清宫太医院（清档揭秘）

清宫太医院（清档揭秘）
清宫太医院
关于宫廷医疗机构的设置，据《汉书》记载，黄帝时已有岐伯，管理宫廷医药的事情。

周朝设有医师、上士、下士为帝王及卿大夫行医治病。

秦汉时也曾设有太医令、太医下大夫、翰林医官等职官。

到了金代，开始用太医院这一名称，隶属宣徽院。

元代，太医院开始成为专门的宫廷医疗机构。

自此以后，各朝都设有太医院，直至１９１１年清朝灭亡。

清顺治元年（１６４４），清朝的太医院，最初设在北京正阳门东江米巷，也就是后来的东交民巷西口路北附近。

该院有大门三座，均向西。

用黑漆书写“太医院”三个大字的匾额悬挂于大门之上。

大门前为门役的住房。

左为“土地祠”，右为“听差处”。

太医院内有大堂五间，是主要的活动场所，大堂内悬挂着康熙皇帝御赐著名御医黄运的诗文：“神圣岂能再，调方最近情。

存诚慎药性，仁术尽平生。

”大堂左侧，有南厅三间，是御医办理公务的处所。

大厅右侧是北厅。

后面是先医庙，外门称棂星，内门称咸济，殿名景惠，南向，殿内供奉着伏羲、神农、黄帝的塑像，有康熙御书“永济群生”匾额。

先医庙外北向为药王庙，庙里有铜人像。

连接大堂的过厅是二堂，后面还有三堂五间。

光绪二十七年（１９０１），依照丧权辱国的《辛丑条约》第七款，将东交民巷划为各国驻中国的使馆区，使馆区范围内的中国衙署都必须按时搬走。

太医院只得暂借东安门大街御医白文寿的宅子应差。

不久，又暂移至北池子大悲观音院。

光绪二十八年，才于地安门外皇城根、兵仗局东建立新的办公衙署，其建筑规模较之从前要简陋许多，现在遗址尚存，但已是面目全非，昔日衙门形式，难以再现。

太医院在紫禁城内东墙下、上驷院之北，设有待诊、休息的处所，旧称“他坦”，岁月流失，现也倾毁无存。

太医院为五品衙门。

医务人员都有相应的职位，堂官称为院使，
相当于院长，为五品官，副职称为左院判，官居六品，所属官员有御医，官居八品。

雍正七年（１７２９）规定：御医均受正七品，许用六品冠带。

还有吏目、医士、医生等，这些人员享受从九品的待遇，一般通称御医（又称太医），各医官的品级，历朝稍有变动。

历朝御医人数，略有增减。

以光绪朝为例：有御医十三人，吏目二十六人，医士二十人，医生三十人。

这些御医全部是汉人。

太医院的御医，来自全国各地，从各省民间医生以及举人、贡生等有职衔的人中，挑选精通医理，情愿为宫中效力的人，量材录用。

如在康熙年间，同仁堂的创始人乐显扬就曾担任太医院吏目一职。

此外，太医院还设有教习厅，培养医务人材，由御医、吏目充当教习。

学习的内容有《类经注释》、《本草纲目》、《伤寒内经》、《脉诀》等专业知识，经过六年寒暑通过考试合格，才能录用为医士或医生。

虽然在康熙年间已有西药进入宫廷，以后历朝也引进了西医、西药，但太医院主要是以中医、中药为皇帝和妃嫔诊脉开药。

康熙三十三年（１６９３），康熙因患疟疾，就服用过法国传教士洪若翰送的金鸡纳，也叫奎宁。

光绪二十四年（１８９８）九月初四日，法国驻华公使馆多德福医生也曾为光绪诊病开药。

尽管如此，在绝大部分时间里，他们从骨子里还是相信中医、中药。

正因为如此，中医、中药始终是太医院的主导医疗手段。

我们给大家讲述的御医、御药基本上就是中医、中药。

太医院按医术分类设科，清朝初年为十一科，康熙朝和并为九科，分别是：大方脉、小方脉、伤寒科、妇人科、疮科、针灸科、眼科、口齿科、正骨科。

同治、光绪时期，又合并为大方脉、小方脉、外科、眼科、口齿科五科。

各科都有专科医生。

太医院御医，日常在紫禁城内东墙下的待诊处轮流值班，随时听候太监的召唤，为皇帝、妃嫔看病、配药，同时，也担负一些其他与宫廷有关的医疗事务。

这是其主要职责。

此外，太医院还承担王公、公主、驸马以及文武大臣等的医疗服务，这些人遇有疾病，太医院奉旨派医官前往，并将治疗经过向皇帝奏报。

在外地的公主、驸马及台吉大臣有病，也得奉旨携带药品前往诊视。

军营、文武会试，就连刑
部大牢囚犯得病太医院也要派人前往应差。