医院多部门质量安全管理协调制度范本

医院多部门质量安全管理协调制度范本
一、绪论
为了保障医院多部门的质量安全管理工作有效运行，提高医疗服务质量，减少医疗事故发生的概率，特制定本协调制度。

本制度旨在明确各部门职责，加强协作与沟通，确保质量安全管理工作的科学性、规范性和连续性。

二、协调机构的组成与职责
1. 多部门质量安全协调小组的组成
由医院质管科、医疗服务部、护理部、药剂科、设备科、医技科室主任等相关负责人组成。

小组成员由院长任命或委派。

2. 多部门质量安全协调小组的职责
(1) 审核并制定医院质量安全管理相关制度、规章和操作规范。

(2) 督导各部门质量安全管理工作的实施情况。

(3) 研究医院质量安全管理工作的先进经验、技术和方法。

(4) 协调解决各部门质量安全管理中的问题和难题。

(5) 提出改进医院质量安全管理工作的建议和措施。

(6) 定期向院长汇报医院质量安全管理工作的情况和进展。

三、部门间质量安全管理的协作与沟通机制
1. 部门间质量安全管理联席会议
(1) 由医院质管科负责召集，每季度召开一次。

(2) 会议由医院质管科主持，其他部门负责人参加。

(3) 会议内容包括各部门质量安全管理工作的情况汇报、问题讨论及解决方案制定等。

2. 部门间质量安全管理工作协作小组
(1) 由医院质管科负责成立，各部门负责人及相关人员参加。

(2) 小组定期召开会议，讨论各部门质量安全管理工作的进展、问题和改进措施等。

(3) 小组将会议结果和决议上报给多部门质量安全协调小组。

四、部门内部质量安全管理的协作与沟通机制
1. 部门内部质量安全管理会议
(1) 由各部门负责人负责召集，每月召开一次。

(2) 会议内容包括质量安全管理工作的进展情况、问题及解决方案讨论等。

2. 部门内部质量安全管理工作小组
(1) 由各部门负责人成立，相关人员参加。

(2) 小组定期召开会议，讨论部门质量安全管理工作的具体事项和解决方案等。

五、协同解决跨部门质量安全管理问题的机制
1. 对于涉及多个部门的质量安全管理问题，由多部门质量安全协调小组召开专门会议，商讨解决方案并明确各部门的职责和工作要求。

2. 牵头部门负责协调其他相关部门配合解决质量安全管理问题，确保问题迅速得到解决。

六、质量安全管理工作的信息交流与分享机制
1. 每月召开质量安全管理工作会议，各部门负责人和相关人员汇报工作情况，分享经验和做法。

2. 建立质量安全管理工作的在线平台，方便各部门之间的信息交流和共享。

七、质量安全管理工作的评估与改进机制
1. 定期组织质量安全管理工作的绩效评估，按照相应指标对各部门进行评分，并向各部门通报评估结果。

2. 根据评估结果，对质量安全管理工作不足之处进行改进，并制定相应的改进措施。

八、质量安全管理工作的监督与考核机制
1. 设立医院质量安全管理工作监督与考核小组，负责监督和考核各部门质量安全管理工作的实施。

2. 进行定期的质量安全管理工作督查，并根据督查结果制定相应的整改措施和意见。

九、质量安全管理工作的培训与交流机制
1. 定期组织医院质量安全管理工作的培训和交流活动，提高各部门负责人和相关人员的质量安全管理能力。

2. 鼓励各部门组织内部培训和交流，促进经验共享和技术提升。

十、附则
本制度自发布之日起生效。

对于本制度未尽事宜，由多部门质量安全协调小组负责解释。

本医院多部门质量安全管理协调制度范本是根据医院实际情况编写，具有一定的参考性。

实际应用时，可根据具体情况进行调整和完善。