按比例安排残疾人就业年审事项申请表

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□在职职工人数凭证;
□三证的副本复印件:《营业执照》或《事业法人册》一式两份;
□残疾人证复印件;
□残疾人职工参保凭证;
□残疾人职工工资凭证;
□申请事项情况说明;
□其他:





□同意办理撤征,审核情况详见一览表;
□同意办理退费,审核情况详见一览表;
□不同意办理。
负责人签名:
(盖章)
年月日


按比例安排残疾人就业年审事项申请表
单位名称
单位联系人
联系电话
申请时间
受理人
受理地点







申请事项:
□申请残疾人就业保障金地税代征数据删除;
□申请残疾人就业保障金退费;
□其他事项:
申请事由:
□单位在职职工人数有误;
□残疾人职工人数有误;
□其他:
单位负责人签名:
(申请单位盖章)
年月日





□《年审表》一式两份;
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