安全隐患排查情况表

安全隐患报告
编号：
安全生产检查记录表
编号：
XXXXXXX有限公司
《安全隐患整改通知书》
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在本次安全检查过程中发现贵责任区域存在以下安全隐患。

□1、责任区域未设置应急照明或安全出口指示。

□2、责任区域未配置灭火器、灭火器数量不足或灭火器不符合规定要求。

□3、责任区域不能保障疏散通道、完全出口畅通。

□5、责任区域电器产品、燃气用具的安装或者线路、管道的敷设不符合消防安全技术规定。

□6、违规使用明火作业或者在具有火灾危险的区域吸烟、使用明火。

□7、责任区域内违规使用大功率电器。

□8、内仓设置除照明以外的电器。

□9、内仓货品堆放过高、凌乱或通道被堵塞。

□10、埋压、圈占消火栓或者占用、堵塞消防通道，或者损坏和擅自挪用、拆除消防设施、器材。

□11、营业结束后商铺门未上锁。

□12、营业结束后未关闭总电源。

□13、营业结束后未开启红外防盗系统和布防失效。

□14、营业结束虽铺门上锁，但门锁闭合不严实。

□15、厨房设施设备不符合相关安全规定。

□16、施工场地未按相关规定设置安全警示牌。

□17、特殊工种人员未持证上岗。

□18、施工人员违反相关规定进行施工。

□19、施工项目未办理施工许可证或施工人员证。

□20、其它安全隐患
请你们在年月日以前落实完成整改工作，我司将在整改期限后对隐患整改情况进行复查。

XXXXXXX有限公司
年月日
《安全隐患整改通知书》回执
XXXXXXX有限公司：
本商户于年月日收到并已阅读贵方送达的《安全隐患整改通知书》，我方□接受/□不接受/□部分接受（）通知书中所涉及整改内容。

商户名称商户代表
年月日
《安全隐患整改通知书》回执
XXXXXXX有限公司：
本商户于年月日收到并已阅读贵方送达的《安全隐患整改通知书》，我方□接受/□不接受/□部分接受（）通知书中所涉及整改内容。

商户名称商户代表
年月日
安全隐患整改情况记录表
商场每日防火巡查记录表
商户厨房烟道清洗记录
3、保留租户的清洗凭证复印件；
4、保存租户外包清洗单位营业执照、资
质证明；
5、此表由商场负责人填写、保留、备查。

商户厨房烟道清洗记录
2、至少每季度清洗一次，重油污租户每月清洗；
3、保留清洗凭证（可附清洗后照片）；
4、此表由相关商户按要求填写、保留、备查。

商户厨房燃气安全使用记录
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XXXXXX有限公司
商场营业后三级安全检查记录表
注：此表由商场按要求填写，交物业复查、保存、备查。

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XXXXXXX有限公司
安全隐患治理情况表。