锁骨远端骨折运用锁骨钩板固定治疗的临床护理

锁骨远端骨折运用锁骨钩板固定治疗的临床护理

发布时间：2022-10-11T07:25:35.975Z 来源：《护理前沿》2022年14期作者：张旭1 王旭岩2 刘彤通讯作者[导读] 目的：研究锁骨远端骨折运用锁骨钩板固定治疗的临床护理方式

张旭1 王旭岩2 刘彤通讯作者中国人民解放军联勤保障部队第九六四医院矫形外科吉林长春 130062【摘要】目的：研究锁骨远端骨折运用锁骨钩板固定治疗的临床护理方式。方法：选择我院骨科在2020年10月-2022年6月期间收入的80例锁骨远端骨折患者，对其临床资料进行回顾性分析，所有患者给予锁骨钩板固定治疗，并根据不同的护理干预方式分为观察组与对照组，对照组使用基本护理干预措施，观察组则实施康复护理干预措施，比较两组患者的临床护理情况。结果：观察组的生活自理率明显高

于对照组，差对比异显著，统计学有对比价值P＜0.05。结论：锁骨远端骨折运用锁骨钩板固定治疗的过程中配合康复护理干预可以起到更好的作用效果，能提升患者的生活能力，值得推广使用。

【关键词】锁骨远端骨折；锁骨钩板固定；治疗；临床护理锁骨位于我们脖子下方，其位置仅在皮下处，因此，一旦遇到外力作用时极易引起骨折问题。锁骨远端骨折在临床中属于一类常见的锁骨骨折，而造成此骨折的原因通常是由间接或直接暴力所致，患者以青壮年或儿童为主，针对锁骨远端骨折的治疗通常采用锁骨钩板固定治疗。我院挑选出了80例锁骨远端骨折患者资料进行回顾性分析，所有患者均给予锁骨钩板固定治疗，同时配合临床护理干预，进而观察患者的护理情况。

1.资料与方法1.1一般资料

挑选2020年10月-2022年6月期间收入的80例锁骨远端骨折患者作为研究对象，将患者分成观察组（40例）与对照组（40例），在观察组中，男女性分别有26例与14例，平均年龄（30.88±2.94）岁；在对照组中，男女性分别有27例与13例，平均年龄（30.59±2.71）岁。对观察组与对照组患者的性别、年龄等一般资料进行比较，差异不明显P＞0.05，有对比价值。

1.2方法

对照组患者仅实施医院的基础护理干预措施，包含了用药护理、病情监测、心理护理等。

观察组患者则为其实施康复护理干预措施： 1，于患者手术治疗后的第二天起始至术后的20天为患者实施被动康复护理。首先，指导患者屈肘90°上举以及外展，确保患侧肩部上臂靠近胸壁，注意在做动作时保持轻柔，持续时间为10秒，每天约训练三次。其次，指导患侧肩部做钟摆样训练，在做此训练时应控制好动作的幅度，注意遵循循序渐进的原则，防止肩锁关节的二次受伤。其三，指导患侧肩部手臂呈自然下垂状，并弯腰90°后做持续前后左右摆动，每组动作约20-30次，每天训练三次。最后，针对患者的恢复情况逐渐增加肩关节的内旋、内收以及外旋训练，增加患者的活动量，将活动范围扩大； 2，从患者手术后的第21天起始即可为患者实施主动康复护理。首先，指导患者进行患肩前屈锻炼，此训练的取仰卧位，用另一侧手臂辅助患肩手臂缓慢举起头顶，然后再缓慢落下，反复训练。同时，指导患者进行前屈上举训练，此训练取站立位，先用一侧健康手指与患肩手指交叉，并辅助缓慢举至头顶后再缓慢落下，每天训练3-4次。此外，还可指导患者实施患肩外旋与内旋训练，其中，外旋是让患肩手臂放置于后背，而内旋则是让患肩手臂在胸前交叉至异侧肩部，10 s间歇，注意动作幅度，逐步提高肩袖肌力。

1.3评定方法

通过ADL（日常生活能力量表）对患者的日常生活能力进行评估，总计100分，其中，分值不低于60分评定为生活自理，当分值在40-60分之间评定为部分自理，需帮助，当分值数低于40分时则评定为无法自理。

1.4统计学方法

使用统计学软件SPSS20.0对临床数据进行处理，同时，通过“x±s”来统计研究数据的计数资料，数据项则以“X2”来检测。当数据结果以“P＜0.05”显示时，将表示对比数据的差异性大，有统计的意义价值。

2.结果

对比观察组与对照组的日常生活能力情况，观察组的生活自理率明显高于对照组，差对比异显著，统计学有对比价值P＜0.05，具体详情参见表1。

3.讨论：

由于肩锁关节本身的特殊性，锁骨远端极易受到外力作用影响后产生骨折问题，其临床表现以局部肿胀、为皮下淤血或者压痛等为主，其肩关节的正常活动受到影响。对于锁骨远端骨折的治疗通常采用锁骨钩板固定，治疗效果显著，然而在治疗的过程中，还需采取积极的康复措施，以免肩关节出现功能障碍，影响正常的生活能力，因此需要高度重视锁骨远端骨折术后的护理工作，尽早开展康复训练可以有效改善手术效果和预后。【参考文献】

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