呼吸麻醉教学资料 evita 2dura-kunming
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在呼气相用间隙 PEEP 方式 2次/3分 可用 Pmax 限制峰压 当Volume 不恒定,报警不工作
可改善肺不张
24
Apri-15, 2002 Evita 2dura
ASB/PSV 压力支持 设置: PASB, PEEP, FiO2, Trigger, Ramp(0.02-2秒)
支持条件: 达到设置PASB, Trigger水平 达到Vti=25ml (成人)
报警 1、复位 2、消声 3、信息提供
29
Apri-15, 2002 Evita 2dura
显示波形和监测参数 1、监测参数 2、波形
30
Apri-15, 2002 Evita 2dura
监测参数
31
诊断学
• Monitoring Plus (选配) 趋势图(24小时), 三个环, 记录本(1000条), P0.1, PEEPi
直径 15/11 4、连接管:直径22/11 5、软管:0.13
36
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
雾化 1、连接雾化部分 2、启动雾化键
37
吸痰功能键
1. 吸痰功能键 - 增氧到100%,
(小儿在原有FiO2设置上增加25%) - 180秒 - 如果PEEP=0,
配置-关闭监测功能 配置
传感器-开/关
42
Apri-15, 2002 Evita 2dura
配置-系统设置 配置仪器系统
43
配置-语言设置 配置仪器国家 • 日期 • 时间 • 单位
44
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Vti=12ml (小儿)
25
Apri-15, 2002 Evita 2dura
ASB/PSV 压力支持 成人:吸- 呼时间,最长4秒 小儿:吸- 呼时间,最长1.5秒
吸气相 呼气相: 成人流速下降到:25% 小儿流速下降到:6%
如果有连续三次4秒钟不能从呼气相转到吸气相, 出现泄漏报警。
26
Apri-15, 2002 Evita 2dura
9
Apri-15, 2002 Evita 2dura
菜单选择键 • 设置 • 报警 • 监测 • 监测选配项 • 配置
10
Apri-15, 2002 Evita 2dura
操作
• 开机 •待机 • 选择成人或小儿模式 •调整参数 • 按待机,通气治疗开 始
11
Apri-15, 2002 Evita 2dura
B a tte ry p a c k
2
Evita 2 Dura 呼吸机
过滤网
高压气体端
Apri-15, 2002 Evita 2dura
漏气测试
3
操作概念 控制通气部分 1、模式选择 2、参数设置 3、中心控制键
4
Apri-15, 2002 Evita 2dura
中央旋钮的操作
• 设置的改变遵从先进的操作原理
波形 配置显示波形
46
Apri-15, 2002 Evita 2dura
屏幕 波形 配置显示波形
47
Apri-15, 2002 Evita 2dura
监测参数 配置显示监测
48
Apri-15, 2002 Evita 2dura
屏幕 监测参数: 配置显示监测
49
Apri-15, 2002 Evita 2dura
•
步骤
–1 – 选择
– 2 – 调整
–
3 – 确认
–新的设定 确立!
Apri-15, 2002 Evita 2dura
5
屏幕操作控制部分 1、菜单选择键 2、中心控制键 3、屏幕操作键 4、常规使用键 5、日常功能键
6
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
设置窒息通气: f, Vt
22
Apri-15, 2002 Evita 2dura
CPAP+ASB/PSV
设置: CPAP, FiO2, PASB/PSV, Ramp
设置窒息通气: f, Vt
23
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Sigh ( 叹息 )
• 叹息 用于IPPV, IPPVAssist, ILV模式
PLV (IPPV, IPPVAssist) + 2002 Evita 2dura
SIMV 设置参数: VT, Vi, f, Ti FiO2, PEEP, Trigger
17
Apri-15, 2002 Evita 2dura
SIMV+ASB/PSV 设置参数: VT, Vi, f, Ti FiO2, PEEP, Trigger PASB, Ramp
Apri-15, 2002 Evita 2dura
BIPAP+ASB/PSV
设置参数: • Pinsp, • PEEP, • f, Ti, • Trigger, • FiO2, • PASB • Ramp
设置窒息通气:
f, Vt
21
Apri-15, 2002 Evita 2dura
CPAP
设置: CPAP, FiO2
s
f
bpm
Flow
L/min
Pinsp
mbar
PASB
黚er PEEP
O2
Vol.%
Trigger
L/min
PEEP
mbar
Rampe
s
BIPAPASB
流量触发 简单的设定 频率, Ti(吸气时间) 窒息通气 (除了IPPV 和MMV)
先进的气体释放功能 20 mL to 180 Lpm
13
Apri-15, 2002 Evita 2dura
雾化
• 与吸气相同步 • 不影响吸入氧浓度和潮气量
27
Apri-15, 2002 Evita 2dura
报警设置 选择 调整 确认 红灯或黄灯闪烁 A 报警连续5声/15秒 B 警告连续3声/20秒 C 提示连续2声/次
28
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
通气模式的选择
1、参数设置(选择) 2、中央旋钮(调整、确认) 3、常规模式的选择 4、其他模式 5、锁键
主要设定一目了然
激活按钮显示, 和 模式相关的键亮
12
Apri-15, 2002 Evita 2dura
通气模式的变换
VT
mL L
Tinsp
s
f
bpm
Flow
L/min
Pinsp
mbar
34
Apri-15, 2002 Evita 2dura
雾化(成人)
最小 Vi 为15升/分 最大偏差 4% Vi 大于15L/min 雾化功能自动关闭 30分钟自动关闭
35
Apri-15, 2002 Evita 2dura
雾化器位置 1、雾化器放置在吸气相 2、在Y-型管和管道之间
小儿雾化连接 3、Catheter Connector:
关机时: 1.先关主机 2.关主机
70
主机开关
待机功能键
7
主屏幕显示 1、工作模式,病人模式,触发指示 2、报警信息显示 3、信息提示 4、菜单选择键 5、波形显示 6、监测参数显示
8
Apri-15, 2002 Evita 2dura
页面结构
1、当前呼吸机工作模式 2、显示所选菜单 3、菜单栏 4、报警信息显示窗 5、菜单键 6、信息提示栏 7、屏幕键 8、屏幕值 9、压力柱形显示
(自动上升到PEEP=4mbar) -120秒吸痰,等待重新连接 - 重新连接后,机器自动感知
120秒,100%氧气 (小儿在原有FiO2设置上增加25%) - 中断吸痰功能,再按吸痰功能键
38
Apri-15, 2002 Evita 2dura
待机功能 1、按1键(待机) 2、按2键(复位键,消声)
IPPV(CMV) 设置参数: VT, Vi, f, Ti FiO2, PEEP
14
Apri-15, 2002 Evita 2dura
IPPVAssist(SIPPV) 设置参数: VT, Vi, f, Ti FiO2, PEEP, Trigger
15
Apri-15, 2002 Evita 2dura
66
Apri-15, 2002 Evita 2dura
检查呼吸机准备工作-待机
67
Apri-15, 2002 Evita 2dura
清洁过滤网 温水+洗洁净 干燥
68
Apri-15, 2002 Evita 2dura
大气过滤网 温水+洗洁净 干燥
69
空压机
如使用空压机供气 开机时: 1.先开空压机 2.开主机
部件注意事项 - 温度探头 - 雾化
57
Apri-15, 2002 Evita 2dura
-流量传感器 70%酒精浸泡1小时 放置30分钟干燥
- 呼出阀
58
Apri-15, 2002 Evita 2dura
呼吸机基本维护保养
59
流量传感器的安装 - 流量传感器的安装 - 安装后自动标定
60
Apri-15, 2002 Evita 2dura
• 选配监测参数 CO2监测, 脉氧, 脱机参数 (RSB, NIF,VTASB)
32
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
波形冻结
33
日常功能
1、手动吸气保持: 床旁摄片 改善氧合 2、手动呼气保持 NIF-最大吸气负压
15S自动关闭
PASB
黚er PEEP
PEEP
mbar
Rampe
s
O2
Vol.%
Trigger
L/min
预观
SIMV ASB
IPPV SIMV BIPAP Other
Modes
• 预观新的设定--按BIPAP键 • 根据需要改变--调整参数 • 确认新的模式--按中心控制键 • 适用于所有的模式
VT
mL L
Tinsp
18
Apri-15, 2002 Evita 2dura
窒息通气 设置: • VT, f, TA • 窒息通气结束 • 确定复位键
19
Apri-15, 2002 Evita 2dura
BIPAP
设置参数:
• Pinsp • PEEP •f • Ti • Trigger • FiO2 • Ramp
20
64
Apri-15, 2002 Evita 2dura
使用前仪器检查 传感器: - 流量传感器标定 - 氧电池标定 泄漏检查:使用前必须做 - 泄漏 - 顺应性 - 阻力
65
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
检查呼吸机准备工作 泄漏检查
关机前先回到待机状态
39
Apri-15, 2002 Evita 2dura
配置-标定 手动标定氧电池 选择配置
传感器
标定
40
Apri-15, 2002 Evita 2dura
配置-标定 手动标定传感器 配置 传感器 标定
41
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
呼吸机初始设置 配置通气3032
50
呼吸机初始设置 配置通气3032 病人
51
Apri-15, 2002 Evita 2dura
呼吸机初始设置 配置通气3032 参数
52
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
呼吸机初始设置 参数--基础设置
Evita 2 dura 呼吸机
使用在ICU的高性能呼吸机
1
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Evita 2 Dura 呼吸机
湿化器
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
呼吸机初始设置 Pmax
54
呼吸机初始设置 配置通气3032 报警
55
Apri-15, 2002 Evita 2dura
呼吸机初始设置 配置通气3032 模式
56
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
安装温度传感器
61
Apri-15, 2002 Evita 2dura
供气部分
62
空压机 压缩气体要求: 无尘,无油,干燥气体 压力 2.7-6bar
63
Apri-15, 2002 Evita 2dura
使用前仪器检查
系统检查: - 呼出阀 - 流量传感器 - 湿化器 - 呼吸管道检查 功能检查: - 空气阀的转换 - 安全阀 - 供气、报警、灯
可改善肺不张
24
Apri-15, 2002 Evita 2dura
ASB/PSV 压力支持 设置: PASB, PEEP, FiO2, Trigger, Ramp(0.02-2秒)
支持条件: 达到设置PASB, Trigger水平 达到Vti=25ml (成人)
报警 1、复位 2、消声 3、信息提供
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
显示波形和监测参数 1、监测参数 2、波形
30
Apri-15, 2002 Evita 2dura
监测参数
31
诊断学
• Monitoring Plus (选配) 趋势图(24小时), 三个环, 记录本(1000条), P0.1, PEEPi
直径 15/11 4、连接管:直径22/11 5、软管:0.13
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
雾化 1、连接雾化部分 2、启动雾化键
37
吸痰功能键
1. 吸痰功能键 - 增氧到100%,
(小儿在原有FiO2设置上增加25%) - 180秒 - 如果PEEP=0,
配置-关闭监测功能 配置
传感器-开/关
42
Apri-15, 2002 Evita 2dura
配置-系统设置 配置仪器系统
43
配置-语言设置 配置仪器国家 • 日期 • 时间 • 单位
44
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Vti=12ml (小儿)
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
ASB/PSV 压力支持 成人:吸- 呼时间,最长4秒 小儿:吸- 呼时间,最长1.5秒
吸气相 呼气相: 成人流速下降到:25% 小儿流速下降到:6%
如果有连续三次4秒钟不能从呼气相转到吸气相, 出现泄漏报警。
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
菜单选择键 • 设置 • 报警 • 监测 • 监测选配项 • 配置
10
Apri-15, 2002 Evita 2dura
操作
• 开机 •待机 • 选择成人或小儿模式 •调整参数 • 按待机,通气治疗开 始
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B a tte ry p a c k
2
Evita 2 Dura 呼吸机
过滤网
高压气体端
Apri-15, 2002 Evita 2dura
漏气测试
3
操作概念 控制通气部分 1、模式选择 2、参数设置 3、中心控制键
4
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中央旋钮的操作
• 设置的改变遵从先进的操作原理
波形 配置显示波形
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
屏幕 波形 配置显示波形
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
监测参数 配置显示监测
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
屏幕 监测参数: 配置显示监测
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
•
步骤
–1 – 选择
– 2 – 调整
–
3 – 确认
–新的设定 确立!
Apri-15, 2002 Evita 2dura
5
屏幕操作控制部分 1、菜单选择键 2、中心控制键 3、屏幕操作键 4、常规使用键 5、日常功能键
6
Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
设置窒息通气: f, Vt
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
CPAP+ASB/PSV
设置: CPAP, FiO2, PASB/PSV, Ramp
设置窒息通气: f, Vt
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Sigh ( 叹息 )
• 叹息 用于IPPV, IPPVAssist, ILV模式
PLV (IPPV, IPPVAssist) + 2002 Evita 2dura
SIMV 设置参数: VT, Vi, f, Ti FiO2, PEEP, Trigger
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
SIMV+ASB/PSV 设置参数: VT, Vi, f, Ti FiO2, PEEP, Trigger PASB, Ramp
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BIPAP+ASB/PSV
设置参数: • Pinsp, • PEEP, • f, Ti, • Trigger, • FiO2, • PASB • Ramp
设置窒息通气:
f, Vt
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CPAP
设置: CPAP, FiO2
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Flow
L/min
Pinsp
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PASB
黚er PEEP
O2
Vol.%
Trigger
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PEEP
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BIPAPASB
流量触发 简单的设定 频率, Ti(吸气时间) 窒息通气 (除了IPPV 和MMV)
先进的气体释放功能 20 mL to 180 Lpm
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雾化
• 与吸气相同步 • 不影响吸入氧浓度和潮气量
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
报警设置 选择 调整 确认 红灯或黄灯闪烁 A 报警连续5声/15秒 B 警告连续3声/20秒 C 提示连续2声/次
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
通气模式的选择
1、参数设置(选择) 2、中央旋钮(调整、确认) 3、常规模式的选择 4、其他模式 5、锁键
主要设定一目了然
激活按钮显示, 和 模式相关的键亮
12
Apri-15, 2002 Evita 2dura
通气模式的变换
VT
mL L
Tinsp
s
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Flow
L/min
Pinsp
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雾化(成人)
最小 Vi 为15升/分 最大偏差 4% Vi 大于15L/min 雾化功能自动关闭 30分钟自动关闭
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雾化器位置 1、雾化器放置在吸气相 2、在Y-型管和管道之间
小儿雾化连接 3、Catheter Connector:
关机时: 1.先关主机 2.关主机
70
主机开关
待机功能键
7
主屏幕显示 1、工作模式,病人模式,触发指示 2、报警信息显示 3、信息提示 4、菜单选择键 5、波形显示 6、监测参数显示
8
Apri-15, 2002 Evita 2dura
页面结构
1、当前呼吸机工作模式 2、显示所选菜单 3、菜单栏 4、报警信息显示窗 5、菜单键 6、信息提示栏 7、屏幕键 8、屏幕值 9、压力柱形显示
(自动上升到PEEP=4mbar) -120秒吸痰,等待重新连接 - 重新连接后,机器自动感知
120秒,100%氧气 (小儿在原有FiO2设置上增加25%) - 中断吸痰功能,再按吸痰功能键
38
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待机功能 1、按1键(待机) 2、按2键(复位键,消声)
IPPV(CMV) 设置参数: VT, Vi, f, Ti FiO2, PEEP
14
Apri-15, 2002 Evita 2dura
IPPVAssist(SIPPV) 设置参数: VT, Vi, f, Ti FiO2, PEEP, Trigger
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检查呼吸机准备工作-待机
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清洁过滤网 温水+洗洁净 干燥
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大气过滤网 温水+洗洁净 干燥
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空压机
如使用空压机供气 开机时: 1.先开空压机 2.开主机
部件注意事项 - 温度探头 - 雾化
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-流量传感器 70%酒精浸泡1小时 放置30分钟干燥
- 呼出阀
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呼吸机基本维护保养
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流量传感器的安装 - 流量传感器的安装 - 安装后自动标定
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• 选配监测参数 CO2监测, 脉氧, 脱机参数 (RSB, NIF,VTASB)
32
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
波形冻结
33
日常功能
1、手动吸气保持: 床旁摄片 改善氧合 2、手动呼气保持 NIF-最大吸气负压
15S自动关闭
PASB
黚er PEEP
PEEP
mbar
Rampe
s
O2
Vol.%
Trigger
L/min
预观
SIMV ASB
IPPV SIMV BIPAP Other
Modes
• 预观新的设定--按BIPAP键 • 根据需要改变--调整参数 • 确认新的模式--按中心控制键 • 适用于所有的模式
VT
mL L
Tinsp
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窒息通气 设置: • VT, f, TA • 窒息通气结束 • 确定复位键
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BIPAP
设置参数:
• Pinsp • PEEP •f • Ti • Trigger • FiO2 • Ramp
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使用前仪器检查 传感器: - 流量传感器标定 - 氧电池标定 泄漏检查:使用前必须做 - 泄漏 - 顺应性 - 阻力
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检查呼吸机准备工作 泄漏检查
关机前先回到待机状态
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配置-标定 手动标定氧电池 选择配置
传感器
标定
40
Apri-15, 2002 Evita 2dura
配置-标定 手动标定传感器 配置 传感器 标定
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
Apri-15, 2002 Evita 2dura
呼吸机初始设置 配置通气3032
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呼吸机初始设置 配置通气3032 病人
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呼吸机初始设置 配置通气3032 参数
52
Apri-15, 2002 Evita 2dura
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呼吸机初始设置 参数--基础设置
Evita 2 dura 呼吸机
使用在ICU的高性能呼吸机
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Evita 2 Dura 呼吸机
湿化器
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呼吸机初始设置 Pmax
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呼吸机初始设置 配置通气3032 报警
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呼吸机初始设置 配置通气3032 模式
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Apri-15, 2002 Evita 2dura
安装温度传感器
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供气部分
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空压机 压缩气体要求: 无尘,无油,干燥气体 压力 2.7-6bar
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使用前仪器检查
系统检查: - 呼出阀 - 流量传感器 - 湿化器 - 呼吸管道检查 功能检查: - 空气阀的转换 - 安全阀 - 供气、报警、灯