医疗机构射线装置准入管理

科技与应用
经济与社会发展研究
医疗机构射线装置准入管理
河北省沧州中西医结合医院　张家玉
摘要：射线装置属于医疗机构中常用的诊断与治疗方式，对医疗工作水平提升而言具有积极意义。

但是，该装置在实际安设过程中，对医疗机构环境有较为严格的要求，必须在医疗机构射线装置安设场所符合有关标准与要求的条件下，方可允许医疗机构引入射线装置。

否则，医疗机构贸然安设射线装置有可能对医疗机构操作人员或是公众产生放射危害。

故而，本文简要介绍了射线装置产生的放射危害，并提出明确相关部门职责以及明确射线装置准入要求两项措施，以期加强医疗机构射线装置准入管理力度。

关键词：医疗机构；射线装置；准入规则
如今，我国核技术由于受到时代发展的影响，取得了一定成就成果，并开始广泛应用在各个行业之中，尤其是在医学之中的应用也愈发广泛，大量基于核技术研发的医疗设备开始运用在临床诊断与治疗工作中，并得到充分发挥。

然而，若医疗机构不能予以良好的屏蔽防护，或是其不具备安设射线装置的能力，则其在后续运用中可能对人体健康、甚至对附近自然生态环境造成严重的负面影响。

故而，我国应该加强射线装置准入管理工作的力度，在审核医疗机构有无引入射线装置的资格后，决定其是否可以引入射线装置。

一、射线装置放射危害
如果将安设有放射性同位素的铅室打开，便会从铅室之内释放一条射线，在添加磁场之后，射线将分为三束，偏转角度相对较小的射线称之为α射线，偏转角度较大的射线称之为β射线，中间一束射线则称之为γ射线。

其中，α射线所具有的穿透能力最低，仅需要一张厚度值较高的纸便可阻挡；β射线穿透能力较强，但可以采用一定厚度的有机玻璃阻挡；而γ射线穿透力最强，一般需要采用铅板方能阻挡。

除以上三种射线之外，X射线以及中子射线也属于医学之中较为常用的射线，其特定能力各有不同，而针对物质的穿透能力以及间离能力也有一定差异，使得物质或是机体将产生一定程度的物理变化，甚至生化变化，若人体长时间受到高剂量射线照射，其细胞器组织便会因此而受到损伤，进而导致人体DNA分子结构改变，乃至诱发癌症，或是导致下一代遗传方面存在缺陷。

以胸透为例，胸透属于一种常见的射线检验方式，其融合了X线所具有的穿透性、荧光性以及摄影效应特性，在X 线穿透人体不同组织之后，由于被吸收的程度之间存在差异，则荧幕之上X线量也存在差别，进而形成黑白不同的影响特点，为医护人员诊断提供图像支持。

而胸透检查通常为数十秒，不会对人体造成过多的危害，而成年人一年内仅做一次或是两次胸透，则危害趋近于零。

但因为儿童一般处于生长繁育的高峰阶段，所以
细胞分裂较为活跃，相较于成年人更为敏感，
可能导致部分机体细胞受损，而受损的细胞若
未能实现自我修复，便会残留在机体之中，一
旦机体免疫力下降，或是受到促癌因素的影响，
便可能构成癌症病灶。

简言之，放射检验次数
越多，引发癌症的概率越高。

故而，射线装置
准入要求较为严格，否则，操作射线装置的医
护人员长期受到辐射的影响，其身体健康也难
以保障，而医院附近公众身体健康也无法保障。

二、医疗机构射线装置准入管理强化措施
（一）明确相关部门职责
从政府角度而言，政府应明确各个部门
的职责，进一步加强针对医疗机构射线装置准
入的监管，具体体现在如下几个方面：
第一，环保行政部门。

环保行政部门是负
责医疗机构射线装置准入的主要管理部门。

其
具体负责如下内容：其一，政府将原本由卫生
行政主管部门负责的射线装置生产、营销、应
用等方面行政许可以及监管职责全部交由环
保行政主管部门负责，同时，该部门还需负责
射线装置进口、出口、转让以及储存等各项工
作管理，严把射线装置准入管理工作。

其二，
环保主管部门同时负责射线装置安全等级工
作。

其三，环保主管部门同时负责辖区范围之
中各个医疗机构生产、营销以及应用射线装置
的辐射安全许可证，同时将审核结果告知其他
有关部门，包括公安部门、卫生行政主管部门
等。

其四，需要承担管理射线装置操作专业技
术人员资格的责任。

第二，卫生行政管理部门。

卫生行政管理
部门同样是射线装置准入管理工作的主体，其
主要负责射线装置的职业病危害评估管理工
作。

同时，直接承担管理医疗机构放射源诊断
与治疗技术以及医用辐射机构准入的责任。

（二）明确射线装置准入要求
有关部门需进一步明确医疗机构射线装
置准入要求，并据此针对医疗机构射线装置是
否达到准入标准予以严格审核，确认满足标准
之后，方可引入。

同时也为有关监管单位提供
执法依据。

目前，医疗机构引入射线装置必须
满足如下标准：
第一，医疗机构需要具备能够同其所从
事的生产、经营以及应用射线装置规模相符，
且具有对应理论知识、防护知识以及身体满足
健康标准的专业技术人员。

第二，医疗机构拟引入的射线装置、装置
安设位置符合我国环境保护标准以及安全防
护相关标准。

第三，医疗机构组建专业的安全以及防
护管理机构，并拥有负责设备安全以及防护的
管理工作人员，同时配备有必备的防护用品以
及相关数值检测设备。

第四，若所引用射线装置运行期间可能产
生废气、废液或是固体废物，企业必须有妥善
处理废气、废液或是固体废物的处理能力或是
处理方式。

第五，具备应用射线装置的许可证。

三、结束语
为了保证医疗机构射线装置操作人员的
安全以及附近居民身体健康，加强关于医疗机
构射线装置准入的管理力度，政府与医疗机构
需要通过明确各个管理部门职责，并明确射线
装置准入要求等，确保射线装置的准入质量，
以达到保证医疗机构射线装置放射安全性的
目的。

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