抗菌药物临床应用培训试卷及答案

抗菌药物临床应用培训试卷及答案
医院抗菌药物临床应用培训试卷
一、选择题（单选）
1、正确的抗菌治疗方案需要考虑以下哪些因素？（）
A、患者感染病情
B、感染的病原菌种类
C、抗菌药作用
特点D、以上3项
2、下列哪些情况可以辅助使用局部抗菌药物？（）
A、化脓性胸膜炎大量胸腔积液
B、反复发作性尿路感染
C、隐球菌脑膜炎
D、化脓性腹膜炎
3、下列哪些情况需要联合使用抗菌药物？（）
A、慢支急性发作
B、病原菌尚未查明的严重细菌感染
C、急性肾盂肾炎
D、急性细菌性肺炎
4、抗菌药物分三类管理的目的是什么？（）
A、规范抗菌药按一、二、三线使用
B、按感染病情轻重分别用药
C、合理使用抗菌药物
5、限制使用类抗菌药物的限制条件是什么？（）
A、抗菌药物应用适应证和适用人群
B、限制抗菌药物作为二线用药
C、限制抗菌药物用于重症感染患者
6、下列哪些情况适用于预防用药？（）
A、昏迷
B、中毒
C、上呼吸道感染
D、人工关节移植手术
7、预防用药在哪些情况下可能有效？（）
A、用于预防任何细菌感染
B、长期用药预防
C、晚期肿瘤患者
D、风湿热复发
8、外科手术前预防用药应该在什么时间使用？（）
A、手术开始前24小时
B、术前60分钟内
C、手术开始后2小时
D、手术结束后2小时
9、外科手术前预防用药的目的是预防什么？（）
A、切口感染
B、手术深部气管或腔隙的感染
C、肺部感
染D、切口感染和手术深部气管或腔隙感染
10、外科手术预防用药的使用时间一般不超过多久？（）
A、手术后3天
B、术后24小时
C、术后1周
D、用至患者出院
11、下列哪种药物在肝功能减退时不需要调整给药剂量？（）
A、红霉素酯化物
B、利福平
C、氟康唑
D、头孢他啶
12、下列哪种药物在肾功能减退时需要调整给药剂量？（）
A、氨基糖甙类
B、克林霉素
C、利福平
D、大环内酯类
13、下列哪种药物不适合用于新生儿感染？（）
A、头孢菌素
B、青霉素类
C、克林霉素
D、氨基糖甙类
14、下列哪种情况不适合使用氨基糖甙类抗生素？（）
A、腹腔感染
B、感染性心内膜炎
C、革兰阴性菌败血症
D、孕妇无症状菌尿
15、下列哪种药物对铜绿假单胞菌不具有抗菌活性？（）
A、哌拉西林
B、头孢哌酮
C、头孢他啶
D、头孢噻肟
16、下列哪种药物需要静脉内注射？（）
A、青霉素
B、头孢曲松
C、两性霉素B。

D、氟康唑
17、下列哪种药物不宜用于治疗大肠埃希菌所致的尿路感染？（）
1、下列哪种抗菌药物不能透入脑脊液？
答案：D、多粘菌素B
改写：多粘菌素B不能穿过血脑屏障进入脑脊液。

2、下列哪种感染适用氨基糖甙类抗生素？
答案：D、小儿尿路感染
改写：氨基糖甙类抗生素适用于小儿尿路感染治疗。

3、肺炎链球菌、溶血性链球菌感染的首选药物是什么？
答案：D、青霉素
改写：治疗肺炎链球菌、溶血性链球菌感染首选青霉素。

4、治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时首选什么药物？
答案：A、氨苄西林/___
改写：治疗甲氧西林耐药葡萄球菌感染时，首选氨苄西林/舒巴坦。

5、妊娠期可以选用的抗菌药物是什么？
答案：A、庆大霉素
改写：妊娠期可以选用庆大霉素作为抗菌药物。

6、治疗厌氧菌感染可以选用哪种药物？
答案：D、甲硝唑
改写：治疗厌氧菌感染时，可选用甲硝唑作为药物。

7、隐球菌脑膜炎可以选用哪些药物？
答案：A、咪康唑
改写：治疗隐球菌脑膜炎时，可以选用咪康唑等药物。

8、下列哪种药物不宜用于重症肌无力患者感染？
答案：C、___
改写：重症肌无力患者感染时，不宜使用___等药物。

9、下列哪种药物对曲霉有效？
答案：D、两性霉素B
改写：治疗曲霉感染时，两性霉素B是有效的药物。

10、第一代头孢菌素主要经过肝脏排泄，是错误的。

改写：第一代头孢菌素主要经过肾脏排泄，是正确的。

11、产ESBLs菌株所致感染的治疗宜选用第四代头孢菌素，是错误的。

改写：产ESBLs菌株所致感染的治疗不宜选用第四代头孢菌素，是正确的。

12、肾功能不全时，头孢曲松及头孢哌酮亦需减量应用，是正确的。

13、对青霉素过敏休克患者，亦可应用头孢菌素，是错误的。

改写：对青霉素过敏休克患者，不应使用头孢菌素等同类药物，是正确的。

14、两性霉素B静滴不易发生畏寒、寒颤、发热、静脉
炎等不良事件，是错误的。

改写：两性霉素B静滴易发生畏寒、寒颤、发热、静脉
炎等不良事件，是正确的。

15、治疗假膜性肠炎首选氟康唑，是错误的。

改写：治疗假膜性肠炎首选甲硝唑等药物，是正确的。

16、肾功能不全时禁用氨基糖甙类抗生素，是正确的。

17、引起过敏性休克最常见的药物为青霉素，是正确的。

18、氯霉素可致早产儿、新生儿发生“灰婴综合征”，应避免使用，是正确的。

19、应用头孢菌素类抗菌药物前应进行皮肤试验，是错误的。

改写：应用青霉素类抗菌药物前应进行皮肤试验，是正确的。

20、亚胺培南-西司他丁为治疗细菌性脑膜炎的选用药物，是错误的。

改写：___-西司他丁适用于治疗细菌性脑膜炎，是正确的。

21、所有β内酰胺类抗生素均不宜用于甲氧西林耐药葡萄球菌感染，即使体外药敏结果显示敏感，是正确的。

22、氟喹诺酮类药物适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗，是错误的。

改写：氟喹诺酮类药物不适用于各年龄段感染性腹泻患者的治疗，是正确的。

23、氨苄西林为肠球菌感染的首选用药，是错误的。

改写：氨苄西林适用于治疗肠球菌感染，是正确的。

15、不应局部应用易产生过敏反应的药物，如青霉素类、头孢菌素类等。

16、SMZ-TMP可用于治疗卡氏肺孢菌感染。

___：
1、新大环内酯类药物的特点包括：阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素等新品种，具有对流感嗜血杆菌、肺炎支原体或肺炎
衣原体等微生物的抗菌活性增强、口服生物利用度提高、给药剂量减小、不良反应较少、临床适应证扩大等优点。

2、外科手术预防应用抗生素的适应症包括：清洁手术、清洁-污染手术和污染手术。

对于清洁手术，手术野为人体无菌部位，局部无炎症、无损伤，不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人体与外界相通的器官，且手术野无污染，通常不需预防用抗菌药。

但在手术范围大、时间长、污染机会增加、手术涉及重要脏器、异物植入手术或高龄、免疫缺陷等高危人群时，可考虑预防用药。

对于清洁-污染手术和污染手术，则需预防用抗菌药。

预防用药时间应在术前1小时内给药，或麻醉开始给药（静脉给药可在术前1小时，肌注在术前2小时）。

3、万古霉素的临床应用适应证包括：耐药革兰阳性菌所致的严重感染，特别是甲氧西林耐药金葡菌（MRSA）或甲氧西林耐药凝固酶阴性葡萄球菌（MRCNS）、肠球菌属及耐青霉素肺炎链球菌所致感染。

同时，也可用于对青霉素类过敏患者的严重革兰阳性菌感染，以及粒细胞缺乏但高度怀疑革兰阳性菌感染的患者。