江西省中小学生休学、复学申请表
复学申请表【范本模板】
复学申请表
申请须知：
1. 申请时间:每学期开学注册日前周。
2. 本表需附：①家长签字的同意书②复学相关证明（若因病休学申请复学者，须提交二级甲等以上医院的康复证明)。
3. 复学申请经学校审批同意后,学生应在规定时间内办理到校手续。
4. 本表由教务部负责送院务会审核并存档.
申请人填写部分
审核部分（请在相应的“□”内打“√”）
学生到校手续单
办理须知:
1. 办理对象：复学、转（入)学生.
2. 办理时间：每学期开学注册日起至第周结束前。
3. 请按照本单上所列部门顺序依次办理（以签字盖章为凭）,必须本人亲自办理，不允许委托他人代办.
4. 本单由教务部存档。
申请人填写部分
办理部分。
全国中小学生休学、复学申请表
学校学籍
主管部门意见
签名（盖章）：
年 月 日
休学时间
复学时间
新编入班级
备注
1、本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。
2、本表一式三份，学生、学校、学校学籍主管部门各一份。
附：原始证明材料包括：医院诊断证明书、住院预交药费条、检查证明单（以上为休学时提供）；出院证明、药费结算单（以上为复学时提供）。
全国中小学生休学、复学申请表
学 校
姓 名
性别
年 级
所在班级
学籍号
学籍辅
休
学
理
由
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
学
校
意
见
签名（盖章）：
年 月 日
学校学籍
主管部门意见
签名（盖章）：
年 月 日
申
请
复
学
理
由
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
学
校
意
见
签名（盖章）：
中小学转学、休学、复学、退学申请表以及流程
附件2中小学生休学、复学申请表附：证明材料附件3中小学生转学申请表附：证明材料附件4中小学生退学申请表附：证明材料普通中小学学生转学流程图进行学籍转入操作，编写新学籍号，留存转学证1份注：非常住居民子女转学需提供《山东省普通中小学转学证明》、流入地学校招生服务区内房产证或一年以上的正式房屋租住合同原件及复印件；原籍户口簿和现居住地暂住证原件及复印件；父母（或法定监护人）营业执照（或务工证明）原件及复印件；流出地人口计生部门出具的《流动人口计划生育婚育证明》原件及复印件。
外来投资者还需提供招商局投资项目证明，引进的高级专业技术人才还需提供单位证明和人事部门颁发的证件。
此转学过程须在转出学校审核后两周内完成。
市直学校学生转入转出市教育局审核时间为每周二、周四，其他时间不予办理。
《山东省普通中小学学籍管理规定》（试行）关于转学的规定第十条学生不得随意转学。
因家庭住址变化、户口迁移等因素确需转学的，由学生或其法定监护人提出申请，经转出和转入学校同意，并报学校主管教育行政部门确认转学理由正当，可准予转学。
转学不得变更就读年级。
毕业年级学生一般不准转学。
高中学生在本县（市、区）内不准转学。
义务教育段学生在本学区内不准转学。
第十一条高中学生在市内跨县（市、区）转学，须经转出学校同意、市级学籍主管部门确认、转入学校同意后，持户口簿或户籍迁移证明等材料，到市级学籍主管部门办理转学手续。
本省内跨市转学，须经转出、转入学校同意，并由转出方市级教育行政部门确认后，持户口簿或户籍迁移证明、学业水平考试成绩证明、《普通高中学生发展报告》等材料，到转入学校所在地市级学籍主管部门办理转学手续。
由外省（市、区）转入我省，须经接收学校同意后，持户口簿或户籍迁移证明、原就读学校出具的《普通高中学生发展报告》或《成长记录》档案、转出省（市、区）相应考试管理机构提供的学业水平考试（或会考）成绩证明、学生已经获得的学分清单，经我省学业水平考试管理机构确认后，由市级学籍和学业水平考试管理机构及转入学校办理接收手续。
全国中小学生休学、复学申请表
学 校
姓 名
性别
年 级
所在班级
学籍号
学籍辅号
监护人姓名
监护人电话
申
请
休
学
理
由
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
学
校
意
见
签名（盖章）：
年 月 日
学校学籍
主管部门意见
签名（盖章）：
年 月 日
申
请
复
学
理
由
学生签名： 家长签名：年Fra bibliotek月 日 年 月 日
学
校
意
见
签名（盖章）：
年 月 日
学校学籍
主管部门意见
签名（盖章）：
年 月 日
休学时间
复学时间
新编入班级
备注
1、本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。
2、本表一式三份，学生、学校、学校学籍主管部门各一份。
附：原始证明材料包括：医院诊断证明书、住院预交药费条、检查证明单（以上为休学时提供）；出院证明、药费结算单（以上为复学时提供）。
中小学生休学、复学申请表
中小学生休学、复学申请表
受理号： ______________
学生休学、复学办理说明
有下列情形之一的，学生可以申请休学：
（一）因病经诊断，需停课治疗休养占一学期总学时三分之一以上的；
（二）因其他不可抗拒原因确需休学的。
学生休学由学生监护人提出书面申请，提交《中小学生休学、复学申请表》和有关证明材料，学校审核同意后，通过学籍系统发起办理休学手续并核办，将申请表和证明材料原件扫
描图片作为佐证材料上传学籍系统，再报教育局登记、核批，高中须报市教育局核批。
学生休学期间，学校应为其保留学籍。
因病提出休学的，需提供县级及以上医疗单位检查后出具的诊断证明（含住院证明），复学时还需提供康复证明（含药费清单）；因不可抗拒的原因提出休学的，需出具县级及以上公安、民政等有关部门的证明。
休学期限原则上为一年。
休学期满仍不能复学的，应当由学生监护人持相关证明向学校申请延长休学期，经学校同意并报上级学籍主管部门核准后，可继续休学，连续休学原则上不超过两年。
复学时，学生监护人持《中小学生休学、复学申请表》和复学证明材料向就读学校申请，学校通过学籍系统发起办理复学手续并核办，再报教育局登记后做复学处理。
核准复学的学生，可根据学生监护人申请回原年级就读，也可以到下一年级
就读。
学校受理学生休学、复学申请后，由学校学籍管理员携带相关材料到教育局报批，教育局不受理学生监护人单独报审学生休学、复学申请。
县教育局将学生休学、复学申请集中审批时间定为每周五，学生休学、复学申请受理学校应规范操作，严格审批手续，上传和提供相关证明，留存纸质审批材料，核办期限分别为10个工作日，逾期将作退回处理。
江西省普通高中学生休学、复学申请表
姓名
性别
年级
所在班级
学号
身份证号
申
请
休
学
理
由
学生签名：家长签名：
年月日年月日
学
校
意
见
签名（盖章）：
年月日
县
主
管
部
门
意
见
签名（盖章）：
年月日
设区市主
管部
门意
见
签名（盖章）：
年月日
申
请
复
学
理
由
学生签名：家长签名：
年月日年月日
学
校
意
见
签名（盖章）：
年月日
县
主
管
部
门
意
见
签名（盖章）：
年月日
设区市主
管部
门意
见
签名（盖章）：
年月日
休学时间
复学时间
新编入班级
备注
1、本表由家长负责填写，学校审核上报。
2、本表一式四份，学生、学校、县、设区市教育行政主管部门各一份。
江西省普通高中学生借读申请表
姓名
性别
年级
所在班级
学号
身份证号
原住址
现住址
户籍所在地
拟借读学校
年级
借
读
理
由
学生签名：家长签名：
年月日年月日
原
学
校
意
见
校长（签名）：学校（盖章）：
年月日
借
读
学
校
意
见
校长（签名）：学校（盖章）：
年月日
备注
（1）本表一式三份（学生、原学校、借读学校各一份）。（2）必须填写学号Fra bibliotek栏目不得空白。
学生休学、复学申请表
申请理由及有关证明材料
该生于年月因病办理休学，休学期于年月至年月，休学期结束后一月内携二级甲等医院开具的健康证明到校办理复学手续，逾期未到学校办理相关复学手续，学校将视为自动放弃学籍。
休学期间，学校对学生的在外活动不承担管理责任。
学生监护人签字:联系电话：
年月日
班主任签字：系部签字(盖章)：
年月日年月日
休学申请表
姓名
性别
学号
年级
专业
类别
考生号
1
P
2
1
2
6
7
8
2
2
身份证号
册页码
0
1
--
--
申请理由及有关证明材料
该生于年9月因应征入伍办理休学，休学至退役，退役后一个月内携退役证到校办理复学手续，逾期未到学校办理相关复学手续，学校将视为自动放弃学籍。
休学期间，学校对学生的在外活动不承担管理责任。
学生监护人签字:联系电：
年月日
新班班主任签字：系部签字(盖章)：
年月日年月日
学生处意见
盖章
年月日
学校意见
盖章
年月日
注：①此表背面粘贴退役证复印件；②此表一式二份。
年月日
班主任签字：系部签字(盖章)：
年月日年月日
学生处意见
盖章
年月日
学校意见
盖章
年月日
注：①此表背面粘贴入伍通知书复印件；②此表一式二份。
休学申请表
□江苏联合职业技术学院（高职类）□江苏省经贸技师学院（技工类）编号：-休
姓名
性别
学号
年级
专业
类别
因病休学
考生号
1
P
中小学学生休学复学申请表
中小学生休学、复学申请表
姓名性别出生年月日身份证号
就读学校年级班级学籍号
申请休学
理由
学生签名：家长签名：
年月日
休学审批意见学校意见：
同意于年月日休学
至年月日。
休学期限
为。
拟复学年级为年级。
经办人签名：
学校（盖章）：
年月日
县级教育行政部门意见
年月日
申请复学
理由学生签名：家长签名：
年月日
复学时间复学年
级班级
学籍号
复学
审批
意见
学校意见：
学校（盖章）：
年月日县级教育行政部门意见
年月日
注：本表一式三份。
休学学生、学校、县教育局各一份。
学籍变更表、转学表、休学表
学籍号
转出学校
年级
班级
原住址
原户籍所在地
现住址
现户籍所在地
转入学校
年级
班级
转
学
原
因
学生签名：家长签名：
年月日年月日
转入学校意见
转入学校学籍主管部门意见
（盖章）
年月日
（盖章）：年月日
转出学校意见
转出学校学籍主管部门意见
（盖章）
年月日
（盖章）：年月日
备注
（1）本表一式四份（转入、转出学校及双方学籍主管部门各一份）。
见
签名（盖章）：
年月日
学籍
主管
部门
意见
签名（盖章）：
年月日
休学时间
复学时间
新编入班级
备注
1、本表由学生监护人负责填写，学校审核上报。
2、本表一式三份，学生、学校、学籍主管部门各一份。
江西省中小学生学籍信息变更申请表
共青城市东湖小学学校：
因入学籍名字出现错误原因，现申请对我《江西省中小学生基础信息表》中的张宇豪信息进行变更，张宇豪更改为张义龙。
请审核。
申请人：
年月日
学校及学籍主管部门审核意见
学校意见
学籍主管部门意见
（盖章）
年月日
（盖章）：年月日
江西省中小学生转学申请表
姓名
性别
身份
（2）必须填写学籍号，栏目不得空白。
（3）学生须持户口和相关材料办理转学手续。
江西省中小学生休学、复学申请表
姓名
性别
年级
所在班级
学籍号
身份证号
申
请
休
学
原
因
学生签名：家长签名：
义务阶段休学复学申请表
姓 名
性别
班级
身份
证号
学籍号
学号
申请休学理由及时间
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
休学
审批
意见
学校意见：
学籍人员签名： （盖章）
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ年 月 日
县级教育行政部门意见
负责人签名： （盖章）
年 月 日
申请复学理由
学生签名： 家长签名：
年 月 日 年 月 日
休学期满是否复学
（3）休学期满，经学校与家长联系仍未复学或期满后2周内不续办休学手续的，学校按自动退学方式注销学籍。
未复学学生学籍是否注销
复学时间
新班级
学号
复学
审批
意见
学校意见：
学籍人员签名： （盖章）
年 月 日
县级教育行政部门意见
负责人签名： （盖章）
年 月 日
备注
（1）本表一份学校留存。办理线下业务后，学校扫描本表及休学附件（申请书、诊断资料）上传至系统，完成休学审批。
（2）学生复学，学校将此表本表连同学生复学申请材料报县教体局教育股办理复学手续，然后上传电子资料办理审批。