临床助理医师考前模拟题(8)【含答案】
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临床助理医师考前模拟测试试题
1、检测Ig和补体的含量可采用
A.双向免疫扩散
B.单向免疫扩散
C.直接凝集实验
D.间接凝集实验
E.协同凝集实验
【答案】B
2、膳食纤维素的营养作用不包括
A.供给机体热能
B.降低血胆固醇
C.刺激肠蠕动
D.预防大肠病.直肠癌
E.增加粪便体积
【答案】A
3、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑栓塞
【答案】C
4、与细菌耐药性有关是
A.mRNA
B.核蛋白体
C.质粒
D.异染颗粒
E.性菌毛
【答案】C
5、攻击肿瘤细胞最有效的活性物质是
A.补体
B.乙型溶素
C.细胞因子
D.IgG
E.溶菌酶
【答案】C
6、动物新生期切除胸腺的后果是
A.细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能正常
B.细胞免疫功能正常,体液免疫功能缺陷
C.细胞和体液免疫功能均不受影响
D.细胞免疫功能缺陷,体液免疫功能受陨
E.机体造血和免疫功能均有损害
【答案】D
7、下列检验中对重型肝炎诊断价值最小的是
A.血清ALT
B.血清胆碱酯酶活性明显降低
C.血清胆固醇明显降低
D.凝血酶原时间及活动度明显异常
E.血清胆红素明显升高
【答案】A
8、急进性肾小球肾炎Ⅰ型患者血液浓度常升高的抗体是
A.抗肾小球基底膜抗体
B.抗核抗体
C.抗双链DNA抗体
D.抗中性粒细胞胞浆抗体
E.抗平滑肌抗体
【答案】A
9、检测微量Ag最敏感的方法是
A.间接凝集
B.反向间接凝集
C.单向免疫扩散
D.双向免疫扩散
E.免疫电泳
【答案】B
10、男,30岁,车祸伤及右髋,经检查,确诊为右髋后脱位,其右下肢应出现
A.外旋90度
B.外旋<90度
C.屈曲.内收.内旋
D.屈曲.外展.外旋
E.屈曲.外展.内旋
【答案】C
11、女.40岁。
腹泻1年。
体检发现-肛瘘.结肠镜示回盲部铺路石样改变.最可能的诊断是
A.结肠癌
B.溃疡性结肠炎
C.细菌性痢疾
D.克罗恩病
【答案】D
12、下列哪项不是进行性血胸的指标
A.血压持续下降,脉搏逐渐增快
B.补液后血压不升或升后又迅速下降
C.Hb.Hct持续下降
D.CVP持续升高
E.胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时
【答案】D
13、患者女性40岁,雨淋后出现发热.胸痛.咳铁锈色痰。
体温39℃,肺部X线片发现右肺中叶有大片密度增高阴影。
实验室痰培养为G’双球菌,菊糖发酵试验(+)。
此病应诊断为
A.继发性肺结核
B.肺炭疽
C.肺实变
D.原发性肺结核
E.大叶性肺炎
【答案】E
14、受理执业医师注册申请的卫生行政部门,对应当准予注册的,准予注册期限是自收到申请之日起
B.10日内
C.15日内
D.30日内
E.60日内
【答案】D
15、50岁.左侧腹胀.腹痛.大便不成形.每日3——4次.有脓血。
查体:左下腹似可扪及包块.边界不清.明确诊断首选的检查是
A.B超
B.CT
C.CEA
D.直肠指诊.结肠镜
E.大便潜血试验
【答案】D
16、初产妇活跃期停滞悬指进入活跃期后,宫颈口不再扩张超过
A.1小时
B.1.5小时
C.2小时
D.2.5小时
E.3小时
17、在两样本均数推断两总体均数差别的检验中,检验假设(无效假设)是
A.两样本均数差异无统计学意义
B.两总体均数差异无统计学意义
C.两样本均数相等
D.两总体均数相等
E.两总体均数不等
【答案】D
18、一名未接种过卡介苗的健康中年人,结核菌素试验阳性,下列哪项解释不正确的是
A.需要接种卡介苗
B.不需要接种卡介苗
C.对结核病有免疫力
D.细胞免疫功能正常
E.感染过结核杆菌
【答案】A
19、与甲泼尼龙冲击治疗无关的副作用是
A.水钠潴留
B.血压高
C.血糖高
D.白细胞降低
E.感染
【答案】D
20、一名未接种过卡介苗的健康中年人,结核菌素试验阳性,下列哪项解释不正确的是
A.需要接种卡介苗
B.不需要接种卡介苗
C.对结核病有免疫力
D.细胞免疫功能正常
E.感染过结核杆菌
【答案】A
21、引起出血性疾病较常见的因素是
A.血管外因素
B.凝血因子缺乏
C.肝素或香豆类药物
D.抗凝血物质活性增加
E.血小板因素
【答案】E
22、开放性骨折体温升高时应考虑有
A.疼痛刺激
B.感染
C.休克
D.失血
E.组织液丢失
【答案】B
23、申请个体行医的,须经执业医师注册后在医疗.预防.保健机构中执业满
A.一年
B.二年
C.三年
D.四年
E.五年
【答案】E
24、法洛四联症常见并发症为
A.肺炎
B.心力衰竭
C.脑栓塞
D.脑血栓
E.急性肺水肿
【答案】D
25、影响肝硬化患者出血倾向的原因不包括
A.维生素A缺乏
B.毛细血管脆性增加
C.维生素K缺乏
D.凝血因子合成障碍
E.血小板质和量异常
【答案】A
26、一男性青年,突发高热,黄疸伴肝区痛,厌油,实验室检查ALT升高,抗-HAV 阳性,印象诊断为急性黄疸性肝炎。
该病主要的传播方式是
A.呼吸道传播
B.消化道传播
C.泌尿道传播
D.经虫媒传播
E.经输血传播
【答案】B
27、静脉肾盂造影.有诊断价值的疾病是
A.急性肾小球肾炎
B.急性肾盂肾炎
C.慢性肾小球肾炎
D.慢性肾盂肾炎
E.肾病综合征
【答案】D
28、慢性胃炎经检查HP阳性需选用
A.质子泵抑制剂
B.西沙必利
C.吗丁啉
D.稀盐酸
E.铁剂
【答案】A
29、出生时新生儿的头围约
A.35cm
B.33——34cm
C.32.5cm
D.32cm
E.31cm
【答案】B
30、现况调查研究的目的不包括
A.描述疾病和健康状况
B.观察某疗法的远期疗效
C.描述疾病的人群分布
D.描述某种因素与疾病之间的关系
E.进行疾病监测.早期发现病人
【答案】B
31、减压反射的生理意义是
A.降低动脉血压
B.升高动脉血压
C.减弱心血管活动
D.增强心血管活动
E.维持动脉血压相对稳定
【答案】E
32、关于上消化道出血,下列哪项是错误的
A.出血后可有氮质血症
B.出血后可有低热
C.肠鸣音活跃
D.一般呕血多于黑便
E.出血后网织红细胞升高
【答案】D
33、在多数情况下.继发性腹膜炎最主要的治疗方法是
A.静脉注射抗生素
B.胃肠减压
C.营养支持
D.手术治疗
E.腹腔灌洗
【答案】D
34、胸外心脏按压时手掌的正确部位是
A.左锁中线第四肋间
B.剑突与胸骨交界处
C.胸骨中下1/3交界处
D.胸骨左缘第四肋间
E.心脏前方的胸壁
【答案】C
35、慢性胃炎活动期判定根据是
A.胃粘膜有糜烂
B.胃粘膜出血
C.胃粘膜中性粒细胞增多
D.胃粘膜主要呈淋巴细胞,浆细胞浸润
E.胃粘膜增厚
36、急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主要由于
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心脏破裂
E.脑栓塞
【答案】C
37、有一病人,心悸气短,有风湿病史,近半年症状加重,查体左心界扩大,心率120次/分,胸骨左缘2——3肋间可闻到舒张期杂音,脉为水冲脉,本患者的疾病最大可能是
A.风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
B.风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C.风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全
D.风湿性心脏病二尖瓣窄
E.三尖瓣狭窄
【答案】C
38、女,25岁,平素易患咽炎,扁桃体炎,近来不规则低热3个月,膝.踝关节红肿.热.痛明显,小腿有散在红斑,心肺(-),WBC增多,患慢性迁延性肝炎多年,选用的药物是
A.氢化可的松
C.泼尼松龙
D.阿司匹林
E.布洛芬
【答案】C
39、1994年.某地农村产妇分娩一女婴。
由于第三产程子宫收缩无力.产妇的胎盘迟迟未娩出。
此时.无证个体医王某.在一不消毒.二不戴消毒手套的情况下.将手伸进子宫.误认为还有一胎儿未娩出而向外猛拉子宫.当场造成产妇大出血死亡。
根据《执业医师法》的规定.应依照该法追究王某的法律责任.其法律责任不包括
A.责令改正
B.予以取缔
C.没收违法所得及其药品.器械
D.赔偿责任
E.刑事责任
【答案】A
40、贫血伴骨髓外含铁血黄素颗粒及铁粒幼红细胞明显减少最可能的诊断是
A.溶血性贫血
B.铁粒幼细胞性贫血
C.缺铁性贫血
D.再生障碍性贫血
E.营养性巨幼细胞性贫血
【答案】C
41、法洛氏四联症最早且主要的表现是
A.蹲踞
B.青紫
C.突然晕厥
D.杵状指(趾)
E.活动耐力下降
【答案】B
42、男.35岁。
上班途中被树枝砸伤头顶,局部头皮破裂,出血不止。
在医院急
诊室检查:左顶皮肤不规则裂伤5cm,未哆开,生理盐水冲洗时,引起大量出血。
清创后全层缝合,血止。
其出血不止原因最可能是
A.头皮大动脉损伤,缝合时正好将其结扎
B.头皮裂口内存有异物
C.病人的凝血机制障碍
D.帽状腱膜没有受伤
E.帽状腱膜受伤裂开
【答案】D
43、2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚,时有抽搐史。
查体:发育差,紫绀
明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示肺门血管影少。
右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。
此患儿的诊断应是
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损
【答案】A
44、可使肥厚性梗阻性心肌病患者心脏杂音减弱的药物是
A.硝酸甘油
B.地高辛
C.异丙肾上腺素
D.亚硝酸异成酯
E.心得安
【答案】E
45、急性肾小球肾炎最常发生于哪种感染之后
A.链球菌
B.葡萄球菌
C.支原体
D.病毒
E.原虫及寄生虫
【答案】A
46、易导致主动脉瓣狭窄患者晕厥的情况为
A.服用硫氮卓酮
B.静坐休息
C.剧烈运动
D.睡眠
E.窦性心率.心率70次/分
【答案】C
47、急性脓胸最常继发于
A.肺部感染
B.胸部开放性损伤
C.膈下脓肿
D.脓毒血症
E.胸外科手术后
【答案】A
48、47岁.突然神志丧失.呼吸不规则.即刻进行心脏按压.判断其是否有效的主要方法是
A.测血压
B.呼喊病人看其是否清醒
C.摸桡动脉搏动
D.摸股动脉搏动
E.观察末梢循环状况
【答案】D
49、下列关于同源重组的叙述。
正确的是
A.不需要特异的DNA序列,而是依赖两分子DNA间的序列相同性或类似性
B.同源重组只在真核生物中发生
C.通过转化或转导获得的外源DNA与宿主DNA的整合不是同源重组
D.Ecoli的同源重组中,切割Holliday中间体的是recBCD
E.Ecoli的同源重组中,催化DNA侵扰的是ruvA
【答案】A
50、蛋白质二级结构是指分子中
A.氨基酸的排列顺序
B.每一氨基酸侧链的空间构象
C.局部主链的空间构象
D.亚基间相对的空间位置
E.每一原子的相对空间位置
【答案】C
51、4岁男孩,平时常有气急和青紫,行走或游戏时喜主动下蹲片刻。
体查:发育.营养差,口唇及指(趾)甲床青紫,胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音,肺动脉第二音消失。
诊断考虑为
A.房间隔缺损
B.室间隔缺损
C.动脉导管未闭
D.法洛四联症
E.肺动脉狭窄
【答案】D
52、急性肾功能衰竭少尿期或无尿期出现水中毒的常见原因是
A.钠中毒
B.酸中毒
C.未严格限制入水量
D.体内内生水过多
E.抗利尿激素增加
【答案】D
53、终末期慢性肾衰竭的最主要死亡原因是
A.心脑血管并发症
B.严重感染
C.严重电解质紊乱
D.尿毒症脑病
E.消化道大出血
54、关于促胃液素的叙述,正确的是
A.由胃体.胃底粘膜内G细胞合成分泌
B.盐酸和脂肪酸是刺激此释放的主要因素
C.促进胃酸和胃蛋白酶分泌
D.促进胃的排空
E.胃窦切除的患者此分泌不受影响
【答案】C
55、末次月经第一日是2000年10月26日,计算预产期应是
A.2001/8/1
B.2001/8/2
C.2001/8/3
D.2001年8月4日
E.2001/8/5
【答案】B
56、易经血道转移的肿瘤是
A.胃癌
B.绒毛膜上皮细胞癌
C.皮肤鳞癌
E.肠癌
【答案】B
57、关于淋巴回流的生理意义下列哪项是错误的
A.回收蛋白质
B.运输吸收的脂肪
C.回收部分组织液
D.清除细菌
E.调节血管内外的水分交换
【答案】E
58、下列哪种疾病抗人球蛋白试验阳性
A.6-磷酸葡萄糖脱氢酶(G6PD)缺乏症
B.海洋性贫血
C.遗传性球形细胞增多症
D.阵发性睡眠性血红蛋白尿
E.自身免疫性溶血性贫血
【答案】E
59、糖皮质激素没有哪种药理作用
A.快速强大的抗炎作用
B.抑制细胞免疫和体液免疫
C.提高机体对细菌内毒素的耐受力
D.提高机体对细菌外毒素的耐受力
E.增加血中白细胞数量,但却抑制其功能
【答案】D
60、关于霍乱弧菌的生物学性状.错误的描述是
A.增菌培养基通常为碱性蛋白胨水
B.有菌毛和单鞭毛
C.悬滴观察呈“穿梭”样运动
D.EI——Tor生物型可形成芽胞
E.革兰染色为阴性
【答案】D
61、女性,32岁,阵发性上腹痛2年,夜间加重,疼痛有季节性,冬季明显,有返酸,为进一步确诊.首选的检查方法是
A.X线钡餐检查
B.CT检查
C.胃液细胞学枪查
D.胃液分析
E.B超
【答案】A
62、慢性肾盂肾炎的镜下特征性病变是
A.蛋白管型和新月体
B.红细胞管型和小球出血
C.颗粒管型和小球坏死
D.透明管型和小球增生
E.胶样管型和球周纤维化
【答案】E
63、男,60岁,患风湿性关节炎,口服泼尼松和多种非甾体抗炎药5个月,近日
突发自发性胫骨骨折,其原因可能与哪种药物有关
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.布洛芬
D.泼尼松
E.保泰松
【答案】D
64、2岁小儿,生后4个月出现发绀,哭吵甚,时有抽搐史。
查体:发育差,紫绀
明显,心前区可闻及Ⅲ级左右收缩期的喷射音,胸片示肺门血管影少。
右心室增大,心腰凹陷,呈靴形心。
此患儿的诊断应是
A.法洛四联症
B.动脉导管未闭
C.肺动脉狭窄
D.室间隔缺损
E.房间隔缺损
【答案】A
65、继发性腹膜炎毒性强的原因主要是因为感染菌为
A.金黄色葡萄球菌
B.溶血性链球菌
C.大肠杆菌
D.各种细菌混合
E.绿脓杆菌
【答案】D
66、关于胰岛素的作用机制下列哪项是错误的
A.通过细胞膜的胰岛素的受体发挥作用
B.通过第二信使产生生物效应
C.胰岛素属于多肽类激素
D.促进钾进入细胞,降低血钾
E.直接进入细胞内增加葡萄糖的代谢
【答案】E
67、患者,男性,2岁,高热,呼吸困难,双肺散在小水泡音,诊断为支气管肺炎,青霉素试敏(+),宜用
B.四环素
C.头孢唑啉
D.磺胺嘧啶
E.红霉素
【答案】E
68、肾功能恶化的可逆因素包括
A.血容量不足
B.感染
C.心力衰竭及心律失常
D.尿路梗阻
E.以上都是
【答案】E
69、医疗机构在从事医疗卫生技术工作中对非卫生技术人员
A.可以使用
B.尽量不用
C.不得使用
D.在次要的科室可以使用
E.一些特殊科室可以使用
70、动脉粥样硬化导致器官病变最常见的是哪一类
A.肾动脉
B.肠系膜动脉
C.冠状动脉
D.脑动脉
E.下肢动脉
【答案】C
71、一小儿体重7kg,身高65cm,头围42cm,乳牙2枚,能独坐一会儿,不能听懂自己的名字,此小儿的年龄最可能是
A.9个月
B.8个月
C.7个月
D.6个月
E.5个月
【答案】D
72、某患者尿素的清除率为80ml/min,菊粉清除率为125ml/min,两者有差异,其原因为
A.肾小球滤过率增加
B.肾小管可以对尿素进行重吸收
C.肾小球滤过率减少
D.肾小管重吸收功能减弱
E.囊内液胶体渗透压下降
【答案】B
73、短时记忆进入长时记忆需要经过
A.登记
B.复述
C.注意
D.分析
E.综合
【答案】B
74、图示对比不同职业人群的冠心病患病率的高低.应绘制
A.普通线图
B.直条图
C.直方图
D.圆图
E.散点图
【答案】B
75、有关慢性阻塞性肺疾病肺气肿的体征,下列不正确的是
A.呼气相延长,呼气相哮鸣音
B.呼吸音减低
C.胸膜摩擦音
D.心音遥远
E.桶状胸
【答案】C
76、下列检查中哪项对胰腺炎分型意义不大
A.血清淀粉酶增高
B.血钙降低
C.血清正铁血白蛋白阳性
D.CT呈坏死性影像改变
E.左腰部及脐周皮肤出现紫色淤斑
【答案】A
77、包在肝格利森纤维(Glisson)鞘内的管道有
A.门静脉.肝静脉.肝胆管
B.肝动脉,门静脉,胆总管
C.肝动脉,门静脉,肝静脉
D.肝动脉,肝胆管,门静脉
E.肝动脉,肝胆管,肝静脉
【答案】D
78、肝硬化时反映纤维化的试验是
A.血清乳酸脱氢酶升高
B.血清单胺氧化酶升高
C.血浆白蛋白降低
D.谷-草转氨酶升高
E.血清胆固醇升高
【答案】B
79、女,36岁,患糖尿病1个月,胰岛素治疗过程中出现全身性轻至中度水肿。
该患者发生水肿是由于
A.胰岛素过敏
B.维生素B缺乏
C.蛋白质缺乏
D.水.钠潴留
E.特发性水肿
【答案】D
80、在急性蜂窝织炎组织中,浸润的炎细胞是
A.浆细胞
B.淋巴细胞
C.嗜酸性粒细胞
D.中性粒细胞
E.巨噬细胞
【答案】D
81、一产妇患胎盘早剥,阴道流血不止,2天内共输血2000ml,止血效果不佳皮肤粘膜有广泛出血点,柏油样大便尿镜检可见少量红细胞。
其出血不止的主要原因可能是
A.急性ITP
B.肝功能受损致凝血功能障碍
C.并发急性再障
D.并发DIC
E.输血过多致稀释性血小板减少
【答案】D
82、最突出的慢性粒细胞白血病的体征为
A.绿色瘤
B.肝肿大
C.脾肿大
D.胸骨压痛
E.浅表淋巴结肿大
【答案】C
83、正常肺部叩诊音为
A.鼓音
B.过清音
C.浊音
D.清音
E.实音
【答案】D
84、下列因素可使肝细胞内载脂蛋白减少,应除外的是
A.缺氧
B.严重感染
C.营养不良
D.急性增生肾炎
E.糖尿病
【答案】D
85、动脉粥样硬化最易合并动脉瘤形成的部位是
A.下肢动脉
B.肾动咏
C.腹主动脉
D.心冠状动脉
E.大脑中动脉
【答案】C
86、扩张型心肌病的病理改变是
A.心肌细胞肥大,排列紊乱
B.心肌细胞溶解,间质水肿,单核细胞浸润
C.心肌细胞肥大,变性纤维化
D.心肌细胞坏死,呈灶状分布
E.心肌细胞变性,心内膜纤维性增厚
【答案】C
87、不稳定型与稳定型心绞痛的药物治疗中,最明显的不同在于前者强调
A.吸氧
B.卧床休息
C.镇静.止痛
D.抗凝抗栓治疗
E.硝酸酯类药物
【答案】D
88、急性肾小球肾炎的严重病例常发生在起病的
A.1——2周内
B.3——4周内
C.5——6周内
D.7——8周内
E.9——10周内
【答案】A
89、对于产生钝化酶的绿脓杆菌感染,可选用以下何药治疗
A.青霉素G
B.四环素
C.阿米卡星
D.链霉素
E.妥布酶素
【答案】C
90、糖皮质激素的临床应用不包括
A.感染性休克
B.器官移植术后
C.急性角膜炎
D.Cushing氏综合征
E.红斑狼疮
【答案】D
91、触诊时语音震颤增强最常见于
A.大叶性肺炎
B.胸壁皮下气肿
C.心房颤动
D.心室颤动
E.慢性支气管炎
【答案】A
92、哪种情况可引起全身淋巴结肿大
A.急性咽炎
B.慢性鼻炎
C.再生障碍性贫血
D.链霉素过敏
E.足癣合并感染
【答案】D
93、艾滋病患者肺部机会性感染最常见的病原体是
A.白色念珠菌
B.结核杆菌
C.疱疹病毒
D.巨细胞病毒
E.肺孢子虫
【答案】E
94、原发性醛固酮增多症患者出现肌无力的原因是
A.持续性高血压
B.血钠潴留过多
C.持久尿量过多
D.尿钾排出增多
E.血钾浓度降低
【答案】E
95、颈椎病诊断的主要依据是
A.颈椎X线正侧位片
B.临床症状和体征
C.临床表现和与之相应的影像学异常
D.颈肩痛和颈椎X线平片
E.颈脊髓造影或MRI
【答案】C
96、50岁.左侧腹胀.腹痛.大便不成形.每日3——4次.有脓血。
查体:左下腹似可扪及包块.边界不清.明确诊断首选的检查是
A.B超
B.CT
C.CEA
D.直肠指诊.结肠镜
E.大便潜血试验
【答案】D
97、下列哪项不是进行性血胸的指标
A.血压持续下降,脉搏逐渐增快
B.补液后血压不升或升后又迅速下降
C.Hb.Hct持续下降
D.CVP持续升高
E.胸腔闭式引流>200ml/h,持续3小时
【答案】D
98、消化性溃疡治疗中不属于抑制胃酸分泌的药物是
A.氢氧化铝
B.溴丙胺太林
C.丙谷胺
D.雷尼替丁
E.奥美拉唑
【答案】A
99、下列哪项不是导致骨折延迟愈合或不愈合的因素
A.感染
B.软组织嵌插
C.反复多次复位
D.糖尿病
E.没有达到解剖复位
【答案】E
100、营养不良患儿应用苯丙酸诺龙的主要作用是
A.促进消化功能
B.促进食欲
C.促进糖原合成
D.促进蛋白质合成
E.增强机体免疫功能
【答案】D。