耳温计(博朗)操作指导书.doc

输液反应处理预案
目的：指导护理人员规范处理输液反应，降低病人损害。

适应范围：台州医院各临床护理单元
引用文件：浙江省护理中心《输液反应处理流程》
正文：
1、识别输液反应：在输液过程中，护士应加强巡视，密切观察有无输液反应发生，例
如，患者出现畏寒、寒战、发热等疑似输液反应症状时，应立即减慢或停止输液，并报告医生。

2、发生输液反应时
2.1 对反应轻者可减慢输液速度或停止输液，注意保暖，密切观察；
2.2 对反应重者立即停止输液或保留静脉通道，改换其他液体和输液器；
2.3 报告医生并遵医嘱对症治疗。

镇静、抗过敏---盐酸异丙嗪25mg肌注，对高热者予
以物理降温或药物降温。

2.4 情况严重者就地抢救，必要时行心肺复苏。

2.5 及时如实记录患者生命体征、一般情况和抢救过程。

并跟踪患者病情变化和各项检
验结果。

2.6 反应严重者需上报医院警讯事件，必要时上报护理部、院感科、药剂科等部门。

2.7 按要求上报药物不良反应事件，记录发生输液反应的液体名称、所配药品名称、用
量、用法、生产批号、生产厂家、不良反应主诉及处理等。

2.8 做好患者及家属解释安慰工作，如家属有异议时，立即按相关程序对输液器具进行
封存。

必要时将封存的输液器和药液，与相同批号的液体、输液器和注射器分别送相关部门检验。

2.9 科室护士长应对输液反应进行分析，共同查找原因，落实改进措施。