全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折的优点
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圄眶｜团啊趸髓
２ ０ １ ４ 年 ４月第 １ ２ 卷 第１ ２ 期
・
临床研究 ・ １ ５ ７
患者 生存质量的改善 ，此外 ，糖化血红蛋 白≤７ ％的患者 ，其生存 质量
［ ３ ］ 涂传 发 ， 王丽 君 ， 金都， 等． ２ 型糖 尿 病 患 者生 活 质 量 和 抑 郁 状 态 与其 低 血 糖 反 应 的 关 系 研 究 ［ Ｊ ］ ． 中国 全 科 医学 ， ２ ０ １ ３ ， １ ６ （ １ ０ ） ：
差 ，最后结果 为 ：优２ ７ 例 ，良９ 例 ，中６ 例 ，优 良 率为 ８ ５ ． ７ ％。 ３讨 论
年来采 用全髋置换 术Ⅲ 治疗 的４ ２ 例 老年股骨颈 骨折患者 资料及 临床效 果 总结分析如 下。 １ 资料 与方法
１ ． １一般资料
本 组 病 例４ ２例 ，其 中男 性 患者 ２ ４例 ，女 性 患者 ｌ ８例 ；年 龄 ５ ６ ～８ ２ 岁 ，平均 年龄 （ ６ ８ 土２ ０ ． ６ ）岁 。其 中车祸伤 ｌ ６ 例 ，跌伤２ ６ 例。 左侧伤 １ ７例 ，右 侧伤２ ５例 ，均为 闭合性骨折 脱位 ，受伤至 手术时间
与传 统 治疗 股骨 颈方 法 ，耐 久性 好 、关 节功 能恢 复 良好 ，关 节疼 痛 大大 降低 ，并 发症 少 ，缩短住 院 时间及 费用 ，值得 推广 。
【 关键 词 】 髋关 节置换 ；术 后处 理 ；手 术耐 受性 中 图分类 号 ：Ｒ ６ ８ ３ ． ４ ２ 文 献标识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ １ － ０ １ ５ ７ － ０ ２
均为３ ～７ ｄ ，平均 为 （ ４ ． ０ ＋１ － ２ ． ２ ８ ）ｄ 。
３ ． １ 全 髋 关节 置换 治疗老 年性 股骨 颈骨 折与 传统 治疗 股骨 颈方法 （ 空心钉 及Ｄ ＨＳ ，人 工股骨 头置 换 ）相 比，优 点 ：①卧床 时间短 ，
节置换术治疗老年 性股骨
随着 现代社 会的发展 ，人们 生活水平 的上升 ，老 年人越来越 多 ， 老年人股 骨颈骨折的 发生 率也越来 越高 ，老年人股 骨颈骨折 多为 不稳
定型 ，难 以愈 合 。近 年来 随着 全髋 关节置 换术的成 熟 ，现将我 科近３
完全负重行走 。
２结 果 本 组４ ２ 例 经征询本人及 家属意见均 获随访 ，平均 随访 时间为 １ ２ 个 月 ，无感染 、无假 体松 动与断 裂。按 Ｈ ａ ｒ ｒ ｉ ｓ 新评分 标准［ ２ 】 ，关节疼痛 有４ ４ 分 ，关节功能有 ４ ７ 分 ，关节 活动畸形 占４ 分 ，关节活动 占５ 分 ，总 分１ ０ ０ 分 ；９ １ ～１ ０ ０ 分 为优 ；８ １ ～ ９ ０ 分为 良；７ ｌ ～８ ０ 分为 中｝＜７ ０ 分为
１ １ １ ３ — １ １ １ ４ ， １ １ １ ９ ．
得 分显著 降低 ，说 明糖化 血红蛋 白对 生存质量有一 定的影响 ，有研 究 指 出 ，反 映糖 尿病患者近 期的糖代谢状 况 ，并能够 反映了病情 的进展 以及治疗 效果” 】 。因此 ，建议 临床上可 考虑将糖 化血红蛋 白作为 患者 病 情发展情况 的反映 指标 综上 所述 ，２ 型糖 尿病 患者普 遍存在 抑郁情 绪 ，生活质 量较 低 ， 与糖 尿病病程 、工作状态 、锻 炼情 况等因素有关 ，应 引起 临床重视。 参 考 文献 【 １ 】 冯大 洋， 曾臻， 廖芳 芳， 等． ２ 型糖 尿病住 院患 者焦 虑、 抑郁 状 况影 响 因素分 析 ［ Ｊ ］ 冲 国卫 生统 ２ ０ １ ０ ， ２ ７ （ ２ ） ： １ ２ ９ — １ ３ ２ ． ［ ２ ］ 张 建凤 ， 汪 星． 社 区护 理 干预 对 ２ 型糖 尿病 患 者生 活质 量 的影 响 ［ Ｊ ］ 安 徽 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ３ ） ： ３ ５ ２ — ３ ５ ４ ．
【 摘要 】 目的 进一 步探 索 全髋 关 节置换 治疗老 年股 骨 颈骨折 的优 点 。方法 本组病 例 ４ ２例 ，全麻 状 态下 均 采用改 良前 外侧 入路 ，切开 关 节 囊 ， 充分显 露髋 关 节及股 骨 头，去 除股 骨 头， 用髋 臼凿取 出股 骨 头 ，扩髓 后 ，植 入人 工假体 ，行 人 工髋 关 节置换 术。结果 本 组 ４ ２ 例 均 获 随访 ，平 均 随访 时 间为 １ ２个 月 ，期 间 无感 染、 无假 体 松 动与 断裂 ，最后 显示 优 良率 为 ８ ５ ． ７ ％。结 论 全髋 关节置换 治 疗老年 性 股骨 颈骨折
［ ７ ］ 杨海燕， 金艳蓉， 杨红， 等． ２ 型糖尿病糖化 血红蛋白水平与生存
质 量及 中医证 型 相关 性研 究 ［ Ｊ ］ ． 中华肿 瘤 防治杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ Ｏ （ ６ ） ：
ｌ 】 一 １ ３．
全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折 的优点
金 成 友
（ 辽宁省本溪市本钢 医院骨一科 ，辽宁 本溪 １ １ ７ ０ ０ ０ ）
［ ４ 】 付 陈超 ， 张传荒 杨 静， 等． ２ 型糖尿病 患者生 活质量 量表 的修订与考 评［ Ｊ ］ ． 中国现代 医学 杂志， ２ ０ １ ０ ， ２ Ｏ （ １ ） ： ６ ０ — ６ ５ ． ［ ５ 】 孟朝琳 ， 李 明子， 纪 立农 ， 等． 北 京市 １ １ ５ １ 例２ 型糖尿病 患者生活质 量 及其影 响因素分析 ［ Ｊ 】 ． 中华护 理杂 志， ２ ０ １ １ ， ４ ６ （ ５ ） ： ５ ０ ５ — ５ ０ ７ ． ［ ６ ］ 刘安诺 ， 李惠萍 ， 周利华 ， 等． ２ 型糖尿病 患者生活质量 及其 影响 因素 分析 ［ Ｊ ］ 护 理 学 报， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ ３ ） ： ７ ４ — ７ ６ ．
２ ０ １ ４ 年 ４月第 １ ２ 卷 第１ ２ 期
・
临床研究 ・ １ ５ ７
患者 生存质量的改善 ，此外 ，糖化血红蛋 白≤７ ％的患者 ，其生存 质量
［ ３ ］ 涂传 发 ， 王丽 君 ， 金都， 等． ２ 型糖 尿 病 患 者生 活 质 量 和 抑 郁 状 态 与其 低 血 糖 反 应 的 关 系 研 究 ［ Ｊ ］ ． 中国 全 科 医学 ， ２ ０ １ ３ ， １ ６ （ １ ０ ） ：
差 ，最后结果 为 ：优２ ７ 例 ，良９ 例 ，中６ 例 ，优 良 率为 ８ ５ ． ７ ％。 ３讨 论
年来采 用全髋置换 术Ⅲ 治疗 的４ ２ 例 老年股骨颈 骨折患者 资料及 临床效 果 总结分析如 下。 １ 资料 与方法
１ ． １一般资料
本 组 病 例４ ２例 ，其 中男 性 患者 ２ ４例 ，女 性 患者 ｌ ８例 ；年 龄 ５ ６ ～８ ２ 岁 ，平均 年龄 （ ６ ８ 土２ ０ ． ６ ）岁 。其 中车祸伤 ｌ ６ 例 ，跌伤２ ６ 例。 左侧伤 １ ７例 ，右 侧伤２ ５例 ，均为 闭合性骨折 脱位 ，受伤至 手术时间
与传 统 治疗 股骨 颈方 法 ，耐 久性 好 、关 节功 能恢 复 良好 ，关 节疼 痛 大大 降低 ，并 发症 少 ，缩短住 院 时间及 费用 ，值得 推广 。
【 关键 词 】 髋关 节置换 ；术 后处 理 ；手 术耐 受性 中 图分类 号 ：Ｒ ６ ８ ３ ． ４ ２ 文 献标识 码 ：Ｂ 文章 编号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）１ １ － ０ １ ５ ７ － ０ ２
均为３ ～７ ｄ ，平均 为 （ ４ ． ０ ＋１ － ２ ． ２ ８ ）ｄ 。
３ ． １ 全 髋 关节 置换 治疗老 年性 股骨 颈骨 折与 传统 治疗 股骨 颈方法 （ 空心钉 及Ｄ ＨＳ ，人 工股骨 头置 换 ）相 比，优 点 ：①卧床 时间短 ，
节置换术治疗老年 性股骨
随着 现代社 会的发展 ，人们 生活水平 的上升 ，老 年人越来越 多 ， 老年人股 骨颈骨折的 发生 率也越来 越高 ，老年人股 骨颈骨折 多为 不稳
定型 ，难 以愈 合 。近 年来 随着 全髋 关节置 换术的成 熟 ，现将我 科近３
完全负重行走 。
２结 果 本 组４ ２ 例 经征询本人及 家属意见均 获随访 ，平均 随访 时间为 １ ２ 个 月 ，无感染 、无假 体松 动与断 裂。按 Ｈ ａ ｒ ｒ ｉ ｓ 新评分 标准［ ２ 】 ，关节疼痛 有４ ４ 分 ，关节功能有 ４ ７ 分 ，关节 活动畸形 占４ 分 ，关节活动 占５ 分 ，总 分１ ０ ０ 分 ；９ １ ～１ ０ ０ 分 为优 ；８ １ ～ ９ ０ 分为 良；７ ｌ ～８ ０ 分为 中｝＜７ ０ 分为
１ １ １ ３ — １ １ １ ４ ， １ １ １ ９ ．
得 分显著 降低 ，说 明糖化 血红蛋 白对 生存质量有一 定的影响 ，有研 究 指 出 ，反 映糖 尿病患者近 期的糖代谢状 况 ，并能够 反映了病情 的进展 以及治疗 效果” 】 。因此 ，建议 临床上可 考虑将糖 化血红蛋 白作为 患者 病 情发展情况 的反映 指标 综上 所述 ，２ 型糖 尿病 患者普 遍存在 抑郁情 绪 ，生活质 量较 低 ， 与糖 尿病病程 、工作状态 、锻 炼情 况等因素有关 ，应 引起 临床重视。 参 考 文献 【 １ 】 冯大 洋， 曾臻， 廖芳 芳， 等． ２ 型糖 尿病住 院患 者焦 虑、 抑郁 状 况影 响 因素分 析 ［ Ｊ ］ 冲 国卫 生统 ２ ０ １ ０ ， ２ ７ （ ２ ） ： １ ２ ９ — １ ３ ２ ． ［ ２ ］ 张 建凤 ， 汪 星． 社 区护 理 干预 对 ２ 型糖 尿病 患 者生 活质 量 的影 响 ［ Ｊ ］ 安 徽 医学 ， ２ ０ １ ２ ， ３ ３ （ ３ ） ： ３ ５ ２ — ３ ５ ４ ．
【 摘要 】 目的 进一 步探 索 全髋 关 节置换 治疗老 年股 骨 颈骨折 的优 点 。方法 本组病 例 ４ ２例 ，全麻 状 态下 均 采用改 良前 外侧 入路 ，切开 关 节 囊 ， 充分显 露髋 关 节及股 骨 头，去 除股 骨 头， 用髋 臼凿取 出股 骨 头 ，扩髓 后 ，植 入人 工假体 ，行 人 工髋 关 节置换 术。结果 本 组 ４ ２ 例 均 获 随访 ，平 均 随访 时 间为 １ ２个 月 ，期 间 无感 染、 无假 体 松 动与 断裂 ，最后 显示 优 良率 为 ８ ５ ． ７ ％。结 论 全髋 关节置换 治 疗老年 性 股骨 颈骨折
［ ７ ］ 杨海燕， 金艳蓉， 杨红， 等． ２ 型糖尿病糖化 血红蛋白水平与生存
质 量及 中医证 型 相关 性研 究 ［ Ｊ ］ ． 中华肿 瘤 防治杂 志 ， ２ ０ １ ３ ， ２ Ｏ （ ６ ） ：
ｌ 】 一 １ ３．
全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折 的优点
金 成 友
（ 辽宁省本溪市本钢 医院骨一科 ，辽宁 本溪 １ １ ７ ０ ０ ０ ）
［ ４ 】 付 陈超 ， 张传荒 杨 静， 等． ２ 型糖尿病 患者生 活质量 量表 的修订与考 评［ Ｊ ］ ． 中国现代 医学 杂志， ２ ０ １ ０ ， ２ Ｏ （ １ ） ： ６ ０ — ６ ５ ． ［ ５ 】 孟朝琳 ， 李 明子， 纪 立农 ， 等． 北 京市 １ １ ５ １ 例２ 型糖尿病 患者生活质 量 及其影 响因素分析 ［ Ｊ 】 ． 中华护 理杂 志， ２ ０ １ １ ， ４ ６ （ ５ ） ： ５ ０ ５ — ５ ０ ７ ． ［ ６ ］ 刘安诺 ， 李惠萍 ， 周利华 ， 等． ２ 型糖尿病 患者生活质量 及其 影响 因素 分析 ［ Ｊ ］ 护 理 学 报， ２ ０ １ ０ ， １ ７ （ ３ ） ： ７ ４ — ７ ６ ．