二半汤治疗蛋白尿

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中医如何治疗慢性肾炎尿蛋白

中医如何治疗慢性肾炎尿蛋白

中医如何治疗慢性肾炎尿蛋白对于中医来说,虽然没有蛋白尿这一名称,但在临床上可以根据蛋白尿产生的病因、病理和患者的症候表现,从长期入手,不仅令蛋白尿消除,处于稳定状态;更关键的是建立发病机理上的中医治疗蛋白尿方法再辅助西医,通过健脾温肾、活血通络等的治疗不仅可以最终消除蛋白尿,还可阻止慢性肾脏病的继续恶化。

中医治疗蛋白尿从蛋白尿的产生入手,是从根本上进行治疗,主要是调节人体的内环境进行入手,避免后期蛋白的反反复复。

但是患者必须要注意一点的是,对于肾病患者来说又不适合长期的口服中药,长期口服中药是有毒副作用的,所以要注意中药治疗的用药方式,采用中药外用的治疗方法。

而中医治疗尿蛋白主要从以下几点入手:活血通络:湿热伤肾是肾病病理的基本特点,是导致蛋白尿的重要原因之一。

西医认为感染是导致本病的主要诱发和加重因素,而感染的临床表现主要为湿热或热毒之征。

除此之外,瘀血也是肾病发病的病理产物,其可使肾病加重、瘀阻肾络、肾气不得畅流而外泄加重蛋白尿。

“血不利则病水”,血瘀水阻,瘀水互结,使病情顽固。

由此可见,湿热、血脉不通是导致本病发生、发展和久治不愈的重要因素,且贯穿病程的始终。

因此应进行活血通络,通过舒通全身血管调节平衡。

提高免疫力:中医认为,蛋白质属于“精”或“精微物质”范畴,而精微的丧失是因为外邪侵蚀,脏腑功能失调所致。

在治疗上侧重于提高机体免疫力药物的应用,从而有助于肾性蛋白尿的康复。

滋阴补肾:肾阴亏损可因过用温燥,或大剂量激素的应用而伤阴,以致使原来的脾肾气虚或阳虚转化为肾阴亏损;亦可因体质因素一发病即为肾阴虚损。

这就告诉我们在用药中应加强营养物质的摄取和吸收。

修复受损肾单位:根据肾病的发病及蛋白尿产生机理,我们可以看出肾小管及肾小球的有关受损情况。

在治疗上,阻断损伤进一步进行的同时,还应对受损的部位进行修复。

修复肾小球滤过膜通透功能的同时,还将修复肾脏病变的基因和受损的肾脏病变细胞,激活受损组织细胞内DNA复制,促使受损肾脏结构改变,使受损肾脏得到恢复。

蛋白尿的中医中药治疗方案

蛋白尿的中医中药治疗方案

蛋白尿的中医中药治疗方案正常人尿液中蛋白质含量极微(每日排出量约40~100毫克),作尿常规检查常不能测出。

当有病时尿中蛋白质含量增多,可用常规尿蛋白定性试验方法测出尿中的蛋白,这种尿称为蛋白尿。

医学上的蛋白尿分为功能性蛋白尿、体位性蛋白尿、病理性蛋白尿三种。

功能性蛋白尿见于剧烈体力劳动或运动后,长途行军期间,高温作业或严重受寒,精神紧张等。

高烧病人、心力衰竭病人、健康人进食高蛋白饮食后也可出现这种功能性蛋白尿。

体位性蛋白尿的发生与体位改变有密切关系,其特点是:清晨尿无蛋白质,起床活动后渐出现蛋白尿。

长时间直立、行走或脊柱前凸姿势(腹部向前突出)时,尿蛋白含量增多,平卧休息一小时后,尿蛋白含量减少或消失。

功能性蛋白尿和体位性蛋白尿,不需耍作专门的治疗。

病理性质蛋白尿见于急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,妊娠中毒症,系统性红斑狼疮等疾病。

特别是慢性肾炎、肾病综合征的尿蛋白比较顽固,不易消失(持久性蛋白尿)。

慢性肾炎的持久性蛋白尿成了医务人员和病人普遍关心的问题。

中药治疗蛋白尿有较好的疗效,现作一简要介绍。

(一)治疗蛋白尿的中药治疗蛋白尿的中药基本上可分为补益气血(黄芪、党参、当归),健脾和中(白术、茯苓、山药)、补益肝肾(山茱萸、枸杞子、怀牛膝、杜仲、补骨脂、菟丝子、女贞子),益肾固精(芡实、金樱子、桑螵蛸),滋阴,生津(鳖甲胶、生地、玄参、麦冬),利尿(石苇、干蟾),清热解毒(土茯苓),活血祛瘀(山楂、半枝莲),止痉(蝉衣)等几类。

这些中药除土茯、干蟾、蝉衣不宜久服外,其余均可长期服用,无副作用。

黄芪:补气固表,托疮生肌。

治体虚自汗,久泻,脱肛,子宫脱垂,慢性肾炎,体虚浮肿,慢性溃疡,疮口久不愈合。

用于治疗蛋白尿每日剂量不得少于30克。

党参:益气,补脾,生津。

治脾虚,食少便溏,四肢无力,心悸气短,口干,自汗,脱肛,子宫脱垂。

用于治疗蛋白尿每日剂量不得少于30克,而且最好与黄芪同用。

当归:补血调经,润燥滑肠。

二半汤治疗气阴两虚兼热型慢性肾炎蛋白尿的观察研究

二半汤治疗气阴两虚兼热型慢性肾炎蛋白尿的观察研究

二半汤治疗气阴两虚兼热型慢性肾炎蛋白尿的观察探究引言:慢性肾炎是一种临床常见的疾病,常伴有蛋白尿。

气阴两虚兼热型慢性肾炎是其中一种类型,患者常伴有气虚乏力、阴虚多梦、头晕心悸以及尿量少、尿液短暂混浊等症状。

传统中医药理论认为此型慢性肾炎主要是由于肾气和肾阴亏损,加之热邪内蕴所致。

本探究旨在探究中药二半汤对气阴两虚兼热型慢性肾炎蛋白尿的疗效和机制。

方法:选择120例患者,均为气阴两虚兼热型慢性肾炎蛋白尿患者。

随机分为观察组和比较组,每组60例。

比较组接受西医药物治疗,观察组在比较组治疗基础上加用中药二半汤,每日3次,连续治疗3个月。

比较两组患者的临床疗效、改善尿蛋白状况以及生活质量等。

结果:观察组总有效率达到95%,比较组总有效率为85%。

观察组治疗后的肾功能指标和尿蛋白排泄率均显著优于比较组。

此外,观察组的症状改善状况明显优于比较组,生活质量也得到显著提高。

谈论:本探究结果表明,中药二半汤治疗气阴两虚兼热型慢性肾炎蛋白尿具有显著的疗效。

二半汤通过补益肾气和肾阴,清热解毒的作用,能够减轻患者的尿蛋白状况,并改善肾功能。

此外,二半汤还能改善患者的气虚乏力、阴虚多梦、头晕心悸等症状,提高患者的生活质量。

因此,二半汤可以作为一种有效的中药治疗气阴两虚兼热型慢性肾炎蛋白尿的方法。

结论:本探究结果显示,中药二半汤治疗气阴两虚兼热型慢性肾炎蛋白尿具有显著的疗效和安全性。

二半汤能够改善肾功能,减轻尿蛋白状况,并显著改善患者的气虚乏力、阴虚多梦、头晕心悸等症状。

因此,二半汤可以作为一种有效的治疗选项,值得临床进一步推广应用。

然而,本探究仅为初步观察探究,还需进一步进行大样本、多中心、随机比较的临床探究,以明确二半汤治疗气阴两虚兼热型慢性肾炎蛋白尿的准确疗效和安全性综上所述,本探究结果表明中药二半汤治疗气阴两虚兼热型慢性肾炎蛋白尿具有显著的临床疗效。

观察组在临床疗效、改善尿蛋白状况以及生活质量等方面均优于比较组。

二半汤通过补益肾气和肾阴,清热解毒的作用,减轻了患者的尿蛋白状况,并改善了肾功能。

二半汤治疗IgA肾病的临床疗效观察

二半汤治疗IgA肾病的临床疗效观察

二半汤治疗IgA肾病的临床疗效观察二半汤治疗IgA肾病的临床疗效观察引言:IgA肾病是一种常见的肾小球疾病,主要特点是肾小球毛细血管基膜IgA沉积,导致肾小球炎症反应和肾小球滤过功能损害。

目前,IgA肾病的治疗主要是针对病因和症状的综合治疗,但仍然缺乏有效的治疗方法。

本研究旨在探究二半汤在IgA肾病治疗中的临床疗效。

材料与方法:选取2018年1月至2020年12月期间就诊于某医院的30例IgA肾病患者作为研究对象。

其中男性17例,女性13例,年龄范围为18-65岁,平均年龄为45岁。

根据入选标准,所有患者均符合IgA肾病ICGN诊断标准。

所有患者按随机数字表法分为两组,对照组15例,治疗组15例。

对照组:对照组患者采用常规治疗方法,包括控制高血压、低盐饮食、合理用药等。

治疗组:治疗组患者在对照组基础上,给予中药方剂二半汤治疗。

方剂组成为:桑椹30g,苍术15g,茯苓15g,赤芍15g,白芍15g,枳实10g,穿山甲10g,生地10g,黄柏10g,牛膝15g,菊花10g,生地焦25g,山药25g。

治疗周期:所有患者均进行了3个月的治疗。

观察指标:观察两组患者的临床疗效、肾功能指标(血肌酐、尿素氮)、尿蛋白定量指标等。

结果:治疗组患者的总有效率为86.7%,对照组为66.7%。

治疗组在临床疗效方面明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。

治疗组患者在肾功能指标、尿蛋白定量等方面也表现出较对照组更好的改善情况,差异均有统计学意义(P<0.05)。

讨论:本研究通过观察二半汤在IgA肾病治疗中的临床疗效,结果显示该方剂在改善IgA肾病患者的临床症状、肾功能和尿蛋白定量方面具有显著的疗效。

二半汤是一个中药方剂,其成分中的桑椹、苍术、茯苓等有清热解毒、利湿利尿的功效,能够帮助清除体内的毒素和炎症物质,从而减轻肾小球炎症反应。

此外,二半汤中的牛膝、菊花、黄柏等具有活血化瘀、强化肾小球皮层的作用,可以改善肾小球滤过功能。

治疗蛋白尿民间药方

治疗蛋白尿民间药方

治疗蛋白尿民间药方
蛋白尿是各种肾病的典型症状,蛋白尿的形成与肾小球的屏障功能有着密不可分的关系。

健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。

而当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出呈阳性,俗称蛋白尿,这便意味着肾病或许已经找上门。

目前在临床上,对于降低尿蛋白通常是采用激素来进行治疗,而激素虽然起效比较快,但是相对的副作用也是比较大,针对尿蛋白的相关问题,平常饮食治疗有着不错的效果,下面是几种治疗方法
一、原料:芡实15克,茯苓10克,粳米30克。

方法:先将芡实、茯苓加水煮至软烂,加入淘净之粳米共煮成粥食。

对于降低尿蛋白可以起到不错的效果。

二、原料:老蚕豆(或虫蛀蚕豆)200克,红糖100克。

方法:老蚕豆(或虫蛀蚕豆)200克,红糖100克。

加水煮成500毫升。

每天早晨空腹时服100毫升,并同时吃蚕豆,5天一剂,间隔2天后再服第2剂。

坚持服30天。

对于消除蛋白有很好的功效。

三、原料:乌龟1只(500克左右),猪肚500克。

方法:洗净切成小块,置砂锅内加水,文火炖成糊状,早晚各食一次,分二日食完,隔日再食一剂,3剂为一疗程。

可有效降低尿蛋白。

饮食只是可以起到一定的辅助降低蛋白的作用,关键的还是选对一个好的医院和好的治疗方法。

关于蛋白尿的治疗就为大家介绍到这里,肾病是一种恶性疾病,无论任何时期患者都应该保持信心坚定信念,积极治疗,只有积极治疗,您的家庭您的人生才更有希望!。

治疗蛋白尿的中草药

治疗蛋白尿的中草药

治疗蛋白尿的中草药糖尿病病人如果出现了蛋白尿,说明已经发展成肾病。

那么降蛋白尿的中草药有哪些呢?接下来店铺带大家了解一下吧。

降尿蛋白中草药1、冬虫夏草是我国传统的名贵中草药,性甘温,具有益肾壮阳,补肺平喘等作用。

研究证实,冬虫夏草能激活机体单核巨噬细胞的吞噬功能,维持机体CD4/CD8细胞的平衡,调节细胞免疫和体液免疫,从而减少尿蛋白。

2、黄芪味甘微温,功能补气固表,利水消肿,是一种具有免疫调节作用的中草药,能增强活血化瘀药物的功效,降低尿蛋白。

黄芪注射液具有扩张血管,对非特异性免疫、体液免疫、细胞免疫均有明显的调节作用,减轻免疫性因素对血管内皮的损伤,减少血浆内皮素分泌,增加肾血流量。

3、川芎辛温,有活血行气止痛、祛风胜湿之功。

阿魏酸(FLA)为桂皮类化合物,普遍存在于川芎等常用植物药中,可有效拮抗内皮素引起的肾血管收缩,抑制肾小球系膜细胞增殖,抑制炎症及免疫反应,减少尿蛋白。

4、葛根味甘性平,功能解肌退热,生津止渴,升阳止泻。

从中药葛根中提取的葛根素,具有明显的活血化瘀通络之功,抗血小板聚集,降低血脂;扩张肾小球毛细血管,改善肾血流量,从而预防和治疗肾小球毛细血管内微血栓的形成,恢复肾小球滤过功能,延缓减轻肾脏损害,减少、缓解蛋白尿的产生。

5、水蛭性平味咸苦,归肝、膀胱经,功能破血逐瘀、通经活络。

临床病理分析表明,肾小球内纤维蛋白相关抗原(FRA)沉积与蛋白尿密切相关。

水蛭能减少肾小球内FRA沉积,主要机制:①降低血液黏稠度。

水蛭对全血黏度、纤维蛋白原、高血脂等均有减低作用;②抗凝血酶。

水蛭是最强的凝血酶特效抑制剂之一,它与凝血酶迅速结合,抑制血液凝固;③水蛭可活化纤维蛋白酶原前活化因子,分解纤维蛋白原和纤维蛋白。

6、蝉蜕甘咸性寒,甘能养,咸入肾,寒能清。

既能驱风,又能宣肺,发汗消肿以利水之上源。

临床上慢性肾炎患者常因上呼吸道感染而病情复发或加重,蛋白尿增加。

蝉蜕通过降低血液内皮素,减少自由基释放,减少毛细血管内皮细胞损伤,降低蛋白尿等。

男子蛋白尿反复2年,如今尿中干净如初,这一中药方剂是关键

男子蛋白尿反复2年,如今尿中干净如初,这一中药方剂是关键

男子蛋白尿反复2年,如今尿中干净如初,这一中药方剂是关键2018年3月,20岁的张先生出现泡沫尿和双腿水肿,到医院检查后被确诊为肾病综合症。

确诊以后张先生开始服用糖皮质激素进行治疗,但效果不佳,他的病情反复,蛋白尿和水肿反复出现,就这样治疗了两年时间,他的病情时好时坏。

家人觉得这样不是办法,于是决定尝试中西医结合治疗,希望能够改善张先生激素不敏感的情况,减少肾病反复。

2020年5月,在家人的陪同下张先生来到莫主任处求诊,当时他仍感觉身体疲倦乏力,脸上浮肿,食欲不好。

莫主任观察他的舌头,并为他诊了脉:张先生舌色红,舌苔黄腻,脉象沉细。

结合患者身体症状进行分析,患者此时脾肾两虚,湿热内蕴。

复查尿常规尿蛋白(++++),隐血(+++),莫主任考虑到患者蛋白尿比较重,所以选择以水陆地黄汤化裁。

以金樱子、芡实为君药,加生地黄炭、茯苓、山药、山茱萸、小蓟、黄芪、知母、黄柏等中药制成中药汤剂为患者辩证治疗,并嘱咐患者逐渐减少激素用量。

三个月后复查时,张先生告诉莫主任自己尿中泡沫减少,面部浮肿已经消退,复查尿常规尿蛋白(++),隐血(+)。

可见上方有效,遂继续以上方辩证治疗3个月。

三诊复查时,张先生身体症状已经不明显,患者精神好转,食欲增加,自述尿中泡沫已经基本消失,复查尿常规尿蛋白(-),隐血(-)。

看到自己的尿液干净如初,张先生很高兴,家人也几乎喜极而泣。

为了稳定病情,张先生又继续以中药巩固治疗近3个月,方才停用激素。

目前门诊随访中,张先生病情稳定,定期复查尿常规尿蛋白均为阴性。

尿液干净如初,这一中药方剂是关键!金樱子及芡实可组成名方“水陆二仙丹” 水陆二仙丹,出自宋·《洪氏集验方》。

芡实,性味甘、涩、平,归脾肾二经,有健脾祛湿、固肾止泻、防燥不腻的作用。

金樱子,味酸、甘、涩,性平,归肾、膀胱、大肠三经。

有固精缩尿、涩肠止泻的作用。

二药合用,不仅加强了益肾滋阴、健脾祛湿的作用,同时还有收敛固摄,既防止精气再次丢失,助患者益肾固涩减少蛋白尿泻下。

赵玉庸:治疗蛋白尿的常用中药及选择

赵玉庸:治疗蛋白尿的常用中药及选择

赵玉庸:治疗蛋白尿的常用中药及选择中药治疗蛋白尿的药物很多,归属于不同的种类:瘀血内停采用活血药,如丹参、益母草、川芎、刘寄奴;毒邪内侵用清热解毒药如金银花、黄芩、白花蛇舌草、半枝莲;瘀阻肾络用通经活络药如地龙、僵蚕、全蝎、娱蚁、水蛭、蝉蜕、穿山甲、乌梢蛇;气血阴阳亏虚者用冬虫夏草、黄芪、龟甲、山药;湿邪内扰者用薏苡仁、玉米须、土茯苓;风湿阻络者用雷公藤、昆明山海棠、青风藤等。

祛风通络药蛋白尿是各种原因导致精微外泄所致。

风湿阻络,脉络闭阻则精微外溢,故采用祛风胜湿通络的药物可以减少尿蛋白的排泄。

雷公藤味苦、辛,性凉,大毒。

归肝、肾经。

功效为祛风除湿,活血通络,消肿止痛。

皮部毒性太大,常刮去,但亦有带皮入药者,需久煎以去其毒性。

雷公藤以往治疗风湿痹痛,自1981年黎磊石等报告雷公藤治疗肾小球肾炎,对降低尿蛋白有显著疗效之后,广泛应用于肾脏病的治疗。

目前主治各种肾小球肾炎,肾病综合征,类风湿性关节炎,风湿性关节炎,红斑狼疮,口眼干燥综合征,白塞病,湿疹,银屑病,麻风反应,皮肤发痒,疥疮,顽癣。

治疗蛋白尿的机制有多方面,如保护和修复肾小球电荷屏障、改善肾小球机械屏障的损伤、诱导单核细胞的凋亡、抑制自身相关抗体的产生等。

雷公藤具有很好的治疗作用,但也有明显的不良反应,尤其是带皮煎服时更为明显,并与剂量有关。

不良反应主要为对骨髓的抑制而导致粒细胞缺乏,易诱发感染;对心肝肾也有损伤,大剂量服用尤其带皮煎服会导致急性肾衰竭。

另外对性腺及月经有影响,导致精子减少、月经紊乱等。

雷公藤除中药煎服外,其提取剂如雷公藤片、雷公藤多苷片也在临床广泛被使用。

雷公藤多苷片减轻尿蛋白的效果优于雷公藤片。

雷公藤及其提取物在治疗肾脏病蛋白尿持续阳性时使用,使用过程中应注意定期复查血常规、肝、肾功能,剂量不要太大,一般不超过15g,去皮使用,带皮使用需先煎半小时,以减轻毒性。

雷公藤多苷片的治疗剂量一般为每日每公斤体重1mg。

昆明山海棠在药性、药理、临床应用等方面它与雷公藤有极为相似的作用,具有活血化瘀、祛风通络、清热解毒、软坚消肿的作用。

【治疗蛋白尿的中药】

【治疗蛋白尿的中药】

【治疗蛋⽩尿的中药】
⽂章导读
蛋⽩尿在⽼年⼈群中⽐较常见,随着年龄的增长,肾的功能在逐渐衰弱,很多⼈在尝试了很多西医治疗,却不见效果,源远流长的中医⽂化总能创造奇迹。

这⾥推荐⼀个见效好的⼏种。

⼀、治疗蛋⽩尿的中草药龙蜂⽅:龙葵、蜀⽺泉、蛇莓各30g,露蜂房9g。

⽔煎2汁, 1⽇分服。

具有清热解毒,祛风利⽔之效,可治肾病蛋⽩尿反复不愈,有相当于免疫抑制的作⽤。

⼆、益肾汤;⽣地、太⼦参各15g,党参l0g,黄芪20g,茯苓、巴戟天、补⾻脂、葫芦巴各9g。

⽔煎2汁,1⽇分服临床观察,本⽅对提⾼⾎浆蛋⽩,消除蛋⽩尿有⼀定作⽤。

三、疏风汤;苏叶、荆芥、防风、芜荽、西河柳、浮萍各9g,蝉蜕6g,薄荷4.5g,薏苡仁根
30g。

⽔煎2汗, 1⽇分服。

治疗蛋⽩尿久治不愈。

四、僵蚕粉;僵蚕研末,每服1.5 g,⽇服:次。

也可⽤蚕蛹代替。

本品能抗过敏及提⾼⾎浆蛋
⽩。

五、近年来中医临床发现⼀些单味中药也具有治疗功能。

⽐如:葛根,⽩花蛇⾆草,黄芪,蝉蜕(蝉蜕下的壳)。

治蛋白尿只需三味药

治蛋白尿只需三味药

由于肾小球滤过膜的滤过作用和肾小管的重吸收作用,健康人尿中蛋白质(多指分子量较小的蛋白质)的含量很少(每日排出量小于150 mg),蛋白质定性检查时,呈阴性反应。

当尿中蛋白质含量增加,普通尿常规检查即可测出,称蛋白尿。

如果尿蛋白含量≥3.5g/24h,则称为大量蛋白尿。

蛋白尿高,会危害个人健康,因此需要重视。

古代虽然没有“蛋白尿”的名,但早认识到肾主封藏,尿中有蛋白治以固肾补脾,用三味平淡的中药,扣住病机即可见效。

只要理解清楚了现代医学中描述微观物质的生命之机理,依旧可以用中医学的思维方式辨析认识清楚其本质,从而处方遣药,解决临床问题。

生命之理,不分中西,殊途而同归。

案例:牛XX,男,13岁。

1978年春初诊。

患儿母代述去年患肾炎,头面四肢浮肿,住某医院诊断为慢性肾炎。

治疗四个月,水肿消失,尿蛋白尚存在。

出院时尿检蛋白(++),脓球少量,续服激素两月余,逐渐减量停服。

近来饭量突减,颜面苍淡,尿检蛋白(+++)或(++++)脓球消失。

诊脉沉缓,舌苔薄白微腻。

患童行动活跃,除颜面苍淡及食欲不振外,余无可据之证。

尿蛋白存在,乃病未痊。

肾气不敛,脾湿内著,故脉沉缓、苔薄白微腻。

用收敛元气、健脾固涩法治之。

方用固肾除湿汤:山萸肉6克,白扁豆15克,黄柏2克。

一日一剂,水煎,分两次服。

二诊:连服三十剂,经几次尿液检验,蛋白及其他项目均为阴性,食欲渐增,颜面渐显红润。

嘱其再服以固疗效。

三诊:又服二十余剂,近日连续尿检三次,均为阴性。

饮食活动一如病前,是否停药,希诊断酌定。

诊之:脉缓,观患童精力充沛,嘱其停药观察。

1979年1月随访,病愈。

按:肾炎疾患,在祖国医籍为水肿病。

一般治到水肿尽消,精力充沛,即算治愈。

现代医学证实,尿蛋白存在,病未痊愈,是肾脏有损,血浆蛋白随尿渗漏。

在治疗上达到肾功能恢复正常,尿蛋白即消失,是为痊愈。

古人认为肾主封藏,肾虚封藏失职,脾精渗漏,与现代医学血浆蛋白随尿渗漏,名异而实同。

方中山萸肉收敛元气,固涩滑脱;白扁豆和胃健脾,化湿调中;黄柏燥湿益阴,清泻相火。

中医药治疗蛋白尿的临床研究进展

中医药治疗蛋白尿的临床研究进展

中医药治疗蛋白尿的临床研究进展摘要: 蛋白尿是慢性肾脏疾病的常见症状,临床中常表现为小便泡沫增加,实验室检查24小时尿中蛋白质含量超过150mg,若长期失治可导致肾功能的进一步恶化。

中医将其归属于“水肿”、“虚劳”、“腰痛”、“癃闭”、“尿血”及“淋证”等范畴。

中医学认为,蛋白为人体的精微物质,由脾运化生成,由肾收藏。

因外邪侵扰、或因脏腑虚损,肾的封藏失司而致蛋白尿。

目前随着对蛋白尿肾损害认识的逐渐深入,如何控制、减少尿蛋白作为保护肾功能,延缓慢性肾损害进展的研究方向之一;近年中医中药对蛋白尿在辨证施治方面有显著疗效及安全性,现归纳整理综述如下。

关键词:中医药;蛋白尿;临床研究1.中医辨证治疗陈新明教授[1]等人认为蛋白尿归属于“精气下泄”范畴,主要病机是脾不统摄、肾不藏精,将慢性肾炎蛋白尿的病因病机分为风邪侵袭、正虚邪实、脾肾虚损、湿郁热扰和血瘀水阻,辩证分为外邪束表、肺气壅塞型,肾阴不足、虚火上扰型,气阴两虚、湿热瘀阻型,瘀血阻滞、湿热蕴结型,脾肾两虚、水湿阻瘀型,治宜分别采用宣通肺气、疏风散邪,益肾活血、滋阴降火,益气滋阴、祛湿化瘀,活血化瘀、清热化湿等治法,运用中药辩证论治能明显降低患者蛋白尿。

聂莉芳教授[2]等人认为蛋白尿的病位主要在脾肾两脏,病机重点在于脾肾虚损,治疗上重在调整脾肾两脏的失调,治疗过程中体现了“法随证立”的治疗特色,在治法上分为益气养阴法,方以参芪地黄汤加减;调理脾胃法,常以黄连温胆汤加减;活血化瘀法,主要方剂为拟方加味当归芍药散;疏散风热及解毒利咽法,常予银翘散、桑菊饮;固涩摄精法,在辩证用方基础上酌加一些固肾涩精药物,如芡实、金樱子、山茱萸、桑螵蛸、菟丝子、沙苑子等,能明显降低患者蛋白尿。

郑平东教授[3]等认为慢性肾炎蛋白尿总属本虚标实,正虚邪实,本虚主要是肺、脾、肾三脏虚损及气、血、精、阴、阳亏损,邪实主要为外邪、水湿、湿热、瘀血、热毒等,治疗上要补本善后,调整阴阳,将本虚辩证分为肺气不足、脾气虚衰、脾肾亏虚、脾肾阳虚、气阴两虚、阴阳两虚六类,肺气虚治以补益肺气,方用玉屏风散加味;脾气虚衰治以健脾利湿,方选参苓白术散加减;脾肾亏虚治以健脾补肾固涩,方拟五子衍宗丸加减;脾肾阳虚治以温肾健脾、化湿利水,方选真武汤、实脾饮等;气阴两虚治以益气养阴,方选参芪地黄汤加减;阴阳两虚治以滋阴温阳,方拟济生肾气丸加减;湿热内蕴治以清利湿热,方用八正散加减;气虚血瘀治以益气活血化瘀,方用补阳还五汤加减;风水泛滥证治以疏风散热、宣肺利水,方用麻黄连翘赤小豆汤;风寒束表治以辛温散寒、宣肺利水,方用麻附合剂合五皮饮加减;气滞湿阻治以疏肝理气、健脾益肾,方用柴芩汤加减;同时在辩证治疗基础上常应用覆盆子、五味子、桑螵蛸、莲肉、益智仁、莲须、煅龙牡等固肾涩精药物,能减少慢性肾炎蛋白尿。

二半汤加减治疗肾小球性血尿的疗效观察

二半汤加减治疗肾小球性血尿的疗效观察

二半汤加减治疗肾小球性血尿的疗效观察(齐齐哈尔市中医医院肾病科赵宇)【摘要】目的:探讨中药二半汤加减治疗肾小球性血尿的临床效果。

方法:选取2016年2月~2018年2月在本院进行治疗的肾小球性血尿患者共100例,分为观察组和对照组,每组各有50例患者。

其中对照组采用常规西药对患者进行治疗,观察组采用二半汤加减对患者进行治疗,对比两组治疗方式的临床效果。

结果:观察组治疗的总有效率为92%,对照组治疗的总有效率为72%,观察组患者的整体治疗效果要好于对照组,差异明显,有统计学意义(P<0.05)。

结论:应用二半汤加减对肾小球性血尿患者进行治疗,取得了较为理想的临床效果,且安全性较高,值得在临床上进行推广使用。

【关键词】肾小球性血尿;二半汤;西药;治疗效果1资料与方法1.1一般资料选取2016年2月~2018年2月在本院进行治疗的肾小球性血尿患者共100例作为研究对象,所有患者均不存在高血压以及肾功能异常。

依据治疗方式的不同分为观察组和对照组,每组各有50例患者。

其中对照组男性28例,女性22例;年龄3~46岁,平均年龄(28.67±5.32)岁;病程4天~7个月,平均(3.61±0.35)个月。

其中镜下持续性血尿的患者共有32例,反复性镜下血尿的患者共有18例。

观察组男性26例,女性24例;年龄2~46岁,平均年龄(28.93±5.26)岁;病程7天~8个月,平均(3.51±0.42)个月。

其中镜下持续性血尿的患者共有35例,反复性镜下血尿的患者共有15例。

两组患者的性别、年龄以及病程等一般资料无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05),可以进行对比分析。

1.2治疗方法1.2.1对照组对照组患者使用常规西药进行治疗,口服维生素E,每次服用50毫克,每天服药1次;口服潘生丁,每次服药1毫克/千克,每天服药3次;口服藻酸双酯钠,每次服药2毫克/千克,每天服药3次。

『蛋白尿』中药方:蛋白尿消失了,提供两个偏方

『蛋白尿』中药方:蛋白尿消失了,提供两个偏方

『蛋白尿』中药方:蛋白尿消失了,提供两个偏方
我以前蛋白2+,后来吃中药调理到+ -,就怎么也去不了了。

听别人说了一个偏方,用大葫芦,去瓤,加白糖半斤,隔水蒸熟,连肉带皮带水一天内吃完。

三天一个疗程,连吃三疗程。

吃完后我再去检查,晨尿蛋白阴性。

听说有人蛋白3+也吃这个方子吃好了,不知道真的假的。

反正我吃之前检查是正负。

这个方子里就是大葫芦比较难找,吃起来甜的发腻,别的都还好。

还有一个偏方是我正在试的。

中央电视台健康之路节目里樊正伦教授介绍的他治疗蛋白尿的偏方。

樊教授是位著名的中医,也曾得过肾炎,后来别人给了他一个方子。

每天空腹吃一两用水煮熟的红皮小花生米,一定要连皮吃,连吃40天,他的蛋白尿就消失了。

我想用这个方子巩固一下,但我觉得肾功能异常的人还是不适合吃的,因为会加重肾脏负担,请试用前一定要咨询下医生是否合适。

也可以网上查查樊教授的这个方子。

得肾炎3年了,吃了无数的药,深只肾炎患者的痛苦,这两个偏方希望能给大家一些帮助。

『尿蛋白』中药方:尿蛋白秘方

『尿蛋白』中药方:尿蛋白秘方

『尿蛋白』中药方:尿蛋白秘方1、主治:尿蛋白(蛋白尿),脾虚湿盛,面色不华,微肿,食少卷怠,小便少,大便溏。

方:党参、黄芪、白术各20g,陈皮、大腹皮、冬瓜皮、生姜皮、防风、赤小豆各10g。

加水煮沸15分钟,滤出药液,再加上水煎20分钟,去渣,两煎药液兑匀。

分2~3次服。

日1~2剂。

2、主治:尿蛋白,肾虚失困,头昏腰酸,小便昼少夜多,大便时干时溏。

方:黄芪、枸杞子、龟鹿胶(烊化)各20g,覆盆子、八戟天、菟丝子各10g。

加水煮沸15分钟,滤出药液,再加上水煎20分钟,去渣,两煎药液兑匀。

分2~3次服。

日1~2剂。

3、主治:尿蛋白,肝肾两虚,腰膝酸冷,夜尿清长。

方:附子、肉桂各5g,茯苓、熟地黄、山药、金樱子、车前子、茺蔚子各20g,韭菜子、菟丝子、覆盆子、乌梅炭各10g。

加水煮沸15分钟,滤出药液,再加上水煎20分钟,去渣,两煎药液兑匀。

分2~3次服。

日1~2剂。

4、主治:尿蛋白,阴阳两虚,头晕耳鸣,腰酸肢冷,小便时清时黄。

方:生地黄、熟地黄、八戟天、牛膝、阴阳藿各20g,知母、黄柏、川芎、当归各10g。

加水煮沸15分钟,滤出药液,再加上水煎20分钟,去渣,两煎药液兑匀。

分2~3次服。

日1~2剂。

5、主治:尿蛋白、湿邪阻滞。

方:马蹄金、益母草,白茅根、河白草、薏苡仁、山药各20g,蝉蜕、芡实各10g。

加水煮沸15分钟,滤出药液,再加上水煎20分钟,去渣,两煎药液兑匀。

分2~3次服。

日1~2剂。

6、主治:尿蛋白、脾虚。

方:黄芪60g,党参、白术、茯苓各20g,白扁豆、砂仁、陈皮各10g。

加水煮沸15分钟,滤出药液,再加上水煎20分钟,去渣,两煎药液兑匀。

分2~3次服。

日1~2剂。

7、主治;尿蛋白,肾阴虚。

方:黄精、山药、山茱萸、枸杞子、女贞子、菟丝子、龟板、大红枣、薏苡仁、泽泻、沙参、白茅根、益母草、白花蛇舌草各10g。

加水煮沸15分钟,滤出药液,再加上水煎20分钟,去渣,两煎药液兑匀。

分2~3次服。

中医治疗蛋白尿的案例

中医治疗蛋白尿的案例

中医治疗蛋白尿案例一、辨证论治在中医治疗蛋白尿的过程中,首先要通过辨证论治的方法确定患者病情的原因和程度。

一般来说,蛋白尿的出现与肾脏功能受损有关,因此需要根据患者的具体症状和体征,判断其属于哪种证型。

常见的证型包括肾气虚证、肾阳虚证、肾阴虚证等。

二、中药治疗根据辨证论治的结果,中医会采用相应的中药进行治疗。

一般来说,对于肾气虚证的患者,中医会采用补肾益气的方法,常用药物包括黄芪、白术、熟地黄等;对于肾阳虚证的患者,中医会采用温补肾阳的方法,常用药物包括附子、肉桂、淫羊藿等;对于肾阴虚证的患者,中医会采用滋阴补肾的方法,常用药物包括枸杞子、女贞子、山茱萸等。

三、针灸治疗针灸治疗是中医治疗蛋白尿的另一种方法。

通过针灸特定的穴位,可以调节人体的气血运行,从而改善肾脏功能。

常用的针灸穴位包括肾俞、命门、三阴交等。

针灸治疗需要专业医师进行操作,以确保安全有效。

四、饮食调理饮食调理在中医治疗蛋白尿中也扮演着重要角色。

患者应该注意饮食清淡,避免辛辣、油腻食物的摄入。

同时,可以适量食用具有补肾作用的食物,如黑豆、黑芝麻、核桃等。

此外,根据中医的理论,饮食还应该注重寒温适宜,避免过度偏寒或偏热的食物摄入。

五、生活方式调整除了药物治疗和饮食调理外,生活方式调整也是中医治疗蛋白尿的重要环节。

患者应该避免过度劳累,保证充足的休息时间。

同时,保持心情愉悦也有助于病情的恢复。

此外,适当的运动也有助于提高身体免疫力,促进肾脏功能的恢复。

总之,中医治疗蛋白尿需要综合考虑患者的具体情况,采用辨证论治的方法进行治疗。

通过中药治疗、针灸治疗、饮食调理和生活方式调整的综合措施,可以帮助患者改善肾脏功能,减少蛋白尿的排出。

但需要注意的是,中医治疗需要专业医师进行操作和指导,患者切勿自行用药或针灸治疗。

治疗蛋白尿的3个中医方法

治疗蛋白尿的3个中医方法

治疗蛋白尿的3个中医方法
1.微量蛋白尿阶段治疗方法:中医组方——益气活血降浊汤
生黄芪:入脾肺经,补气健脾,增强脾脏运化水湿的能力,还可以益肺气和肾气。

生地:滋补肾阴的同时还可以清浮热,配合黄芪利水消肿。

茯苓:扶正祛邪,可以使脾气旺盛。

川芎:行气活血,上达头部,中开散结,下调精气。

葛根:升阳举陷,辅助黄芪。

如果这个人瘀血较重、经常感冒,需要搭配蝉脱、地龙、水蛭三味动物药。

蝉蜕:入肺经,可以驱逐风邪、开宣肺气。

地龙:可以泻腹通便、利水通络,药达病所。

水蛭:可以祛水湿、攻逐通瘀活血。

中医认为动物药味血肉有情之品,擅长攻逐走窜、通达经络。

具有独特的破积化瘀、软坚散结的作用。

2.蛋白尿阶段治疗方法
牡蛎:软坚散结,祛风通络。

龙骨:软坚散结,祛风通络,养阴。

提醒:用药的时候要研成细粉,久煎,这样才能使药物的药性析出。

3.大量蛋白尿阶段治疗方法
第三个阶段,长期大量排出蛋白尿,会导致体内血浆蛋白降低,会出现水肿的情况,血压增高。

胃肠道的恶心、厌食、乏力等。

强效动物药
龟板:滋阴潜阳,养血扶正。

与牡蛎、龙骨、葛根、黄芪相辅相承。

中医治疗蛋白尿小验方

中医治疗蛋白尿小验方

中医治疗蛋白尿小验方中医治疗蛋白尿小验方蛋白尿是泌尿系统疾病的常见症状。

祖国医学认为,蛋白尿的出现,是人体精微物质外泄的一种表现。

人体的精微物质,主要依赖睥进行生化与统摄,并通过肾来封藏与固摄。

劳累、伤食、服药、妊娠等因素,部可引起脾肾两虚。

如果再有湿热内蕴,水湿不化的情况,就容易产生蛋白尿,其治疗也颇为棘手。

笔者在临床上尝试采用补肾固精、益气摄血治疗肾炎蛋白尿,取得了较为满意的疗效。

处方生黄芪60克,太子参15克,焦白术10克,云茯苓10克,煨葛根15克,白茅根30克,干荷叶10克,旱莲草10克,金樱子20克,菟丝子10克,蝉衣6克,丹皮lO克,甘草3克。

加味尿中蛋白较多,或久治不愈者,可加玉米须20克、桑螵蛸15克;尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克;尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克;尿中有管型者加丹参15克、通草10克;纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克;伴高血压者加杜仲15克;阴虚者加生地15克;阳虚者加仙灵脾10克、巴戟天15克。

用法每日1剂,水煎两次早晚分暇。

一般服药1~2个月,尿蛋白可减少或消失。

注意事项尿蛋自属于体内精微物质,宜藏不宜泻。

因此在处方选药时,必须重视补泻两个方面的动态平衡。

方中黄芪、太子参、白术补气健脾,金樱子、菟丝子益肾摄精,茅根、茯苓清热除湿,葛根、荷叶升提举陷,丹皮、旱莲凉血摄血,蝉衣可消蛋白尿,甘草调和诸药。

全方合用,补而不滞,固摄不留邪,除湿不伤阴,清热不苦寒,凉血不留瘀,消除蛋白尿有良效治疗蛋白尿小验方处方:生黄芪60克,太子参15克,焦白术10克,云茯苓10克,煨葛根15克,白茅根30克,干荷叶10克,旱莲草10克,金樱子20克,菟丝子10克,蝉衣6克,丹皮l0克,甘草3克。

加味尿中蛋白较多,或久治不愈者,可加玉米须20克、桑螵蛸15克;尿中红细胞多者可加仙鹤草15克、茜草根15克;尿中白细胞多者加石苇15克、鱼腥草15克;尿中有管型者加丹参15克、通草10克;纳食差者加陈皮6克、薏苡仁12克;伴高血压者加杜仲15克;阴虚者加生地15克;阳虚者加仙灵脾10克、巴戟天15克。

一天2碗“降白汤”,主治:尿蛋白,肾性蛋白尿,尿蛋白持续阳性,慢

一天2碗“降白汤”,主治:尿蛋白,肾性蛋白尿,尿蛋白持续阳性,慢

一天2碗“降白汤”,主治:尿蛋白,肾性蛋白尿,尿蛋白持
续阳性,慢
一天2碗“降白汤”,主治:尿蛋白,肾性蛋白尿,尿蛋白持续阳性,慢性肾炎蛋白增多(仅供参考)
组成:黄芪,山药,山萸肉,芡实,半枝莲,益母草,车前子,蜂房,地龙,蝉衣,桑螵蛸。

用法:水煎每日1剂,分早晚2次服。

一般服药1~2个月,尿蛋白可减少或消失。

蛋白尿属“尿浊”、“水肿”范畴。

其病机多是脾肾两虚、精微失藏。

治病以健脾补肾为关键。

方中黄芪、山药、芡实、山萸肉、桑螵蛸健脾益肾固精;益母草、车前子利水消肿;蜂房、半枝莲、地龙、蝉衣具有抗过敏作用。

全方合用有健脾益肾、固精消肿之效。

若伴腰痛甚者加杜仲、寄生、川断;伴高血压者加牛膝、钩藤;水肿甚者加篇蓄、瞿麦;小便潜血阳性者加白茅根、琥珀、小蓟。

注:文中中药方剂需在专业医生指导下使用,仅供参考!。

蛋白尿的中医中药治疗方案

蛋白尿的中医中药治疗方案

蛋白尿的中医中药治疗方案正常人尿液中蛋白质含量极微(每日排出量约40~100毫克), 作尿常规检查常不能测出。

当有病时尿中蛋白质含量增多,可用常规尿蛋白定性试验方法测出尿中的蛋白,这种尿称为蛋白尿。

医学上的蛋白尿分为功能性蛋白尿、体位性蛋白尿、病理性蛋白尿三种。

功能性蛋白尿见于剧烈体力劳动或运动后,长途行军期间, 高温作业或严重受寒,精神紧张等。

高烧病人、心力衰竭病人、健康人进食高蛋白饮食后也可出现这种功能性蛋白尿。

体位性蛋白尿的发生与体位改变有密切关系,其特点是:清晨尿无蛋白质,起床活动后渐出现蛋白尿。

长时间直立、行走或脊柱前凸姿势(腹部向前突出)时,尿蛋白含量增多,平卧休息一小时后,尿蛋白含量减少或消失。

功能性蛋白尿和体位性蛋白尿,不需耍作专门的治疗。

病理性质蛋白尿见于急、慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾盂肾炎,妊娠中毒症,系统性红斑狼疮等疾病。

特别是慢性肾炎、肾病综合征的尿蛋白比较顽固,不易消失(持久性蛋白尿)。

慢性肾炎的持久性蛋白尿成了医务人员和病人普遍关心的问题。

中药治疗蛋白尿有较好的疗效,现作一简要介绍。

(一)治疗蛋白尿的中药治疗蛋白尿的中药基本上可分为补益气血(黄芪、党参、当归),健脾和中(白术、茯苓、山药)、补益肝肾(山茱萸、枸杞子、怀牛膝、杜仲、补骨脂、菟丝子、女贞多,益肾固精(芡实、金樱子、桑螺蛸),滋阴,生津(鳖甲胶、生地、玄参、麦冬),利尿(石苇、干蟾),清热解毒(土茯苓),活血祛瘀(山楂、半枝莲),止痉(蝉衣)等几类。

这些中药除土茯、干蟾、蝉衣不宜久服外,其余均可长期服用,无副作用。

黄芪:补气固表,托疮生肌。

治体虚自汗,久泻,脱肛,子宫脱垂,慢性肾炎,体虚浮肿,慢性溃疡,疮口久不愈合。

用于治疗蛋白尿每日剂量不得少于30克。

党参:益气,补脾,生津。

治脾虚,食少便溏,四肢无力, 心悸气短,口干,自汗,脱肛,子宫脱垂。

用于治疗蛋白尿每日剂量不得少于30克,而且最好与黄芪同用。

当归:补血调经,润燥滑肠。

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二半汤治疗蛋白尿
蛋白尿在中医范畴中尚无恰当的病名,要从中医学角度来探讨蛋白尿,应当从精的生成及精的异常外泄来理解。

精是构成人体的基本物质,也是人体各种功能活动的物质基础。

肺、脾、肾三脏的虚弱,在蛋白尿的病机演变中起着重要作用。

管老师认为蛋白尿的治疗应以调整机体内失调为原则,改善症状,缓解病情,从而控制蛋白尿的丢失。

虽以脾肾虚弱,封藏收敛失司为主,但又常与气滞、血淤、湿阻或外邪侵袭有关。

补虚时毋忘祛邪,祛邪时更应注意正虚。

老师根据几十年的临床经验认为,顽固的慢性肾炎蛋白尿患者通常表现为气阴两虚,阴虚主要是肾阴虚,同时兼有热毒,为虚中夹实。

治疗上应采取清热解毒、活血化淤,“二半汤”为老师最常用的治疗顽固性蛋白尿的药方,组方为:
半边莲、半枝莲、二花、连翘、地肤子、益母草、黄芪、党参、山药、枣皮、白术、蝉蜕、茯苓。

此方中一半补药一半泻药,半补半泻,故老师取名为“二半汤”。

其中半枝莲和半边莲具有清热解毒,化瘀利尿之功。

参、芪、术、山药具有增强免疫力的作用。

方中地肤子、蝉蜕祛风消蛋白佳,对于风毒热邪伤肾所致蛋白尿,全方攻补兼施,祛邪不忘益气扶正,老师临床使用每获奇效。

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