电子支气管镜检查后并发症原因分析及护理体会

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电子支气管镜检查后并发症原因分析及护理体会
摘要目的研讨患者在进行完电子支气管镜检查后,可能会出现的并发症及其出
现的原因以及对此采取的护理模式。

方法:将2015~2018之间在我院接受过电子
支气管镜检查的90例患者视为研究对象,并将其检查时的配合度及检查后的护
理情况进行归纳总结。

结果:在对研究中的90例患者进行支气管镜检查后,88
例患者在检查中积极配合,且无不良现象出现;只有2例患者对该操作存在排斥
的心理,且不积极配合,导致无法检查;同时,也有2例患者出现了气道反应,
故电子支气管镜检查的成功率是97.8%。

结论:在对患者进行支气管镜检查时,
一定要在术前给患者进行心理护理,有利于缓解患者紧张的情绪,且准备好在进
行电子支气管镜检查时需要用到的物品;在手术时,要对患者的生命体征进行监测,利于及时发现问题,并通知医生处理;在术后,要对患者所出现的和可能出
现的并发症进行护理,以便于减少患者的疼痛率。

关键词电子支气管镜检查;并发症;原因分析;护理体会;
在临床上,电子支气管镜的使用比较广泛,因为其具有对人体的损害微小、
可以直接通过图像进行凸显、其外径细且可以弯曲等优势[1],而且,对于肺部疾
病的预防和控制具有一定的临床价值。

故本文主要研讨患者在进行完电子支气管
镜检查后,可能会出现的并发症及其出现其的原因以及对此采取的护理模式。


报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
将2015~2018之间在我院接受过电子支气管镜检查的90例患者视为研究对象,男女比例41:49,年龄30~82岁,平均年龄(52.31±3.08)岁;参加本次研究的患
者均与医院签订知情协议书,且患者在基线资料上无差别。

1.2方法
1.2.1健康教育:患者在进行电子支气管镜检查时,医护人员要对患者家属及
患者进行电子支气管镜检查的健康教育,让患者对其有一定的了解与认识,并且,要告知患者家属,在进行完该操作后,可能会出现的并发症等。

1.2.2环境护理:在对患者进行检查时,要给患者提供一个舒适安全的环境,
有利于缓解患者紧张的情绪。

1.2.3心理护理:患者在进行该项检查时,易于出现焦虑不安的情绪,医护人
员要告知患者电子支气管镜检查的具体操作,并且,在具体操作时,要以认真负
责的态度对待,让患者安心进行检查。

1.2.4手术前的护理:①患者评估:询问患者的药物过敏史:有无鼻息肉、鼻
中隔弯曲;有无高血压病史;②给患者进行心电图、出凝血时间、胸部增强CT
的检查,有利于清楚的确定患者疾病出现的位置[2];③帮助患者了解气管镜操
作的风险,询问患者是否同意并签订知情协议书;④患者准备:患者禁食6小时、禁水4小时,如有义齿,需取出;给患者测血压,如有高血压,需控制患者血压;在进行电子支气管镜检查时,医护人员要动作熟练且轻柔,减少对患者的损伤。

⑤局部麻醉:给患者雾化吸入利多卡因(2%)30分钟。

1.2.5手术中的护理:①让患者采用仰卧的体位,将其头部向后方仰,并且把下颌抬起,将麻黄素的棉枝轻轻向内旋转插入鼻腔,并且,指导患者呼吸,放松
心情。

②观察患者的一般情况,如:血压、血氧饱和度、心率、口唇颜色。


安慰患者,缓解患者进展的情绪:及时在语言上安慰患者;肢体语言:握住患者
的手。

④电子支气管镜操作:将气管镜连接主机及吸引瓶;气道麻醉的途径:声门-大气道-左右气管(每次量1-2ml 2%利多卡因,总量不超过25ml)。

1.2.6手术后的护理:在对患者的电子支气管镜检查结束后,要观察患者的情况,若无任何不良想象,即可回家,或者在回家后,有任何情况出现,要立即报
告医生,及时治疗。

①饮食护理:在患者进行完电子支气管镜后两小时后,方可进食一些温和性的食物,不可饮食一些刺激性与辛辣性的食物。

②声部护理:检查结束后,患者要减少说话次数,增加休息时间,且不可用力咳嗽与提重东西,
减少出血现象的发生。

③并发症护理:检查术后,患者可能会有疼痛、头晕头痛,喉咙难受等症状,患者只需要保证足够的休息,症状就会消失。

若出现咳血现象,要及时联系医生,及时处理,并给予患者相应的护理模式。

2结果
在对研究中的90例患者进行支气管镜检查后,88例患者在检查中积极配合,且无不良现象出现;只有2例患者对该操作存在排斥的心理,且不积极配合,导
致无法检查;同时,也有2例患者出现了气道反应,故电子支气管镜检查的成功
率是97.8%。

3讨论
经过大量的临床研究表明[3],给予患者进行电子支气管镜检查时,采用一定
的护理模式是非常有必要的。

因为电子支气管对人体的损害虽小,但还是存在的,且术后易于出现并发症。

故医护人员有必要在进行电子支气管镜时,对患者进行
健康教育及告知患者易于出现的并发症等情况,让患者对其有一定的认知,且还
要对患者的心理进行护理,其在一定程度上可以有效缓解患者紧张的情绪;同时,在进行检查术时及完成检查术后,医护人员要时刻检测患者生命体征的变化情况,若出现不良情况,要及时报告医生,立即处理,降低并发症出现的概率[4]。

在对研究中的90例患者进行支气管镜检查后,88例患者在检查中积极配合,且无不良现象出现;只有2例患者对该操作存在排斥的心理,且不积极配合,导
致无法检查;同时,也有2例患者出现了气道反应,故电子支气管镜检查的成功
率是97.8%。

综上所述,在对患者进行对支气管镜检查时,一定要在术前给患者进行心理
护理,有利于缓解患者紧张的情绪,且做好在进行电子支气管镜检查时需要用到
的物品;在手术时,要对患者的生命体征进行监测,利于及时发现问题,并通知
医生处理[5];在术后,要对患者所出现的和可能出现的并发症进行护理,以便于
减少患者的疼痛率。

参考文献
[1]韩春红,于忠和.电子支气管镜检查的护理行为干预[J].现代中西医结合杂
志,2010,19(10):1284-1285.
[2]杨亚波.无痛支气管镜检查150例的护理[J].临床肺科杂志,2008,13(10):1378-1379.
[3]李雨霞,蒋红梅.67例纤维支气管镜检查的护理体会[J].吉林医学,2012,18:1-2.
[4]梁英林.520例电子支气管镜检查的配合[J].护理国际医药卫生导报,2009,15:03.
[5]罗小红.纤维支气管镜检查的护理配合[J].黑龙江护理杂志,1998,07:150.。

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