全自动清洗消毒器在消毒供应中心的应用效果分析

全自动清洗消毒器在消毒供应中心的应用效果分析
发布时间：2022-12-01T05:35:16.444Z 来源：《健康世界》2022年18期作者：曲海燕王琳
[导读] 目的：分析在消毒供应中心应用全自动清洗消毒器的效果。

曲海燕王琳
烟台市牟平区中医医院 264100
【摘要】目的：分析在消毒供应中心应用全自动清洗消毒器的效果。

方法：选择2021年10月到2022年2月间我院消毒供应中心需要清洗消毒的90件医疗器械作为研究样本，以计算机随机数分组法分为对比组和实验组，各选入45件医疗器械，对比组接受手工清洗消毒方法，实验组应用全自动清洗消毒器清洗，比较两组的清洗消毒效果、清洗消毒时间及医护人员对器械清洗消毒的满意度评分。

结果：实验组模拟污染物清洗合格率、镜检合格率、医务人员的清洗消毒满意度评分均高于对比组，而细菌残留率低于对比组，清洗消毒所消耗时间短于对比组，两组差异显著，P＜0.05。

结论：全自动清洗消毒器在消毒供应中心。

【关键词】消毒供应中心；全自动清洗消毒器；手工清洗消毒；镜检
消毒供应中心负责医院医疗器械的清洗、消毒、发放等工作，是保证医疗器械干净整洁的重要场所，若器械清洗消毒不合格极易导致出现院内感染等情况[1]。

消毒供应室以往大多通过手工清洗消毒的方式处理器械，虽然能将致病菌清除，但清洗消毒的效果受到工作人员工作质量等主观因素影响，可能出现部分器械清洗消毒不彻底的情况，对清洗质量造成不利影响。

全自动清洗消毒器有操作简便等特点，能有效缩短器械清洗消毒时间，减少人为因素对消毒供应中心器械清洗消毒效果的影响，更有利于减少交叉感染情况[2]。

基于以上背景，本次研究选择2021年10月到2022年2月间90件消毒供应中心需要清洗消毒医疗器械进行分析，具体作如下报告。

1资料与方法
1.1基本资料
从2021年10月到2022年2月期间选择我院消毒供应中心需要清洗消毒的90件医疗器械作为研究样本，以计算机随机数分组法分为两组，对比组和实验组各选入45件医疗器械，均为金属器械。

对比组中10件治疗碗，11件血管钳，9件宫腔扩张器，15件剪刀。

实验组中11件治疗碗，12件血管钳，8件宫腔扩张器，14件剪刀。

两组器械种类和数量比较无明显差别，P＞0.05。

1.2方法
对比组接受手工清洗消毒方法：在完成对应的治疗操作后，由洗手护士对医疗器械进行流动水冲洗，将表面污物冲洗干净，随后送入消毒供应中心，由去污人员分类器械，对于能拆卸的器械分为最小单位，将全部器械应用多酶清洗液浸泡5分钟左右，随后对表面应用软毛刷刷洗，去除表面污物，再通过流动水冲洗器械表面残留的污物和酶清洗液，完成漂洗后在酸化水中将器械放入浸泡，并在两分钟后完成消毒，再应用纯化水彻底对器械进行冲洗，对器械使用水溶性润滑剂保养，最后对器械应用干燥柜完成干燥，包装检查完成后应用脉动真空灭菌器完成灭菌操作。

实验组应用全自动清洗消毒器清洗：对器械应用多酶浸泡5分钟，随后根据要求分类摆放在自动清洗消毒机篮筐内，将其推进清洗消毒机，打开开关启动机器，共有自动预制程序6个，包括预洗、清洗、两次漂洗、消毒和干燥，为进一步激发多酶清洗剂活性，需要控制水温处于45℃-50℃之间，完成预洗和清洗过程，第二次漂洗后对器械完成消毒，应用水溶性润滑剂保养，消毒温度在90℃-95℃之间，干燥程序共18分钟，温度在110℃-112℃之间，结束清洗消毒后，器械完成冷却，对器械的清洗质量进行检查，质量清洗合格后规范性包装，应用脉动真空灭菌器完成灭菌。

1.3观察指标
（1）评价两组清洗消毒效果，主要包括细菌残留情况、模拟污染物清洗合格、镜检合格，若细菌数＜20 cfu／cm2且未检出致病菌，则提示无细菌残留。

模拟污染物清洗合格、镜检合格情况应用三磷酸腺苷生物荧光检测仪进行检测。

（2）记录两组患者的清洗消毒时间。

（3）为医师和护士发放调查问卷，评价对器械消毒清洗满意程度，分值区间在0-100分，得分越高提示对器械的清洗消毒越满意。

1.4统计学分析
以SPSS28.0检验研究数据，清洗消毒时间及医护人员器械清洗消毒满意度评分用（±s）表示，清洗消毒效果用（n %）表示，分别用t 检验和χ2检验，具备统计学意义则：P＜0.05。

2结果
2.1 清洗消毒效果
实验组模拟污染物清洗合格率、镜检合格率均高于对比组，而细菌残留率低于对比组，P＜0.05。

如表1。

3讨论
消毒供应中心中医疗器械的去污、清洗消毒是重点工作内容，在医疗器械应用后表明不可避免的会沾染油污、脓液、蛋白质、血迹等，物质沾染在医疗器械上会成为微生物与消毒气体间的阻碍，还会产生生物膜，对灭菌因子的穿透和灭菌效果造成不利影响[3]。

因此，消毒供应中心需要重视加强消毒供应中心器械的清洗消毒工作，保障器械消毒清洗质量，最大限度将病患感染风险。

全自动清洗消毒器的应用能有效避免人员和物品间的接触，有效避免出现较差感染情况，相比人工消毒方法而言，全自动清洗消毒能取得更理想的清洗消毒效果，高温消毒作用显著，能清洗消毒到器械的顶部、中间部、底部等各个部位，达到良好的清洗效果。

且全自动清洗消毒器操作简便，清洗、消毒和干燥一体，所应用的管道内外均是节能交换器，在完成清洗消毒后能保证微处理器控制的涡轮风扇采取自动干燥程序，加速器械干燥的速度，减少有机物残留，更好的提高手术器械清洗消毒质量，能充分节约精力和时间，有效提高灭菌合格率[4]。

本组结果显示，实验组模拟污染物清洗合格率、镜检合格率均高于对比组，而细菌残留率低于对比组，两组数据差异有统计学意义P＜0.05；实验组清洗消毒所消耗时间明显短于对比组，P＜0.05，组间结果对比有明显差别；实验组医师、护士清洗消毒满意度评分均高于对比组，P＜0.05，数据比较提示差异显著。

综上所述，在消毒供应中心应用全自动清洗消毒器能有效提高模拟污染物清洗合格率、镜检合格率，降低细菌残留情况，缩短清洗消毒时间，提高医护人员对清洗消毒的满意度。

参考文献：
[1] 沙茹,张瑞明,胡颖宇,等. 减压沸腾清洗机联合蛋白残留定量检测在椎间孔镜器械清洗中的应用[J]. 中国医学装备,2021,18(9):52-55.
[2] 范小兰,王慧敏,张和平,等. 消毒供应中心系列器械清洗装载架在临床口腔器械清洗中的效果观察[J]. 中国消毒学杂志,2020,37(11):863-865.
[3] 方春燕,刘美娟,李美霞. 消毒供应中心手术器械清洗的规范化管理分析[J]. 医学食疗与健康,2020,18(23):155-157.
[4] 滕智英,刘芳,宋瑾,等. “鞍马型”创新改进撑开器在多关节器械清洗中的应用[J]. 中国骨与关节损伤杂志,2020,35(1):104-105.。