骨与关节感染病人诊疗与护理考核试题及答案
骨和关节感染(答案)
骨与关节感染1、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是【C】A、机体抵抗力低B、细菌毒力过于强大C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早2、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是【C】A、白色葡萄球菌B、霉菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌3、慢性骨髓炎迁延不愈，反复发作的最主要原因是【B】A、窦道的形成B、死骨的残留C、瘢痕组织增生D、机体抵抗力低E、细菌毒力太强4、形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是【B】A、骨膜血管断裂B、骨的滋养血管栓塞C、脓肿直接破坏骨组织D、病理骨折E、身体抵抗力差5、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因，是【E】A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B、关节囊对关节腔具有保护作用C、脓肿容易局限和吸收D、脓肿容易向软组织溃破E、干骺端的骺板起屏障作用6、儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是【C】A、胫骨上端B、胫骨下端C、股骨上端D、股骨下端E、肱骨上端7、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是【C】A、血行感染B、脓肿穿破骺板进入关节C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D、骨膜下脓肿破入关节E、软组织脓肿破入关节8、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是【D】A、多次抽脓并注入抗生素B、进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药C、联合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折9、慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取哪种治疗方法【E】A、单纯窦道刮除术B、单纯死骨摘除术C、切开引流术D、大量抗生素应用E、死骨摘除窦道刮除碟形手术10、慢性骨髓炎死骨摘除术指征，是【D】A、有死骨、死腔骨包壳薄弱B、发热，局部红肿，有死骨、死腔C、开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨D、骨包壳充分形成，有死骨、死腔E、死骨分界不清，有死腔与窦道11、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是【C】A、应尽量避免切开以免形成窦道B、应待X线片显示骨质破坏时进行C、临床诊断——经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术D、在软组织内可触及脓肿时方施行E、待全身中毒症状改善后再施行12、早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是【E】A、X线照片B、血沉C、血培养D、血细胞计数及分类E、关节穿刺及关节液检查13、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点，在于【C】A、粘稠度B、臭味C、白细胞总数及中性粒细胞所占比例D、积液量的多少E、红细胞量的多少14、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当【E】A、调整抗生素种类B、调整并加大抗生素全身用量C、增加关节穿刺次数D、增加关节内抗生素用量E、切开引流15、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是【D】A、避免负重B、加强活动C、固定于功能位D、行关节融合术E、物理疗法16、化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值【D】A、是否有高热等急性全身表现B、局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D、浮髌试验阳性E、关节液是否培养出革兰氏阳性球菌17、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是【C】A、一次穿入骨髓腔B、一次穿入骨膜下C、逐层穿刺D、不可穿入骨髓内E、仅刺入软组织即可18、骨关节结核最常见的发生部位，是【B】A、全身滑膜面积最大的膝关节B、脊柱椎体C、活动最多的髋关节D、负重最大的踝关节E、肌肉最不发达的腕关节19、临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值【B】A、局部疼痛肿胀B、X线摄片C、穿刺液作结核菌培养D、消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E、结核菌素试验20、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点，是【D】A、椎体的破坏程度B、是否有死骨形成C、椎旁软组织阴影D、椎间隙是否狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度21、骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗【D】A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E、早期全关节结核，为了抢救关节功能22、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是【D】A、有低热，盗汗史B、血沉快C、结核菌素试验（）D、X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊E、全身虚弱、贫血23、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是【C】A、制动B、穿刺抽脓，注入抗痨药C、穿刺抽脓，注入抗痨药制动D、滑膜切除术E、膝关节加压融合术24、单纯滑膜结核的X线表现是【C】A、关节间隙狭窄，软组织肿胀B、关节间隙增宽，骨质破坏C、骨质疏松，软组织肿胀D、骨质密度增高E、骨膜反应性增生25、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是【E】A、累及关节的数目B、血沉是否正常C、关节间隙是否狭窄D、结核菌素试验E、滑膜组织病理学检查26、全关节结核是指【E】A、关节内积液增多B、X线片可见骨质破坏C、血沉明显增快D、关节疼痛严重E、病变累及骨、软骨及滑膜27、骨与关节结核的表现，下列哪项不正确【D】A、常形成流注脓肿B、常形成窦道C、死骨可经窦道流出D、寒性脓肿不会穿破肠管，膀胱等空腔脏器E、关节结核可出现梭形肿胀28、诊断成人脊柱结核最有价值的检查项目是【C】A、细菌培养B、血沉C、X线照片D、结核菌素试验E、血尿常规与血生化检查29、骨关节结核窦道形成继发化脓感染时与慢性化脓性脊椎炎在X片上鉴别诊断的要点是【D】A、一般只影响单个椎体，椎间隙正常B、椎体骨质密度增高，硬化，椎间隙变窄C、椎体骨质疏松，脊柱呈竹节样融合D、椎体边缘破坏，椎间隙变窄，椎旁软组织阴影增宽E、一般影响多个椎体，椎体变形，椎间隙正常30、诊断成人腰椎结核最可靠的依据是【D】A、低热盗汗、乏力、食欲不振B、贫血、血沉增快C、腰痛、活动困难、棘突扣痛D、X线片示椎间隙窄，椎体邻缘模糊E、结核菌素试验阳性31、成人脊椎结核和椎体肿瘤在X线上的主要鉴别点是观察【D】A、椎体破坏的程度B、椎体破坏的数目C、椎旁软组织阴影的形态D、椎间隙是否变狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度32、一般多采用非手术治疗的骨关节结核是【D】A、破坏较明显，进展快，又很靠近关节软骨的单纯骨型B、全关节型早期C、病灶内有较大死骨D、单纯滑膜型E、窦道长期未愈合33、髋关节全关节结核合并冷脓肿形成，诊断确定后最好应【C】A、立即进行切开引流B、立即进行病灶清除C、应用抗结核药物2～4周后行病灶清除术D、应用抗结核药物2～4周后行脓肿搔刮E、髋人字石膏固定，并应用抗结核药物34、12岁男孩，跌跤后当晚自感全身不适，发热，左膝部疼痛，经用青霉素3日无效来院。
骨与关节感染病人的护理相关试题及答案
骨与关节感染病人的护理相关试题及答案1,急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是A.大肠埃希菌B.霉菌C.肺炎链球菌D.金黄色葡萄球菌E.铜绿假单胞菌解析：急性血源性骨髓炎致病菌最多见的是溶血性金黄色葡萄球菌。
答案：D2.急性血源性化脓性骨髓炎多见于A.10岁以下儿童B.10~19岁青少年C.20~35岁青年D.40~50岁壮年E.60岁以上老年解析：急性血源性化脓性骨髓炎多见于骨骼生长快的儿童，化脓菌到达血管丰富、血流缓慢的骨干骺端，细菌停留引起发病。
答案：A3.急性血源性骨髓炎X线片上出现异常最早的时间为病后A.1周B.2周C.3周D.1个月E.2个月解析：急性血源性骨髓炎早期X线检查无改变，最少2周后才有所表现。
答案：B4.急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是A.全身中毒症状严重B.局部持续性疼痛，患肢不愿活动C.千骺端明显深压痛D.白细胞计数增多E.骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌解析：急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌。
答案：E5.膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C.“4”字试验阳性D.托马斯试验阳性E.脊柱过伸试验阳性解析：膝关节化脓性关节炎病人关节内积液，浮髌试验阳性。
答案：B6.关于慢性化脓性骨髓炎的叙述正确的是A.患肢肌肉萎缩变形B.纤维包壳形成C.术前患肢平放制动D.死腔内有坏死的肉芽组织E.以大剂量抗生素治疗为主解析：慢性化脓性骨髓炎以手术治疗为主，可去除死骨和炎性肉芽组织，消灭死腔。
术前患肢抬高制动，消除肿胀，减轻疼痛，防止畸形和病理性骨折。
答案：D7.托马斯试验检查是为了检查髋关节的A.屈曲功能B.外展功能C.内收功能D.外旅功能E.内旋功能解析：托马斯征(Thomas sign),又称为髋关节屈曲挛缩试验，检查方法是病人取仰卧位，检查者将病人健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性，此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。
骨与关节感染患者的护理题库2-0-8
骨与关节感染患者的护理题库2-0-8问题：[单选,A2型题,A1A2型题]在脊柱结核中，发生最高的部位是（）A.A.颈椎B.B.胸椎C.C.腰椎D.D.骶椎E.E.尾椎问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于中心型椎体结核的描述正确的是（）A.A.好发于腰椎B.B.多见于成年人C.C.可出现跳跃式脊柱结核D.D.病变局限于椎体上下缘E.E.以椎间盘被破坏为特征问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，急性化脓性骨髓炎。
引起此病的主要病理过程是（）A.A.细菌侵入伤口B.骨质引起炎性病变C.死骨形成D.菌血症E.毒血症/ 意甲直播问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，急性化脓性骨髓炎。
急性化脓性骨髓炎最可靠的诊断（）A.A.X线检查B.B.CT检查C.C.白细胞计数增高D.D.局部分层穿刺E.E.血沉加快问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，急性化脓性骨髓炎。
急性血源性骨髓炎的好发部位是（）A.A.胸骨B.B.脊椎骨C.C.短骨骨干D.D.长骨干骺端E.E.指骨和掌骨问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，急性化脓性骨髓炎。
患者，女性，30岁，右膝急性化脓性感染，确诊的依据是（）A.A.体温持续偏高B.B.关节肿痛明显C.C.皮肤温度较高D.D.关节穿刺抽出脓液E.E.白细胞计数增高问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，急性化脓性骨髓炎。
慢性骨髓炎患者的典型表现是（）A.A.起病急骤B.B.局部疼痛和深压痛C.C.皮温增高、明显红肿D.D.窦道反复流出臭味脓液E.E.高热、寒战、食欲减退问题：[单选,A4型题,A3A4型题]患者，女性，急性化脓性骨髓炎。
有关急性化脓性骨髓炎的全身治疗，下列哪项是错误的（）A.A.镇痛B.B.常规用庆大霉素C.C.少量多次输血补液D.D.营养丰富饮食E.E.给予维生素。
2014年骨与关节感染病人的护理考试试题
骨与关节感染病人的护理考试试题一、B型题(子母单选)（共14小题,共14.0分）第1题A．骨髓B．小儿长管骨干骺端C．长管骨骨干D．脊柱E．髋关节急性血源性骨髓炎最常发生的部位是【正确答案】：B【本题分数】：1.0分第2题骨关节结核最常见的发生部位是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题A．椎体破坏和压缩畸形B．椎间隙狭窄C．两者均有D．两者均无E．以上均不对脊柱结核可见【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题脊柱肿瘤可见【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第5题A．关节痛：病情缓慢，肿而不红，穿刺：脓液B．关节痛：游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关C．关节痛：多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%D．关节痛：急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，中性比例占90%E．关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不题意活动关节，白细胞明显增高急性化脓性关节炎是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第6题关节结核【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第7题A．骨端、软骨和滑膜B．骨端、骨膜C．骨骺板、骨髓D．骨、骨膜、骨髓E．骨骺板、软骨全关节结核的受累部位是【正确答案】：A【本题分数】：1.0分第8题化脓性骨髓炎的感染部位是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第9题A．急性血源性骨髓炎B．膝关节滑膜炎C．化脓性关节炎D．膝关节单纯滑膜结核E．膝关节全关节结核关节腔内注药无效时切开引流为【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第10题关节腔穿刺注药无效时，手术切除关节滑膜的是【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第11题A．腰椎结核B．膝关节结核。
骨与关节感染习题及答案
骨与关节感染习题及答案01.骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是( )A.抗结核药+抗化脓菌感染B.穿刺抽脓，注入抗疲药物C.小切口引流D.彻底的病灶消除术湿敷，谨防破溃，禁忌切开E.局部MgSO4(02-05题共用备选答案)A.关节痛病情缓慢，肿而不红，穿刺脓液B.关节痛游走性、轻度红、肿、热，与天气变化有关C.关节痛多发性，有畸形及功能障碍，穿刺液：白细胞数增多，中性比例占75%D.关节痛急性发作，高烧、红肿明显，不能活动，白细胞高，关节液白细胞甚多，NO.90E.关节附近痛，急性发作，高烧，红肿不明显，深压痛，不愿意活动关节，白细胞明显增高02.急性化脓性关节炎是( )03.关节结核( )04.类风湿性关节炎是( )05.急性骨髓炎( )06.女，33岁。
妊娠后期出现进行性背痛，下肢乏力，食欲减退。
查体见第7胸椎轻度后突，有叩痛，X线片示第6、7胸椎间隙变窄，椎旁软组织阴影膨隆，血沉60mm/小时，最可能的诊断是( )A.胸椎转移癌B.胸椎结核C.胸椎血管瘤D.化脓性脊椎炎E.胸椎间盘脱出07.22岁，女，平素有背痛，乏力与低热，分娩后出现下肢瘫痪，检查胸椎9、10压痛，平脐以下痛觉减退，下肢痉挛性瘫，血沉加快，首选应考虑是( )A.脊髓蛛网膜炎B.脊髓肿瘤C.硬膜外腔脓肿D.胸椎结核E.横断性脊髓炎08.女，21岁，背痛，体检发现胸椎角状后突畸形，伴低热，血沉增快，主要考虑是( )A.脊椎肿瘤B.强直性脊柱炎C.脊柱骨性关节炎D.胸椎结核E.化脓性脊椎炎09.男，30岁，第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已1年。
近2个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。
查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴宾斯基反射(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是( )A.非手术治疗，卧石膏床B.以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术C.在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D.按急症病灶清除术E.后路植骨融合术10.青年患者，患胸椎结核，经1年抗结核治疗未见好转，近1个月有截瘫趋势，其治疗应选用( )A.继续抗结核药物+石膏床固定B.更换抗结核药物治疗观察三个月C.施行胸椎病灶清除及椎管减压术D.施行胸椎融合术E.采用椎管内注射链霉素，每日一次，共三个月11.急性化脓性骨髓炎早期诊断最有价值的检查是( )A.B超B.局部分层穿刺涂片C.X线D.白细胞计数E.CT12.女，40岁。
骨与关节感染病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)
骨与关节感染病人的护理练习试卷1(题后含答案及解析)题型有：1. A1型题 2. A2型题 3. A3型题 4. A4型题 5. A4型题1．化脓性骨髓炎骨性包壳形成的组织来源是（）A．骨皮质B．骨松质C．骨膜D．骺板E．干骺端正确答案：C 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理2．慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取下列哪种治疗方法（）A．单纯窦道刮除术B．单纯死骨摘除术C．切开引流术D．大量抗生素应用E．死骨摘除窦道刮除碟形手术正确答案：E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理3．急性血源性骨髓炎晚期病理改变是（）A．形成死腔B．形成窦道C．骨质破坏和坏死D．骨膜炎性充血E．新生骨形成正确答案：E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理4．在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是（）A．局部引流B．多次抽脓并注入抗生素C．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药D．局部固定防止病理骨折E．联合使用大量抗生素正确答案：A 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理5．早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是（）A．单一关节肿痛B．血沉高于正常C．X线照片关节变窄D．经组织切片检查E．结核菌素试验正确答案：D 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理6．为避免手术后病变复发或扩散，手术前抗结核治疗至少需要（）A．1周B．2周C．3周D．4周E．4周以上正确答案：B 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理7．化脓性关节炎最常见的致病菌是（）A．溶血性链球菌B．金黄色葡萄球菌C．大肠埃希菌D．白色葡萄球菌E．结核杆菌正确答案：B 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理8．诊断成人脊柱结核最可靠的依据是（）A．有低热、盗汗史B．全身虚弱，贫血C．血沉快D．结核菌素试验(+)E．x线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄正确答案：E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理9．单纯骨结核的处理原则是（）A．局部关节穿刺注入抗结核药物B．及早行病灶清除术后作骨松质植骨C．早期、联合、大剂量应用抗生素D．手术清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔E．局部钻孔引流正确答案：B 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理10．骨与关节结核中，发病率最高的是（）A．膝关节结核B．髋关节结核C．股骨结核D．胫骨结核E．脊柱结核正确答案：E 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理11．虫蛀样骨破坏见于（）A．急性血源性骨髓炎B．膝关节结核C．化脓性关节炎D．髋关节结核E．脊柱结核正确答案：C 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理12．12岁，男，确诊急性骨髓炎后须立即（）A．抗感染B．支持治疗C．手术D．肢体制动E．物理降温正确答案：A 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理13．骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是（）A．抗结核药+抗化脓菌感染药物B．穿刺抽脓，注入抗痨药物C．小切口引流D．彻底的病灶消除术E．局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开正确答案：C 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理14．男，14岁，高热3天，左膝部痛，活动受限，浮髌试验阳性，左膝红肿热痛，X线片显示左膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽，临床诊断为（）A．急性骨髓炎B．急性化脓性膝关节炎C．左膝关节结核D．左膝部软组织脓肿E．风湿性膝关节炎正确答案：B 涉及知识点：骨与关节感染病人的护理15．男，30岁。
骨与关节感染患者的护理题库4-0-8
骨与关节感染患者的护理题库4-0-8问题：[单选,B型题]关节穿刺注药无效时切开引流为（）A.A.化脓性关节炎B.B.类风湿关节炎C.C.化脓性骨髓炎D.D.局部蜂窝织炎E.E.膝关节滑膜炎问题：[单选,B型题]胸椎结核的蔓延途径为（）A.A.咽后壁脓肿，流注至锁骨上窝B.B.椎旁腰大肌脓肿C.C.椎旁脓肿D.D.沿髂腰肌流注至腹股沟部，甚至到腘窝E.E.腰大肌脓肿和骶前脓肿问题：[单选,B型题]胸腰椎结核的蔓延途径为（）A.咽后壁脓肿，流注至锁骨上窝B.椎旁腰大肌脓肿C.椎旁脓肿D.沿髂腰肌流注至腹股沟部，甚至到腘窝E.腰大肌脓肿和骶前脓肿(征婚相亲网 /)问题：[单选,B型题]腰椎结核的蔓延途径为（）A.A.咽后壁脓肿，流注至锁骨上窝B.B.椎旁腰大肌脓肿C.C.椎旁脓肿D.D.沿髂腰肌流注至腹股沟部，甚至到腘窝E.E.腰大肌脓肿和骶前脓肿问题：[单选,B型题]腰骶结核的蔓延途径为（）A.A.咽后壁脓肿，流注至锁骨上窝B.B.椎旁腰大肌脓肿C.C.椎旁脓肿D.D.沿髂腰肌流注至腹股沟部，甚至到腘窝E.E.腰大肌脓肿和骶前脓肿问题：[单选,B型题]颈椎结核的蔓延途径为（）A.A.咽后壁脓肿，流注至锁骨上窝B.B.椎旁腰大肌脓肿C.C.椎旁脓肿D.D.沿髂腰肌流注至腹股沟部，甚至到腘窝E.E.腰大肌脓肿和骶前脓肿问题：[单选,B型题]急性化脓性关节炎（）A.A.关节腔内注入抗生素B.B.局部固定C.C.两者均是D.D.两者均不是问题：[单选,B型题]滑膜结核（）A.A.关节腔内注入抗生素B.B.局部固定C.C.两者均是D.D.两者均不是。
骨与关节感染考试试题
骨与关节感染考试试题骨与关节感染考试试题一、A2型题第1题男孩，8岁。
左大腿下端肿痛，查体：体温39.5℃，局部皮温高，深压痛，穿刺抽出少量脓性液体。
进一步治疗中，下列哪项是最关键的A 联合应用大剂量抗生素B 患肢制动C 全身支持疗法，注意水电解质平衡D 局部减压引流E 避免外伤骨折【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第2题女患，诊断为右膝关节单纯滑膜结核，已行滑膜切除术后3周，病情恢复平稳，此时对膝关节的处理原则，是A 待病情稳定后施关节融合术B 用石膏管型固定于功能位促其骨性强直C 继续皮牵引三个月，避免关节活动D 逐渐开始练习不负重关节活动E 必须大运动量，加强练习关节活动【正确答案】：D【本题分数】：1.0分第3题第7、8胸椎结核病灶清除术后，恢复工作已一年。
近3个月来又出现背痛乏力、盗汗低热和双下肢无力症状。
查体第7、8胸椎局部有明显叩击痛，双下肢肌力三级，巴彬斯基反射(+)，血沉增快，最适当的治疗措施是A 非手术治疗，卧石膏床B 以非手术治疗为主，必要时行病灶清除术C 在抗结核药物保护下尽早行病灶清除术D 按急症病灶清除术E 后路植骨融合术【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第4题10岁男孩。
右膝部疼痛跛行1年，有夜间痛。
检查右膝活动良好，右髋不能伸直，大腿肌肉萎缩，血沉50mm/小时。
X线片示髋关节骨质疏松，诊断应为A 髋关节-过性滑膜炎B 膝关节滑膜结核C 髋关节结核性滑膜炎D 髋关节风湿性滑膜炎E 髋关节类风湿性滑膜炎【正确答案】：C【本题分数】：1.0分第5题幼儿，7岁。
骤然起病，恶寒高热3周，右小腿肿痛，膝关节活动受限右小腿弥漫性红肿，广泛压痛，膝关节积液，浮髌试验阳性，关节穿刺为浆液性渗出，X 线片示右胫骨上端骨皮质散在虫蚀样骨破坏，骨膜反应明显，血象：白细胞总数15.6×10 9/L，分层穿刺见软组织内与骨膜下大量蓄脓，切开引流后体温下降，急性症状消退，其转归是A 痊愈B 形成慢性骨髓炎C 形成硬化性骨髓炎D 形成Brodie骨脓肿E 以上都不是【正确答案】：B。
骨与关节感染题目答案
骨与关节感染答案讲解骨与关节感染1、急性骨髓炎转为慢性骨髓炎的主要原因是【C】A、机体抵抗力低B、细菌毒力过于强大C、治疗不及时和不恰当D、局部血运不好E、肢体活动过早2、急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是【C】A、白色葡萄球菌B、霉菌C、金黄色葡萄球菌D、大肠杆菌E、肺炎双球菌3、慢性骨髓炎迁延不愈，反复发作的最主要原因是【B】A、窦道的形成B、死骨的残留C、瘢痕组织增生D、机体抵抗力低E、细菌毒力太强4、形成急性血源性骨髓炎大块死骨的原因主要是【B】A、骨膜血管断裂B、骨的滋养血管栓塞C、脓肿直接破坏骨组织D、病理骨折E、身体抵抗力差5、儿童化脓性骨髓炎的脓肿不易进入关节腔的原因，是【E】A、儿童的关节对化脓性炎症的抵抗力强B、关节囊对关节腔具有保护作用C、脓肿容易局限和吸收D、脓肿容易向软组织溃破E、干骺端的骺板起屏障作用6、儿童期急性骨髓炎脓肿穿破干骺端骨皮质后，可直接进入关节的部位是【A、胫骨上端B、胫骨下端C、股骨上端D、股骨下端E、肱骨上端7、小儿股骨上端急性骨髓炎并发化脓性髋关节炎的主要途径，是【C】A、血行感染B、脓肿穿破骺板进入关节C、脓肿穿破干骺端骨皮质进入关节D、骨膜下脓肿破入关节E、软组织脓肿破入关节8、急性骨髓炎，在骨膜下或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是【D】A、多次抽脓并注入抗生素B、进行脓液细菌培养及药敏试验，据结果调整用药C、联合使用大量抗生素D、局部引流E、局部固定防止病理性骨折9、慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取哪种治疗方法【E】A、单纯窦道刮除术B、单纯死骨摘除术C、切开引流术D、大量抗生素应用E、死骨摘除窦道刮除碟形手术10、慢性骨髓炎死骨摘除术指征，是【D】A、有死骨、死腔骨包壳薄弱B、发热，局部红肿，有死骨、死腔C、开放性骨折感染，骨折尚未愈合，有大块死骨D、骨包壳充分形成，有死骨、死腔E、死骨分界不清，有死腔与窦道11、急性化脓性骨髓炎行局部引流的原则，是【C】A、应尽量避免切开以免形成窦道B、应待X线片显示骨质破坏时进行C、临床诊断一一经明确抗生素治疗数日无效即行引流手术D、在软组织内可触及脓肿时方施行E、待全身中毒症状改善后再施行12、早期诊断化脓性关节炎，最有确诊价值的检查是【E】A、X线照片B、血沉C、血培养D、血细胞计数及分类E、关节穿刺及关节液检查13、化脓性关节炎与关节结核的关节液区别点，在于【B、臭味C、白细胞总数及中性粒细胞所占比例D、积液量的多少E、红细胞量的多少14、化脓性关节炎经穿刺及关节内注入抗生素治疗后，未能控制症状时，应当【A、调整抗生素种类B、调整并加大抗生素全身用量C、增加关节穿刺次数D、增加关节内抗生素用量E、切开引流15、化脓性关节炎后期关节已有破坏与增生，强直已不可避免时，最恰当的治疗方法是【D】A、避免负重B、加强活动C、固定于功能位D、行关节融合术E、物理疗法16、化脓性关节炎与关节结核的鉴别，下列哪项无价值【D】A、是否有高热等急性全身表现B、局部是否有红肿、疼痛与皮温明显增高C、血和关节液的白细胞总数和中性粒细胞增多的程度D、浮髌试验阳性E、关节液是否培养出革兰氏阳性球菌17、急性血源性骨髓炎早期局部穿刺的正确方法是【C】A、一次穿入骨髓腔B、一次穿入骨膜下C、逐层穿刺D、不可穿入骨髓内E、仅刺入软组织即可18、骨关节结核最常见的发生部位，是【B】A、全身滑膜面积最大的膝关节B、脊柱椎体C、活动最多的髋关节D、负重最大的踝关节E、肌肉最不发达的腕关节19、临床诊断脊柱结核，下列哪项指标最有价值【B】A、局部疼痛肿胀C、穿刺液作结核菌培养D、消瘦、贫血、盗汗及食欲不振E、结核菌素试验20、X线片上成人的椎体结核和椎体肿瘤的主要鉴别点，是【D】A、椎体的破坏程度B、是否有死骨形成C、椎旁软组织阴影D、椎间隙是否狭窄或消失E、椎体骨质疏松的程度21、骨关节结核下列哪种情况，不适于手术治疗【D】A、有明显死骨，较大脓肿B、经久不愈的窦道C、脊柱结核合并截瘫D、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血E、早期全关节结核，为了抢救关节功能22、诊断成人脊柱结核最可靠的依据是【D】A、有低热，盗汗史B、血沉快C、结核菌素试验（）D、X线摄片示椎间隙狭窄，相邻椎体边缘模糊E、全身虚弱、贫血23、在治疗早期膝关节滑膜结核中，除全身治疗外，局部治疗最恰当的措施是【C】A、制动B、穿刺抽脓，注入抗痨药C、穿刺抽脓，注入抗痨药制动D、滑膜切除术E、膝关节加压融合术24、单纯滑膜结核的X线表现是【C】A、关节间隙狭窄，软组织肿胀B、关节间隙增宽，骨质破坏C、骨质疏松，软组织肿胀D、骨质密度增高E、骨膜反应性增生25、早期滑膜结核与类风湿性关节炎鉴别的可靠依据是【E】A、累及关节的数目B、血沉是否正常。
骨与关节感染患者的护理题库1-2-10
骨与关节感染患者的护理题库1-2-10问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性化脓性骨髓炎多见于（）A.儿童B.青少年C.青壮年女性D.青壮年男性E.老年女性问题：[单选,A2型题,A1A2型题]对急性化脓性骨髓炎具有诊断意义的检查是（）A.X线检查B.CT检查C.血常规检查D.关节穿刺检查E.局部分层穿刺检查问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性化脓性骨髓炎X线片变化多出现在起病（）A.1周后B.2周后C.3周后D.4周后E.5周后出处：飞禽走兽老虎机 https:///;问题：[单选]在声环境影响评价中，声源近似为点声源的条件是（）。
A.声源中心到预测点之间的距离超过声源平均几何尺寸2倍时B.声源中心到预测点之间的距离超过声源最大几何尺寸3倍时C.声源中心到预测点之间的距离超过声源最大几何尺寸2倍时D.声源中心到预测点之间的距离超过声源平均几何尺寸3倍时问题：[单选,A2型题,A1A2型题]可能出现在慢性骨髓炎病人的表现是（）A.起病急骤B.患肢变细C.皮肤红肿D.窦道形成E.高热、寒战问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于化脓性关节炎浆液纤维素渗出期的叙述正确的是（）A.合理治疗后关节功能可痊愈B.关节软骨无明显改变C.滑膜充血、水肿伴渗出D.关节纤维性或骨性强直E.纤维蛋白沉积引起关节粘连问题：[单选,A2型题,A1A2型题]急性骨髓炎病人进行局部灌洗引流的护理措施中正确的是（）A.引流瓶低于床面20cmB.术后24小时内应慢速滴入C.引流管可置于大腿下方D.滴入瓶应高于床面60～70cmE.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管问题：[单选,A2型题,A1A2型题]关于骨结核叙述正确的是（）A.可形成寒性脓肿B.90%继发于肺外结核C.以髋关节结核最多见D.病人常出现高热寒战E.手术后即可结束所有治疗。
外科护理(医学高级)：骨与关节感染病人的护理考试题库(题库版)
外科护理(医学高级)：骨与关节感染病人的护理考试题库（题库版）1、单选急性化脓性骨髓炎应用抗菌药治疗时，下列错误的是（）A.早期用药B. 联合用药C.根据药物敏感试验结果调整用药种类D.体温恢复正常3天后，应（江南博哥）停止应用抗菌药E.大剂量抗菌药治疗效果不佳时，应考虑局部钻孔引流正确答案：D参考解析：急性化脓性骨髓炎应用抗菌药治疗时，应联合足量应用抗生素治疗，持续用药至症状消失后3周左右，以巩固疗效，防止转为慢性骨髓炎。
2、单选关于中心型椎体结核的描述正确的是（）A.好发于腰椎B.多见于成年人C.可出现跳跃式脊柱结核D.病变局限于椎体上下缘E.以椎间盘被破坏为特征正确答案：C3、单选骨与关节结核中以下列哪项最为多见（）A.脊柱结核B.膝关节结核C.髋关节结核D.肘关节结核E.胸椎结核正确答案：A4、单选在脊柱结核中，发生最高的部位是（）A.颈椎B.胸椎C.腰椎D.骶椎E.尾椎正确答案：C5、单选膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是（）A.拾物试验阳性B.浮髌试验阳性C.“4”字试验阳性D.托马斯试验阳性E.脊柱过伸试验阳性正确答案：B6、单选小张，女性，13岁，主诉左髋部疼痛，活动后加重。
检查可见左髋关节屈曲、内收、内旋畸形活动受限，腹股沟区有肿物，局部无发红、发热表现。
肿物穿刺抽出灰白色脓液。
病人最可能的诊断为（）A.左髋关节类风湿关节炎B.左髋关节肿瘤C.左髋关节化脓性关节炎D.左髋关节结核E.左髋关节骨性关节炎正确答案：D7、单选患者，女性，28岁，因近1月腰背部疼痛，伴有低热、盗汗入院，以往有肺结核病史，体检：体温37.5℃，脉搏72次／分，呼吸20次／分，血压125/70mmHg，痛苦面容，查体胸11~12棘突明显压痛。
对该患者简便有效的诊断方法为（）A.血常规及血沉B.摄胸腰段X线片C.CTD.OT试验E.核素骨扫描正确答案：B8、单选李先生，31岁，2年前因左小腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又破溃、流脓，反复发作，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。
四十六、骨与关节感染病人的护理
四十六、骨与关节感染病人的护理A1型选择题(单句型最佳选择题)1．化脓性骨髓炎骨性包壳形成的组织来源是A．骨皮质B．骨松质C．骨膜D．骺板E．干骺端[答案] C2．慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小块死骨存在，死骨不大的，应采取下列哪种治疗方法A．单纯窦道刮除术B．单纯死骨摘除术C．切开引流术D．大量抗生素应用E．死骨摘除窦道刮除碟形手术[答案] E3．急性血源性骨髓炎晚期病理改变是A．形成死腔B．形成窦道C．骨质破坏和坏死D．骨膜炎性充血E．新生骨形成[答案] E4．在骨膜或骨髓内抽得脓液后，最关键的治疗措施是A．局部引流B．多次抽脓并注入抗生素C．脓液细菌培养及药敏试验，依结果调整用药D．局部固定防止病理骨折E．联合使用大量抗生素[答案] A5．早期滑膜结核与类风湿性关节炎最可靠的鉴别诊断是A．单一关节肿痛B．血沉高于正常C．X线照片关节变窄D．经组织切片检查E．结核菌素试验[答案] D6．为避免手术后病变复发或扩散，手术前抗结核治疗至少需要A．1周B．2周C．3周D．4周E．4周以上[答案] B7．化脓性关节炎最常见的致病菌是A．溶血性链球菌B．金黄色葡萄球菌C．大肠埃希菌D．白色葡萄球菌E．结核杆菌[答案] B8．诊断成人脊柱结核最可靠的依据是A．有低热、盗汗史B．全身虚弱，贫血C．血沉快D．结核菌素试验(+)E．x线片示相邻椎体边缘模糊、椎间隙变窄[答案] E9．单纯骨结核的处理原则是A．局部关节穿刺注入抗结核药物B．及早行病灶清除术后作骨松质植骨C．早期、联合、大剂量应用抗生素D．手术清除死骨、炎性肉芽组织和消灭死腔E．局部钻孔引流[答案] B10．骨与关节结核中，发病率最高的是A．膝关节结核B．髋关节结核C．股骨结核D．胫骨结核E．脊柱结核[答案] E11．虫蛀样骨破坏见于A．急性血源性骨髓炎B．膝关节结核C．化脓性关节炎D．髋关节结核E．脊柱结核[答案] CA2型选择题(病例摘要型最佳选择题)1．12岁，男，确诊急性骨髓炎后须立即A．抗感染B．支持治疗C．手术D．肢体制动E．物理降温[答案] A2．骨与关节结核病人，混合感染，发热，体质虚弱，最好的处理方法是A．抗结核药+抗化脓菌感染药物B．穿刺抽脓，注入抗痨药物C．小切口引流D．彻底的病灶消除术E．局部MgSO4湿敷，谨防破溃，禁忌切开[答案] C3．男，14岁，高热3天，左膝部痛，活动受限，浮髌试验阳性，左膝红肿热痛，X线片显示左膝关节周围软组织肿胀，关节间隙增宽，临床诊断为A．急性骨髓炎B．急性化脓性膝关节炎C．左膝关节结核D．左膝部软组织脓肿E．风湿性膝关节炎[答案] B4．男，30岁。
骨与关节感染病人的护理题库5-1-8
骨与关节感染病人的护理题库5-1-8
问题：
[单选]关于骨关节结核的叙述正确的是（）
A.患者常出现高热、寒战
B.可形成寒性脓肿
C.手术后即可停止抗结核药物治疗
D.90%继发于肺外结核
E.以髋关节结核最为多见
问题：
[单选]关于化脓性关节炎浆液纤维素渗出期的叙述正确的是（）
A.合理治疗后关节功能可痊愈
B.关节软骨无明显改变
C.滑膜充血、水肿伴渗出
D.关节纤维性或骨性强直
E.纤维蛋白沉积引起关节粘连
问题：
[单选]急性骨髓炎病人进行局部灌洗引流的护理措施中正确的是（）
A.引流瓶低于床面20cm
B.术后24小时内应慢速滴入
C.引流管可置于大腿下方
D.滴入瓶应高于床面60～70cm
E.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管
出处：天津11选5 ;
问题：
[单选]骨与关节结核最常见的发病部位是（）
A.脊柱
B.髋部
C.肩部
D.膝部
E.肘部
问题：
[单选]急性化脓性骨髓炎多见于（）
A.儿童
B.青少年
C.青壮年女性
D.青壮年男性
E.老年女性
问题：
[单选]急性化脓性骨髓炎的好发部位是（）
A.胸骨
B.脊椎骨
C.短骨骨干
D.长骨干骺端
E.指骨和掌骨
问题：
[单选]急性化脓性骨髓炎X线片变化多出现在起病（）
A.1周后
B.2周后
C.3周后
D.4周后
E.5周后。
骨与关节感染患者的护理题库2-1-8
骨与关节感染患者的护理题库2-1-8问题：[单选]化脓性骨髓炎叙述不正确的是（）。
A.骨组织内受到血源性细菌感染而引起的B.发展迅速，多见于儿童C.骨质破坏、坏死和反应性骨质增生不同时存在D.早期以破坏为主，后期则以增生为主E.80%的致病菌为金黄色葡萄球菌问题：[单选]慢性化脓性骨髓炎，如大部分病灶已愈合，只有小坏死骨存在，死骨不大的，应采取哪种治疗方法（）。
A.单纯窦道刮处术B.单纯死骨摘除术C.切开引流术D.大量抗生素应用E.死骨摘除窦道刮除蝶形术问题：[单选]急性血源性骨髓炎晚期病理改变是（）。
A.形成死腔B.新生骨形成C.骨质破坏和坏死D.骨膜炎性充血E.形成窦道(11选5 )问题：[单选]化脓性关节炎患者进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是（）。
A.引流瓶低于床面20cmB.术后12~24小时内应慢速滴入C.冲洗液为含抗生素的生理盐水D.引流管的滴入管应高于床面1mE.引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管问题：[单选]骨与关节结核中以下列哪项最为多见（）。
A.脊柱结核B.膝关节结核C.髋关节结核D.肘关节结核E.胸椎结核问题：[单选,A4型题,A3A4型题]女婴，出生7天，生后3天起拒奶，反应差，皮肤黄染。
查体：T38.5℃，面部及躯干皮肤黄染，前囟隆起，张力稍高。
脐部有脓性分泌物。
血常规：WBC22×109L，N0.86，L0.14，血清胆红素为292μmolL。
如该患儿血清胆红素进一步增高，应警惕（）。
A.A.脑疝B.胆红素脑病C.严重感染D.中毒性脑病E.化脓性脑膜炎问题：[单选]膝关节化脓性关节炎患者体检时最可能发现的阳性体征是（）。
A.抬高试验阳性B.浮髌试验阳性C."4"字试验阳性D.托马斯试验阳性E.直腿抬高试验阳性。
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骨与关节感染病人诊疗与护理
一、单选题
1.急性骨髓炎多发生于（）[单选题] *
A.成人长骨端
B.成人长骨骨骺端
C.儿童长骨干骺端√
D.儿童长骨骨骺
E. 儿童长骨干
2急性血源性化脓性骨髓炎最常见的致病菌是（)[单选题] *
溶血性链球菌
大肠埃希菌
白色葡萄球
金黄色葡萄球菌√
E流感嗜血杆菌
3. 下列哪项不符合单发的骨软骨瘤的临床表现（）[单选题] *
A.年轻人多见
B.好发于干骺端
C.1%的病人可以恶化
D.随年龄的增长可不断长大√
E.单发比多发性骨软骨瘤恶变机会少
4.急性化脓性骨髓炎病人发病2周后最常见的x线检查表现为（）[单选题] *
A.虫蛀样骨破坏√
B.无变化
C.反应性骨增生
D.偏心性溶骨性破坏
E.出现Codman三角
5.急性血源性化脓性骨髓炎的主要临床表现为（）[单选题] *
A.发热,早期局部无明显红肿及压痛
B.发热，局部轻微肿胀，剧痛，深压痛√
C.发热,局部红肿，活动困难并有剧痛
D.低热，局部肿胀，皮温增高，静脉怒张
E.低热，局部弥漫性肿胀，疼痛不明显，穿刺可见金黄色浑浊液体
6.急性血源性化脓性骨髓炎X线检查早期和晚期的主要改变分别为（）[单选题] *
A.脓肿，骨质破坏
B.脓肿，死骨形成
C.骨质破坏,骨吸收
D.骨质破坏，死骨形成√
E.软组织肿胀，骨膜增生
7.关于急性血源性化脓性骨髓炎抗生素使用原则的叙述不正确的是（）[单选题] *
A.早期
B.联合
C.足量
D.使用3~5日√
E. 根据细菌培养和药物敏感试验结果选用敏感抗生素
8.x线检查可见骨膜突起，形成骨膜下新三角，病人可能是（）[单选题] *
A.骨肉瘤√
B.化脓性关节炎
C.骨巨细胞瘤
D.骨结核
E骨软骨瘤
9. 骨结核好发于（）[单选题] *
A.成年男性
B.儿童和青少年√
C.老年人
D.成年女性
E.青壮年
10. 为了防止骨与关节结核病人出现病理性骨折，局部制动的时间为（）[单选题] *
A.小关节固定4周,大关节固定6周
B.小关节固定4周,大关节固定8周
C.小关节固定4周,大关节固定12周√
D.小关节固定6周，大关节固定12周
E.小关节固定6周，大关节固定8周
11. 不同部位脊柱脓肿有不同的流注途径，胸椎结核多表现为（）[单选题] *
A.咽后壁脓肿
B.腰大肌脓肿
C.椎旁脓肿√
D.骶前脓肿
E.胭窝脓肿
12. 骨与关节结核最常继发于（）[单选题] *
A.肾结核
B.淋巴结合
C.肺结核√
D.皮肤结核
E.胸膜结核
13. 脊柱结核最常见于（）[单选题] *
A.颈椎
B.胸椎
C.腰椎√
D.骶骨
E.尾骨
14 骨肉瘤最易转移的脏器是(D)[单选题] * 肝脏
脾脏
肾
肺√
E.胰腺
15. 对骨肿瘤的诊断、鉴别诊断，最有价值的检查是（）[单选题] *
A.体格检查
B.X线照片
C.病例组织检查√
D.MRI
E.放射性核素骨扫描
(16-19题共用题干)
儿童3岁，因外伤后右小腿肿痛、活动受限6天,加重伴寒战高热2天入院。
患儿6天前踢足球摔倒后导致右小腿碰伤，当时即感疼痛，能忍,未予治疗。
2天后疼痛加重，行走困难，入院前2天患儿出现发热,T 38.2℃。
今日出现寒战高热,T 40℃，伴右大腿剧痛。
右小腿x线检查未见异常。
16. 患儿最有可能是（）[单选题] *
A.慢性骨髓炎
B. 化脓性关节炎
C.急性骨髓炎√
D. 骨结核
E.骨肿瘤
17. 该患儿在应用抗生素治疗时，下列错误的是（）[单选题] *
A.早期用药
B.联合用药
C.根据药物敏感试验结果调整用药种类
D.体温恢复正常3日后,应停止应用抗生素√
E.大剂量抗生素治疗效果不佳时，应考虑局部钻孔引流
18. 该患儿应用大剂量抗生素治疗3日，效果不佳，此时应考虑（）[单选题] *
A.应用皮牵引
B.停止应用抗生素
C.局部开窗减压引流√
D.输注血液
E.应用石膏托固定
19. 该患儿采用局部持续冲洗与引流时，可以考虑拔管的情况是（）[单选题] *
A.白细胞计数恢复正常
B.引流液连续培养3次为阴性√
C.局部疼痛消失3日
D. 体温恢复正常3日后
E. X线片显示无异常改变
(20-23题共用题干)
张先生,20岁,1年前因左大腿外伤性手术治疗，伤口愈合后又反复破溃、流脓,局部有瘢痕和窦道，伤口周围皮肤有色素沉着和湿疹样皮炎。
病人目前发热,T 39.5℃，伤口局部流脓，并可见经破溃处排出的小碎骨片。
20. 为进一步明确诊断，首选的检查是（）[单选题] *
A. X线检查√
B. B超
C. MRI
D.核素扫描
E.血管造影
21. 该病人首先应考虑为（）[单选题] *
A.急性骨髓炎
B.慢性骨髓炎√
C.急性化脓性关节炎
D. 慢性化脓性关节炎
E.慢性蜂窝织炎
22. 本病的基本病理变化是（）[单选题] *
A.以骨皮质破坏为主
B.以骨松质破坏为主
C.呈反应性骨增
D.呈偏心性溶骨性破坏
E.病灶内有死骨、死腔和窦道√
23. 病人左下肢用石膏托固定,其目的是（）[单选题] *
A.缓解肢体疼痛
B.减轻局部肿胀
C.防止病理性骨折√
D.减少脓液生成
E.防止炎症扩散
(24-26题共用题干)
臧女士,30岁,左膝关节红、肿、热痛2周,伴高热寒战。
体格检查:左膝关节肿胀、拒按,浮髌试验阳性。
辅助检查:白细胞计数20x 10/L,红细胞沉降率增快,CRP升高,关节液检查可见白细胞。
24. 结合病人临床症状和体征，最可能的诊断是（）[单选题] *
A.左膝关节类风湿关节炎
B.左胫骨外上髁炎
C.左膝关节化脓性关节炎√
D.左膝关节结核
E. 左膝关节骨性关节炎
25. 为缓解该病人左膝关节疼痛采取的措施中,不妥的是（）[单选题] *
A.患肢定期活动√
B.抬高患肢并制动
C.转移病人注意力
D.应用镇痛药物
E.移动患肢时应注意支撑与支托
26. 若对该病人采用非手术治疗，下列措施不正确的是（）[单选题] *
A.局部制动
B.必要时少量多次输新鲜血
C.增加能量和蛋白质摄人
D.维持水电解质、酸碱平衡
E.病情加重时应选用单-抗生素治疗√
27. 该病人最可能的诊断为（）[单选题] *
A.腰椎压缩性骨折
B. 腰椎肿瘤
C.强直性脊柱炎
D.腰椎结核√
E.腰椎间盘突出症
28. 该病人最可能出现（）[单选题] *
A.腰椎旁脓肿
B. 腰大肌脓肿
C.腹股沟脓肿√
D.咽后壁脓肿
E.胸椎旁脓肿
29. 若采取手术治疗,术前应至少使用抗结核药物治疗（）[单选题] *
A.1周
B.2周√
C.3周
D.4周
E.8周
30. 对于该病人的护理,不正确的是（）[单选题] *
A.鼓励病人进食高热量、高蛋白、高维生素饮食
B.病人有腰背痛时，应严格卧床休息
C.加强腰椎功能锻炼，避免腰肌萎缩√
D.若脊柱不稳，可指导病人佩戴腰围
E. 指导病人正确服用抗结核药物
(二)多项选择题（5题，共20分）
1. 骨与关节结核行病灶清除术的指征是（）[多选题] *
A.有大块死骨形成√
B.窦道经久不愈√
C.混合性感染，中毒症状严重
D.单纯滑膜结核药物治疗无效√
2. 关于髋关节结核，正确的是（）[多选题] *
A.儿童多见√
B.早期病变以单纯性骨结核多见
C.可出现膝关节处疼痛√
D.进行性关节间隙变窄为早期X线征象√
3. 急性骨髓炎手术治疗的目的是（）[多选题] *
A. 引流脓液√
B.阻止急性骨髓炎转变为慢性√
C.清除死骨
D.清除窦道
4 化脓性关节炎细菌进入关节内的途径包括（）[多选题] *
A.血源性√
B.邻近病灶直接蔓延√
C.关节手术后感染√
D.开放性损伤发生感染√
5良性骨肿瘤的特点包括（）[多选题] *
A.无症状或症状轻微√
B.X线见骨质破坏√
C.血清碱性磷酸酶增高
D.合并骨折√。