妇产科患者手术前后的心理问题分析及护理对策

妇产科患者手术前后的心理问题分析及护理对策
摘要】目的探讨妇产科患者手术前后的心理问题和护理对策。

方法对我院2010年10月至2011年6月收治的98例妇产科手术患者的心理问题作为研究对象。

将研究对象随机分为观察组和对照组各49例。

对照组采用常规护理措施，观察
组在常规护理措施基础上配合心理护理后，评定2组患者心理状态、焦虑程度和
患者满意度。

结果经过分析心理问题，有针对的进行心理护理后，观察组焦虑
紧张、悲观失望、失眠、情绪不稳的发生率明显低于对照组P＜0.05。

结论针对
妇产科手术患者心理问题分析、干预对策可以有效减轻患者的焦虑情绪，促进其
心理状态向积极方向转变，提高患者的满意度，提高产婴生命质量。

【关键词】妇产科手术患者心理分析心理护理对策
随着科学技术的进步及医学、护理模式的转变，人们逐渐认识到社会环境应
激因素及心理因素能够降低患者的机体免疫力，特别是广大妇女病后心理问题对
其预后的种种担心致治疗效果不佳。

因此关爱妇女实施心理护理对妇产科手术病
人的治疗具有重要意义。

为此，本研究对收治妇产科手术病人在常规护理的基础
上实施心理护理，并与对照组进行了对比研究，取得满意效果，现报道如下。

1 临床资料
对我院2010年10月至2011年6月收治的98例妇产科手术患者的心理问题
作为研究对象。

按照就诊顺序将所有患者随机分为观察组和对照组各49例。

最
大年龄42岁，最小年龄18岁，平均年龄30岁；其中子宫肌瘤18例，宫颈癌5例，前置胎盘大出血10例，宫外孕4例，高危足月产妇27例（包括二次剖宫产）,要求选时剖宫产6例，其他妇科手术28例；急产13例，平产、择期手术（包括妇科手术）85例；初中文化59例，高中及中专、大专39例。

2 心理问题及干预措施
2.1心理问题
2.1.1讳疾忌医、相关知识缺乏或者不适感就医，或者需多次治疗，未婚女性
和年轻需要保留生育功能的患者担心婚姻质量、担心影响生育及经济负担等原因
往往产生无助、绝望等负面情绪。

2.1.2妇科病确定，特别是性病，怕老公或同事知道笑话，自认为是“脏病”、“见不得人的病”而产生否认与怀疑，羞耻与恐惧，内疚与愤怒，悲观与自弃，被
遗弃与报复心理。

2.1.3产科患者存在如下心理问题：紧张、恐惧、急躁、焦虑、抑郁、自卑等
心理问题。

2.2措施对策对照组只进行常规的护理措施，观察组在对照组基础上进行心
理分析后实施心理护理。

2.2.1稳定患者情绪。

2.2.2建立良好的护患关系，针对患者的实际情况对其实施个性化的心理护理。

2.2.3 最大限度地争取患者的社会支持。

2.2.4 榜样宣教，通过榜样宣传，建立患者康复的信心。

2.2.5 生理支持。

保持妇产科手术患者住院期间皮肤的清洁、干燥，保护其个
人隐私。

必要时除了通过语言、具体照顾等促进患者躯体生理功能的恢复之外，
还应对患者增加放松训练和轻音乐疗法。

3 观察指标及判定标准
分别于入院时、心理护理后，采用焦虑自评量表（SAS）对患者的心理状况进
行评价。

SAS是一种分析患者主观症状的临床应用量表。

SAS采用4级评分，具
体标准为：“1分”表示没有或很少时间有；“2分”表示有时有；“3分”表示大部分
时间有；“4分”表示绝大部有或全部时间都有。

20个条目中有15项是用负性词陈述的，按上述1～4分顺序评分。

其余5项（第5，9，13，17，19项）是用正性
词陈述的，按4～1分顺序反向计分。

此外，应用自行设计的调查问卷对患者满
意度进行调查，根据满意程度的不同，将患者分为非常满意、满意和不满意3个
等级。

4 数据处理
本研究资料采用SPSS 13.0对数据进行统计分析，其中计量资料应x-±s来表示，采用t检验，计数资料比较采用x2检验，P＜0.05表明差异具有统计学意义。

5 结果
5.1两组患者术后心理状况比较见表1。

表1 两组患者术后的心理状况比较
组别例数焦虑紧张悲观失望失眠情绪不稳
例数例数例数例数
对照组 49 38 37 36 41
观察组 49 9 8 15 6
注：两组比较，P＜0.05。

5.2两组心理护理干预前后SAS评分比较见表2。

表2 两组心理干预前后SAS评分比较（x-±s，分）
组别例数干预前干预后 P值
观察组 49 45.63±8.37 28.23±5.43 ＜0.05
对照组 49 46.27±8.05 40.27±6.64 ＞0.05
P值＞0.05 ＜0.05
5.3两组患者满意度比较观察组非常满意32例，满意13例，不满意4例，
总满意度91.84%；对照组非常满意15例，满意23例，不满意11例，总满意度77.55%。

6 讨论
近年来，随着人们生活节奏的加快和社会竞争的激烈，妇女的发病率呈现上
升趋势，加之性健康知识和育龄妇女的自我保健重视不够。

妇产科手术患者缺乏
相应的心理准备，又因躯体疾病的痛苦、担心产后孩子的健康、喂养等，患者常
表现出负面情绪。

心理护理干预通过与患者沟通，疏导患者的恐惧、焦虑心理，帮助患者消除
消极的思想情绪，稳定焦虑心态，使患者的心态趋于平和，树立患者战胜疾病的
信心。

经研究可知，观察组的患者总满意度显著高于对照组，差异具有统计学意义，P＜0.05。

这与相关研究的结果保持一致。

综上所述，对妇产科患者进行心理护理干预可以有效减轻患者的焦虑和抑郁
情绪，促进其心理向积极方向转化，提高生命质量。

参考文献
[1]张作记.行为医学量表手册.中国行为医学科学，2001,10（特刊）:124.
[2]张娜，王维，李丹.脑出血患者的心理护理.西南军医,2009,11(2):373-374.。