循环系统疾病病人常见症状体征的护理

循环系统疾病病人常见症状体征的护理
一、心源性水肿
（一）、病因：右心衰竭最常见
（二）、发病机制：
1、有效循环血量不足→肾血流量减少→肾小球滤过率降低→继发性醛固酮分泌增多→水钠潴留；
2、体循环静脉压增高→毛细血管静水压增高→组织液回吸收减少；
3、淤血性肝硬化→蛋白质合成减少低蛋白血症
胃肠道淤血→食欲下降↓消化吸收功能↓ 血浆胶体渗透压↓
4、特点：
①、下垂性、凹陷性水肿。

②、具体表现：
（1）、卧床病人的腰骶部、会阴或阴囊。

（2）、非卧床病人的足踝、胫前。

（3）、重者可延及全身，甚至出现胸腔积液、腹水。

（4）、病人还可伴有尿量减少、近期体重增加等。

二、胸痛
三、心悸（自觉心脏跳动的不适感）
1、病因：
（1）、心律失常:心动过速、过缓，期前收缩，房扑房颤。

（2）、心脏搏动增强：二尖瓣主动脉瓣关闭不全。

（3）、全身性疾病：甲亢，贫血。

（4）、心血管神经症。

（5）、生理性因素。

（6）、应用某些药物。

2、特点：
（1）、心悸是一种自觉心脏跳动的不适感。

（2）、心悸严重程度并不一定与病情成正比。

四、心源性晕厥
（一）分类：
1、心源性晕厥：因心排血量骤减、中断或严重低血压而引起脑供血骤然减少或停止而出现
的短暂意识丧失，常伴有肌张力丧失而跌倒的临床征象。

2、近乎晕厥：指一过性黑蒙，肌张力降低或丧失，但不伴意识丧失。

3、阿-斯综合征：晕厥伴抽搐。

注：（1）、3秒以上→近乎晕厥。

（2）、一般心脏供血暂停 5秒以上→晕厥。

（3）、超过10秒→抽搐。

（二）、病因
1、严重心律失常：
（1）、病窦综合征。

（2）、房室传导阻滞。

（3）、室性心动过速。

2、器质性心脏病：
（1）、严重主动脉瓣狭窄。

（2）、梗阻性肥厚型心肌病。

（3）、急性心肌梗死。

（4）、急性主动脉夹层。

（5）、心脏压塞。

（6）、左房黏液瘤。