气切的护理措施

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气切的护理措施
概述
气管切开术(Tracheostomy)是一种常见的外科手术,用于建立人工气道,以
供呼吸机插管或气管内插管。

气管切开后,需要进行细致的护理,以减少感染风险、保持插管通畅、促进伤口愈合,并改善患者的生活质量。

本文将介绍气切的护理措施,包括伤口护理、气道护理、呼吸机管理、饮食护理、口腔护理等方面。

伤口护理
1.定期更换敷料:充分洗手,戴无菌手套,用生理盐水或抗菌溶液清
洗伤口,然后用敷料覆盖切口。

2.观察伤口情况:密切观察伤口周围是否有红肿、渗液、异味等感染
征象,及时报告医生。

3.保持伤口干燥:避免水分积聚在伤口周围,可使用吸水性敷料,但
不要紧贴伤口贴。

气道护理
1.保持气道通畅:定期清洁气道插管和气囊,避免气道阻塞。

使用吸
引器抽取呼吸道分泌物,但不要频繁使用并控制吸引的力度及时间。

2.监测气道压力:定期检查气道压力,确保在安全范围内。

过高的压
力可能引起气道损伤,而过低的压力则可能引起气道阻塞。

3.完成雾化治疗:根据医嘱进行雾化治疗,以保持气道湿润,促进分
泌物的排出。

注意雾化药物的种类和用药时间。

4.适时切换气道插管:当患者病情好转后,根据医生的指示,适时切
换到更适合的气道插管,如气管插管或喉罩。

呼吸机管理
1.定期调整呼吸机参数:根据患者的病情和生理指标,调整呼吸机的
吸气压、呼气压、气流速度等参数,以保持合适的通气支持。

2.监测呼吸机数据:定期记录患者的呼吸机数据,包括吸气压力、呼
气压力、潮气量、呼吸频率等,以及患者的氧饱和度、呼吸道压力等指标,及时调整治疗策略。

3.遵循呼吸机撤离原则:当患者病情稳定,生理指标达到呼吸机撤离
的条件时,根据医生的建议逐渐降低呼吸机支持水平,进行呼吸机撤离方案。

饮食护理
1.选择适宜饮食方式:根据患者的病情、口腔情况和医生的建议,选
择合适的饮食方式,如胃管喂食、经鼻胃管喂食或口服饮食。

2.保证营养摄入:根据患者的营养需求,制定合理的饮食计划,并进
行营养补充。

监测患者的体重和营养状况,及时调整饮食方案。

3.避免误吸和呛咳:在饮食过程中,确保患者的食物吞咽顺畅,避免
误吸和呛咳,合理安排进食时间和食物的质地。

口腔护理
1.定期口腔护理:每天定期清洁患者的口腔和牙齿,使用湿纱布或软
毛牙刷蘸取生理盐水或口腔护理液进行清洁。

注意避免过度刺激口腔黏膜。

2.保持口腔湿润:使用生理盐水或口腔喷雾剂保持口腔湿润,防止口
干、口腔溃疡等问题的发生。

3.监测口腔情况:密切观察患者口腔的变化,如出现溃疡、感染等问
题,及时报告医生并做好处理。

总结
气切的护理措施涉及伤口护理、气道护理、呼吸机管理、饮食护理和口腔护理等方面,通过细致的护理可以减少感染风险,保持气道通畅,促进伤口愈合,并提高患者的生活质量。

护理人员应严格按照护理措施进行操作,并与医生密切配合,及时调整治疗方案,为患者提供安全有效的护理。

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