查对制度操作流程表

评估准备
实行
评估表记
信息准备
自己准备
医属核对
发药、注
射、输液查
对
输血核对
饮食核对
手术核对
查对制度流程表
起码具备两项身份核对辨别举措
身份辨别表记，如腕带、床头卡等应包括：姓名、年纪、科
别、床号、住院号等基本信息及饮食、护理级别
拥有资质的护士双人核对，正襟危坐、仔细
1、班班双人核对，每日总核对
2、医嘱单、履行卡严格核对无误后履行并署名，重整医嘱后一定
两人核对；急救患者时，口头医嘱复诵一遍，确认无误后方可履行
3、有疑问的医嘱，与医生确认无误后方可履行
1、使用 2 种以上方法确认孕产妇的身份，如床头、手段带信息，
严格履行“三查八对”
2、备药前检查药质量量及有效期等；摆药后须第二人核对；易
致过敏药物给药前要咨询有无过敏史；使用毒、麻、精神药物要频频
核对，保存空安瓿，在药物管理记录本上登记；给多种药物时应注意
配伍禁忌
3、输液瓶加药后要在标签上注明床号、姓名、药名、剂量，
并留下空安瓿，经双人核对
1、抽血时由两名护士到床旁核对交错配血单和孕产妇的信
息，无误后方可履行
2、赁取血单与血库人员共同履行“三查十二对” ；输血前血液及用
物核对
3、输血时核对由两名医护人员到床旁核对；输血后再次核
对，确认无误后署名
1、饮食卡与医嘱一致
2、进餐前再次确认
1、接下手术室前：手术室人员与病区护士共同核对孕产妇科室、
床号、姓名、性别、年纪、诊断、手术名称及手术部位表记等；核对血
报告、术前用药、药敏试验、影像学资料等
2、进下手术室后，履行术中安全核查并署名
3、术顶用药核对，做好记录；手术取下的标本核对；手术后
核对，物件数量与术前符合
1、在诊断活动中，均严格履行“核对制度”
评论2、无因核对制度未落实而致使的不良事件
注意事项：
1、诊断活动中，要提升对孕妇识其他正确性，减少孕产妇在诊断活动中存在的孕产妇身份辨别错误的可能性。

2、在办理医嘱和各项治疗处理落实前、中、后，均要严格履行核对制度，防止差错事故的发生，保障孕产妇
安全。