基础护理技术题库(附参考答案)

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基础护理技术题库(附参考答案)
1、患者,女,45岁,子宫全切除术后2天,拟行B超检查。

护士采用挪
动法协助患者由病床移至平车,其顺序是
A、上半身、臀部、下肢
B、上半身、下肢、臀部
C、臀部、下肢、上半身
D、下肢、臀部、上半身
E、下肢、上半身、臀部
答案:A
2、患者住院期间排在病历首页的是
A、住院病历首页
B、长期医嘱单
C、临时医嘱单
D、体温单
E、入院记录
答案:D
3、患者,女性,31岁,急性肠梗阻,拟行急诊手术。

外科护士为其准备
麻醉床,操作不正确的是
A、输液架置于床尾
B、中单要遮住橡胶单
C、盖被纵向三折置于门对侧床边
D、枕头横立于床头,开口背门
E、椅子放于近门侧的床尾
答案:E
4、患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,
皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。

该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。

如果患者出现痰液黏稠,不易咳出,呼吸困难,护理该
患者首先应解决的问题是
A、清理呼吸道无效
B、皮肤完整性受损
C、体温过高
D、活动无耐力
E、体液不足
答案:A
5、患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

测口腔温度时,患者不慎咬破体温计,吞下水银后应立即
A、催吐或洗胃
B、口服蛋白或牛奶
C、大量补液,冲洗毒物
D、服解毒药物
E、清除玻璃碎屑
答案:E
6、以下符合一般消毒隔离要求的是
A、隔离病室门口应挂“谢绝探望”标志
B、工作人员进入隔离区域视情况戴工作帽、口罩,穿隔离衣
C、患者的衣物、票证须经消毒处理后才能交家属带回
D、病室及空气应每周消毒一次
E、患者的排泄物应送出病区统一处理
答案:C
7、患者,男,15岁,打篮球时摔倒,手掌部皮肤擦伤,护士取用无菌生理盐水为其冲洗伤口。

护士在取用无菌溶液时,应首先检查
A、瓶签是否合格
B、瓶盖有无松动
C、瓶口有无裂缝
D、溶液有无变色
E、溶液有无混浊、沉淀
答案:A
8、患者,男性,28岁,诊断为疟疾。

该患者典型的体温变化特点为
A、体温持续升高至39~40℃,持续数日
B、24小时内变化不规则
C、高热与正常体温交替出现
D、体温在39℃以上,24小时波动超过1℃,最低体温超过正常水平
E、体温持续升高至39~40℃,24小时波动不超过1℃
答案:C
9、关于隔离病区护士的行为,下列正确的是
A、掀页撕取避污纸
B、口罩用后污染面向外折叠放入口袋内
C、身着隔离衣进入护士站
D、为患者注射后立即用手整理口罩
E、护理结核患者后立即更换口罩
答案:E
10、测量血压时不必要的措施是
A、血压计要定期检查和校对
B、测前血压计汞柱保持在零点
C、袖带宽窄要合适
D、卧位时肱动脉应平腋中线
E、血压计零点和心脏位置在同一水平
答案:E
11、患者,男性,45岁,3天前开始恶心、呕吐、腹泻、有黏血便,一个
月前曾去农村考察,怀疑为急性血吸虫病,需采集便标本作血吸虫卵孵化检查,护士应如何取便标本
A、取全部粪便
B、取带脓血部分粪便
C、取带黏液部分粪便
D、取不同部位的粪便
E、取中央部分粪便
答案:A
12、护士需在洗手后再消毒的情况是
A、脱无菌手套后
B、离开普通病房前
C、为乙肝患者导尿前
D、为糖尿病患者静脉注射后
E、处理破伤风患者伤口后
答案:E
13、“地西泮2.5mg,po,sos”此医嘱属于
A、长期医嘱
B、临时医嘱
C、长期备用医嘱
D、临时备用医嘱
E、口头医嘱
答案:D
14、患者,女,66岁,在候诊时,突然感到腹痛难忍,出冷汗,四肢冰冷,呼吸急促,门诊护士应该
A、让患者平卧候诊
B、态度和蔼,劝其耐心等候
C、给予患者镇痛剂
D、安排患者提前就诊
E、定时观察病情
答案:D
15、患者,男,48岁,诊断为“丙型肝炎”入院,患者需抽血做肝功能检查。

抽血后护士消毒双手正确的是
A、刷洗范围应在污染范围内
B、流动水冲洗时,腕部应高于肘部
C、洗手时,身体靠近洗手池
D、双手共刷洗2分钟
E、刷手毛刷可重复使用
答案:D
16、患者,男性,40岁,右上腹肝区隐痛,伴恶心、呕吐。

门诊查血清谷氨酸氨基转移酶升高。

护士应立即采集的措施是
A、详细询问病史
B、告知门诊医生提前接诊
C、进行心理护理
D、转入隔离门诊诊治
E、测量患者生命体征
答案:D
17、患者,男性,40岁,出差时患急性甲型肝炎住院治疗,欲写信通知家人,对其信件最佳的消毒方法是
A、高压蒸汽灭菌法
B、紫外线照射法
C、甲醛熏蒸法
D、过氧乙酸擦拭法
E、洗必泰溶液喷雾法
答案:C
18、护士小刘正在为做胰十二指肠切除术的患者准备麻醉床。

她的操作中不妥的步骤是
A、换铺清洁被单
B、按要求将橡胶单和中单铺于床头、床中部
C、盖被纵向三折于门同侧床边
D、枕横立于床头,开口背门
E、椅子置于门对侧床边
答案:C
19、患者拟行急诊手术,再转入病室进一步治疗,病房护士首先应该
A、通知同室病友要接收新患者
B、通知手术室做好准备
C、通知病房主管医生诊治患者
D、将备用床改为麻醉床
E、通知营养室为患者准备膳食
答案:D
20、护生小刘正在从无菌容器内取放无菌物品,她的做法正确的是
A、打开无菌罐的盖子,内面朝下放置在桌面上,以便放置稳妥
B、无菌纱布取出后,发现取的太多,重新放回到无菌罐中
C、手指和无菌持物钳不可触及无菌容器内面及边缘
D、开盖30min内盖好,以防污染
E、使用完后打开无菌储物罐的透气孔,放置在干燥通风处
答案:C
21、对医嘱种类正确的描述是
A、临时医嘱可执行多次
B、长期医嘱有效时间在24小时以上
C、长期医嘱在医生注明停止时间后24小时失效
D、临时备用医嘱有效时间在24小时以内
E、长期备用医嘱只能执行一次
答案:B
22、患者,男性,65岁,一周前因肺炎入院。

该患者有高血压病史十余年。

其所住病房靠近马路,现马路正在扩建,机器昼夜轰鸣。

患者感眩晕、恶心、
失眠等症状加重,血压波动较大。

该患者出现症状加重可能是因为
A、长期噪声的影响
B、室内温度过高
C、室内通风不佳
D、室内湿度过高
E、室内采光不佳
答案:A
23、如果患者取坐位,测量血压时肱动脉应平
A、腋中线
B、第四肋软骨
C、第三肋软骨
D、腋前线
E、腋后线
答案:B
24、患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。

患者采取该卧位的目的是
A、减轻局部出血
B、避免疼痛
C、有利于伤口愈合
D、改善呼吸困难
E、有利于治疗护理
答案:A
25、患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

30分钟后重测体温,在体温单上绘制符号是
A、红虚线红点
B、红虚线红圈
C、蓝虚线蓝点
D、蓝虚线蓝圈
E、红虚线蓝圈
答案:B
26、患者,女性,29岁,妊娠26周。

胎儿臀位,拟采用膝胸卧位给予纠正。

护士讲解要点后,观察孕妇操作;提示护士需要重复要点的动作是
A、跪卧,胸部贴床面
B、两腿稍分开,大腿与床面成90°
C、腹部悬空,臀部抬起
D、两臂屈肘,放于头的两侧
E、头偏向一侧
答案:B
27、患者,男性,74岁,因心脏疾患长期服用洋地黄,出现红绿视等中毒症状。

该患者可能出现的脉搏异常是
A、间歇脉
B、缓脉
C、三联律
D、绌脉
E、速脉
答案:A
28、许某,因患破伤风被安置在隔离室,表现为牙关紧闭、四肢抽搐、角弓反张。

下列采取的安全措施不妥的是
A、用床挡,防坠床
B、取下义齿,防窒息
C、枕横立床头,四肢用约束带以防撞伤
D、纱布包裹压舌板垫于上下臼齿之间防咬伤
E、室内保持光线充足,安静,以利护理
答案:E
29、患者,男性,66岁,病毒性肝炎,他用过的票证最好的消毒方法是
A、氯胺喷雾
B、紫外线照射
C、高压蒸汽灭菌
D、甲醛柜熏蒸
E、过氧乙酸浸泡
答案:D
30、患者,男性,68岁,持续低热1周,以发热待查收入院。

护士为其测量生命体征每天4次,此措施属于
A、护理管理
B、身体评估
C、基础护理
D、专科护理
E、健康教育
答案:C
31、留取24小时尿标本做尿蛋白定量检查,标本中应加
A、甲苯
B、浓盐酸
C、甲醛
D、冰醋酸
E、乙醇
答案:A
32、下列属于家庭病床收治范围的是
A、需急诊手术的患者
B、需急诊留观的患者
C、疾病急性期的患者
D、病情危重、需抢救的患者
E、手术后恢复期的患者
答案:E
33、患者,男,39岁,因“破伤风”入院,神志清楚,全身肌肉阵发性痉挛、抽搐。

下列病室环境条件中,哪项不符合病情要求
A、护理人员在工作中做到“四轻”
B、门、窗、桌、椅脚钉上橡皮垫
C、保持病室空气清新、光线充足
D、保持室温至18~20℃
E、维持相对湿度50%~60%
答案:C
34、患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。

护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是
A、浸泡于30%乙醇中
B、煮沸消毒后浸泡于水中
C、浸泡于冷开水中
D、浸泡于清洗消毒液中
E、浸泡于口洁灵漱口液中
答案:C
35、两名护士协助患者移向床头时,下列做法不妥的是
A、两人站在床的两侧
B、一人托颈、肩、腰
C、一人托臀部
D、两人同时抬起患者移向床头
E、两人也可站于同侧,交叉托住患者的颈肩和臀部
答案:C
36、患者,女性,65岁。

一日测量口温时不慎咬破体温计,不妥的做法是
A、立即洗胃
B、立即清除口腔中的玻璃碎屑
C、饮大量蛋白水或牛奶
D、饮大量清水,卧床休息
E、病情允许下服用高纤维素食物
答案:A
37、患者,男,62岁,因下肢骨折入院,经过一段时间的护理之后,护士对其进行护理评价。

关于护理评价的意义下列说法错误的是
A、了解服务对象对健康问题的反应
B、验证护理效果
C、调控护理质量
D、积累护理经验
E、结束护理计划
答案:E
38、颅脑术后患者头部只能卧于健侧,主要是为了
A、减轻疼痛
B、减少伤口的压力
C、防止脑疝形成
D、防止呕吐
E、便于观察伤口情况
答案:C
39、护士小李,正在对某隔离病室进行空气消毒,她可以用的化学消毒剂是
A、过氧化氢
B、甲醛
C、戊二醛
D、过氧乙酸
E、环氧乙烷
答案:D
40、抢救物品管理的“五定”不包括
A、定数量
B、定位置
C、定期更换
D、定人保管
E、定期检查维修
答案:C
41、患者,女,70岁,因股骨骨折卧床治疗1周,护士为其床上洗发。

若患者的头发已纠结成团,欲湿润梳通头发可用
A、温水
B、生理盐水
C、油剂
D、百部酊
E、30%乙醇
答案:E
42、护士小李正在用煮沸法消毒物品,她的做法正确的是
A、水沸后放橡胶管
B、水沸后将组织剪刀放入
C、水沸后放入玻璃物品
D、大小相同的治疗碗可重叠放置,以节省空间,增加消毒效率
E、煮沸中途加入物品应从加入时开始计时
答案:A
43、患者,男性,65岁,因急性脑梗死至右侧肢体偏瘫。

为其测量血压时
选择健肢测量的主要原因是
A、健侧肢体能配合操作
B、减轻患者患侧的疼痛
C、患侧循环不良以致血压不准
D、使操作简单迅速
E、没有任何原因
答案:C
44、护士小李负责的患者李某要进行胃大部切除术,患者已被手术室接走,小李需要为李某准备
A、备用床
B、暂空床
C、备用床加橡皮中单、中单
D、麻醉床
E、手术床
答案:D
45、患者,男,38岁,双侧甲状腺癌并颈部淋巴结转移,于昨日行双侧甲
状腺癌联合根治术,术后患者基本情况良好。

护士应为该患者安置的体位是
A、仰卧位
B、半坐卧位
C、端坐位
D、侧卧位
E、头低足高位
答案:B
46、患者,35岁,发热(>38℃)、气促、肺部啰音,WBC计数不升高,肺部不同程度的片状阴影,抗菌药物治疗无明显效果,疑似SARS。

下列隔离的措施中,错误的是
A、可以探视
B、接触患者时穿隔离衣、隔离鞋
C、患者的分泌物严格消毒处理
D、室内空气和物品及地面须每天消毒处理
E、禁止患者出病室
答案:A
47、患者,女性,68岁,因急性心肌梗死入院治疗,一日出现心房颤动。

患者此时最可能出现的脉搏异常为
A、间歇脉
B、二联律
C、缓脉
D、脉短绌
E、洪脉
答案:D
48、患者,女性,33岁,颅脑外伤急诊。

在全麻下行开颅探查术,术后返
回病房。

护士为患者准备该床的目的是
A、供暂离床活动的患者使用
B、便于接受麻醉后尚未清醒的患者
C、方便患者的治疗和护理
D、保持病室整洁,准备接受新患者
E、预防皮肤并发症的发生
答案:B
49、下列不属于主观资料的是
A、头痛、头晕
B、咽部充血、体温38.1℃
C、脸色潮红、全身不适
D、咽部干燥、流涕
E、呼吸急促、发冷
答案:B
50、患者,男性,52岁,因心慌、心前区不适前来就诊。

王护士在巡视候
诊患者时发现该患者面色苍白、呼吸困难,前去询问无应答,查脉搏50次/分,呼吸24次/分。

对该患者应
A、协助医生做检查
B、做疫情报告
C、到隔离门诊就诊
D、按挂号顺序就诊
E、立即送抢救室抢救
答案:E
51、医嘱本保存的时间要求是
A、3个月
B、6个月
C、1年
D、2年
E、5年
答案:D
52、下列为高热患者实施的护理措施哪项不妥
A、密切观察病情变化
B、测体温每天2次
C、冰袋冷敷头部
D、口腔护理每天2~3次
E、鼓励多饮水
答案:B
53、支气管哮喘发作的患者宜采取的卧位是
A、仰卧位
B、端坐位
C、头高足低位
D、平卧位
E、头低足高位
答案:B
54、患者,女性,60岁,疑诊为肺癌。

若留取痰标本查找癌细胞,则固定标本的溶液宜选用
A、90%乙醇
B、75%乙醇
C、10%甲醛
D、40%甲醛
E、稀盐酸
答案:C
55、患者,男性,因急性乙型肝炎入院,需行消化道隔离。

此项内容属于
A、紧急医嘱
B、长期医嘱
C、临时医嘱
D、长期备用医嘱
E、临时备用医嘱
答案:B
56、患者,女,78岁,随意运动丧失,对言语及光线刺激无反应,伴二便失禁,以下护理措施不妥的是
A、给予一级护理
B、取下假牙,定时漱口
C、用床栏,防止坠床
D、留置导尿管,记录尿量
E、给予鼻饲饮食
答案:B
57、下列不属于压疮发生原因的是
A、石膏夹板内衬垫放置不当
B、皮肤受汗液、尿液等潮湿刺激
C、局部组织长期受压
D、肌肉萎缩
E、全身营养缺乏
答案:D
58、灭菌效果最可靠的物理灭菌法是
A、燃烧法
B、煮沸消毒法
C、紫外线照射法
D、日光曝晒法
E、压力蒸气灭菌法
答案:E
59、患儿,男,3岁,因腹泻收入院。

护士将测得体温记录在体温单上,下述正确的是
A、用蓝“●”
B、用蓝“○”
C、用蓝“⊙”
D、用蓝“×”
E、用蓝“△”
答案:D
60、患者,男性,45岁,消化性溃疡5年。

呕血、黑粪1天。

查体:脉搏100次/分,血压90/60mmHg。

该应给予患者的护理是
A、特级护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、专人护理
答案:B
61、患者,女性,65岁,尿毒症,意识模糊。

为保证输液通畅,防止患者拔针,护士拟采用宽绷带制动腕关节。

最佳的打结方法是
A、环形结
B、双套结
C、八字结
D、单套结
E、平结
答案:B
62、某患者,胆道炎症,医嘱要求进行十二指肠引流,护士应指导患者采取的体位是
A、头低脚高位且右侧卧位
B、膝胸卧位
C、截石位
D、左侧卧位
E、头高脚低且左侧卧位
答案:A
63、冬季病室内最适宜的温度是
A、14~16℃
B、16~18℃
C、18~22℃
D、24~26℃
E、26~28℃
答案:C
64、留取24小时尿标本时,标本中加甲醛的作用是
A、防止尿液中的激素被氧化
B、固定尿中有机成分
C、防止细菌污染
D、保持尿液中的化学成分不变
E、延缓尿液中化学成分的分解
答案:B
65、患者,女性,48岁,因车祸至胸部以下全瘫,绝对卧床状态。

护士小王巡视病房时发现其头发已经纠结成团,欲为她湿润梳通头发,应该使用的物品是
A、百部酊
B、清水
C、生理盐水
D、30%乙醇
E、油剂
答案:D
66、对病毒无杀灭作用的消毒剂是
A、过氧乙酸
B、戊二醛
C、碘伏
D、环氧乙烷
E、苯扎溴铵
答案:E
67、患者,男,54岁,因慢性阻塞性肺炎并发肺气肿入院。

护士在该患者体温单上填写入院时间,以下哪项是正确的
A、在35℃以下栏内红笔纵行书写
B、在35℃以下栏内蓝笔纵行书写
C、在38~40℃栏内红笔纵行书写
D、在40~42℃栏内红笔纵行书写
E、在40~42℃栏内蓝笔纵行书写
答案:D
68、病区物理环境的要求中,不宜强求一致的是
A、物品整齐清洁
B、不留家属陪住
C、美观、舒适
D、安静
E、安全
答案:B
69、水中加入碳酸氢钠的浓度和可提高的沸点是
A、0.1%~0.2%,105℃
B、0.3%~0.5%,107℃
C、1%~2%,105℃
D、3%~5%,107℃
E、3%~5%,105℃
答案:C
70、不属于家庭病床护理人员工作范围的是
A、为尿潴留患者导尿
B、为便秘患者灌肠
C、协助卧床患者翻身
D、对糖尿病患者进行饮食指导
E、对常见病做出诊断
答案:E
71、护理记录单正确的记录方法是
A、眉栏填写用铅笔
B、日间用红钢笔书写
C、夜间用蓝钢笔书写
D、护理记录单不入病案
E、总结24小时出入液量记录于体温单上
答案:E
72、下列不写在体温单40~42℃之间的内容是
A、入院时间
B、手术
C、分娩时间
D、外出
E、出院时间
答案:D
73、患者,女性,24岁,患乙型肝炎住院。

对患者的布类衣服,可采用的消毒灭菌法不包括
A、环氧乙烷熏蒸
B、甲醛熏蒸
C、煮沸消毒
D、高压蒸汽灭菌
E、微波消毒
答案:E
74、患者,女,45岁,急性肺炎收入院,护士立即为患者测量生命体征。

测量呼吸时护士的手不离开诊脉部位是为了
A、保持患者体位不变
B、转移患者注意力
C、易于计时
D、对照呼吸与脉搏的频率
E、观察患者面色
答案:B
75、患者,男性,69岁,因头痛、头晕入院就诊,在平静状态下测其血压为165/95mmHg,其余检查结果完全正常。

该患者最有可能的诊断为
A、脑出血
B、冠心病
C、原发性高血压
D、脑瘤
E、脑膜炎
答案:C
76、为破伤风患者换药后,污染敷料的正确处理是
A、焚烧
B、深埋
C、消毒液浸泡
D、煮沸
E、环氧乙烷熏蒸
答案:A
77、患者,男性,82岁,癌症晚期患者,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施为
A、受压部位勤按摩
B、加强营养
C、保持皮肤清洁、干燥
D、及时更换受污的被服、床单
E、协助经常更换卧位,防止局部组织长期受压
答案:E
78、为患者换药用的剪刀的最佳消毒方法是
A、75%酒精浸泡
B、烧灼法
C、微波消毒灭菌
D、高压蒸汽灭菌
E、煮沸消毒
答案:D
79、送生化检验的血标本,最佳的采集时间是
A、清晨空腹
B、餐后0.5小时
C、餐后2小时
D、晚餐前0.5小时
E、任何时间均可
答案:A
80、患者,女性,75岁,体重约40kg。

某护士独自为患者翻身时,下面操作不正确的是
A、让患者仰卧,两手放于腹部
B、让患者两腿屈曲
C、将患者两下肢移向护士侧
D、将患者肩部外移
E、一手扶肩一手扶膝,轻推患者,使其面对护士
答案:E
81、患者,男,70岁,因头痛、头昏来院就诊,既往有高血压史10年。

长期卧床病人易导致压疮发生,压疮发生的原因应除外
A、大量出汗
B、肌肉软弱萎缩
C、营养不良
D、床上有碎屑
E、皮肤弹性差
答案:B
82、患者,男性,21岁,大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤。

若患者发生铜绿假单胞菌感染,则口腔护理应选用的溶液是
A、0.1%醋酸溶液
B、复方硼砂溶液
C、0.2%呋喃西林溶液
D、0.2%~0.3%硼酸溶液
E、1%~4%碳酸氢钠溶液
答案:A
83、不属于吸气性呼吸困难的情况是
A、气管痉挛
B、气管管腔狭窄
C、气管异物
D、喉癌
E、支气管哮喘
答案:E
84、患者,男性,23岁,门诊候诊时,突然感到腹痛难忍。

护士观察:患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促。

护士应采取的措施是
A、与患者沟通并给予安慰
B、嘱患者平卧休息
C、安排患者提前就诊
D、请医生加快诊疗速度
E、给予解痉镇痛药物
答案:C
85、患者最终因医治无效死亡,对患者的终末消毒处理不正确的是
A、患者尸体应用消毒液擦拭
B、患者的衣物应先清洗后消毒
C、用于填塞口、鼻等孔道的棉球应先用消毒液浸泡
D、应使用一次性尸单
E、尸体送专门的太平间
答案:B
86、该患者,男性,67岁,患大叶性肺炎,高热昏迷10天,10天内给予大量抗生素治疗,近日发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。

患者口腔病变原因可能是
A、维生素缺乏
B、真菌感染
C、凝血功能障碍
D、绿脓杆菌感染
E、病毒感染
答案:B
87、对脉搏生理性变化的叙述,错误的是
A、幼儿比成人快
B、同龄男性比女性快
C、老年人比较慢
D、情绪激动时增快
E、休息睡眠时减慢
答案:B
88、患者,男性,47岁。

一日护士为其测量脉率时发现为每分钟40次。

该患者的诊断可能为
A、甲状腺功能亢进
B、大出血前期
C、休克
D、颅内压增高
E、发热
答案:D
89、患者,男性,54岁,乙肝表面抗原阳性,其使用过的物品可以用干烤法消毒的是
A、塑料便盆
B、病号服
C、床单
D、不锈钢餐具
E、书籍
答案:D
90、护士协助患者更换卧位,不正确的操作是
A、翻身前先将导管安置妥当
B、翻身前先换药
C、颅脑手术后的患者应卧于患侧
D、颈椎和颅骨牵引的患者翻身时不可放松
E、翻身时尽量让患者靠近护士
答案:C
91、患者,男,21岁,建筑工人。

不慎从高楼坠下,导致颈、腰椎骨折,现需用平车搬运患者行X线检查。

平车放置的位置正确的为
A、头端与床头呈钝角
B、头端与床头呈锐角
C、尾端与床尾呈钝角
D、尾端与床尾相接
E、平车紧靠床边
答案:E
92、会导致体温调节中枢直接受损而引起发热的疾病是
A、脑卒中
B、病毒性脑炎
C、化脓性脑膜炎
D、流行性脑脊髓膜炎
E、结核性脑膜炎
答案:B
93、患者,女,26岁,因发热、咳嗽而入院,诊断为肺炎,体温39.5℃,皮肤发红,触之有热感,呼吸,心率加快。

该患者的护理诊断之一“体温过高:与病原菌感染有关”。

该护理诊断的主要依据为
A、体温39.5℃
B、呼吸加快
C、皮肤发红
D、接触皮肤有热感
E、心率加快
答案:A
94、护士小王正在用煮沸法消毒物品。

她的做法不正确的是
A、往水中加入碳酸氢钠
B、将搪瓷杯的盖子打开后放入水中
C、将橡胶类物品放入冷水中加热
D、用纱布将玻璃类物品包好后放入冷水中加热
E、大小相同的碗分开放置,避免重叠
答案:C
95、有关标本采集的描述,下列哪项是错误的
A、按医嘱执行
B、护士填写检验申请单
C、标本采集后,应及时送检
D、容器外贴上标签
E、采集量和时间要正确
答案:B
96、小张脱隔离衣的正确步骤是
A、解袖口,刷手,解腰带,解领口,脱衣袖
B、解腰带,解袖口,刷手,解领口,脱衣袖
C、解领口,解袖口,解腰带,刷手,脱衣袖
D、解袖口,刷手,解腰带,解领口,脱衣袖
E、解腰带,刷手,解袖口,解领口,脱衣袖
答案:B
97、住院处办理入院手续的依据是
A、单位介绍信
B、门诊病历
C、住院证
D、转院证明
E、诊断书
答案:C
98、患者,男,32岁,脾破裂出血,患者烦躁不安,面色苍白,四肢湿冷,呼吸急促,BP80/50mmHg(10.7/6.67kPa),P130次/分,细弱。

护士应立即为其
安置
A、中凹位
B、半坐卧位
C、俯卧位
D、侧卧位
E、去枕仰卧位
答案:A
99、"不属于抢救物品管理的"五定"的内容是"
A、定数量、品种
B、定点放置
C、定期更换
D、定期检查维修
E、定人保管
答案:C
100、患者,女,42岁,因“急性胃穿孔”需急诊手术而入院,住院处护
士应
A、办理入院手续
B、测量生命体征
C、建立静脉通路
D、立即送手术室进行手术
E、实施卫生处置
答案:D
101、患者,女性,32岁。

因脊柱手术后卧床多日造成长发打结成团,护
士为患者进行头发清洁,先湿润梳通头发最好使用
A、45℃温水
B、润发油
C、30%乙醇
D、2%碳酸氢钠溶液
E、百部町
答案:C
102、患者,男性,49岁,因车祸外伤至截瘫,卧床已3个月。

患者一般状况差,骶尾部可见一面积为2cm×4cm、较深的创面,有脓液流出,创面周围可见少量黑色坏死组织。

以下护理措施最适当的是
A、用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B、用厚层滑石粉包扎
C、用生理盐水冲洗后,自然干燥
D、仅用红外线照射即可
E、剪去坏死组织,用0.02%呋喃西林冲洗后,外敷药物
答案:E
103、医疗诊断与护理诊断的区别是
A、医疗诊断是对个体生命过程反应的判断
B、医疗诊断是有关家庭对疾病反应的判断
C、医疗诊断是有关个人对健康问题反应的判断
D、医疗诊断是对个人身体病理生理变化的临床判断
E、医疗诊断是有关家庭对健康问题反应的判断
答案:D
104、执行口头医嘱不妥的是
A、一般情况下不执行口头医嘱
B、在抢救或手术过程中可执行
C、护士必须向医生复诵一遍
D、双方确认无误后方可执行
E、事后由护士及时将医嘱补写在医嘱单上
答案:E
105、护士在为患者进行评估之后,对其进行护理诊断,以下关于护理诊断的描述,正确的是
A、护理诊断的陈述内容包括问题、症状或体征、诊断依据
B、护理诊断与疾病同时存在,不会轻易改变
C、护理诊断仅是针对个人现存问题的判断
D、护理诊断提出的问题应是护理措施能够解决的问题
E、一项护理诊断可针对多个护理问题
答案:D。

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