急救止血包扎技术操作规范及流程1
医院急诊科包扎操作规范
医院急诊科包扎操作规范【概述】包扎的目的是保护伤口，免受再次污染。
固定敷料和夹板的位置。
包扎时施加压力，以起到止血作用，为伤口愈合创造良好条件。
扶托受伤的肢体，使其固定，减少痛苦。
包扎的材料分别有制式材料（如三角巾、四头带、绷带等）和就便材料两种，我们主要讲述三角巾和绷带这两种材料的基本用法。
【适应证】开放性的伤口，出血较多，骨关节损伤需固定时。
【禁忌证】较深或感染较重的伤口，出血较多，骨关节损伤需固定时。
【操作方法】1.各部位三角巾急救包包扎法：三角巾制作简单，使用方便，掌握容易，包扎面积大。
三角巾的用处很广泛，它不仅是较好的包扎材料，还可作为固定夹板、敷料和代替止血带用。
三角巾急救包使用方法是：先把三角巾的封皮撕开，然后打开三角巾，将三角巾敷料盖在伤口上，进行包扎；还可将三角巾折叠成带状、燕尾状或连成双燕尾状和蝴蝶形等。
这些形状用于肩部、胸部、腹股沟部和臀部等处。
使用三角巾，两底角打结时应为外科结，比较牢固，解除时可将其一侧和其底角拉直，即可迅速地解开。
（1）头部包扎法：①头巾式包扎法：将三角巾底边的重点放在眉间上部，顶角经头垂向枕后，再将底边经左右耳上向后拉紧，在枕部交叉，并压住垂下的枕角再交叉绕向上到颞部拉紧打结。
最后将顶角向上反掖在底边内或用安全针或胶布固定。
②脑组织彭出的包扎法：遇有脑组织从伤口彭出，不可压迫包扎，要先用大块消毒湿纱布盖好，然后再用纱布卷成保护圈，套住彭出的脑组织，再用三角巾包扎。
③头顶下颌包扎法：将三角巾底边齐眉，顶角向后盖头上，两底角经两耳上缘向头后部，在枕部交叉压住顶角，再经两耳垂下向前拉，一底角包绕下颌到对侧耳垂前下，与另一顶角十字交叉后，又分别经两耳前上提到头顶打结，再将顶角返折到头顶部，与两底角相遇打结。
（2）面部包扎法①单侧面部包扎法：将三角巾对折双侧，一手将顶角压在伤员健侧眉上，另一手将底边的一半经耳上绕到头后，用底角与顶角打结，然后将底边的另一半反折向下包盖面部，并绕颏下用底角与顶角在耳上打结。
急诊抢救技术—创伤患者止血、包扎、固定及搬运
急诊抢救技术—创伤患者止血、包扎、固定及搬运一、止血（一）适应证凡是出血的伤口都需止血。
根据损伤血管不同，外伤出血大致可分为：①动脉出血：出血压力高，可随心脏搏动从伤口向外喷射，呈鲜红色，如在短时间内出血量大，可危及生命。
②静脉出血：血液缓慢持续从伤口流出，暗红色，一般可找到出血点。
③毛细血管出血：多看不清明显伤口，量较少。
（二）操作前准备根据出血性质不同，就地取材，采用不同止血措施。
止血可用的器材很多，现场抢救中可用消毒敷料、绷带，甚至干净布料、毛巾等进行加压止血；充气止血带、止血钳等专用止血器械是较可靠的止血方法。
（三）操作步骤1．加压包扎法适用于创口小、毛细血管或较小静脉的出血。
局部可用生理盐水冲洗，然后消毒盖上无菌纱布，再用绷带、三角巾或布带加压扎紧，包扎范围应该比伤口稍大。
2．指压止血法适用于动脉位置表浅且靠近骨骼处的出血。
止血方法为用拇指压住出血的血管上端（近心端），血流被阻断。
①面部出血：在下颌角前约15cm处压迫颌下动脉，大出血时往往同时压住两侧颌下与颞动脉。
②颞部出血：对着下颌关节压住颞动脉。
③用拇指和示指分别压迫手指两侧的指动脉，阻断血流；一侧肘关节以下部位的外伤大出血，用一只手的拇指压迫上臂中段内侧，阻断肱动脉血流，另一只手固定伤员手臂；手部大出血，用两手的拇指和示指分别压迫伤侧手腕两侧的桡动脉和尺动脉。
④下肢出血：一侧下肢的大出血，用两手的拇指用力压迫伤肢腹股沟中点稍下方的股动脉，阻断股动脉血流，伤员应该处于坐位或卧位；一侧足部的大出血，用两手的拇指和示指分别压迫伤侧足背中部搏动的胫前动脉及足跟与内踝之间的胫后动脉。
3．填塞止血法适用于伤口较深的出血，可用消毒的棉垫、纱布填塞伤口，再用绷带、三角巾等包扎。
4．抬高肢体法适用于临时应急措施，不适用于动脉出血。
5．屈肢法适用于肘或膝关节以下，在肘窝、窝处放上纱布卷、棉垫卷，然后用绷带把肢体弯曲，使用环形或8字形包扎，但方法复杂，一般不采用。
外伤止血包扎评分
一、急救止血技术评分标准三、双人法成人心肺复苏术——基础生命支持的主观评分表满分40分双人法成人心肺复苏——基础生命支持的客观评分表四、右胫腓骨闭合性骨折的固定与搬运操作比赛评分标准赣州市院前急救技能大比武项目操作流程一、急救止血技术操作流程（单人项目：医生操作，护士配合）（一）着装整齐，戴好手套。
（二）医生、护士人员同时入场，举手示意，考官发出指令计时开始。
(三）评估现场环境并报告。
(按上、下、左、右顺序)(四）医生表明身份，安慰患者，告知急救的目的，护士开始准备物品，备好后至患者身旁。
（五）医生检查伤员并报告伤情：口述：患者头顶部有一约4㎝的头皮裂伤，有前臂中段掌侧面有一4×6㎝的软组织挫裂伤口，广泛渗血，中央有喷射性出血。
（三）医生立即用指压止血法止血，并嘱护士继续指压止血法，抬高患肢两分钟，医生用止血带止血，检查止血效果（扪远端动脉搏动情况），记录上止血带的部位及时间。
止血带止血法操作要点：指压止血后先将患肢抬高2分钟，在扎止血带部位（上肢在上臂上1/3段，下肢在大腿上2/3段）垫衬垫，扎止血带压力均匀、适度，以刚阻止动脉血液流动为度，手法正确，扎止血带的部位和时间要有明显的记录。
（四）对上肢软组织损伤创面，用加压包扎止血法包扎创面并用三角巾悬吊上肢80～85度，并检查血运。
螺旋形加压包扎止血法操作要点：首先检查伤口，排除异物和骨折情况，然后用敷料按无菌操作原则（敷料手接触面不能接触创面，敷料应大于创面）覆盖在创面上，再用绷带先在敷料远端环行扎两圈使其牢固，然后螺旋形向上包扎，每一圈适度加压压住上一圈的三分之二，使绷带卷边缘保持整齐，最后平绕一圈，在伤肢外侧用绷带扣固定。
包扎完毕敷料不能有外露。
用三角巾悬吊患肢（五）三角巾帽式包扎操作要点：伤口覆盖敷料，嘱护士按压，医生取三角巾帽式包扎。
除去眼镜及头饰，将三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上方和头顶，将三角巾两端经耳上方往后收，在枕下交叉，再绕回前额中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶角轻轻拉紧固定后摺入带内。
创伤急救-包扎技术操作流程图
创伤急救—包扎技术操作规程【评估】1、评估环境是否安全，伤员复、止血是否有效等情况。
2、评估需要包扎伤口的部位及伤情（割伤、淤伤、刺伤、枪伤、挫裂伤等），确定是否清创及包扎方法，正确选择用物。
3、了解伤员心理状况。
【准备】护士：具有争分夺秒的急救意识，具备组织急救和指导伤员自救、互救能力。
物品：1、制式材料：无菌敷料（棉垫、纱布）、无菌容器、绷带、三角巾、胶带，伤情记录卡等。
2、就便材料：纱巾、围巾、布条、毛巾、手绢、碗等。
环境：安全、相对清洁体位：根据伤情选适宜体位。
【方法】一、三角巾包扎技术1、平结（也称外科结和方结）打结技术将三角巾展开→左右手分别持两底角→右手持右侧底角向左手持底角环绕打结→再用左手持左侧底角向右手持底角环绕打结→打结完成。
解开时将任意一角延U 型结口一侧拉直，即可迅速解开。
2、头顶部包扎技术操作流程：适用于头顶部外伤。
取适宜体位→摘取伤员眼睛等饰物→伤口处覆盖无菌敷料→三角巾底边反折→正中置于伤员前额处→顶角经头顶垂于枕后→将两底角经耳上向后扎紧→压住顶角→在枕部交叉→ 经耳上绕到前额打结固定（避开伤口和骨隆突出处）→ 将顶角向上反折嵌入底边→松紧度适宜→观察并记录。
3、风帽式包扎技术操作流程：适用于头部多发伤。
分别将三角巾顶角、底边中点打结待用→ 取适宜体位→ 伤口处覆盖无菌敷料→将顶角结置于额前→底边结置于枕后→ 将两底边拉紧并向外反折→交叉包绕下颌部后绕至枕后→ 在预先做成底边结上打结→松紧度适宜→观察并记录。
4、展开式三角巾包扎技术操作流程：适用于胸背部受伤及肩部等受伤。
取适宜体位→ 伤口处覆盖无菌敷料（发生气胸伤员应先用凡士林纱布覆盖创面）→ 将加带三角巾顶角越过伤侧肩部，垂在背部→三角巾底边中央正位于伤部下侧→底边两端围绕躯干在背后打结→顶角上的小带将顶角于底边连接打结→ 松紧度适宜→打结处垫衬垫→观察并记录。
5、单肩燕尾巾包扎技术操作流程：适用于肩部受伤。
急救止血操作方法
急救止血操作方法
步骤一压迫止血
我们可以使用干净的毛巾或者纱布，压迫伤口5-10分钟。
步骤二体位止血
我们可以抬高伤肢，使伤处高于伤者心脏位置，以帮助减缓出血。
步骤三指压动脉止血
在上臂内侧，肘窝附近可触及动脉搏动，该动脉就是肱动脉，找到后用一手虎口张开，拇指和其余四指对捏，按压住肱动脉。
步骤四加压包扎止血
用干净的布条或者绷带，环形加压包扎伤口，松紧度以可以插入一根手指为宜；包扎完成后，每隔10分钟检查手指远端血运是否正常。
步骤五止血带止血
可以先将厚布条、毛巾或者衣物等衬垫缠绕在患者上臂上1/3处；然后捆扎止血带，最后一定要标记捆扎时间，并且每间隔半小时到1小时，松开止血带1-2分钟。
如果现场没有止血带，可使用宽约10厘米的布条、领带或者丝巾等条带，捆扎在衬垫上，打一个活结；然后用一根木棒或者筷子，或者笔等小棒插入条带下，旋转小棒将条带旋紧；调整好松紧度后，将小棒一端插入条带的活结中，并拉紧活结，整理好条带尾端；同样也需要标记捆扎的时间，并定时放松条带。
急救止血包扎的操作流程
急救止血包扎的操作流程一、判断伤情在处理任何伤口之前，首先要判断伤情。
这包括评估伤口的深度、大小、形状，以及判断伤口的位置、活动情况和神志状态。
如果伤者出现严重出血、神志不清或呼吸困难等情况，应立即拨打急救电话并开始急救。
二、准备工具在进行急救止血包扎之前，需要准备以下工具：1.急救箱：内含消毒液、无菌纱布、棉球、镊子、剪刀等必要的急救用品。
2.弹性绷带或塑料止血带：用于控制严重的出血。
3.胶布或别针：用于固定包扎。
三、清洁伤口在包扎伤口前，首先需要清洁伤口。
使用清水或生理盐水轻轻清洗伤口，注意不要使用过于粗糙的布料或用力擦拭，以免加重伤口。
同时，用消毒液涂抹伤口周围皮肤进行消毒。
四、使用止血带根据伤口出血的情况选择合适的止血带。
对于手臂或腿部的伤口，可以使用弹性绷带。
对于手部或足部的伤口，可以使用塑料止血带。
注意止血带的使用方法要正确，压力要适中，过紧可能会导致组织损伤，过松则无法有效止血。
五、包扎伤口在伤口处放置一块无菌纱布，然后使用绷带或纱布条进行包扎。
包扎时要确保松紧适度，以避免过紧或过松。
同时，要定期更换包扎，保持干燥、整洁。
六、固定包扎用胶布或别针将包扎固定好，以避免包扎脱落或移动。
在固定时，注意不要将胶布粘贴在伤口上，以免引起不适或进一步损伤。
七、观察记录在急救过程中，要及时观察和记录伤情变化。
记录内容包括包扎时间、更换包扎次数、伤口变化等。
这有助于向医生准确描述伤情，为后续治疗提供重要依据。
同时，如果伤者在急救后需要送往医院接受进一步治疗，这些记录也将作为病历资料的一部分。
八、定时更换包扎在急救过程中，需要定时更换包扎。
这不仅可以保持伤口的干燥和清洁，还可以检查伤口的愈合情况。
通常情况下，每2-3小时更换一次包扎是比较合适的。
如果伤者的伤口出血较多，更换包扎的频率应适当增加。
同时，根据伤情的变化和其他措施的需要，如使用药物或进行特殊处理等，也需要及时调整更换包扎的时间间隔。
外科包扎操作规范
外科包扎操作规范
一、引言
外科包扎是一种常用的医疗技术，用于治疗创伤或手术后的伤口。
为了确保包扎操作的安全性和有效性，本文档旨在规范外科包扎操作的步骤和注意事项。
二、操作步骤
1. 准备工作
在进行外科包扎操作之前，需要进行以下准备工作：
- 确认患者身份并核对相关医疗文件；
- 准备适当的包扎器械和材料；
- 洗手并戴上相应的防护手套。
2. 伤口处理
在进行包扎之前，需要对伤口进行适当的处理：
- 清洗伤口，去除污物和异物；
- 消毒伤口以防止感染。
3. 包扎操作
根据伤口的情况，进行正确的包扎操作：
- 选择适当的包扎方式，如四方包扎、盖扣包扎等；
- 选择合适大小的敷料，并在伤口周围固定好；
- 调整包扎的紧度，确保既不松脱也不过紧。
4. 包扎固定
完成包扎操作后，需要进行包扎的固定：
- 用胶带或绷带固定敷料，确保不松脱；
- 根据伤口位置和特殊情况，选择适当的固定方法，如三角巾
固定、夹板等。
三、注意事项
在进行外科包扎操作时，需要注意以下事项：
- 严格遵守无菌操作，以防止感染；
- 根据患者的病情和伤口的特点，选择合适的包扎材料和器械；
- 包扎时应注意避免过紧或过松，以免影响伤口愈合；
- 在包扎固定时，应确保固定牢固但不影响患者的正常活动；
- 包扎后应及时观察伤口情况，如有异常应及时处理。
四、总结
外科包扎操作对于伤口的治疗和康复至关重要。
遵循本操作规范，能够确保包扎操作的安全性和有效性，提高患者的治疗效果。
请所有外科医务人员遵守并落实这些规范，以提供优质的医疗服务。
急救止血包扎技术操作规范及流程1
急救止血包扎技术操作规范及流程
（一）环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。
（二）带手套，认真检查伤员伤情及出血情况。
（三）三角巾帽式包扎操作要点：伤口覆盖敷料，除去眼镜及头饰，将三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上
方和头顶，将三角巾两端经耳上方往后收，在枕下交叉，在绕回前额中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶
角轻轻拉紧固定后摺入带内。
（四）下肢骨折固定操作要点：用健侧肢体做支撑，两下肢间放厚棉垫以免压迫，从膝下及踝下分别放入四条由
三角巾叠成的宽带，在健侧肢体外侧打结。
四条宽带
放置位置是膝关节处，踝关节处，骨折断端上方，骨
折断端下方。
急救止血技术考核题目
您是一位急救人员，现有一交通肇事现场，现场有一名伤员，他的伤情是：患者头顶偏右有一4.0cm头皮裂伤伤口，有
广泛渗血。
左侧小腿中段可见畸形，有骨擦感，无外伤伤口。
请您就患者的伤情给予正确的处理。
急救止血技术评分标准。
包扎技术-急救技术(临床基本操作技能)
包扎技术-急救技术(临床基本操作技能)【操作目的】包扎是急救中应用广泛、使用方便的一种操作技术。
其目的是压迫止血、保护伤口、固定敷料、减少污染、固定骨折与关节、减少疼痛。
【准备物品】包扎使用的主要物品有三角巾、多头巾、绷带、无上述物品时，亦可用毛巾、布单、衣服等替代。
【操作方法】1．绷带包扎法：主要用于四肢、手、足部的包扎及敷料夹板的固定。
有以下几种方法；（1）环形包扎法：环绕数周，层层加压，最后撕开绷带打结或胶布固定，主要用于腕部和颈部。
（2）8 字形包扎法：主要用于关节附近的包扎。
（3）螺旋形包扎法：绷带呈螺旋形上升，每层重叠1/2，主要用于上肢和大腿的包扎。
（4）人字形包扎法：包扎时每圈均反折，多用于前臂和小腿的包扎。
2．三角巾包扎法（1）头顶部伤口：常采用帽式包扎法。
将三角巾底边折叠约3 ㎝宽，底边正中放在眉间上部，顶尖拉向枕部；底边经耳上向后在枕部交叉并压住顶角、再经耳上绕到额部拉紧打结，顶角向上反折至底边内或用别针固定。
（2）头顶、面部或枕部伤口：采用风帽包扎法。
将三角巾顶角打结放在额前，底边中点打结放在枕部，底边两角拉紧包住下颌，再绕至枕骨结节下方打结。
（3）颜面部较大范围的伤口：采用面具式包扎法。
将三角巾顶角打结，放在下颌处，上提底边罩住头面，拉紧两底角至后枕部交叉，再绕至前额部打结。
包扎好后根据伤情在眼、耳、口处剪洞。
（4）头、眼、耳处外伤：采用头眼包扎法。
将三角巾底边打结放在鼻梁上，两底角拉向耳向下，枕后交叉后绕至前额打结，反折顶角向上固定。
（5）一侧眼球受伤：采用单眼包扎法。
将三角巾折叠成4 指宽的带形，将带子的上1/3 盖住伤眼，下2/3 从耳下至枕部，再经健侧耳上至前额，压住另一端，最后绕经伤耳上，枕部至健侧耳上打结。
（6）双侧眼损伤：采用双眼包扎法。
先将带子中部压住一眼，下端从耳后到枕部，经对侧耳上至前额，压住上端，反折上端斜向下压住另一眼，再绕至耳后、枕部，至对侧耳上打结。
止血包扎技术操作流程
止血包扎技术操作流程英文回答：Hemostatic dressing is a crucial technique used to control bleeding and promote wound healing. It involves the application of specialized dressings to the wound site to facilitate blood clotting and prevent further blood loss. The following is a step-by-step guide on how to perform a hemostatic dressing:1. Assess the wound: Before starting the dressing procedure, it is important to assess the wound to determine the severity of bleeding and the appropriate dressing technique to use. This includes evaluating the size, location, and depth of the wound.2. Personal protective equipment (PPE): Ensure that you are wearing appropriate PPE, including gloves and a mask, to protect yourself from potential bloodborne pathogens.3. Control bleeding: Apply direct pressure to the wound using a clean cloth or sterile gauze pad. Maintain pressure for at least 10-15 minutes to allow the blood to clot. If bleeding persists, continue applying pressure and seek medical assistance if necessary.4. Cleanse the wound: If the bleeding has stopped or significantly reduced, gently clean the wound using asterile saline solution or clean water. Avoid using harsh antiseptics as they may interfere with the clotting process.5. Select appropriate hemostatic dressing: There are various types of hemostatic dressings available, including gauze impregnated with hemostatic agents like chitosan or kaolin. Choose the appropriate dressing based on the wound characteristics and the level of bleeding.6. Apply the dressing: Open the packaging of the chosen hemostatic dressing and carefully place it directly ontothe wound. Ensure that the entire wound is covered by the dressing. Apply firm pressure to the dressing to promote optimal contact with the wound surface.7. Secure the dressing: Use a bandage or adhesive tape to secure the dressing in place. Make sure it is not too tight to impede blood circulation or too loose to allow the dressing to move.8. Monitor the wound: Regularly check the dressing for any signs of bleeding or infection. If bleeding persists or worsens, seek immediate medical attention.9. Follow-up care: Follow any specific instructions provided by a healthcare professional regarding dressing changes, wound care, and further medical evaluation.中文回答：止血包扎是一种关键的技术，用于控制出血并促进伤口愈合。
急救止血法操作标准
急救止血法
一、目的
各种出血情况下的急救止血与包扎，尤其是大出血的急救处理，以压迫止血、保护伤口、固定敷料、减少污染、减少疼痛。
二、适应证
1、周围血管创伤性出血；
2、减少手术区的出血。
三、禁忌证
1、需施行断肢再植者不用止血带；
2、特殊感染截肢不用止血带，如气性坏疽截肢；
3、凡有动脉粥样硬化症、糖尿病、慢性肾病肾功能不全者，慎用止血带或休克裤。
四、实施要点
即操作步骤
五、注意事项
1、迅速暴露伤口并检查，采取急救措施；
2、有条件者应对伤口妥善处理，如清除伤口周围油污，局部消毒等；
3、使用止血带必须包在伤口的近心端。
局部给予包布或单衣保护皮肤。
在上止血带前应抬高患肢2-3分钟，以增加静脉血向心回流。
必须注明每一次上止血带的时间，并每隔45-60分钟放松止血带一次，每次放松时间3-5分钟，松开止血带之前应手压迫动脉干近端。
绑止血带松紧要适宜，以出血停止、远端摸不到动脉搏动为好
4、包扎材料尤其是直接覆盖伤口的纱布应严格无菌，没有无菌敷料则尽量应用相对清洁的材料，如干净的毛巾、布类等。
5、包扎不能过紧、过松，打结或固定的部位应在肢体的外侧面或前面。
急救止血法评分表
考生：得分：评委：日期：年月日。
外伤现场急救技术 止血包扎讲课教案
外伤现场急救技术--止血、包扎一、概述止血的技术包括加压包扎止血法、指压动脉止血法和止血带止血法。
包扎技术又包括三角巾的包扎法和绷带的包扎方法。
操作所能用到的物品和材料包括三角巾、绷带、纱布和棉垫、止血带、三角巾宽带及三角巾窄带。
二、止血法（一）间接压迫止血法（指压动脉止血法）．间接压迫止血法，即指压动脉止血法，是用在四肢及面部动脉或大的静脉出血，可首先采用。
事先应该熟悉常用的动脉压迫点，要求用一定的力量将动脉压在骨骼的浅面，压扁血管以起到压迫止血作用。
该方法只能够减少出血量，不太可能完全止血，只能短时间控制大的出血，所以应该尽快改用其他的止血方法。
常用的动脉压迫法有面动脉压迫法、枕后动脉压迫法、尺桡动脉压迫法、肱动脉压迫法、股动脉压迫法和腘动脉压迫法等。
1.面动脉压迫法当一侧面部出血的时候，在同侧的下颌骨的下缘摸到面动脉的搏动，将面动脉压向下颌骨即可。
枕后动脉压迫法2.用于头后部的出血，在耳后乳突下方稍外侧摸到枕动脉的搏动，将其压向枕骨面即可。
尺桡动脉压迫法 3.内外两侧摸到尺桡动脉的搏动，用于手部出血的止血，先在手腕腕横纹的稍上方的位置，然后用双手的拇指分别将其压下尺骨桡骨的浅面即可。
．4.肱动脉压迫法先在上臂内侧中部的肱二头肌内侧沟处摸到肱动脉肱动脉压迫法用于前臂出血的止血，的搏动，然后用拇指或者其他四指将其压向肱骨干即可。
股动脉压迫法 5.然股动脉压迫法用于大腿以下出血的止血，在腹股沟韧带稍下方处摸到股动脉的搏动，后用双手拇指重叠，用力将其压向耻骨下肢即可。
．还有另外一种方法，双手掌根重叠，压向股动脉的搏动即可。
腘动脉压迫法 6.然后用腘动脉压迫法用于小腿以下部位的出血的止血。
先在腘窝处摸到腘动脉的搏动，大拇指向后压向股骨即可。
．（二）直接压迫止血法（加压包扎法）5先让伤员坐下或者躺下，抬高受伤部位。
用无菌敷料覆盖伤口，直接在伤口上按压并重而是在这个敷料上再加上一块敷料，分钟左右。
如果持续出血，不要除去最初的敷料，新包扎好即可。
急救止血与包扎的操作流程
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急救止血包扎技术流程
急救止血包扎技术流程朋友！今天来跟你唠唠急救止血包扎这档子事儿。
你可别小瞧这玩意儿，关键时刻能救命呐！想当年，我刚开始接触这技术的时候，那叫一个懵圈！啥都不懂，就像只无头苍蝇到处乱撞。
不过后来，慢慢摸索，也算是有点门道啦。
咱先说止血这一块哈。
要是碰上那种小伤口出血，就像不小心被小刀划了一下，别慌！赶紧找个干净的纱布或者毛巾啥的，压住伤口，这叫直接压迫止血法。
记住喽，得用力压，别舍不得使劲儿！“哇，这得多疼啊！”我知道你可能会这么想，可这时候疼总比流血不止强吧！还有一种情况，要是伤口在胳膊或者腿上，出血还挺厉害，这时候就得用止血带啦。
不过这玩意儿可不能随便绑，得找个合适的位置，比如上臂的上三分之一处或者大腿的中上部。
我记得有一次，我绑错位置了，那可闹了大笑话！后来才知道，位置不对，不仅止不住血，还可能造成更严重的伤害。
说到包扎，这也有讲究。
不能包得太紧，不然血液不流通，那可麻烦啦；也不能太松，松了根本起不到作用。
嗯...这度可得把握好。
就像我之前给一个同事包扎，一开始包松了，血又渗出来了，唉，又重新包了一遍。
哦，对了！包扎的时候，要注意伤口的清洁，别把脏东西包进去了，不然感染了可不好办。
有一回，我就差点犯了这个错，还好及时发现。
这止血包扎啊，说起来简单，做起来可得细心。
“如果遇到动脉出血咋办？”这可是个棘手的问题。
遇到动脉出血，那可得赶紧采取指压动脉止血法，找准动脉的位置用力压住。
这可需要点经验和技巧，我刚开始的时候，总是找不准位置，急得我直跺脚。
我这又扯远啦！多练习，多实践，才能真正掌握这门技术。
说不定哪天就能派上大用场，救人性命呢！你说是不是这个理儿？。
止血包扎技术操作流程
止血包扎急救护理技术一、止血创伤性出血非常多见，出血量多时可引起休克，危及生命。
快速而有效的止血，是急救的首要措施。
（一）操作程序【评估】1．评估患者伤口情况，出血的量和速度；评估患者全身情况2．环境是否适宜操作，如光线是否充足，是否清洁3．操作者操作是否熟练【计划】1．预期目标迅速止血；无不良反应。
2．用物准备根据伤口情况准备无菌敷料，止血带，衬垫等，没有止血带时，可用布条代替。
【实施】1．止血带止血法是一种使用于四肢大动脉出血，加压包扎后不能有效控制的大出血的临时止血方法。
（1）检查及暴露伤口。
（2）在使用直接压迫，改变肢体位置及指压止血法无效时方可使用止血带止血法。
（3）选择上止血带的位置。
上止血带的部位：上臂上1/3处（距液窝一横掌处），大腿距腹股沟一横掌处，伤口的近心端、距伤口最近处。
（4）抬高患肢，使静脉血回流一部分。
（5）在上止血带的部位以布巾或纱布衬垫，使压力均匀分布并减少对软组织的损害。
（6）绑扎止血带：一手持止血带的一端掌心向上置于敷料上方，另一手将止血带适当拉长环绕肢体2~3圈扎在敷料和手指上方，再将止血带的末端塞入圈内，然后将手指抽出。
压力以远端动脉波动消失为宜。
2．充气式止血带：上肢压力33.3~40kPa, 下肢53.2~66.5kPa。
3．其他止血方法：直接压迫法，使用止血海绵、止血粉止血，创可贴止血，止血钳止血法等。
【评价】1．止血带使用方法正确，止血有效。
2．无不良反应。
（二）注意事项1．扎止血带的部位正确：在伤口的近心端；前臂和小腿不适于扎止血带；上臂中1/3处不能扎止血带。
2．时间：尽量短，1小时为宜，最长不超过4小时，每隔半小时放松一次，每次1~2分钟，再在该人平面绑扎，禁止在同一部位反复绑扎。
3．标记：佩戴使用止血带术的标记，注明开始时间、部位、放松时间，便于照护者和转运时了解情况。
4．保暖：肢体保暖，冬季防寒，因阻断血流后的肢体抗寒力差，易冻伤。
上止血带处，不覆盖，便于观察。
绷带三角巾止血包扎操作评价标准
④将前臂悬吊于胸前。
4、三角巾头顶帽式包扎
①消毒伤口，遵循由内向外擦拭，面积大于伤口边缘5cm。用无菌纱布（至少2块）覆盖伤口，遵循无菌原则
②三角巾的底边叠成约两横指宽，边缘置于前额齐眉处，眉弓上1cm,顶角向后
③两底角经两耳前方拉向头后部交叉压住顶角，再绕回前额齐眉打结
②伤口予生理盐水冲洗2次，冲洗量应大于100ml，碘伏棉球消毒伤口，遵循由内向外擦拭，面积大于伤口边缘5cm。
③戴无菌手套，用无菌纱布（至少2块）压迫出血伤口，遵循无菌原则。
④用绷带加压环形包扎，压力均匀，范围超出伤口3cm。
3、大悬臂袋
①三角巾顶角对着伤肢肘关节，一底角置于健侧胸部过肩于后背
②伤侧屈肘（功能位）放于三角巾中部
绷带、三角巾止血包扎操作标准
操作要点
1操作前准备：
①个人准备：衣帽整洁，符合规范
②评估患者病情、意识状态、自理能力、配合程度
③伤情检查：伤口部位大小、清洁度、出血量、有无骨折、异物等
④简单介绍操作目的和方法，安慰患者，取得合作
罩；检查盐水的有效期、质量，一次性纱布的有效期，碘伏棉球的有效期；换药包的有效期，灭菌效果，有无破损；打开换药包外包装，将纱布、碘伏棉球置于弯盘中。
④顶角拉紧，折叠后掖入头后部交叉处
5、效果评价：
操作连贯熟练，动作规范到位，交流沟通针对性强
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急救止血包扎技术操作规范及流程
（一）环顾四周，评估现场环境是否安全并报告。
（二）带手套，认真检查伤员伤情及出血情况。
（三）三角巾帽式包扎操作要点：伤口覆盖敷料，除去眼镜及头饰，将三角巾底边向内摺起数厘米，置于眉弓上
方和头顶，将三角巾两端经耳上方往后收，在枕下交叉，在绕回前额中央打结，将结尾摺入带边内，将三角巾顶
角轻轻拉紧固定后摺入带内。
（四）下肢骨折固定操作要点：用健侧肢体做支撑，两下肢间放厚棉垫以免压迫，从膝下及踝下分别放入四条由
三角巾叠成的宽带，在健侧肢体外侧打结。
四条宽带
放置位置是膝关节处，踝关节处，骨折断端上方，骨
折断端下方。
急救止血技术考核题目
您是一位急救人员，现有一交通肇事现场，现场有一名伤员，他的伤情是：患者头顶偏右有一4.0cm头皮裂伤伤口，有
广泛渗血。
左侧小腿中段可见畸形，有骨擦感，无外伤伤口。
请您就患者的伤情给予正确的处理。
急救止血技术评分标准。