眼科住院患者病种目录及入院标准

眼科
住院患者病种目录及入院标准
病种目录本目录包括以下20种骨科常见病种：1睑腺炎
2睑板腺囊肿
3眼睑内翻、外翻
4上睑下垂
5眼睑肿瘤
6急性泪腺炎
7泪腺肿瘤
8泪道阻塞
9急慢性、新生儿泪囊炎
10细菌性结膜炎
11病毒性结膜炎
12结膜肿物
13结膜囊肿
14翼状胬肉
15睑球粘连
16结膜松弛
17角膜溃疡
18坏死性巩膜炎
19后巩膜炎
20前葡萄膜炎
21中间葡萄膜炎
22后葡萄膜炎
23白内障
24晶体脱位
25玻璃体积血
26增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）27闭角型青光眼
28开角型青光眼
29继发性青光眼
30新生血管性青光眼
31视网膜脱离
32视网膜中央动脉阻塞
33视网膜分支动脉阻塞
34视网膜中央静脉阻塞
35视网膜分支静脉阻塞
36糖尿病性视网膜病变
37高血压性视网膜病变
38黄斑变性
39黄斑水肿
40特发性脉络膜血管息肉样变性
41中心性浆液性脉络膜视网膜病变
42视网膜大动脉瘤
43黄斑前膜
44黄斑裂孔
45玻璃体黄斑牵拉综合征46脉络膜新生血管
47脉络膜脱离型视网膜脱离48急性视网膜坏死
49眼缺血综合征
50视网膜劈裂
51病理性近视
52视神经炎
53眼眶病
54眼外伤
55斜视
56缺血性视神经病变
57巩膜葡萄肿
58角膜炎
59眼内炎
60眼部肿瘤
入院标准
1睑腺炎
——麦粒肿切除术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼睑红肿疼痛
2.主要临床症状：眼疼，眼睑肿物。

3.体格检查与主要阳性体征：眼睑肿物，儿童需要全麻手术的。

4.必备的辅助检查阳性结果:无。

2睑板腺囊肿
——霰粒肿切除术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼睑肿物
2.主要临床症状：眼睑肿物。

3.体格检查与主要阳性体征：眼睑肿物，儿童需要全麻手术的。

4.必备的辅助检查阳性结果:无。

3眼睑内翻、外翻
——睑外翻、内翻矫正术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼部异物感
2.主要临床症状：异物感。

3.体格检查与主要阳性体征：眼睑内翻，外翻引发相关症状。

4.必备的辅助检查阳性结果:无。

4上睑下垂
——提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、重睑术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：上睑下垂影响视力
2.主要临床症状：上睑睁眼困难，影响视力。

3.体格检查与主要阳性体征：上睑下垂
4.必备的辅助检查阳性结果:无。

5眼睑肿瘤
——眼睑肿物切除术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：发现眼睑肿物
2.主要临床症状：眼睑肿物。

3.体格检查与主要阳性体征：肿物增大
4.必备的辅助检查阳性结果:无。

6急性泪腺炎
——抗感染治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：泪腺部红肿疼痛
2.主要临床症状：眼疼，眼球转动疼痛。

3.体格检查与主要阳性体征：泪腺疼痛，眼球疼痛突出
4.必备的辅助检查阳性结果:眼眶CT:弥漫性炎症表现。

7泪腺肿瘤
——眶内肿瘤切除术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眶外上方可见肿物
2.主要临床症状：眼球突出。

3.体格检查与主要阳性体征：外上方运动受限，重影、眼球突出
4.必备的辅助检查阳性结果:眼眶CT：眼眶肿物增大，有无累计眶骨。

8泪道阻塞
——泪道吻合术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：泪流、流脓
2.主要临床症状：泪溢。

3.体格检查与主要阳性体征：泪道探通不通畅
4.必备的辅助检查阳性结果:无
9急慢性、新生儿泪囊炎
——泪道探通术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：泪流、流脓
2.主要临床症状：泪溢，泪囊区红肿。

3.体格检查与主要阳性体征：泪囊区挤压脓性分泌物
4.必备的辅助检查阳性结果:无
10细菌性结膜炎
——保守治疗效果欠佳
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼红、脓性分泌物增多，
使用抗生素滴眼液点眼治疗病情无明显好转。

2.主要临床症状：眼红、眼痛、分泌物增多、异物感
3.体格检查与主要阳性体征：结膜充血水肿，可见结膜乳头，
结膜囊可见脓性分泌物
4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查
11病毒性结膜炎
——保守治疗效果欠佳或合并角膜炎1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼红、异物感、畏光、
流泪、水样分泌物增多，使用抗病毒滴眼液点眼治疗病情无明显好转
2.主要临床症状：眼红、异物感、畏光、流泪、水样分泌物
增多，能有
3.体格检查与主要阳性体征：结膜充血水肿，可见结膜乳头
及滤泡，可合并角膜浸润病灶
4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查
12结膜肿物
——手术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼红、异物感、可见结
膜肿物生长
2.主要临床症状：眼红、异物感、可见结膜肿物生长
3.体格检查与主要阳性体征：结膜肿物，可伴肿物出血，溃
疡或压迫症状，可侵犯角膜或眼睑组织
4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查
13结膜囊肿
——手术
1.要病史及必要的门诊治疗经过：眼红、异物感、可见结膜
下半透明肿物
2.主要临床症状：眼红、异物感、可见结膜下半透明肿物
3.体格检查与主要阳性体征：结膜下半透明肿物
4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查
14翼状胬肉
——手术
1.要病史及必要的门诊治疗经过：眼红、异物感、可见“云
膜”生长，可有视力下降
2.主要临床症状：眼红、异物感、可见“云膜”生长，可有
视力下降
3.体格检查与主要阳性体征：（鼻侧或颞侧）结膜变性增厚，
长入角膜。

4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查
15睑球粘连
——手术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼球活动受限，可有眼
外伤史或手术史，眼化学伤病史或较严重的结膜炎病史。

2.主要临床症状：眼球活动受限
3.体格检查与主要阳性体征：结膜粘连，增生瘢痕化，眼球
活动受限。

4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查
16结膜松弛
——手术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：流泪、异物感、高龄患
者多见
2.主要临床症状：异物感，流泪
3.体格检查与主要阳性体征：结膜松弛、皱褶增多、堆积于
穹窿部
4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查
17角膜溃疡
——给予抗感染对症治疗1.主要病史及必要的门诊诊疗经过：门诊用药治疗随诊观察不见好转或病情逐渐加重的感染性角膜炎、不明原因的非感染性角膜炎、角膜炎引发严重并发症：角膜即将穿孔或已穿孔等。

2.主要临床表现：眼红、磨痛、影响视力、角膜溃疡灶。

3.主要阳性体征：角膜炎、角膜溃疡经久不愈。

18坏死性巩膜炎
——给予药物治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼红、眼痛、视力下降、
可伴风湿免疫病史
2.主要临床症状：眼红、眼痛、压痛明显、视力下降
3.体格检查与主要阳性体征：眼痛明显，早期局部巩膜炎性
斑块，边缘炎症较中心重。

晚期巩膜坏死变薄，透见脉络膜，甚至穿孔。

病灶可迅速向后和周围蔓延扩展。

炎症消退后，巩膜呈蓝灰色，粗大血管围绕病灶。

4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查
19后巩膜炎
——给予药物治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼红、眼痛、视力下降、
可伴风湿免疫病史
2.主要临床症状：眼红、眼痛、压痛明显、视力下降
3.体格检查与主要阳性体征：眼前节无明显改变。

可有轻微
4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查、眼底检查
20前葡萄膜炎
——药物治疗、手术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：自身免疫性疾病、外伤、感染、肿瘤等。

2.主要临床症状：眼痛、畏光、流泪、视物模糊。

3.体格检查与主要阳性体征：睫状充血或混合性充血、角膜后沉着物、前房闪辉、前房积脓、虹膜改变、瞳孔改变（缩小、闭锁、膜闭）。

4.必备的辅助检查阳性结果:裂隙灯检查、眼部B超检查、眼底检查。

21中间葡萄膜炎
——药物治疗、手术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：自身免疫性疾病、外伤、感染、肿瘤等。

2.主要临床症状：视物模糊、暂时性近视。

3.体格检查与主要阳性体征：玻璃体雪球状混浊、睫状体扁平部雪堤样改变、周边视网膜静脉周围炎、炎症病灶
4.必备的辅助检查阳性结果:裂隙灯检查、眼部B超检查、眼底检查。

22后葡萄膜炎
——药物治疗、手术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：自身免疫性疾病、外伤、感染、肿瘤等。

2.主要临床症状：眼前黑影或暗点、视物变形、视物模糊。

3.体格检查与主要阳性体征：玻璃体内炎症细胞和混浊、局灶性脉络膜视网膜浸润病灶、弥漫性脉络膜炎、视网膜血管炎、视网膜水肿或黄斑水肿。

4.必备的辅助检查阳性结果:裂隙灯检查、眼部B超检查、眼底检查。

23.白内障
——行晶状体手术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：老化外伤中毒全身性疾病遗传等。

2.主要临床症状：视力差。

3.体格检查与主要阳性体征：晶状体混浊。

4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查
24.晶体脱位
——行晶状体手术、玻璃体手术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：外伤等原因后视物不清
2.主要临床症状：视力差。

3.体格检查与主要阳性体征：晶状体、人工晶体移位。

4.必备的辅助检查阳性结果：眼部B超。

25.玻璃体积血
——玻璃体切割术、药物治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降，眼前黑影
3.专科检查：玻璃体血性混浊，眼底不清
4.辅助检查：B超、欧宝等
26.增殖性玻璃体视网膜病变（PVR）
——玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降，眼前黑影遮挡感
3.专科检查：玻璃体视网膜增殖明显，视网膜皱褶，视网
膜裂孔、脱离；
4.辅助检查：B超、欧宝等
27.闭角型青光眼
——小梁切除+虹膜周切
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：患眼疼痛伴有同侧头痛史。

2.主要临床症状：眼疼，视力下降。

3.体格检查与主要阳性体征：前房浅，房角窄。

4.必备的辅助检查阳性结果: 眼压高，视野缺损。

28.开角型青光眼
——小梁切除+虹膜周切
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：患眼视力进行性下降。

2.主要临床症状：眼胀、眼疼、视力下降。

3.体格检查与主要阳性体征：房角开放，视乳头杯盘比扩大。

4.必备的辅助检查阳性结果:眼压高，视野缺损。

29继发性青光眼
——小梁切除+虹膜周切、晶体摘除、玻璃体切割、前房穿刺、前房冲洗、硅油取出
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：患眼视力下降、眼疼。

2.主要临床症状：眼胀、眼疼、视力下降。

3.体格检查与主要阳性体征：前房消失、晶体脱位、硅油进入前房、视网膜脱离、KP、房水混浊。

4.必备的辅助检查阳性结果:眼压高。

30.新生血管性青光眼
——玻璃体腔注药术、玻璃体切割+视网膜激光光凝术、前房穿刺术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：患眼视力下降，疼痛明显。

2.主要临床症状：眼胀、眼疼、视力下降。

3.体格检查与主要阳性体征：虹膜红变、前房出血、混合性充血。

4.必备的辅助检查阳性结果:眼压高。

31.视网膜脱离
——视网膜复位术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身疾病史；外伤史；
2.主要临床症状：视物不见，视力下降，眼前黑影遮挡感
3.专科检查：眼底检查示视网膜脱离
4.辅助检查：B超、欧宝等。

32.视网膜中央动脉阻塞
——吸氧、前房穿刺等
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视物不见，视力下降，眼前暗影
3.专科检查：眼底检查示视网膜水肿，黄斑樱桃红点等。

4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝等
33.视网膜分支动脉阻塞
——吸氧、前房穿刺等
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视物不见，视力下降，眼前暗影
3.专科检查：眼底检查示沿动脉分支视网膜水肿，黄斑樱桃红点等。

4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝等
34视网膜中央静脉阻塞
——药物治疗、玻璃体腔注药术、玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降，眼前暗影
3.专科检查：眼底检查示沿中央静脉分支视网膜火焰状出血，黄斑水肿等。

4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝等
35.视网膜分支静脉阻塞
——药物治疗、玻璃体腔注药术、玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降，眼前暗影
3.专科检查：眼底检查示沿分支静脉分支视网膜火焰状出血，黄斑水肿等。

4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝等
36.糖尿病性视网膜病变
——药物治疗、玻璃体腔注药术、玻璃体切割术、视网膜激光光凝术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史，糖尿病
病史；
2.主要临床症状：视力下降，
3.专科检查：眼底检查示沿视网膜增殖期病变；
4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝、B超等
37.高血压性视网膜病变
——药物治疗、玻璃体腔注药术、玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史，高血压病史；
2.主要临床症状：视力下降，
3.专科检查：眼底检查示四期病变，急进性高血压病变；
4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝、B超等
38.黄斑变性
——药物治疗、玻璃体腔注药术、玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降，视物变形
3.专科检查：眼底检查示黄斑区出血，黄斑水肿、玻璃膜疣等。

4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝等
39.黄斑水肿
——药物治疗、玻璃体腔注药术、玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降，视物变形
3.专科检查：眼底检查示黄斑水肿、可能伴其他病变等。

4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝等
40.特发性脉络膜血管息肉样变性
——药物治疗、玻璃体腔注药术、玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降
3.专科检查：眼底检查示后极部息肉样物，黄斑出血等，玻璃体积血可能。

4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝、B超等
41.中心性浆液性脉络膜视网膜病变
——药物治疗、玻璃体腔注药术、玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降
3.专科检查：眼底检查示后黄斑区视网膜局限性浆液性脱离
4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝等
42.视网膜大动脉瘤
——药物治疗、玻璃体腔注药术、玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降
3.专科检查：眼底检查示视网膜多层次出血，玻璃体积血，动脉瘤样膨出。

4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝、B超等
43.黄斑前膜
——玻璃体切割+黄斑前膜剥除术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降，视物变形；
3.专科检查：眼底检查示黄斑区锡箔样反光
4.辅助检查：OCT、欧宝等
44.黄斑裂孔
——玻璃体切割内介膜剥除+眼内填充术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降，视物变形；
3.专科检查：眼底检查示黄斑区裂孔
4.辅助检查：OCT、欧宝等
45.玻璃体黄斑牵拉综合征
——玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降，视物变形；
3.专科检查：眼底检查示黄斑区视网膜与玻璃体粘连紧密，可有黄斑裂孔或假孔
4.辅助检查：OCT、欧宝等
46.脉络膜新生血管
——药物治疗、玻璃体腔注药术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；
2.主要临床症状：视力下降，视物变形；
3.专科检查：眼底检查示黄斑区出血
4.辅助检查：眼底造影、OCT、欧宝等
47.脉络膜脱离型视网膜脱离
——视网膜复位术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；外伤史；
2.主要临床症状：视物不见，视力下降，眼前黑影遮挡感；
3.专科检查：眼底检查示视网膜实性隆起；
4.辅助检查：B超、欧宝等。

48.急性视网膜坏死
——药物治疗、玻璃体腔注药术、玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身既往史；病毒感染史；
2.主要临床症状：视力下降，全身上感症状等；
3.专科检查：眼底检查示视网膜坏死灶，出血灶，甚至视网膜裂孔，视网膜脱离；
4.辅助检查：眼底造影、B超、欧宝、OCT等。

49.眼缺血综合征
——药物治疗、玻璃体腔注药术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身疾病史；
2.主要临床症状：视力下降等；
3.专科检查：眼底检查示视盘水肿、静脉扩张、动脉狭窄，可伴视网膜出血，
4.辅助检查：眼底造影、B超、欧宝、OCT等。

50. 视网膜劈裂
——玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身疾病史；外伤史；
2.主要临床症状：视力下降，眼前黑影遮挡感
3.专科检查：眼底检查示视网膜或黄斑区神经纤维层与外层视网膜分离，见劈裂腔昂，可有视网膜神经纤维层裂孔。

4.辅助检查：B超、欧宝、眼底造影等。

51.病理性近视
——玻璃体切割术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过；全身疾病史；高度近视病史；
2.主要临床症状：视力下降，
3.专科检查：眼底检查示后极部视网膜萎缩，后巩膜葡萄肿，黄斑劈裂，黄斑裂孔，黄斑新生血管等。

4.辅助检查：OCT、B超、欧宝、眼底造影等。

52.视神经炎
——药物治疗
1.主要病史及门诊诊疗经过：突然发病，视力障碍严重。

多见于儿童及青壮年。

2.主要临床症状：视力急剧下降，眼球转动时眼眶疼痛。

3.主要体征：眼底可见视乳头水肿隆起、出血渗出等（球后视神经炎可无眼底改变）。

4.辅助检查：视野检查可见中心或旁中心、哑铃型暗点，周边视野缩小。

53.眼眶病
——抗感染、手术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：感染炎症囊性病变血管异常肿瘤。

2.主要临床症状：眼球突出复视。

3.体格检查与主要阳性体征：眼球运动功能异常
4.必备的辅助检查阳性结果：CT MRI检查
54.眼外伤
——药物治疗、玻璃手术、清创缝合术
1.主要病史及必要门诊诊疗经过：明确眼外伤病史；
2.主要临床表现：视力严重下降、前房积血眼内情况不明、球内异物、眼球裂伤、眼化学伤、眶壁骨折致肌肉嵌顿、视物重影等；
3.辅助检查：眼眶CT、MRI、眼科广角眼底像、OCT、视力、眼压、眼B超等。

55.斜视
——斜视矫正术
1.主要病史及必要门诊诊疗经过：共同性斜视达到手术量＞15PD；麻痹性斜视（近期发现，原因不明）；废用性斜视（要求改善外观）；
2.主要临床表现：眼斜、视物重影、影响视力、立体视、外观
3.必要的辅助检查：视力、验光、斜视度检查、眼底检查、必要时颅脑CT、MRI等。

56.缺血性视神经病变
——药物治疗
1.主要病史及必要门诊诊疗经过：无痛性视力下降
2.主要临床表现：视力下降；
3.必要的辅助检查：视力、眼底检查。

4.必备的辅助检查阳性结果：视野检查。

57.巩膜葡萄肿
——给予药物治疗
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼红、眼痛、视力下降、
结膜下可见紫红色隆起结节、可伴有高度近视、眼外伤或手术史、青光眼病史、巩膜炎病史等
2.主要临床症状：眼红、眼痛、视力下降、结膜下可见紫红
色隆起结节
3.体格检查与主要阳性体征：结膜下可见紫红色隆起结节、
其他原发病眼部体征
4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查
58.角膜炎
——保守治疗效果欠佳
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼红、异物感、畏光、流泪、水样分泌物增多，门诊使用滴眼液点眼治疗病情无明显好转
2.主要临床症状：眼红、异物感、畏光、流泪、水样分泌物增多
3.体格检查与主要阳性体征：结膜充血水肿，角膜可见病变
4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查
59.眼内炎
——药物，玻璃体腔注药，手术1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼红，眼痛，视力下降，门诊使用药物后治疗病情无明显好转
2.主要临床症状：眼红、眼痛、视力下降
3.体格检查与主要阳性体征：结膜充血水肿，前房或玻璃体体可见炎症细胞
4.必备的辅助检查阳性结果：裂隙灯检查，B超检查，OCT 检查，欧宝检查，必要时行肝胆等B超检查及肺部CT检查
60.眼部肿瘤
——药物，激光，手术
1.主要病史及必要的门诊治疗经过：眼部可见肿物
2.主要临床症状：视力下降，眼前黑影，视物变形。

3.体格检查与主要阳性体征：眼部可见肿物
4.必备的辅助检查阳性结果:眼底检查，裂隙等检查。