第08章 神经内科(练习)

2018年神经内科章节练习一、A11、面神经炎最常见于哪一种病毒感染A、鼻病毒B、呼吸道合胞病毒C、单纯疱疹病毒D、流感病毒E、腺病毒2、面神经炎所导致的面瘫属于A、上运动神经元瘫痪B、下运动神经元瘫痪C、单瘫D、偏瘫E、截瘫3、贝尔麻痹是指A、三叉神经痛B、面神经炎C、多发性神经病D、吉兰巴雷综合征E、运动轴索性神经病4、关于三叉神经痛病因的周围学说，其认为病变是位于A、半月神经节到脑桥间B、三叉神经局部髓鞘C、相邻轴索纤维突触D、神经轴索内的线粒体E、Ranvier结附近5、原发性三叉神经痛是以下列哪项为主要特征A、痛性抽搐B、痛性扳机点C、持续钝痛D、贝尔征E、突发突止短暂剧痛6、原发性三叉神经痛病因尚未明朗，但部分学者提出了周围学说，其认为病因是A、压迫所致B、异常放电C、异位冲动D、神经传导形成短路E、形成伪突触7、Fisher三联征包括共济失调、腱反射消失以及A、眼外肌麻痹B、肢体麻木C、手足出汗D、迟缓性瘫痪E、排尿障碍8、中毒性神经病晚期最易发展为A、纤维素样坏死病变B、节段性脱髓鞘病变C、Wallerian变性D、轴索超微结构改变E、洋葱球样结构形成9、以下哪项不属于遗传性运动感觉性神经病分类的是A、遗传性运动感觉性神经病Ⅰ型B、遗传性运动感觉性神经病Ⅱ型C、遗传性运动感觉性神经病Ⅲ型D、遗传性运动感觉性神经病Ⅳ型E、遗传性运动感觉性神经病Ⅴ型10、遗传性运动感觉性神经病Ⅰ型的首发症状中不常发生下列哪项A、下肢远端肌肉力弱、萎缩，导致下肢外观呈倒挂的酒瓶状，足部马蹄内翻及爪形趾B、跟腱反射早期消失C、感觉障碍显著D、可出现爪形手及手部轻微感觉障碍E、以见到因咽喉部受累而导致的睡眠呼吸障碍11、以下有关遗传性运动感觉性神经病Ⅳ型的临床表现中说法不正确的是A、表现为远端肌无力和感觉障碍B、腱反射减弱或消失C、视觉受累表现为视力减退，夜盲，视网膜色素变性，视野缩小，瞳孔异常和白内障D、可有神经性耳聋E、婴儿型在婴儿后期至儿童前期起病，还可有抽搐和肌张力增高12、有关遗传性运动感觉性神经病的分型描述正确的是A、共分为2型B、共分为3型C、共分为4型D、共分为5型E、共分为6型13、继发性三叉神经痛与原发性三叉神经痛主要鉴别要点是A、触发点的存在B、有无面部痛觉减退和角膜反射减退C、伴有牙齿疾患D、合并有角膜炎E、疼痛范围小14、原发性三叉神经痛不应有的表现A、面部发作性剧痛B、患侧面部皮肤粗糙C、面部痛觉减退D、痛性抽搐E、有触发点15、原发性三叉神经痛的治疗应首选A、苯妥英钠B、卡马西平C、氯硝西泮D、纯酒精注射E、神经切断术16、与面颊部感觉有关的脑神经是A、外展神经B、舌咽神经C、三叉神经D、面神经E、滑车神经17、原发性三叉神经痛不应有的表现A、面部发作性剧痛B、患侧面部皮肤粗糙C、面部感觉减退D、痛性抽搐E、有触发点18、关于原发性三叉神经痛错误的是A、有触发点（扳机点）B、睡眠时疼痛可减少C、疼痛发作时可伴有面部肌肉反射性抽搐D、常伴有角膜反射消失E、一般止痛不易奏效19、头面部的疼痛是由下列何种神经传导的A、三叉神经B、面神经C、交感神经D、视神经E、听神经20、周围神经病变病理改变的有关描述错误的是A、周围神经病变表现为髓鞘和轴索损害B、轴索性损害主要表现为各种形式的轴索变性改变和再生簇形成C、髓鞘病变主要表现为薄髓鞘有髓神经纤维形成和有髓神经纤维洋葱球改变D、周围神经的病理改变可以通过电生理检查反映出来E、周围神经轴索损害时，感觉和运动神经传导速度加快21、有关周围神经病变的临床表现描述错误的是A、周围神经病变临床表现主要是感觉、运动、自主神经功能及反射的异常B、感觉过度或感觉减退C、刺激症状表现为肌肉震颤，束颤，反射性僵直及挛缩；损毁症状表现为肌萎缩、肌张力低下、肌肉或肌群的完全性或不完全瘫痪D、腱反射异常：常表现为腱反射亢进E、血管运动障碍表现为皮肤苍白、潮红、发绀和水肿；营养障碍表现为指甲脆裂，甚至骨骼、关节均可出现营养性改变22、周围神经病变的治疗最合适的是A、叶酸治疗B、维生素C类药物C、多食用蛋白质类食物D、B族维生素类药物以及进行理疗和康复E、只进行理疗即可23、慢性感染性脱髓鞘性多发性周围神经病首选的药物为A、NSAIDsB、糖皮质激素C、环孢霉素AD、硫唑嘌呤E、环磷酰胺24、关于周围神经疾病的说法错误的是A、糖尿病周围神经病电生理检查时可见神经传导速度减慢和末端运动潜伏期延长B、糖尿病周围神经病疼痛时可采用地塞米松治疗C、面神经炎起病急，常晨起发现一侧面部运动及感觉障碍，口角流涎，口、舌偏斜D、三叉神经痛时卡马西平为首选药E、糖尿病性周围神经病最常见的类型是远端原发性感觉性周围神经病25、面颊部有短暂的反复发作的剧痛，检查时除“触发点”外无阳性体征，常见于A、特发性面神经麻痹B、三叉神经痛C、症状性癫痫D、面肌抽搐E、典型偏头痛26、吉兰-巴利综合征脑脊液蛋白细胞分离现象出现的时间最多见于A、起病后1周内B、起病后1-2周C、起病后第2-3周D、起病后1个月E、起病后2个月27、对于吉兰巴雷综合征，下列不正确的是A、多数病前1-4周有感冒史或疫苗接种史B、急性或亚急性起病C、均有手套袜子样感觉减退D、常伴有脑神经损害E、起病第3周脑脊液蛋白-细胞分离明显28、吉兰-巴雷综合征不常有的表现为A、双侧周围神经面瘫B、四肢迟缓性瘫痪C、腱反射弱D、肌肉萎缩E、胸4以下传导束性痛温觉障碍29、格林-巴利综合征的病因可能是A、病毒感染周围神经B、病毒感染脊髓C、脊髓的自身免疫性炎症D、周围神经自身免疫性炎症E、细菌感染周围神经30、格林-巴利综合征的典型临床表现之一为四肢远端A、感觉障碍比运动障碍明显B、感觉和运动障碍均十分严重C、仅有感觉障碍D、疼痛明显E、感觉障碍比运动障碍轻31、糖尿病性周围神经病有关的发病原因描述错误的是A、为糖尿病导致的周围神经损害B、组织蛋白糖基化、肌醇代谢、山梨醇果糖代谢障碍C、血管病变导致周围神经缺血缺氧和血管活性因子减少D、免疫功能异常E、遗传是最主要的原因32、以下哪个是糖尿病性周围神经病最常见的类型A、远端原发性感觉性周围神经病B、自主神经病C、慢性进行性感觉运动自主神经病D、急性或亚急性近端型运动神经病E、脑神经单神经病33、以下不是糖尿病性周围神经病的治疗是A、控制糖尿病B、糖尿病周围神经病的疼痛症状可口服苯妥英钠C、糖尿病周围神经病的疼痛症状可口服卡马西平D、促神经代谢和神经营养治疗E、叶酸治疗34、特发性面神经麻痹不应有的症状是A、额纹消失B、Bell（贝尔）现象C、耳后或下颌角后疼痛D、舌前2／3味觉障碍E、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹35、特发性面神经麻痹不应有的症状是A、舌前2/3味觉障碍B、外耳道或鼓膜出现疼痛疱疹C、额纹消失D、Bell（贝尔）现象E、耳后或下颌角后疼痛36、面神经炎急性期，下列药较为重要的是A、青霉素B、加兰他敏C、维生素B12D、泼尼松E、甲巯咪唑37、特发性面神经麻痹可表现为A、患侧舌后1/3味觉丧失B、口角歪向患侧C、患侧眼裂变小D、患侧听觉减退E、患侧不能皱额38、急性面神经炎的主要表现是面部表情肌麻痹和A、耳流脓和听力减退B、脑脊液蛋白细胞分离C、发热，脑膜刺激征D、四肢瘫痪E、舌前2/3味觉障碍39、下列面神经炎治疗措施无效的是A、复合维生素BB、糖皮质激素C、抗病毒药物D、物理治疗E、非甾体抗炎药40、对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的A、绝对卧床休息B、给镇静药物C、给予止血药物D、尽早病因治疗E、便秘者给予肥皂水灌肠41、下列哪项检查对蛛网膜下腔出血病人无帮助A、头颅CTB、ECTC、MRID、核磁血管成像E、全脑血管造影42、对于蛛网膜下腔出血病人哪项处置是错误的A、尽早病因治疗B、便秘者给予肥皂水灌肠C、绝对卧床休息D、给镇静药物E、给予止血药物43、蛛网膜下腔出血最常见的病因是A、脑血管畸形B、血友病C、高血压D、脑动脉粥样硬化E、囊性动脉瘤破裂44、蛛网膜下腔出血的常见并发症不包括A、再出血B、脑血管痉挛C、急性脑积水D、迟发性脑积水E、颅内感染45、一侧内囊出血出现伸舌偏右提示A、左侧皮质脊髓束损害B、右侧皮质脊髓束损害C、左侧皮质延髓束损害D、右侧皮质延髓束损害E、左侧丘脑损害46、心源性脑栓塞时，栓塞多发生在A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、椎动脉D、大脑后动脉E、基底动脉47、脑栓塞的临床表现中，下述哪项是不正确的A、起病多急骤B、年龄多较轻C、多有脑膜刺激征D、常见局限性抽搐、偏瘫、失语E、多有风湿性心脏病48、对急性脑梗死患者，下列哪种情况不适于溶栓治疗A、发病6小时以内B、CT证实无出血灶C、病人无出血体质D、出凝血时间正常E、头部CT出现低密度灶49、椎基底动脉血栓形成不出现以下哪个症状A、眩晕B、眼球运动障碍C、吞咽困难D、失语E、交叉性瘫痪50、哪条血管闭塞可引起延髓背外侧综合征A、大脑前动脉B、大脑中动脉C、大脑后动脉D、椎动脉或小脑下后动脉E、后交通动脉51、大脑中动脉皮质支闭塞后引起的对侧偏瘫有什么特点A、不伴有颅神经瘫痪B、偏瘫以下肢为重C、为均等性轻偏瘫D、偏瘫以下肢较轻E、上下肢均为0级瘫52、脑血栓形成的最常见病因是A、高血压B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症53、脑血栓形成患者出现运动性失语是病变损害了A、优势半球额中回后部B、优势半球中央前回下部C、优势半球角回D、优势半球额下回后部E、颞上回后部54、颈内动脉系统短暂性脑缺血发作的症状可有A、吞咽困难B、运动性失语C、阵发性眩晕D、复视E、交叉性瘫痪55、脑血栓形成最常见的病因是A、高血压病B、脑动脉粥样硬化C、各种脑动脉炎D、血压偏低E、红细胞增多症56、下列关于脑血管病说法错误的是A、脑出血急性期应绝对卧床，保持生命体征平稳B、蛛网膜下腔出血常见的死因是再出血，血管痉挛常引起脑梗死，可引起中枢神经系统永久性损害C、脑血栓80%的患者需要在急性期给予阿司匹林，如果在发病24小时内，年龄75岁以下，可以进行rtPA 溶栓治疗D、TIA时如果颈动脉狭窄超过70%，应当采取导管支架治疗或手术斑块切除E、脑血管病时需要在短时间内做头颅CT以区别是出血还是缺血性57、有关急性脑血管病的病变部位，下列何者是不正确的A、脑血栓形成最易发生在大脑中动脉B、脑栓塞以大脑中动脉阻塞最常见C、脑出血的血管最多在豆纹动脉D、脑桥出血多由基底动脉的旁正中动脉破裂所致E、蛛网膜下腔出血以颅内动脉瘤最常见58、关于急性脑血管病的病因，下列何者是不正确的A、脑出血最常见的病因是高血压和动脉硬化B、脑栓塞最常见的病因是风心病合并房颤的心源性栓子脱落C、脑血栓形成最常见病因是动脉炎D、蛛网膜下腔出血最常见病因是先天性颅内动脉瘤E、短暂性脑缺血发作最常见病因是动脉粥样硬化59、脑出血与蛛网膜下腔出血的主要区别是A、年龄大小B、有否高血压C、脑脊液改变D、有无头痛E、有无偏瘫60、脑出血最常见的出血血管是A、小脑的齿状核动脉B、基底动脉的旁正中动脉C、大脑中动脉的豆纹动脉D、脉络膜前动脉E、前交通动脉61、下列关于脑出血的治疗中错误的是A、加强护理，注意水与电解质平衡B、情况允许的条件下可手术清除血肿C、降低血压，血压低于平时血压为宜D、急性期绝对卧床，保持生命体征平稳E、控制脑水肿，预防脑疝62、关于脑出血，最确切的诊断依据是A、60岁以上发病B、均有偏瘫C、脑脊液血性D、突然偏瘫，头部CT见基底节区附近高密度影E、均有脑膜刺激征63、脑栓塞常能导致脑梗死，脑栓塞最常见于以下哪个动脉A、大脑前动脉B、大脑后动脉C、大脑中动脉D、视网膜中央动脉E、椎-基底动脉64、脑血栓形成最常见的病因是A、心内栓子脱落B、糖尿病C、高血压D、脑动脉粥样硬化E、脑动脉炎65、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征66、在脑血管疾病中，起病速度最快的是A、脑血栓形成B、脑栓塞C、脑出血D、蛛网膜下腔出血E、腔隙性脑梗死67、脑梗死临床表现中，不应有的症状或体征是A、意识不清B、肢体瘫痪C、头痛D、抽搐E、脑膜刺激征68、短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A、24小时内B、28小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内69、短暂性脑缺血发作导致的神经功能缺损症状、体征应在多少小时内完全消失A、2小时B、6小时C、12小时D、18小时E、24小时70、不属于短暂性脑缺血发作的高危因素是A、脑动脉瘤B、高血压C、糖尿病D、心脏病E、高脂血症71、以下符合短暂性脑缺血发作影像学改变的是A、CT低密度灶B、CT高密度灶C、MRIT1低信号D、MRIT2高信号E、MRI弥散加权成像高信号72、短暂性脑缺血发作，出现相应的症状及体征完全恢复的时间应在A、24小时内B、28小时内C、36小时内D、48小时内E、72小时内73、患者，67岁，女性，1个月前出现记忆力障碍，表现为拿笔之后突然又忘记要写什么，随后出现外出后不记得回家的路，对生疏的事情容易出现焦虑、消极情绪。