工程款支付报审表

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工程款支付报审表
工程款支付报审表
1. 项目基本信息
项目名称:______________ 项目编号:______________ 承建单位:______________ 建设单位:______________ 联系电话:______________ 联系地址:______________
2. 工程款支付情况
序号支付内容工程量及规格单位工程款计划支付时间工程款计划支付金额实际支付时间实际支付金额备注
3. 支付申请说明
3.1 支付内容
请在该栏目填写本次支付的具体内容,如工程量、规格等。

3.2 单位
请在该栏目填写本次支付的单位,如元、万元等。

3.3 工程款计划支付时间
请在该栏目填写预计支付工程款的时间,如2019年6月1日。

3.4 工程款计划支付金额
请在该栏目填写预计支付的工程款金额,如1,000,000元。

3.5 实际支付时间
请在该栏目填写实际支付工程款的时间,如2019年6月2日。

3.6 实际支付金额
请在该栏目填写实际支付的工程款金额,如1,000,000元。

3.7 备注
请在该栏目填写本次支付需要特别说明的内容,如支付原因、支付依据等。

4. 申请单位意见
申请单位意见:______________
5. 审批单位意见
审批单位意见:______________
6. 批复
批复:______________
7. 附件
附件:______________
以上为本项目的工程款支付报审表,特此说明。

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