膀胱冲洗操作流程(1)

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膀胱冲洗流程

护士准备:仪表端庄、衣帽整洁。洗手,戴口罩,双人核对治疗单。

评估患者:您好,请问您是几床,叫什么名字?我是您的责任护士XXX,我核对一下你的床头卡,腕带。为了预防尿路感染,遵医嘱为您膀胱冲洗,操作前我先看看您的尿液引流情况。告知患者尿液引流正常,您先休息我去准备用物。

操作前准备:洗手

用物准备:治疗车、治疗盘、38°—40°甲硝唑注射液、输液器、治疗巾、手套、碘伏、棉棒、弯盘

操作过程:推车至床旁,再次核对腕带、床号、姓名。(阿姨您好,我开始用甲硝唑注射液为您膀胱冲洗,您不必紧张,放轻松。)输液器连接冲洗液,查看尿管插入日期,铺治疗巾于尿管下方,夹闭引流管,用无菌棉棒消毒尿管y形处,冲洗液面距床面约60厘米,排气后与尿管连接,打开调节器冲洗,速度为每分钟80至100滴,冲洗时观察尿管是否通畅。如患者感觉不适将速度调慢,必要时停止冲洗,通知医生处理。(阿姨您好,冲洗已经开始了,您现在感觉如何,我将呼叫器放置您床旁,如感到不适及时呼叫我们,我们也会经常巡视病房的),整理床单位。

冲洗结束:冲洗完毕,关闭输液器调节器,将针头在导尿管Y形处拔出,撤出治疗巾,告知患者憋尿20分钟后排尿。收拾用物,回治疗室收拾垃圾分类记录。20分钟后,打开尿管引流开关,观察引流情况。嘱患者有不适症状时,及时按呼叫器。

目的:使尿液引流通畅,消除膀胱内血凝块粘液,细菌等异物,预防膀胱感染,前列腺及膀胱术后预防血块形成。

注意事项:严格执行无菌操作,防止医源性感染。

冲洗时患者如感觉不适,应减缓冲洗速度,必要时停止冲洗,密切观察。

冲洗液加温至38°—40°,以防止冷水刺激膀胱,引起膀胱痉挛。

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