处理
xl
– 在连接血饱和度探头后应检查松紧度，询问患者 手指感觉，观察指端的皮肤颜色
– 用胶布将导线固定在手指上和前臂，确保血氧饱 和度数据完整
xl
无电源
• 预防措施：
– 做完一例检查后及时充电 – 或接交流电
xl
电脑判断睡眠分期错误
• 预防措施：
– 脑电电极取对侧乳突作参考电极，以减少心电或 运动的干扰
多导睡眠监测注意事项优秀课 件
电极导电不良或脱落
• 预防措施： – 除儿童外均应在安放电极前对放置电极的皮肤进行磨砂膏 去皮屑及酒精清洁脱脂处理，至皮肤微红, 对乙醇过敏者, 使用生理盐水清洁
– 正确放置各电极和传感器 • 脑电电极时要保证电极阻抗尽量一致, 避免心电波对脑 电波的干扰
• 导电膏装填约2/ 3 ，不可溢出；电极盘固定可用涂有 少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定，必要时电极外 贴2.5cm宽型胶布
• 监测对象为老人、儿童、癫痫患者、重度睡眠呼 吸暂停综合征患者时，建议家属陪护，既可消除 患者紧张情绪，又可避免意外发生
xl
常见故障及分析解决
• 监测时采集不到电信号，无电波形显示或图形干扰 • 思考内容
– 心电导联线（导联线使用时间长） – 放大器 – 软件系统
• 处理方法
– 测量心电导联线的阻抗
– 纺锤波、κ复合波、慢波以中央区电极记录分析 –α波以枕区电极记录为准
xl
口鼻气流信号间断
• 预防措施：
– 连接时将2 个鼻探头直接对准左右鼻孔，探头不 能过深或过浅（鼻探头过深导致鼻探头直接接触 黏膜、过浅会接触皮肤, 直接导致探测到的气流 很低, 甚至不能监测到口鼻气流信号）
– 固定时先清洁患者鼻翼、面颊等部位，用医用胶 布固定
– 在关灯前患者仰卧时应将带子重新调整尤其是 有“将军肚”者，尽量使呼吸带安放舒适、松 紧适宜。监测人员要定时查看信号好坏, 保持清 醒与警觉
xl
指间血氧饱和度数据不全
• 预防措施：
– 监测前检查机器工作运转情况；同时，向患者交 代传感器、电极粘贴的正确部位及其重要性，防 止患者自行取下；监测人员夜间定时在线查看血 氧情况, 以便及时纠正
• 左右眼动图导联一高一低，高低错落1cm • 接口鼻气流传感器时加强固定, 避免探头与皮肤接触,以
免因流速过低检测误差
• 为避免电极粘贴不良或脱落, 用医用胶布交叉固定
xl
胸带或腹带连接不当
• 预防措施：宁紧勿 呼吸
– 胸带在乳头之上腋窝之下环绕患者胸部；腹带 安放位置为脐平面；带子的松紧度刚够1个手指 伸进胸、腹部与带子之间
– 手机关机, 防止手机产生的微波影响脑电波 – 夜间出汗较多者可用空调, 但要避免着凉
xl
常见故障及分析解决
• 软件提示数据存储失败 • 思考内容
– 该文件夹所在的硬盘空间不足（每个患者的资 料近200M）
– 数据库出现问题
• 处理方法
– 用软件自身提供的数据管理功能对历史数据进 行备份，然后清空数据，释放出足够的空间， 再次进行数据存储。
– 将导线勾在耳朵上，在各项操作完成后将鼻气流 传感器及其他导联理顺，避免受压与牵拉脱落
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监测时注意
• 按要求接好监测设备后，嘱患者关闭移动电话， 既防止电波干扰，又避免接听电话影响睡眠和监 测。说明睡眠时可随意变动体位
• 为防止导联发生脱落，监测开始30min后巡视患 者1次，询问舒适度，随时通过显示屏查看各导联 线有无异常，及时发现和处理
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– 在连接血饱和度探头后应检查松紧度，询问患者 手指感觉，观察指端的皮肤颜色
– 用胶布将导线固定在手指上和前臂，确保血氧饱 和度数据完整
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无电源
• 预防措施：
– 做完一例检查后及时充电 – 或接交流电
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电脑判断睡眠分期错误
• 预防措施：
– 脑电电极取对侧乳突作参考电极，以减少心电或 运动的干扰
多导睡眠监测注意事项优秀课 件
电极导电不良或脱落
• 预防措施： – 除儿童外均应在安放电极前对放置电极的皮肤进行磨砂膏 去皮屑及酒精清洁脱脂处理，至皮肤微红, 对乙醇过敏者, 使用生理盐水清洁
– 正确放置各电极和传感器 • 脑电电极时要保证电极阻抗尽量一致, 避免心电波对脑 电波的干扰
• 导电膏装填约2/ 3 ，不可溢出；电极盘固定可用涂有 少许导电膏的小块菱形纱布覆盖固定，必要时电极外 贴2.5cm宽型胶布
• 监测对象为老人、儿童、癫痫患者、重度睡眠呼 吸暂停综合征患者时，建议家属陪护，既可消除 患者紧张情绪，又可避免意外发生
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常见故障及分析解决
• 监测时采集不到电信号，无电波形显示或图形干扰 • 思考内容
– 心电导联线（导联线使用时间长） – 放大器 – 软件系统
• 处理方法
– 测量心电导联线的阻抗
– 纺锤波、κ复合波、慢波以中央区电极记录分析 –α波以枕区电极记录为准
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口鼻气流信号间断
• 预防措施：
– 连接时将2 个鼻探头直接对准左右鼻孔，探头不 能过深或过浅（鼻探头过深导致鼻探头直接接触 黏膜、过浅会接触皮肤, 直接导致探测到的气流 很低, 甚至不能监测到口鼻气流信号）
– 固定时先清洁患者鼻翼、面颊等部位，用医用胶 布固定
– 在关灯前患者仰卧时应将带子重新调整尤其是 有“将军肚”者，尽量使呼吸带安放舒适、松 紧适宜。监测人员要定时查看信号好坏, 保持清 醒与警觉
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指间血氧饱和度数据不全
• 预防措施：
– 监测前检查机器工作运转情况；同时，向患者交 代传感器、电极粘贴的正确部位及其重要性，防 止患者自行取下；监测人员夜间定时在线查看血 氧情况, 以便及时纠正
• 左右眼动图导联一高一低，高低错落1cm • 接口鼻气流传感器时加强固定, 避免探头与皮肤接触,以
免因流速过低检测误差
• 为避免电极粘贴不良或脱落, 用医用胶布交叉固定
xl
胸带或腹带连接不当
• 预防措施：宁紧勿 呼吸
– 胸带在乳头之上腋窝之下环绕患者胸部；腹带 安放位置为脐平面；带子的松紧度刚够1个手指 伸进胸、腹部与带子之间