15、糖皮质激素用药基础及护理

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糖皮质激素临床应用及注意事项

• 落实与督查：
• .各级各类医疗机构必须加强糖皮质激素临床应用的管理，根据《指导原则》结合本机构实际情况制订“糖皮质激素类药物临床应用实施细则”（简称“实施细则”）。建立、健全本机构促进、指导、监督糖皮质激素临床合理应用的管理制度，并将糖皮质激素合理使用纳入医疗质量和综合目标管理考核体系。 • .各级各类医疗机构应按照《医疗机构药事管理规定பைடு நூலகம் 和《处方管理办法》规定，药事管理专业委员会要履行职责，开展合理用药培训与教育，督导本机构临床合理用药工作。依据《指导原则》和“实施细则”，定期与不定期进行监督检查，内容包括：糖皮质激素使用情况调查分析，医师、药师与护理人员糖皮质激素知识调查。对不合理用药情况提出纠正与改进意见。
的药理作用（续）
. 抗毒素和抗休克作用高浓度时有显著的抗毒素作用，可保护机体受细菌内毒素的攻击，但它不能中和内毒素，对外毒素无保护作用能稳定溶酶体膜、抑制释放多种溶酶体水解酶，后者特别是组织溶酶对心肌抑制因子（）的形成有关，可防止由所引起的心肌收缩减弱，防止心输出量减少和内脏血循环障碍减少内源性致热原的释放，降低下丘脑体温调节中枢对致热原的敏感性有人认为它对痉挛的血管有解痉作用，改善微循环，且对心脏有直接增加收缩力的作用
的药理作用（续）
. 免疫抑制作用抑制吞噬细胞的吞噬活动，降低巨噬细胞对抗原或异物的处理能力抑制淋巴细胞的激活、增殖、分化及其淋巴因子（、、、、、）的释放抑制各种介质（、）、溶酶体酶及纤维蛋白溶酶原激活物的释放，从而抑制炎症反应，减轻免疫变态反应所致的损伤可抑制抗体（主要为）的合成或促进抗体的溶解
糖皮质激素
临床应用及注意事项
宁夏医科大学总医院药剂科
糖皮质激素类药物在临床各科多种疾病的诊断和治疗上广泛应用。但临床不合理应用非常突出，给患者的健康乃至生命造成重大影响。为规范糖皮质激素的临床应用，避免或减少不良反应，保障患者的用药安全，提高疗效及降低医药费用，卫生部制定《糖皮质激素类药物临床应用指导原则》

糖皮质激素在眼科的应用及护理

临床摄道中国民疗法间
ＣＨｔＮＡ’ ＳＮＡＴＵＲＰ０ＡＴＨＭａ２０１．Ｖｏｌｒ２２０Ｎｏ３
糖皮质激素在眼科的应用及护理
孙雪梅李广兰
（山东省泰安市中心医院，７００２１０）
糖皮质激素能抑制缓激肽、列腺素Ｅ、一色前５羟
病种、情轻重、疗效果及个体差异而有所不同。病治短程：于接触性睑皮炎、内障术后等。地塞米用白松５１～０ｍｇ人５葡萄糖液或生理盐水中静滴，连用３
天；外用地塞米松滴眼剂或球结膜下注射。中程：于急性前、葡萄膜炎等。强的松３～用中Ｏ
理地用药，量糖皮质激素能引起心律失常；发或加重感染；发或加重消化性溃疡，至出血诱诱甚
和穿孔；引起后囊下白内障、光眼并增加眼部继发真青
地塞米松：长效药，衰期３～５，于白内障、半６４ｈ用
量、早期、持续给药。强的松１１５ｍｇｋｄ１～１～．／ｇ・，Ｏ４天开始减量，维持量２／，疗超过８月。０ｍｇｄ治个
冲剂疗法：严重的急性重症眼病，如视神经炎，甲强龙５０ｒｇ０加入５葡萄糖液２０ｍｌｎ５静滴，２ｈ１，１用次连用３
药量递减，每次减量为总量的１～２。缓慢停药，０Ｏ长期用药后因减量太快或突然停药使原已控制的疾病症状复发或加剧。严防滥用：菌性角膜炎禁用；真未进行抗感染治疗

2022-2023学年度第二学期护理专业《药理学》期末试题

常将有日思无日，莫待无时思有时。

——《增广贤文》2022-2023学年度第二学期护理专业《药理学》期末试题您的姓名： [填空题] *_________________________________学号： [填空题] *_________________________________年级：（X年级X专业X班） [填空题] *_________________________________1．药理学是研究（） [单选题] *A．药物的化学结构及制剂工艺的学科B．药物作用规律的学科C．药物在体内变化过程的学科D．药物不良反应的学科E．药物与机体(包括病原体)相互作用规律及其机制的科学(正确答案)2．首过消除明显的药物不宜（） [单选题] *A．肌内注射B．舌下含服C．口服(正确答案)D．静脉注射E．皮下注射3. 弱酸性药物在碱性尿液中（） [单选题] *A．解离少，重吸收少，排泄慢常将有日思无日，莫待无时思有时。

——《增广贤文》吾日三省乎吾身。

为人谋而不忠乎？与朋友交而不信乎？传不习乎？——《论语》B．解离多，重吸收多，排泄慢C．解离多，重吸收少，排泄快(正确答案)D．解离少，重吸收少，排泄快E．解离少，重吸收多，排泄慢4. 经肝代谢的药物与药酶诱导剂合用后其效应（） [单选题] *A．明显增强B．完全消除C．无变化D．增强E．减弱(正确答案)5．药效学研究（） [单选题] *A．药物的临床疗效B．机体对药物的处置过程C．药物的消除规律D．机体与药物之间相互作用的规律E．阐明药物对机体的作用和作用原理及临床应用的科学(正确答案)6. 药物的基本作用是指（） [单选题] *A．预防作用与治疗作用B．局部作用与全身作用C．兴奋作用与抑制作用(正确答案)D．选择性作用E．副作用与治疗作用好学近乎知，力行近乎仁，知耻近乎勇。

——《中庸》丈夫志四方，有事先悬弧，焉能钧三江，终年守菰蒲。

——《顾炎武》7. 与药物吸收无关的因素是（） [单选题] *A. 药物的理化性质B. 药物的剂型C. 给药途径D. 药物与血浆蛋白的结合率(正确答案)E. 药物的首过效应8. 恒量恒速给药最后形成的血药浓度为（） [单选题] *A. 有效血浓度B. 稳态血浓度(正确答案)C. 峰浓度D. 阈浓度E. 中毒浓度9. 长期应用受体阻断药，受体数目增多的现象是（） [单选题] *A．受体的向上调节(正确答案)B．受体的向下调节C．药物的内在活性增强D．药物的脂溶性过低E．药物的亲和力降低10.肌注阿托品治疗肠绞痛，引起口干称为（） [单选题] *A.治疗作用B.后遗效应C..毒性反应D变态反应一寸光阴一寸金，寸金难买寸光阴。

用药护理之糖皮质激素类药物

05
糖皮质激素类药物的合理使用与规范管理
合理用药原则

个体化用药
根据患者的病情、年龄、体重等因素，制定个体化的用药方案，控制用药剂量和疗
程。
A 严格掌握适应症
糖皮质激素类药物主要用于抗炎、抗过敏、免疫抑制等治疗，应严格
掌握其适应症，避免滥用。
B
C
D
注意观察不良反应
糖皮质激素类药物可能导致多种不良反应，如骨质疏松、血糖升高、血压升高等，应密切观察并及时处理。
常见相互作用药物
利尿药
糖皮质激素类药物与利尿药合用可能导致水盐
代谢紊乱。
抗菌药
糖皮质激素类药物与某些抗菌药合用可能增加
感染的风险。
抗凝药
糖皮质激素类药物与抗凝药合用可能增加出血
风险。
免疫抑制剂
糖皮质激素类药物与免疫抑制剂合用可能产生协同作用，增强免疫抑
制效果。
相互作用的风险与处理
监测不良反应
禁忌症
糖皮质激素类药物的禁忌症包括对药物的过敏反应、严重的精神病或癫痫病史、活动性消化性溃疡、骨质疏松等。此外，孕妇和哺乳期妇女也应慎用糖皮质激素类药物。
02
糖皮质激素类药物的用药护理
用药前的评估
评估患者病情
了解患者的病情状况、病史、过敏史等，以确定是否适合使用糖皮质激素类药物。
评估患者身体状况
机制
糖皮质激素类药物的作用机制主要与其与靶细胞上的糖皮质激素受体结合有关。与受体结合后，糖皮质激素类药物可以影响基因转录和蛋白质合成，从而发挥其药理作用。
适应症与禁忌症
适应症
糖皮质激素类药物主要用于治疗炎症性疾病、变态反应性疾病、自身免疫性疾病和某些肿瘤等。例如，系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、支气管哮喘等。

三基应知应会测试题与答案

三基应知应会测试题与答案一、单选题（共60题，每题1分，共60分）1、高血压的诊断标准是：A、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥100mmHgB、收缩压≥130mmHg和(或)舒张压≥90mmHgC、收缩压≥150mmHg和(或)舒张压≥100mmHgD、收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg正确答案：D2、红细胞膜上只有B抗原者的血型是A、A型B、O型C、B型D、AB型正确答案：C3、袖带缠得过紧、测得的血压值A、偏高B、偏低C、不变D、测不出正确答案：B4、急性肾炎症状比较明显者应卧床休息时间为：A、2-3周B、1-2周C、3-4周D、4-6周正确答案：D5、尿量少于多少表明血容量不足：A、30ml/hB、25ml/hC、15ml/hD、20ml/h正确答案：B6、胎体身体纵轴与母体纵轴的关系称为A、胎先露B、骨盆轴C、胎方位D、胎产式正确答案：D7、肢体能抬高但不能对抗阻力A、4级B、1级C、2级D、3级正确答案：D8、骨折的处理原则除外：A、复位B、手术C、康复治疗D、固定正确答案：B9、胃大部分切除术后病人出现倾倒综合征应指导病人在餐后平躺：A、30-40分钟B、10-20分钟C、5-10分钟D、60-70分钟正确答案：B10、胎膜早破者，为防止脐带脱垂，下列护理措施错误的是A、胎先露浮者卧床休息，必要是可床边走动B、平卧位C、侧卧位D、抬高臀部正确答案：A11、孕妇生理性水肿的部位A、踝部及膝关节以下B、颜面部C、双下肢D、眼睑及双上肢正确答案：A12、良性前列腺增生最常见的早期症状是：A、尿潴留B、尿频C、排尿困难D、无痛性血尿正确答案：B13、心包填塞病人的脉象是：A、缓脉B、间歇脉C、水冲脉D、奇脉正确答案：D14、完全瘫痪，肌力完全丧失A、2级B、1级C、3级D、0级正确答案：D15、白血病患者易发生感染的因素A、红细胞生成减少B、各种穿刺或插管留置时间短C、化疗药物及糖皮质激素的应用，促进机体免疫功能进一步下降D、红细胞的减少及化疗药的应用，不易造成消化道与呼吸道黏膜屏障受损正确答案：C16、治疗梅毒首选药物为A、青霉素B、头孢类C、红霉素D、多西环素正确答案：A17、下列不能减少胰腺外分泌的是：A、生长抑素B、降钙素C、胰降糖素D、胰升糖素正确答案：C18、以下不是促进母乳喂养成功的措施是A、早吸吮B、按需哺乳C、按时哺乳D、母婴同室正确答案：C19、每日补钾总量不能超过：A、7克B、9克C、8克D、6克正确答案：D20、血液病患者漱口注意事项A、可使用牙签剔牙B、每天漱口次数不超过五次，以防患者出血C、尽量选择软毛牙刷D、两种漱口液时间必须间隔一小时正确答案：C21、低钾血症的病人最早的临床表现是：A、软瘫B、恶心呕吐C、肌无力D、腹胀正确答案：C22、放疗后有口咽及食管黏膜反应者饮食宜为A、少渣饮食B、低盐,高蛋白饮食C、低盐饮食D、软食或半流质饮食正确答案：D23、行肺段切除术或楔形切除术的患者最好选择：A、患侧卧位B、健侧卧位C、半坐卧位D、平卧位正确答案：B24、肝硬化腹水患者钠限制在每天A、500-800mgB、300-500mgC、200-300mgD、800-1000mg正确答案：A25、启封后、正在使用的瓶装胰岛素或笔芯，可在室温___保存A、23-25℃B、25-30℃、C、18-20℃D、20-22℃正确答案：B26、为预防和控制子痫发作，首先药物是A、安定B、硫酸镁C、复方降压片D、利血平正确答案：B27、去枕仰卧位适用于A、哮喘患者B、腹痛患者C、全麻患者D、休克患者正确答案：C28、婴儿容易发生溢乳原因不包括A、奶汁不好喝B、胃容量小C、胃呈现水平位D、吸奶时空气多正确答案：A29、红细胞膜上既无A抗原，也无B抗原者的血型是A、A型B、AB型C、B型D、O型正确答案：D30、下列不是消化道溃疡并发症的是：A、出血B、幽门梗阻C、癌变D、感染正确答案：D31、脱位的特有体征除外A、畸形B、弹性固定C、疼痛D、关节盂空虚正确答案：C32、尿液中含有脓液，呈白色絮状浑浊并可见到所含脓丝A、胆红素尿B、血红蛋白尿C、乳糜尿D、脓尿正确答案：D33、重度疼痛，干扰睡眠，需用麻醉止痛剂A、1级B、2级C、3级D、4级正确答案：C34、化疗药物外渗后患肢应A、放平B、抬高C、上举D、下垂正确答案：B35、尿石症患者指导病人大量饮水，通常尿量最好保持在每日：A、1000ml以上B、2000ml以上C、1500ml以上D、3000ml以上正确答案：B36、新鲜血必须在多长时间内输入体内（从采血开始计时）A、24小时B、4小时C、6小时D、8小时正确答案：A37、一位消化道出血患者出现呕血，提示出血量大于：A、150-200mlB、250-300mlC、200-250mlD、100-150ml正确答案：B38、肠道手术患者用全肠道灌洗法进行肠道准备时开始口服灌洗液的速度和开始排便后的速度分别是多少：A、2000-3000ml/h、2000ml/hB、4000ml/h、2000ml/hC、1000-2000ml/h、2000ml/hD、2000-3000ml/h、1000-1500ml/h正确答案：D39、糖皮质激素的用药指导错误的A、注意观察药物副作用的发生B、服药期间应给予低盐，低钾，高蛋白，高钙饮食C、补充钙剂和维生素D，防止骨质疏松D、监测血压血糖和尿糖变化正确答案：B40、吞咽障碍患者护理要点除外A、防止窒息B、饮食护理C、评估吞咽障碍程度D、多食富含维生素，低蛋白质食物正确答案：D41、下列甲状腺危象的诱发因素中，错误的是：A、急性创伤B、过度劳累C、精神刺激D、感染正确答案：D42、脑室引流管最高点的位置是：A、需高于侧脑室平面10-15厘米B、需低于侧脑室平面10-15厘米C、需低于侧脑室平面15-20厘米D、需高于侧脑室平面15-20厘米正确答案：A43、少尿是指24小时的尿量少于A、400mlB、300mlC、500mlD、600ml正确答案：A44、PICC冲管频率为A、输液结束后B、每天仅需一次C、每周仅需一次D、治疗间歇期每周一次正确答案：D45、通常胸腔引流管的留置时间是：A、24-48小时B、24小时C、48-72小时D、12小时正确答案：C46、小儿轮状病毒肠炎的发病年龄A、6--10个月B、3--6个月C、6-24个月D、15--30个月正确答案：C47、恶性淋巴瘤浸润脏器产生的症状与体征除___外A、胸闷气促B、恶性呕吐C、黄疸D、疼痛正确答案：C48、胎儿娩出期是指A、宫口开全至胎儿娩出的过程B、临产开始至宫口扩张的过程C、胎儿娩出至胎盘胎膜娩出的过程D、临产开始至胎儿娩出的过程正确答案：A49、自然环境下，瞳孔直径为A、4~5mmB、2~5mmC、3~5mmD、2~3mm正确答案：B50、下列哪种疾病可表现为咳铁锈色痰：A、支原体肺炎B、肺炎球菌肺炎C、肺吸虫病D、阿米巴肺脓肿正确答案：B51、病人取仰卧中凹位，头部和躯干应抬高多少度：A、15度~20度B、20度~30度C、45度~20度D、45度~60度正确答案：B52、胃肠减压管的拔管护理是：A、病人术后满24小时B、病人无腹胀C、术后48-72小时肛门排气,肠鸣音恢复D、病人觉得不舒服不愿意再留置正确答案：C53、处于熟睡状态，不易唤醒的意识障碍程度是A、浅昏迷B、昏睡C、意识模糊D、嗜睡正确答案：B54、一位怀疑消化道出血的病人，现大便外观颜色正常，大便隐血试验阳性，提示每日出血量大于:A、30mlB、50mlC、10-20mlD、5-10ml正确答案：D55、一位女性患者14岁初潮，月经周期为27-29天，经期为5天，其月经史应描述为A、514/（27-29）B、514/（27-29）C、145/（27-29）D、14（27-29）/5正确答案：C56、婴儿惊厥发作时处理措施除外A、保持呼吸道通畅B、按医嘱使用镇静剂C、指压人中D、立时吸氧E、预防感染正确答案：E57、腹泻患儿重度脱水表现除外A、血压下降B、皮肤发白C、少尿D、四肢厥冷正确答案：B58、低钾血症的病人常见的临床表现不正确的是：A、肌肉抽搐B、软瘫C、恶心呕吐D、腹胀E、心脏节律异常正确答案：A59、化疗药物使用后骨髓抑制最常见A、红细胞减少B、三者均低C、白细胞减少D、血小板减少正确答案：C60、阴道分娩产妇多长时间可进食A、1hB、一天C、12hD、半小时正确答案：A二、多选题（共40题，每题1分，共40分）1、属于呼吸机相关性肺炎预防措施的是A、呼吸机湿化液使用无菌氯化钠溶液。

糖皮质激素的用药护理原理

糖皮质激素的用药护理原理糖皮质激素（glucocorticoids）是一类作用于机体糖、脂、蛋白质代谢的激素，主要由肾上腺皮质分泌。

在药物治疗中，糖皮质激素被广泛应用于抗炎、免疫抑制、免疫调节等多种疾病的治疗中。

糖皮质激素靶向疾病的多种关键环节，抗炎作用主要通过调节炎症反应中介物和细胞因子的产生和释放来实现，呈现出更多积极的抗炎作用。

糖皮质激素具有以下主要用药护理原理：1. 抑制炎症反应：糖皮质激素通过降低白细胞、中性粒细胞的浸润和活性，减少炎性细胞因子（如肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1和白细胞介素-6等）的产生，抑制炎症介质，从而减少炎症反应。

2. 抗过敏反应：糖皮质激素可抑制过敏反应，减少过敏细胞（如嗜酸性粒细胞、嗜酸性脂肪细胞）的释放，减少过敏介质的合成和释放，进而减轻过敏症状。

3. 免疫抑制和免疫调节：糖皮质激素能够抑制免疫系统的活性，减少淋巴细胞的增殖和活化，抑制细胞免疫和体液免疫反应，降低机体对自身组织的免疫反应，从而减轻自身免疫性疾病和移植排斥反应等。

4. 水钠调节：糖皮质激素能够增加肾小管对钠离子的重吸收，减少尿量和钠盐排泄，增加钾离子和氢离子排泄，导致体液潴留和高钾血症。

因此，在应用糖皮质激素时，需要密切监测电解质的平衡和水潴留情况。

5. 升糖作用：糖皮质激素具有升高血糖的作用，主要通过抑制胰岛素的分泌和增加葡萄糖的生成，导致血糖升高。

因此，在应用糖皮质激素时，需要密切监测血糖水平，特别是对于糖尿病患者。

6. 骨质疏松：糖皮质激素可以抑制骨形成，促进骨吸收，导致骨质流失和骨质疏松。

因此，在应用糖皮质激素时，需要注意预防和诊断骨质疏松，采取骨密度检查和膳食补充钙剂等措施。

在糖皮质激素的用药护理过程中，需要注意以下几个方面：1. 用药指征和剂量：根据患者的病情和病因，明确糖皮质激素的用药指征和合理剂量，避免过度或过少用药。

2. 用药时间和周期：糖皮质激素的疗程应由医生根据病情决定，需要遵循逐渐减量原则，避免突然停药或长期使用。

糖皮质激素的用药护理

糖皮质激素的用药护理糖皮质激素是一类咱们在医疗中常见的药物，在很多疾病的治疗里都能发挥大作用。

但这玩意儿用起来可得小心，不然也会带来麻烦。

今天咱就来唠唠糖皮质激素的用药护理那些事儿。

我之前遇到过一个病人，叫老张。

老张因为严重的类风湿关节炎，医生给他用上了糖皮质激素。

刚开始，效果那叫一个好，疼痛明显减轻，老张别提多高兴了。

可这用药护理啊，真不是个简单事儿。

首先，得严格按照医嘱的剂量和时间来用药。

这就好比做饭放盐，多了少了都不行。

剂量大了，副作用就容易冒出来，像什么肥胖、水肿、高血压，都可能找上门；剂量小了呢，又治不了病。

用药的时间也有讲究。

有的药得早上吃，有的得晚上吃。

比如说泼尼松，一般就建议早上一次性服用，这样能更好地模拟人体自身激素的分泌规律，减少副作用。

还有啊，在用药期间，得密切观察身体的变化。

老张用药一段时间后，发现自己脸上胖了一圈，肚子也鼓起来了。

这可把他吓坏了，以为得了什么新毛病。

其实这就是糖皮质激素常见的副作用——库欣综合征。

这时候就得跟医生沟通，看看是不是需要调整用药。

另外，饮食方面也不能马虎。

用糖皮质激素的时候，要注意低盐、低糖、高蛋白饮食。

为啥呢？因为这药可能会让血压升高、血糖升高，吃太咸太甜都不好。

多吃点蛋白质呢，能帮助维持身体的营养平衡。

再说说心理护理。

老张因为这突然的外形变化，心情变得特别差，觉得自己都不像自己了。

这时候就得给他做做心理疏导，让他知道这只是暂时的，病好了慢慢就能恢复。

还有，用药过程中得定期复查。

查啥呢？血常规、血糖、血压、肝肾功能等等。

就像给车子做保养一样，得看看各个零件是不是都正常运转。

总之啊，糖皮质激素的用药护理是个细致活，一点都不能马虎。

只有方方面面都注意到了，才能让这药发挥最大的作用，同时把副作用降到最低。

就像老张，后来在我们的精心护理下，病情逐渐稳定，那些副作用也慢慢减轻了。

他又能开开心心地过日子啦！所以说，做好糖皮质激素的用药护理，真的太重要啦！。

药理学（护理学专科）

药理学（护理学专科）1. 药理学是研究（）A. 药物与机体相互作用的科学2. 药物的治疗指数是指A. LD50 /ED50的比值3. 药物半数致死量(LD50)是指E. 引起半数实验动物死亡的剂量4. 受体激动剂的特点是A. 与受体有较强的亲和力和内在活性5. 药物产生副反应的药理学基础是B. 药理效应选择性低6. 药物的副作用是指E. 与治疗目的无关的药理作用7. 竞争性拮抗剂具有的特点是E. 使激动剂量效曲线平行右移8. 受体部分激动剂的特点是C. 具有激动药与拮抗药两重特性9. 药物作用是指D. 药物与机体细胞间的初始反应10. 药物效应强度是指C. 能引起等效反应的相对剂量11. 半数有效量是指E. 50%的受试者有效12. 用双香豆素治疗血栓，加用苯巴比妥后抗凝血作用减弱是因为E. 苯巴比妥诱导肝药酶使双香豆素代谢加速13. 药物的生物转化和排泄速度决定了其C. 作用持续时间的长短14. 血浆t1/2是指哪项指标下降一半的时间C. 血药浓度15. 某药t1/2为8 小时，一天给药三次，达到稳态血药浓度的时间是D. 40小时16. 被动转运的特点是A. 顺浓度差，不耗能，无竞争现象17. 药物产生作用的快慢取决于A. 药物的吸收速度18. pKa 是指B. 药物50%解离时的pH值19. 药物进入血循环后首先C. 与血浆蛋白结合20. 药物自用药部位进入血液循环的过程称为B. 吸收21. 药物的零级动力学消除是指E. 单位时间内消除恒量的药物22. 不属于副交感神经支配功能的是D. 血管收缩23. 不属于交感神经支配功能的是A. 瞳孔缩小24. 对肾上腺髓质论述不正确的是E. 主要释放乙酰胆碱25. 不属于胆碱能神经的是D. 支配窦房结的交感神经节后纤维26. 不属于新斯的明临床应用的是B. 治疗腹痛腹泻27. 不属于毛果芸香碱不良反应的是D. 心率加快28. 不属于乙酰胆碱激动N型胆碱受体作用的是E. 窦房结兴奋29. 毛果芸香碱临床应用中错误的是C. 盗汗时敛汗30. 不属于乙酰胆碱Ｎ样作用的是A. 心率减慢31. 不属于乙酰胆碱Ｍ样作用的是B. 骨骼肌收缩32. 可用新斯的明解救的药物中毒是C. 非去极化肌松药33. 右旋筒箭毒碱属于D. N2胆碱受体阻断药34. 除儿童外眼科最常用的散瞳药是D. 后马托品35. 作为麻醉前给药东莨菪碱优于阿托品的是B. 中枢抑制作用36. 琥珀胆碱松弛骨骼肌的原理是E. 持续激动N2胆碱受体37. 美加明属于C. N1胆碱受体阻断药38. 胆绞痛合理的用药是C. 吗啡加阿托品39. 最常用于感染中毒性休克治疗的药物是E. 山莨菪碱40. 调节麻痹是指E. 睫状肌松弛悬韧带拉紧晶状体扁平41. 神经节阻断药用于脑和血管手术主要目的是A. 控制血压减少出血42. 治疗过敏性休克首选的药物是C. 肾上腺素43. 应用氯丙嗪的患者要慎用肾上腺素是因为C. 血压会明显降低44. 异丙肾上腺素兴奋的受体最准确的是D. β1和β2肾上腺素受体45. 下列药物中可用于治疗多种休克的药物是D. 多巴胺46. 用于治疗青光眼的药物是D. 肾上腺素47. 为延长局部麻醉药作用时间常加用微浓度的药物是A. 肾上腺素48. 去甲肾上腺素兴奋的受体最准确的是B. α和β1肾上腺素受体49. 肾上腺素兴奋的受体最准确的是E. 兴奋α、β1和β2肾上腺素受体50. 治疗哮喘可供选择的药物是B. 肾上腺素或异丙肾上腺素1. 普萘洛尔治疗心绞痛的主要原因是A. 阻断心脏β1受体2. “肾上腺素升压作用的翻转”是指E. α受体阻断剂使肾上腺素只明显降压3. 下列高血压最适选用酚妥拉明降压的是D. 嗜铬细胞瘤高血压4. 酚妥拉明舒张血管的原理是A. 阻断突触后膜α1受体5. 下面应禁用β受体阻断药的疾病是B. 房室传导阻滞6. 目前临床上最常用的镇静催眠药是D. 丁酰苯7. 苯二氮?类主要通过下列哪种内源性物质发挥药理作用D. γ－氨基丁酸8. 苯二氮?类口服后代谢最快作用最强的药物是E. 三唑仑9. 地西泮用于麻醉前给药的理由中错误的是A. 减少呼吸道分泌物10. 扎来普隆最适用于A. 入睡困难11. 地西泮的药理作用不包括C. 抗震颤麻痹12. 唑吡坦明显优于地西泮之处是B. 延长深睡眠13. 苯二氮?类不良反应不包括B. 腹泻14. 氯丙嗪抗精神分裂症的作用机制是A. 阻断中枢DA受体15. 抗抑郁药氟西汀属于D. 选择性5-HT重摄取抑制剂16. 不属于氯丙嗪不良反应的是B. 抑制体内催乳素分泌17. 碳酸锂主要用于治疗E. 躁狂症18. 氯丙嗪临床不用于C. 晕车晕船19. 碳酸锂中毒的解救药是C. 氯化钠20. 氯丙嗪治疗中不能用肾上腺素的理由是B. 明显降压21. 丙戊酸钠对失神发作虽优于乙琥胺但不作首选的原因是E. 肝脏毒性22. 既抗癫痫药还可用于抗心律失常的是A. 苯妥英钠23. 癫痫大发作合并失神发作应选用D. 丙戊酸钠24. 对多种癫痫均有效的药物是A. 丙戊酸钠25. 癫痫持续状态应首选C. 静脉注射地西泮26. 长期使用会引起齿龈增生的药物是E. 苯妥英钠27. 治疗三叉神经痛最有效的是D. 卡马西平28. 治疗妊娠子痫最常用的是D. 肌内注射硫酸镁29. 精神运动性癫痫的首选药物是C. 卡马西平30. 苄丝肼治疗帕金森病的作用机制是B. 抑制外周多巴脱羧酶活性31. 卡比多巴治疗帕金森病的机制是B. 抑制外周多巴脱羧酶活性32. 长期应用可引起帕金森综合征的药物是C. 抗精神病药33. 苯海索治疗帕金森病的特点是C. 对抗精神病药引起的帕金森综合征有效34. 左旋多巴抗帕金森病的机制是D. 补充纹状体中DA 的不足35. 金刚烷胺可以增强A. 中枢DA功能36. 卡比多巴与左旋多巴合用的理由是A. 卡比多巴提高脑内DA 的浓度37. 苯海索抗帕金森病的机制是E. 阻断中枢胆碱受体38. 帕金森病主要发病机制是由于纹状体C. DA减少39. 预防血栓形成的药物是B. 阿司匹林40. 吗啡的欣快感和情绪反应主要是激动A. 边缘系统阿片受体41. 吗啡的镇咳作用是激动D. 延脑孤束核阿片受体42. 阿片类成瘾经常应用的脱毒药是C. 美沙酮43. 镇痛效价最高的药物是C. 芬太尼44. 解救阿片类药物急性中毒的是A. 纳洛酮45. 吗啡镇痛作用主要是激动E. μ阿片受体46. 癌症痛三阶梯用药正确的是E. 三个阶梯分别是NSAIDs;弱阿片类加NSAIDs；强阿片类加NSAIDs47. 杜冷丁加阿托品可用于A. 胆绞痛48. 阿司匹林哮喘的原因是E. 白三烯(LT)占优势49. 吗啡主要用于C. 癌症痛50. 只用于解热镇痛不用于抗炎症的药物是C. 对乙酰氨基酚1. 更适合伴有肾功能不全的高血压患者，但有干咳副作用的药物是D. 卡托普利2. 卡托普利和氢氯噻嗪分别为D. ACEI和利尿剂3. 普萘洛尔更适用于A. 伴有心绞痛及脑血管病的高血压患者4. 对不能耐受ACEI的高血压患者，可替换的药物是B. 氯沙坦5. 对伴有心衰的高血压尤为适用的是D. 利尿剂6. 氢氯噻嗪可单用治疗C. 轻度高血压7. 氯沙坦的降压机制是A. 断了血管紧张素的缩血管和释放醛固酮作用8. 高血压患者联合用药的原则不包括D. 血压降得更低9. 高血压孕妇或先兆子痫患者适用的肾上腺素受体拮抗药是B. 拉贝洛尔10. 硝苯地平的降压作用机制是C. 抑制钙通道11. 呋塞米的不良反应不包括D. 直立性低血压12. 慢性心功能不全的首选药是D. 卡托普利13. 能充分控制和有效消除慢性心功能不全患者液体潴留的药物是C. 呋塞米14. 卡维地洛治疗心衰的机制是A. 心肌β受体拮抗，血管α受体拮抗，肾脏β受体拮抗15. 所有射血分数（EF）值下降的心衰患者，都必须且终身使用B. ACEI16. 氯沙坦治疗心衰的主要机制是C. 阻断或改善因AT1过度兴奋导致血管收缩、水钠潴留、心肌组织增生等17. 卡托普利治疗心衰的作用不包括E. 抑制β受体，减少心肌做功18. 呋塞米减轻水钠潴留的机制是B. 抑制肾小管特定部位钠和氯的重吸收19. 更适用于变异型心绞痛治疗的药物是C. 钙拮抗剂20. 有关硝酸酯类的耐受性以下叙述不正确的是D. 产生耐受性后加大剂量给药，不会加重不良反应21. 普萘洛尔主要用于E. 硝酸酯类治疗效果不佳的稳定性心绞痛22. 硝酸酯类治疗心绞痛的机制是C. 释放NO23. β受体拮抗剂更适用伴有哪种并发症的心绞痛患者D. 高血压或心律失常24. 抗心绞痛的常用药物不包括E. 卡托普利25. 普萘洛尔的抗心绞痛药理作用叙述正确的是C. 阻断心肌β受体、减慢心率、减少心肌耗氧量26. 硝酸甘油的不良反应包括B. 面潮红、眼压增高、体位性低血压27. 硝酸甘油和单硝异山梨酯分别适用于A. 心绞痛发作，迅速缓解症状；长期应用预防心绞痛发作28. 贝特类临床主要用于B. 高甘油三脂血症、高vLDL及低HDL 血症29. 他汀类的非调脂作用是指E. 抑制血管平滑肌增殖、抗炎、抗氧化、保护血管内皮、抗骨质疏松30. 包含所有调血脂、抗动脉粥样硬化药的全部类型是C. 烟酸类、他汀类、胆汁酸结合树脂、贝特类、胆固醇吸收抑制剂、抗氧化药和多烯脂肪酸类31. 他汀类的主要作用机制是B. 抑制HMG-CoA还原酶32. 分别是胆固醇吸收抑制剂和胆汁酸结合剂的是E. 依折麦布和考来烯胺33. 他汀类对少数患者可能有不良反应包括：D. 转氨酶升高，横纹肌溶解34. 烟酸类调脂作用表现在A. 降低vLDL，LDL、TG和TC，升高HDL35. 吉非贝齐主要作用是C. 降低vLDL和TG水平，提高HDL水平36. 吉非贝齐的主要不良反应是B. 大剂量可致转氨酶升高37. 辛伐他汀的调血脂作用体现在A. 降低TC、LDL-C和TG，升高HDL-C38. 阿司匹林抗血小板作用的抑制是A. 抑制环氧酶39. 以下不属于抗血栓药的是B. 右旋糖酐及羟乙基淀粉40. 尿激酶主要用于E. 新鲜血栓致血管闭塞性疾病41. 铁剂的主要临床应用时是治疗B. 缺铁性贫血42. 维生素K通过促进凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成B. 发挥止血作用43. 关于肝素类药物，正确的论述是C. 用于血栓栓塞性疾病、DIC、体外抗凝，不良反应有出血和诱导血小板减少44. 以下不属于血液系统药的是E. 硝苯地平和卡托普利45. 第二代H1受体拮抗剂的选择性高，主要作用于A. 皮肤、黏膜毛细血管46. H2受体可能不存在于C. 子宫平滑肌47. 组胺H1受体兴奋时，不正确的反应是A. 心率加快、皮肤、毛细血管扩张48. 关于组胺H1受体的分布论述不正确的是D. 肝脏、心脏、中枢神经49. 苯海拉明临床上主要用于D. 皮肤黏膜过敏，晕动病50. 组胺H2受体兴奋时，会产生B. 胃酸和胃泌素分泌增加，心率加快1. 沙丁胺醇临床上以喷雾剂给药，主要用于B. 支气管哮喘急性发作2. 关于沙丁胺醇的正确论述是D. 激动气管平滑肌上的β2受体，用于控制支气管哮喘急性发作和预防发作3. 关于色甘酸钠的不良反应和预防措施是C. 偶见咽痛、气管刺激、气管痉挛。

护理药理学考题及答案

护理药理学单选题1药物作用开始快慢取决于药物的吸收快慢2药物的血浆半衰期指药物血浆浓度下降一半所需时间3毛果芸香碱主要用于青光眼4阿托品应用于麻醉前给药主要是减少呼吸道腺体分泌5防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用麻黄碱6癫痫持续状态的首选药物是地西泮（安定）7氯丙嗪过量引起低血压应选用去甲肾上腺素8、吗啡急性中毒致死的主要原因是呼吸麻痹9解热镇痛抗炎药作用机制是抑制前列腺素合成10排泄最慢，作用最持久的强心苷是洋地黄毒苷11强心苷中毒早期最常见的不良反应是恶心呕吐12、双香豆素过量引起出血可选用的解救药是维生素K13长期应用肝素出现不良反应是骨质疏松14反复应用可产生成瘾性的镇咳药是可待因15长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药可避免反馈性抑制垂体－肾上腺皮质功能16磺酰脲类降糖药的作用机制是刺激胰岛β细胞释放胰岛素17下列治疗绿脓杆菌感染有效药物是庆大霉素18庆大霉素与速尿（呋塞米）合用时易引起耳毒性加重19、预防磺胺药发生泌尿系统损害可采用措施是多饮水20、用于治疗Ⅰ型和Ⅱ型单纯性疱疹病毒的药物是阿昔洛伟21．具有首关(首过)效应药物的给药途径是口服给药22．药物的血浆半衰期指药物血浆浓度下降一半所需要的时间23．药物的吸收过程是指药物从给药部位进入血液循环24．药物的肝肠循环可影响药物作用时间延长25药物肝肠循环影响药物在体内的作用持续时间26．体内药物排泄的主要器官是肾27．药物作用出现的快慢取决于药物吸收快慢28．副作用是在下列哪种剂量时产生的不良反应治疗量29．链霉紊引起的永久性耳聋属于后遗症状30．体液的PH值影响药物转运是由于它改变了药物的解离度31．促进苯巴比妥(弱酸性)排泄的一个措施是提高尿液DH值32．影响药物血浆半衰期(t1／2)长短的因素是肝肾功能33．适用于阿托品治疗的休克是感染性休克34．普萘洛尔的禁忌证是窦性心动过缓35．异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是心动过速36．M受体激动时，可使心脏抑制，腺体分泌增加37．M受体激动时可引起心脏抑制38．新斯的明禁用于支气管哮喘39．抢救青霉素过敏性休克的首选药是肾上腺素40、毛果芸香碱主要用于青光眼41、阿托品应用于麻醉前给药主要是减少呼吸道腺体分泌42 防治腰麻及硬膜外麻醉引起低血压，应选用麻黄碱43．肾绞痛或胆绞痛时可用何药治疗阿托品44．阿托品中毒时可用下列何药治疗毛果芸香碱45．术后尿潴留可选用新斯的明46．下列何药可诱发或加重支气管哮喘普萘洛尔47．心脏骤停时应首选用肾上腺素48．为延长局麻药的局麻作用和减少不良反应可加用肾上腺素49．无尿休克病人禁用去甲肾上腺素50．治疗三叉神经痛下列首选药是卡马西平51．癫痫持续状态的首选药是地西泮(安定)52下列能增加左旋多巴疗效同时又减轻不良反应的药物是卡比多巴53．氯丙嗪过量引起低血压应选用去甲肾上腺素54．碳酸锂主要用于治疗躁狂症55．吗啡急性中毒致死的主要原因是呼吸麻痹56．骨折剧痛应选用哌替啶57．抢救吗啡急性中毒可用纳洛酮58．对乙酰氨基酚(扑热息痛)不具备下列哪项药理作用抗炎抗风湿作用59一氧化碳中毒引起窒息呼吸抑制可选用下列药物是山梗菜碱60．治疗强心苷中毒引起的突发性心动过缓可选用阿托品61．胃溃疡病人发烧宜选用下列何种解热镇痛药对乙酰氨基酚62．对癫痫大发作疗效高且广谱抗癫痫的药物是丙戊酸钠63．注射硫酸镁中毒引起血压下降时最好选用氯化钙64．吗啡禁用于分娩止痛是由于抑制新生儿呼吸作用明显65．吗啡急性中毒致死的主要原因是呼吸麻痹66．解热镇痛抗炎药作用机制是抑制前列腺素合成67．尼可刹米(可拉明)临床常选用的给药方式是间歇静脉给药68．肝素过量引起出血可选用的解救药是鱼精蛋白69．伴有血糖升高的水肿患者不宜用氢氯噻嗪70．伴有冠心病的支气管哮喘发作者应选用氨茶碱71．伴有冠心病的支气管哮喘发作者宜选用地塞米松72、长期应用肝素出现不良反应是骨质疏松73、反复应用可产生成瘾性的镇咳药是可待因74．下列药物中高血钾症患者禁用的是氨苯蝶啶75．噻嗪类利尿药禁忌症是糖尿病76．口服铁剂常见的不良反应是胃肠道刺激症状77．治疗强心苷中毒引起的突发性心动过缓可选用阿托品78．强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用阿托品79．下列排泄最慢、作用最持久的强心苷是洋地黄毒苷80．强心苷中毒早期最常见的不良反应是恶心，呕吐81．强心苷中毒最常见的早期症状是胃肠道反应82．高血压合并消化性溃疡者宜选用可乐定83．有肾功能不良的高血压患者最好选用氨氯地平84．预防心绞痛发作常选用硝酸异山梨酯85．糖皮质激素用于严重感染的目的是抗炎，抗毒素，抗过敏，抗休克86．长期应用糖皮质激素可引起低血钾87．长期使用糖皮质激素可引起低血钾88．磺酰脲类降糖药的作用机制是刺激胰岛β细胞释放胰岛素89．治疗甲状腺功能低下的药物是甲状腺素90、长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次给药可避免反馈性抑制垂体－肾上腺皮质功能91．硫脲类抗甲状腺药最严重的不良反应是白细胞减少92．磺酰脲类降糖药的作用机制是刺激胰岛ß-细胞释放胰岛素93．能显著增加胰岛素降血糖作用的药物是普萘洛尔94．青霉素杀菌作用机制是由于抑制细菌细胞壁合成95．氨基糖苷类用于治疗泌尿系统感染是由大量原形由肾排出96．对浅表和深部真菌感染都有疗效的药物是酮康唑97．半合成抗生素是保留天然抗生素主要结构改造侧链所得98．下列治疗支原体肺炎首选药物是红霉素99．林可霉素和红霉素合用可竞争同一作用部位相互对抗100．下列治疗绿脓杆菌感染有效药物是羧苄西林1、下列治疗绿脓杆菌感染有效药物是庆大霉素2．治疗胆道感染首选用红霉素3．庆大霉素与速尿合用时易引起耳毒性加重4．预防磺胺药发生泌尿系统损害采用措施是多饮水5．治疗深部真菌感染的首选药是两性霉素B6．灰黄霉素主要用于下列哪种真菌感染头癣7．用于治疗单纯性疱疹病毒感染的药物是阿昔洛韦8、用于治疗Ⅰ型和Ⅱ型单纯性疱疹病毒的药物是阿昔洛伟9．下列可引起球后视神经炎的抗结核药物是乙胺丁醇10．具有治疗和预防结核病的药是异烟肼11．长期应用抗癌药的严重不良反应是抑制骨髓造血功能12．抢救青霉素过敏性休克的首选药是肾上腺素13．下列可引起幼儿牙釉质发育不良且黄染的药物是四环素14．氧氟沙星的特点是经肾排出，尿中药物浓度高15．新斯的明治疗重症肌无力时，为防过量中毒，应备用的药物是筒箭毒碱16．激动外周β受体可引起冠脉扩张、支气管收缩17．下列可诱发或加重支气管哮喘的药物是普萘洛尔18．异丙肾上腺素治疗哮喘时常见的不良反应是心动过速19．毛果芸香碱主要用于青光眼20．有机磷酸酯类中毒早期临床明显表现的是M样作用21．阿托品应用于麻醉前给药主要是扩张血管改善微循环22．癫痫持续状态的首选药物是地西泮(安定)23．在应用氯丙嗪治疗中需密切注意用药引起药源性抑郁状态24．氯丙嗪过量引起低血压应选用去甲肾上腺素25．M受体激动时可引起心脏抑制，腺体分泌增加26．东莨菪碱与阿托品相比较显著的差异是中枢镇静作用27．肾上腺素与局麻药配伍目的主要是延长局麻作用时间、防止吸收中毒28．下列治疗三叉神经痛的首选药是卡马西平29．吗啡急性中毒致死的主要原因是呼吸麻痹30．伴有消化性溃疡的发烧病人宜选用对乙酰氨基酚31．解热镇痛抗炎药作用机制是抑制前列腺素合成32．一氧化碳中毒引起窒息呼吸抑制，可选用下列药物是山梗菜碱33．肝性水肿患者消除水肿应选用螺内酯34．血管扩张药改善心衰的泵血功能主要是通过减轻心脏的前后负荷35．排泄最慢作用最持久的强心苷是洋地黄毒苷36．静脉注射后起效最快的强心苷是毒毛花苷K37．易引起耐受性的抗心绞痛药是硝酸甘油38．伴糖尿病的高血压患者不宜用氢氯噻嗪39．强心苷中毒早期最常见的不良反应是恶心、呕吐40．伴有肾功能不全的高血压患者应选用卡托普利41．预防心绞痛发作常选用硝酸异山梨酯42．长疗程应用糖皮质激素采用隔日清晨一次性给药可避免反馈性抑制垂体．肾上腺皮质功能43．能造成唾液腺肿大不良反应的药物是碘化物44．临床治疗暴发型流脑应首选药物是青霉素G45．红霉素和林可霉素合用可竞争同一作用部位相互对抗46．减轻磺胺类药对泌尿系统的不良反应，增加磺胺药的溶解度，常合用碳酸氢钠47．下列与异烟肼合用易引起肝损害的药物是利福平48．下列对骨髓无抑制作用的药物是肾上腺皮质激素49．鼠疫首选药物是链霉素50．氨基糖苷类用于治疗泌尿系感染是由于大量原形由肾排出51．药效动力学是研究药物对机体的作用规律和作用机制的科学52．药物的吸收过程是指药物从给药部位进入血液循环53．体内药物排泄的主要器官是肾54．药物作用出现快慢取决于药物的吸收快慢多选题1、药物的不良反应包括有副作用、毒性反应、致畸、致癌和致突变、后遗效应、变态反应2、弱酸性药物在碱性尿液中排泄加快、不易重吸收3、下列禁用于青光眼的药物有山莨菪碱、东莨菪碱、阿托品、后马托品、琥珀胆碱4、下列可用于有机磷酸酯类中毒的解救药是氯解磷定、阿托品5、多巴胺的作用特点是加强心肌收缩力、增加输出量、较少引起心律失常、扩张肾血管增加尿量、对中枢影响小6、去甲肾上腺素静滴外漏引起组织坏死，可采用治疗措施有酚妥拉明局部注射、普鲁卡因局部封闭、局部热敷7、主要作用于α及β受体的拟肾上腺素药有多巴胺、麻黄碱8、下列属于α受体阻断药的是酚妥拉明、酚苄明、妥拉唑啉9、苯妥英钠不良反应有胃肠道反应、眩晕、头痛、共济失调、皮疹、齿龈增生、巨幼红细胞贫血10、注射硫酸镁引起急性中毒症状有呼吸抑制、血压剧降11、减少阿司匹林胃肠道反应的防治措施有饭后服药、肠溶片、同服抗酸药12、易引起强心苷中毒的因素是心肌缺血、心肌缺氧、高血钙、低血镁、合用高效排钾利尿药13、下列用于治疗心绞痛的钙拮抗剂是硝苯地平、维拉帕米、地尔硫卓14、伴有肾功能不良地高血压患者可选用卡托普利、甲基多巴15、氯磺丙脲可用于治疗轻度糖尿病、尿崩症、有胰岛素抵抗的中度糖尿病16、胰岛素主要不良反应有低血糖、注射部位脂肪萎缩、胰岛素耐受性17、青霉素G水溶液不稳定，久置可引起药效下降、易诱发过敏反应18、红霉素主要不良反应有胃肠道反应、肝损害、静滴刺激强19、药物的不良反应包括有A.副作用B.毒性反应C.致畸、致癌和致突变D.后遗效应E.变态反应20、弱酸性药物在碱性尿液中A.排泄加快E.不易重吸收21．部分激动剂是A与受体有亲和力B有弱的内在活性E具有激动剂和拮抗剂双重特性22．极量是B．比治疗量大比最小中毒量小C．超过极量用药会引起中毒D．尚在药物的安全范围内23．阿托品禁用于A．青光眼C．前列腺肥大D．体温过高者E．幽门梗阻24．普萘洛尔临床用于治疗A．高血压B．心律失常C．心绞痛D．甲状腺功能亢进25．下列可用于有机磷酸酸类中毒的解救药是C．氯解磷定E．阿托品26、下列禁用于青光眼的药物有A.山莨菪碱B.东莨菪碱C.阿托品D.后马托品E.琥珀胆碱27、多巴胺的作用特点是A.加强心肌收缩力、增加输出量B.较少引起心律失常C.扩张肾血管增加尿量D.对中枢影响小28．去甲肾上腺素静滴外漏引起组织坏死，可采用治疗措施有C.酚妥拉明局部注射D.普鲁卡因局部封闭E. 局部热敷29、下列属于α受体阻断药的是B.酚妥拉明C.酚苄明E.妥拉唑啉30．下列常用于心脏骤停的药物A去甲肾上腺素B．肾上腺素C．异丙肾上腺素31．苯二氮卓类与巴比妥类镇静催眠作用相比，前者的优点是A．对呼吸影响小C．耐药性和依赖性轻 E．停药后反跳作用轻32．注射硫酸镁引起急性中毒症状有B．呼吸抑制D．血压剧降E．心脏停搏33、苯妥英钠不良反应有A. 胃肠道反应C. 眩晕、头痛、共济失调D. 皮疹、齿龈增生E. 巨幼红细胞贫血34．减少阿司匹林胃肠道反应的防治措施有A．饭后服药B．肠溶片C．同服抗酸药35下列易引起强心苷中毒的因素有A．心肌缺血B．心肌缺氧C．高血钙D．低血镁E．合用高效排钾利尿药36下列用于治疗心绞痛的钙拮抗剂是B．硝苯地平C．维拉帕米E．地尔硫卓37．硝酸甘油的不良反应有A．升高眼内压B．加快心率C．搏动性头痛D．连续应用耐受性E．体位性低血压及晕厥38、伴有肾功能不良地高血压患者可选用C.卡托普利E.甲基多巴39．强心苷中毒引起呕吐的影响因素有体内失钾-兴奋延髓催吐化学感受器40．吗啡的药理作用有A．镇静，镇痛B．镇咳C．抑制呼吸E．体位性低血压41．口服铁剂最常见的不良反应是B．恶心、呕吐C．便秘D．腹痛腹泻42．下列属于H1受体阻断药的是A．苯海拉明C．异丙嗪D．氯苯那敏43、糖皮质激素对血液成分的影响是A.中性粒细胞增多C.淋巴细胞减少E.红细胞增多44、氯磺丙脲可用于治疗A.轻度糖尿病D.尿崩症E.有胰岛素抵抗的中度糖尿病45胰岛素主要不良反应有A.反应性高血糖D.注射部位脂肪萎缩E.胰岛素抵抗性46长期应用糖皮质激素突然停药可造成B．疲乏无力C．情绪消沉47．甲状腺素用于治疗B．粘液性水肿C．单纯性甲状腺肿E．呆小病48.红霉素主要不良反应有A胃肠道反应C肝损害E．静滴刺激强49．抗菌谱是指C．抗菌药物的杀菌范围D．临床选药的基础50．青霉素G水溶液不稳定，久置可引起A．药效下降C．易诱发过敏反应51．一线抗结核药包括A．异烟肼B．利福平D．乙胺丁醇52．治疗流脑首选磺胺嘧啶(SD)是因为B．易进入脑脊液C．不易产生抗药性53．抗结核药联合应用的目的是B．增强疗效C．延缓耐药性的产生D．降低不良反应E．减少各药用量54．几种药物联合应用总的药效大于各药单用之和时，称为药物的A．协同作用B．联合作用D．增强作用55．弱酸性药物在碱性尿液中A．排泄加快E．不易被重吸收56．舌下给药的优点是B．避免首关效应的消除E．给药方便、起效快57．碳酸锂具有的特点是A．对正常人精神活动无影响B．不良反应较多C．抗躁狂作用显著E．安全范围窄58．哌替啶优于吗啡的作用是B．不易引起便秘C．成瘾性比吗啡小59．减少阿司匹林胃肠道反应的防治措施有A．饭后服药B．同服抗酸药C．肠溶片60．下列强心苷中毒引起呕吐的影响因素有B．体内失钾D．兴奋了延髓的催吐化学感受区61下列用于治疗心绞痛的钙拮抗剂是B．硝苯地平C．维拉帕米E．地尔硫卓62．与强心苷合用易引起低血钾的药物是A．氢氯噻嗪B．呋塞米63．氨茶碱静脉注射过快可引起B．血压骤降C．心律失常D．心悸E．惊厥64．支原体肺炎患者可选用下列的药物是B．红霉素C．四环素65．下列可引起二重感染的药物是A．四环素C．氯霉素66．利福平抗结核作用的特点是A．抗菌谱广B．结核杆菌不易产生抗药性C．应空腹服药D．抗结核杆菌作用强67．ß-内酰胺类抗生素包括_青霉素类和头孢菌素类。

糖皮质激素使用制度

糖皮质激素使用制度主要包括以下内容：
1.严格掌握糖皮质激素使用的适应症和禁忌症，根据患者病情、药物性质等制定合理的用药方案。

对于病情危重者，可能需要使用冲击疗法；对于
轻症患者，则应用小剂量短疗程；而对于像类风湿关节炎这样的疾病，糖皮质激素可能作为“桥治疗”应用，剂量和使用时间都有严格限制。

2.遵循首剂足量，缓慢减量，长期维持的原则。

糖皮质激素的减量过程应根据病情、药物疗效、不良反应等因素综合判断，避免突然停药或减量过
快导致病情反复。

3.用药期间应注意观察患者的不良反应，如感染、消化道溃疡、血糖、血压、电解质等变化，及时调整用药方案并采取相应措施。

4.对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，应谨慎使用糖皮质激素，必要时进行血药浓度监测，调整用药剂量。

5.患者在使用糖皮质激素期间，应遵医嘱定期检查，以便医生根据病情和检查结果及时调整用药方案。

6.糖皮质激素软膏的使用也需要特别注意，应根据皮损的性质、部位、严重程度等因素选择合适的药物种类、浓度和剂型，避免长期使用导致皮肤
萎缩、毛细血管扩张等不良反应。

以上就是糖皮质激素使用制度的主要内容，临床医生和患者在使用糖皮质激素时应严格遵守，确保用药安全有效。

糖皮质激素在慢性疼痛治疗中应用专家共识护理课件

织损伤和修复过程也可能导致慢性疼痛的产生。
慢性疼痛的治疗现状与挑战
总结词
目前慢性疼痛的治疗方法包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞等，但治疗效果有限，仍存在许多挑战。
详细描述
目前临床上常用的慢性疼痛治疗方法包括药物治疗、物理治疗、神经阻滞等。药物治疗是慢性疼痛治疗的主要手段之一，但长期使用可能会产生副作用和药物依赖。物理治疗包括电疗、热疗、按摩等，对于某些类型的慢性疼痛有一定效果，但治疗周期较长。神经阻滞是通过阻断神经传导来减轻疼痛的方法，但可能会引起神经损伤和并发症。总体而言，目前慢性疼痛的治疗效果有限，仍存在许多挑战和待解决的问题。
反应和药物依赖。
糖皮质激素在慢性疼痛治疗中的适应症与禁忌症
适应症
糖皮质激素适用于各种慢性疼痛，如骨关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等引起的疼痛。
禁忌症
糖皮质激素禁用于严重的感染、胃溃疡、高血压、糖尿病等患者，以及孕妇和哺乳期妇女。
04
糖皮质激素在慢性疼痛治疗中的护理要点
用药前的护理准备
未来研究方向与展望
深入研究糖皮质激素的作用机制
探索个性化治疗方案
进一步了解糖皮质激素在慢性疼痛中的作用机制，有助于发现更有效的药物作用靶点，为慢性疼痛治疗提供新的思路。
针对不同病因和病情的慢性疼痛患者，制定个性化的治疗方案，以提高治疗效果和减少副作用。
加强临床研究与观察
提高护理水平
开展更多的临床研究，观察糖皮质激素在慢性疼痛治疗中的疗效和安全性，为临床实践提供更可靠的依据。
治疗效果
经过一段时间的治疗，患者的疼痛得到显著缓解，生活质量得到提高。
06 总结与展望
糖皮质激素在慢性疼痛治疗中的应用价值与限制

大剂量糖皮质激素长期应用的护理安全管理

苍白、发绀； “ 病情与抢救措施 ” 一栏要求实时记录，时间精确到分钟，关键的抢救用药及措施、病情变化等必须用文字记录并由执行者签名。
４讨论
１王一镗．严重创伤救治的策略一损伤控制性手术［Ｊ］．中华创
医疗纠纷提供具有法律效应的原始证据。参考文献
瞳孔采用眼睛影像对称记录方法，瞳孔大小用阿拉伯数字表
示，对光反射分别用（＋＋）、（＋）、（一）表示灵敏、迟钝、消失；皮
肤情况分别用英文代码（Ｚ）、（Ｓ）、（Ｃ）、（Ｆ）表示正常、湿冷、
伤杂志，２００５，２１（１）：３２．
４．１重创急诊在手术室是最常见的。随着社会的发展，现代创伤已呈现动能巨大、多发伤发生率高、伤情复杂的特点 … ，多发伤病员中创伤性休克发病率高达５０％。重创病员进入手术室后，必须争分夺秒抢救，以改善预后，提高存活率。本科自
・
１４６・
ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ｍａｒｃｈ，２０１４，Ｎｏ．３
大剂量糖皮质激素长期应用的护理安全管理
卜贤翠
摘要
黄中莹
探讨了大剂量糖皮质激素长期应用的护理安全管理，包括应用中医嘱差错及护理对策、不良反应及护理对策等。认为建立大
要求向患者说明激素应在早上８时左右饭后顿服；餐前按时服

药品管理知识培训试卷(护理)答案

药品管理知识培训试卷（护理）科室姓名得分一、填空题（每空1.5分）1、病区备用急救药品实行三统一管理模式：（统一储存位置）、（统一规范管理）、（统一清单格式），以保证抢救时及时获取。

药品使用遵循（先进先出）、（近期先用）原则。

各病区制定药品目录及基数原则以（上一年度单日用量中的最大量）确定。

2、药典规定药品储存温度范围，冷藏系指（），阴凉系指（），常温系指（）。

3、抗菌药物主要包括治疗（）、（）、（）、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物所致感染性疾病的药物，不包括各种病毒感染性疾病和寄生虫病的治疗药物。

4、二级医院抗菌药物配备品种数量原则上不超（）种；三级医院不超（）种。

5、一般临时医嘱（st）静脉给药在医师开具医嘱后（）小时内执行。

6、超说明书用药是指药品使用的（）、（）、（）不在药品监督管理部门批准的说明书之内的用法。

7、住院患者自理药物指患者住院期间，（）的药物，由（）保管。

8、基本药物包括（）和（）；县级公立医院综合改革试点医院集中采购中标药物称为（）。

9、国家2012年版基本药物目录共有（）品种。

实行基本药物制度的县，政府举办的基础医疗卫生机构，配备使用的基本药物实行（）销售。

10、麻醉药品、第一类精神药品实行三级管理，指（）（）（）。

11、使用药品一般不会引起健康危害，但由于其他原因召回的，属于（）级召回，在（）小时内召回。

12、各病区过期麻醉药品、第一类精神药品不得自行销毁，必须（）。

患者不再使用麻醉药品、第一类精神药品时，应将剩余麻醉药品、第一类精神药品（）交回医疗机构，由医院按规定销毁。

13、特殊管理药品滥用，造成（）人以上死亡或者（）人以上严重中毒，应启动突发事件应急预案。

14、细胞毒药物外渗局部肿胀严重的可以用（）湿敷并与（）交替使用。

15、糖皮质激素类药物的短程治疗，一般疗程小于（）。

16、在长期使用糖皮质激素时，减量过快或突然停用可使原发病复发或加重，应恢复糖皮质激素治疗并常需加大剂量，稳定后再慢慢减量，这种现象称为（）。

糖皮质激素类药物护理观察要点

云南省第二人民医院神经内科糖皮质激素类药物护理观察要点常用糖皮质激素类药物1、糖皮质激素给药途径：包括口服、肌内注射、静脉注射或静脉滴注等全身用药，以及吸入、局部注射、点滴和涂抹等局部用药。

2、糖皮质激素使用疗程：（1）冲击治疗：疗程多小于5天。

（2）短程治疗：疗程小于1个月。

（3）中程治疗：疗程3个月以内。

（4）长程治疗：疗程大于3个月。

（5）终生替代治疗：3、糖皮质激素的不良反应：长期应用可引起一系列不良反应，其严重程度与用药剂量及用药时间成正比，主要有：(1)医源性库欣综合征，如向心性肥胖、满月脸、皮肤紫纹淤斑、类固醇性糖尿病（或已有糖尿病加重）、骨质疏松、自发性骨折甚或骨坏死（如股骨头无菌性坏死）、女性多毛月经紊乱或闭经不孕、男性阳萎、出血倾向等。

(2)诱发或加重细菌、病毒和真菌等各种感染。

(3)诱发或加剧胃十二指肠溃疡，甚至造成消化道大出血或穿孔。

(4)高血压、充血性心力衰竭和动脉粥样硬化、血栓形成。

(5)高脂血症，尤其是高甘油三酯血症。

(6)肌无力、肌肉萎缩、伤口愈合迟缓。

(7)激素性青光眼、激素性白内障。

(8)精神症状如焦虑、兴奋、欣快或抑郁、失眠、性格改变，严重时可诱发精神失常、癫痫发作。

(9)儿童长期应有影响生长发育。

(10)长期外用糖皮质激素类药物可出现局部皮肤萎缩变薄、毛细血管扩张、色素沉着、继发感染等不良反应；在面部长期外用时，可出现口周皮炎、酒渣鼻样皮损等。

吸入型糖皮质激素的不良反应包括声音嘶哑、咽部不适和念珠菌定植、感染。

长期使用较大剂量吸入型糖皮质激素者也可能出现全身不良反应。

4、糖皮质激素的注意事项：尽量避免使用糖皮质激素的情况。

1）对糖皮质激素类药物过敏；2）严重精神病史；3）癫痫；4）活动性消化性溃疡；5）新近胃肠吻合术后；6）骨折；7）创伤修复期；8）单纯疱疹性角、结膜炎及溃疡性角膜炎、角膜溃疡；9）严重高血压；10）严重糖尿病；11）未能控制的感染（如水痘、真菌感染）12）活动性肺结核；13）较严重的骨质疏松；14）妊娠初期及产褥期；15）寻常型银屑病。

用药之糖皮质激素类药物护理课件

长期使用糖皮质激素类药物可能增加高血压、动脉粥样硬化
和血栓形成的风险。
骨骼系统反应
长期使用糖皮质激素类药物可能导致骨质疏松、骨折，严重
者可能出现股骨头坏死。
免疫系统反应
长期使用糖皮质激素类药物可能抑制免疫功能，增加感染的
风险。
不良反应的预防与处理
遵循医嘱
严格按照医嘱使用糖皮质激素类药物，避免自行增减剂量或更改用药
详细描述
在使用糖皮质激素类药物时，应尽量避免与其他药物联合使用，特别是与免疫抑制剂、抗凝药物等有相互作用的药物。如需联合用药，应遵循医生的指导，密切监测不良反应的发生情况。
特殊人群用药指导
总结词
特殊人群如儿童、老年人、孕妇和身体虚弱的患者在使用糖皮质激素类药物时应特别注意用药安全和效果。
详细描述
了解患者的身体状况，如年龄、体重、身高、生命体征等，有助于判断患者的身体承受能力和用药安全性。
用药过程中的观察与护理
在此添加您的文本17字
观察患者的反应
在此添加您的文本16字
在患者使用糖皮质激素类药物的过程中，需要密切观察患者的反应，包括不良反应和治疗效果等，以便及时调整用药方案和剂量。
在此添加您的文本16字
包括糖皮质激素类药物的药理作用、适应症、禁忌症、常用药物剂型和剂量、给药途径和时间、不良反应及处理等。
培训方式
采用理论授课、案例分析、实践操作等多种形式，注重培养护理人员的实际操作能力和问题解决能力。
患者及家属的教育与指导
教育目标
教育方式
提高患者及家属对糖皮质激素类药物的认识，增强用药依从性和自我管理能力，减少不良反应的发生。
方式。
定期检查
定期进行相关检查，如血常规、肝功能、肾功能等，以便及时发现不

糖皮质激素的临床应用护理课件

THANKS
感谢观看
糖皮质激素可能导致情绪波动、失眠、焦虑和抑郁等精神症状。
要点二
详细描述
糖皮质激素会影响中枢神经系统的功能，导致情绪波动、失眠、焦虑和抑郁等症状。在使用糖皮质激素期间，应关注患者的心理状态，及时发现并处理精神症状。对于出现严重精神症状的患者，应及时停药并给予相应的治疗措施。同时，应鼓励患者保持乐观的心态，积极参与社交活动，减轻心理压力。
骨质疏松
总结词
长期使用糖皮质激素可能导致骨质疏松和骨折。
详细描述
糖皮质激素会加速骨钙流失，导致骨质疏松和骨折的风险增加。在使用糖皮质激素期间，应定期进行骨密度检测，加强患者的钙和维生素D的摄入，必要时给予抗骨质疏松药物治疗。同时，应提醒患者避免剧烈运动和
跌倒等危险因素。
精神症状
要点一
总结词
糖皮质激素的临床应用护理课件
目录
• 糖皮质激素简介 • 糖皮质激素的临床应用 • 糖皮质激素的副作用及护理 • 糖皮质激素的给药方式与护理 • 糖皮质激素的停药反应及护理 • 糖皮质激素的特殊人群护理
01
糖皮质激素简介
定义与特性
定义
糖皮质激素是由肾上腺皮质中层束状带分泌的一类甾体激素，具有调节糖、蛋白质和脂肪的生物合成和代谢的作用。
及时就医
如果患者的停药反应症状严重，应该及时就医寻求专业的治疗和护理。
06
糖皮质激素的特殊人群护理
儿童患者护理
总结词
儿童患者在使用糖皮质激素时需要特别关注生长发育和心理状况。
详细描述
儿童患者正处于生长发育的关键期，长期使用糖皮质激素可能会影响其生长发育，因此需要密切监测身高、体重等指标。同时，家长和医护人员应关注孩子的心理状况，及时发现和处理情绪问题，避免因药物副作用造成心理障碍。