妇产科病区5月份业务学习

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妇产科病区5月份业务学习

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输血反应的预防及处理流程

输血是急救和防治疾病的重要措施,但输血也可以引起不良反应,如过敏反应、发热反应、溶血性输血反应、细菌污染的反应等。这些反应有时非常严重,甚至危急患者生命.

(一)发热反应

预防：严格管理血库保养液和输血用具，有效预防致热源，严格执行无菌操作。

(二)过敏反应

预防：①勿选用有过敏史的献血员；②献血员在采血前4h内不吃高蛋白和高脂肪食物，宜用少量清淡饮食或糖水。

(三)溶血反应

预防：认真作好血型鉴定和交叉配血试验，输血前仔细查对，杜绝差错。严格执行血液保存规则，不可使用变质血液。

(四)与大量输血有关的反应

常见的反应有循环负荷过重、出血倾向、枸橼酸钠中毒等。

预防: ①短时间内输人大量库血时，应密切观察病人意识、血压、脉搏等变化，注意皮肤、粘膜或手术伤口有无出血。可根据医嘱间隔输入新鲜血或血小板悬液，以补充足够的血小板和凝血因子。

②输入库血1000ml以上时，须按医嘱静脉注射10％葡萄糖酸钙或氯化钙lOml，以补充钙离子。

(五)其他

如空气栓塞，细菌污染反应，远期观察还可有因输血传染的疾病，如病毒性肝炎、疟疾、艾滋病等。

预防:严格把握采血、贮血和输血操作的各个环节，是预防输血反应的关键。

处理流程:

立刻停止输血→更换输液管→改换生理盐水→报告医生→遵医嘱给药→严密观察并做好记录→必要时填写输血反应报告卡→医学教育|网搜集整理上报输血科→怀疑严峻反应时→保留血袋→抽取患者血样→送输血科。

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