精神疾病伴发糖尿病患者的健康教育

精神疾病伴发糖尿病患者的健康教育

精神疾病伴发糖尿病患者的健康教育（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【关键词】精神疾病糖尿病健康教育

糖尿病及其并发症是严重威胁人类健康的公共卫生问题。精神疾病与糖尿病共病是精神科临床护理工作中的重要内容，正确且有计划地对患者进行健康教育，提高患者的从医行为是临床护理工作的重要课题，一般包括心理疗法、饮食疗法和适当的体育锻炼。

1 健康教育方式

对精神疾病并发糖尿病患者开展健康教育，首先要与患者建立良好的护患关系，取得患者的信任；然后采用集体心理治疗、个别心理交流、发放宣传资料、黑板报等，每人每天进行15 min～30 min。

1.1 对无自知力，否认有糖尿病，不愿意接受药物治疗及饮食控制的患者，采用因人施教的宣教方式。

1.2 对兴奋躁动者根据病情特点，掌握接触的技巧，待兴奋躁动症状控制，情绪平稳后再进行健康教育教育。

1.3 对社会功能有缺陷、缺少应有主诉的患者首先进行精神疾病的治疗，然后再根据不同阶段的健康问题及心理状况分别给予指导，更有利于患者接受。

2 健康教育内容

2.1 相关疾病知识的教育

如精神疾病的病因、精神疾病与糖尿病的关系、影响病情的因素、血糖监测的目的及方法。并且使患者认识到糖尿病是一种慢性终身性疾病，做到早诊断、早预防、早治疗，以减少并发症，提高患者的生活质量。

2.2 心理疗法

精神疾病患者对糖尿病的反应及重视程度各有差异，症状轻者或无症状者对此病往往认识不够，对饮食及治疗不重视，生活上不节制，用药不规律，往往错过了早期治疗时机。因此要有针对性给患者以说

服、劝告、鼓励、支持、稳定情绪、解除恐惧，使患者能积极主动配合治疗。

2.3 饮食治疗

饮食疗法是对糖尿病行之有效的基础措施，让患者努力做到定时、定量，强调食品多样性，不偏食，少吃垃圾食品。进食时间固定，除营养师安排的糖尿病饮食进餐外，不得随便加入食物，对饮食管理难度大的患者，特别是缺乏自知力和贪食的患者由护士亲自督促下定量进食，并严格按其所需热量进食。对家属探视时的食物要管理好，以免增加热量。

2.4 药物知识宣传

向患者讲解抗精神病药物名称及用法、药物不良反应及注意事

项，以及指导患者怎样使用降糖药，并告之如何识别和应付可能出现的低血糖，定时监测血糖，调整食物摄入量及降糖药物量。

2.5 运动疗法宣传

运动疗法作为糖尿病治疗的另一方面，适当的运动可使患者异常糖代谢得到改善，加强胰岛素受体的敏感性，使机体血糖水平明显降低，同时又能减肥，如组织患者做广播操、散步、体操、打太极拳、打球等，也可组织患者慢跑，时间为20 min，但要避免过度体力活动，以不疲劳为宜。

2.6 低血糖的预防

强烈饥饿态、头晕、心慌、多汗、脉搏增快，严重者可昏迷。如有低血糖反应可立即进食糖类食品或静脉注射50%葡萄糖，在饮食调节中要合理控制食量，注意其规律性，防止因饮食不当而产生低血糖。