宫颈癌患者的化疗护理的临床经验总结
宫颈癌病人放化疗日常护理技巧
宫颈癌病人放化疗日常护理技巧放疗是放射治疗的简称，化疗是化学药物治疗的简称，这两项治疗是目前临床治疗癌症最有效的方法之一，和手术并称癌症治疗的三大手段。
使用化疗的方式是为了达到用化学治疗药物杀灭癌细胞，起到治疗作用的目的。
放疗是指利用放射线对肿瘤细胞进行照射，从而使肿瘤细胞缩小甚至消失。
不过放化疗作为重要的治疗方式，但也有明显的缺点，就是副作用很强。
放化疗虽然能杀死癌细胞，但也能杀死正常的细胞，因此轻则导致恶心、呕吐，重则引起脱发、消瘦等各种问题。
因此，宫颈癌患者在进行放化疗后的护理工作显得尤为重要，甚至决定了患者的治疗效果。
一、心理护理1.宫颈癌患者护理的基础是保持良好的心态；心态不好，日常护理再认真、完善也不会有很好的结果，患者保持健康的心理状态和积极的情绪是很重要的。
家属应关心患者，当发现患者有情绪低落、精神状态不佳时，应配合患者调整状态，建立抗癌的信心。
2.家属在帮助患者调整心态时要讲究方式方法，为患者提供一些解压方式，例如听音乐、看电视、和缓运动等。
尤其是听适合患者的音乐，可以有效基础代谢率、每分钟耗氧量、血压、心率等，起到减少患者镇痛剂使用量、达到肌肉松弛的效果，能明显减少患者的焦虑状态，改善不良情绪，减少放化疗带来的疲劳感。
3.宫颈癌患者家属在与患者交流时，应多给予患者安慰和鼓励，不要对患者隐瞒病情，避免患者产生猜疑、焦虑等负面情绪。
首先家属自身要了解和学习一些正确、科学的抗癌知识，再通过循序渐进的方式传递给患者，帮助患者树立治疗信心。
宫颈癌患者放化疗后，不但要承受身体的各种不适，还要面临未来不可测的治疗结果，很容易出现心情低落、情绪不佳的状态，家属应用心陪伴、认真倾听，从生活和心理两方面照顾好患者，成为他们抗癌治疗过程中最坚定的支持。
1.首先在患者身体状态允许的情况下，可进行适当的运动锻炼，有助于患者恢复体力、增加食欲。
应选择一项患者喜欢能做到坚持不懈的运动，例如慢走、游泳、骑车、跑步、打太极拳、瑜伽等。
宫颈癌术后化疗的护理
项。 严格核对医嘱 ， 先用与化疗药物等渗的溶液进行静滴 ， 确定
针头在血管 内 ， 且无渗漏后 再按 照医嘱应 用化疗药 物。用药期 间要加 强巡视 ， 注意观察 穿刺部位有 无渗 出 、 肿等 ， 红 早期 发 现， 及时处理 ， 避免发生局部坏死。③ 胃肠道反应 的护理 。胃肠
除了 １ 例因出现严重骨髓 抑制放弃化疗 外 ， 其余均顺利完
成化疗 ， 出现严重不 良反应 。 未
３ 护理
３１ 用药前护 理 ： ． ①人 院宣教。入院后安排舒适 的病 房 ， 积极完 善化疗前 的相关检 查 ， 切与患者沟通 ， 亲 建立 良好 的护 患关系 。 利用不 同的方式 向患者讲解宫颈癌术后采用化疗 的 目 的， 作用 ， 良反应如 消化道反应 、 不 骨髓抑制 、 脱发 、 静脉炎 等 ， 化疗期间需要注意的事项 。②心理护理。由于宫颈癌术后容易 转移 、 复发 ， 且化疗药物可引起严重不 良反应 ， 以上因素可 能会 导致官颈癌患者对 自己的疾病产生恐惧 、 虑、 忧 自卑等心理 ， 对 治疗丧失信心 ， 产生 自暴 自弃的心理。护理 人员 要结 合患者的 不 同情 况 ， 多与患者密切交流 ， 对患者 的心情表示 同情 、 解 ， 理
坏 死 。 化疗 药 物 静 脉 选 择 的部 位 及 防护 是 至 关 重 要 的 ， 择 远 选
的患者的心理护理 和健康教育 。使患 者缓解或 消除心理 问题 ，
树立正确的人生观 ， 从而获得真正意义上的健康——不仅没有 身体疾病 ， 还要有完整的心理和良好 的社会适应能力。
参考文献
不宜过快 ， 要根据病情尽量放慢 静脉滴注速 度 ， 或局 部冰敷减 轻血管刺激 ， 同时向患者耐心讲解 ， 转移其注意力 ， 减轻 紧张心
浅谈宫颈癌护理体会
浅谈宫颈癌护理体会宫颈癌(cervical cancer)是最常见的妇科恶性肿瘤，严重威胁妇女的生命及生活质量。
原位癌高发年龄为30～35岁，浸润癌为50～55岁。
近40年来由于宫颈细胞学筛查的普遍应用，使宫颈癌和癌前病变得以早期发现和治疗，使宫颈癌的发病率和死亡率明显下降。
[临床表现]早期可无症状，仅在妇科普查发现。
性接触出血及白带增多常为宫颈癌的最早症状。
晚期明显症状为阴道流血、排液、疼痛、排便困难。
1.阴道流血当癌肿侵入间质内血管时开始出现流血。
早期表现为性交后或双合诊检查后有少量出血，称为接触性出血。
以后可有不规则出血，晚期出血量增多，肿瘤侵蚀较大血管或大块肿瘤坏死脱落时可致大出血。
2.阴道排液多发生在阴道流血之后，最初量不多，无味，随着癌组织破溃可产生浆液性分泌物；晚期癌组织坏死继发感染时，则出现大量脓性或米汤样恶臭白带。
3.疼痛此为晚期症状，表示宫颈癌已有周围脏器浸润。
由于病变累及盆壁、闭孔神经、腰骶神经等，可出现严重持续性腰骶部或坐骨神经痛。
当盆腔病变广泛时，可因静脉淋巴回流受阻，导致下肢肿痛，累及膀胱尿道时出现尿痛、排尿困难，累及直肠时出现排便困难、血便及下腹痛。
[诊断]根据病史、临床表现，尤其有接触性出血者，应想到宫颈癌可能，结合妇科检查，并根据不同情况行细胞学或活组织检查以协助诊断。
1.宫颈细胞学检查液基细胞学检测(LCT)或液基薄层细胞学检测(TCT)用于宫颈癌筛查的主要方法，明显优于以往常用的巴氏涂片，能及时发现宫颈细胞学异常。
伯塞斯达系统宫颈细胞学分类(TBS)分类中有上皮细胞异常时，应行阴道镜下宫颈活组织检查。
2.阴道镜检查 TBS报告为鳞状上皮内病变者应在阴道镜检查下观察宫颈表面病变情况，选择可疑部位作活检，提高诊断准确率。
3.宫颈和宫颈管组织活检是确诊宫颈癌前病变及癌的最可靠方法。
直接肉眼活检有一定盲目性，在阴道镜指导下活检可提高确诊率。
但也不能发现宫颈管内病灶，因此应对细胞学阳性而活检阴性的患者行宫颈管搔刮术，刮出物送病检。
宫颈癌新辅助化疗的临床体会
宫 颈 癌 是 最 常 见 的 妇 科 恶 性 肿 瘤 ， 全 球 女 性 恶 性 肿 瘤 中 在 其发病率仅次 于乳腺癌 ， 在某 些 发 展 中 国 家 则 位 于 首 位 。 近 年 来 ， 颈 癌 的发 病 率 呈 升 高 和低 龄 化 趋 势 ［ ， ５年 生 存 率 未 明 宫 １且 ］
析 口］ 实 用 肿 瘤 杂 志 ，９ ４ ９４ ：４ —４ ． ． １ ９ ， （ ）２ ３２ ４
（３ 陈志峰 ， 浚 ， 宇彤． ． 北磁县 １８ ５ 侯 贺 等 河 ９ ３— １９ ９ ７年 恶性 肿 瘤 死 亡
分 析 Ｅ］． 症 进 展 杂 志 ２ ０ ， （） ２ １２ ３ Ｊ 癌 ０ ４ ２ ４ ：９ —９ ，
（３ 吴 进 军 ， 汝 好 ． 山市 宫 颈 癌 发 病 率 及 死 亡 率 时 间序 列 分 析 与 预 ６ 苏 中
测 口］ 医学 信 息 ，０ ０ １ （ １ ：６ — ７． ． ２ ０ ，３ １ ） ５ ９５ １
［ ］ 李 曼 ， 保 善 ， 志 峰， ．河 北 涉 县 恶 性 肿 瘤 死 亡 报 告 口］ 癌 症 ７ 赵 陈 等 ．
维普资讯
实用诊断与治疗杂志 ２０ 年第 ２ 卷第 塑 ０７ １ 长 达 数 年 ， 以早 期 筛 查 对 预 防 有 极 为 重 要 的 意 义 。 目前 ， 达 所 发 国家 宫 颈 癌 发 病 率 已 明 显 下 降 ， 很 大 程 度 得 益 于 对 癌 前 病 变 这 的早 期 诊 断 和 治 疗 。 我 国 是 一 个 发 展 中 国 家 ， 们 应 提 倡 符 合 我 我 国 国 情 的宫 颈 癌 筛 查 方 法 ， 其 能 适 用 于 医 院 门诊 检 测 和 规 使 模 人 群 体 检 。宫 颈 癌 的 预 防 和 治 疗 疫 苗 的 临 床 试 用 ， 为 宫 颈 也 癌提 供 了 新 的 预 防 、 疗 方法 。期 望 经 过 努 力 ， 我 国 宫 颈 癌 防 治 使
放化疗同步治疗晚期宫颈癌患者的护理
本组 ６ ９例 为 我 院 ２ ０ ０ ８年 ３月 ～２ １ ０ １年 １月
收治 的 Ⅱｂ Ｖａ 宫颈 癌 患 者 ，临床 分期 依 据 Ｆ — ～Ｉ 期 Ｉ Ｇ Ｏ分 期 标 准 ， ａｎ ｆ ｙ评 分 ＞ ７ ， 龄 ３ ７ Ｋ ｒｏｓ ｋ ０年 ２～ ４ 岁， 平均 年龄 （ ８±６ ７ 岁 ，均 经病 理 确诊 。一般 状 ４ ．） 况 好 ， 、 、 等脏器 功能 正常 ； 心 肾 肝 白细 胞及 血 小板 在 正常 范 围 内。
１２ ． 治 疗 方 法
护 理 人 员 应严 格 执 行无 菌操 作 ， 期 对 病 室 进 定 行 空气 消 毒 ， 意 个 人卫 生 ，防止 交 叉 感 染 ，协 助 注 患 者做好 个 人卫 生。 强 口腔 和皮 肤的 护理 ， 加 阴道 冲 洗是放 疗 的重 要辅 助方 法 ， 理 人 员 应指 导 患者 学 护 会 配制 适宜 的 冲洗液 ， 掌握 正确 的冲洗 操 作方法 ， 保 持 局部 清洁 ， 正确 的 阴道 冲洗 可 以缓 解 阴道 黏膜 充 血、 水肿 ， 能清 除 放疗 后 坏死 组 织 、 助 于 增 强 放 并 有 射敏感 度 。 防盆 腔 腹 膜 炎 的发 生 ［ 。若 大 便 次 数 预 ２ 】 增多 ， 要及 时 留取 标 本 培 养， 防发 生 假 膜 性 肠 炎 ， 以 如有 便秘 者 ， 用通便 药物 。 使 并保 持肛 周皮 肤清 洁干 燥 。加 强 饮 食 护 理 的指 导 ， 患 者 少 食 多 餐 ，对 胃 瞩 肠道 反 应强烈 的 患 者 ， 在遵 医嘱 应 用 药物 治疗 的 应 基础 上 ， 量 进 食 清 淡 易 消 化 高 维 生 素 、 营 养 饮 尽 高 食 。严 密观 察腹 泻 患者大 便性状 、 数 ， 励 患者 多 次 鼓 饮水 （ ０ ０ ｍｌｄ 及 时 补 充 电解 质 ， 持 水 、 ＞２ ０ ／ ） 维 电解 质 的平衡 。
宫颈癌采用紫杉醇联合顺铂化疗的护理
师嘱 托准备好化疗 物品和药品 ，药品剂量一定 要准确 ，仔细 核查 ，紫
杉醇和 顺铂在配药 前需要一直低 温保 存 ，在化 疗开始时现用 现配 ，防
止过早 配制造成失 效。紫杉醇和 顺铂的输注都 采用专用 的输液器 ，分 别为 非聚氯 乙烯材料 的输液器和避 光输液器 ，顺铂还需要使用避 光输
２１ ０ ２年 ７月第 １ ０卷 第 ２ ０期
・
临床护理 ・ ６ ６ ３
宫颈癌采用紫杉醇联合顺铂 化疗 的护 理
冯 文娟
（ 吉林省肿瘤 医院，吉林 长春 １ ０ １ ） ３ ０ ２
【 要 】 目的 探 讨 紫杉 醇联 合 顺铂 化 疗 的护理 方 法和 策略 ， 为宫 颈癌 惠者提 供优 质 护理 ，促 进 患者早 日康 复。方法 对宫 颈癌 患者 ，实施 摘 心理护 理 ，化疗 前护 理 ， 疗期 护理 ， 良反应 护理 ，以及康 复指 导 。结果 本 组 ８ 化 不 ２例 宫颈癌 患者 ， 经过 各期 护理 和康 复指 导 ，有效 ７ ９例 ， 效 果不佳 ３ ，总有 效率 ９ ． ％。结 论 细致 耐心 的观 察和 护理 对 实施 紫杉 醇联合 顺 铂化 疗 患者 的康 复非 常有 效 ，提 高 了生活 质量 ，延 长 例 ６３ ４
瘤 、鳞腺 癌三种 ，它是 目前为止 唯一 找 出致 病原 因的癌症 。宫 颈癌 】
是 由人类乳头瘤 病毒 （ Ｐ Ｈ Ｖ）引起 的，Ｈ Ｖ Ｐ 病毒 可直 接通过 皮肤 接触
传 播 ，存在 十几年的潜伏 期 ，初期 没有 任何症状 ，当癌灶 长于一定程 度 即突 向宫颈外 口，常侵 犯宫旁组织 。癌灶可呈 乳头状 、芽 状、溃汤 或浸润型 。宫颈癌的治疗 主要是手术 及放射治疗 。尤其是鳞 癌对 放射 治疗较敏感 。近年来抗癌 化学药物 的迅猛发展 ，过去认为对 官颈癌无
妇产科医生的宫颈癌术后护理总结
04
营养与饮食指导
营养需求评估
评估患者的身体状况 和营养状况，包括身 高、体重、BMI等指 标。
根据患者的手术方式 和术后恢复情况，制 定个性化的营养需求 计划。
了解患者的饮食习惯 和饮食偏好，以及是 否存在过敏、不耐受 等情况。
06
随访与复查计划安排
随访时间安排及内容
随访时间
术后1个月、3个月、6个月、1年 进行定期随访，之后每年随访一 次。
随访内容
询问患者症状、进行妇科检查、 评估患者生活质量等。
复查项目选择依据
根据患者年龄、病情严重程度、手术 方式等因素，选择适当的复查项目。
对于高危患者，可增加盆腔MRI、CT 等影像学检查。
家属参与心理护理工作建议
提供情感支持
家属是患者最重要的社会支持来源之一，他们的关心和支持可以帮助患者缓解负面情绪， 增强治疗信心。
参与护理过程
家属可以积极参与患者的术后护理过程，如协助患者进行日常活动、提供营养支持等，从 而减轻患者的负担和压力。
学习心理护理技能
家属可以学习一些简单的心理护理技能，如倾听、鼓励、安慰等，以便更好地为患者提供 心理支持。同时，家属也要注意自身的心理健康，避免过度焦虑和压力过大。
未来发展趋势预测
个性化治疗方案的制定
随着精准医疗的发展，未来我们将更加注重根据患者的基因、生活方式等因素制定个性化的宫颈癌治疗方案，以提高 治疗效果和患者生活质量。
术后康复训练的推广
针对宫颈癌患者术后身体功能恢复的需求，未来我们将进一步推广术后康复训练，包括物理疗法、运动疗法等，帮助 患者尽快恢复正常生活和工作能力。
晚期宫颈癌同步放化疗的临床观察与护理
晚期宫颈癌同步放化疗的临床观察与护理摘要目的：观察同步放化疗治疗晚期宫颈癌的临床效果并总结护理体会。
方法：收治晚期宫颈癌患者例随机分为观察组和对照组各1例对照组单纯根治性放疗；观察组第1天紫杉醇15mg/m第天顺铂75mg/m每周化疗1次共周期化疗间歇期行根治性放疗。
结果：治疗结束后个月观察组总有效率明显优于对照组差异有统计学意义（p.5）具有可比性。
治疗方法：对照组单纯根治性放疗；观察组第1天紫杉醇15mg/m 第天顺铂75mg/m每周化疗1次共周期化疗间歇期行根治性放疗。
结果治疗结束后个月观察组完全缓解（r）、部分缓解（pr）之总有效率明显优于对照组差异有统计学意义（p<1）见表1。
护理心理护理：良好的心理状态可对治疗产生积极影响而癌症患者经常表现出的心理大多是焦虑、恐惧、精神紧张甚至惊慌失措。
护理人员要了解患者的需求有针对性地进行心理疏导尽可能帮助患者解决实际问题。
向患者策略性讲解治疗的具体方法与注意事项使患者有足够的心理准备。
还要做好家属的工作寻求家庭支持系统让亲情在治疗和康复中发挥作用。
饮食护理：进食新鲜、易消化、高热量、高蛋白、富含维生素食物禁辣椒、粗纤维等刺激性饮食以免出现胃肠不适影响放疗。
放疗护理：做好阴道清洁准备告诉患者阴道冲洗的作用及对放疗的影响争取主动接受并积极配合冲洗严格无菌操作防止交叉感染。
保持阴道清洁干燥经常更换内裤；指导患者放疗前修剪指甲并对患者进行皮肤护理宣教对部分患者在接受放疗后发生的放射性皮炎禁用碘酒、乙醇等刺激性消毒剂勿用肥皂擦洗、毛巾揉搓或热水浸浴皮肤瘙痒时可轻拍局部忌搔抓皮肤脱屑时禁止用手撕脱防止损伤皮肤造成感染。
如为干性皮炎或早期湿性皮炎可用滑石粉或痱子粉外扑湿性皮炎较重者用抗生素软膏和肤轻松软膏按1：1比例混均后涂搽患处；放射性阴道炎和外阴炎应加强阴道冲洗局部应用抗生素；放射性直肠炎给予止血、止泻、抗感染治疗或灌肠治疗；放射性膀胱炎抗感染、止血及对症治疗以缓解膀胱刺激征。
紫杉醇联合顺铂化疗治疗宫颈癌的临床护理体会
紫杉醇联合顺铂化疗治疗宫颈癌的临床护理体会都韧秋;常颖;郝冬梅;于占杰【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2015(000)022【摘要】目的：探讨紫杉醇联合顺铂化疗治疗宫颈癌的临床护理措施。
方法：选取宫颈癌患者112例，随机分为对照组和观察组各56例，对照组用常规护理，观察组除常规护理，还给予针对紫杉醇联合顺铂化疗的护理措施。
结果：护理干预后两组患者的 SDS 评分观察组为39.6±2.6分，对照组为49.3±2.2分、SAS 评分观察组为39.5±2.9分，对照组为57.6±4.7分，两组均明显降低，但观察组明显优于对照组，差异具有统计学意义（P ＜0.05），同时护理满意度显示观察组满意度为91.1％，对照组满意度为71.4％，差异有统计学意义（P ＜0.05）。
结论：针对紫杉醇联合顺铂化疗治疗宫颈癌的临床护理措施，能有效减少患者在治疗过程中的出现的不良反应，提高化疗质量、改善患者治疗效果。
【总页数】2页(P146-146,148)【作者】都韧秋;常颖;郝冬梅;于占杰【作者单位】吉林省肿瘤医院，吉林长春 130012;吉林省肿瘤医院，吉林长春130012;吉林省肿瘤医院，吉林长春 130012;吉林省肿瘤医院，吉林长春130012【正文语种】中文【中图分类】R473.73【相关文献】1.多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌疗效比较2.紫杉醇、顺铂、紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察3.多西紫杉醇或紫杉醇联合顺铂同步放化疗治疗晚期宫颈癌疗效比较4.紫杉醇联合顺铂化疗治疗宫颈癌的临床护理体会5.多西紫杉醇与紫杉醇联合顺铂放化疗治疗宫颈癌的疗效对比因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
宫颈癌化疗患者集束化护理的效果分析
宫颈癌化疗患者集束化护理的效果分析宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，化疗是其常用的治疗手段之一。
化疗给患者带来的副作用较大，需要进行集束化护理来减轻患者的痛苦和提高治疗效果。
本文旨在对宫颈癌化疗患者集束化护理的效果进行分析。
宫颈癌化疗患者进行集束化护理可以分为以下几个方面：心理护理、物理护理、营养护理和症状控制。
1. 心理护理：宫颈癌化疗患者常常面临着治疗过程中的痛苦和不适，需要进行心理护理来减轻焦虑和抑郁情绪。
集束化护理可以通过提供心理支持和心理咨询，帮助患者调整心态，增强治疗的信心和勇气，从而提高治疗效果。
2. 物理护理：化疗带来的副作用包括乏力、恶心呕吐、脱发等问题，需要进行物理护理来缓解症状。
集束化护理可以通过按摩、理疗、针灸等手段，减轻患者的身体不适，提高其生活质量。
3. 营养护理：宫颈癌患者在化疗期间往往出现食欲减退、消化不良等问题，容易导致营养不良。
集束化护理可以通过制定合理的饮食计划，提供营养丰富的食物，满足患者的身体需求，促进康复。
4. 症状控制：宫颈癌化疗患者常常出现恶心呕吐、口腔溃疡、便秘等症状，需要进行症状控制来减轻不适。
集束化护理可以通过给予相应的药物治疗、中草药疗法等手段，有效控制症状，提高患者的生活质量。
通过集束化护理，可以有效减轻宫颈癌化疗患者的痛苦和不适，提高其治疗效果。
集束化护理的优势主要体现在以下几个方面：1. 综合性：集束化护理将多种护理手段综合运用，能够满足患者在不同方面的需求，提供全面的护理服务。
2. 个性化：集束化护理可以根据患者的具体情况进行个性化的护理计划制定，针对每个患者的不同情况进行相应的护理措施，提高护理效果。
集束化护理对宫颈癌化疗患者具有重要的意义，通过心理护理、物理护理、营养护理和症状控制等方面的综合应用，可以有效减轻患者的痛苦和不适，提高治疗效果。
推广和应用集束化护理在宫颈癌化疗患者中具有重要的临床意义。
宫颈癌新辅助化疗的护理
参考 文 献 【】 陈美 蓉 ， 苏 丹 ． 内动 脉瘤 患者 心 理 护理 体 会 ［ ． 护理 杂 １ 骆 颅 Ｊ 齐鲁 ］
低肿瘤进展及 分期 ，进 而缩小 肿块的体积 和波及范 围，从而使原来无
法 进行手术 的患者增加 了进 行广泛的子 宫切除术 的可能 。其优点是能
有效缩小 肿块 ，提 高手术疗 效 ，减少 宫颈癌 的不 良预后 因素 ，而化
术…。及 时协助病 人做 好各 项常规检查 ，缩短术 前准备 的时间 。并向 患者解释所做检查 的必 要性和术前准备的重要性 。 ２Ｉ ．２术前准备 ． 常规术 前准 备 ：①术前３ｄ 指导 患者 练习 张 口呼 吸及床 上仰 卧排
探 讨其 在服 务态度 ，健康 教 育 ，基础 护 理 ，操作 技 能四个 方 面的 护理 效 果 的护理 经验 。结 果 ６ 患者 均顺 利 实施 化 疗 ，恢 复后 出院 ，１ Ｏ例 年 内随诊 未 复发 。结论 将优 质护 理 渗透 于 宫 颈癌新 辅 助化 疗 的各 项护 理行 为 中，减 轻 了患者 心理 ，生理 ，社 会 等方 面 的不舒 适 ，提 高 了
进 食含钾钠高 的香蕉 、柑 、橙、山植 、蘑 菇、豆制 品，咸 菜等食物 。 本组一例尿崩 ，经过及 时的治疗和护理 ，轻度水 电解质 紊乱得到 良好
的控制。 ２ ．２ 脑脊液漏的护理 ．４ ２．
便 ；②术前３ｄ￣ ％氯麻液滴 鼻每天３ ；多 贝尔液漱 口每天３ Ｐ２ 次 次。③ 术晨 剪鼻毛 、棉棒 清洁鼻腔 ；④术前 １ 禁食 ，８禁水 ，术 前３ ｉ ２ｈ ｈ ０ｍ ｎ
时 发现 有无脑 脊液 外 渗 ，一 旦 出现脑 脊液 外渗 ，应及 时通 知 医师进 行 处理 。 ③观察术 后有 无颅 内血 肿 、脑水 肿情 况 。④密切 观察 尿量
宫颈癌患者63例化疗期间的护理
２ 化 疗 方 案 采 取 新 辅 助 化 疗 的 方 案 ， 手 术 开 始 前 进 行 化疗 ， ２ ～３ 个疗程 ， 肿 瘤 缩 小 即 行 手 术 。新 辅 助 化 疗 采 用 以 顺 铂 为基 础 的联 合 化 疗 ， 我 院对 宫 颈 鳞 癌 常 选 用 Ｐ ＶＢ化 疗 方 案 ， Ｄ Ｄ Ｐ （ 顺铂 ） ５ ０ ｍｇ ／ ｍ。 ， 静脉滴 注 ， 第 １天 （ 先水化 ） ： ＶＣ Ｒ １ ｍｇ ，
５例 ， 溃 疡 型 ８例 。
６ ｈ给予 镇 吐药 ， 必 要 时 行 静 脉 营 养 。 对 于 腹 痛 腹 泻 的患 者 ，
应 注意 观 察 腹 痛 的性 质 ， 大便的性状 、 次数 ， 并 及 时 送 检 。嘱 患 者进食软质 、 少渣 、 低纤维 、 无 刺 激 性 食 物 。如 果 ３ ｄ未 排 便 者 ， 应 使 用 缓 泻 剂 。② 骨 髓抑 制 的护 理 ： 用 药 期 间 加 强 营 养 支 持 治
７ ６ ４
・
陕 西医学 杂志 ２ ０ １ ３年 ６月第 ４ ２卷 第 ６ 期
临床 护理 ・
宫颈癌 患者 ６ ３例 化 疗期 间的护 理
陕西 中医学 院第二 附属 医院（ 成阳 ７ １ ２ ０ ０ ０ ） 朱 雪萍 符雅 惠 冯艳 红
主 题 词 子 宫 颈 肿 瘤 ／ 药 物 疗 法 护 理
【 中图分 类 号１ Ｒ ４ ７ ３ ． ７ １ 【 文 献标识 码】 Ａ 【 文章编 号】 １ ０ ０ ０ — ７ ３ ７ ７ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ６ — ０ ７ ６ ４ — ０ ２
宫 颈 癌是 全球 妇 女 中 发 病 率 仅 次 于 乳 腺 癌 而 占 第 二 位 的
10例宫颈癌新辅助化疗的护理体会
・
６Ｏ ・ １
Ｙｏ ｊ ｎ ｅ ｉａ ｏ ｒ ａ ０ ７ Ｖｏ． ５Ｎｏ ５ ｕｉ ｇＭ ｄｃ ｌ ｕ ｎ ｌ ０ ， １３ ． ａ Ｊ ２
关 。此 外 ， 与 个 人 的 生 活 方 式 、 食 习 惯 等 有 着 密 切 关 系 。 还 饮 随着 年 龄 增 长 ， 过 隐 性 感 染 获 得 免 疫 的 比 例 亦 随 着 增 通 加 ， ］ 乙肝 病 毒 携 带 率 随 之 下 降 。 因此 ， 预 防 乙肝 病 毒感 染 ， 障 人 民身 体 健 康 ， 须 采 为 保 必
取 切 实 可行 措施 ， 强 对 服 务业 从 业 人 员 传 染 性 疾 病 的 预 防 加
和 控 制 工作 ， 强 对 乙 型 肝 炎 防 治 知 识 宣 传 ， 高 服 务 行 业 加 提 从 业人 员 的 自我 保 护 意 识 和 提 高 乙肝 疫 苗 接 种 率 ， 效 地 控 有
有 效 的 ［ ； 而增 强 信 心 ， 。从 顺利 接受 治疗 。 ２静脉护理 ． 化疗 药 物对 血 管 有 强 烈 的 刺 激 作 用 ， 续 连
查 血象 、 电 图 、 肾 功 能 等 无 化 疗 禁 忌 证 ， 顺 铂 ＋ ５氟 尿 心 肝 按 一
嘧 啶联 合 静 脉 化 疗 方 案 化 疗 ， 铂 （ Ｄ ） ５ｍｇｍ。 ０ ９ 顺 Ｄ Ｐ ７ ／ ＋ ． 生 理 盐 水 ２０ ｍｌ 药 一 Ｅ ， 化 ３天 ； － 尿 嘧 啶 （－ ｕ ５ 用 ｌ水 ５氟 ５Ｆ ） １０ ｎ／ ｍ。・ ） ５ 葡 萄 糖 注 射 液 １０ ， ｌ 一 疗 ００ｒｇ （ ｄ＋ ０ ０ｍｌ４ Ｅ为
不间断的 ９ ６小 时 静 脉 化 疗 ， 引起 化 疗 药 物 渗 漏 ， 使 局 部 易 致 肿 胀 、 痛 和 坏 死 ， 此做 好 化 疗 患 者 的静 脉 护 理 非 常 重 要 。 疼 因 要 做好 化疗 患者 的静 脉 护 理 ， 键 要 注 意 预 防 静 脉 炎 发 生 和 关 做 好 已 发 生静 脉 炎 的 血 管 护 理 。① 护 理 人 员 应 向 患 者 及 家
中晚期宫颈癌动脉介入化疗的临床护理
医生 采取 相关处 理措 施 ， 出现荨 麻 疹 ， 用 地 塞米 松 注 若 应 射液 ５—１ ０ｍｇ静脉 推注 ， 中注入栓 塞剂 时引 起 的疼痛 ， 术 可遵 医 嘱肌 内注射 哌替 啶 ５ 镇 痛 。 ０ｍｇ
２３ 术后 护理 ．
的 主要途 径 。我 科 ２ ０ ０ ５年 ３月 一 ０ ９年 ７月开 展宫 颈 ２０ 癌介 入治疗 ， 展开 围 术期 护 理 ， 效 提 高 了介 入 治 疗 的 并 有
８ｈ 局 部如 有渗血 可延 长至 １ 。因患者 平 卧时 间过 长 ， ， ２ｈ 可用 手 紧压穿 刺处 向 健侧 转 卧 ， 患者 一 定要 避 免 屈 膝 ， 嘱 屈髋 及用 力 咳嗽或 打喷 嚏等动 作 ， 以免 局部压 力增 高而导 致 穿刺部 位 出血 。２ ４ｈ后 可 下 床活 动 ， ７ 但 ２ｈ内避 免剧 烈 活动 。按摩 双下 肢 ， 进深 部 血 液循 环 ， 促 防止 深 静 脉血 栓 形成 。如 出现 呕吐头偏 向一 侧 ， 如疼 痛加剧 可应用 镇痛 剂 。 卧床期 间 留置 尿管 ， 持管道 通畅 ， 免弯 曲 、 折 。 保 避 打 ２３ ３ 肾功能 观察 ： 证 每 日进 入 的 总液 体 量 准 确 、 ．． 保 准
２１ ２ 第 ２卷 第 １ ００年 月 ２ 期 Ｍ ｄ Ｎｔ ｅ ｎｉ Ｆ￣ ｓｎ ｏｈ ｈ ａ Ｖ１２ ｏ … ｅ． １ ｅ ａＤ ￣ ｄ ｇ ｏ ｅｉＮａ Ｃ ｉ ， ｏ２ Ｎ Ｆｂ ００ Ｊ ｎ ｎ ． ｌ ２
・９ ・ ９
中晚 期宫 颈癌 动 脉 介入 化 疗 的临床 护理
李会芳
［ 关键 词 ］ 宫 颈肿 瘤 ； 化学 疗 法 ； 宫 动 脉 栓 塞 ； 理 子 护 ［ 中国 图 书资 料 分 类 号 ］ Ｒ ７ ． ３ ４ ３ ７ ［ 文献 标 志 码 ］ Ｂ ［ 章 编 号 ］ １ ０ －８ ８ ２ １ ） １ ０ ９０ 文 ０ ９Ｏ ７ （ ０ ０ ０ — ９ — ０ ２
临床护理路径在宫颈癌中化疗护理中的应用分析
的一种具体 详细 的护理计 划 ， 患 者进入临床路 径后 ， 护士将按 照 路径 表 的标 准实施护理工作 。为探索这 种新 型 的护 理模式是 否
比常规护理更加有效 ． 对该 院 ２ ０ １ ０年 １ Ｏ月一２ Ｏ １ ２年 １ Ｏ月期 间 在该 院实施宫颈癌化疗患 者实 施了对照研究 ， 现报道如下。 １ 资料 与方法 １ ． １ 一般 资料
现 代 护 理
Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍ ｅ ｄ — ｉ
ｃ ａ ｌ Ｔｒ ｅａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
口固 — ■ ■ ■ 置 ｜ ■ ■
临床护理路径在宫颈癌 中化疗护理 中 的应用分析
熊 梅
怀化市妇幼保 健院 ， 湖南怀化
４ １ ８ ０ ０ ０
【 摘要】目的 观察临床护 理路径在宫颈癌 化疗治疗护理 中的应用效果 。 方法 将 ８ Ｏ例子宫 颈癌患者随机分为实验组 ４ １ 例 和对 照组 ３ ９例 ， 实验组 采用临床 护理 路径进行 护理 ， 对 照组按常规 护理 ， 比较 两组遵 医行为 、 不 良反应发生 率 、 住院时 间、 住 院天数 、 医疗费用及 患者满意度 。 结果 观察组患者遵 医行为发生率 （ ９ ０ ． ８ ＋ ８ ． ９ ） ％、 不 良反应发 生率 （ １ ２ ． ５ － ＊ － ３ ． ２ ） ％、 住 院天
７ ２ 岁， 平均 （ ５ ５ ． ５ ￣ １ ６ ． ９ ） 岁， 其中Ｉ １ ｂ期 １ ８ 例， Ⅲ期 ２ ３例 ， 鳞癌 １ ２
例， 腺癌 ２ ９例 。对照组 ３ ９例 ， 年龄 ４ １ ～ ７ ５岁 ， 平均 （ ５ ６ ． ８ ＋ １ ７ ． ８ ） 岁， 其 中 Ⅱｂ 期 １ ５例 ， Ⅲ期 ２ ４例 ， 鳞癌 １ ３ 例， 腺癌 ２ ６ 例。
2024年宫颈癌患者的化疗护理的临床经验总结范本(2篇)
2024年宫颈癌患者的化疗护理的临床经验总结范本宫颈癌是一种常见的妇科恶性肿瘤，而化疗是目前治疗宫颈癌的常用方法之一。
在____年，对宫颈癌患者进行化疗护理时，我们需要结合临床经验和最新的研究成果，来提供最有效的护理措施。
一、化疗药物的选择与用药监测在____年，对宫颈癌患者进行化疗时，药物的选择要参考最新的临床指南和研究结果。
常见的化疗药物包括顺铂、紫杉醇等。
在患者化疗治疗之前，应仔细评估患者的肝肾功能、血常规及其他相关指标，确定患者的化疗方案。
同时，在化疗过程中，需要监测患者的血象、肝功能、肾功能等相关指标，以及观察患者体位和心理状态的变化。
二、化疗相关并发症的预防与处理1. 恶心、呕吐的预防与处理：在化疗开始前，可以给患者预防性使用抗恶心药物，如5-HT3受体拮抗剂等。
在化疗过程中，及时观察患者的恶心、呕吐情况，及时调整药物剂量和给予有效的护理措施，如提供清淡可口的食物、患者体位调整等。
2. 骨髓抑制的预防与处理：在化疗过程中，常会出现白细胞、血小板、红细胞等各项血常规指标的下降，因此需要密切监测患者的血常规，及时调整药物剂量和给予相关药物的支持治疗。
此外，还要注意患者的感染防护、口腔护理等。
3. 肠胃道反应的预防与处理：化疗过程中，患者常出现腹泻、便秘、消化道溃疡等症状，需要给予患者适当的饮食调理、药物治疗和其他护理措施，如保持大便通畅、给予营养支持等。
4. 皮肤损害的预防与处理：化疗可能会导致患者出现皮疹、皮肤干燥、脱皮等症状，需要及时观察患者的皮肤情况，给予适当的保湿护理、使用护肤品以及避免使用刺激性物质。
5. 神经系统损害的预防与处理：化疗过程中，部分患者可能出现神经毒性反应，如周围神经病变等，需要及时观察患者的神经系统情况，给予适当的护理和药物治疗，如使用神经保护药物。
三、心理护理与支持化疗过程中，患者面临身体变化、恶心呕吐、脱发等一系列身体和心理反应，容易产生情绪波动、焦虑和抑郁等心理问题。
化疗护理小组年度总结
化疗护理小组年度总结引言在过去的一年里，化疗护理小组经过全体成员的共同努力，取得了许多令人骄傲的成绩。
我们在患者的治疗过程中充分发挥了团队协作的优势，为每一位患者提供了高质量的化疗护理服务。
以下将为大家总结一下我们小组一年来的工作成果和经验教训。
工作成果优化化疗护理流程我们小组在过去的一年里，通过不断的学习和交流，正式制定了化疗护理的操作流程。
流程中明确了每个环节的责任人和具体操作要求，确保了化疗护理的严谨性和安全性。
同时，我们还针对流程中的痛点问题，进行了优化和改进，提高了工作效率和患者的满意度。
加强团队合作在化疗护理工作中，团队合作是至关重要的。
我们小组注重培养团队凝聚力和协作能力，定期组织团队建设活动，增进成员之间的了解和信任。
通过团队合作，我们有效地分担了工作压力，共同克服了困难，提高了工作效率。
提升专业能力作为化疗护理人员，提升专业能力是我们的责任和使命。
在过去的一年里，我们小组积极组织参加各类培训和学术交流活动，不断学习最新的医学知识和技术。
我们将所学知识运用到实践中，不断提高自身的专业水平，为患者提供更加细致和专业的护理服务。
加强患者宣教患者宣教是化疗护理工作中的重要环节，能够增加患者对化疗治疗的了解和合作性，提高治疗效果。
我们小组注重患者宣教工作，定期为患者进行专题讲座和个别指导。
通过深入浅出的方式，我们向患者普及化疗护理的相关知识，提高患者对治疗的依从性和合作性。
经验教训重视团队沟通过去的一年里，我们小组也面临了一些挑战和困难。
其中一个重要的教训是我们需要更加重视团队沟通。
由于工作压力大，我们有时候很难及时与团队其他成员交流，导致信息不畅通。
为了改善这一问题，我们决定增加例会的频率，加强团队成员之间的沟通和协调。
强化个人能力在化疗护理工作中，个人专业能力的提升是至关重要的。
虽然我们小组一直注重团队合作和协作能力的培养，但我们也应该意识到每个成员个人能力的重要性。
在未来的一年里，我们将鼓励每个成员积极参加个人能力培训，不断提升自身的专业素养，为团队的发展做出更大的贡献。
宫颈癌化疗患者集束化护理的效果分析
宫颈癌化疗患者集束化护理的效果分析1. 引言1.1 研究背景宫颈癌是妇科常见恶性肿瘤之一，在全球女性恶性肿瘤发病率中占据重要位置。
化疗作为宫颈癌治疗的重要手段之一，虽然在一定程度上可以延长患者的生存时间，但其副作用和不良反应也不可忽视。
宫颈癌患者在接受化疗过程中往往伴有身体虚弱、免疫力下降、恶心呕吐、脱发等不适症状，给患者的身心健康带来了极大的困扰。
针对宫颈癌化疗患者在护理过程中存在的种种问题，集束化护理应运而生。
集束化护理是一种综合性的护理模式，以关注患者的全面需求为出发点，通过整合医疗资源和优化服务流程，实现对患者的全程关怀和精细护理。
在宫颈癌化疗患者中，集束化护理通过提供个性化的护理方案、定期评估患者病情、进行营养支持和心理干预等措施，可以有效减轻患者的痛苦，提高生活质量，促进康复。
因此，对宫颈癌化疗患者集束化护理的效果进行深入分析和评估，可以为临床护理提供有益的借鉴和指导。
本研究旨在探讨宫颈癌化疗患者集束化护理的效果，为进一步改善患者的护理质量提供理论依据和实践经验。
1.2 研究目的研究目的：本文旨在探讨宫颈癌化疗患者集束化护理的效果，分析集束化护理在减轻患者痛苦和提高生活质量方面的实际应用情况，为进一步推广和优化集束化护理提供参考依据。
具体目的包括：1. 探讨集束化护理的概念和实现方式，分析其在宫颈癌化疗患者中的应用情况；2. 分析宫颈癌化疗患者的护理特点，了解其在化疗过程中的需求和挑战；3. 评估集束化护理对宫颈癌化疗患者的影响，包括对患者身心健康的影响以及对治疗效果的影响；4. 对集束化护理在减轻患者痛苦和提高生活质量方面的效果进行详细评估，探讨其优势和局限性；5. 总结宫颈癌化疗患者集束化护理的效果，提出未来研究方向建议，为进一步完善集束化护理提供指导和借鉴。
2. 正文2.1 集束化护理的概念集束化护理是一种针对特定疾病或症状的护理模式，通过多学科团队合作，根据患者的个性化需求和病情特点，制定并实施一系列针对性强的护理措施，旨在提高患者的治疗效果和生活质量。
宫颈癌化疗患者集束化护理的效果分析
宫颈癌化疗患者集束化护理的效果分析宫颈癌是女性常见的恶性肿瘤之一，化疗是宫颈癌治疗的重要手段之一。
集束化护理是一种综合性的护理模式，通过对患者进行综合评估，制定个性化的护理方案，并采取集中管理、定期评估、积极干预等手段，提高患者的治疗效果和生活质量。
本文旨在分析宫颈癌化疗患者集束化护理的效果。
1.促进患者的依从性：宫颈癌化疗是一项长期而繁琐的治疗过程，需要患者积极参与，按时按量服药。
集束化护理通过给予患者全面的健康教育，解答疑惑，提高患者对化疗的认知和理解，从而增强患者的依从性。
2.减轻不良反应和毒副作用：宫颈癌化疗药物通常具有一定的毒性和副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
集束化护理通过加强护理观察、及时干预和处理，可以及早发现和处理不良反应，减轻患者的不适感，提高化疗的耐受性。
3.提高治疗效果：宫颈癌化疗是一种系统性治疗，集束化护理可以及时发现治疗效果的变化，通过定期检查和评估，及时调整治疗方案，提高治疗效果。
同时，集束化护理可以对化疗期间的并发症进行早期干预，减少病情恶化的风险。
4.改善生活质量：宫颈癌化疗患者经历了身体和心理的双重打击，容易产生抑郁、焦虑等心理问题。
集束化护理通过提供心理支持、开展康复训练和健康促进活动，可以提高患者的心理抗压能力，改善患者的生活质量。
在实施宫颈癌化疗患者集束化护理时，需要注意以下几点：1.制定个性化的护理方案：不同的宫颈癌化疗患者，其病情和需求是不同的。
集束化护理需要基于患者的具体情况，综合考虑疾病特点、个人经验、社会文化背景等因素，制定个性化的护理方案。
2.加强协作与合作：宫颈癌化疗患者的治疗需要涉及多个科室和多名医护人员的协作。
集束化护理需要建立起多学科的团队协作机制，明确分工和责任，加强信息共享和沟通，提高团队的整体效能。
3.加强护理观察和评估：集束化护理需要进行系统性的护理观察和评估，及时发现问题和异常情况，并及时采取干预措施。
需要护理人员具备扎实的专业知识和技术能力，严格按照护理指南和护理操作规程进行操作。
宫颈癌化疗患者集束化护理的效果分析
宫颈癌化疗患者集束化护理的效果分析宫颈癌是妇科常见的恶性肿瘤之一，发病率逐年增高，对患者的生活和健康造成了严重影响。
针对宫颈癌患者的治疗方案中，化疗是一种常见的治疗手段。
化疗会给患者带来不适和副作用，因此如何进行集束化护理成为了一项重要的工作。
本文将对宫颈癌化疗患者集束化护理的效果进行分析，以期对临床护理工作提供参考和指导。
一、宫颈癌化疗患者集束化护理的特点宫颈癌化疗患者在接受治疗期间需要进行集束化护理，主要包括以下几个特点：1. 多学科协同：对宫颈癌患者进行化疗需要多学科的协同合作，包括肿瘤科医生、放疗科医生、护士、营养师、心理医生等，他们需要共同制定治疗方案，并进行全程协同监护。
2. 个性化护理：宫颈癌患者的身体状况、治疗方案、副作用等都有很大的差异，因此集束化护理需要对患者进行个性化护理，包括个性化的饮食、个性化的护理方案等。
3. 多维度护理：宫颈癌化疗患者在治疗期间需要全方位的护理，包括生理护理、心理护理、营养护理等多个方面，需要全面关注患者身心健康。
4. 预防并发症：化疗会带来各种副作用和并发症，如恶心、呕吐、脱发、免疫功能下降等，需要通过护理干预来预防和缓解这些并发症。
二、宫颈癌化疗患者集束化护理的效果1. 减轻副作用：宫颈癌化疗患者经过集束化护理后，可以明显减轻化疗的副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
护理人员可以通过给予合理的饮食调理、药物干预等手段，帮助患者减轻这些副作用，提高患者的生活质量。
2. 提升治疗效果：集束化护理可以帮助宫颈癌化疗患者更好地遵从治疗方案，提高治疗的依从性，从而提升治疗效果，延长患者的生存时间。
3. 改善心理状态：宫颈癌化疗患者常常面临着生理和心理的双重压力，集束化护理不仅可以帮助患者缓解生理上的不适，也可以通过心理护理、支持治疗等手段，改善患者的心理状态，增强患者的对疾病的抵抗力。
4. 预防并发症：通过集束化护理，可以有效预防化疗带来的并发症，减少患者的不良反应，降低患者的并发症发生率，提高治疗的安全性和有效性。
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宫颈癌患者的化疗护理的临床经验总结
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤。
临床表现为接触性阴道出血、阴道排液增多、性状异常等。
近年来, 广泛开展的普查普治工作使宫颈癌的发病率和病死率明显下降。
宫颈癌患者常用的治疗方法是手术、放疗和化疗等综合治疗。
新辅助化疗是近年兴起的一种宫颈癌的术前辅助治疗措施。
宫颈癌患者在手术前或放疗前进行先期化疗, 对于宫颈局部肿瘤巨大的Ⅰ B 期和局部有转移的中、晚期患者, 能缩小肿瘤体积和范围, 降低肿瘤分期, 从而使原来无法进行手术的患者有可能进行广泛的子宫切除术, 而化疗是否顺利进行会影响到手术的实施及效果, 所以必要的化疗护理尤为重要。
作者根据多年工作经验对宫颈癌患者的化疗护理措施作如下总结。
1 常规护理
1. 1 环境减少不良刺激, 保持病室环境整洁、空气新鲜、无异味。
1. 2 预防出血密切观察有无牙龈、鼻腔、皮下或阴道出血。
宫颈癌患者易发生阴道出血, 因此行阴道检查及治疗时动作要轻柔, 大出血时可行阴道填塞。
1. 3 预防感染保持外道清洁, 阴道分泌物多时应勤换内裤。
2 心理护理
2. 1 主动关心、安慰、支持和帮助患者, 向患者及家属宣教肿瘤防治知识, 帮助患者掌握自我护理知识, 使其树立战胜疾病的信心, 使其在情绪稳定状态下积极接受化疗。
2. 2 护理人员还应针对患者特殊、复杂的心理, 采取积极有效的心理疏导方法, 告知患者新辅助化疗可以缩小癌灶、抑制或消除可能存在的转移灶、提高手术切除率、减少术后并发症等优点, 对晚期子宫颈癌的治疗是安全有效的, 从而增强信心, 顺利接受治疗。
3 饮食护理
3. 1 化疗期间应加强营养, 根据患者喜好给予清淡易消化食物, 少量多餐。
3. 2 给予营养丰富、富含铁质的饮食, 如牛奶、鸡蛋、瘦肉等。
多
食富含纤维素的食物, 如大白菜、韭菜、芹菜、香蕉等以促进肠蠕动, 防止发生便秘。
3. 3 因口腔内大面积溃疡不能进食者, 应给予胃肠外营养。
3. 4 食欲缺乏者可根据患者平时喜好的口味选用一些能刺激食欲的食品。
4 化疗药物的应用与护理观察
根据医嘱选择合适的给药方法和途径, 如为静脉给药,应根据药物的性质选择合适血管, 以减少静脉炎的发生。
4. 1 宜选择较好的上肢静脉, 不宜采用下肢静脉, 因下肢静脉易引起栓塞, 必要时行中心静脉置管;应避免在24 h 内被穿刺静脉的下方重新穿刺。
在给药前、两种药物之间、给药后均应用生理盐水将药物冲净, 以减少药物对血管的刺激。
4. 2 药物外渗化疗药物在静脉给药过程中意外渗漏在血管外, 可导致皮肤及软组织非特异性炎症。
在给药过程中要严密观察, 一旦怀疑或出现外渗, 应立即停药, 将针头保留并连接注射器回抽后注入解毒药, 抬高患肢, 冷敷至肿胀完全消退。
4. 3 静脉炎如发生静脉炎, 可在化疗后给予50% 硫酸镁湿敷或沿静脉走向涂搽类肝素、外敷如意金黄散等。
4. 4 口腔炎化疗期间注意口腔卫生, 督促患者每天睡前及晨起用软毛牙刷刷牙, 饭前、饭后漱口。
如口腔溃疡疼痛时,可用2% 利多卡因液喷雾。
如局部有真菌感染应给予抗真菌治疗。
4. 5 胃肠道毒性反应恶心呕吐是化疗患者最难受的反应,饮食要少食多餐、进高蛋白、高热量、高维生素易消化的食物,多饮水。
化疗前给予镇吐剂, 可预防恶心、呕吐的发生。
对于严重呕吐的患者, 严格记录出入量, 检测电解质变化, 保持水、电解质平衡。
4. 6 化疗后要求患者多活动肢体, 进行局部按摩, 增加血液循环, 缩短化疗药物停留时间, 从而减少刺激, 同时鼓励患者多饮水, 有利于毒素的排泄。
4. 7 骨髓抑制注意观察感染、出血和贫血征象, 遵遗嘱定期查血常规, 出现白细胞计数减少的患者必须实行保护性隔离。
4. 8 血小板减少的护理①减少活动, 防止受伤, 必要时绝对卧床;②避免增加腹压的动作, 注意通便和镇咳;③减少黏膜损伤的机会, 进软食, 禁止掏鼻挖耳等行为, 禁止刷牙,用口腔护理代替;④鼻出血的处理：如果是前鼻腔, 可采取压迫止血。
如果是后鼻腔, 则需要请耳鼻喉科会诊, 进行填塞;⑤颅内出血的观察：注意患者神志、感觉和运动的变化及呼吸节律的改变。
5 健康指导
5. 1 术后禁止性生活3 个月。
禁烟酒, 养成良好的生活习惯,注意饮食调理, 根据病情给予合适的饮食, 以保证机体的营养供给。
提高机体的抗病能力有利于疾病康复。
5. 2 知识宣教提供预防健康知识, 积极治疗宫颈炎, 及时发现异常情况。
5. 3 向患者耐心解释所实施的化疗方案、应用的化疗药物及不良反应, 使患者能主动配合治疗, 定期复诊, 保持治疗的连续性, 以达到最佳治疗效果。
5. 4 心理疏导指导患者调整自我, 解除患者的思想顾虑,鼓励患者参加社会活动, 在疾病缓解期参加力所能及的工作,帮助其树立战胜疾病的信心。
5. 5 定期复诊坚持随访复查, 按医嘱继续化疗。
总之, 宫颈癌新辅助化疗为局部晚期宫颈癌患者创造手术时机是安全有效的, 而做好心理护理、静脉护理、化疗副作用护理、化疗恢复期的护理是至关重要的。
严密的病情观察和周详的护理是手术成功的有效保证, 医护密切配合, 保证患者安全度过化疗期, 为手术顺利进行打下良好基础。