临床医学专业预防医学教学的探讨
临床医学专业《预防医学》实践教学法的比较研究
【摘要】目的探索《预防医学》实践教学的方法。
方法采用项目课题研究教学法开展实践教学,与传统实践教学法的效果进行比较。
结果有65.7%的学生认为新的实践教学法使他们有了主动学习的意识;试验组对流行病学部分、统计学知识感兴趣的比对照组多,差异有统计学意义;试验组与对照组实践能力比较差异有统计学意义;2组共有92.9%的学生对实习效果满意或较满意,2组差异无统计学意义。
有67.1%的学生认为已树立了牢固的“预防为主”的思想,2组差异无统计学意义。
结论本项教学方法有利于提高学生的学习兴趣,培养学生的创新思维、创新意识、创新能力,为实施预防医学教学改革提供科学依据。
【关键词】预防医学实践教学临床医学专业学生培养创新思维、创新意识、创新能力随着社会经济的快速发展,人们健康观的转变以及现代医学模式的确立,预防为主、防治结合已经成为现代医学发展的必然趋势。
21世纪我国的卫生服务体制将属于卫生保健型体制,突出预防为主和群众性自我保健,是我国医学教育史上正反两方面经验的总结,为医学教育改革和加强预防医学教育指明了方向,具有战略意义[1]。
《预防医学》课的教学是培养医学生具备医疗、预防、保健、康复、健康教育与健康促进等综合素质所不可缺少的重要课程。
为探讨临床医学专业《预防医学》教学方法以及教学效果,为预防医学教学改革提供科学依据,对我院2005级与2006级临床医学专业本科生进行不同实践教学方法进行对比分析。
1对象与方法1.1对象采用整群抽样的方法抽取我院2005级与2006级临床医学专业学生共计140人作为研究对象。
1.2实验教学方法2005级学生为对照组,实践课采用案例讨论和计算评价方法,实践的内容限于《预防医学》课程范围内。
2006级学生为试验组,实践课除案例讨论和计算评价方法外,开展项目课题研究教学方法,由教师指导,学生自主选题立项,范围可涉及临床医学知识各个方面,以小组为单位,开展研究与调查,最后撰写论文。
坚持预防为主以加强临床医学专业学生的预防医学教育
（ 包头 医学院， 内蒙古 包头 ０４ １ ） １００
摘 要 随着医学 的发展前进 ， 医学模式 由单纯 的生 物医学模 式转 变为生物 一 心理 一 社会 医学模式 ， 健康 的含义 更
加强调健全 的身心状态 和社会适应 能力。医学的发展促使 医学教 育必须进行 改革 ， 医学模 式的转变 促使 医学 教育 的模
的发展对加强预防医学教学提 出了更 高、 更紧迫 的要 求。
防医学也更加关注环境与人类健康 的关系。
１５ 以人为本 的需要 在 医学 实践 中， 以健康 为 ． “ 本， 以生命 为本 ” 就是 以人 为本 。胡锦涛 书记在 十七 大报告中提出加快改善民生的六大任务之一 ， 就是建
高等医学教育必须与当前 医学发展 的形势、 趋势紧密 结合起来 ， 与医疗卫生工作发展的实际需要结合起来 ， 这样 的高等医学教育才是先进 的、 科学的、 和谐 的、 正
确的。
１ 加 强预 防 医学教 育的 必要性
点等却缺乏深入的、 全面的认识 ， 特别是对于预防医学
在医学 中的位置 ， 包括相 当一部分医学工作者 ， 都没有 正确的认识。在 国际的大环境 中， 普遍存 在着“ 重临 床、 轻预防” 的实际 ， 由于难 以证 实公共卫生在疾病预 防控制中的收益 ， 公共卫生通常被政府和公众所忽视 ，
旦发生重大疫情 ， 即会想到应加强公共卫生， 但当疾
病从记 忆 中消退 时 ， 公共卫 生又重新 从其脑 海 中消 失 … 。在 我 国 ， 预 防为 主 ” 口号 一 直 喊 了几 十 年 ， “ 的 而“ 临床为主” 的现实却依然存在。作为培 养高等医 学人才 的摇篮 ， 在相当一部分高等医学 院校 ， 预防医学 教育却很难被重视 。通过调查发现 了诸多问题 ， 包括 是学时少 ， 开设 相关选 修课程较少 ； 程结构 不尽合 课 理， 内容枯燥 ； 教学的组织形式不 尽人意 ； 教学设施缺 乏； 实习基地建设力度不够 ； 教学方式单调 ； 七是 学生 对预防医学缺乏认 同感 ， 对其重要性缺乏认识 ， 没有足 够的学习动力 Ｊ 。 ・ 改变医学现状 ， 不仅需要政府在 医疗卫生工作 中 作 出大刀阔斧 的改革 ， 而且需要医学教育 、 人才培养等 进行有力的改进。在党的十七大报告 中， 我们党把 医
提高预防医学临床实习教学质量的探讨
防医学专业学生毕业后不从事临床工作 ， 不需要 认真带教。许多医院医师临床任务繁重， 许多教 师都承担着繁重的临床工作 ， 使其主要精力不得
不放 在 自己的 日常 医疗 工作 中 ，从而 导致 带教 教
师带 教精力 投 入 不 足 ，备课 不 充 分 ，应 付 了事 ， 将 临床专业 的教 案进行 删改一 下就应付 预 防医学 专业 学 生 ， 重 视 专业 特点 的教 学 病 例 的选 择 ， 不
量 的对 策
１加强职业素养教育， ． 提高对临床实习的重
要 性 的认 识
２ 结合预 防医学 专业 特点 ， ． 开展 临床实 习
教学
首先从思想认识上切实端正学生的临床实习 态度 。预防医学生工作后不从事 临床工作 ， 系统
的临床 实 习仅 有 一 学期 ， 预 防专业 的大 学生 来 对
各种人 才交 流会 、 勤工俭 学活 动 ，找工作 等 ， 生 学
很难专 心致 志完成 临床实 习。
主， 内科专业很多， 而预防专业实习时间一般为 ５
个月 ， 要 了解 的知识 很 多 ， 间有 限 ， 需 时 因此 实 习
课程 安排要 么面面俱 到 ， 不能 重点 突出 ； 么实 习 要
学 生顺利 转 变 成 为 一 名 合 格 预 防 医 师 的关 键 阶 段 。提高 预 防医学 临 床实 习教 学 质量 ， 文 总结 本 了多年从 事预 防 医学 临床 实 习教 学 的经 验 ， 几 谈
点 体会 。
一
不善于利用教学查房、 病例讨论等多种教学手段，
启发 、 引导 、 培养 学生分 析问题 、 决 问题 的能 力 。 解
临床医学专业预防医学课程教学改革探讨
为提高教学效果和增加信息量 ， 教研室制作 了整套 《 预防医学》 多媒体课件用于理论与实践教学 ， 理论
教学过程中， 采用多媒体与板书结合 ， 出重点， 突 便 于学 生理解 记忆 。实 践教 学 中一 是采 用视 听教学 录
像、 图片增强学生直 观印象； 二是模 拟相应 实习环 境， 教师提供背景材料， 由学生 自行设计调查方案或
２３ 改变 单一 的 卷面 考试 考核 方 法 以 往预 防 医 ．
学成绩 以单一的卷面考试成绩为主， 而且大多 以老 师印象给分 。我们改原来的考核方法为平时成绩加 卷面成绩两部分， 时成绩包括实验报告 、 后作 平 课
与常见病 、 多发病 、 肿瘤的预防控制 ， 食品污染、 老年
基金项 目 湖北 民族学院教研课题 （０ ７Ｙ １ ） ２０ Ｊ ０ ３ 。
８ ２
湖北 民族学 院学报 ・ 医学 版
第 ４期
业、 课堂发言及考勤 ， 占总评成绩的 ３ ％， ０ 命题考试 占 ７ ％ 。为尽量避 免实验 报告 、 后作 业 的抄 袭 现 ０ 课
象 ， 面 中实 验课 内容 也 占 １％ 的 比例 。并 将 此考 卷 ０
３ 教学效果
实践证明， 在现行条件下进行的改革探索 ， 取得 了较好的效果。表现在 ： ①学生学 习兴趣 和重视程 度提高 ， 向老师请教问题 的人次逐渐增多， 课堂讨论 中发 言人次增 多 ， 至 有部 分 学 生还 咨 询报 考预 防 甚
２ １ 以问题为 中心启发式教 学 为使教学 内容易 ． 被学生接受 ， 提高学生的学习兴趣 ， 增强学生分析问 题、 解决 问题的能力， 在课堂教学方法上 ， 采取 以问 题为中心的启发式教学 ， Ｊ在不同模块 的教学上 ， 引用各 自与社 区健康相关的典型案例 ， 使学生针对 性进人理论学习， 尔后开展 以问题为中心 的课堂讨 论 或分 组讨 论 ， 由学生 提 出解 决方 案 ， 其发 言 记人平 时成绩 ， 最后由老师再做评价归纳。这样使理论教 学不至于枯燥乏味， 调动 了学生的学习积极性 ， 也达 到了需求一教学一学习一考核的有机统一 。这种教 学方式符合学生心理认知规律 ， 可使学生深人学习 ， 提高教学效率。以问题为中心的讨论实现了学科与 学科 、 基础与临床、 理论与实践 的沟通 与跨越 ， 训练 了学生 的创 造性 思维 和逻 辑推理 能力 。
5-7 年制临床医学专业预防医学实习教学计划研究
文章编号:1004-9231(2001)10-0460-02医学教育基金项目:同济大学教育教学改革与研究项目(编号1500104002)5~7年制临床医学专业预防医学实习教学计划研究高歌,艾自胜,钱明平,文丹,王薇薇,胡峰,梁翔,赵晶,陶文其,朱伟(同济大学医学院,上海200070)同济大学医学院预防医学教研室,自1990年起开展临床医学专业预防医学实习,12年进行了三阶段的工作。
第一阶段:1990~1996年,在全国较先对临床医学本科毕业班全体学生集中进行一个月的预防医学实习,分别荣获铁道部、上海市教学成果二等奖、三等奖;第二阶段:1997~2000年,主持并园满完成了铁道部课题 临床医学本科生预防医学实习改革研究!,以合同形式建立了一批稳定的实习基地;第三阶段:2000年10月~2002年10月,主持开展了同济大学教育教学改革与研究项目 面向21世纪5~7年制临床医学专业预防医学实习改革与研究!,本文系此研究项目的重要组成部分。
对培养树立大卫生观念的适应医学模式转变的面向21世纪的新型医学人才具有十分重要意义。
1 材料与方法1.1 咨询内容对全国开展临床医学专业预防医学实习较先进的复旦大学公卫学院、华中理工大学同济医学院、同济大学医学院、青岛大学医学院等单位进行典型调查,筛选出8个方面(实习方式、实习地点、时间分配、实习内容、出科考试、成绩评定等)45条咨询项目设计出∀5~7年制临床医学专业预防医学实习教学计划德尔菲专家咨询表#[1~3]。
1.2 咨询专家在全国范围内挑选预防医学、环境卫生、劳动卫生、营养与食品卫生、儿少卫生、流行病学、卫生统计、健康教育、全科医学、临床医学、临床预防医学、基础医学、社会医学、卫生管理、教育管理、医教管理、教育学、医学教育等学科及部门的教授、专家共50人。
1.3 调查方法进行三轮德尔菲(Delphi)专家咨询[4]及典型调查。
每一位专家对每一个咨询项目给出一个(相对)重要性分值(0~10),分值愈大表示愈重要;同时,每一位专家对每一个咨询项目给出一个熟悉程度分值(0~1),分值愈高表示该专家对该项目愈熟悉。
临床医学专业留学生《预防医学》的教学实践与探索：理念与能力
方 口音 ， 与 我们 平时 接触 到 的标 准“ 美 式” 或“ 英式” 英
语存 在较 大差异 ， 不 同 国家 、 地 区的学 生 ， 他 们 的英 语 发音也 不尽 相 同 ，常常 难 以 听懂 ，而 留学 生 来华 时 间
临 床 医 学 专 业 留学 生 《 预防医学》 的教学 实践与探索 ： 理念 与能 力
王 强 ， 陆荣柱 ， 李君荣 ， 高坚瑞 ， 王铁英
（ 江 苏大 学 基础 医学和 医学技 术 学 院预 防 医学 系， 江苏 镇 江 ２ １ ２ ０ １ ３ ）
摘要： 预 防 医学是 医学学科 的重要 组 成部 分 ， 其 涉及 面广 ， 实用性 强 。通 过 对 临床 医学 专业 留 学生预 防 医学的教 学 实践 ， 探讨 在 留学 生预 防 医学课 程 全英 语教 学过程 中存 在 的普遍 问题 及 其 解 决 方 法和 经验
多高等 医学 院校 都开 始 了积 极 的尝 试 ， 并 收到 了 良好
收 稿 日期 ： ２ ０ １ ３ — ０ １ 一 ｉ ０
的特 点 ， 他 们来 自不 同 的 国家 和 地 区 ， 在受 教 育 层 次 、 文化 背景 及思 维 观念 等 多 方 面 都 具有 特 殊 性 ［ 】 ］ ， 在知
识水平和个体素质之间存在较大差异 ， 而临床 医学专 业 留学 生预 防 医学课 程 教 学 尚处 于起 始 阶 段 ， 国 内许
西北医学 教 育（ ｈ ｔ ｔ ｐ ： ／ ／ ｘ ｂ ｙ ￣ｃ ｂ ｐ ｔ ． ｃ ｎ ｋ ｉ ． ｎ ｅ ｔ ） ２ ０ １ ３ 年６ 月 第２ １ 卷 第３ 期 Ｎ Ｏ Ｒ Ｔ ￣
临床医学专业预防医学实践教学改革的探索与实践
第 １期
右 江 民族 医学 院学 报
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＹｏ ｊ ｎ ｅ ｉａ Ｕｎｖ ｒｉｙｆ ｒＮａｉｎ ｌ ｉｓ ｏ ｒ ａ ｕｉ ｇＭ ｄｃ ｌ ｉｅ ｓ ｔ ａｉ ｅ ｏ ａ ｔ ｏ ｏ ｔ
Ｖｏ ． ４ ＮＯ． １３ １ Ｆｅ ２ ２ ｂ． ０１
ｄ ｉ１ ３ ６ ／．ｓｎ １ ０ —５ １ ． ０ ２ Ｏ ． ５ ｏ ：０． ９ ９ ｊｉ ． ０ １ ８ ７ ２ １ ． １ ０ ５ ｓ
预防 医学 是临床 医学专业 的重要课 程之 一。它是 在以“ 预
防为主” 的卫 生 工 作 方 针 的 指 导 下 ， 据 临 床 医 学 专 业 培 养 目 根
行 理 论 教 学 ， ３次 ， 次 为 ２学 时 。 根 据 本 地 区 疾 病 流 行 特 点 共 每 将与学 生将来工作有关 系的内容作为 教学 内容 ， 括艾滋 病 的 包 预防 和控制、 结核 病 的预 防和控 制 、 法定 传染 病 和突 发公共 卫 生 事 件 的报 告 和 管 理 等 。 百 色 位 于 广 西 西 部 ， 与 贵 州 接 壤 ， 北 西 与 云 南 毗 连 ， 与南 宁 相 连 ， 与越 南 交 界 ， 滇 、 、 三 省 东 南 是 黔 桂 区结合部 ； 是典型 的“ 、 、 山、 西部 山区。根据卫 生部 老 少 边、 穷” 门 的相 关 调 查 数 据 显 示 ， 滋 病 在 西 部 少 数 民 族 地 区 的传 播 速 艾 度 非 常 快 ， 南 、 西 、 疆 、 川 等 省 的 部 分 少 数 民族 聚 居 区 云 广 新 四 已经 成 为 艾 滋 病 高 发 区 、 数 民族 人 群 的艾 滋 病 感 染 率 远 远 高 少 于 汉 族 。 目前 ， 西 艾 滋 病 感 染 者 总 数 在 全 国 排 名 第 二 ， 百 广 而 色 又 是 广 西 艾 滋 病 的 高 发 区 、 灾 区 ； 是 全 国艾 滋 病 防 治 示 重 亦 范 区 。 同 时 百 色 市 各 县 的肺 结核 疫 情 十 分 严 重 ， 地 发 展 不 平 各 衡 ， 降 缓 慢 ， 加 大 综 合 性 防 治 措 施 。 教 学 过 程 中始 终 强 调 下 需 预 防 医 学 在 疾 病 防治 中 的 重 要 性 ， 学 生 进 一 步 了 解 预 防 医 学 让 在 疾 病 预 防 中 的地 位 、 用 和 内 涵 ， 步 建 立 起 群 体 观 念 ， 今 作 逐 在 后 的工 作 中 能 更 好 地 服 务 于 社 会 。 第 二阶段 ： 安排临 床专 业 的学 生参观 疾病 预 防控 制 中心。 每 班 学 生 分 成 ４个 小 组 ， 个 小 组 在 带 教 教 师 带 领 下 参 观 预 防 每 控制 的机构 ， 结 核病 防制 科 ， 滋病 慢性 病 防制科 ， 境 、 如 艾 环 职 业 与放 射 卫 生 科 ， 品 与 学 校 卫 生 科 ， 康 教 育 促 进 科 ， 病 控 食 健 疾 制科等 。每个科室都安排专 家进行详 细讲 解 ， 场所 演示。通 现 过参观使学 生 了解 了疾 病 预防控 制 中心工作 职责 和 日常工 作 情 况 ， 宽 学 生 的 学 习 视 野 ， 加 学生 的 学 习 兴 趣 。 拓 增 第三 阶段 ： 自愿 为原则 ， ５ 按 每 ～６名学 生组成 １个兴趣 小 组 ， 过 学 生 自 己选 题 、 阅相 关 文 献 资 料 、 计 调 查 （ 验 ） 通 查 设 实 方 案 ， 教 师指导下 开展 调查 （ 验 ）整理 与分 析调查 （ 验 ） 在 实 、 实 数 据 、 写论文 。整个 过程 在课 余时 间完 成 ， 小组 的学生 各 自 撰 每
高等卫生职业教育临床医学专业预防医学课程教学改革探索
进 行预 防医学教 学改革的初 步探 索。 关键词 ： 高等卫 生职 业教 育； 临床 医学专业 ； 预 防 医学 ； 教 学改革
中图分类号 ： Ｇ ６ ４ ０ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ６ ７ １ — １ ２ ４ ６ （ ２ ０ １ ３ ） ２ ２ － ０ ０ １ ５ － ０ ２
培 养的必要性
要 兼顾学生 毕业后参加 的执业医师 （ 助理 ） 考试对预 防医学理 论 和技 能的要求 ， 为学生的可持续 发展奠定基础【 ｌ 】 。 （ ４ ） 当前 预防医学课程 教学中存在 的一些 问题亟 待解决 ，
需要进行教学改革 。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（ １ ） 对预防 医学课程进行 改革是使 培养出的人才 更符合 我 国高职人 才培养模 式 的特 征和我 国医药卫生体 制改革 对人 才 培养 的要 求。 以服务 为宗旨的高职教育人才培养模式 的特 征是 ： 培养 服
产、 建设 、 管理、 服务 第一线 需要 的， “ 下得 去 、 留得住 、 用得 上”
的， 实践能力强 、 具有 良好职业道德的高技 能人才 。
《 中共 中央 国务 院关 于深化医药卫生体制改革 的意见 》 指 出： 要着 眼 于实 现人人享 有基本 医疗 卫生服务 的 目标 ， 建 设覆
预 防医学的基本 知识 、 基本理论 、 基本方法 。适 当增加运用 社 会 医学 的手段进行 初级卫生保健 ， 实施个体 和人群的 防病 、 保
盖城 乡居民的基本医疗卫生制度 ，不断提高全 民健康 水平 ， 促
进 社会 和谐 。加强医药卫生人才 队伍建设 ， 制订 和实施人 才 队 伍 建设规划 ， 重点加强公共卫生 、 农村卫生 、 城市社 区卫生 专业 技 术人员 的培养培训。调整高等医学教育的结构和规 模 ， 大力
“预防医学”课程教学现状及OBE理念教学改革思路探讨
“预防医学”课程教学现状及OBE理念教学改革思路探讨作者：干雨蔡盼圆许媛媛汪洋刘开永张翔来源：《科技风》2024年第13期摘要：OBE理念是一种以学生为中心的模式，并引入基于学习效果的教育理念，这种教育理念强调学生在学习过程中的主体地位，积极关注学生的学习成果，注重培养学生的实践能力和解决问题的能力。
“预防医学”是临床医学专业的一门必修课程，涵盖了公共卫生、环境卫生、流行病学、卫生监督等多个方面。
临床医学专业学生需要具备必要的公共卫生与预防医学知识和技能，以在未来的医疗卫生工作中更好地服务患者和社会。
然而，传统的“预防医学”教学模式存在一些问题，如教学内容与实际需求脱节、教学方法单一以及学生缺乏实践机会等。
将OBE理念贯穿于“预防医学”课程教学的设计、教学内容、教学方法、教学资源、教学效果评价等方面，有利于解决目前“预防医学”教学中存在的问题，提高教学质量和学习效果。
关键词：预防医学；教学现状；OBE；教学改革；思路预防医学是医学领域中的重要组成部分，旨在研究人类健康和疾病预防控制的方法和措施。
随着社会的发展和健康观念的改变，预防医学在维护人类健康和促进社会发展方面发挥着越来越重要的作用。
然而，传统的预防医学教学模式已无法再满足现代社会的需求，因此，积极对教学模式进行改革和创新非常迫切。
OBE（OutcomesBasedEducation）理念是一种以成果为导向的教育理念，该理念重点强调学生通过学习能够达到预期的学习成果。
现有的研究指出，传统的“预防医学”课程教学模式存在一些问题，如教学内容落后、教学方法单一、实践机会缺乏等。
因此，对“预防医学”课程进行OBE理念教学改革具有重要的现实意义。
为此，本文就OBE理念教学改革在“预防医学”课程教学中的应用进行了探讨。
一、基于OBE理念概述基于OBE理念的教育模式充分强调以学生为中心、以学生的学习成果为导向，注重培养学生实践能力和解决问题的能力，当前这种教育理念在国内外得到了广泛的关注和应用。
临床医学专业预防医学绪论的课堂设计
成就。
般 预防医学 的理论 内容讲起来会有枯燥感 ，容易让学生
觉得无趣 ，因此授课中要尽量多采用一些教学方 法以帮助提高 学科 的趣味性并帮助学生对重点内容的理解 。 １ ．采用 类比教学法。由学生熟悉 的基础学科和临床学科过 渡到预防医学 ， 这种方式可以拉近预防医学和学生之间 的距离 ， 增强 亲切 感 ， 同时 ， 更加可 以通过基础学科 、 临床学科 和预 防医
而掌握预防医学中—个非常重要 的观念 ， 即群体 观念 。 让学生产 生恍然大悟感 觉的同时 ， 也提高 了他们对预防医学的重视度 ， 从
而 Ｓ 理一社会 医学模式下
２ ．采用案例法教学 。 通过具体事例强调预防医学在现代医 疗卫生事业发展 中所起的巨大作用 ，帮助学生理解要学 习的内 容。例如讲述 “ 全球第一次卫生革命运动 ” “ 、反应停（ ｒ ｐｘ 致 Ｇｉ ｅ ） ｐ 畸事件 ” “ 、 全球 Ｓ Ｒ Ａ Ｓ大流行事件” ， 学生在学 习预防医学 等 使
课堂设计 。
一
在正式学 习之前 ， 问学生对 预防医学 的印象 ， 提 例如 ， 认为
预防医学是学什么内容 的学科 、 毕业 之后的就业方 向、 预防医学
跟基础学科和临床学科有什么联系等问题 ，通过设 问激发学生
学 习兴趣 ， 从而引入新课 。 一般对预防医学不 了解的人都会对预 防医学存在有 一些偏见 ， 例如就业方 向， 大多人理解 的只有疾控 中心 （ 原防疫站 ） 开始新课之前 ， 以让同学们先 初步 了解到预 。 可 防医学是一门涉及面相当广泛 的综合性学科 ，就业并非象他们 想像 的那样 只有疾控中心 ， 其他像环保部门 、 乡建 设 、 筑行 城 建 业、 饮水管理 、 食品卫生管理、 气象局 、 职业 病防治所 、 学校卫生 管理等行业都需要用到预防医学的专业知识 ，就业途径相当广 泛， 从而意识到学好预 防医学大有作为。
加强临床医学生预防医学教育的几点思考
ｆ 文章 编 号】１ ７ — ２ ０（０ ８ ０ ａ 一 ８ — ２ ６ ３ ７ １ ２ ０ ） ２（ ） ０ ５ ０
其 流 行 的特 点 ， 不难 作 出判 断 。 临床 医生 如 果 掌握 了预 防 就 医学 的知 识 ， 其 是掌 握 其 主干 课 程— — 流行 病 学 的相关 知 尤
也 是 导致 临床 医学生 学 习预 防 医学 困难 的重 要 原 因之一 。 预 防 医学是 从 宏 观 角 度 观察 、 析 问题 ， 思 维 和分 析 的能 力 分 对 要 求较 高 ， 大多 数学 生感 到 医学统 计 学 和流 行 病 学部 分概 念 较多 ， 内容 抽象 、 懂 ， 算 公 式 多且 复 杂难 记 。而基 础 医学 难 计 和 临床 医学 的课程 大 多是 以知识 点 的记忆 为 出发点 ，因此 ， 在 学 习 重点 和 思 维 方 法 之 间 的差 异 也 导 致 临 床 医 学生 对 学 习预 防 医学 的排斥 与 不接 纳 ． 在 很 大程 度 上影 响 了学生 的 这 学 习兴 趣及 效果 。 ３加 强 临床 医 学生 预 防医 学教 育 的对 策
２ 临 床 医 学 生 忽 视 预 防 医 学 学 习 的 原 因 分 析
。
而 且社 会转 型期 增 加 了 流行 病暴 发 的可 能 性 。 临床 医学
专业 的学 生是 未 来与 疾病 战斗 的第 一 线 的 医务人 员 。 于有 出
效 控制 和消灭 流行病 的需 要 ， 必须 加 强 临床 医学 生 的预 防 医 学 教育 。
分析临床医学与预防医学的关系
分析临床医学与预防医学的关系/h1 ----本站首页免费课件免费试题整册教案教育资讯计划总结英语角幼儿教育文书写作海量教案免费论文网站地图设为首页收藏本站语文科数学科英语科政治科物理科化学科地理科历史科生物科中考备战高考备战高考试题中考试题教学论文作文园地教学论文经济论文理工论文管理论文法律论文行政论文艺术论文医学论文文史论文农科论文英语论文课程改革教育法规教育管理家长频道您现在的位置：3edu教育网免费论文医学论文临床医学论文正文3edu教育网,百万资源,完全免费,无需注册,天天更新！分析临床医学与预防医学的关系1发展现状预防医学与临床医学被分离之后,两者都取得了自己领域内的重大突破,这是以前所没有的,例如:预防医学证实了牛痘的危害,临床医学也证实了人类的抗病能力在逐年增加。
但是,在不断的摸索和研究中,相关研究者也发现了种种问题,这些问题也开始制约起预防医学和临床医学的发展,使得这两类学科的前进步伐受到了阻碍。
其问题集中表现在相互之间缺乏交流的问题上,就像临床医学所能够取得的成就往往都是建立在已经发生过的或者已经蔓延开的疾病方面,对于那些可能发生的疾病方面束手无策;而预防医学则正好相反,其在研究那些可能发生的疾病时,越来越多的遇到与临床医学相关的问题,而对于与临床医学之间的相互交流的缺乏,导致了预防医学进展受阻,压力增大。
同时,在现代社会里,医疗成本正在逐渐增大,也就预示着医学研究的成本也在增大,政府和社会企业、组织的投资已经无法满足现代医学研究的要求,使得许多高成本的课题无法正常进行,而两类学科之间没有足够的交流,也使得成本降低的几率越来越小,取得的成果越来越少,而政府和社会团体对于其研究越来越没有信心,常此以往下去就会产生恶性循环,使得相关研究进行得更加困难。
2整合发展现代的预防医学与临床医学已经遇到了研究的瓶颈。
双方存在的问题都可以通过对方进行解决,因此,要想将这两类学科的科研进展的速度提高上去,就必须将两类学科进行整合发展。
临床医学专业本科生预防医学实践教学探讨
中国科教创新导刊I 科教研究中国科教创新导刊2008N O .29C hi na Educa t i on I nnov at i on H er al d 随着社会发展和科学技术的进步,医学模式正在从传统生物医学模式逐渐向生物——心理——社会医学模式转变。
进入21世纪我国卫生服务将由单纯医疗服务转向医疗、预防、保健一体化服务。
因此医学教育必须适应现代医学的发展需要和未来社会对医学人才的需求,在医学教育中加强预防战略,将临床预防的观念和技能贯彻到临床医学本科生的教育中去,培养适应新世纪的新型医学人才。
1临床医学专业本科生预防医学实践教学改革的必要性和紧迫性预防医学是临床医学专业本科生的重要课程,其主要教学目的是通过预防医学教学,培养临床专业学生医疗、预防、保健、康复、健康教育与健康促进等综合素质,形成现代医学观,树立预防为主和为人群健康服务的观念。
在国内,随着社区卫生服务的改革和全科医学的发展,要求医学毕业生不仅是疾病的诊断与治疗者,还应掌握疾病发生发展规律、健康危险因素与促进因素、人与环境的关系等基本知识,具备促进人群健康等基本技能。
而我国医学教育中非预防医学专业的预防医学教育较薄弱。
为此,教育部和卫生部多次发布文件要求各高等医学院校加强预防医学的教学与改革,要求加强临床医学专业本科生的预防医学教育,补充群体预防、社会医学、心理健康等预防医学的相关课程,以应对医学模式的转变和世界卫生事业的发展。
这就要求对传统预防医学教学模式进行改革,以适应新形势要求。
为此,许多高等医学院校针对临床医学专业学生特点,相继在预防医学实践教学改革方面做了大量探索与尝试。
2国内临床医学专业预防医学实践教学现状目前我国临床医学专业预防医学教学模式大致可分为两类,传统模式采用卫生部组织编写的《卫生学》规划教材,以“三大卫生”(即环境卫生、职业卫生、营养与食品卫生)及统计学方法和预防保健策略为主要内容的教学模式,它实际上是预防医学专业课“三大卫生”的压缩版。
预防医学课堂教学方法探讨
预防医学课堂教学方法探讨预防医学是一门综合性很强的学科，是基础医学与临床医学的桥梁课程，在日常的医学研究实践中具有很强的实用性，既包括统计学、流行病学等枯燥繁杂的内容，又包括环境卫生、营养和食品卫生等和人们生活、健康密切相关的内容，如何用有限的学时去讲授如此庞杂的内容，在预防医学课堂教学中的应用社会的发展呼吁创新，教育改革更加需要创新[2，5]。
现代教学理论认为，在创新课堂教学方法时，一定要充分认识到学生是教学的主体。
现探讨几种教学方式在预防医学教学中的应用。
1 pbl教学法pbl的全称是“problem-based learning”，即以问题导向学习教学法， pbl教学模式1969年由美国神经病学教授barrows提出并在加拿大麦可玛斯特大学医学院开始试行的一种教学模式，在20世纪70年代以后迅速传播开来[1]。
pbl教学有如下特点：一是以学生为中心，这种学习过程可以使学生养成一种积极的学习习惯，提高了理解力以及克服困难的能力，这将使学生受益终身。
二是培养学生将来实践工作中需要的一般能力和技巧，包括团队合作精神、主持能力、倾听与记录能力、相互尊重与宽容能力、对文献评价能力、自我指导式学习和文献使用能力，以及表达技巧能力等[3]。
三是是一个整体性参与的课程，能够激发学生参与课堂教学的全过程，学生把概念与实际生活中的事件关联起来的过程中，加深了对知识的理解。
黎显林尝试将pbl教学法应用于中医教学中，分为组织教学，指定教学内容，自学讨论和归纳讲评4个步骤。
pbl 教学对教案的要求比较高。
只有高质量的教案才能保证pbl教学的成功[4]。
因此pbl教案需要精心准备。
教师应该事先确定具体的教学目标。
这说明，对pbl教学进行深入的学习和研究，是我国临床医学教育改革的迫切要求。
2 课本式程序教学在预防医学教学过程中，程序化教学预先分解成若干个步骤，按严格的逻辑顺序排列起来，使护理学生每学习一步，就可以得到关于自己答案正确与否，及时反馈，避免学生在不正确的思路中徘徊[6]。
预防医学与临床医学的比较
预防医学与临床医学的比较预防医学与临床医学都是中国四大医学之一。
可是地位相等并不意味着他们就完全处于平等的状态下生存。
（一）培养周期预防医学与临床医学的培养周期是一样的，都是5年制的本科生培养，3年制的硕士研究生，2年制的博士培养。
假如一位7岁开始读一年级的学生，9年的义务教育，3年得高中生活，一位医学生初级培养出来也就有17年的时间最少，也就是一位医学本科毕业生出来工作时已经是24岁了。
可是，医学生的毕业工作并不同其他工作，因为他们还要呆在医疗单位里面工作满一年才可以考证，才能算是正式上岗。
如果考不上就会随时面临着失业的可能。
（二）工作的待遇预防医学生一般毕业出来都会比临床毕业生的基本工资差不多，可是预防医学不像临床医学有高额的奖金分红，这点就是两者之间的重大差距所在。
比如广州，预防医学生毕业出来一般的工资是1500元左右（2012年的基本标准），临床医学生也是差不多；然而，预防医学不想临床医学可以有很多方面来赚钱，从公共卫生服务包里面看，公卫的赚钱主要途径还是来源于疫苗和体检；而临床方面的主要是靠药物和高额的医疗服务技术赚钱。
一般来说，基层医务人员中预防医学最终能得到的收入就只有2500元/月左右，临床医学能得到3500元/月左右、甚至更高的工资。
在广州平均工资里面，一个卖菜的阿姨都有3500元/月、一个屠夫都有6000月/元、水泥工都有4000元/月、医院饭堂师傅3500元/月、清洁工都有3000元/月等。
况且，在这个物价飞速快涨的势头下，2500元能让一个年轻人干什么？目前白菜都升到6元/斤，租房普通一点的套间都1500元/月，一个月的车费最少都要150元…试问，一位刚刚毕业的本科预防医学生，他们有钱寄回家去吗？那些助学贷款的学生家庭更是惨不忍睹！（三）社会地位预防医学的社会地位可以从国家对预防的重视程度来看，确实在四大医学中排名末尾。
在大多数的民众眼里，有绝大部分都不知道什么叫做预防医学，他们这些人的眼里就是那些能给他们立马就能见效的药物治疗的临床医师。
对军医大学临床医学专业预防医学类课程教学的思考
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８ ９・ ２
对 军 医 大 学 临 床 医 学 专 业 预 防 医 学 课 程 教 学 的 思 考
李 鹏 ， 郑 善 军 ， 田怀 军 ， 张 钢 （ 第三军医大学高原军事医学系高原军队卫生学教研室， 高原医学教育部重点
展， 其本身 也属于预 防医学工作 的范畴 。
１２ 让学 员端 正预 防 医学 的学 习态 度 ． 要 通 过教
抽象 、 知识 较零 散 、 学 方 法较 陈 旧等 特 点 ， 致 学 教 导 员对 该类课 程 的学 习积 极性 不高 ， 教学 效果 不佳 。
随着 社会 的发 展 进 步 ， 生 服 务模 式 逐 渐 由 以 卫
系 统认真 的 学习钻 研 。 ２ 创新 预防医学教学 内容 。 做到“ 有所教 ， 有所不教 ”
因此 ， 了培养 合格 的未来 联 勤军 医 ， 革 临床 医学 为 改
专 业学 员 预 防医学 类课 程 教 学 方 法 和 内容 、 高 教 提
学 效果 、 构学员 合 理 的 预 防 医学 知 识 体 系显 得尤 建
为紧迫 和重 要 。 １ 积极教育和 引导 ， 提高学员的重视程度和学 习兴趣
对 于临床 医学 专 业 学 员 ， 防 医学 类 课 程 学 时 预 临床 医学 专业 学员对 于 预 防医学课 程 普遍 存在 两个 认识 误 区 ， 一是 将 预 防 医学 和 临 床 医学 工 作 者 的职 责割 裂开来 ， 为预 防 和 控 制疾 病 只是 预 防 医 认
为 了贯彻 预 防为 主 的卫 生 工作 方针 ， 医 大学 军
提高临床医学生学习预防医学兴趣的教学体会
我 国社区卫生服务 的发展 急需一大批 既能够提供 医疗服 务， 又懂得 如何 开展 临床 预防的临床 医生 ， 为 此临床医学专业 预防医学 的教学任务十分艰巨。如何有针对性地开展预防医学 教学 。 提高预 防医学 的教学效果成 了当务之急 。笔者在长期 的 预防医学 教学 中 ， 针对如何提高预防医学生 的学 习兴趣有 以下
容中占有极其重要 的地位 ， 流 行病学 内容重在应用 ， 在学生 了解了流行病学的基本理论知识
预 防医学课堂教学往往 采用大班上课 ， 以教师为主 的“ 讲 授式 ” 、 “ 灌输式 ” 教学方式 ， 显然不能提高学生学 习这 门课 的兴 趣 。因此 ， 教师应结合专业特点及培养 目标 ， 采用多种方法共同
识而讲绪论 。在绪论 中应该 让学生了解 到预防医学 、 临床医学
和基 础医学在整个 医学领域 中不 同的分工 以及三者之 间的联 系 。临床 医学生对疾病的关注度是 比较高的 ， 所 以教师在授课
中可 以引用病例来说 明问题。 比如对 于肿瘤 ， 人们关注 ３个方 面 的问题 ： 人为什么会得肿瘤？ 肿瘤是怎么产生 的？ 如何进行治
学生熟悉 的、 都能回答 的问题引 出氨基酸 ； 氨基酸分成几大类 ？ 由此引出营养学所关注的必需氨基酸 ； 不 同的食物 中必需氨基 酸的种类 和数量是否相同？以此 引发学生思考 ， 并得 出不 同食 物必需氨基酸 的种类和数量 是不 同的，从而引出氨基 酸模 式、 限制性氨基酸、 蛋 白质的互补作用等问题 。又如在讲到蛋 白质 供给量时 ， 先结合现实生活 中“ 补充蛋 白质粉 ” 这个现象 ， 让学 生思考“ 哪些人需要补充蛋白质粉” 这一 问题 ， 学生就会按照这 样的思路思考 ： 缺 了才需要补一怎样才能知道缺不缺呢—摄人 量满足不 了需要就是缺乏一那么正常的需要量是多少 ？这样就 回到 了蛋 白质供给量这个问题上来了 ， 使学生既掌握 了理论 知
临床医学如何推动预防医学的发展
临床医学如何推动预防医学的发展在医学领域中，临床医学和预防医学是两个相辅相成的重要分支。
临床医学侧重于疾病的诊断、治疗和康复，而预防医学则着重于预防疾病的发生和传播。
尽管两者的侧重点有所不同，但临床医学在推动预防医学的发展方面发挥着至关重要的作用。
首先，临床医学为预防医学提供了丰富的疾病案例和数据。
在临床实践中，医生们每天都会接触到各种各样的患者，他们所患的疾病种类繁多，病情轻重不一。
通过对这些病例的详细记录和分析，包括患者的症状、体征、实验室检查结果、治疗过程和预后等信息，为预防医学研究提供了宝贵的第一手资料。
例如，通过对大量心血管疾病患者的临床数据研究，发现了高血压、高血脂、高血糖、吸烟、肥胖等危险因素与心血管疾病的发生密切相关。
基于这些发现，预防医学可以制定针对性的预防策略，如倡导健康的生活方式、控制危险因素等，从而降低心血管疾病的发病率。
其次，临床医学的新技术和新方法也为预防医学的发展注入了新的活力。
随着医学科技的不断进步，临床医学领域涌现出了许多先进的诊断技术和治疗手段，如基因检测、影像学技术、微创手术等。
这些技术不仅提高了临床诊断和治疗的水平，也为预防医学提供了更多的工具和方法。
以基因检测为例，通过对个体基因的分析，可以预测某些疾病的发病风险，为早期预防和干预提供了依据。
此外，临床医学中的药物研发和临床试验也为预防医学中的药物预防提供了参考和借鉴。
再者，临床医学中的临床医生在预防医学的推广和普及中扮演着重要的角色。
临床医生与患者直接接触，他们的建议和指导对患者的健康行为和疾病预防意识有着重要的影响。
临床医生在治疗疾病的同时，可以向患者普及预防疾病的知识，如疾病的病因、危险因素、预防措施等，提高患者的自我保健意识和能力。
例如，妇产科医生在为孕妇提供产前检查和服务时，可以向孕妇宣传孕期保健知识，包括合理饮食、适量运动、避免接触有害物质等，从而降低孕期并发症和胎儿畸形的发生率。
另外，临床医学的研究成果可以转化为预防医学的策略和措施。
中医临床医学专业《预防医学》教学设想
计 推 断 ； 类 变 量 资 料 的统 计 描述 和 统 计 推 断 ；非 参 分
数 统 计 ； 线 相 关 和 直 线 回归 ； 计 表 和 统 计 图 。 绍 直 统 介 以上 统 计 方法 的 适 用 条 件 ， 果 分 析 。强 调 不 同性 质 结 不 同设 计 类 型 的 资 料 要 采 用 不 同 的 统 计 方 法 ， 因此 在 几 种 统 计 方 法 的 介 绍 中要 讲 授 几 种 最 常 用 的设 计 方 法 如 完 全 随 机设 计 、 对 设 计 、 组 设计 ， 结 合 实 际 配 区 并
国 伦 敦 发 生 霍 乱 流 行 ， 亡 多 人 ，ｏ ｎ ｓｏ 开 展 了 流 死 Ｊｈ ，ｈｗ
讲 授 中华 医学 会 系 列 等 杂 志 对 来 稿 中 统 计 学 处 理 的
有 关 要 求 。关 于 在 不 同设 计 ， 同性 质 资 料 中各 种 统 不 计 指 标 的计 算 方 法 在 习 题 课 中讲 授 Ｓ Ｓ Ｐ Ｓ软 件 应 用 ， 分 批 安 排 学 生 在 机 能 实 验 室 上 统 计 学 习题 课 ， 值 变 数 量 资 料 和 分 类 变 量 资 料 的 统 计 描 述 ，教 学 生 用 Ｆ ｘ一 ３０ Ｈ ５ １ Ｂ计 算 器 处 理 ，而 数 值 变 量 数 据 的统 计 推 断 （ ｔ
学 科 的 基 本 技 能
本概念 （ 量 、 量值 、 变 变 同质 与 变 异 ， 量 资 料 ， 数 资 计 计
料 ， 级 资 料 ， 体 与样 本 ， 数 与统 计 量 ， 样 误 差 ， 等 总 参 抽 概 率 ） 统 计 步骤 （ 计 、 集 、 理 和 分 析 ） 介 绍 最 常 ， 设 搜 整 。 用 的 几 种 统 计 方 法 如 数 值 变 量 资 料 的 统 计 描 述 和 统
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科技信息
。高校讲台０
Ｓ ＩＮ Ｅ ＩＦ Ｒ Ｔ Ｏ ＣＥ Ｃ Ｏ ＭＡ Ｉ Ｎ Ｎ
２０ 年 ０６
第 ２ ｌ 期
临床医学专业预防医学教学的探讨
杨 云 晏 渠如 杨 建平
（ 宜舂学院医学院 摘 要： 疾病的控刺与消灭是卫生事业的终极 目 。 标 临床 医生主要 是从事疾病治疗的职业， 疾病治疗体 系架构中的重要群体 。 是 纵向考查医 疗卫生事业发展的客观规律别是疾病控制 的客观规律 ， ・ 医生实 际上也是 医疗卫生制度的重要制 定者之 一 。 临床 是疾病预 防控制体 系中的先行 者和 善 后 人 ， 们 在 此 体 系 中起 到 了其 他 职 业 不 可替 代 的 作 用 ， 疾 病 控 制 体 系 架 构 中 的 重 要 组 成 ． 鉴 于 此 ． 谖 从 长 远 的 战略 高度 对 临 床 他 是 有 应 医生们进行培养、 用井发挥 他们在 疾病控制 中的战略作用 ， 使 使两大相对独立的体 系即疾病治疗体 系与预防控制体 系有机地融为一体。 关键词 ： ・ 医 生 ； 病控 制 体 系； 病 治疗 体 系 ； 证 关 系 临床 疾 疾 辩
般来 说 ， 国家疾病 预防控 制体系指的是 国家 、 、 区的市 、 省 设 县 级疾病预防控制机构和基层预 防保健组织 ， 纵观这 一垂 直的金宇塔形 管理体 系 ， 机构是纯粹的疾病预 防控制 中心（Ｄ ，ｅｔｒ ｆｒ ｓａｅ 其 Ｃ ＣＣ ｎｅｓ ｏ Ｄｉ ｓ ｅ Ｃ ｎｒｌ ｎ ｒｖｎｉｎ所 构 成 ， 作 所 涉 及 到 的 机 构 很 少 与 临 床 机 构 ｏ ｔ ｄＰｅｅｔ ） ｏａ ｏ 工 相互联系。中华人 民共 和国卫生 部令第 ４ ０号《 于疾病预防控制体系 关 建设的若干规定》 中明确指 出这 是国家要加强 建设的重点体 系 。 其制 度基点与战略思想正是基 于 Ｓ Ｓ 非典型性肺炎） ＡＲ （ 在中 国的迅 猛传播 而未能在较 短的时 间内得到迅速有效 的扑灭 ． 疾病 控制的失败给正在 进行的以经济建设 为中心 的中国浇上 了一盆 巨大 的冷水 ， 经济发展受 到空前 打击 ！］也对 政治 、 律 、 Ｉ２ ＿． 法 社会等 方面 产生 了较大 影响 ， 因 此 ，ＡＲ Ｓ Ｓ事件的战略意义体现了疾病防治与经 济建设 的密切关联 ， 困 家 卫 生 政 策 迅 速反 映在 述 Ｃ Ｃ体 系的 完 整 建 设 中。 Ｄ 事实上 ， 从群体 角度出发 ． 全面考察疾病发 生 、 发展 、 传播及消灭 过 程 的 规 律 ． 整 个 疾 病 流 行 过 程 的 每 一个 环 节 ， 难 发 现 临 床 医 生 在 不 所 起到的巨大作用 。 他们 首先发现 、 诊断 、 治疗 和处 置患者 ， 并及 时 ｆ 报相关资料 。大多数临床 医生 ， 特别是高级 临床 医生如果缺乏预防医 学的基本概念 和观点 ，缺乏预 防疾病意识而 只注重对个别 患者的研 究、 治疗与处 置， 对未来可 能发生的公共 卫生 事件与疾病 流行产生 会 不利影响。 预 防 医 学思 想 的历 史 、 状 、 来与 临床 医生 现 未 古代 ． 病的预防是 由临床医生们来完 成的 他们在 临床实践 ｌ 疾 ｆ １ 逐 渐 意 识并 总结 出辩 证 朴 索 的治 疗 与 预 防 的经 验 与理 论 ， 要 思 想 与 生 观念是小病养成 大病 而后治 的缺点 ， 无病时要 注意防病 ， 小病要预先 治疗等等 ， 虽然这里有 防的含义 ， 但这 里的防仍然没有脱离医的含义 ， 即注重 的是针对个体 的预防 ，强调 的仍然 是强身健体等 个体养生之 术 ． 中明显 缺乏现代预 防医学思想 ， 有提及更没有 强调对人群预 其 没 防与 疾 病 控 制 的 关 系 ， 也 是 古 代 预 防 医 学哲 学 思 想 中 的 缺点 。 这 “ 良医者 ， 常无病之病 ， 故无病 ； 圣人常 治无患之患 ， 故尤患” 《 （ 淮 南子 － 卷十六》 ． ）大意是 治病以预防为上， 治政亦应 防患于未然 。 准南 《 予》 以道 家 思 想 为 主 ， 导 思 想 是 老 子 的 无 为 思 想 ， 扬 无 为 主 义 。从 主 宣 哲学层面观察 ， 无为 即有 为 ． 次要 面的无 为 ． 即是主要 面的有为 ； 无病 即有 病 ． 时无 病 不 等 于 未 来 无 病 ， 然 这 是 时 空 台 一 的 结 果 。 “ 人 此 显 圣 不治已病治未病 ． 不治 已乱治未乱 ， 此之谓也 。夫病 已成 而后药之 ， 乱 已成而后治之 ， 譬犹渴而穿井 ， 斗而铸锥 ， 不亦晚乎 ”《 （ 索问 － 四季调神 大论》 ． ）其精神与要 义与《 淮南子》 出一辙。 如 上医治未病 的医学哲学思想 ． 含着两个基本哲 学元索 ， 隐 即治 疗 与预防的辩证唯物 主义 思想 ． 医源 于病 ， 防源 医， 是医的发展 。 医 是 所 不 能 及 的 发 展 ， 防 间源 ． 具 有 共 同的 目 的 ， 其 所 基 于 哲 学 思 想 医 都 但 却是完全不 同的． 是一种基 于局部的战术上微 观上的思想 ， 医 是针 对 某 一 个 问 题 的 局部 解 决 方 案 ． 解 决 的 问题 也 只 能是 个 别 的 局 部 的 与 其 垒局 无 关 的 问 题 ． 般来 说 ， 全 局几 无 影 响 ； 一 医对 防是 一 种 全 局 战 略 上 的宏观上策略与技术 ， 产生的结 局是 一种能 对全局即对某种疾病的 所 全 面控 制 甚 至 消灭 ， 是 预 防 与治疗 密 切 关 联 ， 有 医 战 术 上 的技 术 但 没 与 思 路 ， 不 会 有 防 的 战 略 结 果 ， 不 可 能 替 代 防 ， 亦 不 可脱 离 医 ， 就 防 医是 防 的 基 础 ． 着 时 间 与 空 间 的 推 移 。 防 关 系 的 最 终 发 展 的 理 想 随 膳 结 果 是 防 胜 于 医也 盛 于 医 。 疾病治疗 与研究 ， 总体来说 已经形成 了两大体系 ， 一是 疾病救治 体系 ， 主要是 指针对 个体疾病 的治疗 与康复 。 ‘ Ｊ 义上应该 包括 肉体上 的治疗 、 精神上 的治疗以及社会 需要性 的治 疗（ 如美 容） 另一个就是 ； 疚 病 控 制 体 系 ， 是 针 对 人 群 疾 病 进 行 控 制 的 体 系 ， 床 医 学 对 单 个 这 临 病 人 进 行 的处 置 ． 能 有 效 控 制 人 群 疾 病 的 发 生 与 发 展 ， 医 学 思 想 不 从 角度 出发 ． 疾病控制体系 是未来 医学 发展的主要 目标 ， 临床医学是预 防 医学 的 有 效 补 充 ， 是 预 防 医 学 发 展 不 完 善 的 结 粜 随 着 医学 科 学 也