胃癌术后患者早期肠内营养支持的临床应用
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胃癌术后患者早期肠内营养支持的临床应用
胃癌是常见的恶性肿瘤之一,手术是其治疗的主要方式。
但手术后胃癌患者常出现不同程度的营养不良,影响手术后的恢复和生活质量。
肠内营养支持作为早期支持治疗的重要手段,可以有效提高患者的营养水平,促进术后恢复。
早期肠内营养支持的具体应用包括:选择适当的支持方案、合理选择肠内营养制剂、监测营养水平,及时调整支持方案。
首先,在选择肠内营养支持方案时,应综合考虑患者的具体情况、手术方式及程度、肠黏膜的耐受性等因素。
相比于胃肠外营养支持,肠内营养支持能够更接近自然营养,减小副作用,因此应尽可能优先选择。
对于手术程度比较大的患者,推迟使用肠内营养也是不利的,因为早期营养不足易引发多种并发症,如感染、肝损伤、大量脱水等。
其次,在选择肠内营养制剂时,应综合考虑其组成、配比、用量及应用时间等因素。
目前,肠内营养制剂种类繁多,可根据患者情况选择合适的制剂,如全营养制剂、氨基酸制剂、核苷酸制剂等。
在应用制剂时需注意量的控制,应根据营养需求确定正确的制剂剂量,避免过度或不足。
同时,在应用时间上也需严格控制,不能长期使用,以免引起营养失衡或其他不良反应。
最后,在监测营养水平时,应采取合适的检测方法,及时发现营养不良情况,并及时调整支持方案。
监测方法包括体重、BMI、血常规、尿常规、肝功能、电解质、血糖、血脂等。
当监测到某些指标异常时,应及时调整制剂类型、剂量或应用时间等,从而保证营养水平恢复正常。