外科试题库及答案

外科试题库及答案
一、单选题（共104题，每题1分，共104分）
1.男性,56岁,结肠镜发现升结肠癌腹部CT提示肝脏多发转移瘤,最大病灶直径6cm。

合适的治疗是
A、化疗
B、放疗
C、内镜下切除
D、根治性手术切除
E、姑息新手
正确答案：A
2.患儿,女,7岁,主诉发现胸廓畸形4年余,诊断为漏斗胸,漏斗胸指数约为0.15,诉胸闷气短明显。

该患儿主要选择的治疗方式是
A、药物治疗
B、保守治疗
C、物理治疗
D、Nuss纠4正术
E、胸骨翻转术
正确答案：B
3.思百,女,44夕。

口工腹阵友性纹痛伴恶心呕吐3小时来院急诊。

体温37℃,右上腹深部轻压痛,墨菲征(一),进一步检查应首选
A、超检查
B、胃肠透视
C、口服胆囊造影
D、腹部X线透视
E、血淀粉酶测定
正确答案：A
4.女婴,20天,出生时发现枕部包块,直径约1cm,实质感,透光实验(-),啼哭时张力不变,该患儿最有可能的诊断是
A、脑膜瘤
B、狭颅症
C、颅裂
D、脑水肿
E、先天性脑积水
正确答案：C
5.患者,女,76岁。

近1年来便频伴下坠感,排少量黏液血便。

近3个月来消瘦,排便困难,腹胀。

肛诊距肛门5cm处可触到-环形菜花样肿物,与盆壁固定。

B超提示肝内有占位性病变。

最恰当的处理是
A、Miles手术
B、Bacom手术
C、Dixon手术
D、乙状结肠造口术
E、盲肠造口术
正确答案：D
6.下列哪项描述不
A、越靠近肢体远端感觉和运动神经越是相对集中成束
B、未行一期缝合的神经损伤,创口感染愈合后1个月即应进一步手术治疗
C、股神经支配小腿内侧皮肤感觉
D、颈8及胸1神经根性撕脱伤可出现Horner征阳性
E、Tinel征可用于检查神经修复后再生神经纤维的生长情况
正确答案：B
7.患者,男,58岁。

吸烟史30年,刺激性咳嗽并痰中带血1个月。

X 线检查示右肺上叶前段呈炎性征象。

下述哪项发现最具有确诊意义
A、右颈外侧触及淋巴结
B、痰抗酸染色检菌阳性
C、痰细菌培养有肺炎球菌生长
D、支气管镜活检黏膜呈炎性改变
E、痰细胞学检查找到癌细胞
正确答案：E
8.患者,男,60岁。

反复无痛性全程肉眼血尿1年,左上腹可触及包块,有轻触痛。

IVP左肾.上组肾盏拉长狭窄变形,B超示实质占位病变。

最应诊断为
A、左肾囊肿
B、左肾盂癌
C、左肾母细胞瘤
D、左肾癌
E、多囊肾
正确答案：D
9.患者,女,20岁,外伤致骨盆骨折。

查体:生命体征平稳。

X线片示:耻骨联合分离,右侧骶髂关节向上方移位。

下列处理最合适的是
A、骨折兜悬吊加下肢牵引
B、卧石膏床
C、切开复位内固定
D、卧硬板床
E、手法复位外固定
正确答案：A
10.患者,男,60岁。

进行性排尿困难3年,多次出现过急性尿潴留,目前排尿呈滴沥状。

前列腺明显增大,质肿,残余尿310ml。

患者有冠心病已数年,时有心律不齐和心绞痛发作。

最好采用的治疗方法是
A、经尿道气囊高压扩张术
B、长期留置导尿管
C、激素治疗
D、前列腺切除术
E、耻骨上膀胱造瘘
正确答案：E
11.内蒙古一患者因上腹胀半年就诊,超声发现肝右叶巨大囊性病变,囊壁粗糙伴弧形钙化。

患者最可能的诊断是
A、先天性肝囊肿
B、肝包虫病
C、肝癌
D、肝血管瘤
E、肝脓肿
正确答案：B
12.患者,男,65岁,因肩部疼痛难忍伴左上臂内侧麻木而就医。

经拍胸片检查发现左上肺野紧贴锁骨下片状阴影,诊断应首先考虑
A、左上肺结核
B、左上肺炎
C、左锁骨下动脉瘤
D、左肺上沟癌(Pancoast瘤)
E、左上肺脓肿
正确答案：D
13.急性结肠憩室炎临床表现颇似急性阑尾炎,有关二者的鉴别以下哪一项是正确的
A、急性阑尾炎有发热及白细胞升高急性结肠憩室炎则无
B、急性阑尾炎有腹部压痛及肌卫急性结肠憩室炎则无
C、急性阑尾炎表现为右下腹压痛而急性结肠憩室炎则多为左下腹压痛
D、急性阑尾炎可以引起穿孔及腹膜炎急性结肠憩室炎则无
E、以上都不对
正确答案：C
14.忠首,女,55歹,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术。

6小时前开始感阵发性腹痛,腹胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐,来急诊就诊。

最可能出现下列哪项体征
A、腹部可触及包块移动性浊音阳性
B、腹部听诊可闻及肠鸣音亢进或高调肠鸣音伴过水声
C、巩膜及全身皮肤黄染
D、全腹肌紧张压痛。

反跳痛
E、右上腹压痛,轻度肌紧张,墨非氏症(+)
正确答案：B
15.男性,69岁。

因股疝致肠管坏死穿孔,行肠部分切除术。

术后切口完全愈合,无不良反应。

A、Ⅲ/甲
B、I/两
C、II/甲
D、III/Z
E、I/乙
正确答案：A
16.男性,年龄50岁,自诉3年前有轻微的右膝关节外伤史,现感右膝关节不适,请结合所提供的图像,选择最佳选项
A、左膝半月板囊变
B、左膝关节骨关节病
C、左膝左膝关节积液
D、左膝半月板损伤
E、左膝半月板退变
正确答案：E
17.某男,56岁,1天前右下腹有转移性腹痛,麦氏点有固定的压痛。

现腹痛突然加重,范围扩大,下腹部有肌紧张,应考虑是
A、单纯性阑尾炎
B、坏瘟性阑尾炎
C、阑尾穿孔
D、阑尾周围脓肿
E、化脓性阑尾炎
正确答案：C
18.患者,女,20岁,转移性右下腹痛30小时,伴呕吐发热,体温38.5℃,下腹部有压痛,右侧为重,并有反跳痛、肌紧张。

腹腔穿刺液
应为
A、浅红色水样液体
B、黄色透明液体
C、黄色浑浊无皇味
D、暗红色血样液
E、带臭味脓性液
正确答案：E
19.20岁女性,颈前肿物f 月为主诉入院。

体检见颈前偏右4cmx3cm 肿物,质地硬,表面不平,随吞咽活动,右侧胸锁乳突肌内侧可触及两个 1cmx1cm的结节,可推动,入院后该病人不想手术治疗,如继续发展,最不可能出现的结果是:
A、吞咽困难
B、颈部压气感
C、声音嘶哑
D、Horn。

寿合征
E、肿物自行缩小
正确答案：E
20.患者,男,49岁,因腹部刀刺伤3小时入院。

查体:全腹压痛、反跳痛、肌紧张。

腹部彩超示盆腔少量积液,腹平片示膈下游离气体,CT显示胃体前壁局部破损。

现在患者的腹膜炎性质最正确的是
A、血性腹膜炎
B、化脓性腹膜炎
C、化学性腹膜炎
D、局限性腹膜炎
E、慢性腹膜炎
正确答案：C
21.男性,30岁,交通事故被压伤2小时被抬入院,严重下肢挤压伤合并骨折和严重低血压,此时首要处理应该是:
A、应用血管收缩药以升高血压
C、骨折固定包扎
D、输血、补液
E、注射止痛镇静剂
正确答案：D
22.患者,男,45岁,饮酒后出现持续上腹部疼痛10小时,伴恶心呕吐。

查体:T37.3℃,中上腹部压痛(+),无压痛反跳痛。

血淀粉酶860U/L,诊断为急性胰腺炎,主要治疗方法是
A、ENBD
B、经皮置管引流
C、坏死组织清除+置管引流术
D、对症治疗
E、禁食水+营养支持+维持水电解质平衡
正确答案：E
23.患者。

男,25岁,圆木击伤左下腹半小时来诊。

剖腹探查见:乙状结肠系膜缘对侧破裂,裂口长4cm ,腹腔内有粪便污染,钳夹裂口,冲洗腹腔后,对肠破裂应行
A、裂口缝合,盲肠造口
B、裂口缝合横结肠造口
C、裂口缝合
D、于裂口处乙状结肠造口
E、于裂口处乙状结肠切断近端造口远端闭
正确答案：D
24.患者,女,45岁,以“石乳肿物”为主诉入院。

查体:肿物删题位于右侧乳房外上象限,大小约4cmx3cm,质硬,边界不清,活动度欠佳,同侧腋窝可触及2个直径约1cm肿大淋巴结,可推动.诊断为“右侧乳腺癌”,临床各检查未发现远处转移。

该患者乳腺癌应属于
A、IV期
B、II期
D、I期
E、皿期
正确答案：B
25.胸部冲击伤的伤员有呼吸困难时,不应采用
A、胸部包扎固定
B、保持呼吸道通畅
C、伤员取卧位
D、控制输液速度
E、掌握输血量
正确答案：C
26.腰椎间盘突出在神经根外侧时,功能性腰椎侧突应是
A、腰椎前凸增加
B、腰椎凸向患侧
C、腰椎侧凸方向不定
D、腰椎无侧凸变化
E、腰椎凸向健侧
正确答案：B
27.-患者因塌方挤压造成骨盆骨折,8小时后送来医院急诊。

伤后未解出小便,血压脉搏正常,尿道口有血迹,腹平软,膀胱区膨隆。

最可能的诊断是
A、膀胱破裂
B、尿道损伤
C、输尿管损伤
D、创伤性肾衰竭
E、入量不足
正确答案：B
28.患者男性,60岁,阵发性下腹痛伴腹泻十余年,曾行便常规、腹平片、腹部超声、结肠镜等检查,均未发现明显异常。

下一步为明确诊
断最确切的检查方法是
A、胃镜
B、超声内镜
C、胶囊内镜
D、全消化道造影
E、腹部CT
正确答案：C
29.70岁老人,出现进行性排便困难2个月,经纤维结肠镜检查证实为乙状结肠直肠交界处肿瘤,收住院。

3天来出现急性肠梗阻,应选用哪种治疗方法最适宜
A、应当立即行急诊手术切除肿瘤断端直接A 吻台
B、应在梗阻端作横结肠造口然后二期行根治术
C、应先用盲肠造口然后二期行根治术
D、应行急诊手术回肠横结肠吻台
E、先作肠道准备,然后来诊根治术
正确答案：B
30.女性,45岁。

因阑尾炎穿孔行阑尾切除术,术后第5天,病人诉切口疼痛剧烈,发热,体温 38.5^C。

查体:敷料上少量渗出,切口红肿、压痛,局部有波动感。

最可能出现的情况是
A、切口感染
B、切口裂开
C、肺不张
D、下肢深静脉血栓形成
E、吻合口瘘
正确答案：A
31.患儿,男,10岁,肺炎后左侧急性脓胸,胸管引流已7周,一般状况尚可,体温 37^C左右,但仍有少量脓汁,下肺膨胀不全,胸膜肥厚,最佳治疗方案是
A、继续胸腔引流
B、消炎,胸腔冲洗
C、胸膜纤维板剥除术
D、胸廓改形术
E、胸膜肺切除术
正确答案：C
32.男性病人,28岁。

因阑尾炎穿孔弥漫性腹膜炎行阑尾切除及腹腔引流术,术后10天仍发热 39^C,腹胀恶心,黏液便频数,里急后重,此时哪项检查最有意义
A、X线腹部平片
B、直肠指检
C、大便培养
D、血培养
E、超声检查
正确答案：B
33.患者,男,73岁,排尿困难4年,近1个月加重伴食欲下降。

直肠指诊前列腺明显增大至5.5cmx5.5cmx5cm,叩诊膀胱脐下3横指。

血BUN为40mmol/L,Cr为365μmol/ml,B超示双肾中度积水。

合适的处理是
A、耻骨上经膀胱前列腺切除术
B、经尿道前列腺切除术
C、服用a受体阻滞剂和5a还原酶抑制剂
D、经尿道前列腺热疗
E、留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
正确答案：E
34.患者,男,37岁,行ESWL,分析结石成分为尿酸结石,为防止结石复发,不宜服用
A、碳酸氢钠
B、牛奶
C、动物内脏
D、蔬菜
E、别嘌呤醇
正确答案：C
35.肾绞痛发作,伴镜下血尿,多于
A、梗阻
B、肾积水
C、结核
D、肿瘤
E、结石
正确答案：E
36.患者一侧肾结核,对侧肾积水,挛缩膀胱。

入院前2天尿开始减少,天为400ml,肾积水侧腰部胀痛,血BUN、Cr轻度升高。

在抗结核治疗的同时,首要的处理为
A、结核肾切除术
B、血液透析
C、积水肾造瘘术
D、插尿管持续导尿
E、膀胱扩大术
正确答案：C
37.患儿,女,5岁,自幼跛行,无发烧抽搐史,X线片示右髋关节脱位。

在下列体检中,哪项检查结果是错误的
A、双下肢相对长度不一
B、左侧Trendelenburg征阳性
C、Galeazzi征阳性
D、Ortolani试验阳性
E、右侧Trendelenburg征阳性
正确答案：B
38.男性患者,88岁,行腹部切口感染二期清创缝合时,局部浸润麻醉时中发生中毒反应,其原因下列哪项是错误的
A、对局麻药过敏
B、注射部位血管丰富
C、误将麻醉药注入血管内
D、病人对局麻药的耐药量降低
E、一次用药量超过最大剂量
正确答案：A
39.患者,女,33岁,反复尿频、尿急及尿痛4年。

尿检:大量红细胞及白细胞。

IVP发现左肾下盏有破坏灶,形成空腔。

可能的诊断为
A、肾癌
B、肾积水
C、肾孟肾炎
D、肾母细胞瘤
E、肾结核
正确答案：E
40.患者,男,65岁,腰痛半年,活动后疼痛加重,X线片发现第2腰椎有2cmx 2cm溶骨性骨质破坏,一侧椎弓根消失,椎间隙正常。

下列诊断哪项可能性最大
A、腰椎结核
B、转移性骨肿瘤
C、骨囊肿
D、内生性骨软骨瘤
E、骨巨细胞瘤
正确答案：B
41.增粗伴憋气1个月。

查体:P100次/min,BP100/70mmHg。

甲状腺皿度肿大,气管偏左。

实验室检查:TT4高于正常。

首选的治疗方法是
A、口服甲状腺素片
B、口服丙硫氧嘧啶
C、外放射治疗
D、同位素131治疗
E、手术治疗
正确答案：E
42.患者男性,60岁,被汽车撞伤下腹。

诊断为骨盆多发骨折,经输液等抗休克治疗后,病情很快好转。

入院查体:腹部饱满,下腹压痛,无反跳痛。

3天后腹痛腹胀加重,腹部查体:下腹压痛,反跳痛,肌紧张。

最可能引起腹膜炎的原因是
A、腹膜后血肿感染
B、小肠破裂
C、结肠破裂
D、肝破裂
E、延迟性脾破裂
正确答案：C
43.男,53岁,头晕,偏盲,请结合影像图像选择最可能的诊断
A、室管膜瘤
B、脑膜瘤
C、脑膜炎
D、脑脓肿
E、多形性恶性胶质瘤
正确答案：E
44.患者,女,21岁,根据所示图像,最可能的诊断是
A、双肾囊性肾癌并腹膜后淋巴结转移
B、多囊肾并腹膜后纤维化
C、双肾多发性囊肿
D、多囊肾
E、双肾多房性囊性肾瘤
正确答案：B
45.男,48岁。

因球部溃疡瘢痕性幽门梗阻行毕II式胃大部切除术。

术中将胃管插入近段空肠行胃肠减压,术后72小时肠鸣恢复,肛门已
排气。

此时应采取的措施是:
A、继续禁食、胃肠减压
B、立即停止禁食经食管注入牛奶及果汁
C、继续禁食、拔除胃管
D、立即停止禁食拔除胃管进全流食
E、术后停止禁食拔除胃管进半流食
正确答案：D
46.老年男性患者实施腹腔镜左半结肠切除术,目前人工气腹最常用的气体是
A、二氧化碳
B、氮气
C、惰性气体
D、空气
E、氧气
正确答案：A
47.患者,女,38岁。

2周前突发颈前部疼痛,右侧尤甚,吞咽时疼痛加重,伴有午后低热。

4周前曾有咳嗽、咽痛。

直体:无突眼,甲状腺工度肿大,右侧可触及直径1cm质硬结节,有触痛。

实验室检查:FTFTs 升高,TSH降低,TPOAb和TGAb均阴性,131I摄取率降低。

最可能的诊断是
A、亚急性甲状腺炎
B、甲状腺腺瘤
C、甲状腺功能亢进症
D、桥本甲状腺炎
E、单纯性甲状腺肿
正确答案：A
48.患者,女,46岁,因上腹剧痛、休克12小时入院。

查体:巩膜黄染,高度腹胀,肠鸣音消失。

血糖200mmg/dl,血钙6.5mg/dl,二氧化碳结合力13.5mmol/L,血淀粉酶256单位(温氏法)。

心电图见T波倒
置,ST段下降。

最应考虑为
A、心肌梗死,心源性休克
B、急性水肿性胰腺炎
C、胃穿孔弥漫性腹膜炎,感染性休克
D、急性坏死性胰腺炎
E、急性梗阻性化脓性胆管炎
正确答案：D
49.男性10岁,外伤致右股骨颈骨折,轻度移位行右下肢皮肤牵引,2个月后因症状缓解开始起床活动,1年后,右髋出现酸痛,逐渐加重而跛行,右髋活动限制,以旋转明显。

其最大可能是
A、右股骨头缺血性坏死
B、陈旧性股骨颈骨折不愈合
C、右髋骨化性肌炎
D、右股骨颈骨折畸形愈合
E、右髋肌肉挛缩
正确答案：A
50.患者男性,50岁,右上腹部不适2年。

腹部CT检查发现肝右叶8\times 10cm囊肿。

最适宜的治疗方法是(1分
A、开放手术
B、临床观察
C、经皮穿刺置管引流术
D、腹腔镜手术
E、经皮无水乙醇注射治疗
正确答案：D
51.患者有颈部外伤,主诉颈部疼痛,活动受限,结合所提供CT图像,最可能的诊断是
A、C2齿状突骨折
B、C1前弓骨折
C、C1后弓骨折
D、寰枢关节脱位
E、未见异常
正确答案：A
52.下列哪项表述是错误的
A、颅裂纯属先天颅骨发育异常
B、颅裂大多位于中线,以枕部最为常见
C、单纯颅裂一般需手术治疗
D、眶内脑膜脑膨出应与眶内肿物鉴别
E、裂孔处有组织外溢称囊性颅裂
正确答案：C
53.女性,55岁,发热头痛,口服大量对乙酰氨基酚,出现显著乏力、恶心呕吐,随即出现嗜睡,查体:巩膜及皮肤深度黄染,肝界缩小,以下病因治疗正确的是
A、青霉素
B、N-乙酰半胱氨酸
C、阿昔洛韦
D、拉米呋定
E、糖皮质激素
正确答案：B
54.思儿,女,9岁。

8大前突友左髋剧痛,左下肢活动受限,伴畏寒、高热,全身不适,食欲缺乏。

查体:急重病容,贫血貌,T38.7℃,P100次/min,左大腿近端肿胀,皮温升高,但外观无异常,腹股沟韧带中点稍下方深压痛。

最可能的诊断为
A、左大腿软组织炎症
B、左髋关节急性化脓性关节炎
C、左魏关节结核
D、左髋关节急性风湿性关节炎
E、左股骨近端恶性肿瘤
正确答案：B
55.患者,男,56岁,全程间歇性无痛肉眼血尿2个月。

膀胱镜检查于右侧壁距右输尿管开口1.8cm处有1.5cmx2.0cm大小的肿物,有蒂,可随水流漂动。

活检为移行上皮乳头状癌,限于固有层,双合诊无异常。

诊断为膀胱肿瘤,初步分期为
A、T2
B、Tis
C、T1
D、T4
E、T3
正确答案：C
56.患者,男,35岁。

肛门持续性剧烈疼痛3天,局部有肿物突出,无便血。

查体:T36.5℃,肛门齿状线旁有0.7cm直径的肿物,稍硬,呈暗紫色,触痛。

最可能的诊断是
A、内痔脱出
B、肛门周围皮下脓肿
C、直肠息肉
D、血栓性外痔
E、肛裂
正确答案：D
57.患者,女,32岁,--般状态良好。

尿中红细胞8~10/HP,白细胞0~1/HP。

B超:右肾区见0.8cm强光团,其后伴声影。

下述哪一-症状与此患者最相关
A、尿频尿痛终末血尿
B、绞痛伴血尿
C、无痛性全程肉眼血尿
D、尿线中断伴血尿
E、肾区包块时大时小.
正确答案：B
58.患者,男,65岁,背痛半月余,结合影像学检查,最可能的诊断是
A、骨质疏松性椎体骨折
B、化脓性脊柱炎
C、脊柱转移瘤
D、脊椎结核
E、脊椎退行性变
正确答案：A
59.男性,59岁。

因左半结肠癌入院,血红蛋白58g/L,为纠正贫血输血200ml,病人出现红斑样瘙痒,应采取(1分
A、暂停输血并使用抗组胺药
B、利尿
C、吸氢
D、碱化尿液
E、口服阿司匹林
正确答案：A
60.患者,男,36岁。

施工时不慎跌落,骑跨于水泥墙上。

排尿困难3小时。

首要的检查是
A、导尿
B、尿道探条检查
C、尿流动力学检查
D、尿道膀胱镜检查
E、输尿管镜检查
正确答案：A
61.关于肩关节脱位,哪项是不正确的
A、可能有三角肌区皮肤感觉减退
B、常为肩外展暴力受力受伤
C、可能合并肱骨大结节骨折
D、常用足蹬法复位
E、常为盂下型脱位
正确答案：E
62.患者,男,70岁,主诉胸闷、胸痛并气短2周,穿刺活检考虑右胸恶性间皮瘤,PETCT检查提示肿物局限于同侧胸膜和肺,目前分期是
A、I期
B、I期
C、期
D、IV期
E、V期
正确答案：A
63.女性患者,53岁,因风心病行主动脉瓣膜置换术,术中动脉出现大量气栓,行上腔静脉逆行灌注,其流量应为
A、1300~~1500ml/min
B、500ml/min
C、<1000ml/min
D、2000~3000ml/min
E、3000~3500ml/min
正确答案：A
64.手术室的空气抽样进行培养,应当每进行一次
A、季度
B、年
C、24小时
D、周
E、月
正确答案：E
65.腰椎间盘突出症突出的诱因是?
A、受凉
B、积累性损伤
C、腰椎骨折
D、遗传因素
E、腰椎间盘退行性变
正确答案：E
66.患者,男,26岁,外伤致左肩关节前脱位,经手法复位后固定,其肩关节固定的位置应为
A、肩关节置于外展内旋位屈肘90
B、肩关节置于外展外旋位屈肘90°
C、肩关节置于内收内旋位屈肘90°
D、肩关节置于内收、内旋、伸肘位
E、肩关节置于外展外旋伸肘位
正确答案：C
67.男性66岁,外伤6小时就诊。

以下哪项不影响创伤后的修复过程:
A、糖尿病
B、感染
C、高血压
D、使用皮质激素
E、低蛋白血症
正确答案：C
68.患者,男,20岁,胸部被刀刺伤,面色苍白。

胸腔闭式引流后第1个小时引流血量300ml,第2个小时220ml,第3个小时240ml。

进-步最合适的治疗方案
A、大剂量止血药物静脉滴注
B、剖胸探查
C、胸腔内注入止血药物
D、钳夹引流管增加胸腔内压力压迫止血
E、继续观察1小时,如引流量仍为200ml以上,则开胸止血
正确答案：B
69.对于火线上胫骨开放性骨折战士,救治正确的是
A、如无固定材料可将伤肢固定于健肢上
B、应及时进行简单的清创
C、如有畸形,切勿矫正,以免引起副损伤
D、外露的骨折端应先还纳伤口内,以免遭受进一步污染
E、伤口出血时应先手术止血
正确答案：A
70.患者,男,31岁,结婚5年不育。

查体:右侧阴囊下垂明显,右侧睾丸较左侧明显偏小,右侧精索可触及团状肿块,增加腹压后肿块增大,平卧后肿块缩小不明显。

该患者诊断为
A、右侧精索静脉曲张I度
B、右侧附睾炎
C、右侧精索静脉曲张皿度
D、右侧宰丸鞘膜积液
E、右侧精索静脉曲张I度
正确答案：C
71.患者,男,45岁,教师。

进食后滞留感2个月,X线食管吞钡检查正常,对此患者首选检查方法是
A、放射性同位素扫描
B、食管拉网细胞学检意
C、纵隔镜活检
D、CT
E、淋巴结活检
正确答案：B
72.DSA检查左侧内囊区AVM,直径为2.5cm,应选择的治疗方法为:
A、直视手术切除AVM
B、血管介入
C、γ-刀治疗
D、供血动脉钳闭
E、引流静脉钳闭
正确答案：C
73.患者,女,40岁,发现颈部肿大6年,近半年来常感心悸多汗,食量加大检查:无突眼、甲状腺I度肿大、结节状,脉捕116次/min,心肺、
腹无异常发现,其诊断可能是
A、甲状腺腺癌
B、继发性甲状腺功能亢进
C、高功能甲状腺腺瘤
D、原发性甲状腺功能六进
E、结节性甲状腺肿
正确答案：B
74.男性,20岁,建筑工人,由高处坠落,胸部损伤行X线检查时,下列哪项在X线上不能显示?
A、纵隔及皮下气肿肺挫伤或肺压缩
B、肋软骨骨折
C、气胸
D、血胸
正确答案：B
75.火器伤清创术中,对血管损伤的处理错误的是
A、对不影响肢体成活的次要血管可以结扎处理
B、原则上对血管损伤均应细致探查及修复
C、影响肢体存活的重要动脉损伤应在无张力条件下进行吻合
D、髂外动脉、股动脉可采用人造血管修复,胭动脉以下可选择自体移植
E、与重要动脉伴行的静脉发生损伤也应争取做修复
正确答案：B
76.患者,45岁女性,两天前突发尿频,尿痛,伴有明显的肉眼血尿,排尿次数每日多达数十次,无发热,尿液镜检发现红细胞充满视养,菌落计数为15000/毫升。

最应该考虑为
A、间质性膀胱炎
B、膀胱结石
C、膀胱肿瘤
D、急性肾盂肾炎
E、急性膀胱炎
正确答案：E
77.干些 . v/s/大风口下肢传用2小时。

查体:P121次/min,心律绝对不齐,右下肢苍白,皮温低,动脉搏动未触及。

首选治疗为
A、高压氧治疗
B、经皮腔内血管成形术
C、中医中药治疗
D、经股动脉切开取栓术
E、导管造影溶栓
正确答案：D
78.某青年由高处坠落时,右小腿胫骨中段骨折,局部明显肿胀,趾端麻木,剧痛,足背动脉搏动微弱。

应最先采取的措施是
A、减张切开
B、石膏固定
C、应用止痛药
D、小夹板固定
E、骨折复位
正确答案：A
79.患者,男,43岁。

左下胸部撞伤2周,当时局部疼痛,休息治疗后缓解。

伤后2周,突然腹痛加重,脉搏120次/min,血压75/45mmHg,全腹压痛,以左上腹明显。

考虑最可能的诊断是
A、延迟性肝破裂
B、延迟性胰腺损伤
C、延迟性胃破裂
D、延迟性脾破裂
E、延迟性小肠破裂
正确答案：D
80.鉴别肘关节脱位与骨折的要点是
A、反常活动
B、有外伤史跌倒手掌撑地
C、肘部畸形
D、局部肿痛,功能障碍
E、肘部三点关系的改变
正确答案：E
81.患者右输尿管上段结石,直径1cm,排泄性尿路造影右肾轻度积水。

服药治疗3个月,KUB复查结石下降约1cm,患者无症状。

正确的处理是
A、口服抗生素预防感染
B、输尿管切开取石
C、继续非手术治疗3个月后复查
D、右肾盂造瘘
E、中西医结合治疗
正确答案：B
82.患者,男,52岁,间断无痛全程肉眼血尿3个月。

查体:肾区无叩击痛,尿检红细胞满视野,膀胱镜未见异常,IVP显示右肾盂有充盈缺损,首先应考虑诊断为
A、肾盂肾炎
B、肾结核
C、肾结石
D、肾盂癌
E、肾囊肿
正确答案：D
83.患者,男,32岁,被车撞伤后1小时,结合影像图像,最可能的诊断为
A、右侧气胸
B、右侧肺大疱并皮下纵隔气肿
C、支气管断裂
D、右肺不张
E、右侧气胸并皮下纵隔气肿
正确答案：E
84.患者,女,37岁。

月经正常,行右侧乳腺癌根治术治疗,术后病理结果为浸润性导管癌,3.0cmx2.0cm大小,腋窝淋巴结(4/19)转移。

术后选择CEF方案化疗,化疗药为
A、环磷酰胺甲氨蝶呤氟尿嘧啶
B、环磷酰胺多柔比星氟尿嘧啶
C、环磷酰胺表柔比星氟尿嘧啶
D、长春新碱阿霉素氟尿嘧啶
E、环磷酰胺、紫杉醇、表柔比星
正确答案：C
85.患者,女,24岁,颈部肿块随吞咽上下活动。

手术中见右侧甲状腺下极肿块约2cmx2cm大小,颈侧数个淋巴结,行右侧甲状腺切除,冰冻切片系甲状腺痘。

进步手术治疗,最宜选用
A、右侧甲状腺全切除加同侧颈淋巴结清扫
B、双侧甲状腺全切术
C、双侧甲状腺次全切除术放射治疗
D、双侧甲状腺次全切除术
E、右侧甲状腺全切除加同侧颈淋巴结清扫加左侧甲状腺次全切除术正确答案：E
86.患者,女,55岁。

因车祸右季肋部撞伤1小时入院,考虑为肝破裂行剖腹探查术。

术中发现肝右后叶组织挫伤严重,大面积粉碎。

最佳的手术方式是
A、规则性肝切除术
B、清创式肝切除术
C、清创緯合术
D、纱布填塞法
E、肝动脉结扎术
正确答案：B。